Боли слева внизу живота при геморрое


Может ли болеть низ живота при геморрое? 2 причины + 5 советов

Содержание статьи

Поэтому возникает вопрос, может ли болеть низ живота при геморрое или болевой синдром все-таки является признаком иных заболеваний внутренних органов.

Почему болит низ живота при геморрое?

Абдоминальные боли при геморрое чаще всего появляются при прямокишечной форме заболевании, ущемлении выпавших геморройных шишек и аноректальном тромбозе.

У больных геморроем может болеть живот по двум причинам, а именно:

  • распространение болей по нервным волокнам, что в медицине принято называть иррадиацией;
  • дисфункция внутренних органов, которые расположены в аноректальной области.

Но самой распространенной причиной при геморрое болей в животе является все-таки иррадиация. Это объясняется тем, что аноректальная область таза содержит в себе большое количество нервных волокон, которые связывают эту зону тела с другими органами и тканями организма. Поэтому болезненность мочь без препятствий распространяться на нижнюю часть передней брюшной стенки, поясницу, копчик и даже половые органы.

Второй по часто те причиной боли в животе от геморроя считается нарушение работы соседних органов, а в частности кишечника. Большинство больных геморроидальной болезнью периодически или постоянно страдают от запоров, что приводит к вздутию толстой кишки и кишечным коликам. В свою очередь, вздутый кишечник и колики дают достаточно сильный болевой синдром.

Но также нужно понимать, что боль в животе может и не являться симптомом геморроя, а свидетельствовать о патологии органов брюшной полости. Поэтому без консультации специалиста и качественной дифференциальной диагностики в данном случае не обойтись. Только врач-проктолог сможет правильно определить существует ли взаимосвязь боли внизу живота и геморроидальной болезни, проведя ряд диагностических исследований.

Какими бывают боли внизу живота при геморрое?

Абдоминальные боли из-за геморроя могут иметь тянущий, спастический и ноющий характер.

Боли спастического характера чаще всего сопровождают стриктуру (сужение) ректального канала, которая возникает из-за воспаления геморройных узлов или после операции на прямой кишке.

Ноющие боли наиболее характерны для воспаления брюшины, которое возникает на фоне геморроя.

Анальные надрывы заднего прохода отличаются достаточно сильной острой болью, которая отдает в копчик, крестец и низ живота.

Как мы уже говорили, геморроидальную болезнь очень часто сопровождают запоры и метеоризм, а в тяжелых случаях большие геморройные шишки стают причиной кишечной непроходимости. Перечисленные состояния могут провоцировать появление спастических и распирающих болей в животе.

Кроме того, некоторые пациенты злоупотребляют очистительными клизмами, что приводит к дисбактериозу, который также может стать причиной абдоминальных болей при геморроем.

Дифференциальная диагностика болей внизу живота

Как мы уже упоминали, боль в низу живота не всегда связана с геморроем, поэтому нужно провести комплексное обследование организма, чтобы определить ее причину.

У женщин болевые ощущения внизу живота чаще всего вызываются не геморроем, а следующими заболеваниями:

  • эндометрит;
  • эрозия шейки матки;
  • поликистоз яичников;
  • воспаление придатков;
  • эктопическая беременность.

В пользу гинекологических заболеваний будут свидетельствовать связь абдоминальной боли с фазами менструального цикла, вагинальные выделения, повышение температуры тела. Также всем женщинам с подобной симптоматикой проводиться тест на беременность.

Если врач, сомневается в связи болей в низу живота с геморроем, то он назначает женщине дополнительные исследования – ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза, а также консультацию врача-гинеколога.

У мужчин чаще всего боли  внизу живота вызывают такими заболеваниями, как:

  • цистит;
  • простатит;
  • аденома простаты.

У мужчин, кроме абдоминальной боли, при перечисленных болезнях будут присутствовать нарушение мочеиспускания, рези в уретре, снижение либидо и потенции.

