Эндометриоз и геморрой взаимосвязь


Эндометриоз кишечника имитирует геморрой, вызывая гематохезию

Гематохезия (наличие крови в кале) является распространенным аноректальным симптомом. Причиной может быть воспаление, геморрой, рак, полипы, некоторые заболевания, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Одной из редких причин является эндометриоз кишечника, который всегда сопряжен с трудностями диагностики, постановки диагноза и лечения пациента.

Эндометриоз, возникающий в пищеварительном тракте, в основном поражает прямую и сигмовидную кишку. Чаще всего встречается в возрасте от 30 лет до менопаузы. Эктопические ткани эндометрия в прямой кишке обычно расположены в мышцах и редко в подслизистой оболочке.

Возможна малигнизация эктопических тканей эндометрия в прямой кишке в эндометриоидную аденокарциному. Читайте в estet-portal о том, какие клинические проявления и методы обследования помогут выявить эндометриоз кишечника.

Описание клинического случая эндометриоза кишечника с гематохезией

37-летнюю женщину направили в больницу с пролапсом ануса и прямой кишки, который сопровождался гематохезией. Симптомы начались 3 года назад. У пациентки не было боли в животе, диареи или потери веса. Пролапс ануса и прямой кишки был обнаружен с помощью пальцевого ректального исследования.

Читайте нас в Telegram

Согласно этим выводам, пациентке установили диагноз геморроя. Во время пальцевого ректального исследования также было обнаружено образование приблизительно 1,5 см × 1,5 см на слизистой прямой кишки на расстоянии 8 см от ануса.

Лабораторная и инструментальная диагностика эндометриоза кишечника

Образцы тканей были исследованы гистологически после окрашивания гематоксилин-эозином и иммуногистохимически для обнаружения рецепторов стероидных гормонов гормонпозитивных клеток опухоли.

Специфические антитела включали моноклональные антитела к мышечно-специфичному актину Actin (1:100, DAKO), CD10 (1:100, DAKO), CK (1:200, DAKO), Ki67 (1:100, DAKO) и эстрогеновые рецепторы - ER (1: 200, DAKO).

Иммуногистохимия – метод локализации специфических антигенов в тканях, основанный на распознавании антигена соответствующим антителом и выявления результатов этого связывания на светооптическом уровне.

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости позволила выявить узел в нижней части левой стенки прямой кишки диаметром 9 мм.  Ретроперитонеальные лимфатические узлы не были вовлечены в патологический процесс.

Читайте больше о том, в чем кроется опасность эндометриоза на estet-portal.com в разделе «Гинекология».

Микроскопические особенности эндометриоза кишечника

Эктопические ткани эндометрия (черные стрелки) были в основном расположены в мышцах (а) и подслизистой (б) прямой кишки. Эктопические эндометриальные железы (черная стрелка) и окружающая интерстициальная ткань (белая стрелка) при большом увеличении (c, d).

Эпителиальные клетки без выраженной атипии (черная стрелка) (D). В мышцах (e) и подслизистой (f) прямой кишки были обнаружены небольшие сосуды (черные стрелки).

Результаты иммунологических исследований. Актин (см) был положительным в клетках гладкой мускулатуры (черная стрелка) и отрицательным в подслизистой (серая стрелка) прямой кишки, интерстиции эндометрия (белая стрелка). CD10 был положительным в интерстиции эндометрия (черная стрелка).

CK и ER были положительными в эпителиальных клетках эндометрия (черные стрелки). Индекс Ki67 в эктопических тканях эндометрия составлял приблизительно 5% (черная стрелка).

Ki-67 - маркер пролиферативной активности опухолевой клетки. Ki-67 меньше 15% - опухоль слабоагрессивная, Ki-67 в пределах 30 - 50% свидетельствует в пользу агрессивной опухоли, а при Ki-67 выше 50% опухоль высокоагрессивная.
 

Причины неудачной дифференциальной диагностики эндометриоза кишечника

Гематохезия является распространенным симптомом геморроя и может также возникать при редком патологическом процессе - эндометриозе кишечника.

Причины диагностических ловушек эндометриоза в прямой кишке включают:

1.    эндометриоз в сочетании с геморроем. У пациента был трехлетний анамнез с установленным диагнозом геморроя, симптомы полностью соответствовали диагнозу.

