Чем можно в домашних условиях полечить геморрой


Лечение геморроя в домашних условиях: лучшие народные методы

В последнее время набирает популярность лечение народными средствами в домашних условиях. Геморрой не исключение. Заболевание можно лечить в быту, применяя нетрадиционные методы и схему терапии от врача.

Геморрой, что с древнегреческого языка означает «истечение крови» – хроническое заболевание заднего прохода у женщин и мужчин. При нем наблюдается кровотечение, тромбирование и даже выпадение геморроидальных сплетений из ануса.

Как вылечить геморрой в домашних условиях? Этот вопрос тревожит миллионы людей во всем мире, так как они неохотно тратят время на свое здоровье. В большинстве случаев для лечения используют лекарственные травы, ректальные средства из натуральных овощей, ванночки для подмывания.

Многие боятся идти к врачу на прием или стесняются показывать интимные места. И это большая ошибка! Только доктор может за считанные дни избавить человека от неприятных симптомов.

Эффективные средства лечения геморроя
Фитотерапия Отвары, настойки из лекарственных трав.
Диета Правильное питание сможет устранить запоры и воспаление в прямой кишке.
Вредные привычки Иногда достаточно бросить курить и выпивать алкоголь.
Начальная стадия Эффективны свечи внутрь, мази снаружи.
3 и 4 стадия Без удаления геморроидальных узлов уже не обойтись.

Симптомы болезни

Начальные признаки болезни редко удается обнаружить самостоятельно. Только в острой фазе могут появляться отрыжка, ухудшение аппетита, зуд, жжение в анальной области, вздутие живота, отек и воспаление кожи возле ануса.

По мере развития недуга появляются следующие признаки:

  1. Кровотечение. Главный симптом проктологического заболевания.
  2. Выпадение узлов. Происходит в основном при потугах во время дефекации или долгого нахождения в туалете.
  3. Боль. Появляется во время испражнения, при ходьбе и даже в положении сидя.

Боль, зуд, жжение в заднем проходе — главный симптом

Важно! Описанные симптомы геморроя, особенно кровотечение и боль, могут быть симптомами других заболеваний.

Например, полипов, злокачественной опухоли прямой кишки. Поэтому при самостоятельном обнаружении проблемы обязательно нужно посетить врача для постановки точного диагноза.

Причины возникновения

Геморрой — это заболевание, которое в большинстве случаев является наследственным. От родителей к детям передается слабость венозной стенки и нарушение кровообращения в органах малого таза.

Существуют и конкретные факторы, из-за которых может развиться патология:

  • Поднятие тяжестей.
  • Хронические запоры.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Некоторые гинекологические или урологические заболевания (фибромы матки у женщин, заболевания предстательной железы у мужчин, опухоли прямой кишки).
  • Беременность и роды.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Острая пища.
  • Тяжелая форма диареи.

Диагностика

Если появились первые признаки геморроя, то нельзя медлить с походом к врачу. Можно пропустить более серьезные заболевания (рак, тромбоз, полипы) или запустить проблему, и тогда без операции не обойтись.

Верное решение больного – обращение к врачу-проктологу. На приеме доктор осматривает анальное отверстие внешне. Также он обычно проводит пальпацию прямой кишки. Может назначить аноскопию – осмотр проблемного места с помощью специального зеркала.

Если специалист затрудняется поставить диагноз, то он отправляет больного на сдачу дополнительных исследований.

Диагностические исследования позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз

Это может быть:

  1. Ректороманоскопия – введение в прямую кишку прибора – ректороманоскопа для исследования слизистой оболочки кишки.
  2. Копрограмма – исследование каловых масс, по результатам которых можно определить степень нарушения пищеварения.
  3. Анализ кала на скрытую кровь.
  4. Общий анализ крови – делается с целью обнаружения анемии – осложнения геморроя.
  5. Ирригоскопия – рентген толстого кишечника, показывающий растяжимость, эластичность кишечной стенки, состояние разных отделов и рельеф слизистой оболочки кишечника.
  6. Колоноскопия – введение в прямую и толстую кишку колоноскопа – прибора с камерой, позволяющего выявить воспалительные процессы, взять кусочек ткани для анализа, определить динамику роста геморроидальных узлов.

