Геморрой 2 стадии армия


Берут ли в армию с геморроем 1, 2, 3 или 4 стадии. Дают ли отсрочку

Современная медицинская статистика отмечает неприятную тенденцию к омоложению такого неприятного состояния, как геморрой, возникновение которого ранее считалось возможным с 25 лет. Сейчас у мужчин заболевание стало проявляться намного раньше, и это связано с реалиями современного образа жизни. Длительной статической нагрузкой во время сидячей работы за компьютером, вредными привычками и нездоровой пищей, или физическими нагрузками, которые превышают допустимые нормы. 8 из 10 мужчин хоть раз в жизни, но перенесли воспалительный процесс, который может служить причиной получения отсрочки от действительной службы в армии, или поводом к признанию негодности.

Категории годности при различных стадиях

Воспаление в анальном отверстии или прямой кишке без должного лечения, проходит 4 последовательные стадии.

1-я стадия, на которой происходит развитие воспалительного процесса, многими больными не замечается. Потому что симптомы только начинают проявляться, и не причиняют существенных неудобств. Человек, который относится к своему здоровью с должным вниманием, на этой стадии обращается к врачу. Пройдя небольшой курс лечения, довольно легко забывает о неприятности. При первой стадии, как правило, юноше дают отсрочку на 6 месяцев и после лечения присваивают категорию “Б” и он отправляется служить с уменьшенными физическими нагрузками.

2 стадия, наступающая при отсутствии лечения, протекает намного хуже, сопровождается негативными ощущениями в области ануса. При этом образуются довольно значительные геморроидальные узлы, выпадающие наружу. Здесь еще можно обойтись препаратами местного назначения, медикаментозными средствами, и теми же рекомендациями, что даются на начальной стадии. При второй стадии призывник может рассчитывать на категорию “В”, которая автоматически отправит его с военным билетом в запас. Правда гораздо больше вероятность получения категории “Г” и после успешного лечения отправиться на службу.

Оттягивание обращения к врачу приводит к развитию 3 стадии, когда геморроидальные узлы выпадают при малейшем физическом усилии, и не вправляются. Воспалительный процесс становится перманентным, кровотечения – периодическими. При геморрое третей стадии получения белого билеты вероятность выше, но так же есть вероятность после успешного лечения отправиться в армию.

При четвертой стадии практически всегда рекомендуется оперативное лечение. Человек испытывает сильные боли, значительные неудобства, возможно развитие любого негативного сценария. От интенсивного внутреннего кровотечения до некроза, или опухолевого образования. При этой стадии молодой человек не годен к службе и как правило ему присваивается категория “Д”.

Прохождение военной медкомиссии при геморрое

Военная комиссия – не пункт выставления диагноза, а инстанция, которая констатирует наличие заболевания, и сопоставляет его со списком заболеваний, дающих право на отсрочку или признание негодности к службе. Поэтому приходят туда с медицинскими документами, подтверждающими не только факт наличия патологии, но и дающими информацию о прохождении необходимого лечения. Для того, чтобы такие документы были на руках, необходимо обращаться в поликлинику к проктологу и проходить необходимое лечение.

Кратковременная отсрочка для ликвидации воспалительного процесса может быть представлена и на 1 стадии, если человек удостоверит, что она необходима для лечения. Военно-врачебная комиссия может принять во внимание заявление призывника и направить его на дополнительное обследование к специалисту. Если имеющиеся жалобы подтверждаются при внешнем осмотре. Во всех остальных случаях пакет документов должен содержать:

  • заверенные копии документов о проводимом лечении;
  • справки от лечащего врача, с печатью и подписями учреждения, что обращения по поводу обострения имели постоянный характер;
  • справку о том, что предписанная терапия регулярно проводится, или о необходимости хирургического вмешательства.

Документально подтвержденный факт существования болезни и визуальный осмотр, проведенный специалистом, не всегда дают основания для признания негодности к прохождению срочной службы.

В каком случае заберут на службу при геморрое

Больные геморроем получают категорию “Б” или “В”. Категория “Б” ограничивает физические нагрузки до умеренных, но не препятствует прохождению действительной службы. Категория “В” говорит о необходимости значительных ограничений физических усилий, которые могут привести к развитию заболевания, или переходу его в стадию обострения.

