Чем лучше удалить геморрой


Операция по удалению геморроя — какой способ выбрать?

Опубликовано 19.05.2020   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 8 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 3 040

Содержание статьи

Геморрой — это результат варикозного изменения вен прямой кишки. При этой патологии формируются внутренние или наружные узлы из поражённых венозных сосудов. Заболевание развивается постепенно, со временем переходит в хроническую форму.

На ранних стадиях медикаментозное воздействие оказывает инволюционный эффект. К оперативному удалению геморроя прибегают в случае, когда консервативное не даёт необходимого результата. В зависимости от степени тяжести процесса проктолог выбирает один из современных методов радикального удаления геморроя.

Показания к операции при геморрое

Оперативная терапия предусмотрена в ряде клинических случаев:

  • Геморрой II-III стадии.
  • Отсутствие результатов после более чем трех месяцев интенсивного медикаментозного лечения.
  • При пролапсе геморроидальных узлов, без спонтанного вправления.
  • В случае появления симптомов абсцесса, свища прямой кишки, кровотечения из геморроидальных образований.
  • При образовании тромбов в геморроидальных узлах, что может привести к тромбоэмболии. Тромб отрывается от узла, попадает в кровеносное русло. Со временем сгусток перекрывает просвет одного из кровеносных сосудов, вызывая некроз окружающих тканей.
  • При сочетанных патологиях прямой кишки — трещины анального прохода, полипы, хроническое воспаление параректальной клетчатки.

Современные способы удаления геморроя

Хирург-проктолог делает выбор в пользу того или иного вида хирургического лечения геморроя, в зависимости от типа патологических изменений, сопутствующих проблем. Рассмотрим особенности некоторых современных способов удаления геморроидальных узлов, которые используются наиболее часто.

Хал Рар метод удаления геморроя

Достаточно щадящая, но при этом кардинальная технология лечения геморроя. Операция по методу Хал Рар предусматривает остановку кровоснабжения геморроидальных узлов за счёт перевязывания питающих их сосудов. После этого происходит некротизация шишек и их самостоятельное отторжение от стенки прямой кишки.

Такой технологией удаётся устранить первопричину заболевания. Больной не испытывает рецидивов геморроя после операции.

После седации больного, обезболивающих мероприятий хирург проводит следующие манипуляции:

1. Введение в прямую кишку аноскопа с допплер-датчиком. Датчик выявляет пульсацию питающей артерии, хирург получает сведения о точной локализации патогенного участка.
2. Прошивание всех геморроидальных артерий викрилом. В результате этого останавливается кровоснабжение шишек.
3. Лифтинг внутреннего узла — швы подтягивают и фиксируют узел внутри прямой кишки.

Эндоскопическая операция осуществляется в амбулаторных условиях или в стационаре. Вся процедура занимает около 40 минут. Пациенту не требуется пребывание в реанимации, как правило, его в этот же день отпускают домой.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Методика лигирования сосудистого пучка латексными кольцами основана том же принципе остановки кровоснабжения геморроидальных узлов, что и описанная выше.

Для осуществления операции необходим специальный прибор — лигатор, с помощью которого накидывают латексное кольцо. Постепенное сужение просвета кольца способствует мягкому преобразованию тканей. Благодаря этому весь процесс проходит без воспалительных реакций, а культя узла формируется надежно, без опасности позднего кровотечения.

Через 14-17 дней после операции происходит полное замещение сосудистой ткани соединительной, развивается некроз и последующее отторжение геморроидального узла.

Латексное лигирование геморроя осуществляется без анестезии. Больной лежит на спине на кресле с разведенными ногами. Как проходит операция по удалению геморроя:

1. В прямую кишку вводят и фиксируют аноскоп.
2. В просвет аноскопа устанавливают лигатор.
3. Происходит захват геморроидальной шишки.
4. Втягивают узел в головку лигатора.
5. Перетягивают сосудистую ножку латексным кольцом.

На обработку одного узла уходит, как правило, около 10 минут. По окончании всех манипуляций пациент проводит в клинике под наблюдением врачей около двух часов, а затем его отпускают домой.