После установки диагноза врач расписывает схему лечения.Геморрой на начальных стадиях можно лечить в домашних условиях. Если проблема усугубилась и заболевание находится на 3 и 4 стадии, тогда без помощи специалиста не обойтись.

Первая помощь и лечение

Если проблема находится на начальных стадиях, проктолог назначает системную и местную терапию. Схему лечения легко выполнять самостоятельно в быту, госпитализация не требуется.

В лечении геморроидальных узлов люди прибегают к традиционному лечению, а также к народной медицине. Можно сочетать эти два вида терапии, но только после согласовании с врачом. Специалист, проведя диагностику, четко представляет состояние организма пациента и может в индивидуальном порядке запретить тот или иной метод терапии.

Правильное лечение геморроя в бытовых условиях:

Для лечения заболеваний прямой кишки специалисты назначают различные средства в виде таблеток, мазей, кремов, лечебных клизм.

В зависимости от метода их воздействия назначают:

  1. Для избавления от боли назначаются обезболивающие средства в виде таблеток или инъекций. Например, анальгин, парацетамол, аспирин и другие препараты, содержащие эти компоненты.
  2. Для снятия воспаления специалисты зачастую выписывают ректальные мази или свечи. Например, «Релиф», «Проктоседил», «Ауробин», «Ульрапрокт» и др.
  3. Для улучшения состояния стенок капилляров, недопущения образования тромбов применяются противовоспалительные средства. Это «Эскузан», «Венорутон», «Троксевазин». А также различные препараты, в которых действующим веществом выступают листья растения Гинкго Билоба.
  4. При тромбозе геморроидальных узлов проктологи выписывают свечи и мази типа «Гепатромбин», гель «Лиотон 1000». Эти средства способствуют быстрому рассасыванию тромбов. Также эффективны в этом случае средства под объединенным названием Постеризан.
  5. Воздействие льдом или холодом. В домашних условиях прикладывают кубик льда. Он заворачивается в полиэтиленовый пакет, обертывается натуральной мягкой тканью и помещается между ягодицами на 10-15 секунд.
  6. Ванночки — это быстрый способ лечения болезни на начальных стадиях. Туда можно добавлять перманганат магния или травы. Лучше приготовить ванночку с комфортной температурой (30–32 градуса не больше).

Народные способы

Многие считают, если у него геморрой, домашнее лечение должно начинаться именно с народных советов. Однако такие средства должны рассматриваться как дополнение к традиционному лечению патологии.

Популярные советы для лечения:

  • Использование самодельных свечей считается быстрым и лучшим народным способом борьбы с недугом:

    — с картофелем. Такая свечка уменьшает узлы, способствует заживлению трещин, поможет избавиться от зуда и жжения.
    — Сливочным маслом (200 г), пчелиным воском и смолы сосны (по 30 г). Эти элементы соединяются, нагреваются, остужаются, определяются в холодильник. Затем из них делаются свечи, которые вставляются затем на ночь.
    — С камфорным маслом. Ватку, пропитанную этим маслом, вводят в задний проход на 20 минут.
    — С каланхоэ. Растение очистить от кожицы, вырезать полоску и вставить ее в анус, как свечку, на ночь.
    — С прополисом. Размягчить прополис, сделать из него свечки. Вставлять самодельную свечку, предварительно смазав ее жиром.

  • Использование мазей собственного производства:

    — Эффективное средство с календулой. Свежие цветки растения настоять в 100 г масла. Смазывать шишки до полного их исчезновения.
    — С дурманом (1 ст. л.) и медом (1 ст. л.). Смешать ингредиенты, смазывать мазью проблемные места.

