Боль при внутреннем геморрое


лечение, причины и симптомы заболевания

Лечение внутреннего геморроя требует особого внимая! В отличие от наружной формы болезни, внутренняя чаще протекает без симптомов, усугубляя хроническое течение.

Геморрой – заболевание, при котором увеличиваются, смещаются или вовсе выпадают наружу геморроидальные узлы прямой кишки. Проблема может передаваться генетически или появляться вследствие определенных обстоятельств. Чаще от поднятия тяжестей, злоупотребления алкоголя, неправильного питания, вынашивания ребенка и др.

Виды патологии

В зависимости от факторов, выделяют следующие виды геморроя:

Классификация Виды геморроя Краткое описание
По механизму появления Врожденный Появляется еще при рождении, обусловлено это аномальным развитием венозной стенки или прилегающих тканей
Приобретенный Делится на самостоятельное заболевание и производное (развивающееся после осложнений других недугов, например, аденомы предстательной железы)
По характеру проявления Острый Характеризуется сильной болью, наличием видимых узлов, кровотечений
Хронический Может длиться нескольких лет. Характеризуется меняющимися фазами ремиссий и обострений
В зависимости от места дислокации геморроидальных узлов Наружная форма болезни Узлы находятся снаружи кишки. Они окружают ректальную область и становятся зрительно видимыми
Внутренний хронический геморрой Узлы находятся внутри кишки. Опасность этого вида в том, что при острой его форме узлы могут выпадать
Комбинированный недуг Сочетание наружного и внутреннего геморроя. У половины всех пациентов, страдающих от недуга, наблюдается именно эта форма заболевания

Воспаление внутри прямой кишки требует незамедлительного лечения

Этому виду заболевания следует уделить особое внимание, поскольку в этом случае проблема спрятана внутри прямой кишки. Из-за этого точно поставить диагноз «внутренний хронический геморрой» сложно. Человек на начальной стадии недуга может и вовсе не подозревать про проблему. Заболевание из первой или второй стадии переходит в осложненные, которые лечатся с трудом.

Симптомы

Симптомы внутреннего геморроя на начальных стадиях развития едва заметны. Например, у женщин проявляется зуд в анальной области. Мужчины чувствуют дискомфорт и чувство неполного опорожнения кишечника. Только при острой и хронической фазе болезни появляется букет симптомов: зуд, жжение, боль, выделение слизи и гноя, кровотечение, выпадение узлов наружу.

Как выглядит внутренний геморрой: фотографии

Проявления и стадии

Точно поставить диагноз непросто, ведь признаки болезни порой незаметны. Зачастую проктологи назначают дополнительные исследования.

Симптомы внутреннего геморроя зависят от величины воспаленных узлов, от стадии (степени) воспалительного процесса:

  1. 1 стадия – узлы не увеличены. Человек может ощущать дискомфорт в анальной области. Также периодически могут появляться капли крови при опорожнении.
  2. 2 стадия – узлы начинают увеличиваться. Во время кашля или при поднятии тяжестей внутренние шишки выдвигаются из анального канала. Кровь может и не выделяться.
  3. 3 стадия – узлы выставляются наружу даже при легких нагрузках. Появляются боли.
  4. 4 стадия – запущенная форма болезни. Человек испытывает сильную боль в области заднего прохода, начинает сильно кровоточить во время опорожнения.

Стадии заболевания не всегда можно подтвердить по симптомам и осмотру. Во многих случаях требуется тщательная диагностика.

Внутренний геморрой 2 степени самый опасный! В этом момент появляются осложнения и происходит хроническое длительное течение.

Причины развития

Основные причины появления внутреннего геморроя:

  • Неправильное питание. Это частое употребление жирной, жареной, копченой еды, сладостей. При этом в рационе отсутствуют свежие овощи, фрукты, злаки, вода. Неправильное питание приводит к запорам, а они к высокому давлению сосудов в области малого таза. В дальнейшем это приводит к застою крови.
  • Отсутствие физической активности. Сотрудники офисов, водители, любители посидеть у экрана – частые пациенты у проктолога. При пассивном образе жизни застоя крови в тазовых венах не избежать.
  • Частый подъем тяжестей, физические нагрузки в спорте.
  • Злоупотребление алкоголем и курением.

Кто в зоне риска?

Внутренней формой геморроидальной болезни могут страдать и женщины, и мужчины. Но большинство пациентов – это представители мужского пола от 30 до 50 лет. Внутренний геморрой у женщин чаще всего появляется при беременности и родах. У мужчин главной причиной развития является физическая работа.