Склерозирование геморроидальных узлов

При операции «склерозирование геморроя» лечебный эффект достигается путём введения специального вещества в ножку питающего сосуда. После этого происходит нарушение местного кровоснабжения, что вызывает склеивание артерии и отмирание геморроидальной шишки.

Операция заключается в последующем выполнении определённых манипуляций:

1. Пациент принимает положение на проктологическом кресле.
2. В прямую кишку вводится аноскоп для выявления геморроидальных выпячиваний.
3. Специальным шприцем проводится введение примерно 2 мл склерозирующего раствора в основание шишки на губине 1-1,5 см. Визуально определяется побледнение тканей и увеличение узла.
4. Игла шприца медленно, во избежание вытекания раствора, выводится наружу.

Одновременно можно склерозировать не более двух геморроидальных узлов. Большее количество инъекций может вызвать выраженный болевой синдром в периоде реабилитации. При множественном геморрое следующая операция проводится через 3-4 недели.

Операция Фергюсона при геморрое

Метод Фергюсона применяют в том случае, когда все консервативные или аппаратные методы не принесли желаемого результата. Операцию выполняют только в условиях стационара при общей или спинномозговой анестезии.

После того, как больной занимает необходимое положение на операционном столе и начинается действие анестезии, хирург приступает к операции:

1. Область анального отверстия обрабатывается антисептическим раствором.
2. Для расслабления анального сфинктера вводится местный анестезирующий препарат.
3. Чтобы выявить выпадающие узлы, в анальное отверстие вводят тампон и сразу же извлекают его.
4. В анальном отверстии устанавливается ректальное зеркало.
5. Основание геморроидального узла прошивают шелковой лигатурой, нить не срезают.
6. Зажимами удерживают узел и рассекают его основание. Ткани отделяют, мышцы отводят.
7. Ножку геморроидальной шишки обвязывают оставленной нитью и отсекают.
8. Культю ушивают непрерывным кетгутовым швом.
9. Также обрабатывают остальные узлы.
10. Тампонируют анальный участок прямой кишки.

Операция по Фергюсону длится от 30 до 60 минут, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Операция на геморрой аппаратом Сургитрон

Действие аппарата для удаления геморроя Сургитрон основано на преобразование электрического тока в высокочастотные электрические волны. Рабочий наконечник выступает в качестве радионожа, который мгновенно выпаривает повреждённые клетки.

Максимальное гипертермическое воздействие осуществляется настолько молниеносно, что не возникает ожогового поражения здоровых тканей. Одновременно с выплавлением геморроидальной шишки происходит диатермическое спаивание кровеносных сосудов.

С помощью Сургитона можно удалить не только геморроидальные образования. Проктологи применяют его в терапии трещин заднего прохода, полипов, новообразований, парапроктита.

Удаление геморроя лазером

Терапевтическое воздействие лазера нашло своё применение в оперативной проктологии. Высокочастотное лазерное излучение может выжигать или отсекать геморроидальные узлы.

Использование лазера широко рекламируется и рекомендуется как эффективная и безболезненная процедура. В то же время этот метод имеет много отрицательных отзывов в связи с очень болезненным восстановительным периодом. Почему так происходит? Здесь есть несколько нюансов. Всё зависит от способа выполнения операции, аппарата, длины волны.

В некоторых случаях лазер используется для геммороидэктомии — проще говоря, лазерный луч используется для отсечения узла, как скальпель. Болезненность в восстановительном периоде при таком варианте будет очень высокой, даже выше, чем при обычной геморроидэктомии. Сам восстановительный период в таком случае затягивается до двух месяцев.

Другой вариант использования лазера — вапоризация, т. е. выпаривание внутреннего содержимого геморроидальных узлов. При выполнении такой операции сначала перетягивается питающая артерия узла, далее через небольшой прокол слизистой происходит лазерная вапоризация геморроя. Впоследствии кавернозная ткань узлов заменяется соединительной тканью.

