Что такое геморрой и способы его лечения


Эффективное лечение геморроя: лучшие способы борьбы

Профилактика и своевременное лечение геморроидальной болезни остаются основными способами, предотвращающими хирургическое вмешательство. Но мало кто из пациентов уделяет внимание патологии на начальных стадиях развития болезни.

Геморрой – это заболевание, которым болели еще в глубокой древности. В те времена патологию называли «кровотечение из кишки» и избавлялись от недуга радикальными способами. Популярным считался — прижигание раскаленным металлом. Сегодня в большинстве случаев терапия проктологической болезни проводится малоинвазивными методами. Они безболезненные, малотравматичные и безопасные.

Какое самое эффективное лечение геморроя? На этот вопрос до сих пор ведутся споры. Ряд авторов утверждает, что удаление геморроидальных узлов — залог успешной профилактики осложнений. Другие считают, что с патологией можно бороться медикаментозной терапией.

Эффективные методы лечения

Если болезнь диагностируют на начальных этапах развития, то достаточно применения консервативной терапии. Для этого необходимо посетить врача-проктолога. В зависимости от выраженных симптомов, доктор индивидуально подбирает медицинские препараты. В этот период рекомендовано воздержаться от вредных привычек. Полезно наладить правильной рацион питания.

Этапы лечения
Общее Предотвращение факторов, которые влияют на хроническое течение. Нормализация консистенции кала, укрепление вен, сосудов и артерий.
Местная терапия Устранение кровотечения, снижения болевого синдрома, ликвидация воспаления и тромбоза. Профилактика осложнений.

Если геморроидальные узлы постоянно выпадают или имеют большую форму, ставится вопрос об оперативном их удалении. Какой метод применять в конкретном случае решает врач после тщательной диагностики.

Консервативное лечение

Таблица: Клинические рекомендации по лечению геморроя на начальных стадиях

Консервативные методы

Лекарственные средства

Нормализация деятельности пищеварительного тракта, борьба с запором, поносом, задержкой стула. Ксефокам, Индометацин, Диклофенак, Панзинорм, Мезим форте, Бифиформ, Хилак форте, пшеничные отруби, льняное семя.
Местная терапия геморроя без операции Холодные примочки из слабого раствора перманганата калия.

Использование мазей: Левомеколь, Ультрапрокт, Левосин, мазь Вишневского, Проктозан, Проктоседил.

Флеботонизирующие и противовоспалительные препараты Венарус, Флебодия, Детралекс.
Снятие воспаление нестероидными лекарственными средствами Диклофенак, Ксефокам, Индометацин, глюкокортикоиды, антикоагулянты.
Тромбоз геморроидальных узлов Cвечи с гепарином, Гепариновая мазь, Лиотон гель.
Кровотечение Ректальные свечи с адреналином, гемостатические препараты (Этамзилат, Дицинон), 10%-ный раствор кальция хлорида.
Сильная боль Ректальные анестетики (Лидокаин, Анестезин, Новокаин)

Лечебные мази: Мафенид ,  Левомеколь, Левосин.

Новокаиновые блокады с применением 0,25% раствора новокаина.

Консервативное лечение геморроя подразумевает применение лекарств общего и местного действия. В первом случае врачи назначают, так называемые, флеботонические средства. Это препараты, которые укрепляют стенки кровеносных сосудов и улучшают кровоток.

Все лекарсвенные препараты от геморроя необходимо согласовать с врачом-проктологом! Самостоятельное употребление мощных средств может усугубить ситуацию.

Препараты нужно пропивать курсами, не реже двух раз в год!

Гораздо более широкий спектр действия у местных средств. Это противовоспалительные мази, крема и свечи.

Лекарства такого рода предназначены для:

  1. снятия болевых ощущений;
  2. уменьшения воспаления;
  3. устранения отёчности;
  4. купирования зуда;
  5. ускорения регенерационных процессов;
  6. предотвращения аллергических реакций.

Эффективность даже лучших лекарств может оказаться не особенно высокой без корректировки питания и установления нормального режима дефекации.


Диета при геморрое означает исключение из рациона острых, солёных, кислых блюд. Воздержание от алкоголя, очень жирной пищи. Ограничение консервов и копчёностей. Обязательно употребление свежих фруктов и овощей, зелени, а также кисломолочных продуктов. Врач может также назначить препараты, регулирующие перистальтику кишечника и нормализующие кишечную флору.