В зоне риска находятся такие категории людей:

  1. Спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
  2. Грузчики, часто поднимающие тяжести.
  3. Водители, «офисный планктон», программисты, находящиеся продолжительное время в сидячем положении.
  4. Алкоголики и курильщики.
  5. Гипертоники и люди с варикозом вен ног
  6. Беременные женщины. Недуг проявляется и после родов. Из-за повышенного давления на тазовые вены во время родов и при вынашивании ребенка может появиться воспаление геморроидальных узлов.

Диагностика заболевания

Поскольку на первых стадиях внутреннего геморроя симптомы могут быть расплывчатыми и их можно легко спутать с признаками других заболеваний. Например, патолологии кишечника, заболевания, передающиеся половым путем, колоректальный рак и др.

Достоверным и правильным решением проктолога будет назначение пациенту прохождения дополнительных обследований и анализов.

А именно:

  • Колоноскопия – исследование, во время которого происходит осмотр и оценка состояния всех отделов толстого кишечника при помощи эндоскопа.

    Диагностика поможет быстро выявить причины и назначить эффективное лечение

  • Ректоскопия – метод исследования, позволяющий при помощи ректоскопа оценить нижние отделы толстого кишечника, стенки прямой и сигмовидной кишки.
  • Ирригоскопия – рентген толстого кишечника.
  • Копрограмма – анализ каловых масс на наличие побочных продуктов метаболизма, на скрытую кровь.

По результатам обследований проктологу легче составить полную картину заболевания, определить его стадию, а также назначить верную тактику лечения.

Осложнения при внутренней форме болезни

Начав своевременную терапию внутреннего геморроя, человек обезопасит себя от таких осложнений, как:

  • Гнойные свищи.
  • Тромбоз узлов.
  • Парапроктит – гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку.
  • Ущемление узлов.
  • Анемия.

Эти осложнения возникают на 3 и 4 стадии геморроя. Каждое из состояний характеризуется невыносимой болью и страданием. Поэтому важно быстро устранить проблему хирургическим путем.

Первая помощь в домашних условиях

Как лечить болезнь при первых симптомах? Лучше сразу обратиться к врачу-проктологу. В домашних условиях трудно ставить себе диагноз. Часто симптомы могут быть следствием других заболеваний прямой кишки.

Первая помощь должна заключаться в консервативном лечении: ректальные свечи, противовоспалительные гели, примочки, ванночка с марганцовкой.

Эффективное лечение и методы профилактики болезни

Врач должен тщательно исследовать проблему и выбрать эффективную схему лечения, назначить эффективные средства.

Если человек вовремя обратился в больницу и ему поставили 1 или 2 стадию заболевания, тогда чаще назначают консервативную терапию. Лечение свечами, кремами, мазями и прочее.

В большинстве случаев используют ректальные свечи от внутреннего геморроя. Вводят суппозитории два раза в день, комбинируя их с противовоспалительными мазями.

Для купирования боли и устранения дискомфортных ощущений назначается симптоматическая терапия. Лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от стадии и течения болезни. Хирургическое вмешательство на первых стадиях не практикуется.

Если заболевание находится на 3 или 4 стадии, тогда доктор назначает пациенту проведение операции. Удаление внутреннего геморроя должно выполняться в проктологической или хирургической операционной под общим или местным наркозом. На сегодняшний день существуют современные щадящие оперативные методы лечения.

Это могут быть малоинвазивные процедуры:

  1. Склеротерапия — самый эффективный метод лечения геморроя с кровотечением. С помощью инъекции в геморроидальный узел вводится специальное вещество – склерозант, способствующее слипанию и зарастанию венозных стенок.

    Пару уколов и геморроидальные узлы отмирают

    Плюсы:

    — Во время процедуры можно купировать сразу несколько узлов.

    — Простота в проведении.

    Недостатки:

    — Лечит признаки, но не причину появления узлов.

    — Наличие противопоказаний: запрещено делать при анальных трещинах и свищах прямой кишки.

  2. Криотерапия – процесс замораживания геморроидального узла жидким азотом, вследствие чего всего за несколько минут проблемные ткани отмирают и отторгаются.

    Плюсы:

    — Бескровность проведения и без анестезии.

    — Отсутствие рубцов после операции.

    — Быстрое восстановление.

    — Возможность проведения даже при сопутствующих заболеваниях.

    Минусы:

    — Через некоторое время болезнь может рецидивировать.

    — Не устраняется причина появления геморроя.

    — Существует риск развития осложнений.

  3. Фотокоагуляция – процесс влияния на узлы волн инфракрасного излучения. Под их воздействием ткань свертывается и основания узлов прижигаются.

    Плюсы:

    — Безболезненность.

    — Отсутствие осложнений после операции.

    Минусы:

    — За 1 подход можно обработать лишь 1 воспаленный узел.

    — Действие фотокоагуляции устраняет последствия, но не причину появления болезни.