При выполнении данной манипуляции решающее значение имеет температура нагрева внутри узла. Она зависит от мощности, длины волны лазера и других параметров.

В некоторых случаях эта температура достигает 1200⁰С, что вызывает не только гибель узла, но и обугливающий ожог окружающих тканей. Болезненность реабилитации в таком случае будет также крайне высокой.

При правильно подобранной мощности лазерного излучения не происходит значительного повреждения окружающих тканей, а период реабилитации минимален.

Внимательно отнеситесь к выбору клиники и оперирующего врача, задавайте вашему хирургу вопросы о ходе предстоящей операции. Подробнее о лазерной вапоризации геморроидальных узлов, а также сравнение с  другими методами смотрите в этом видео:

Противопоказания к оперативному лечению геморроя

Операция на геморрой противопоказана в определённых состояниях:

  • во время беременности и грудном вскармливании;
  • онкологических патологиях;
  • сахарном диабете;
  • болезни Крона;
  • глаукоме;
  • эпилепсии;
  • гнойно-воспалительных поражениях околоректальной области;
  • остром тромбозе геморроидальных сосудов;
  • кишечных патологиях, сопровождающихся воспалительными процессам;
  • заболеваниях, вызывающих расстройства свертываемости крови;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

 

Если операция требуется пациентам старше 70 лет, нужна тщательная подготовка, проведение детального обследования, так как пожилой возраст относят к относительным противопоказаниям.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Операции по удалению геморроя, не зависимо от вида, осуществляются в плановом порядке. Когда врач и пациент обсуждают лечебную тактику при геморрое, подробно оговариваются подготовительные мероприятия. Больному следует внимательно отнестись к подготовке, так как от неё во многом зависит эффективность оперативной методики:

  • за 7-10 дней до процедуры из повседневного рациона исключают продукты, стимулирующие газообразование — горох, рис, кукурузу, капусту, сдобную выпечку;
  • проводят клиническое и биохимическое исследование крови, общее исследование мочи;
  • обязательно выполнение флюорографии, электрокардиографии;
  • в некоторых случаях показано выполнение колоноскопии, ректороманоскопии;
  • за неделю до операции нужно прекратить приём антикоагулянтов и дезагрегантов с целью предупреждения ректальных кровотечений;
  • ужин накануне вечером допускается за 10-12 часов до операции;
  • за несколько часов до манипуляций принимают слабительное средство («Лавакол», «Форлакс», «Фортранс») или выполняют очистительную клизму для полного опорожнения кишечника;
  • тщательно проводят гигиену промежности.

Если пациент постоянно нуждается в препаратах для лечения хронических заболеваний, например, гипертонии или бронхиальной астмы, их следует принимать до хирургических манипуляций.

Осложнения после удаления геморроя

Если операция выполнена в соответствии со всеми требованиями, осложнения развиваются крайне редко. Однако, после удаления геморроя возможны некоторые негативные симптомы:

  • выраженный болезненный синдром после отмены обезболивающих средств;
  • нарушение мочеиспускания;
  • кровотечение из места ушивания сосудистой ножки;
  • несостоятельность анального сфинктера;
  • сужение ануса;
  • развитие гнойного воспаления;
  • послеоперационные свищи;
  • задержка дефекации;
  • боязнь, связанная с испражнением.

Минимизировать вероятность осложнений после операции можно, соблюдая требования врача в раннем послеоперационном периоде.

Реабилитация после операции по удалению геморроя

После иссечения геморроидальных узлов необходимо соблюдение простых рекомендаций, которые получает пациент от лечащего врача:

  • не употреблять спиртные напитки;
  • исключить из рациона острые, копчёные блюда, специи, маринады, соленья;
  • употреблять в пищу протёртые, жидкие блюда;
  • пить достаточный объём жидкости — до 2 литров в сутки, кроме газированной воды;
  • первые 2-3 недели исключить интенсивное физическое напряжение, подъём тяжестей;
  • в течение этого же времени не посещать баню, сауну;
  • вместо ванны принимать душ;
  • во избежание запоров принимать слабительные средства;
  • после каждого посещения туалета промежность омывать прохладной водой;
  • использовать влажные гигиенические салфетки вместо туалетной бумаги;
  • воздержаться от половой жизни первые две недели после операции;
  • носить нижнее бельё из натуральных тканей;
  • совершать длительные пешие прогулки для восстановления местного кровообращения.