  • Эффективные компрессы:

    — Народное средство из глины. Развести ее с водой до консистенции густой сметаны. Держать примочку 2 часа дважды в день.
    — С ихтиоловой мазью.
    — Из свежих листьев подорожника.
    — Из конского каштана. Два каштана очистить, натереть на терке, смешать со смальцем (1 ст. л.). Прикладывать смесь на мягкой ткани к узлам.
    — Из прополиса. Взять настойку растения, смочить в ней вату, нанести ее на проблемную зону.
    — Из ромашки аптечной. Две столовых ложки цветков варить на слабом огне до образования кашицы. Полученную кашицу нанести на чистую ткань, которую затем нужно прикладывать к заднему проходу.
    — Из свежих листьев лопуха.

  • Лекарства для приема внутрь:
    — Отвар крапивы. Высушенное растение залить кипятком, настоять, процедить. Пить отвар 3 раза в день.
    — Лечебный чай из зверобоя. Одну столовую ложку растения залить кипятком, держать на огне полчаса, процедить. Употреблять по ¼ стакана трижды в сутки.
    — Мед с соком цибули. Смешать ингредиенты в равном количестве, принимать по 1 ст. л. до 4 раз в день.
    — Чай с травой коровяка. Одну чайную ложку травы залить кипятком. Пить как чай с добавлением сахара или меда.
    — Чай из листьев тысячелистника. Залить 30 г листьев 1 л кипятка, настоять 20 минут. Пить в горячем виде до 4 раз в день.
    — Отвар из лопуха. Сухое сырье (20 г) залить стаканом горячей воды, кипятить на медленном огне 20 минут. После процеживания пить по 150 мл 3 раза в день.

Профилактические меры

Профилактика геморроя — это комплекс мер, который поможет предотвратить воспаление и развитие патологии.

Следующие советы помогут не сталкиваться с такой проблемой, как воспаление геморроидальных узлов:

  1. Выполнение специальных упражнений. Это втягивание ануса, приседания, подъем по лестнице, стойка на лопатках, упражнения «ножницы» и «велосипед».
  2. Налаживание регулярного, правильного питания в одно и то же время.
  3. Правильная гигиена половых органов. Ежедневное подмывание, использование мягкой, не ароматизированной туалетной бумаги.
  4. Ограничения длительного нахождения в сидячем положении. Время от времени необходимо вставать, двигаться, делать зарядку.
  5. Не злоупотреблять спиртными напитками.
  6. Необходимо избегать переохлаждения.
  7. Следует вовремя лечить запоры.
  8. Избегать анального секса.

Нужно запомнить главное правило! Лучше предотвратить развитие геморроя, чем лечит заболевание всю жизнь.

Мнение специалиста

Сергей Воробьев врач-колопроктолог: «Геморрой – это распространенное заболевание современной медицины. От недуга страдают как мужчины, так и женщины. Причины развития патологии связаны с наследственной предрасположенностью и образом жизни. Это длительное сидение на стуле, за рулем, на диване. Постоянные физические напряги на работе, в спорте. Происходит застой крови в прямой кишке и, как следствие, развитие болезни.

Лечение геморроя в домашних условиях возможно только при первой стадии развития болезни. Можно скорректировать питание, уделить время постоянной гигиене. Постоянно прикладывать к анальной области противовоспалительные мази. Начиная со второй стадии нужно незамедлительно обратиться к врачу за консультацией. Только после диагностики можно выявить причину развития и назначить самое эффективное лечение. Своевременное обращение к специалисту может уберечь от хронического течения заболевания. А острая фаза и хроническое течение – это пожизненное лечение и профилактика.

Что касается нетрадиционных методов лечения, то важно понимать, что они является средствами быстрого снятия симптомов. И не должны рассматриваться как средство лечения проблемы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

Лечение геморроя | NIDDK

Как лечить геморрой?