Поэтому, врач-проктолог может направить больного на консультацию к врачу-урологу.

Существуют многие другие заболевания с болями внизу живота, которые могут нести серьезную опасность для здоровья больного, например, рак простаты, мочевого пузыря, матки, кишечника и других органов, поэтому не нельзя откладывать надолго поход к специалисту.

Как снять боль в животе при геморрое?

Уменьшить выраженность абдоминальных болей при геморрое помогут следующие советы:

  • выбирайте свободную одежду и нижнее белье, которые не будут давить на низ живота и область заднего прохода;
  • займите удобную позу, которая позволит уменьшить давление на органы брюшной полости и ткани заднего прохода. Наиболее подходящее для этого положение тела – лежа на боку;
  • при сильных спастических болях в низу живота можно принять обезболивающий препарат, например, Комбиспазм, Нурофен или Спазмолгон;
  • если боли вызваны запором, то в данном случае помогут очистительная клизма или слабительное средство, например, Дюфолак, Бисокодил, глицериновые свечи;
  • поглаживайте переднюю брюшную стенку круговыми движениями по часовой стрелке. Такая манипуляция уменьшит спазмы в кишечнике;

Но полностью избавиться от белей в животе, связанных с геморроем, можно только устранив воспаление геморроидальных узлов. Для этого специалисты назначают комплексную противогеморроидальную терапию, которая состоит из приема системных препаратов-венотоников и применения местных лекарственных форм – мазей, кремов, гелей и свечей.

При необходимости консервативное лечение дополняют малоинвазивными хирургическими методиками, которые позволяют удалить геморроидальные узлы.

На поздних стадиях геморроя консервативное лечение неэффективно, поэтому специалисты прибегают к радикальному удалению геморроя.

Также неотъемлемой частью противогеморроидальной терапии является диета, которая поможет устранить нарушение работы кишечника, и, соответственно, боли в животе.

Острая боль в левой нижней части живота у мужчин и женщин

В левом нижнем квадранте живота находится ряд болезненных структур. Боль может исходить от толстой кишки, мочевыводящей системы, репродуктивных органов, сосудистой системы или мышц стенки желудка. Внезапная острая боль в нижнем левом углу живота может вызывать большее беспокойство и зависит как от пола, так и от возраста человека. Заблаговременное понимание причин и методов лечения острой боли в левой нижней части живота может помочь вам лучше справиться с этим заболеванием.

Причины и методы лечения острой боли в левой нижней части живота

Острая боль в нижнем левом отделе живота может возникать во время менструации или пропущенного периода, с болью в спине, после еды, при мочеиспускании или после мочеиспускания, при глубоком вдохе, на ранних сроках беременности, в положении лежа, при газах, при беге, от тазобедренной кости , с диареей, под ребрами, с рвотой, с тошнотой, с кровью в стуле, после родов, с болью в анусе, после полового акта, после кесарева сечения, с головокружением, с запорами, в паху и т. д.

Основные причины, симптомы и лечение, описанные ниже для мужчин и женщин.

1. Рак мочевого пузыря

Опасность рака мочевого пузыря возрастает с возрастом, курением и некоторыми занятиями, в которых используются анилиновые красители и радиация.

Знаки

Лечебные процедуры

  • Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия могут использоваться для лечения рака мочевого пузыря.
  • Имейте в виду, что ранняя медицинская диагностика и лечение всегда к лучшему.

2. Внематочная беременность

Боль в левой (или правой) нижней части живота у беременных женщин является поводом для беспокойства. Внематочная беременность - это проблема здоровья во время беременности, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в другие части женской репродуктивной системы, помимо матки. Ищите немедленный медицинский интерес.

Знаки

  • Внезапная, острая или очень сильная боль внизу живота слева
  • Вагинальное кровотечение
  • Кровопотеря вызывает слабость, головокружение и обмороки

Лечебные процедуры

  • По этой причине необходима триггерная диагностика.
  • В отдельных случаях может применяться хирургическое вмешательство или лечение метротрексатом (лекарственное средство)

3. Камень в почках

Могут использоваться самые разные виды камней. Конкретные факторы, такие как генетика, обезвоживание и диета, могут предрасполагать к образованию камней в почках.