Если врач назначил местное лечение после операции (орошения, примочки, компрессы, накладывание мазей), следует выполнять их в точности для скорейшего заживления тканей.

Отзывы об операции по удалению геморроя

В основном пациенты, которые прошли через эту процедуру, отмечают бóльшую болезненность в восстановительном периоде, чем они ожидали, особенно в случае геморроидэктомии и некорректно выполненной лазерной операции.  Часто звучит совет о планировании заранее отпуска на время восстановления после операции, т.к. больничный лист не покрывает весь период реабилитации.

Post Views: 3 040

Геморрой и что с ним делать

перейти к содержанию
  • Поиск
  • телега
  • Администратор
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Мужское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Здоровье детей «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
.

Геморроидэктомия при геморрое | Мичиган Медицина

Обзор хирургии

Геморроидэктомия - это операция по удалению геморроидальных узлов. Вам сделают общий наркоз или спинальную анестезию, чтобы вы не чувствовали боли.

В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроидального узла перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная зона может быть зашита или оставлена ​​открытой. Марля с лекарством закрывает рану.

Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (прижигающий карандаш) или лазера.

Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы вернетесь домой в тот же день (амбулаторно).

Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшиваемой геморроидопексией.Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя. Но операция сшивания дороже. А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится. сноска 1

Геморроидэктомия под допплер-контролем - это процедура, при которой используется зонд со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий, чтобы удалить меньше ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами. сноска 1

Чего ожидать

Восстановление занимает около 2–3 недель.

Возвращение домой после операции

  • Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик длительного действия. Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
  • Кто-то должен отвезти вас домой.

Уход после операции

  • После операции можно ожидать некоторой боли. Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его в соответствии с предписаниями. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
  • Некоторое кровотечение - это нормально, особенно при первой дефекации после операции.
  • В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре).Затем вы можете вернуться к обычной пище и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
  • Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
  • Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
  • Частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны) помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Некоторые врачи могут порекомендовать вам после операции принять антибиотик (например, метронидазол), чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
  • Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, чтобы облегчить дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
  • Контрольные осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после операции для выявления проблем.

Почему это делают

Геморроидэктомия уместна, если у вас есть:

  • Очень большой внутренний геморрой.
  • Внутренний геморрой, симптомы которого остаются после консервативного лечения.
  • Большой внешний геморрой, доставляющий значительный дискомфорт и затрудняющий поддержание чистоты анальной области.
  • Внутренний и внешний геморрой.
  • Другие методы лечения геморроя (например, перевязка резинкой) оказались безуспешными.

Как хорошо это работает

Хирургия обычно лечит геморрой. Но долгосрочный успех операции по поводу геморроя во многом зависит от того, насколько хорошо вы можете изменить свои ежедневные привычки кишечника, чтобы избежать запоров и перенапряжения.Примерно у 5 из 100 человек геморрой вернулся после операции. сноска 2

Риски

Боль, кровотечение и невозможность мочеиспускания (задержка мочи) являются наиболее частыми побочными эффектами геморроидэктомии.

К другим относительно редким рискам относятся следующие:

Ранние проблемы

  • Кровотечение из анальной области
  • Сбор крови в области хирургического вмешательства (гематома)
  • Неспособность контролировать кишечник или мочевой пузырь (недержание)
  • Инфекция область хирургического вмешательства
  • Стул застрял в анальном канале (фекальная закупорка)

Поздние проблемы

  • Сужение (стеноз) анального канала
  • Рецидив геморроя
  • Аномальный проход (свищ), образующийся между анальным или анальным каналом. ректальный канал и другая область
  • Выпадение прямой кишки, которое происходит, когда ректальная выстилка выскальзывает из анального отверстия

Что думать

Успех геморроидэктомии во многом зависит от вашей способности вносить изменения в свои ежедневные привычки кишечника, чтобы облегчить дефекацию.Геморроидэктомия может дать лучшие долгосрочные результаты, чем процедуры, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры). Но операция стоит дороже, имеет больший риск осложнений и обычно более болезненна.

