Анестезия при операции геморроя


Наркоз и эпидуральная анестезия при операции по удалению геморроя

Использование регионарной анестезии

К регионарным методам относится спинальная и эпидуральная анестезия. Этот способ обезболивания чаще всего используют при удалении геморроя. При отсутствии осложнений длительность операции не превышает 30-40 минут и можно обойтись регионарным обезболиванием, и при этом избежать вредного для организма общего наркоза.

Регионарная анестезия используется для операций длительностью 30-40 минут

При удалении геморроя нет особой разницы, что использовать, спинальную или эпидуральную анестезию. Часто ее выбор определяется наличием оборудования в больнице и необходимых навыков у врача-анестезиолога.

При спинальной анестезии в спинномозговой канал на уровне второго-третьего поясничных позвонков вводится игла. Через нее поступает анестетик, который блокирует чувствительность и двигательную способность ниже уровня введения, то есть органов таза и нижних конечностей. Препарат начинает действовать уже через 5 минут.

При эпидуральной анестезии анестетик вводится не в сам спинномозговой канал, а в эпидуральное пространство спинного мозга, и обезболивает нервные корешки, которые через него проходят. При удалении геморроя бывает сложно определить место для инъекции, но для опытного анестезиолога, это, как правило, не проблема. Препараты начинают действовать только через 20-30 минут после их введения.

В обоих способах используются одни и те же анестетики:

  • Лидокаин.
  • Тетракаин, с адреналином или без.
  • Бупивакаин.

https://youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c

Возможно введение дополнительных препаратов:

  • Фентанил – оказывает седативное действие на больного, немного угнетая его сознание.
  • Клофелин – продлевает время действия анестетиков.
  • Адреналин – поднимает артериальное и внутричерепное давление, улучшает действие анестетиков.

Абсолютными противопоказаниями к регионарной анестезии являются:

  • Нарушение сердечного ритма.
  • Нарушение свертываемости крови (коагулопатия).
  • Гнойные или вирусные инфекции на коже в месте, где должна проводиться инъекция.
  • Выраженное искривление позвоночника (особенно актуально для спинальной анестезии).

Удаление геморроя – серьезное оперативное вмешательство, которое требует адекватного обезболивания и наркоза. Выбор метода анестезии лежит на плечах врача-анестезиолога, который после изучения результатов обследования пациента принимает решение о проведении регионарного или общего наркоза.

Применение общего наркоза

При общем наркозе пациенту вводятся внутривенно или эндотрахеально вещества, выключающие работу центральной нервной системы, расслабляющие мышцы и оказывающие угнетение болевого центра. При данных путях введения наркоза чаще всего используются такие препараты:

Эндотрахеально вводятся:

  • Закись азота.
  • Фторотан.

Для общего эндотрахеального наркоза используют закись азота или фторотан

Внутривенно:

  • Кетамин.
  • Пропофол.

Общий наркоз при геморроидэктомии проводится в таких случаях:

  • Если длительность планируемой операции составляет больше 2 часов. Такая длительность характерна для большого объема операции, когда нужно проводить пластику или резекцию прямой кишки.
  • При нарушенной свертываемости крови.
  • При аллергических реакциях на препараты, используемые при регионарном обезболивании.
  • При постоянном пониженном артериальном давлении у пациента.
  • Если необходимо удаление части кишки с выведением стомы.

Противопоказания к его применению:

  • Острая или хроническая сердечная недостаточность, врожденные или приобретенные пороки сердца.
  • Некомпенсированная форма бронхиальной астмы.
  • Серьезные нарушения в работе внутренних органов, а именно: печени, почек, поджелудочной железы.
  • Заболевания надпочечников или щитовидной железы.

Хоть и считается, что этот вид анестезии является самым вредным для организма, но при удалении геморроя он имеет свои преимущества:

  1. Возможность проводить неограниченные по времени операции. Это особо актуально при запущенных стадиях геморроя, когда количество геморроидальных узлов велико и уже есть гнойные осложнения.
  2. Нахождение пациента в крепком сне. Он ничего не запомнит о самой операции. Очень многие боятся находиться в сознании.

