Что эффективнее при геморрое детралекс или флебодиа


Что лучше принимать при геморрое, Детралекс или Флебодиа, клиническая эффективность и показания

Флебодиа – лекарственный препарат, в состав которого входит диосмин (600 мг).

Детралекс – это комбинированное средство, которое состоит из диосмина (450 мг) и гесперидина (50 мг).

Гесперидин и диосмин относят к группе флавоноидов. В фармакологической классификации АТХ диосмин обозначается кодом C05CA03, а комбинация диосмина и гесперидина – C05CA53.

Медикаментозный препарат «Флебодиа»

Внимание! Венотонизирующие флавоноиды используются в клинической практике для лечения венозных заболеваний различной этиологии.

Показания к назначению флавоноидов

Флавоноиды используются в качестве венотозирующих средств. Они снимают отеки оказывают положительный инотропный, антигипертензивный эффект. Имеют легкое гепатопротекторное, спазмолитическое и диуретическое действие, что в основном объясняется антиоксидантными свойствами и ингибированием ферментов.

Флавоноиды

Эпидемиологические исследования и большинство исследований in vivo показывают, что флавоноиды оказывают положительное влияние при различных сосудистых заболеваниях. Традиционно эти эффекты приписывались только антиоксидантному действию флавоноидов.

Однако в дополнение к прямому связыванию активных форм кислорода (АФК) зафиксирован ряд других эффектов, которые в фармакологически достижимых концентрациях тоже ответственны за положительное влияние флавоноидов на сердце и сосуды. К ним относится ингибирование АФК-образующих ферментов, функции тромбоцитов, активации лейкоцитов и сосудорасширяющее действие.

Среди многочисленных эффектов флавоноидов, обнаруженных в экспериментах in vitro и in vivo, наиболее важны:

  • Противоаллергические и противовоспалительные,
  • Противомикробные,
  • Антиоксидантные,
  • Антипролиферативные и антиканцерогенные.

Флавоноиды обладают несколькими механизмами действия. На переднем плане – взаимодействие с ДНК и ферментами, активация клеток, влияние на различные пути передачи сигналов в клетках (NF-κB, MAPK). Флавоноиды ингибируют более тридцати ферментов в организме человека. Они активируют различные типы клеток иммунной системы. Последние два свойства отвечают за противовоспалительное действие флавоноидов.

Следующие флавоноиды используются в качестве венотоников:

  • Гесперидин,
  • Диосмин,
  • Рутин и гидроксиметилрутинозиды.

Среди препаратов преобладают те, которые содержат флавонольные гликозиды и гликозильные флавоны. Важные лекарственные средства, которые содержат большее количество флавоноидов:

  • Цветы арники,
  • Березовые листья,
  • Трава гречихи,
  • Листья гинкго,
  • Хмель,
  • Цветки ромашки,
  • Котовник обыкновенный,
  • Экстракт лиственницы,
  • Расторопша,
  • Трава пассифлоры,
  • Горькая апельсиновая корка,
  • Листья красного винограда,
  • Цветы сафлоры,
  • Анютины глазки,
  • Корень солодки,
  • Листья и цветы боярышника.

Сравнительный анализ двух препаратов

Многие спрашивают, Флебодиа или Детралекс – что лучше при геморрое? Детралекс от Флебодии отличается наличием геспередина в составе. Поэтому он считается более эффективным препаратом. В остальном действующие вещества двух препаратов не отличаются по фармакодинамике и фармакокинетике.

Дозировка

При остром геморрое рекомендуется пить 2-3 таблетки Флебодии или Детралекса ежедневно. Лекарственные средства рекомендуется принимать во время пищи в течение 1 недели. При неэффективности медикаментозной терапии требуется обратиться к врачу.

Детралекс

Преимущества препаратов

Как и все полифенолы, флавоноиды обладают чрезвычайно сильными антиоксидантами свойствами, которые захватывают практически все свободные радикалы в организме. Свободные радикалы представляют собой чрезвычайно реакционноспособные соединения, которые инициируются, например, интенсивным солнечным светом. Прежде чем такие соединения повредят липиды, белки или ДНК, флавоноиды дезактивируют высокореактивные молекулы азота и кислорода, препятствуя окислению.

Антиоксидантными свойствами обладают продукты богатые витаминами С и Е. Флавоноиды обладают и определенным противомикробным действием. Например, зеленый чай содержит эпигаллокатехин, который нарушает клеточную мембрану бактерий. Некоторые заявляют, что данные вещества обладают специфическим противовирусным действием, однако это не было доказано ни в одном клиническом исследовании.