Большинство внутренних геморроидальных узлов улучшаются (они уменьшаются и уменьшается дискомфорт) либо с помощью домашнего лечения, либо с помощью фиксирующих процедур. По сравнению с хирургическим вмешательством фиксирующие процедуры менее рискованны, менее болезненны и требуют меньше времени вдали от работы и других занятий.

Хирургия не рекомендуется при небольшом внутреннем геморрое (кроме случаев, когда у вас также большой внутренний геморрой или внутренний и внешний геморрой).

Лазеры часто рекламируются как менее болезненный и быстро заживающий метод удаления геморроя. Но ни одно из этих утверждений не было доказано. Лазеры дороже традиционных методов. Процедура занимает больше времени и может вызвать повреждение глубоких тканей.

Список литературы

Цитаты

  1. Lumb KJ, et al.(2010). Сшивание по сравнению с обычным хирургическим вмешательством при геморрое. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
  2. Общество хирургии пищеварительного тракта (2008 г.). SSAT Руководство по уходу за пациентами: хирургическое лечение геморроя . Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hemorr.cgi.

Кредиты

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни, Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина, и Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

,

часто задаваемых вопросов для общего медицинского состояния

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 8 января 2019 г.

Введение | Симптомы | Типы | Диагностика | Лечение и домашние средства | Процедуры | Профилактика | Сравнить товары

Что такое геморрой?

Разговор о геморрое может показаться неловким, но это обычная проблема, с которой сталкиваются миллионы людей. Кроме того, в прошлые годы это был один из самых популярных медицинских запросов в Интернете.Итак, давайте проясним частый вопрос, что такое геморрой?

  • Геморрой - это опухшие и воспаленные вены в прямой кишке или анусе. Общие симптомы - ректальное кровотечение, зуд и боль. Повышенное давление в венах заднего прохода (например, при беременности или ожирении) может вызвать или ухудшить состояние.
  • Геморрой может возникать внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или около анального отверстия (внешний геморрой).
  • Когда геморрой проталкивается через анальное отверстие, это называется выступающим или выпадающим геморроем.Наружный геморрой может образовывать опухшие и болезненные сгустки крови.

Подробнее : Общие аноректальные препараты

Геморрой серьезен?

Хотя геморрой может быть болезненным и раздражающим, обычно это не серьезно. Тем не менее, они могут сильно повлиять на качество вашей жизни. Сегодня существует множество медицинских вариантов, которые помогут облегчить дискомфорт при этом состоянии.

  • Геморрой, также называемый геморроем, встречается примерно у 1 из 20 человек в США.С. Около 50% людей старше 50 лет страдают геморроем.
  • Напряжение во время дефекации, обычно из-за запора, является наиболее частой причиной геморроя с ректальным кровотечением как наиболее частым симптомом.
  • Повышенное анальное давление во время беременности, диарея, запор и напряжение во время дефекации, опухоли малого таза, чрезмерное сидение или бездействие (например, долгие часы за компьютером), а также избыточный вес - все это может повысить риск геморроя.

Типичные симптомы геморроя

Общие симптомы геморроя могут включать:

Внутренний геморрой может привести к кровотечению из-за натуживания и запора, а также может протолкнуть анальное отверстие.

  • Если вы видите кровь после дефекации или испытываете сильную боль, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезное заболевание.
  • Тромбы также могут образовываться при геморрое. Кровоточащий геморрой обычно оставляет ярко-красный цвет на туалетной бумаге, стуле или в унитазе.

Виды геморроя

Есть два основных типа геморроя. Геморрой может возникать внутри или снаружи тела.