Все эти меры наряду с лекарственными препаратами позволяют справиться с начальными проявлениями патологии. Если болезнь достигла второй стадии, консервативных методов может оказаться недостаточно. В этом случае врачи предлагают своим пациентам более серьёзную терапию.

Малоинвазивные методы лечения

Малоинвазивные методики лечения геморроя сегодня почти полностью вытеснили радикальное хирургическое вмешательство. Слово «малоинвазивный» означает, что вмешательство в организм будет щадящим. Оно не требует длительного нахождения в стационаре и постельного восстановительного периода.

Таблица: Популярные малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов

Оперативное вмешательство

Описание

Склеротерапия Введение склерозирующего препарата в сосуды геморроидального узла.
Лигирование узлов латексными кольцами Накладывается эластичное латексное кольцо, задача которого нарушить кровоснабжение  геморроидального узла.
Инфракрасная фотокоагуляция Коагуляция стенки сосудистой ножки.
Деартериализация геморроидальных узлов с лифтингом Проекцию геморроидальной артерии  прошивают над основанием узла, с последующим прошиванием узла.
Склеротерапия

Метод может остановить обильное кровотечение

В прямую кишку через аноскоп вводится шприц с длинной иглой, наполненный специальным склерозирующим препаратом.

Лекарство, проникая в геморроидальный узел, фактически склеивает кровеносные сосуды. Кровоснабжение кавернозных полостей прекращается, как и проявления геморроя.

Методика весьма эффективна, но только на ранних этапах болезни. Неблагоприятные последствия обычно возникают из-за неопытности колопроктолога и неправильного проведения процедуры. На третьей и четвёртой стадии геморроя склеротерапия практически не способна дать желаемый результат.

Лазерная коагуляция

Ещё один прогрессивный метод. Заключается в прижигании геморроидальных узлов направленным тепловым лучом. Воздействие идёт непосредственно на узел. Не оставляет ран, рубцов и проходит безболезненно.

Лазерная коагуляция малотравматичный и безопасный способ лечения геморроя

Этот метод подходит больше для 1-2 стадии болезни. Врачи предупреждают, что если геморроидальные узлы значительно увеличены в размерах, могут потребоваться повторные сеансы.

Трансанальное лигирование

Лигирование предполагает надевание на ножку каждого геморроидального узла тугого латексного кольца (шайбы). Кровоснабжение узлов останавливается. Через некоторое время они отмирают и выводятся, как и кольца, через задний проход с каловыми массами.

Методика возможна только на второй или третьей стадии геморроя. Очень важно, чтобы за один сеанс обрабатывался только один геморроидальный узел. В противном случае возможно развитие серьёзного болевого синдрома и осложнений. Интервал между сеансами составляет обычно две недели. Однократное лигирование в редких случаях не дает полноценного эффекта, и тогда процедуру приходится повторять.

Из трёх описанных малоинвазивных методов наиболее эффективным считается лазерное лечение геморроя. Одновременно оно является самым дорогостоящим.

Хирургическое удаление узлов

Долгое время в хирургии существовал единственный метод удаления геморроя. Это методика геморроидэктомия по Миллигану–Моргану. Относительно скоро она отметит своё столетие, хотя с момента разработки такой способ лечения обогатился новыми инструментами и вариантами.

Методика Миллигана-Моргана радикальный способ быстро избавиться от проблемы

Операция предполагает иссечение и удаление геморроидальных узлов. В зависимости от варианта исполнения, остаются открытые раны и швы. А в некоторых случаях культи узлов помещаются в подслизистую оболочку анального канала с последующим восстановлением слизистого слоя.

Приблизительно в двух случаев из трех операция приводит к полному исчезновению всех проблем, связанных с проявлениями геморроя. Продолжительность благоприятного периода определяется преимущественно поведением человека после операции. Правильный образ жизни, диета, хорошая работа кишечника, рекомендованные физические нагрузки, позволяют практически забыть о болезни.

Единственной на сегодня альтернативой геморроидэктомии является операция Лонго. Этот метод появился относительно недавно. При операции Лонго слизистая оболочка прямой кишки подшивается особым образом. После чего геморроидальные узлы оказываются на своих анатомических местах и уменьшаются в размерах.

Методика, по отзывам подвергшихся операции пациентов, весьма эффективна. Однако, далеко не каждому доступна из-за своей дороговизны.