Другим важным эффектом флавоноидов считается иммуносупрессия (подавляет иммунологические процессы) и ингибирование воспаления. Эти вещества оказывают поддерживающее действие на сердце, поскольку компенсируют артериальное давление в определенном диапазоне и, таким образом, снижают риск тромбоза.

Диосмин и геспередин относятся к флавоноидам, желтым пигментам с кольцевой структурой бензопирона, которые встречаются в разных растениях. В экспериментальных условиях они уменьшают капиллярную проницаемость и улучшают микрососудистую перфузию, возможно, путем ингибирования агрегации эритроцитов. Были доказаны антиоксидантные эффекты и сродство к стенке вен. Гидроксиэтилрутозиды, полусинтетические производные рутинов, чаще всего используются в медицинских целях.

Наиболее часто используемая смесь – оксерутин, одна фракция которого называется троксерутином. Поглощение оксерутина из желудочно-кишечного тракта относительно невелико и составляет 10%. Конечный период полураспада в плазме составляет 10-25 часов. Гидроксиэтилрутозиды, вероятно, метаболизируются в печени.

Оксерутин используется для наружной терапии геморроидальных заболеваний.

Диосмин – один из эффективных флавоноидов, применяемых в медицине

Эффективность комбинации (гесперидин + диосмин) изучалась в нескольких исследованиях у лиц с хронической венозной недостаточностью (ХВН). В одном недавнем исследовании 133 пациента с ХВН II степени (отек, флебэктазия и незначительные поражения) использовали компрессионные чулки 2 класса. Вместе с этим они получали комбинированный препарат в течение 12 недель (3 таблетки два раза в день) или плацебо.

В группе, получившей лечение комбинированным препаратом, объемы ног уменьшились значительно больше, чем в группе плацебо (минус 64 мл против минус 33 мл). Симптомы (тяжелые, уставшие ноги, стеснение, покалывание) не показали никакой разницы. Несколько более старых исследований показали значительно большее снижение отеков, боли, судорог или синдрома тяжелых и беспокойных ног при использовании гидроксиэтилрутозидов по сравнению с плацебо.

При сравнении терапии различных галеновых препаратов (покрытых оболочкой таблеток, капсул, водных растворов) все препараты с диосмином были сопоставимы по эффективности и превосходили плацебо. Напротив, в мини-исследовании у 12 пациентов с 1 таблеткой препарата объем ног в значительной степени не уменьшился.

Малоубедительны результаты лечения венозных язв. Хотя отдельные исследования показали более высокую скорость лечения, чем плацебо, статистическая значимость не была выявлена. Отрицательный результат получен и в исследовании 120 человек, в котором флавоноиды использовались для предотвращения рецидива болезни. В течение 3 месяцев 32% рецидивировали с плацебо, 34% – с флавоноидами.

Гесперидин

В 1970-х годах флавоноиды изучались у беременных женщин с варикозными расстройствами. В плацебо-контролируемом исследовании у 69 женщин отмечалось значительное влияние на симптомы (особенно уставшие ноги и судороги) и окружность голеностопного сустава.

Желудочно-кишечные жалобы, головная боль, головокружение и зуд были наиболее частыми побочными эффектами в исследованиях. Однако они встречались так же часто, как в группе плацебо. Сегодня использовать флавоноиды при беременности крайне не рекомендуется.

Известно, что одновременное введение с пероральным антикоагулянтом варфарином не приводит к существенному взаимодействию.

Контролируемые клинические исследования с применением внешних венозных препаратов проводятся редко. Было доказано, что поверхностный тромбофлебит реагирует на лечение гепарином или флавоноидами. Гель, содержащий 5% гесперидина, использовался в новом плацебо-контролируемом исследовании для предотвращения дискомфорта во время длительного полета. Были обследованы 57 человек, которые ранее страдали от венозных жалоб, но не имели более сильной ХВН. Гель втирали 2 раза в первый час, а затем каждые 3-4 часа. Исследования показали, что гель с флавоноидами уменьшал болезненные симптомы.

ХВН – показание к назначению флавоноидов

При применении внешних препаратов часто возникает крапивница. Это относится и к лекарственным средствам, отпускаемым по рецепту, и к безрецептурным мазям и кремам. Поскольку риск сенсибилизации особенно высок, когда внешние факторы используются вблизи дефектов кожи, пациенты с язвами ног не должны применять данные медикаментозные средства.