Знаки

  • Неожиданное начало невыносимой боли
  • Боль может исходить от бока к уменьшению левого (или правого) живота
  • Кровянистая или розовая моча

Лечебные процедуры

  • Более мелкие камни можно лечить обезболивающим и увлажняющим.
  • Камни большего размера могут потребовать хирургического удаления или разрушения с использованием литотрипсии (звуковые волны) или повреждения лазером.

4. Синдром раздраженного кишечника

Это распространенное состояние приводит к боли в нижней части живота, точная причина не установлена. Признаки возникают из-за основной дисфункции кишечного тракта.

Симптомы

Лечебные процедуры

  • Управление тревогой, изменение диеты, физические упражнения - общие средства, которые также могут снизить опасность развития СРК в будущем.
  • Медикаментозное лечение при сильном запоре или диарее.

5. Инфекция мочевыводящей системы

Инфекции мочевыделительной системы или ИМП - это заболевание, при котором инфекция поражает мочевой пузырь, уретру или почки. Микробы являются нормальной причиной, и по мере их роста и размножения признаки быстро развиваются.

Знаки

  • Острая боль внизу живота или в области мочевого пузыря слева
  • Регулярное мочеиспускание небольшими порциями
  • Моча с сильным запахом или мутная
  • Жгучая боль при мочеиспускании

Лечебные процедуры

  • Выпейте много воды для промывания мочевыводящих путей
  • Антибиотик от врача
  • Клюквенный сок или таблетки для уменьшения симптомов

6.Дивертикулит

Дивертикулит - это воспалительное заболевание, поражающее дивертикулы в пищеварительной системе.

Симптомы

  • Сдерживающая, болезненная, резкая боль в левой нижней части живота
  • Кровь в стуле
  • Тошнота и жар
  • Сильная боль по мере улучшения состояния

Лечебные процедуры

  • Легкие случаи, лечение антибиотиками по рецепту, обезболивание и корректировка диеты.
  • Предотвратить орехи, семена и попкорн

7. Кишечный газ

Газ - один из наиболее типичных факторов боли в левой нижней части живота. Скопление газов вызывает вздутие живота, а расширение кишечника воспринимается как боль. Большинство из нас выделяет примерно 4 пинты газа в день и выбрасывает его обычно 14 раз в день.

Симптомы

  • Боль в нижней части живота слева
  • Вздутие живота и газы
  • Тошнота, отрыжка и газы

Лечебные процедуры

  • Вытеснять газ по мере его развития
  • Безрецептурные противогазовые препараты
  • Корректировка диеты, чтобы избежать провоцирующих продуктов
  • Тренировка

8.Прочие причины

Боль внизу живота слева может быть вызвана рядом других причин. Сосудистые катастрофы, такие как непроходимость или разрыв кровеносного сосуда, являются наиболее серьезными и мгновенно опасными для жизни. Разрыв аневризмы аорты желудка может привести к внезапной боли, иррадиирующей в левую нижнюю часть живота и спину. Любая сильная или резкая причина боли в левой нижней части живота, которая сопровождается ощущением потери сознания, вызванной возникшим медицинским интересом.

Оба пола
Инфекция мочевого пузыря, инфекции почек, рак толстой кишки, мышечные травмы, грыжа, язвенный колит, болезнь Крона, аневризма брюшной аорты

Боль внизу живота слева у мужчин
Эпидидимит, перекрут яичка, инфекция простаты

Только женщины
Овуляция, менструация, перекрут яичника, тубово-яичниковый абсцесс, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз

Как предотвратить резкую боль в левой нижней части живота

Постоянно здраво рассуждайте, когда сталкиваетесь с болью в животе.Сильная боль, жар и непрекращающаяся рвота - возможные признаки более серьезной проблемы.