Критерии по которым делается выбор анестезии

Врачи-анестезиологи при выборе способа наркоза обращают внимание на следующий ряд обследований, которые помогают определиться, какой вид наркоза лучше для конкретного пациента

После обследования пациента врачи определяются с типом анестезии для операции

Список диагностических обследований представлен в таблице:

Название исследованияО чем могут говорить полученные результаты
Общий анализ кровиПовышение уровня лейкоцитов, может указать врачу на наличие в организме пациента воспалительного процесса. В некоторых случаях операция откладывается до нормализации показателей. Уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов говорит о наличии анемии. Если уровень гемоглобина ниже 90 г/л, необходима коррекция анемии перед оперативным лечением.
Биохимический анализ крови. Показатели: билирубин, холестерин, трансаминазы, креатинин, мочевина.С помощью этого метода можно узнать о работоспособности почек и печени, потому как многие препараты, применяемые при наркозе, выводятся именно этими органами.
ЭлектрокардиографияС помощью этого метода можно узнать о работоспособности почек и печени, потому как многие препараты, применяемые при наркозе, выводятся именно этими органами.
КолоноскопияС помощью этого метода врач определяет состояние кишечника, а также объем и длительность операции. Если ее длительность будет выше 2-х часов, использовать можно только общую анестезию.
КоагулограммаПри нарушенной свертываемости крови, нельзя проводить спинальную или эпидуральную анестезию. Особенно врача интересует протромбин (норма 78-142%), тромбоциты (норма 150-300 тыс./мкл), фибриноген (норма 2—4 г/л). Если уровень этих показателей ниже – есть риск развития кровотечения во время операции, а при повышенном уровне – риск тромбообразования.

Список обследований может расширяться в зависимости от наличия у больного хронических заболеваний, перенесенных ранее операций, или же врожденных пороков развития. Более подробно факторы, влияющие на выбор того или иного вида обезболивания, рассмотрены ниже.

Хирургия геморроя: симптомы, типы и последующий уход

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой - это опухшие вены, которые могут быть внутренними, что означает, что они находятся внутри прямой кишки. Или они могут быть внешними, что означает, что они находятся вне прямой кишки.

Большинство обострений геморроя прекращаются в течение двух недель без лечения. Диета с высоким содержанием клетчатки и употребление от 8 до 10 стаканов воды в день обычно помогает справиться с симптомами, способствуя более мягкому и регулярному испражнению.

Возможно, вам также понадобится использовать размягчители стула, чтобы уменьшить натуживание во время дефекации, так как напряжение ухудшает геморрой. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные мази для местного применения, чтобы облегчить периодический зуд, боль или отек.

Внутренний геморрой часто не вызывает дискомфорта. Они могут безболезненно кровоточить после дефекации. Они становятся проблемой, если слишком сильно кровоточат или выпадают. При геморрое после дефекации обычно видна кровь.

Внешний геморрой может также кровоточить после дефекации.Из-за того, что они подвергаются воздействию, они часто становятся раздраженными, могут чесаться или становиться болезненными.

Еще одним частым осложнением внешнего геморроя является образование тромбов внутри сосуда или тромбированный геморрой. Хотя эти сгустки обычно не опасны для жизни, они могут вызывать острую и сильную боль.

Правильное лечение такого тромбированного геморроя состоит из процедуры «разрез и дренирование». Эту процедуру может выполнить хирург или врач в отделении неотложной помощи.

Некоторые виды операций по поводу геморроя можно сделать в кабинете врача без анестезии.

Бандаж

Бандаж - это офисная процедура, используемая для лечения внутреннего геморроя. Эта процедура, также называемая перевязкой резинкой, включает использование тугой ленты вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть кровоснабжение.

Бандажирование обычно требует двух или более процедур, которые проводятся с интервалом около двух месяцев. Это не больно, но вы можете почувствовать давление или легкий дискомфорт.

Бинтование не рекомендуется тем, кто принимает антикоагулянты, из-за высокого риска кровотечений.