2.    Узел эндометриоза в прямой кишке был небольшим и трудно диагностируемым во время пальцевого ректального исследования из-за субмукозного расположения на отдаленном расстоянии от ануса (8 см).

3.    При микроскопическом исследовании было обнаружено расширение сосуда в кишечнике с эндометриозом, что могло ввести в заблуждение и подтвердить диагноз геморроя, если бы не были взяты обширные образцы с эндометриоидной тканью.

Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте больше в разделе «Гинекология» в нашей статье Запор у женщин может быть симптомом ретроцервакального эндометриоза

По материалам журнала BMC Women's Health.

Отношения и дружба при эндометриозе

То, как эндометриоз влияет на ваши отношения, может быть очень неприятным для многих женщин . Самое сильное влияние это может оказать на ваши отношения с вашим партнер, если он у вас есть. Даже если вы это сделаете не иметь партнера, это влияет на ваше представление о себе и о том, как вы себе не представляете способность поддерживать любовные отношения, борясь с симптомами эндометриоз.

Партнеры

Последствия эндометриоза для вас и вашего партнера являются постоянным штаммом .Это то, что есть там изо дня в день. Вы, вероятно, будете страдать от постоянной усталости, из-за которой повседневные задачи могут казаться огромное усилие. Усталость сделает ты более несчастный и подавленный, чем ты уже есть. Получается замкнутый круг.

Вам придется иметь дело с депрессией из-за боль, и вы также знаете о возможных долгосрочных последствиях эндометриоза относительно фертильности и создания семьи, если у вас не было детей уже.И вы, и ваш партнер будете без сомнения, пережить мучения по этому поводу.

В жизни будет так много всего, чего ты не будешь в состоянии сделать это сейчас из-за недостатка энергии или боли при эндометриозе, что могло быть постоянным или может быть в определенное время месяца.

Это заболевание может быть одним из самых трудных и испытанных. ситуации для близких отношений . Хорошо известно, что некоторые браки и длительные отношения были испорчены. из-за эндометриоза.Эта ситуация так грустно, но в долгосрочных отношениях, когда оба партнера хотят семьи и эта ситуация выглядит как угроза, тогда иногда напряжение просто перебор.

К этому добавлен трудности с нормальной, здоровой сексуальной жизнью из-за боли, которую это может причина. Влияние этого идет на ядро отношений, и иногда это может быть слишком много, и может также вызвать разрыв отношений.

Однако есть много женщин, которые отношения с мужчиной, который находится в этом по-настоящему, в болезни и в здравии, и они делают все возможное, чтобы оказать поддержку и помочь справиться с более широкими опасения, которые вызывает это заболевание.

В Интернете теперь есть группы поддержки, посвященные оказание поддержки мужчинам, чьи партнеры болеют эндометриозом . Это поможет облегчить изоляцию этих мужчин и дайте им сеть, где они могут поделиться опытом.

Нет простых ответов, как улучшить качество ваших отношений с партнером, когда вы пытаетесь справиться с серьезная болезнь. Все сводится к качества, отношения, личности, потребности и многое другое личные качества вовлеченных лиц.

Это другие женщины, страдающие эндометриозом, обнаружили, что когда они рассказать своим партнерам и членам их семьи об эндометриозе, затем они начинают понять, какое глубокое влияние это заболевание оказывает на женщину, и ее образ самой себя. Чем больше они учатся, чем больше они понимают и тем ближе чувствуют себя, что улучшило их отношения безмерны.


К сожалению, это не всегда так

Дружба и эндометриоз

Ваши отношения с друзьями, несомненно, будут меняются, иногда в худшую сторону, и это может быть очень больно .Этого не будет намеренно и не будет злого умысла, это просто происходит. Кажется, это соответствует территории болезни. Сначала они будут обеспокоены; они предложат поддержку и совет. Они навещают вас в больнице, когда у вас еще одна операция.

Но постепенно эта опора начинает истощаться. Ваш друзья по-прежнему хотят, чтобы вы были тем человеком, которого они знали раньше. Человек, который мог выйти на вечер в мгновение ока. Человек, который был полон энергии и наслаждался хорошим смехом.