Народные советы по лечению

Лечение внутреннего геморроя народными средствами можно использовать в качестве дополнительных методов, помогающих снять симптоматику заболевания. Причину недуга с помощью народных советов не устранить. Если в самом начале человек начал использовать эти методы, то первое время ему действительно может стать легче. Однако, вскоре проблема вернется.

Важно! Народное лечение ни в коем случае не должны стать заменой медикаментозному. Это лишь дополнение к аптечным препаратам. Прежде чем принимать то или иное народное средство, нужно проконсультироваться на его счет с проктологом.

Доктор может разрешить такие методы народного лечения, как:

  • Сидячие ванночки с добавлением различных трав: ромашки, календулы, шалфея.
  • Микроклизмы из коры дуба, ромашки, полыни и др.
  • Самодельные свечи из прополиса, сока алоэ, картофеля, березового дегтя.

С помощью народных методов можно снять болевые ощущения, уменьшить объем геморроидальных узлов, убрать воспаление.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать осложнений развития болезни нужно выявить ее причины.

Для этого следует:

— Полноценно питаться.

— Вести активный и здоровый образ жизни.
— Соблюдать правила личной гигиены.
— Не поднимать тяжести.
— Отказаться от анального секса.
— Принимать таблетки, которые назначил врач.
— Не злоупотреблять слабительными средствами.

Лучшая профилактика -это своевременное обращение к врачу. Проктолог быстро выявит проблему и назначит нужно лечение. Внутренний геморрой легче предотвратить, чем мучиться от патологии долгие годы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

Болезненный геморрой - как остановить боль при геморрое

Геморрой или геморрой - это увеличенные и воспаленные вены, расположенные в нижней части прямой кишки и ануса. Они распространены, и почти половина всех взрослых имели дело с ними хотя бы один раз в возрасте до 50 лет. Геморрой возникает в результате повышенного давления на нижнюю часть прямой кишки и анус. Повышенное давление внутри геморроидальных вен вызывает их набухание. Симптомы, которые вы можете заметить, включают безболезненное кровотечение при дефекации, ректальную / анальную боль, анальный зуд и / или болезненные уплотнения возле ануса.Когда дело доходит до лечения геморроя и боли при геморрое, у вас есть множество вариантов как дома, так и через вашего врача.

Лечение боли при геморрое в домашних условиях

Определите тип геморроя. Геморрой может быть как внутренним, так и внешним. Боль чаще всего связана с наружным геморроем. Однако вы можете обратиться к врачу для постановки положительного диагноза.

  • Внутренний геморрой развивается в нижней части прямой кишки и обычно безболезнен, потому что в организме нет болевых рецепторов в прямой кишке.Вы можете даже не знать, что у вас внутренний геморрой, пока не заметите кровь в стуле или выпадение геморроидальных узлов (выступающих из заднего прохода).
  • Если у вас есть боль, связанная с геморроем, скорее всего, это внешний геморрой, который развивается под кожей вокруг ануса. Если внутри геморроя образуется сгусток крови, это называется «тромбированный геморрой», и боль обычно описывается как внезапная и сильная. Пострадавшие могут увидеть или почувствовать шишку в районе ануса.Сгусток обычно растворяется и может оставлять кожный след или избыток кожи в анальной области.

Используйте сидячую ванну. Эти ванны могут обеспечить немедленное облегчение боли и зуда при геморрое. Замочите анальную область в теплой воде на 10-20 минут два-три раза в день и после дефекации. В аптеках продаются небольшие пластиковые ванны, которые надеваются на сиденье унитаза. Как вариант, вы можете наполнить ванну теплой водой примерно до уровня бедра.

  • Осторожно промокните анальную область полотенцем или используйте фен после каждой процедуры.

Примените холодные процедуры к области. Холодное лечение может облегчить отек и боль, связанные с геморроем. Вы можете прикладывать замороженный презерватив с водой или кубики льда, завернутые в ткань, к анальной области на 5-10 минут 3-4 раза в день.

  • Осторожно промокните анальную область полотенцем или используйте фен после каждой процедуры.

Попробуйте местные средства, отпускаемые без рецепта. В вашей местной аптеке можно найти множество безрецептурных препаратов, предназначенных для облегчения боли и дискомфорта, связанных с геморроем.Некоторые из этих продуктов включают:

  • Вы можете использовать прокладки, такие как Tucks, в качестве компрессов при раздраженном геморрое до шести раз в день, чтобы уменьшить боль и зуд. В них есть гамамелис - успокаивающее натуральное противовоспалительное средство.
  • Крем
  • Preparation H является местным анестетиком, сужающим сосуды (вазоконстриктор) и защитным средством для кожи, полезным при лечении геморроя. Крем блокирует болевые сигналы, исходящие от нервных окончаний анальной области, а также сжимает опухшие и воспаленные ткани.
  • Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие стероидный гидрокортизон, также могут быть полезны при лечении геморроя. Гидрокортизон - сильнодействующее противовоспалительное средство, которое помогает облегчить боль и зуд при геморрое. Актуальные стероиды, такие как гидрокортизон, не следует использовать более одной недели, поскольку они могут привести к атрофии (или истончению) кожи в анальной области.
  • Прамоксин, отпускаемый без рецепта и по рецепту, является еще одним местным анестетиком, используемым для лечения геморроя.