Склеротерапия

Эта процедура включает введение химического вещества в геморрой. Химическое вещество заставляет геморрой сокращаться и останавливает кровотечение. Большинство людей испытывают незначительную боль или совсем ее не испытывают.

Склеротерапия проводится в кабинете врача. Есть несколько известных рисков. Это может быть лучшим вариантом, если вы принимаете антикоагулянты, потому что ваша кожа не порезана.

Склеротерапия наиболее эффективна при небольших внутренних геморрое.

Коагуляционная терапия

Коагуляционная терапия также называется инфракрасной фотокоагуляцией. В этой процедуре используется инфракрасный свет, тепло или сильный холод, чтобы геморрой втягивался и уменьшался. Это еще одна процедура, которую проводят в кабинете врача, и обычно ее проводят вместе с аноскопией.

Аноскопия - это процедура визуализации, при которой эндоскоп вводится в прямую кишку на несколько дюймов. Прицел позволяет врачу видеть. Большинство людей во время лечения испытывают лишь легкий дискомфорт или спазмы.

Перевязка геморроидальной артерии

Перевязка геморроидальной артерии (HAL), также известная как трансанальная геморроидальная деартериализация (THD), является еще одним вариантом удаления геморроидального узла. Этот метод определяет местонахождение кровеносных сосудов, вызывающих геморрой, с помощью ультразвука и связывает или перекрывает эти кровеносные сосуды. Он более эффективен, чем резинка, но стоит дороже и вызывает более длительную боль. В зависимости от типа геморроя это вариант, если первая резинка не удалась.

Другие виды хирургических вмешательств необходимо проводить в больнице.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия используется при больших наружных и внутренних геморроидальных узлах, которые выпали или вызывают проблемы и не поддаются нехирургическому лечению.

Эта процедура обычно проводится в больнице. Вы и ваш хирург решите, какую анестезию лучше всего использовать во время операции. Возможны следующие варианты:

  • общая анестезия, которая погружает вас в глубокий сон на протяжении всей операции
  • региональная анестезия, которая включает в себя лекарство, которое обезболивает ваше тело от талии вниз, вводимое выстрелом в спину
  • местная анестезия, которая обезболивает только анус и прямая кишка

Вам также могут дать успокаивающее средство, чтобы помочь вам расслабиться во время процедуры, если вы получаете местную или региональную анестезию.

Как только анестезия подействует, ваш хирург вырежет большие геморроидальные узлы. Когда операция будет завершена, вы попадете в палату для кратковременного наблюдения. Как только медицинская бригада убедится, что ваши жизненно важные показатели стабильны, вы сможете вернуться домой.

Боль и инфекция - наиболее частые риски, связанные с этим типом хирургии.

Геморроидопексия

Геморроидопексия иногда называют сшиванием скобами. Обычно это операция в больнице в тот же день и требует общей, регионарной или местной анестезии.

Сшивание скоб используется для лечения выпадения геморроя. Хирургическая скоба фиксирует выпавший геморрой обратно в вашу прямую кишку и перекрывает кровоснабжение, так что ткань сжимается и реабсорбируется.

Восстановление сшивания занимает меньше времени и менее болезненно, чем восстановление после геморроидэктомии.

После операции по поводу геморроя можно ожидать боли в прямой и анальной области. Ваш врач, вероятно, пропишет обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт.

Вы можете помочь в собственном восстановлении:

Избегайте любых действий, связанных с подъемом или тяговым усилием.

Некоторые люди считают, что сидячие ванны помогают облегчить послеоперационный дискомфорт. Сидячая ванна заключается в замачивании анальной области в несколько дюймов теплой соленой воды несколько раз в день.

Хотя индивидуальное время восстановления различается, многие люди могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 10–14 дней. Осложнения возникают редко, но, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар, вы не можете мочиться, испытываете боль при мочеиспускании или головокружение.

Когда вы проконсультируетесь с врачом, он, вероятно, порекомендует:

  • Изменения диеты, например, употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и поддержание водного баланса
  • изменение образа жизни, например снижение веса
  • принятие регулярной программы упражнений

Эти корректировки снизят вероятность повторения геморроя.

Магазин смягчителей стула. .