Чаще всего геморрой можно лечить дома к

.
  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • прием смягчителя стула или пищевых добавок, таких как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел)
  • питьевая вода или другие безалкогольные напитки каждый день в соответствии с рекомендациями лечащего врача
  • отсутствие напряжения при дефекации
  • не сидеть на унитазе длительное время
  • прием безрецептурных болеутоляющих, таких как парацетамол, ибупрофен, напроксен или аспирин
  • сидение в ванне с теплой водой, называемой сидячей ванной, несколько раз в день для облегчения боли

Нанесение безрецептурных кремов или мазей от геморроя или использование суппозиториев - лекарства, которое вы вводите в прямую кишку - может облегчить легкую боль, отек и зуд при наружном геморрое.Чаще всего врачи рекомендуют употреблять безрецептурные препараты в течение 1 недели. Вам следует проконсультироваться с врачом, если продукты

  • не облегчит симптомы через 1 неделю
  • вызывает побочные эффекты, такие как сухость кожи вокруг ануса или сыпь

Большинство выпадавших внутренних геморроидальных узлов проходят без лечения в домашних условиях. Однако при сильном выпадении или кровотечении внутреннего геморроя может потребоваться лечение.

Как врачи лечат геморрой?

Врачи лечат геморрой с помощью процедур во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице.

Офисные процедуры включают следующее:

  • Перевязка резинкой. Перевязка резинкой - это процедура, которую врачи используют для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Врач накладывает специальную резинку на основание геморроидального узла. Повязка перекрывает кровоснабжение. Полосатая часть геморроидальных узлов сморщивается и отваливается, чаще всего в течение недели. Рубцовая ткань образуется в оставшейся части геморроидального узла, часто сокращая геморрой.Эту процедуру должен выполнять только врач - никогда не пробуйте самостоятельно.
  • Склеротерапия. Врач вводит раствор во внутренний геморрой, в результате чего образуется рубцовая ткань. Рубцовая ткань перекрывает кровоснабжение, часто сокращая геморрой.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Врач использует инструмент, который направляет инфракрасный свет на внутренний геморрой. Тепло, создаваемое инфракрасным светом, вызывает образование рубцовой ткани, которая перекрывает кровоснабжение, часто сокращая геморрой.
  • Электрокоагуляция. Врач использует инструмент, который направляет электрический ток во внутренний геморрой. Электрический ток вызывает образование рубцовой ткани, которая прерывает кровоснабжение, часто сокращая геморрой.

Амбулаторное или больничное лечение включает следующее:

  • Геморроидэктомия. Врач, чаще всего хирург, может выполнить геморроидэктомию для удаления больших внешних геморроидальных узлов и выпадения внутренних геморроидальных узлов, которые не поддаются лечению другими методами.Ваш врач назначит вам анестезию для этого лечения.
  • Сшивание геморроя. Врач, чаще всего хирург, может использовать специальный сшивающий инструмент для удаления внутренней геморроидальной ткани и втягивания выпадающего внутреннего геморроидального узла обратно в задний проход. Ваш врач назначит вам анестезию для этого лечения.

Иногда требуют лечения и осложнения геморроя.

Немедленно обратитесь за помощью

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас сильная анальная боль и кровотечение из прямой кишки, особенно при дискомфорте или боли в животе, диарее или лихорадке.

Как предотвратить геморрой?

Вы можете помочь предотвратить геморрой с помощью

  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • питьевая вода или другие безалкогольные напитки каждый день в соответствии с рекомендациями лечащего врача
  • отсутствие напряжения при дефекации
  • не сидеть на унитазе длительное время
  • Избегайте регулярной тяжелой работы

Этот контент предоставляется в качестве услуги Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

,

Домашние средства, изменения образа жизни и обзор

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой - распространенное заболевание среди взрослых, которое может вызвать сильную боль и дискомфорт, если его не лечить.

Геморрой, также известный как геморрой, часто проходит самостоятельно без лечения в течение нескольких недель. К счастью, есть несколько полезных домашних средств от геморроя, а также некоторые шаги, которые можно предпринять, чтобы помочь справиться с геморроем или вообще избежать его.

Поделиться на PinterestТеплая ванна с добавлением соли Эпсома может помочь облегчить симптомы геморроя.

Существует множество вариантов лечения геморроя в домашних условиях или в виде лекарств, отпускаемых без рецепта. Многие методы лечения включают простое ослабление симптомов геморроя, пока они не исчезнут сами по себе.