В целом, преимущества флавоноидов скромны, и ни одно из веществ не влияет на течение болезни. Сегодня известно, что они не оказывают существенного лечебного эффекта. Для ряда пероральных венозных препаратов симптоматическая польза контексте ХВН может считаться достаточно документированной. Это относится, в частности, к экстрактам конского каштана, гесперидину, диосмину и кальциевому добесилату.

О серьезных побочных эффектах не сообщалось, за исключением кальция добесилата. Недостатком флавоноидов считаются в значительной степени неизученные метаболические пути в организме человека. Иногда могут возникать непредсказуемы реакции, которые приводят к летальному исходу. Временное введение пероральных венотоников оправдано, если другие виды лечения не дали необходимого эффекта. При язвах ног требуется принимать ацетилсалициловую кислоту, а не венотоники.

Эффективность флавоноидов при геморрое изучалась только в нескольких одноцентровых исследованиях. Было показано, что они ускоряют регенеративные и восстановительные процессы. Клинический эффект отмечен только при первой и второй стадии геморроя.

В клинических исследованиях были подтверждены противовоспалительные и антиаллергические свойства флавоноидов. Это связано с тем, что ряд этих веществ способен ингибировать ферменты, активировать клетки, которые регулируют иммунные реакции.

Исследование, проведенное Университетом Далхаузи в Канаде, показало, что флавоноиды из экстракта кожуры яблока обладают таким же эффектом снижения артериального давления, как и ингибиторы АПФ. Однако отмечено было, что препараты оказывают двойственный эффект. У некоторых пациентов прием флавоноидов повышает давление.

Неоспорим предотвращающий рак эффект флавоноидов. По данным Немецкого онкологического общества (НОО), в более чем 250 исследованиях было доказано, что обширное потребление фруктов и овощей снижает риск развития злокачественных новообразований.

Исследования показали, что у французских мужчин значительно меньше риск артериосклеротических изменений, чем у американцев, хотя они едят гораздо больше жира, чаще курят. Это явление называют «французским парадокс» и связано с антиоксидантным эффектом. Дальнейшие исследования показали, что флавоноиды оказывают антиоксидантное действие и на ЛПНП – липопротеины низкой плотности. В результате ЛПНП может быстро прилипать к стенкам сосуда и приводить к артериосклеротическим изменениям.

Побочные эффекты флавоноидов

О полезных свойствах флавоноидов стало известно только недавно. Как упоминалось выше, их положительный эффект не полностью доказан. Однако они не вредят людям в рамках исследований. Из-за этого данные вещества используются в медикаментах, особенно в качестве печеночной терапии и диуретиков (мочегонных средств.).

Побочные реакции, которые вызывают флавоноиды:

  • Головокружение,
  • Боли неясного генеза,
  • Тошнота (при пероральном введении),
  • Рвота.
Тошнота – частая побочная реакция

Противопоказания к использованию флавоноидов

Главные противопоказания к применению:

  • Гемофилия или другие нарушения свертываемости крови,
  • Гиперчувствительность,
  • Первый триместр беременности.

Препараты с флавоноидами обладают незначительным количеством побочных действий и противопоказаний. Однако использовать концентрированные средства допустимо только по назначению врача.

Загрузка...

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее вздутие.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть ущемлен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Геморрой: признаки, диагностика и лечение

Геморрой - это опухшие вены, расположенные вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки. Около 50 процентов взрослых испытывают симптомы геморроя к 50 годам.

Геморрой может быть внутренним или внешним. Внутренний геморрой развивается в анусе или прямой кишке. Внешний геморрой развивается вне заднего прохода. Геморрой также известен как геморрой.

Наружный геморрой - самый распространенный и самый неприятный.Геморрой вызывает боль, сильный зуд и затруднения при сидении. К счастью, они поддаются лечению.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о геморрое.

Симптомы геморроя включают:

  • сильный зуд вокруг ануса
  • раздражение и боль вокруг ануса
  • зуд или болезненное уплотнение или припухлость возле ануса
  • утечка кала
  • болезненные испражнения
  • кровь в тканях после наличие дефекации

Хотя геморрой болезнен, он не опасен для жизни и часто проходит сам по себе без лечения.Если они у вас частые, у вас могут развиться симптомы анемии, такие как слабость и бледность кожи из-за потери крови, хотя это бывает редко.