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее вздутие.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • уплотнения и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Хирургия геморроя: цель, виды и лечение

Хирургия геморроя удаляет опухшие кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и прямой кишки. Врачи называют эти опухшие сосуды геморроем.

Существуют различные хирургические варианты лечения геморроя, которые причиняют человеку дискомфорт. Операции направлены на ограничение кровоснабжения или удаление геморроя.

Перевязка резинкой - распространенный пример хирургии геморроя. Эта процедура включает использование ленты для ограничения кровоснабжения геморроя, в результате чего он в конечном итоге отпадает.

Время восстановления после операции по поводу геморроя варьируется, но для многих людей оно может составлять всего 1 неделю.

В этой статье мы обсудим цель хирургического вмешательства при геморрое, различные типы и время восстановления.

Поделиться на PinterestТипы хирургии геморроя включают перевязку резинкой и склеротерапию.

Геморрой или геморрой - это вены внутри или вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые воспалились.

Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек в Соединенных Штатах.

Есть два типа геморроя, в зависимости от их расположения. Наружный геморрой формируется под кожей заднего прохода, тогда как внутренний геморрой формируется внутри слизистой оболочки ануса и нижней части прямой кишки.

Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, и люди могут его не замечать. В других случаях симптомы могут вызывать дискомфорт и требовать лечения.

Симптомы наружного геморроя могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • боль вокруг ануса, особенно когда вы сидите
  • болезненные уплотнения вокруг ануса

Симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • кровотечение во время испражнения
  • геморрой, выпадение из заднего прохода, известный как выпадение

Самым эффективным методом лечения геморроя, вызывающим неприятные симптомы, является хирургическое лечение геморроя.Как правило, это вариант для людей, у которых наблюдаются симптомы, не поддающиеся лечению другими формами, например, изменение диеты.

Цель операции - уменьшить или исчезнуть геморрой. Для этого необходимо:

  • удаление геморроя
  • уменьшение кровоснабжения геморроя

Операция может быть полезна при симптомах, вызывающих сильную боль, так как врач может быстро удалить геморрой. Однако время восстановления после операции может составлять несколько недель.

Еще одно преимущество хирургического вмешательства в том, что врач может удалить сразу несколько геморроидальных узлов.

Существует несколько различных типов хирургии геморроя, как описано ниже:

Перевязка резинкой

Это процедура для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Он включает в себя наложение резинки на основание геморроя. Это ограничит кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к выпадению геморроя.

Коагуляция

Коагуляция может помочь при внутреннем не выступающем геморрое с кровотечением.Врач будет использовать электрический ток или инфракрасный свет, чтобы создать рубцовую ткань на геморрое. Эта ткань ограничит приток крови к геморрою, снова заставив его отпасть.

Склеротерапия

Во время этой процедуры врач вводит химический раствор во внутренний геморрой. Раствор помогает уменьшить боль, вызывая онемение нервных окончаний в этой области. Это также вызывает образование рубцовой ткани и отпадение геморроя.

Геморроидэктомия

Эта процедура направлена ​​на удаление геморроидальных узлов.Хирург выполняет процедуру в больнице, где пациенту проводят блокаду позвоночника или местную анестезию.

Хирург откроет задний проход и аккуратно вырежет геморрой. Они могут сделать разрез с помощью различных хирургических инструментов, таких как хирургические ножницы или лазер. Никакой разницы в дискомфорте между этими устройствами нет.

После удаления геморроя хирург заклеит раны, оставит раны открытыми или использует комбинацию обоих методов.

Причина, по которой рана остается открытой, обычно либо в том, что рану трудно закрыть из-за ее расположения, либо в наличии других заболеваний.

Сшивание геморроя

Эта процедура помогает лечить внутренний геморрой, который увеличился или выпал. Не лечит внешний геморрой.

Хирург выполнит этот процесс с помощью анестетика. Во время этого хирург с помощью специального устройства закрепит геморроидальные узлы в нормальном положении внутри анального канала. Это ограничивает кровоснабжение геморроидальных узлов и приводит к их медленному уменьшению в размерах.