Следуйте этим основным рекомендациям, чтобы избежать острой боли в нижней левой части живота:

  • Обратитесь за медицинской помощью, если сильная боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой и затрудненным мочеиспусканием, кровью в моче или лихорадкой.
  • Для потери сознания из-за сильной боли в животе необходимо позвонить в службу 911, особенно пожилым людям.
  • Сильная боль в животе и кровотечение у беременной требует неотложной помощи
  • Не принимайте обезболивающие без предварительной консультации с врачом.
  • Избегайте травяных или натуральных средств, если не известна точная причина боли в левой нижней части живота.
  • В случае возникновения сомнений, обращение к медицинскому работнику - лучший выбор при возникновении боли в животе.
.

Причины боли в животе - Диагностика по симптомам и исследованиям

Как определить причину боли в животе

Причину боли в животе (желудке) можно определить по:

1. Боль МЕСТО :

  • Правый верхний квадрант (RUQ) Боль может быть вызвана желчными камнями, дисфункцией желчных протоков, заболеваниями печени, правой почкой или мочеточниковыми нарушениями или правым надпочечником
  • Левый верхний квадрант (LUQ) боль может быть от панкреатита или рака поджелудочной железы, увеличение или разрыв селезенки, застойный газ в толстой кишке, левой почке или заболеваниях мочеточника, или левом надпочечнике
  • Боль в верхней средней части живота может быть результатом гастрита, язвы или рака желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатита или рака поджелудочной железы, аневризмы или расслоения аорты брюшной аорты, увеличение лимфатических узлов при лимфоме или напряжение или повреждение мышц брюшной стенки
  • Правый нижний квадрант (RLQ) боль может быть результатом аппендицита, воспаления правой толстой кишки при болезни Крона, кисты правого яичника, рака или скручивания, внематочной беременности, камня в правом мочеточнике, кишечной грыжи.
  • Левый нижний квадрант (LLQ) Боль может быть вызвана дивертикулитом, атеросклерозом брюшных артерий, поражением левого яичника, внематочной беременностью, камнем в левом мочеточнике, кишечной грыжей.
  • Боль в средней части живота может возникать из-за мышц брюшной стенки (растяжение, травма, гипокалиемия), менструации, инфекции или рака мочевого пузыря, воспалительного заболевания органов малого таза, воспаления уретры (в основном инфекции, включая ЗППП), воспаления или рака простаты, заболевания яичек, придатка яичка или семенных протоков.
  • Боль в животе, которую трудно обнаружить , может появиться при запоре или СРК.
  • Диффузная боль в животе может быть от сильного вздутия живота или перитонита.

2. Боль ХАРАКТЕРИСТИКИ :

  • Внезапная возникающая (острая) боль в животе.
  • Длительная или повторяющаяся (хроническая) боль в животе.
  • Боль в животе во время или после еды может быть из-за язвы желудка, пареза желудка, СРК , пищевой аллергии
  • Ночная боль в животе может появиться при язве двенадцатиперстной кишки или заболеваниях позвоночника.
  • Боль при дефекации может появиться при запоре , дивертикулите , трещине заднего прохода, колоректальном раке или тромбированном геморрое.
  • Сильная изнурительная боль в животе может быть симптомом непроходимости или перфорации кишечника, рака любого органа брюшной полости, аппендицита или перитонита.
  • Острая схваткообразная боль обычно возникает из-за мочевых камней в почках или мочеточниках или желчных камней в желчном пузыре или желчных протоках.