Лучшие народные способы

Ректальные свечи из сырого картофеля снижают воспаление и зуд

Одним из самых эффективных народных методов в домашних условиях считается картофельное лечение геморроя. Метод основан сразу на нескольких свойствах сырых клубней и сока. Крахмал, благодаря обволакивающему действию, снижает зуд, болевые ощущения и раздражения анальной области. Витамин С укрепляет кровеносные сосуды.

Самый простой способ применения картофеля при геморрое – изготовление ректальных свечей.

Нарезают их из сырого клубня диаметром около сантиметра и длиной от трёх до восьми сантиметров.
В идеале свечи, предварительно смазанные растительным маслом или вазелином, вводятся в задний проход на ночь. Утром после дефекации необходимо подмыться прохладной водой.

Лечение должно продолжаться 10 дней. Не менее эффективны микроклизмы картофельным соком (по 30 мл на ночь).

Конский и обыкновенный каштан, кора дуба, цветки ромашки, листья крапивы – всё это компоненты различных отваров, настоев и сборов. Они эффективно уменьшают кровотечения, улучшают общее состояние кровеносных сосудов, борются с воспалением, зудом и болями.

Народных методов лечения геморроя очень много. Важно помнить, что фитотерапия порой требует длительного применения. Кроме того, она не дает положительного эффекта при запущенных формах болезни.

Симптомы и признаки

Принято выделять четыре стадии хронического геморроя. Отделять заболевание в острой фазе, с осложнениями или без них. Проявления болезни определяются её стадией.

Начальные стадии поддаются медикаментозному лечению, запущенные формы только оперативным путем

На первом этапе заболевания характерны кровяные мазки на каловых массах или туалетной бумаге. Как правило, выделения алого цвета и невелики по количеству. После дефекации нередко возникает чувство, будто кишечник по-прежнему полон. Также могут ощущаться жжение, зуд в анальной области.

При отсутствии терапии к перечисленным симптомам добавляются новые. Если во время опорожнения из прямой кишки выпадают геморроидальные узлы, а затем втягиваются обратно, геморрой достиг своей второй стадии.

На третьем этапе узлы уже не вправляются сами собой. Их приходится втаскивать вручную. Кроме того, выпадение геморроидальных узлов происходит не только во время дефекации, но и после любого напряга.

На четвёртой стадии хронического геморроя выпадение узлов может происходить в любой момент, даже без особого напряжения мышц (например, при ходьбе). Их вправление практически невозможно. Анальные кровотечения могут достигать такой интенсивности, что провоцируют анемию (малокровие). Одновременно развиваются различные осложнения, обычно воспалительного характера.

Острый геморрой проявляет себя болями в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, а наружные воспаляются.

Причины развития

Малоподвижный образ жизни один из главных источников развития болезни

Почему развивается геморрой? Проблемы кровообращения возникают по двум основным причинам. Вследствие малоподвижного образа жизни или, напротив, из-за чрезмерных физических нагрузок.

Всевозможные заболевания органов малого таза часто провоцируют застой крови, а затем и вылезает геморрой. Постоянные запоры или поносы – ещё одна частая причина. Также в заболевании повинна любовь к алкоголю и острой пище.

В последнем случае речь идёт не только о постоянном нарушении кровотока, но также о раздражении и повреждении слизистых оболочек кишечного тракта. Аналогичный неблагоприятный эффект возникает в результате анального секса.

Беременность и роды провоцируют развитие болезни

Ещё две обширных группы риска – это беременные женщины и пожилые люди. Вынашивание ребёнка порождает серьёзную перегрузку системы кровообращения, а потуги при родах сравнимы с тяжёлыми физическими нагрузками. Люди в возрасте часто оказываются неспособны к активному образу жизни или пренебрегают им. Кроме того, пожилые склонны считать геморрой чем-то естественным для своих лет. В итоге болезнь успевает развиться и дать ряд осложнений.

Иногда геморроидальный недуг диагностируется даже у маленьких детей. В редчайших случаях-это врождённая патология. В остальных – следствие запоров, неправильного приучения к горшку, постоянного и долгого плача.

Профилактические советы

Овсяные отруби очищают кишечник и предотвращает запоры

Геморрой не даёт летального исхода, но способен серьёзно ухудшить общее состояние человека. Незначительный дискомфорт однажды оборачивается массой неудобств, болями и различными осложнениями.