Теперь вы должны спланировать все вокруг своих периодов . Вы чувствуете себя слишком ужасно, чтобы даже встать с постели большинство месяцев. И вы этого боитесь, если для по любой причине ваши месячные идут наперекосяк и не начинаются вовремя. Это может случиться, и вы можете вечером и внезапно у вас начинаются серьезные мучительные судороги, и вам нужно идти домой.

Возможно, вам повезет, если у вас будет друзей, которые больше чувствительные и понимающие, , и они останутся хорошими друзьями, нет как бы ужасно вы себя ни чувствовали.Эти - это люди, которые могут представить себе, как они, , хотели бы, чтобы их лечили, если бы они были больны.

Но странная вещь, которая случается с большинством люди, относящиеся к болезни, имеют врожденную склонность уклоняться от других люди, которые больны. Они не хотят ассоциироваться с ним, противостоять ему и осознать, что «это может случиться с любой из нас". … .. Это понимающие души будут оставаться на связи . Те, у кого есть настоящее чувство реальности включая все подводные камни жизни.

Статистика от Health Разблокирована от Endo UK

Коллеги по работе и эндометриоз

То, что происходит с вашими коллегами по работе, очень похоже на что происходит с вашими друзьями, и они постепенно отдаляются. Они не хотят вмешиваться в ваши «Сказки о горе».

Но серьезно влияет на вашу карьеру. доверие. Вы, вероятно, закончите взял отпуск , потому что недостаточно пригоден для работы . У вас будут такие же кошмарные отношения разобраться здесь, как вы поступаете со своим врачом, поскольку они не могут увидеть что-либо физически неправильное с вами, так что это должно быть одна из тех типичных «женских вещей», которые вас беспокоят.

Многие женщины будут продолжать пытаться работать, когда они этого не делают. чувствуют себя достаточно хорошо, но будут работать ниже р . Ваш менеджер / босс заметит это; они будут спроси, если что не так. Вы пытаетесь объяснить кратко, емко, но серьезность вашей ситуации «не учитывается»! С таким же успехом вы можете разговаривать с кирпичной стеной.

Дошло до того, что вы боялись работать, потому что о том, что говорят за вашей спиной. Людям не нравится, когда коллеги в отпуске больны, потому что они должны заменить их. Они также испытывают негодование, основанное на эгоистичной человеческой природе.

Так они чувствуют, что ты только выходить на работу, когда вам удобно, не зная, что вы заболели на подлинная причина. Итак, враждебность строит, и когда вы вернетесь к работе, атмосфера может быть плохой.

В конце концов, вы можете оказаться в ситуации, когда ваша работа качественный отпуск и отпуск по болезни ставят вас в ситуацию, когда вас предупреждают о вашем поведении на работе.

Затем вы начинаете искать работу с частичной занятостью или даже прекратить работать все вместе, если вы сможете управлять финансово. Все это произошло из-за невнимательного равнодушное отношение на рабочем месте .


Эта статья была написана, чтобы помочь женщинам и девочкам, страдающим эндометриозом - чтобы они могли понять, что их наблюдения за изменениями в их отношениях являются обычным явлением, а не их собственной ошибкой. Также, чтобы помочь им понять, что они не слишком чувствительны - ваши отношения СТРАДАЮТ - в этом нет никаких сомнений.

Иногда лучшими друзьями для больных эндометриозом являются те, кто находится в той же ситуации, что и они. Вот почему создание сетей и обмен информацией с другими девушками с эндометриозом так важны и обеспечивают ОГРОМНЫЙ механизм поддержки.

«Общие заботы нас сближают, чем

общих радостей» - грустно, но факт!


  1. эндометриоз
  2. >
  3. статьи
  4. >
  5. Эндометриоз и отношения
Как показано в ,

Эндометриоз и сопутствующие заболевания «Endometriosis.org

МАРИНА КВАСКОФФ, доктор философии
В недавнем всеобъемлющем обзоре мы предполагаем, что эндометриоз может быть связан с более высоким риском нескольких хронических заболеваний.