Примите обезболивающие. Безрецептурные пероральные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил) или аспирин, могут помочь уменьшить дискомфорт при геморрое.

  • Ацетаминофен можно принимать 650–1000 мг каждые 4–6 часов, но не более 4 граммов (0,14 унции) в течение 24 часов.
  • Ибупрофен можно принимать по 800 мг до 4 раз в сутки.
  • Аспирин можно принимать по 325-650 мг каждые 4 часа по мере необходимости, но не более 4 граммов (0.14 унций) в течение 24 часов.

Возьмите смягчитель стула. Смягчители стула могут быть полезны, если у вас запор из-за геморроя. Безрецептурные смягчители стула, такие как докузат (Colace), можно использовать для сохранения мягкости стула и уменьшения запоров и напряжения. Вы можете принимать 100-300 мг докузата в день в течение недели.

Геморрой - уменьшение боли и дискомфорта

Геморрой - чаще всего кратковременная проблема. Запор - одна из главных причин геморроя.

Профилактика запоров

  • Включите в свой рацион больше клетчатки. Клетчатка помогает смягчить стул. Свежие фрукты, листовые овощи, цельнозерновой хлеб и крупы являются хорошими источниками клетчатки.
  • Избегайте продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как мороженое, сыр, белый хлеб и мясо.
  • Пейте много жидкости (кроме алкоголя). Идеально восемь стаканов воды в день.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.
  • Могут быть полезны слабительные, образующие объем. Слабительные, образующие объем, включают отруби, псиллиум (некоторые примеры - Metamucil, Fibrepur, Novo-Mucilax, Prodiem [plain]) и другие (например, Fibyrax).Другие виды слабительных средств могут вызвать диарею, которая усугубит геморрой.
  • Не принимайте слабительные чаще, чем время от времени, если они не образуют объем.
  • Если вы чувствуете потребность в дефекации, не ждите слишком долго, прежде чем сходить в туалет. Чем дольше вы будете ждать, ваш стул станет тем суше и тверже.

А пока вы можете следовать этим советам, чтобы уменьшить боль, вызванную геморроем. Хотя в магазине можно найти много лекарств от геморроя, эффективность некоторых из них не доказана.Некоторые из них могут даже быть вредными, если вы их слишком часто употребляете. Поговорите со своим семейным врачом о том, какие продукты могут быть вам полезны.

Обезболивание

  • Принимайте теплые ванны (сидячие ванны) или обычные ванны три-четыре раза в день.
  • Очищайте задний проход после каждого испражнения, осторожно похлопывая влажной туалетной бумагой или смоченными тампонами (например, салфетками) или детскими салфетками. Также может помочь полоскание в душе. Пэт, не протирай, твой анус чистый.
  • Используйте пакеты со льдом для снятия отека.
  • Ацетаминофен (некоторые примеры - Панадол и Тайленол), ибупрофен (некоторые примеры - Адвил, Медипрен и Мотрин) или аспирин могут помочь облегчить боль.
  • Нанесите крем, содержащий гамамелис, на область или воспользуйтесь обезболивающей мазью. Кремы, содержащие гидрокортизон, можно использовать при зуде или боли.
  • При очень болезненных обострениях не стойте на ногах и лежите в постели целый день.
  • Избегайте подъема тяжестей и напряжения.

Не принимайте лекарства от геморроя, не посоветовавшись предварительно со своим семейным врачом.

Мне понадобится операция?

Большинство геморроидальных узлов заживают и перестают болеть через неделю или две. Геморрой, как правило, возвращается, если вы не сделаете все возможное, чтобы предотвратить его. Если ваш продолжает вызывать проблемы, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Внутренний геморрой также можно разрушить с помощью инъекционной склеротерапии (введение в них химических веществ), инфракрасной коагуляции или электрокоагуляции (сжигания). Перевязку резинкой можно использовать для лечения внутреннего геморроя.Он включает в себя размещение небольшой резинки вокруг основания геморроя. Это останавливает приток крови к пораженному участку. Затем геморрой увядает.