Однако недуг на ранней стадии довольно быстро «сдаётся» благодаря довольно простой профилактике в домашних условиях.

Вот ключевые меры, которые не дадут болезни развиться:

  • необходимо исключить или максимально ограничить блюда и напитки (особенно спиртные), которые раздражают желудочно-кишечный тракт;
  • при запорах и поносах нужно проследить, какие именно продукты вызывают подобную неблагоприятную реакцию, и отказаться от них;
  • в сидячей и стоячей работе необходимы перерывы. Смена положения тела, хотя бы непродолжительная ходьба, по возможности – элементарные физические упражнения;
  • любителям сидеть в положении «нога на ногу» желательно отучиться от этой привычки, чтобы не ухудшать кровообращение;
  • после дефекации рекомендуется подмывать анальную область прохладной водой для улучшения кровотока.

Своевременная профилактика и вовремя начатое лечение геморроя не позволят болезни развиться и принять серьёзные и осложнённые формы.

Важно понимать, что запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и без хирургического удаления в таких случаях не обойтись. Правильный образ жизни и соблюдение общих рекомендаций сведут развитие проктологической патологии к минимуму.

Важные материалы по теме:

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

Как избавиться от геморроя: виды, причины и методы лечения

Что такое геморрой?

Геморрой - скопление расширенных (увеличенных) кровеносных сосудов в анусе и нижней части прямой кишки. Прямая кишка - это последняя область толстой кишки перед ее выходом в задний проход. Анус - это конец пищеварительного тракта, через который кал покидает тело.

Иногда геморрой набухает, когда вены расширяются, а их стенки становятся растянутыми, тонкими и раздраженными из-за дефекации.Геморрой делятся на две основные категории:

  • внутренний, берущий начало в прямой кишке, и
  • внешний, берущий свое начало в анусе.

Геморрой (также называемый геморрой) на протяжении всей истории человечества вызывал боль и раздражение. Слово происходит от греческого «haimorrhoides», что означает вены, по которым течет кровь. Если у вас был приступ геморроидальной боли, вы не одиноки. Подсчитано, что трое из каждых четырех человек в какой-то момент жизни болеют геморроем.Даже Наполеон страдал от геморроя, который отвлекал его от сильнейшей боли во время поражения при Ватерлоо.

Симптомы увеличенного геморроя

Увеличенный геморрой связан с такими симптомами, как

  • зуд,
  • слизистые выделения,
  • жжение в анусе,
  • сильная боль,
  • ощущение, что кишечник не совсем пустой, а
  • кровотечение без боли.

В этой статье наши медицинские эксперты объяснят, откуда возникает геморрой, каковы ощущения при геморрое и как они диагностируются.Затем вы откроете для себя различные методы лечения геморроя как дома, так и в больнице, а также узнаете о положительных свойствах и недостатках каждого лечения геморроя.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится на внутренней стороне прямой кишки и не является очевидным, если только он не значительно увеличен, и в этом случае их можно почувствовать. Внутренний геморрой обычно безболезнен и становится очевидным, потому что вызывает ректальное кровотечение при дефекации.

Иногда внутренний геморрой выпадает или выступает за пределы заднего прохода. Если это так, вы можете увидеть или почувствовать их как влажные подушечки кожи, которые розовеют, чем окружающая область. Эти выпавшие геморроидальные узлы могут быть болезненными, потому что задний проход плотно заполнен чувствительными к боли нервами. Такие соскользнувшие геморроидальные узлы обычно самостоятельно отступают в прямую кишку. Если они этого не сделают, их можно осторожно вернуть на место.

Внешний геморрой

Наружный геморрой расположен под кожей, окружающей задний проход, и ниже, чем внутренний геморрой.Их можно почувствовать, когда они набухнут, и могут вызвать

  • зуд,
  • боли, или
  • кровотечение при дефекации.

Если наружный геморрой выпадает наружу (обычно при дефекации), вы можете его увидеть и почувствовать.

Сгустки крови иногда образуются внутри этого типа выпавшего геморроя, что может вызвать чрезвычайно болезненное состояние, называемое тромбозом. Если геморрой тромбируется, он может выглядеть пугающе, становиться фиолетовым или синим и может кровоточить.

Несмотря на свой внешний вид, тромбированный геморрой обычно не представляет серьезной опасности, хотя может быть очень болезненным. Они рассосутся самостоятельно через пару недель. Если боль невыносима, ваш врач обычно может удалить тромб из тромбированного геморроя, что купирует боль.