3. Абдоминальные и другие СИМПТОМЫ :

  • Тошнота
  • Рвота
  • Вздутие живота и отрыжка (отрыжка) могут быть вызваны инфекцией H.pylori желудка или блокировкой оттока пищи из желудка. желудок
  • Вздутие живота и газы могут быть вызваны чрезмерным употреблением волокон или пробиотиков, или из-за печени, желчного пузыря или панкреатического расстройства , мальабсорбции фруктозы , непереносимости лактозы , целиакии или болезнь , избыточный бактериальный рост тонкой кишки (SIBO) , кишечные паразиты , IBS или пищевое отравление .
  • Запор
  • Диарея
  • Кожный зуд может появиться при пищевой аллергии или при блокировке желчи (холестаз) из-за заболевания печени или желчевыводящих путей
  • Кровь в стуле , исходящая из желудка язва, рак или варикоз пищевода цвета стула черный , кровь из воспаления тонкого кишечника (болезнь Крона) темно-красный , а кровь из толстой кишки (язвенный колит, тяжелое пищевое отравление, рак, геморрой) ярко-красный ,

4. ПРИЗНАКИ , обнаруженные врачом во время медицинского осмотра ( 1 ):

  • Осмотр. Бледность может появиться при анемии из-за мальабсорбции железа или при хроническом кишечном кровотечении. Сыпь на коже может присутствовать при гепатите, целиакии и болезни Крона. Желтуха и вздутие живота говорят о циррозе печени. Видимые шишек обычно возникают из увеличенной печени или селезенки или из кишечной грыжи.Слизистая оболочка прямой кишки может выступать из анального канала при геморрое или выпадать прямой кишки . Трещины и отверстия вокруг заднего прохода могут быть вызваны грибком или болезнью Крона. Посинение вокруг пупка или на боках говорит о внутрибрюшном кровотечении (при тяжелом панкреатите, внематочной беременности или травме).
  • Пальпация. Брюшная стенка местно болезненная при заболевании желчного пузыря (RUQ), аппендиците (RLQ) и болезненная на всем протяжении и жесткая при перитоните (неотложная помощь!). Увеличенная печень (RUQ) может быть результатом заболевания печени, застойной болезни сердца или лимфомы / лейкемии. Увеличенная селезенка (LUQ) может появиться при лимфоме / лейкемии или при заболевании печени. Шишки чаще всего возникают из-за абдоминальной или паховой грыжи или, в редких случаях, из-за доброкачественных опухолей (фиброма) или рака.
  • Ударные. Постучав пальцем по опухшей брюшной стенке, врач может различить жидкости (в основном при циррозе печени или у детей с недостаточным питанием в бедных странах), газа и жира.Таким же образом можно обнаружить растянутый мочевой пузырь .
  • Аускультация (прослушивание стетоскопом). Обычно можно услышать некоторые звуки от обычного движения стула и газы. Чрезмерные звуки слышны при учащенной перистальтике (обычно при пищевом отравлении) или при частичной непроходимости кишечника. Нет звуков слышен при сильном запоре, полной непроходимости кишечника - кишечной непроходимости и после абдоминальных операций.
  • Цифровое ректальное исследование .Врач может обнаружить (пальцем в перчатке) пальпируемое образование , которое может представлять колоректальный полип или карциному, воспаление простаты или рак предстательной железы, скопление гноя (абсцесс, часто при болезни Крона) или тромбированный геморрой.

5. ИССЛЕДОВАНИЯ :