Геморроидэктомия (хирургическое удаление геморроидальных узлов) может потребоваться, если внутренние геморроидальные узлы выпадают или имеют очень большие размеры. Вам необходимо сообщить своему хирургу о любых принимаемых вами лекарствах, которые могут вызвать обильное кровотечение во время операции, например, кумадин и плавикс. Он или она могут попросить вас прекратить прием этих лекарств за несколько дней до процедуры.

Болезненный внешний геморрой, содержащий сгустки крови, можно вылечить, удалив сгусток с помощью простой процедуры. Лучше всего это работает, когда это делается в течение первых 24 часов - 72 часов после образования сгустка и появления боли.

Геморрой: 19 советов по избавлению от боли в ягодицах

Геморрой (также называемый геморроем) - очень распространенная проблема, поражающая людей от 20 лет и старше. Знаете ли вы, что к 50 годам почти половина населения будет иметь какую-либо форму геморроя?

Что такое геморрой? Обычно внутренняя часть нашего ануса (отверстие, в котором вы испражняетесь) окружена кровеносными сосудами.Однако в течение многих лет напряжения, неправильного питания или родов эти опухшие вены могут медленно выпирать из ануса. Это называется геморроем, и при опорожнении кишечника они могут запутываться и кровоточить.

Профилактика и лечение боли при геморрое

  1. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Чтобы смягчить стул, ешьте много фруктов, таких как папайя, арбуз и виноград, а также овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как капуста, , кангконг, и окра. Старайтесь выпивать от восьми до десяти стаканов воды каждый день.
  2. Не полагайтесь на определенные препараты. Слабительные лекарства, такие как таблетки бисакодила, не являются лекарством от запора. Это поможет вам справиться с одним опорожнением кишечника, но впоследствии это приведет к еще большему запору.
  3. Рассмотрите возможность приема пищевых добавок с клетчаткой (например, Metamucil), чтобы смягчить стул, особенно если вы не любите овощи. Однако, если вы принимаете эти добавки, вам необходимо выпивать восемь стаканов воды в день.
  4. Похудеть. Если у вас избыточный вес, повышается давление в области живота и талии.Это также приведет к увеличению давления в венах заднего прохода.
  5. Уменьшите потребление соли. Слишком большое количество соли в пище может привести к отеку тела, в том числе к отеку геморроя. Соль также вредна для артериального давления.
  6. Избегайте острой и горячей пищи (например, чили). Эти специи раздражают геморрой. Некоторые врачи говорят, что вам также следует избегать употребления слишком большого количества кофе, пива и безалкогольных напитков.
  7. Важный совет: не напрягайтесь в ванной. Не заставляйте себя испражняться, когда вам все еще не хочется.Попробуйте сначала ходить и делать упражнения, чтобы облегчить дефекацию.
  8. Не читайте газеты, журналы и романы, сидя на унитазе и ожидая прибытия табурета. Сядьте на миску, когда у вас уже есть сильное желание опорожнить кишечник.
  9. Не поднимайте тяжелые предметы. Стресс от подъема тяжелых предметов эквивалентен напряжению в ванной.
  10. Не сидите и не стойте слишком долго, так как это повысит давление на геморрой.Сидите и стойте попеременно в течение дня.
  11. Попробуйте использовать вазелин. По словам доктора Эдмунда Леффа, хирурга толстой и прямой кишки, вы можете попробовать нанести немного вазелина вокруг заднего прохода перед дефекацией. Это может помочь сгладить отхождение твердого стула и, надеюсь, избежать травм геморроя.
  12. Никогда не используйте сухую папиросную бумагу. Используйте очень влажную салфетку или проточную воду, чтобы умыться после опорожнения кишечника. Соскоб грубой бумагой может вызвать кровотечение из геморроидальных узлов.
  13. Следите за чистотой анальной области.Тщательно очищайте себя, чтобы не заразить геморрой. Бактериальная инфекция может привести к абсцессу в анальной области. Также будьте чистыми и осторожными.
  14. Не царапай. Иногда геморрой может вызывать зуд, но старайтесь избегать позывов почесать его.
  15. Если вы беременны, чаще ложитесь на левый бок. По словам доктора Льюиса Таунсенда, акушера, увеличивающаяся матка может задевать кровеносные сосуды геморроидальных узлов. Чтобы уменьшить давление, доктор Таунсенд советует беременным женщинам лежать на левом боку в течение 20 минут каждые пять часов или около того.
  16. Примите теплую ванну или таз. Наполните ванну от 6 до 12 дюймов теплой водой. Затем сядьте в ванну, приподняв колени. Делайте это несколько раз в день. По словам доктора Байрона Гэтрайта, колоректального хирурга, теплая вода улучшает кровоток в этой области и уменьшает боль и отек. Если у вас нет ванны, попробуйте использовать большую раковину. Вы также можете купить сидячую горячую ванну в магазине медицинского оборудования.
  17. Вы также можете попробовать пакет со льдом. Если геморрой вызывает зуд или боль, положите рядом с ним пакет со льдом, чтобы уменьшить симптомы.Оберните полотенце вокруг пакета со льдом, чтобы он не был слишком холодным. Прикладывайте пакет со льдом максимум на 20 минут три раза в день. Не переусердствуйте.
  18. Рассмотрим кремы. Существуют мази и суппозитории, такие как Проктоседил или Ультрапрокт. Они не вылечат геморрой, но могут заглушить боль. Не используйте их больше недели.
  19. Попробуйте осторожно протолкнуть геморрой внутрь. По словам доктора Таунсенда, если геморрой не слишком большой, вы все равно можете попытаться протолкнуть его внутрь ануса.Это снизит риск травм и кровотечения.