На кого влияет геморрой?

Хотя большинство людей считает геморрой ненормальным, он есть почти у всех. Геморрой помогает контролировать дефекацию.Геморрой вызывает проблемы и может считаться ненормальным или заболеванием только тогда, когда геморроидальные скопления сосудов увеличиваются.

Геморрой встречается почти у всех, и, по оценкам, 75% людей в какой-то момент испытают увеличенный геморрой. Однако только около 4% обращаются к врачу из-за проблем с геморроем. Геморрой, вызывающий проблемы, в равной степени встречается у мужчин и женщин, и их

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое геморрой?

Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или на заднем проходе (внешний геморрой). Иногда может выпадать геморрой. Это означает, что он выходит из вашего ануса.

Что увеличивает мой риск геморроя?

  • Беременность или ожирение
  • Напряжение или длительное сидение при дефекации
  • Болезнь печени
  • Слабые мышцы вокруг ануса, вызванные пожилым возрастом, операцией на прямой кишке или анальным сексом
  • Недостаток физической активности
  • Хроническая диарея или запор
  • Диета с низким содержанием клетчатки

Каковы признаки и симптомы геморроя?

  • Боль или зуд вокруг заднего прохода или внутри прямой кишки
  • Припухлость или шишки вокруг ануса
  • Ярко-красная кровь в дефекации, на туалетной бумаге или в унитазе
  • Ткань выступает из ануса (выпадение геморроя)
  • Недержание мочи (плохой контроль над мочеиспусканием или дефекацией)

Как диагностировать геморрой?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах, пищевых продуктах, которые вы едите, и о дефекации.Он или она осмотрит ваш задний проход на предмет внешнего геморроя. Вам может понадобиться следующее:

  • Цифровой ректальный экзамен - это тест для проверки на геморрой. Ваш лечащий врач вставит палец в перчатке вам в задний проход, чтобы нащупать геморрой.
  • Аноскопия - это тест, в котором используется прицел (небольшая трубка с лампой и камерой на конце) для изучения вашего геморроя.

Как лечат геморрой?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства могут помочь уменьшить боль и отек, а также смягчить дефекацию. Лекарство может быть таблеткой, подушечкой, кремом или мазью.
  • Процедуры могут быть использованы для уменьшения или удаления вашего геморроя. Примеры включают перевязку резинкой, склеротерапию и фотокоагуляцию. Эти процедуры могут быть выполнены в офисе вашего поставщика медицинских услуг. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией об этих процедурах.
  • Операция может потребоваться для уменьшения или удаления геморроя.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Прикладывайте лед к анусу на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем прикладывать к анусу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
  • Примите сидячую ванну. Наполните ванну теплой водой на 4–6 дюймов.Вы также можете использовать сидячую ванну, которая помещается в унитаз. Посидите в сидячей ванне 15 минут. Делайте это 3 раза в день и после каждого опорожнения кишечника. Теплая вода поможет уменьшить боль и отек.
  • Следите за чистотой анальной области. Ежедневно осторожно мойте пораженный участок теплой водой. Мыло может вызвать раздражение. После дефекации протрите влажными салфетками или влажной туалетной бумагой. Сухая туалетная бумага может вызвать раздражение.

Как я могу предотвратить геморрой?

  • Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник. Не сидите на унитазе слишком долго. Эти действия могут увеличить давление на ткани прямой кишки и ануса.
  • Пейте много жидкости. Жидкости помогают предотвратить запор. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
  • Ешьте разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки. Примеры включают фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Спросите своего врача, сколько клетчатки вам нужно каждый день. Возможно, вам придется принимать пищевые добавки с клетчаткой.

  • Упражнения в соответствии с указаниями. Физические упражнения, например ходьба, могут облегчить дефекацию. Попросите своего врача помочь вам составить план упражнений.
  • Не занимайтесь анальным сексом. Анальный секс может ослабить кожу вокруг прямой кишки и ануса.
  • Избегайте подъема тяжелых предметов. Это может вызвать напряжение и повысить риск повторного геморроя.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль в прямой кишке или вокруг ануса.
  • У вас сильная боль в животе, вас рвет.
  • У вас кровотечение из ануса, которое просачивается сквозь нижнее белье.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас частые и болезненные испражнения.
  • Ваш геморрой выглядит или ощущается более опухшим, чем обычно.
  • У вас нет дефекации в течение 2 или более дней.
  • Вы видите или чувствуете ткань, проходящую через задний проход.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому медицинскому режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о геморрое

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочная информация клиники Mayo
,

Как избавиться от геморроя: лечите их тем, что действительно работает!