Хотя механизмы, лежащие в основе эндометриоза, еще не изучены, имеющиеся на сегодняшний день данные предполагают, что эндометриоз может иметь важные долгосрочные последствия для здоровья, которые - если они будут подтверждены в будущих хорошо проведенных исследованиях - будут иметь важные последствия для лечения. и уход за женщинами с эндометриозом.

Эндометриоз и сопутствующие заболевания

Д-р Марина Кваскофф, Гарвардский университет

В последние десятилетия эндометриоз ассоциировался с риском возникновения нескольких хронических заболеваний, таких как рак, аутоиммунные заболевания, астма или аллергические проявления, а также сердечно-сосудистые заболевания.

Поскольку механизмы, лежащие в основе этих отношений, неизвестны, необходимо более глубокое понимание, поскольку это может привести к новым открытиям о причинах или последствиях эндометриоза.

Наша исследовательская группа, возглавляемая доктором Стейси Миссмер из Гарвардского университета, изучила существующую научную литературу, чтобы обобщить текущие данные о риске хронических заболеваний у женщин с эндометриозом [1].

Мы также изучили возможные объяснения этих ассоциаций и сформулировали методологические рекомендации для будущих исследований.

Эндометриоз и риск рака

Хотя эндометриоз имеет доброкачественную природу, некоторые данные свидетельствуют о потенциальной связи между эндометриозом и риском некоторых видов рака.Было даже высказано предположение, что заболевание имеет общие характеристики со злокачественными опухолями, такие как инвазия в местные и удаленные органы, аномальный рост тканей, дисфункция органов-мишеней и генетические повреждения [2].

Этот обзор предполагает, что женщины с эндометриозом , как правило, подвержены более высокому риску рака яичников, рака груди и меланомы кожи, но они имеют меньший риск рака шейки матки.

ПРИМЕЧАНИЕ :
При рассмотрении имеющихся доказательств и Руководства Европейского общества репродукции человека и эмбриологии [3] и Консорциума Монпелье Всемирного общества по эндометриозу [4] не призывают к рутинному скринингу женщин с эндометриозом на предмет рака.

Всем женщинам следует внимательно следить за любыми изменениями в своем теле и обращаться за медицинской помощью при наличии симптомов, вызывающих подозрения.

Рак яичников

Связь с раком яичников была наиболее последовательной во всех исследованиях: из 21 рассмотренного исследования 20 сообщили об ассоциации [5-24]. Имеющиеся данные позволяют предположить, что эта связь ограничивается эндометриоидным и светлоклеточным подтипами рака яичников [20, 22] - редкими типами рака яичников.Следует подчеркнуть, что общий риск невелик.

Рак молочной железы

Среди других гинекологических онкологических заболеваний было рассмотрено 14 исследований по эндометриозу и раку груди: в шести из них сообщалось об умеренном повышении риска рака груди у женщин с эндометриозом [7, 8, 15, 16, 25, 26], четыре других сообщили об отсутствии связи [24, 27-29], а четыре даже сообщили о снижении риска рака груди, связанного с эндометриозом [10, 13, 30, 31]. В целом это неубедительный вывод на основании текущих данных.

Рак эндометрия и шейки матки

Результаты по раку эндометрия противоречивые; однако важно отметить небольшое количество случаев в восьми рассмотренных исследованиях [7, 8, 10, 15, 16, 24, 32]. Однако, несмотря на еще более низкие показатели рака шейки матки, все четыре исследования, в которых оценивалась эта связь, сообщили о снижении риска у женщин с эндометриозом [7, 8, 15, 16]. Возможно, это связано с тем, что женщины с эндометриозом бдительны в отношении регулярных осмотров своего гинеколога.

Меланомный рак кожи

Среди негинекологических форм рака меланома кожи была наиболее изучена в связи с историей эндометриоза. Из 12 исследований, посвященных этой теме, семь показали положительную связь [10, 13, 15, 16, 33-35], а пять исследований не сообщили о четкой связи между эндометриозом и риском меланомы [8, 28, 36-38] , Поэтому доказательства в основном неубедительны.

Другие виды рака

Связи с другими видами рака были мало изучены; следовательно, на сегодняшний день нельзя сделать однозначных выводов относительно последующего риска других злокачественных опухолей у женщин с эндометриозом.