Эксперты не уверены, что вызывает развитие геморроя. Возможные факторы:

  • напряжение во время дефекации
  • осложнения от хронического запора
  • сидение в течение длительного периода времени, особенно в туалете
  • семейный анамнез геморроя

геморрой может передаваться генетически от родителей ребенку, поэтому, если у ваших родителей был геморрой, у вас больше шансов заразиться им.Постоянный подъем тяжестей, ожирение или другая постоянная нагрузка на ваше тело могут увеличить риск геморроя.

Слишком много стоя без перерыва для сидения может вызвать развитие геморроя. Постоянный анальный половой акт и диарея также могут увеличить риск геморроя.

У вас также больше шансов заболеть геморроем, если вы беременны. Когда матка увеличивается, она давит на вену в толстой кишке, заставляя ее раздуваться.

Визуального осмотра ануса может быть достаточно для диагностики геморроя.Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может провести другое обследование, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий в анусе. Эта проверка известна как пальцевое ректальное исследование. Во время этого осмотра ваш врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. Если они почувствуют что-то ненормальное, они могут назначить дополнительное обследование, называемое ректороманоскопией.

При ректороманоскопии врач использует небольшую камеру для диагностики внутреннего геморроя. Эта небольшая волоконно-оптическая камера, называемая сигмоидоскопом, вставляется в небольшую трубку, а затем вставляется в прямую кишку.С помощью этого теста ваш врач получит четкое представление о внутренней части вашей прямой кишки, чтобы он мог изучить геморрой вблизи.

Лечение геморроя можно проводить дома или в кабинете врача.

Обезболивающее

Чтобы уменьшить боль, ежедневно принимайте теплую ванну с водой не менее 10 минут. Вы также можете сесть на бутылку с теплой водой, чтобы снять боль при наружном геморрое. Если боль невыносима, воспользуйтесь безрецептурными лекарственными суппозиториями, мазью или кремом, чтобы уменьшить жжение и зуд.Вы можете найти свечи от геморроя в Интернете или в магазинах.

Добавки с клетчаткой

Если у вас запор, вы также можете использовать безрецептурные добавки с клетчаткой, которые помогут смягчить стул. Купите их на Amazon прямо сейчас. Двумя распространенными добавками этого типа являются псиллиум и метилцеллюлоза.

Домашние средства

Местные средства, отпускаемые без рецепта, такие как гидрокортизон или крем от геморроя, могут облегчить дискомфорт от геморроя. Здесь можно купить и гидрокортизон, и крем от геморроя.Также может помочь замачивание заднего прохода в сидячей ванне на 10-15 минут в день.

Соблюдайте правила гигиены, ежедневно промывая задний проход теплой водой во время душа или ванны. Но не используйте мыло, так как мыло может усугубить геморрой. Также избегайте использования сухой или грубой туалетной бумаги при вытирании после дефекации.

Применение холодного компресса на анусе может помочь уменьшить отек геморроя. Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, также могут облегчить боль или дискомфорт.

Медицинские процедуры

Если домашнее лечение не помогает при геморрое, ваш врач может порекомендовать перевязку резинкой. Эта процедура предполагает, что врач перекрывает кровообращение геморроя, обматывая его резинкой. Это приводит к нарушению кровообращения геморроя, заставляя его сокращаться. Эта процедура должна выполняться только медицинским работником. Не пытайтесь повторить это дома.

Если перевязка резинкой в ​​вашем случае не подходит, ваш врач может провести инъекционную терапию или склеротерапию.В этой процедуре ваш врач вводит химическое вещество непосредственно в кровеносный сосуд. Это приводит к уменьшению размера геморроя.

Чтобы предотвратить или избежать обострения геморроя, избегайте натуживания во время дефекации. Кроме того, попробуйте увеличить потребление воды. Достаточное количество воды может предотвратить затвердение стула.

Сходите в туалет, как только почувствуете опорожнение кишечника, чтобы предотвратить развитие геморроя. Регулярно занимайтесь спортом, чтобы не запор, и не сидите долгое время, особенно на твердых поверхностях, таких как бетон или плитка.

Употребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон может минимизировать риск развития геморроя в будущем.

Хорошие источники пищевых волокон:

Пищевые волокна помогают создавать объем в кишечнике, что смягчает стул и облегчает его прохождение.

Осложнения геморроя редки, но могут включать:

При правильном лечении вы, вероятно, почувствуете улучшение. Следование указаниям врача и соблюдение режима, включая упражнения и отказ от сидения в течение длительного времени, который уменьшает симптомы геморроя, также может улучшить ваше мировоззрение.