Некоторые исследования показали, что наложение скобок при геморрое может быть менее болезненным, чем традиционная геморроидэктомия, и может иметь более короткое время восстановления.Тем не менее, существует большая вероятность повторения заболевания.

Время восстановления для этих процедур варьируется.

Процедуры, ограничивающие кровоснабжение геморроидальных узлов, требуют, чтобы геморрой отпал через несколько дней.

После этого для полного заживления раны может потребоваться 1-2 недели.

Бандажирование геморроя может занять от двух до четырех процедур, чтобы полностью удалить геморрой. Между процедурами обычно от 6 до 8 недель.

Время восстановления после хирургических процедур по удалению геморроя варьируется.Для полного выздоровления может потребоваться от 1 до 3 недель.

После операции люди могут помочь своему выздоровлению, выполнив следующие действия:

  • придерживаясь диеты, богатой клетчаткой
  • избегая длительного сидения
  • пить много воды
  • принимая сидячую ванну
  • не напрягаясь во время дефекации движение
  • Избегайте регулярных тяжелых подъемов
  • Избегайте длительного сидения

Все виды хирургических вмешательств при геморрое включают безопасные процедуры, позволяющие эффективно лечить геморрой.Они являются хорошим вариантом, если другие нехирургические методы лечения не принесли успеха. В большинстве случаев полное выздоровление возможно в течение 1–3 недель.

Серьезные осложнения возникают редко, но после операции возможно кровотечение. Если кровотечение становится сильным, необходимо обратиться к врачу.

.

Боль после операции по поводу геморроя: причины и способы ее облегчения

Автор Доктор Д. Робертс Опубликовано

Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды, которые могут вызывать боль и раздражение. Большинству людей операция по поводу геморроя не требуется, но хирургическое удаление требуется в тяжелых случаях, которые не разрешаются домашним лечением. Вы и ваш врач можете подумать о пяти типах операций.

Как долго длится боль после операции по поводу геморроя?

Геморрой - это опухшие вены, которые могут быть внутренними, что означает, что они находятся внутри прямой кишки, или внешними, что предполагает, что они находятся за пределами заднего прохода.

Большинство обострений геморроя перестают причинять вред в течение двух недель без лечения. Принятие диеты с высоким содержанием клетчатки и от 8 до 10 стаканов воды в день обычно помогает справиться с симптомами. Возможно, вам также придется использовать размягчители стула, чтобы уменьшить напряжение во время дефекации.Ваш врач может порекомендовать безрецептурные мази для местного применения, чтобы облегчить периодический зуд, боль или отек.

Что вызывает сильную боль после операции по поводу геморроя?

В некоторых случаях геморрой может привести к другим осложнениям. При наружном геморрое может развиться болезненная эмболия. Если это происходит, их называют тромбированным геморроем. Внутренний геморрой может выпадать, что означает, что они выпадают через прямую кишку и выпирают из ануса. Наружный или выпавший геморрой может воспаляться или инфицироваться, и может потребоваться операция.По оценкам Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS), менее 10 процентов случаев геморроя нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Также читайте: Геморрой во время беременности

Симптомы геморроя

Внутренний геморрой обычно не вызывает боли. Они могут безболезненно кровоточить после дефекации. Они становятся проблемой, если слишком сильно кровоточат или выпадают. Кровь после дефекации, когда у вас скопилась, - это нормально.

Внешний геморрой может также кровоточить после дефекации.Из-за того, что они подвергаются воздействию, они часто раздражаются, могут чесаться или становиться болезненными. Еще одна типичная проблема внешнего геморроя - развитие эмболии внутри сосуда или тромбированный геморрой. Хотя эти эмболии обычно не опасны, они могут вызывать острую и сильную боль. Подходящее лечение такого тромбированного геморроя состоит из процедуры «разрез и дренирование». Эту процедуру может выполнить хирург или врач в отделении неотложной помощи.

Типы операций при геморрое

Некоторые виды хирургических вмешательств могут быть выполнены в кабинете врача без анестезии.Остальные операции необходимо проводить в поликлинике.