Эндометриоз и аутоиммунные заболевания

Аутоиммунное заболевание - это заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма атакует и повреждает его собственные ткани. Этот тип состояния может поражать один или несколько органов или типов тканей, и было показано, что он чаще поражает женщин, чем мужчин [39].

Хотя эндометриоз сам по себе не является аутоиммунным заболеванием, в нашем обзоре было обнаружено девять исследований, которые предполагают, что женщины с эндометриозом могут иметь более высокий риск некоторых аутоиммунных заболеваний, включая системную красную волчанку [40, 41], синдром Шегрена [40, 41], рассеянный склероз [40, 41], ревматоидный артрит [40], воспалительные заболевания кишечника (такие как болезнь Крона и язвенный колит) [42] и целиакия [43].

Эндометриоз, астма и аллергические проявления

На основании обзора шести исследований по этой теме [40, 44-48] имеющиеся данные свидетельствуют о том, что женщины с эндометриозом могут быть более восприимчивыми к аллергическим проявлениям (например, экземе, сенная лихорадка, пищевая чувствительность, аллергия на лекарства) и связанные с аллергией состояния, такие как астма.

Эндометриоз и сердечно-сосудистые заболевания

Среди четырех исследований, в которых изучалась возможная связь между эндометриозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, в двух сообщалось о значительно более низком расширении опосредованного кровотока (т.е.более низкая способность артерии расширяться в ответ на напряжение сдвига) у женщин с эндометриозом по сравнению с контрольной группой [49, 50], в то время как другое исследование не обнаружило никаких доказательств существенной разницы в толщине интима-медиа сонной артерии (т.е. два самых внутренних слоя стенки сонной артерии) [51].

Однако единственное крупномасштабное эпидемиологическое исследование по этой теме, проведенное в когорте «Исследование здоровья медсестер II», показало повышенный риск инфаркта миокарда, стенокардии и хирургического лечения коронарной артерии у женщин с эндометриозом [52].

Возможные объяснения этих ассоциаций

Хотя точные механизмы, лежащие в основе этих ассоциаций, неизвестны, совместная встречаемость эндометриоза и других исходов заболеваний может отражать по крайней мере четыре возможных объяснения:

1: Предыдущие исследования могли сообщить о ложных ассоциации из-за методологической предвзятости

Во-первых, изучение последующего риска хронических заболеваний у женщин с эндометриозом сопряжено с рядом методологических сложностей, которые, если не будут решены надлежащим образом, могут привести к необъективным выводам.

Например, сложность точной характеристики эндометриоза и некоторых хронических заболеваний (например, аутоиммунных заболеваний) в крупномасштабных популяционных исследованиях или предвзятость воспоминаний женщин в исследованиях, основанных на самооценке диагноза, могут привести к систематическим ошибкам в определение статуса болезни субъектов исследования, что, в свою очередь, может изменить результаты в непредсказуемом направлении.

2: Эндометриоз может вызывать физиологические изменения, которые увеличивают риск некоторых хронических заболеваний

Однако возможно, что некоторые последствия эндометриоза (например, бесплодие , хроническое воспаление, аберрантные гормональные и иммунологические реакции или изменения образа жизни) связанные с диагностикой заболевания) влияют на долгосрочный риск других заболеваний.

Например, хроническое воспаление в полости таза может влиять на риск рака яичников у женщины. Однако необходимы более глубокие исследования, чтобы изучить физиологические пути, которые могут связать последствия эндометриоза с риском хронических заболеваний.

3: Эндометриоз может иметь общие факторы риска с некоторыми хроническими заболеваниями

Другая возможность состоит в том, что эндометриоз и изученные хронические заболевания имеют общие факторы риска, независимо от того, известны они уже или нет.Таким образом, все или часть наблюдаемых ассоциаций могут просто отражать корреляцию факторов.

В этом случае это исследование может позволить обнаружить новые факторы риска эндометриоза и / или изученного хронического заболевания. Например, исследование связи между эндометриозом и раком кожи меланомой помогло открыть новый профиль риска для женщин с эндометриозом, у которых, как было показано, более вероятно наличие родинок [36, 53-56] и / или чувствительных к солнцу пигментный профиль (т.е.е. плохая способность загара [54-56], рыжие волосы [34, 57, 58], светлые глаза [56, 59] или веснушки [55, 56]), чем у женщин без эндометриоза.