.

Геморрой: симптомы, причины и лечение

Геморрой - это подушки, состоящие из кровеносных сосудов, соединительной ткани и мышц, расположенные на анальном канале. Функционирующий геморрой помогает поддерживать удержание кала и предотвращает утечку жидкости через сфинктер в конце пищеварительного тракта.

По данным Американского общества хирургов толстой и прямой кишки, у всех людей геморроидальная ткань является частью их нормальной анатомии. Лишь у небольшого числа людей геморрой становится увеличенным или имеет другие симптомы.

«Мы считаем, что нормальная функция геморроя - предотвратить случайное вытекание стула», - сказал доктор Сайед Хусейн, колоректальный хирург из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо. «Они есть у каждого, но в некоторых случаях они увеличиваются, а затем начинают вызывать симптомы».

Точную распространенность увеличенного геморроя трудно измерить, потому что многие предпочитают безрецептурные препараты вместо посещения врача. В США около 10 млн человек - 4.4 процента населения - самоотчетные доказательства геморроя каждый год, в то время как врачи ежегодно выявляют геморрой примерно в 2,2 млн амбулаторных обследований, сообщили исследователи в 2016 году в журнале Clinics in Colon and Rectal Surgery. В отчете врачи отмечают, что европейцы чаще страдают геморроем, чем афроамериканцы, а повышенная распространенность геморроя связана с более высоким социально-экономическим статусом.

По данным Гарвардской медицинской школы, проблемный геморрой чаще встречается у людей в возрасте от 45 до 65 лет, и около половины всех взрослых испытали хотя бы один из классических симптомов геморроя к 50 годам.

Симптомы и причины

Распухший геморрой обычно возникает в результате чрезмерного давления на нижнюю часть прямой кишки. Это может произойти, если вы напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник, что, по данным клиники Майо, может произойти во время хронической диареи и запора. Это также может произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе, потому что, когда вы сидите на унитазе, ваш анус расслабляется, позволяя венам наполняться кровью, которая затем оказывает давление на эти вены.

Беременные женщины также более восприимчивы к геморрою из-за веса при вынашивании ребенка, а также после родов.По оценкам двух исследований, проведенных во Франции, от 25 до 35 процентов беременных женщин страдают в третьем триместре. Избыточный вес, чрезмерное стояние или поднятие тяжестей также могут усугубить геморрой.

Люди с опухшим геморроем не обязательно чувствуют боль, но могут испытывать кровотечение, анальный отек и дискомфорт.

Есть два типа геморроя: внутренний и внешний. По данным клиники Майо, внутренний геморрой находится внутри прямой кишки, и наиболее частые симптомы включают безболезненное ректальное кровотечение, выпадение или выпячивание, боль и раздражение.

«В некоторых случаях пациенты могут также иметь внешний отек, болезненную выпуклость, и они могут это чувствовать», - сказал Хусейн. Наружный геморрой располагается под кожей вокруг заднего прохода. Они могут увеличиваться, вызывая боль, отек и, в серьезных случаях, самопроизвольный разрыв, сильную боль и кровотечение.

Диагностика и тесты

Диагностические тесты проводятся не только для подтверждения наличия опухшего геморроя, но и для устранения других возможных заболеваний пищеварительной системы, поскольку кровотечение из прямой кишки или ануса или кровавый стул могут быть признаком чего-то более серьезного, например рак, по данным Американской академии семейных врачей.

Врачи обычно проверяют наличие внутреннего геморроя, вставляя палец в резиновой перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать какие-либо выступы, или исследуют нижнюю часть толстой кишки с помощью аноскопа или эндоскопа, согласно клинике Майо. Некоторые сопутствующие симптомы могут указывать на другие заболевания пищеварительной системы, и может потребоваться более обширное обследование с использованием колоноскопии.

Однако геморрой стал ловушкой для проблем в анальной области, и около 40 процентов людей, которые обращаются к специалистам для обследования геморроя, на самом деле имеют другие проблемы, сказал Хусейн.

Например, люди с трещинами также испытывают кровотечение и часто принимают это состояние за проблемный геморрой. Но трещины связаны с острой и сильной болью во время дефекации, в отличие от геморроя, который связан с ощущением давления, сказал Хусейн.