Когда вам следует обратиться к хирургу? Есть определенные ситуации, на которые следует обратить внимание:

  • При резком усилении боли;
  • , если вы чувствуете новое образование в этой области, которое может быть бородавкой или абсцессом;
  • , если в области есть незаживающая рана.

Хотя мы обычно виним геморрой как причину кровянистого стула, вам также следует проконсультироваться с хирургом, чтобы убедиться, что нет других серьезных причин.

.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки давит на вену в толстой кишке, вызывая ее выпячивание.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть ущемлен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Внутренний геморрой: причины, симптомы, лечение

Самый частый симптом внутреннего геморроя - кровотечение

Внутренний геморрой образуется, когда кровеносные сосуды в прямой кишке набухают и наполняются кровью. Несмотря на то, что они образуются в нижней части прямой кишки, внутренний геморрой все еще достаточно глубоко внутри, вы можете даже не знать, что они там есть. На самом деле, у всех есть внутренний геморрой, но мы замечаем их только тогда, когда они становятся проблемой.Внутренний геморрой со временем может ухудшиться, но, поскольку в нижней части прямой кишки очень мало нервов, чувствительных к боли, вы вряд ли почувствуете боль. Фактически, наиболее частыми симптомами легкого внутреннего геморроя являются кровотечения. Однако, когда внутренний геморрой станет средним или тяжелым, вы, вероятно, начнете испытывать те симптомы геморроя, которые трудно игнорировать.

Различные виды геморроя могут вызывать похожие симптомы

Когда внутренний геморрой прогрессирует, он часто выступает за пределы заднего прохода, превращаясь в выпадение геморроя.Внутренний геморрой, достигший этой стадии, может вызвать некоторые симптомы внешнего геморроя, такие как зуд и отек. Поскольку выпадение геморроя и внешний геморрой могут вызывать схожие симптомы, иногда трудно определить, что есть что, без профессионального диагноза врача. Также не редкость, когда оба присутствуют одновременно.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой не имеет кожной иннервации и поэтому может быть разрушен без анестезии, а лечение может быть хирургическим или нехирургическим.Симптомы внутреннего геморроя часто связаны с повышенным потреблением клетчатки и жидкости, а также с избеганием напряжения и длительного сидения в унитазе. Безоперационная терапия хорошо помогает при симптомах, которые сохраняются, несмотря на консервативную терапию. Большинство нехирургических процедур, доступных в настоящее время, выполняются в клиниках или амбулаторных условиях.

Ниже приводится краткое изложение лечения внутреннего геморроя по степени:

  • Геморрой I степени лечат консервативной медикаментозной терапией и избеганием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), острой или жирной пищи
  • Геморрой II или III степени изначально лечится нехирургическим методом
  • Очень симптоматичный геморрой III и IV степени лучше всего лечить хирургической геморроидэктомией
  • Для лечения внутреннего геморроя IV степени или каких-либо застойных или гангренозных тканей требуется немедленная хирургическая консультация

Хирургия сшивания геморроя или процедура выпадения геморроя (ПРК) - отличная альтернатива для лечения внутреннего геморроя, который не поддается консервативным или неоперационным подходам.Краткосрочные и среднесрочные результаты отличные. Пациенты с минимальным количеством внешних меток и большим внутренним геморроем легко поддаются лечению с помощью процедуры выпадения геморроя и удаления кожных меток.

Однако в метаанализе рандомизированных контролируемых исследований Chen et al. Пришли к выводу, что частота рецидивов пролабирующего геморроя была выше при геморроидэктомии скобами, чем при геморроидэктомии LigaSure. Иногда требуется оперативная резекция, чтобы контролировать симптомы внутреннего геморроя.

Внутренний геморрой: причины, симптомы, лечение

Внутренний геморрой обычно проявляется безболезненным ярко-красным ректальным кровотечением во время или после дефекации. Кровь обычно покрывает стул (состояние, известное как гематохезия), находится на туалетной бумаге или капает в унитаз. Сам стул обычно окрашен. Другие симптомы могут включать слизистые выделения, перианальные образования, если они выпадают через задний проход, зуд и недержание кала.Внутренний геморрой обычно болезненен только в том случае, если он тромбируется или некротизируется.