  • Внутренний геморрой возникает внутри заднего прохода в начале прямой кишки и обычно не может быть замечен или прощен врачом. Этот внутренний геморрой может протолкнуть задний проход и вызвать внешний геморрой.
  • Наружный геморрой возникает в анальном отверстии и может выступать за пределы ануса.Оба типа геморроя могут возникать одновременно. Обязательно посетите своего врача для диагностики, особенно если возникает кровотечение.

Диагностика геморроя

Диагностика геморроя предполагает посещение врача, который осмотрит ваш задний проход и прямую кишку. Может быть проведено ректальное обследование пальцем в перчатке. Если видна кровь, может быть назначена процедура осмотра ануса (аноскопия) или толстой кишки (ректороманоскопия или колоноскопия).

Лечения и домашние средства от геморроя

Средства для лечения геморроя, такие как кремы, мази, спреи и суппозитории от геморроя, можно приобрести в аптеке.Эти продукты могут содержать местный анестетик от боли, кортикостероид от зуда или вазоконстриктор для местного применения для уменьшения отека. Кремы и мази используются при наружном и внутреннем геморрое, а суппозитории используются внутри прямой кишки для лечения внутреннего геморроя.

  • Поговорите со своим врачом, если вам нужны кремы или суппозитории на срок более одной недели.
  • Распространенные безрецептурные препараты включают Препарат Н, Америкэн и Тронолан, хотя доступны многие другие бренды и дженерики, которые могут стоить дешевле.Также доступны рецептурные продукты.
  • Эти средства не излечивают геморрой, но могут принести облегчение.
  • Геморрой со временем может уменьшиться и исчезнуть, но всегда есть риск обострения. Профилактика запоров и регулярные физические упражнения - лучший способ избежать обострений.

Варианты лечения : Лекарства от геморроя

Другие варианты включают замачивание только в теплой сидячей ванне с водой (без пузырьков или масел). Влажные туалеты, специально предназначенные для лечения геморроя, можно использовать после дефекации.Избегайте натуживания во время дефекации; добавление клетчатки и большого количества воды в рацион может помочь облегчить запор и напряжение.

Таблица 1: Обычные методы лечения геморроя

Примеры Тип обработки Действие наркотиков
Пищевые добавки с клетчаткой и слабительные, формирующие объемную массу (OTC *) Смягчает твердый стул; запивать большим количеством воды; может помочь предотвратить образование геморроя.
Смягчители стула (OTC) Смягчает стул и облегчает дефекацию; может помочь предотвратить образование геморроя.
Местные анестетики; обезболивающая мазь или крем для снятия боли при геморрое (OTC) Временно замораживает территорию; используйте нечасто, если только по указанию врача.

Противовоспалительное (OTC, Rx *)

Уменьшает отек, боль, зуд; Ограничьте использование до одной недели или меньше, если это не предписано вашим доктором.
Комбинированное противовоспалительное и обезболивающее (Rx) Уменьшает отек и боль при геморрое, снимает зуд.
Противозастойное средство, используемое для сокращения кровеносных сосудов и геморроя (ОТК) Избавление от боли, жжения, зуда и дискомфорта, уменьшение опухшей геморроидальной ткани; чистое и сухое место перед нанесением.
Салфетки с гамамелисом, крем с оксидом цинка Способствует сушке кожи, защищает от раздражения.

* OTC = внебиржевой; Rx = по рецепту

Также избегайте приема лекарств, которые могут вызвать запор. Попросите фармацевта обсудить с вами принимаемые вами лекарства, чтобы выявить этот побочный эффект. Наркотики, известные как «холинолитики», часто могут вызывать или усугублять запор.

Связанная информация :

Если эти действия не облегчают ваши симптомы, возможно, пришло время посетить вашего врача, чтобы обсудить другие варианты.

Процедуры геморроя

Если безрецептурное лечение геморроя неэффективно, а геморрой вызывает сильную боль или кровотечение, вам может потребоваться минимально инвазивная процедура для уменьшения или удаления геморроя.