Лечебные процедуры

Средства, отпускаемые без рецепта, такие как смягчители стула и противовоспалительные мази, могут обеспечить кратковременное местное облегчение дискомфорта, боли и кровотечения, вызванных наружным геморроем.По словам Хусейна, люди также могут есть больше клетчатки, пить больше воды и не напрягаться во время туалета. По его словам, эти меры часто помогают избавиться от увеличенного геморроя самостоятельно.

Существует несколько вариантов нехирургического лечения внутреннего геморроя. Хусейн сказал, что перевязка резинкой является наиболее распространенным методом лечения. Он включает в себя наложение небольшой резинки вокруг основания геморроя и прекращение притока крови к этой области до тех пор, пока она не сожмется и не отпадет. Он более эффективен, чем другие методы, хотя также связан с большей болью и осложнениями после лечения.

Склеротерапия, при которой в геморрой вводят химические вещества, чтобы уменьшить его, является самой старой терапией. Инфракрасная или электрокоагуляция нацелена на геморрой, сжигая его и давая ему отслоиться. Он менее эффективен, чем бандаж, и обычно требует большего количества процедур. Однако при этом значительно меньше послеоперационная боль и меньше осложнений.

Согласно обзору, опубликованному в Журнале Американского колледжа хирургов, хирургическое удаление или сшивание геморроидальных узлов может потребоваться, если внутренние геморроидальные узлы выпали или имеют очень большие размеры.Но в последнее время сшивание стало менее популярным, так как долгосрочные данные показывают, что у него повышенная частота рецидивов проблем, сказал Хусейн.

Врачи могут также использовать перевязку геморроидальной артерии под контролем допплера - ультразвуковую технику, которая определяет кровеносные сосуды, питающие геморрой, и отсекает их, сказал Хусейн.

«Есть много методов и процедур для решения одной и той же проблемы», - сказал он. «С точки зрения пациента, самое лучшее - это то, с чем ваш хирург чувствует себя комфортно.«

Профилактика

По словам Хусейна, можно поддерживать регулярное опорожнение кишечника и снизить риск геморроя, включив в свой рацион больше клетчатки, около 30 граммов в день. Слабительные, помимо увеличивающих объем слабительных, таких как Fiberall и Metamucil, может привести к диарее, и этого следует избегать, поскольку они могут усугубить геморрой. Кроме того, следует избегать чрезмерного давления во время дефекации, согласно клинике Майо.

Старайтесь не сидеть слишком долго на унитазе, ожидая дефекации. а также избегайте слишком сильного напряжения при попытках дефекации.

«Найдите время, когда вы почувствуете потребность опорожнить кишечник», - сказал Хусейн. «Прерывание должно составлять от пяти до 10 минут. Если в течение этого периода ничего не происходит, выйдите и вернитесь позже».

Дополнительные ресурсы

Эта статья была обновлена ​​5 февраля 2015 г. старшим писателем Live Science Лаурой Геггель и 4 октября 2018 г. старшим писателем Live Science Минди Вайсбергер.

.

часто задаваемых вопросов для общего медицинского состояния

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 8 января 2019 г.

Введение | Симптомы | Типы | Диагностика | Лечение и домашние средства | Процедуры | Профилактика | Сравнить товары

Что такое геморрой?

Разговор о геморрое может показаться неловким, но это обычная проблема, с которой сталкиваются миллионы людей. Кроме того, это был один из самых популярных медицинских запросов в Интернете в прошлые годы.Итак, давайте проясним частый вопрос, что такое геморрой?

  • Геморрой - это опухшие и воспаленные вены в прямой кишке или анусе. Общие симптомы - ректальное кровотечение, зуд и боль. Повышенное давление в венах заднего прохода (например, при беременности или ожирении) может вызвать или ухудшить состояние.
  • Геморрой может возникать внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или возле анального отверстия (внешний геморрой).
  • Когда геморрой проталкивается через анальное отверстие, это называется выступающим или выпадающим геморроем.Наружный геморрой может образовывать опухшие и болезненные сгустки крови.

Подробнее : Общие аноректальные препараты

Геморрой серьезен?

Хотя геморрой может вызывать боль и раздражение, обычно это не серьезно. Тем не менее, они могут сильно повлиять на качество вашей жизни. Сегодня существует множество медицинских вариантов, которые помогут облегчить дискомфорт при этом состоянии.