[Последнее обновление 30 мая 2018 г.]

Геморрой - распространенная проблема, вызывающая боль, зуд и кровотечение в прямой кишке и / или анусе.

Хотя они часто проходят сами по себе, многие люди пробуют домашние средства или обращаются за медицинской помощью, чтобы ускорить избавление от геморроя.

В этой статье рассматриваются различные варианты лечения геморроя, чтобы вы могли выбрать лучший вариант для вас.

Что такое геморрой (геморрой)?

Геморрой - это подушкообразные скопления вен в гладкомышечных стенках заднего прохода и / или нижней части прямой кишки.

Они также широко известны как сваи.

Хотя геморрой есть у всех, примерно у каждого четвертого наблюдается отек и растяжение этих вен, вызывая симптомы, требующие лечения.

Геморрой классифицируется как внутренний или внешний, в зависимости от их расположения и типа клеток, окружающих их.Как правило, больше всего беспокоит внешний геморрой.

Признаки и симптомы

Существует множество симптомов, указывающих на то, что у вас может быть геморрой.

Общие симптомы включают:

  • Сильный зуд вокруг ануса
  • Раздражение и боль вокруг ануса
  • Боль при дефекации
  • Кровь на тканях после дефекации
  • Кровь на стуле
  • Вытекание слизи и / или фекалий
  • Твердые болезненные ощущения в области анального отверстия

Важно выяснить, связаны ли симптомы с геморроем или другими, более серьезными заболеваниями кишечника, такими как опухоли или ВЗК.

Диагностика геморроя

Врачи диагностируют геморрой на основании вашей истории болезни, симптомов и медицинского осмотра.

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит наличие аномалий в анусе с помощью пальцевого ректального исследования. Если обнаружены такие аномалии, как уплотнения или образования, они могут предложить дополнительный тест, называемый ректороманоскопией. Следует исключить более серьезные проблемы.

После выявления геморроя их классифицируют от I до IV (1):

  • Степень I: геморрой кровоточит, но не пролапс
  • Степень II: Выпадение геморроидальных узлов, но спонтанно уменьшаются
  • Степень III: Выпадение геморроидальных узлов, которое необходимо уменьшить вручную
  • Степень IV: Выпадение геморроидальных узлов, но невозможно уменьшить

Резюме: Хотя у всех есть геморрой или подушкообразные скопления вен в анусе или прямой кишке, они вызывают проблемы только при воспалении.Часто возникают такие симптомы, как анальный зуд, боль и раздражение.

Что вызывает геморрой?

Симптоматический геморрой развивается при повышении давления в кровеносных сосудах заднего прохода или прямой кишки.

Многочисленные факторы потенциально могут вызвать большее давление, в том числе:

  • Низкий Клетчатка Диеты: Недостаток продуктов с высоким содержанием клетчатки может привести к более плотному и сухому стулу, вызывающему большее напряжение во время дефекации.
  • Беременность: Увеличенная матка оказывает давление на прямую кишку и задний проход, ослабляя окружающие мышцы из-за гормональных изменений.
  • Ожирение: Чрезмерный вес вызывает большее давление.
  • Продолжительное сидение или стояние: Кровь может скапливаться в анальном канале в этих неподвижных положениях.

Другие факторы риска геморроя:

  • Диарея
  • Запор
  • История ректальной хирургии
  • Травма спинного мозга
  • Алкоголизм
  • Подъем тяжелых грузов
  • анальный секс
  • Старение (чаще всего у взрослых в возрасте 45-65 лет)
  • Семейный анамнез геморроя
  • Рак толстой кишки

Резюме: Геморрой возникает, когда большее давление оказывается на задний проход или прямую кишку.Семейный анамнез и старение - два неконтролируемых фактора риска, в то время как диета с низким содержанием клетчатки и ожирение - два контролируемых.

Как избавиться от геморроя

Хотя геморрой часто проходит сам по себе через несколько дней, многие обращаются к вариантам лечения для более быстрого облегчения симптомов.

Прикладывайте обернутые пакеты со льдом к болезненной области, используйте детские салфетки без спирта вместо сухой туалетной бумаги и сядьте на подушки, а не на твердые поверхности, чтобы уменьшить боль, воспаление и раздражение.