1. Теплые ванны

Сидение в ванне с теплой водой, наполненной ровно настолько, чтобы покрыть ноги, может помочь уменьшить отек и уменьшить раздражение, вызванное геморроем.

Некоторые люди также добавляют в ванну другие ингредиенты, чтобы еще больше уменьшить симптомы. Эти ингредиенты могут включать чашку соли Эпсома или яблочного уксуса.

Другие люди добавляют яблочный уксус непосредственно к геморрою, но это может еще больше уколоть и раздражать опухшую кожу.

Соль Эпсома можно приобрести в Интернете, как и яблочный уксус.

2. Гамамелис

Людям следует с осторожностью относиться к тому, что кладут на геморроидальные узлы или рядом с ними, поскольку они могут легко воспаляться и раздражаться.Многие люди прикладывают гамамелис непосредственно к наружному геморрою, чтобы найти облегчение.

Натуральный гамамелис - это вяжущее вещество, которое вызывает усадку тканей. Он также обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Inflamssment . Гамамелис уменьшает образование синяков.

Добавление небольшого количества чистого гамамелиса на ватный диск и нанесение мазка на геморрой может облегчить многие симптомы. Если это усугубляет симптомы, людям следует попробовать менее прямой метод.

Важно, чтобы гамамелис не разбавлялся спиртом, так как он может высохнуть и вызвать раздражение геморроя.

Если вы хотите купить гамамелис, то в сети есть выбор.

3. Кокосовое масло

Кокосовое масло, доступное в Интернете, является естественным увлажняющим кремом, который также может помочь при симптомах геморроя. Применение кокосового масла может уменьшить раздражение и отек, а также уменьшить желание почесаться.

4.Алоэ вера

Алоэ вера использовалось во многих культурах для лечения различных заболеваний. Согласно исследованию BioMed Research International , растение оказывает противовоспалительное действие на организм и может помочь заживлять раны.

Алоэ может облегчить жжение, зуд и отек, вызванные геморроем, при нанесении на задний проход. Чистота очень важна, так как добавки и консерванты могут ухудшить симптомы.

Ряд гелей алоэ вера доступен для покупки в Интернете.

5. Пакеты со льдом

Прикладывание пакетов со льдом или холодом к геморрою также может помочь облегчить боль и воспаление. Прикладывание пакета со льдом в сидячем положении или при обострении геморроя может помочь притупить боль и временно уменьшить отек.

Люди должны обязательно завернуть лед в небольшое полотенце, чтобы не повредить кожу. Оставьте пакет со льдом на 15 минут и повторяйте процесс ежечасно.

6. Лекарства, отпускаемые без рецепта

В случаях, когда простых средств недостаточно или боль слишком сильна, отпускаемые без рецепта лекарства и кремы могут помочь.

Могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ацетаминофен или ибупрофен. Нанесение на кожу кремов, содержащих такие ингредиенты, как гидрокортизон, также может принести временное облегчение.

Выбор определенного образа жизни может снизить риск развития геморроя или ограничить время, в течение которого он у человека. К ним относятся:

Обильное питье

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Permanente Journal , большинство анальных проблем, таких как геморрой, вызвано недостатком жидкости в рационе.

Обильное питье в течение дня сохраняет стул мягким и управляемым, поскольку он проходит через кишечник. В результате стул становится более мягким, на его прохождение уходит меньше энергии и меньше раздражается геморрой.

Диета, богатая клетчаткой

Диета с высоким содержанием клетчатки очень важна для здоровья пищеварительной системы, особенно когда речь идет о дефекации.

Клетчатка может поглощать воду, что помогает смягчить стул и придать ему более плотную форму.Это облегчает передачу.

Что надеть

Люди могут поддержать заживление геморроя, надев свободное, дышащее хлопковое белье и брюки. Это поможет предотвратить раздражение области вокруг геморроя из-за чрезмерного потоотделения и уменьшить симптомы.