Причины

Точная причина симптоматического геморроя неизвестна. Считается, что определенную роль играет ряд факторов, включая нерегулярные привычки кишечника (запор или диарея), отсутствие физических упражнений, факторы питания (диеты с низким содержанием клетчатки), повышенное внутрибрюшное давление (длительное напряжение, асцит, внутрибрюшная масса или беременность), генетика, отсутствие клапанов в геморроидальных венах и старение.Другие факторы, которые, как считается, повышают риск, включают ожирение, длительное сидение, хронический кашель и дисфункцию тазового дна. Однако доказательств существования этих ассоциаций недостаточно.

Во время беременности давление плода на живот и гормональные изменения вызывают расширение геморроидальных сосудов. Рождение ребенка также приводит к увеличению внутрибрюшного давления. Беременным женщинам редко требуется хирургическое лечение, поскольку симптомы обычно проходят после родов.

Патофизиология

Подушки от геморроя являются частью нормальной анатомии человека и становятся патологическим заболеванием только тогда, когда они испытывают аномальные изменения.В нормальном анальном канале присутствуют три основных подушки. Они расположены классически в левой боковой, правой передней и правой задней позициях. Они состоят не из артерий и вен, а из кровеносных сосудов, называемых синусоидами, соединительной ткани и гладкой мускулатуры. Стенки синусоидов не имеют мышечной ткани, как вены. Этот набор кровеносных сосудов известен как геморроидальное сплетение.

Подушечки от геморроя важны для воздержания. Они обеспечивают 15–20% давления закрытия анального отверстия в состоянии покоя и защищают внутренние и внешние мышцы сфинктера заднего прохода во время дефекации.Когда человек давит, внутрибрюшное давление растет, а геморроидальные подушки увеличиваются в размерах, помогая сохранить анальную закрытость. Считается, что симптомы геморроя возникают, когда эти сосудистые структуры скользят вниз или когда венозное давление чрезмерно повышается. Повышенное давление внутреннего и внешнего анального сфинктера также может быть связано с симптомами геморроя. Происходит два типа геморроя: внутренние от верхнего геморроидального сплетения и внешние от нижнего геморроидального сплетения.Зубчатая линия разделяет две области.

Диагностика

Геморрой обычно диагностируется при физикальном обследовании. Визуальный осмотр заднего прохода и окружающей его области может диагностировать внешний или выпавший геморрой. Ректальное исследование может быть выполнено для обнаружения возможных опухолей прямой кишки, полипов, увеличенной простаты или абсцессов. Это обследование может быть невозможно без соответствующей седации из-за боли, хотя большинство внутренних геморроидальных узлов не связаны с болью. Визуальное подтверждение внутреннего геморроя может потребовать аноскопии, введения устройства с полой трубкой с подсветкой на одном конце.Два типа геморроя - внешний и внутренний. Они различаются по положению относительно зубчатой ​​линии. Некоторые люди могут одновременно иметь симптоматические версии обоих. Если присутствует боль, вероятнее всего, это анальная трещина или внешний геморрой, чем внутренний геморрой.

Степень геморроя

Внутренний геморрой возникает выше зубчатой ​​линии. Они покрыты столбчатым эпителием, в котором отсутствуют болевые рецепторы.В 1985 году они были разделены на четыре класса в зависимости от степени пролапса:

  • Степень I: без пролапса, только выступающие кровеносные сосуды
  • Степень II: Выпадение при надавливании, но спонтанное уменьшение
  • Степень III: Выпадение при надавливании, требующее ручного уменьшения
  • Степень IV: Пролапс, который невозможно уменьшить вручную.
.

Геморрой: признаки, диагностика и лечение

Геморрой - это опухшие вены, расположенные вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки. Около 50 процентов взрослых испытывают симптомы геморроя к 50 годам.

Геморрой может быть внутренним или внешним. Внутренний геморрой развивается в анусе или прямой кишке. Внешний геморрой развивается вне заднего прохода. Геморрой также известен как геморрой.

Наружный геморрой - самый распространенный и самый неприятный.Геморрой вызывает боль, сильный зуд и затруднения при сидении. К счастью, они поддаются лечению.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о геморрое.

Симптомы геморроя включают:

  • сильный зуд вокруг ануса
  • раздражение и боль вокруг ануса
  • зуд или болезненное уплотнение или припухлость возле ануса
  • утечка кала
  • болезненные испражнения
  • кровь в тканях после наличие дефекации

Хотя геморрой болезнен, он не опасен для жизни и часто проходит сам по себе без лечения.Если они у вас частые, у вас могут развиться симптомы анемии, такие как слабость и бледность кожи из-за потери крови, хотя это бывает редко.