Более частая боль при геморрое или более серьезные симптомы могут потребовать дополнительного лечения.

Домашние средства

Геморрой низкой степени тяжести можно улучшить с помощью различных домашних средств.

  • Соль Эпсома и глицерин: Две столовые ложки английской соли, смешанные с 2 столовыми ложками глицерина, можно местно нанести на болезненный участок с помощью марли. Применять на 15-20 минут и повторять каждые 4-6 часов.
  • Эфирное масло Myrtus communis: Также называемое эфирным маслом мирта, оно было клинически изучено для улучшения кровотечения, боли, раздражения и зуда при незначительном геморрое (степень I).Его можно наносить с лосьоном или мазью (2).
  • Сидячая ванна : Это вид ванны для лечения геморроя. В качестве альтернативы вы можете сидеть в обычной теплой ванне в течение 15-20 минут 2-3 раза в день. Этот метод помогает успокоить спазмы в мышцах сфинктера и снять зуд и раздражение.
  • Гамамелис : это вяжущее травяное соединение, часто используемое при кожных заболеваниях. Хотя он не был клинически изучен для лечения геморроя, некоторые считают, что при местном применении он может помочь уменьшить боль и отек геморроя.Это может быть связано с его антиоксидантными и противовоспалительными свойствами (3).
  • HemorrHeal Набор для лечения наружного геморроя : Это домашний набор для лечения, в котором используется ДМСО (диметилсульфоксид), йодид калия и сок алоэ вера. Он включает подробные инструкции, иллюстрации и информацию о ингредиентах для приготовления и использования HemorrHeal в домашних условиях. Чтобы узнать больше и проверить, подходит ли это вам, нажмите здесь.

Другие средства, такие как кокосовое масло, золотарник и тысячелистник, также рекламируются как полезные при геморрое.Неясно, являются ли эти методы лечения эффективными и безопасными для всех групп населения из-за отсутствия исследований.

Имейте в виду, что многие из этих средств недостаточно изучены. Фактически, некоторые рекомендации, которые вы, возможно, нашли, в том числе яблочный уксус и масло чайного дерева, потенциально могут усугубить симптомы.

Смягчители стула

Более мягкий стул легче отходит и с меньшей вероятностью вызывает раздражение геморроя.

Клетчатка - известное средство для размягчения стула, как и слабительные.В нескольких клинических испытаниях было показано, что он облегчает симптомы геморроя примерно на 50% (12).

Употребление большего количества клетчатки, безусловно, является полезным профилактическим лечением. Если у вас запор, могут помочь пищевые добавки с клетчаткой, такие как псиллиум и метилцеллюлоза.

Товары, отпускаемые без рецепта

Кремы и свечи также помогают лечить симптомы геморроя.

Кремы, такие как Preparation H, включают местные анестетики, которые помогают обезболить боль при геморрое. В других продуктах используются вяжущие средства и стероиды в низких дозах, чтобы уменьшить воспаление и уменьшить опухшие ткани.По рецепту также доступны более сильные продукты, в том числе лидокаин или гидрокортизон.

Обезболивающие, такие как ацетаминофен и ибупрофен, можно использовать для облегчения боли, но не используйте аспирин, если у вас кровотечение из геморроя.

Резюме : Различные домашние средства и безрецептурные продукты доступны для лечения геморроя в зависимости от их степени тяжести. Большинство методов лечения помогают контролировать симптомы.

Как лечить тяжелые случаи геморроя

Когда консервативное лечение не работает или если симптомы геморроя тяжелые, вы можете спросить своего врача о рецептурных лекарствах или медицинских процедурах, которые помогут облегчить вашу боль.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства часто используются для лечения кровотечений, связанных с геморроем.

Микронизированная очищенная фракция флавоноидов (MPFF), дибисилат кальция, нитраты и нифедипин могут эффективно облегчить острые симптомы при хорошей переносимости (4).

Пикногенол, продукт, полученный из сосновой коры, изучен на предмет его перорального и местного применения при геморрое. Было показано, что по сравнению с плацебо он помогает контролировать острые приступы геморроя (5).

Медицинские процедуры

Если лекарства не помогают, доступны более интенсивные медицинские процедуры.