Бандаж

Бандажирование - это процедура на рабочем месте, применяемая для лечения внутреннего геморроя. Эта процедура, также называемая перевязкой эластичной ленты, включает использование тугой ленты вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть кровоснабжение. Бандажирование обычно требует двух или более процедур с разницей в два месяца. Это не больно, но вы можете почувствовать давление или легкий дискомфорт. Бинтование не рекомендуется тем, кто принимает препараты для похудания, из-за высокого риска кровотечений.

См. Также: Как долго длится геморрой?

Склеротерапия

Эта процедура включает введение химического вещества в геморрой. Это химическое вещество уменьшает геморрой и останавливает кровотечение. Большинство людей испытывают незначительную боль или совсем ее не испытывают.

Склеротерапия проводится на рабочем месте врача. Есть несколько признанных опасностей. Это может быть гораздо лучшим выбором, если вы принимаете препараты для похудания, поскольку ваша кожа не разрезается.Склеротерапия, как правило, дает лучший результат при небольшом внутреннем геморрое.

Коагуляционная терапия

Коагуляционная терапия также называется инфракрасной фотокоагуляцией. В этой процедуре используется инфракрасный свет, тепло или сильный холод, чтобы геморрой втягивался и уменьшался. Это еще один тип процедуры, который проводится на рабочем месте вашего врача, и обычно он проводится вместе с аноскопией. Аноскопия - это процедура визуализации, при которой телескоп вводится в задний проход на несколько дюймов.Прицел позволяет врачу видеть. Большинство людей во время лечения испытывают лишь легкую боль или спазмы.

Возможно, вас заинтересует: проходит ли геморрой самостоятельно?

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия применяется при больших наружных геморроидальных узлах и внутренних геморроидальных узлах, которые фактически выпали. Обычно эта процедура проводится в медицинском учреждении. Вы и ваш хирург решите, какую анестезию лучше всего использовать во время операции.Выбор включает:

  • базовая анестезия, которая погружает вас в глубокий сон на протяжении всей операции
  • региональная анестезия, включающая в себя лекарство, вызывающее онемение тела от талии вниз, вводимое выстрелом в спину
  • региональная анестезия, обезболивающая только анус и анус

Вам также могут назначить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться во время процедуры, если вам сделают региональную или местную анестезию.

Как только анестезия подействует, ваш хирург вырежет большой геморрой.Когда операция будет завершена, вы попадете в зону восстановления для кратковременного наблюдения. Когда медицинская группа убедится, что ваши основные признаки стабильны, вы сможете вернуться домой. Боль и инфекция - наиболее типичные риски, связанные с такого рода операциями.

Геморроидопексия

Геморроидопексию часто называют сшиванием скобами. Обычно это операция в медицинском учреждении в тот же день, и для нее требуется базовая, местная или региональная анестезия.Сшивание скобами используется для лечения выпавшего геморроя. Хирургическая скоба фиксирует выпавшую груду обратно в анальное отверстие и перекрывает кровоснабжение, так что ткань уменьшается и снова впитывается. Восстановление сшивания занимает меньше времени и менее болезненно, чем восстановление после геморроидэктомии.

Также читайте: Сидячая ванна при геморрое

Как облегчить боль после операции по поводу геморроя

Вы можете ожидать боли в прямой и анальной области после операции на сваях. Ваш врач, вероятно, порекомендует обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт.

Вы можете помочь в собственном выздоровлении:

  • диета с высоким содержанием клетчатки
  • остается гидратированным, выпивая 8-10 стаканов воды каждый день
  • с использованием смягчителя стула, чтобы не напрягаться во время дефекации

Избегайте любых действий, связанных с подъемом или тяговым усилием.

Некоторые люди обнаруживают, что сидячие ванны помогают облегчить послеоперационную боль. Сидячая ванна включает в себя замачивание анальной области в пару дюймов теплой воды несколько раз в день.

Хотя индивидуальное время восстановления различается, многие люди могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 10–14 дней.

Когда вы обратитесь к врачу, он, скорее всего, предложит:

Эти изменения снизят вероятность рецидива геморроя.

.

Смотрите также