Эксперты не уверены, что вызывает развитие геморроя. Возможные факторы:

  • напряжение во время дефекации
  • осложнения от хронического запора
  • сидение в течение длительного периода времени, особенно в туалете
  • семейный анамнез геморроя

геморрой может передаваться генетически от родителей ребенку, поэтому, если у ваших родителей был геморрой, у вас больше шансов заразиться им.Постоянный подъем тяжестей, ожирение или другая постоянная нагрузка на ваше тело могут увеличить риск геморроя.

Слишком много стоя без перерыва для сидения может вызвать развитие геморроя. Постоянный анальный половой акт и диарея также могут увеличить риск геморроя.

У вас также больше шансов заболеть геморроем, если вы беременны. Когда матка увеличивается, она давит на вену в толстой кишке, заставляя ее раздуваться.

Визуального осмотра ануса может быть достаточно для диагностики геморроя.Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может провести другое обследование, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий в анусе. Эта проверка известна как пальцевое ректальное исследование. Во время этого осмотра ваш врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. Если они почувствуют что-то ненормальное, они могут назначить дополнительное обследование, называемое ректороманоскопией.

При ректороманоскопии врач использует небольшую камеру для диагностики внутреннего геморроя. Эта небольшая волоконно-оптическая камера, называемая сигмоидоскопом, вставляется в небольшую трубку, а затем вставляется в прямую кишку.С помощью этого теста ваш врач получит четкое представление о внутренней части вашей прямой кишки, чтобы он мог изучить геморрой вблизи.

Лечение геморроя можно проводить дома или в кабинете врача.

Обезболивающее

Чтобы уменьшить боль, ежедневно принимайте теплую ванну с водой не менее 10 минут. Вы также можете сесть на бутылку с теплой водой, чтобы снять боль при наружном геморрое. Если боль невыносима, воспользуйтесь безрецептурными лекарственными суппозиториями, мазью или кремом, чтобы уменьшить жжение и зуд.Вы можете найти свечи от геморроя в Интернете или в магазинах.

Добавки с клетчаткой

Если у вас запор, вы также можете использовать безрецептурные добавки с клетчаткой, которые помогут смягчить стул. Купите их на Amazon прямо сейчас. Двумя распространенными добавками этого типа являются псиллиум и метилцеллюлоза.

Домашние средства

Местные средства, отпускаемые без рецепта, такие как гидрокортизон или крем от геморроя, могут облегчить дискомфорт от геморроя. Здесь можно купить и гидрокортизон, и крем от геморроя.Также может помочь замачивание заднего прохода в сидячей ванне на 10-15 минут в день.

Соблюдайте правила гигиены, ежедневно промывая задний проход теплой водой во время душа или ванны. Но не используйте мыло, так как мыло может усугубить геморрой. Также избегайте использования сухой или грубой туалетной бумаги при вытирании после дефекации.

Использование холодного компресса на анусе может помочь уменьшить отек геморроя. Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, также могут облегчить боль или дискомфорт.

Медицинские процедуры

Если домашнее лечение не помогает при геморрое, ваш врач может порекомендовать перевязку резинкой. Эта процедура предполагает, что врач перекрывает кровообращение геморроя, обматывая его резинкой. Это приводит к нарушению кровообращения геморроя, заставляя его сокращаться. Эта процедура должна выполняться только медицинским работником. Не пытайтесь повторить это дома.

Если перевязка резинкой в ​​вашем случае не подходит, ваш врач может провести инъекционную терапию или склеротерапию.В этой процедуре ваш врач вводит химическое вещество непосредственно в кровеносный сосуд. Это приводит к уменьшению размера геморроя.

Чтобы предотвратить или избежать обострения геморроя, избегайте натуживания во время дефекации. Кроме того, попробуйте увеличить потребление воды. Достаточное количество воды может предотвратить затвердение стула.

Сходите в туалет, как только почувствуете опорожнение кишечника, чтобы предотвратить развитие геморроя. Регулярно занимайтесь спортом, чтобы не запор, и не сидите долгое время, особенно на твердых поверхностях, таких как бетон или плитка.

Употребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон может минимизировать риск развития геморроя в будущем.

Хорошие источники пищевых волокон:

Пищевые волокна помогают создавать объем в кишечнике, что смягчает стул и облегчает его прохождение.

Осложнения геморроя редки, но могут включать:

При правильном лечении вы, вероятно, почувствуете улучшение. Следование указаниям врача и соблюдение режима, включая упражнения и отказ от сидения в течение длительного времени, который уменьшает симптомы геморроя, также может улучшить ваше мировоззрение.

.

Смотрите также