  • Удаление сгустка, перевязка резинкой и склеротерапия - все это варианты.
  • Эти процедуры обычно выполняются амбулаторно в клинике или в дневном хирургическом режиме и могут потребовать только местной анестезии.

Какие хирургические процедуры используются для лечения геморроя? Ваш врач осмотрит вас и расскажет о лучших вариантах.Обязательно обсудите преимущества и риски каждой процедуры со своим врачом.

Перевязка резинкой

  • Перевязка резинкой является наиболее распространенной процедурой при внутреннем геморрое и эффективна примерно у 75% пациентов.
  • На геморрой накладывается резинка, чтобы перекрыть кровоснабжение, и через несколько дней геморрой умирает и отпадает. Эта процедура обычно проводится в клинике.
  • Осложнения могут включать раздражение, кровотечение, боль, инфекцию или тромбоз; однако серьезные осложнения случаются редко.

Лазерный свет, инфракрасный свет, склеротерапия

  • Для уничтожения внутреннего геморроя можно использовать лазер или инфракрасный свет.
  • Другой вариант - склеротерапия, когда химическая инъекция может помочь ткани отмирать и образовывать рубец.

Хирургия геморроя

  • Геморроидэктомия, при которой излишки ткани удаляются хирургическим путем, может быть эффективна почти у 95% пациентов для лечения внутреннего и внешнего геморроя, но обычно применяется для тех, кто не отвечает на другие процедуры.Во время этой операции вы можете получить местную или общую анестезию.
  • Боль и кровотечение из разреза могут возникать в течение нескольких дней после операции. Вам дадут лекарство, чтобы облегчить боль. В течение нескольких недель после процедуры у вас может быть кровотечение при дефекации.

Другие варианты лечения внутреннего геморроя включают сшивание скобками геморроидальных узлов и перевязку артерий.

Можно ли предотвратить геморрой?

Изменения образа жизни могут помочь предотвратить геморрой и уменьшить его влияние, если они все же возникнут:

  • Избегайте запоров, напряжения и толчков во время дефекации.
  • Избегайте сидения в течение длительного периода времени; делайте перерыв или короткую прогулку хотя бы каждые один-два часа.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, или используйте пищевые добавки с клетчаткой. Старайтесь употреблять от 20 до 35 граммов клетчатки в день. Могут потребоваться добавки с клетчаткой, такие как Benefiber, FiberCon или Metamucil.
  • Пейте много воды (от 6 до 8 стаканов воды в день) и регулярно выполняйте физические упражнения, по крайней мере 20 минут в день быстрой ходьбы или других аэробных упражнений.Поговорите со своим врачом о лучшей программе упражнений для вас.
  • Когда вы чувствуете позыв к дефекации, не откладывайте посещение туалета.
  • При запоре можно использовать размягчители стула или слабительные средства, которые могут помочь предотвратить развитие геморроя. В настоящее время коммерчески доступны безопасные безрецептурные препараты от запора. Спросите совета у фармацевта.
  • Если запор является постоянной проблемой, обратитесь к врачу.
  • Теплая сидячая ванна может использоваться для облегчения анальной области и улучшения кровотока.

Подробнее : Посмотрите на безрецептурные препараты, чтобы найти средства от запора.

Что в итоге по геморрою?

Помните, геморрой - обычная тема в здравоохранении, которую стоит обсудить с врачом. Не позволяйте смущению встать у вас на пути.

  • Профилактика - ключ к успеху. Поддержание нормального веса, отказ от длительного сидения, отсутствие напряжения во время дефекации, предотвращение запоров и добавление в свой рацион дополнительных клетчаток могут помочь предотвратить геморрой.
  • Если вы видите кровь во время дефекации, быстро обратитесь к врачу, чтобы исключить любые осложнения.
  • Рассмотрите возможность использования безрецептурных средств и теплых сидячих ванн при незначительных симптомах, но не стесняйтесь обращаться за советом и к своему врачу.
  • Не используйте безрецептурный крем от геморроя с гидрокортизоном более одной недели без одобрения врача.

Сравните продукты и задайте вопросы

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

,

Смотрите также