  • Анализы стула могут выявить вредные бактерии (при пищевом отравлении или после лечения антибиотиками), кишечных паразитов, кровь, избыточные жиры (хронический панкреатит, камни в желчных протоках, целиакия или болезнь Крона) ), Сахара (при мальабсорбции фруктозы у маленьких детей) и специальные антитела (при целиакии или болезни Крона).
  • Ультразвук может выявить большие камни в желчном пузыре (> 2 мм), увеличение печени и селезенки, мочевые камни, кисту или рак поджелудочной железы, аневризму брюшной аорты и некоторые другие заболевания.
  • Рентгеновский снимок брюшной полости обычно является первым исследованием сильной боли в животе. Рентгенологию с бариевой ласточкой проводят регулярно перед эндоскопией верхних отделов, а перед колоноскопией проводят рентгенографию с бариевой клизмой . Таким образом можно выявить большие опухоли желудка или кишечника, глубокие язвы, стриктуры (сужения кишечника) и дивертикулы.
  • КТ брюшной полости хорошо показывает небольшие камни в желчном пузыре, изменения в твердых органах брюшной полости, опухоли в брюшной полости, но не подходит для выявления небольших изменений слизистой оболочки желудка или кишечника.
  • МРТ брюшной полости можно сделать вместо КТ. Существуют специальные МРТ-исследования желчных протоков и брюшных артерий.
  • Верхняя эндоскопия. Эзофагастродуоденоскопия (ЭГД) может выявить варикозное расширение вен пищевода, воспаление или язвы, гастрит, язвы или карциному желудка, а также воспаление двенадцатиперстной кишки и язвы.С помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) можно проверить желчных и панкреатических протоков.
  • Нижняя эндоскопия : Ректоскопия, ректоскопия и колоноскопия может выявить изменения слизистой оболочки толстой кишки. Концевую часть тонкой кишки можно проверить с помощью колоноскопии. Биопсия и гистологическое исследование полученного образца под микроскопом
  • Капсульная эндоскопия проводится при предполагаемом поражении тонкого кишечника.Пациент проглатывает небольшую капсулу с камерой, которая делает фотографии слизистой оболочки тонкой кишки, которые впоследствии можно оценить с помощью компьютера.

Нормальное ощущение живота

Живот кажется твердым, но не жестким у подтянутых и мускулистых людей, и губчатым у людей с большим количеством абдоминального жира и менее развитыми брюшными мышцами. При пальпации (глубокое давление рукой) в брюшной полости можно почувствовать многие органы и структуры, которые могут варьироваться от твердых до мягких или губчатых на ощупь.

Не должно быть боли или болезненности даже при глубокой пальпации, хотя при надавливании на надлобковую область (гипогастрий) может наблюдаться легкий дискомфорт из-за переполненного мочевого пузыря или в левой подвздошной ямке из-за наличия твердых фекалий. особенно у человека, страдающего запором.

Нормальная масса живота («шишки»)

Вздутие живота (вздутие) может быть вызвано рядом причин, но наиболее частыми причинами являются газы (газы), жидкость, кал, плод (беременность) и жир (5 F. ) - обратитесь к разделу «Вздутие живота» для получения дополнительной информации.Ниже перечислены органы и структуры, которые обычно ощущаются в брюшной полости как уплотнение или образование.

Правый верхний квадрант

  • Печень - край печени можно прощупать рядом с правой грудной клеткой и чуть ниже (ниже) от нее.
  • Почка - нижний полюс правой почки пальпируется сразу под правой грудной клеткой.

Левый верхний квадрант

  • Толстая кишка - твердые фекалии и скопившийся газ могут пальпироваться чуть ниже и незначительно под левой грудной клеткой.Сама толстая кишка может ощущаться на всем протяжении левой стороны живота, поскольку это часть толстой кишки, где мягкое содержимое толстой кишки становится более плотным.

Середина живота
Включает эпигастрий (верхний), пупочный (средний), гипогастрий (нижний).

  • Верхняя - брюшная аорта (пульсирующая), вздутие живота
  • Средняя - прямая мышца живота, поперечная ободочная кишка (кашицеобразное содержание газа)
  • Нижняя - расширенный мочевой пузырь (положение мочевого пузыря может варьироваться в зависимости от от того, наполнен он или нет, и у детей мочевой пузырь находится в брюшной полости и еще не опустился в таз)

Правый нижний квадрант

  • Лимфатические узлы - паховые лимфатические узлы
  • Толстая кишка - содержимое толстой кишки обычно жидкое в этой части толстой кишки

Левый нижний квадрант

  • Лимфатические узлы - паховые лимфатические узлы
  • Толстая кишка - твердый кал

Статьи по теме:

Каталожные номера:

1.Абдоминальное обследование (ncbi.nlm.nih.gov)

. ,

Смотрите также