4: Лечение эндометриоза может быть связано с некоторыми хроническими заболеваниями

Наконец, также возможно, что эти ассоциации отражают лежащую в основе взаимосвязь между лечением (лечением) эндометриоза и риском этих хронических заболеваний.

Однако лишь немногие из рассмотренных исследований учитывали эту возможность в анализах.

Эндометриоз и возможные сопутствующие заболевания

В заключение, имеющиеся на сегодняшний день данные позволяют предположить, что женщины с эндометриозом могут представлять группу высокого риска по ряду хронических заболеваний.

Однако, учитывая методологические сложности, связанные с этим исследованием, и общее отсутствие подробных данных об эндометриозе в предыдущих исследованиях, необходимы дальнейшие исследования, чтобы улучшить наше понимание этого заболевания, причины которого на сегодняшний день в значительной степени неизвестны.

Если связь между эндометриозом и хроническими заболеваниями подтверждена, эти результаты будут иметь важное значение для ведения и ухода за женщинами с эндометриозом .

См. Также
Ссылки
  1. Kvaskoff M, et al. Эндометриоз: популяция с высоким риском серьезных хронических заболеваний? Обновление Hum Reprod 2015; 21 (4): 500-516.
  2. Гарри Р. Эндометриоз: инвазивное заболевание. Гинекологическая эндоскопия 2001; 10: 79-82.
  3. Dunselman GA, et al.Руководство ESHRE: ведение женщин с эндометриозом. Hum Reprod 2014; 29 (3): 400-12.
  4. Johnson NP, et al. Консенсус по текущему ведению эндометриоза. Репродукция Человека 2013; 28 (6): 1552-68.
  5. Арис А. Рак яичников, связанный с эндометриозом: десятилетнее когортное исследование женщин, проживающих в регионе Эстри в Квебеке, Канада. Журнал Ovarian Res 2010; 3: 2.
  6. Bodmer M, et al. Использование метформина и риск рака яичников: анализ случай-контроль. Gynecol Oncol 2011; 123 (2): 200-4.
  7. Borgfeldt C и Andolf E. Риск рака после выписки из больницы, диагностика доброкачественных кист яичников и эндометриоза. Acta Obstet Gynecol Scand 2004; 83 (4): 395-400.
  8. Бринтон Л.А. и др. Риск рака после выписки из стационара с диагнозом эндометриоз. Am J Obstet Gynecol 1997; 176 (3): 572-9.
  9. Бринтон Л.А. и др. Риск рака яичников, связанный с различными причинами бесплодия. Fertil Steril 2004; 82 (2): 405-14.
  10. Бринтон Л.А. и др. Причины бесплодия как предикторы последующего риска рака.Эпидемиология 2005; 16 (4): 500-7.
  11. Buis CC, et al. Повышенный риск рака яичников и пограничных опухолей яичников у субфертильных женщин с эндометриозом. Hum Reprod 2013; 28 (12): 3358-69
  12. Cottreau CM, et al. Эндометриоз и его лечение даназолом или лупроном в отношении рака яичников. Clin Cancer Res 2003; 9 (14): 5142-4.
  13. Gemmill JA, et al. Раковые заболевания, инфекции и эндокринные заболевания у женщин с эндометриозом. Fertil Steril 2010; 94 (5): 1627-31.
  14. Kobayashi H, et al.Риск развития рака яичников у женщин с эндометриомой яичников: когортное исследование в Сидзуоке, Япония. Int J Gynecol Cancer 2007; 17 (1): 37-43.
  15. Melin A, et al. Риск рака и роль паритета среди женщин с эндометриозом. Репродукция Человека, 2007; 22 (11): 3021-6.
  16. Melin A, et al. Эндометриоз и риск рака с особым акцентом на рак яичников. Репродукция Человека 2006; 21 (5): 1237-42.
  17. Merritt MA, et al. Тальк, хроническое воспаление тазовых органов и НПВП в отношении риска эпителиального рака яичников.Int J Cancer 2008; 122 (1): 170-6.