  • Сообщается, что геморрой, также называемый геморроем, встречается примерно у 1 из 20 человек в США.С. Около 50% людей старше 50 лет страдают геморроем.
  • Напряжение во время дефекации, обычно из-за запора, является наиболее частой причиной геморроя с ректальным кровотечением как наиболее частым симптомом.
  • Повышенное анальное давление во время беременности, диарея, запор и напряжение во время дефекации, опухоли малого таза, чрезмерное сидение или бездействие (например, долгие часы за компьютером), а также избыточный вес могут увеличить риск геморроя.

Типичные симптомы геморроя

Общие симптомы геморроя могут включать:

Внутренний геморрой может привести к кровотечению из-за натуживания и запора, а также может протолкнуть анальное отверстие.

  • Если вы видите кровь после дефекации или испытываете сильную боль, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезное заболевание.
  • Сгустки крови также могут образовываться при геморрое. Кровоточащий геморрой обычно оставляет ярко-красный цвет на туалетной бумаге, стуле или в унитазе.

Виды геморроя

Есть два основных типа геморроя. Геморрой может возникать как внутри, так и снаружи тела.

  • Внутренний геморрой возникает внутри заднего прохода в начале прямой кишки и обычно не может быть замечен или прощен врачом. Этот внутренний геморрой может протолкнуть задний проход и вызвать внешний геморрой.
  • Наружный геморрой возникает у анального отверстия и может выступать за пределы заднего прохода.Оба типа геморроя могут возникать одновременно. Обязательно посетите своего врача для диагностики, особенно если возникает кровотечение.

Диагностика геморроя

Диагноз геморроя предполагает посещение врача, который осмотрит ваш задний проход и прямую кишку. Может быть проведено ректальное обследование пальцем в перчатке. Если видна кровь, может быть назначена процедура осмотра ануса (аноскопия) или толстой кишки (ректороманоскопия или колоноскопия).

Лечение геморроя и домашние средства

Средства для лечения геморроя, такие как кремы, мази, спреи и суппозитории от геморроя, можно приобрести в аптеке.Эти продукты могут содержать местный анестетик от боли, кортикостероид от зуда или вазоконстриктор для местного применения для уменьшения отека. Кремы и мази используются при наружном и внутреннем геморрое, а суппозитории используются внутри прямой кишки для лечения внутреннего геморроя.

  • Поговорите со своим врачом, если вам нужны кремы или суппозитории на срок более одной недели.
  • Распространенные безрецептурные бренды включают Preparation H, Americaine и Tronolane - хотя доступны многие другие бренды и дженерики, которые могут стоить дешевле.Также доступны рецептурные продукты.
  • Эти средства не излечивают геморрой, но могут принести облегчение.
  • Геморрой со временем может уменьшиться и исчезнуть, но всегда есть риск обострения. Профилактика запоров и регулярные физические упражнения - лучший способ избежать обострений.

Варианты лечения : Лекарства от геморроя

Другие варианты включают замачивание только в теплой сидячей ванне с водой (без пузырьков или масел). Влажные туалеты, специально предназначенные для лечения геморроя, можно использовать после дефекации.Избегайте натуживания во время дефекации; добавление клетчатки и большого количества воды в рацион может помочь облегчить запор и напряжение.

Таблица 1: Общие методы лечения геморроя

Примеры Тип обработки Действие наркотиков
Пищевые добавки с клетчаткой и слабительные, формирующие объемную массу (OTC *) Смягчает твердый стул; запивать большим количеством воды; может помочь предотвратить образование геморроя.
Смягчители стула (OTC) Смягчает стул и облегчает дефекацию; может помочь предотвратить образование геморроя.
Местные анестетики; обезболивающая мазь или крем для снятия боли при геморрое (OTC) Временно замораживает территорию; использовать нечасто, если только по указанию врача.

Противовоспалительное (OTC, Rx *)

Уменьшает отек, боль, зуд; Ограничьте использование до одной недели или меньше, если это не предписано вашим доктором.
Комбинированные противовоспалительные и обезболивающие (Rx) Уменьшает отек и боль при геморрое, снимает зуд.
Противозастойное средство, используемое для сокращения кровеносных сосудов и геморроя (ОТК) Избавление от боли, жжения, зуда и дискомфорта, уменьшение опухших геморроидальных тканей; чистое и сухое место перед нанесением.
Салфетки с гамамелисом, крем с оксидом цинка Способствует сушке кожи, защищает от раздражения.

* OTC = внебиржевой; Rx = по рецепту

Также избегайте приема лекарств, которые могут вызвать запор. Попросите фармацевта обсудить с вами принимаемые вами лекарства, чтобы выявить этот побочный эффект. Наркотики, известные как «холинолитики», часто могут вызывать или усугублять запор.