Правильный образ жизни в ванной

При посещении туалета следует также учитывать несколько вещей, которые могут помочь контролировать или избежать геморроя.

Важно не вызывать опорожнение кишечника. Напряжение и толчки могут ухудшить геморрой. Если опорожнение кишечника не произошло через 2 минуты, лучше встать и повторить попытку позже. Это также помогает некоторым людям придерживаться аналогичного графика каждый день, например, посидеть в туалете несколько минут после каждого приема пищи.

В этих случаях также важно прислушиваться к телу. Лучшее время для этого - момент, когда организму требуется опорожнение кишечника. Ожидание менее социальной обстановки или ожидание, чтобы воспользоваться туалетом дома, на самом деле может спасти стул и вызвать больше стресса и напряжения.Это только усугубит геморрой.

Мягкость имеет большое значение при геморрое. Если туалетная бумага слишком раздражает, может помочь влажная туалетная бумага. Детские салфетки, не содержащие спирта и абсолютно без добавок, также могут облегчить процесс вытирания. Влажные салфетки, предназначенные для ягодиц, или салфетки для лечения геморроя, можно приобрести в аптеке или в Интернете, и они помогут при щадящей очистке после дефекации.

Также может помочь принять положение на корточках во время дефекации.Прямая кишка очищается легко и с меньшими усилиями в положении на корточках. Самый простой способ сделать это - поставить стопку книг или табурет возле унитаза, чтобы на них могли опираться ноги во время перерывов в ванной.

Чего следует избегать

Есть также некоторые важные вещи, которых следует избегать при лечении геморроя в домашних условиях. Следует избегать использования коммерческих детских салфеток или ароматизированной туалетной бумаги, которые распространены во многих домашних хозяйствах.

Геморрой очень чувствителен, а духи и другие химические вещества могут усугубить симптомы.Также важно не мыть задний проход с мылом при наличии геморроя. Это может высушить и еще больше вызвать раздражение геморроя.

Также следует избегать приема аспирина, поскольку он может разжижать кровь и усугублять кровотечение.

Геморрой - это опухшие и раздраженные вены вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки, которая является последним сегментом толстой кишки, ведущим к анусу.

Они вызываются напряжением во время дефекации, длительным сидением, а также могут быть вторичным симптомом других заболеваний, таких как хронический запор, ожирение и образ жизни, связанный с высоким стрессом.

Внутренний геморрой возникает в прямой кишке или внутри заднего прохода. Они являются одной из наиболее частых причин кровянистого стула. Кровь может быть единственным признаком того, что у человека внутренний геморрой. Это связано с тем, что в прямой кишке очень мало нервов и болевых рецепторов.

Наружный геморрой находится под кожей вокруг анального отверстия. Здесь гораздо больше нервных окончаний, и внешний геморрой вызывает более четкие симптомы, чем внутренний геморрой.

Наружный геморрой встречается гораздо чаще и обычно вызывает типичные симптомы геморроя, такие как:

  • раздражение и боль вокруг ануса
  • сильнейший зуд или жжение вокруг ануса
  • трудности при сидении
  • болезненная или раздраженная шишка или опухшая область около ануса
  • болезненные испражнения
  • кровь, появляющаяся на туалетной бумаге после вытирания
  • утечка стула, когда не пытались испражняться

Хотя геморрой в большинстве случаев проходит сам по себе, важно, чтобы обратитесь к врачу, если симптомы не улучшатся с помощью каких-либо методов домашнего ухода.

Если стул кровавый, врач захочет убедиться, что это не более серьезное заболевание. Если кровянистый стул появляется вместе с чувством головокружения, головокружения или обморока, людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания.

Во многих случаях геморроя домашние средства - единственный вид лечения, который необходимо. Тем не менее, любой, у кого есть какие-либо сомнения, должен поговорить со своим врачом, но перспективы лечения большинства геморроя в домашних условиях хорошие.

.

Научитесь лечить геморрой (геморрой) естественным путем дома

Товары для Covid-19
  • Онлайн с 2002