  18. Modugno F, et al. Использование оральных контрацептивов, репродуктивный анамнез и риск эпителиального рака яичников у женщин с эндометриозом и без него. Am J Obstet Gynecol 2004; 191 (3): 733-40.
  19. Nagle CM, et al. Эндометриоидный и светлоклеточный рак яичников: сравнительный анализ факторов риска. Eur J Cancer 2008; 44 (16): 2477-84.
  20. Ness RB, et al. Бесплодие, лекарства от бесплодия и рак яичников: объединенный анализ исследований случай-контроль. Am J Epidemiol 2002; 155 (3): 217-24.
  21. Ness RB, et al. Факторы, связанные с воспалением эпителия яичников и риском рака яичников. Эпидемиол 2000; 11 (2): 111-7.
  22. Pearce CL, et al. Связь между эндометриозом и риском гистологических подтипов рака яичников: объединенный анализ исследований случай-контроль. Ланцет Онкол 2012; 13 (4): 385-94.
  23. Россинг М.А. и др. Риск эпителиального рака яичников в связи с доброкачественными заболеваниями яичников и операциями на яичниках. Контроль причин рака 2008; 19 (10): 1357-64.
  24. Venn A, et al. Риск рака после использования препаратов для бесплодия при экстракорпоральном оплодотворении. Ланцет 1999; 354 ​​(9190): 1586-90.
  25. Moseson M, et al. Влияние заболеваний, связанных с гормонами, на риск рака груди. Int J Epidemiol 1993; 22 (6): 1000-9.
  26. Schairer C, et al. Риск рака груди, связанный с гинекологической операцией, и показания к ней. Int J Cancer 1997; 70 (2): 150-4.
  27. Bertelsen L, et al. Риск рака груди у женщин с эндометриозом.Int J Cancer 2007; 120 (6): 1372-5.
  28. Olson JE, et al. Риск рака в постменопаузе после постановки диагноза эндометриоза в исследовании здоровья женщин Айовы. Рак 2002; 94 (5): 1612-8.
  29. Weiss HA, et al. Риск рака груди у молодых женщин и отдельные заболевания в анамнезе. Int J Epidemiol 1999; 28 (5): 816-23.
  30. Baron JA, et al. Нарушения обмена веществ и риск рака груди (США) .Cancer Causes Control 2001; 2 (10): 875-80.
  31. Matta JL, et al. Женщины с эндометриозом обладают большей способностью к восстановлению ДНК и меньшим риском рака груди.Mol Cancer Biol 2013; 1 (1).
  32. Zucchetto A, et al. Факторы, связанные с гормонами, и гинекологические состояния в связи с риском рака эндометрия. Eur J Cancer Prev 2009; 18 (4): 316-21.
  33. Kvaskoff M, et al. В личном анамнезе был эндометриоз и риск меланомы кожи в большой перспективной когорте французских женщин. Arch Intern Med 2007; 167 (19): 2061-5.
  34. Wyshak G и Frisch RE. Красный цвет волос, меланома и эндометриоз: наводящие на размышления ассоциации. Int J Dermatol 2000; 39 (10): 798.
  35. Wyshak G, et al. Репродуктивные факторы и меланома кожи у женщин. Int J Dermatol 1989; 28 (8): 527-30.
  36. Frisch RE, et al. Диспластические невусы, меланома кожи и гинекологические заболевания. Int J Dermatol 1992; 31 (5): 331-5.
  37. Holly EA, et al. Меланома кожи у женщин. III. Репродуктивные факторы и использование оральных контрацептивов. Am J Epidemiol 1995; 141 (10): 943-50.
  38. Young P, et al. Исследование лечения бесплодия и меланомы. Melanoma Res 2001; 11 (5): 535-41.
  39. Tiniakou E, et al. Влияние среды, обусловленной полом, на развитие аутоиммунных заболеваний. Clin Immunol 2013; 149 (2): 182-91.
  40. Sinaii N и др., Высокие показатели аутоиммунных и эндокринных нарушений, фибромиалгии, синдрома хронической усталости и атопических заболеваний среди женщин с эндометриозом: анализ исследования. Hum Reprod 2002; 17 (10): 2715-24.
  41. Nielsen NM, et al. Сочетание эндометриоза с рассеянным склерозом, системной красной волчанкой и синдромом Шегрена.Репродукция человека, 2011; 26 (6): 1555-9.