Связанная информация :

Если эти действия не облегчают ваши симптомы, возможно, пришло время посетить вашего врача, чтобы обсудить другие варианты.

Процедуры геморроя

Если безрецептурное лечение геморроя неэффективно, а геморрой вызывает сильную боль или кровотечение, вам может потребоваться минимально инвазивная процедура для уменьшения или удаления геморроя.

  • Удаление сгустка, перевязка резинкой и склеротерапия - все это варианты.
  • Эти процедуры обычно выполняются амбулаторно в клинике или в дневном хирургическом режиме и могут потребовать только местной анестезии.

Какие хирургические процедуры используются для лечения геморроя? Ваш врач осмотрит вас и расскажет о лучших вариантах.Обязательно обсудите преимущества и риски каждой процедуры со своим врачом.

Перевязка резинкой

  • Перевязка резинкой - наиболее распространенная процедура при внутреннем геморрое, которая эффективна примерно у 75% пациентов.
  • На геморрой накладывается резинка, чтобы перекрыть кровоснабжение, и через несколько дней геморрой умирает и отпадает. Эта процедура обычно проводится в клинике.
  • Осложнения могут включать раздражение, кровотечение, боль, инфекцию или тромбоз; однако серьезные осложнения случаются редко.

Лазерный свет, инфракрасный свет, склеротерапия

  • Для уничтожения внутреннего геморроя можно использовать лазер или инфракрасный свет.
  • Другой вариант - склеротерапия, когда химическая инъекция может помочь ткани отмирать и образовывать рубец.

Хирургия геморроя

  • Геморроидэктомия, при которой излишки ткани удаляются хирургическим путем, может быть эффективной у 95% пациентов для лечения внутреннего и внешнего геморроя, но обычно применяется для тех, кто не отвечает на другие процедуры.Во время этой операции вы можете получить местную или общую анестезию.
  • Боль и кровотечение из разреза могут возникать в течение нескольких дней после операции. Вам дадут лекарство, чтобы облегчить боль. В течение нескольких недель после процедуры у вас может быть кровотечение при дефекации.

Другие варианты лечения внутреннего геморроя включают сшивание скобками геморроя и перевязку артерий.

Можно ли предотвратить геморрой?

Изменение образа жизни может помочь предотвратить геморрой и уменьшить его влияние, если оно все же произойдет:

  • Избегайте запоров, напряжения и толчков во время дефекации.
  • Избегайте сидения в течение длительного периода времени; делайте перерыв или короткую прогулку хотя бы каждые один-два часа.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, или принимайте пищевые добавки с клетчаткой. Старайтесь употреблять от 20 до 35 граммов клетчатки в день. Могут потребоваться добавки с клетчаткой, такие как Benefiber, FiberCon или Metamucil.
  • Пейте много воды (от 6 до 8 стаканов воды в день) и регулярно выполняйте физические упражнения, по крайней мере 20 минут в день быстрой ходьбы или других аэробных упражнений.Поговорите со своим врачом о лучшей программе упражнений для вас.
  • Когда вы чувствуете позыв к дефекации, не откладывайте посещение туалета.
  • При запоре можно использовать смягчители стула или слабительные средства, которые могут помочь предотвратить развитие геморроя. В настоящее время коммерчески доступны безопасные безрецептурные препараты от запора. Спросите совета у фармацевта.
  • Если запор не проходит, обратитесь к врачу.
  • Теплая сидячая ванна может использоваться для облегчения анальной области и улучшения кровотока.

Узнать больше : Изучите безрецептурные препараты, чтобы найти средства от запора.

Что в итоге по геморрою?

Помните, геморрой - обычная тема в здравоохранении, которую стоит обсудить с врачом. Не позволяйте смущению встать у вас на пути.

  • Профилактика - ключ к успеху. Сохранение нормального веса, отказ от длительного сидения, отсутствие напряжения во время дефекации, предотвращение запоров и добавление в свой рацион дополнительных клетчаток могут помочь предотвратить геморрой.
  • Если вы видите кровь во время дефекации, быстро обратитесь к врачу, чтобы исключить любые осложнения.
  • Рассмотрите возможность использования безрецептурных средств и теплых сидячих ванн при незначительных симптомах, но не стесняйтесь обращаться за советом и к своему врачу.
  • Не используйте безрецептурный крем от геморроя с гидрокортизоном более одной недели, если это не одобрено вашим врачом.

Сравните продукты и задайте вопросы

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также