При перевязке резинкой используется резинка для прекращения кровообращения в геморроидальных узлах. Инфракрасная коагуляция и радиочастотная абляционная терапия действуют аналогично прекращению кровообращения. Без надлежащего кровотока геморрой сокращается, и симптомы улучшаются.

Склеротерапия включает инъекцию химического вещества, разрушающего вены, в геморрой. Химическое вещество повреждает кровеносные сосуды, что блокирует кровообращение и уменьшает геморрой.

Это лечение обычно используется для пациентов, у которых наблюдается кровотечение даже после стандартной терапии.Те, кто принимает антикоагулянты или страдает циррозом или иммуносупрессией, также могут быть идеальными кандидатами для этого лечения (6).

В некоторых случаях врачи комбинируют методы лечения, но данных, подтверждающих такой подход, недостаточно. Имейте в виду, что во время любой медицинской процедуры могут возникнуть осложнения, включая кровотечение, трещины, задержку мочи и боль.

Хирургия

Когда стандартная терапия и амбулаторные медицинские процедуры не помогают, хирургическое удаление геморроя является крайней мерой.

Геморроидэктомия заключается в удалении геморроидальных узлов с помощью лазера или скальпеля под общей анестезией.

В качестве альтернативы при геморроидэктомии скобками используется степлер для остановки кровотечения из геморроидальных узлов. Обычно его применяют при выпадении внутреннего геморроя.

После безоперационного лечения геморрой рецидивирует примерно в 50% случаев, тогда как хирургическое вмешательство снижает этот показатель до 5%. Нет единого мнения о том, какая процедура лучше (9).

Резюме: Когда геморрой тяжелый и не проходит самостоятельно, доступны более интенсивные методы лечения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, различные медицинские процедуры и операции.

Профилактика геморроя

Профилактика с помощью диеты и образа жизни - самый эффективный способ борьбы с геморроем.

Диета

Придерживайтесь диеты, поддерживающей нормальный стул.

Обычно это означает употребление достаточного количества клетчатки и достаточное количество жидкости (10).

Важно постепенно увеличивать потребление клетчатки примерно на 5 грамм, иначе у вас могут возникнуть газы, вздутие живота или спазмы. Попробуйте использовать добавку волокон из шелухи псиллиума, если вам трудно получить достаточно только из пищи.Цель - потреблять от 25 до 40 граммов клетчатки в день (10).

Пейте около половины своего веса (в фунтах) в унциях каждый день. Это означает, что человек весом 150 фунтов будет выпивать 75 унций жидкости в день. Вам нужно будет пить больше, если вы теряете лишнюю жидкость из-за пота, диареи или рвоты.

Лучше избегать употребления острой пищи и алкоголя, если у вас в анамнезе рецидивирующий геморрой (11).

Образ жизни

Несколько простых изменений образа жизни также могут предотвратить геморрой.

Вот несколько общих советов, которые следует учитывать:

  • Избегайте натуживания во время дефекации. Это нормально, если вы сдадитесь через 2 минуты.
  • Сходите в туалет, как только почувствуете позыв к дефекации.
  • Примите положение на корточках или используйте горшок на корточках, чтобы облегчить опорожнение кишечника.
  • Регулярно выполняйте умеренные упражнения и не ведите слишком малоподвижный образ жизни, чтобы предотвратить запоры.
  • Носите удобную одежду и нижнее белье, не оказывающее чрезмерного давления на тело.Это также позволяет избежать раздражения и пота от провоцирования геморроя.
  • Соблюдайте правила гигиены, ежедневно очищая задний проход.

Хотя геморрой нельзя полностью вылечить, с ним можно хорошо справиться, если следовать этим советам по профилактике.

Резюме : Профилактика - лучший вариант от геморроя. Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и достаточным количеством жидкости, чтобы поддерживать регулярную дефекацию. Регулярно делайте физические упражнения, избегайте напряжения и соблюдайте правила гигиены.

Будьте терпеливы при лечении геморроя

Большинство геморроя не мешают нормальной повседневной жизни и проходят сами по себе через несколько дней.

Существуют консервативные домашние средства для снятия симптомов, такие как сидячие ванны, эфирное масло мирта коммунистического и смягчители стула.

Если геморрой не проходит, доступны более агрессивные методы лечения, включая рецептурные лекарства, перевязку резинкой и хирургическое удаление.

Помните, что геморрой не опасен для жизни. Терпение и следование соответствующим советам по профилактике - лучший способ справиться с ними.

,

Смотрите также