  42. Джесс Т. и др., Повышенный риск воспалительного заболевания кишечника у женщин с эндометриозом: общенациональное датское когортное исследование. Кишечник 2012; 61 (9): 1279-83.
  43. Aguiar FM, et al. Серологическое исследование целиакии у женщин с эндометриозом. Пилотное исследование. Clin Exp Obstet Gynecol 2009; 36 (1): 23-5.
  44. Lamb K and Nichols TR. Эндометриоз: сравнение историй сопутствующих заболеваний. Am J Prev Med 1986; 2 (6): 324-9.
  45. Nichols TR, et al.Связь атопических заболеваний с эндометриозом. Энн Аллерджи 1987; 59 (5): 360-3.
  46. Ferrero S, et al. Астма у женщин с эндометриозом. Репродукция человека 2005; 20 (12): 3514-7.
  47. Matalliotakis I, et al. Высокий уровень аллергии среди женщин с эндометриозом. Журнал J Obstet Gynecol 2012; 32 (3): 291-3.
  48. Ammendola M, et al. Генетический полиморфизм локуса 1 кислой фосфатазы, эндометриоз и аллергия. Fertil Steril 2008; 90 (4): 1203-5.
  49. Kinugasa S, et al. Повышенный уровень асимметричного диметиларгинина и усиление воспаления связаны с нарушением реактивности сосудов у женщин с эндометриозом.Атеросклероз 2011; 219 (2): 784-8.
  50. Santoro L, et al. Эндотелиальная дисфункция, но не увеличение толщины интима-медиа сонной артерии у молодых европейских женщин с эндометриозом. Репродукция человека 2012; 27 (5): 1320-6.
  51. Pretta S, et al. Атеросклероз у женщин с эндометриозом. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2007; 132 (2): 226-31.
  52. Mu F, et al. Эндометриоз и риск ишемической болезни сердца. Циркуляция: качество сердечно-сосудистой системы и результаты, 2016 г.
  53. Hornstein MD, et al.Связь между эндометриозом, диспластическими невусами и меланомой в анамнезе у женщин репродуктивного возраста. Репродукция Человека 1997; 12 (1): 143-5.
  54. Kvaskoff M, et al. Пигментные черты, семейный анамнез меланомы и риск эндометриоза: когортное исследование женщин в США. Int J Epidemiol 2014; 43 (1): 255-63.
  55. Kvaskoff M, et al. Риск эндометриоза в отношении невусов, веснушек и чувствительности кожи к солнечному свету: французская когорта E3N. Int J Epidemiol 2009; 38 (4): 1143-53.
  56. Somigliana E, et al.А вот и солнце: пигментные черты и привычки к солнцу у женщин с эндометриозом. Репродукция Человека 2010; 25 (3): 728-33.
  57. Missmer SA, et al. Естественный цвет волос и заболеваемость эндометриозом. Fertil Steril 2006; 85 (4): 866-70.
  58. Woodworth SH, et al. Проспективное исследование связи между красным цветом волос и эндометриозом у бесплодных пациентов. Fertil Steril 1995; 64 (3): 651-2.
  59. Vercellini P, et al. Кинжал за голубыми глазами: связь между цветом глаз и глубоким инфильтративным эндометриозом.Репродукция Человека 2014; 29 (10): 2171-5.
.

Эндометриоз - знания для студентов-медиков и врачей

Эндометриоз - распространенное доброкачественное и хроническое заболевание у женщин репродуктивного возраста, которое характеризуется наличием эндометриальной ткани вне матки. Этиология эндометриоза еще полностью не установлена; однако ретроградная менструация является одним из нескольких факторов. Симптомы включают дисменорею, диспареунию, хроническую тазовую боль и бесплодие. Лечение основано на индивидуальном проявлении заболевания и может включать либо прием обезболивающих и гормональную терапию, либо хирургическое удаление эндометриоидной ткани.Эндометриоз имеет тенденцию повторяться, но во многих случаях симптомы и распространение заболевания улучшаются после беременности, а также в период менопаузы.

,

Смотрите также