Как правило, больные геморроем получают категорию «Б». Это значит, что им показаны умеренные физические нагрузки. Бывают случаи, что присваивается категория «В». Она предусматривает значительные ограничения. Если последние полгода обострений не было, и лечение протекает успешно, максимум на что можно рассчитывать – на отсрочку.

Затем комиссия проходится повторно с участием врачей поликлиники и военно-врачебной комиссии. Если заболевание находится в стадии выпадения узлов, больного могут признать годным ограниченно, и он уходит в запас.

Геморрой Категория Расшифровка
1 стадия Б и Г На время лечение предоставляется отсрочка, потом заберут в армию
2 стадия Б, В и Г На время лечение предоставляется отсрочка, при осложнениях переводится в запас, при удачном лечении призовут
3 стадия Б, В и Г На время лечение предоставляется отсрочка, при осложнениях переводится в запас, при удачном лечении призовут
4 стадия Б, В, Г и Д На время лечение предоставляется отсрочка, при осложнениях переводится в запас или совершенно не годен, при удачном лечении призовут

[ads-mob-5]Данные в табличке очень условные и многое будет зависеть от собранных документов и от сложности протекания заболевания.

В каком случае призывник окажется не годным

Категорическое утверждение о несовместимости геморроя и армии несколько преувеличено. От службы освобождаются больные со стадией 2 и 3, сопровождающейся выпадением геморроидальных узлов, или вторичной анемий, которая вызвана более ранним протеканием заболевания в усложненной форме. Поводом для присвоения категории негоден к строевой, могут стать частые обострения патологии (не менее 3 госпитализаций, сроком не менее месяца каждая, на протяжении последнего полугода).

Подтверждение стадии геморроя требует не только визуального осмотра проктологом и пальпации, но и осмотра ректороманоскопом, определяющим и состояние прямой и сигмовидной кишки. Отсрочка полагается, если есть соответствующие документы о прохождении лечения, длительность которого зависит от стадии заболевания, и этапа его терапии.

Получение отсрочки в армию или признание негодности к строевой службе, требует от больного прохождения лечения и предоставления всех документов, удостоверяющих наличие геморроя в определенной стадии.

Геморрой: признаки, диагностика и лечение

Геморрой - это опухшие вены, расположенные вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки. Около 50 процентов взрослых испытывают симптомы геморроя к 50 годам.

Геморрой может быть внутренним или внешним. Внутренний геморрой развивается в анусе или прямой кишке. Внешний геморрой развивается вне заднего прохода. Геморрой также известен как геморрой.

Наружный геморрой - самый распространенный и самый неприятный.Геморрой вызывает боль, сильный зуд и затруднения при сидении. К счастью, они поддаются лечению.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о геморрое.

Симптомы геморроя включают:

  • сильный зуд вокруг ануса
  • раздражение и боль вокруг ануса
  • зуд или болезненное уплотнение или припухлость возле ануса
  • утечка кала
  • болезненные испражнения
  • кровь в тканях после наличие дефекации

Хотя геморрой болезнен, он не опасен для жизни и часто проходит сам по себе без лечения.Если они у вас частые, у вас могут развиться симптомы анемии, такие как слабость и бледность кожи из-за потери крови, хотя это бывает редко.

Эксперты не уверены, что вызывает развитие геморроя. Возможные факторы:

  • напряжение во время дефекации
  • осложнения от хронического запора
  • сидение в течение длительного периода времени, особенно в туалете
  • семейный анамнез геморроя

геморрой может передаваться генетически от родителей ребенку, поэтому, если у ваших родителей был геморрой, у вас больше шансов заразиться им.Постоянный подъем тяжестей, ожирение или другая постоянная нагрузка на ваше тело могут увеличить риск геморроя.

Слишком много стоя без перерыва для сидения может вызвать развитие геморроя. Постоянный анальный половой акт и диарея также могут увеличить риск геморроя.

У вас также больше шансов заболеть геморроем, если вы беременны. Когда матка увеличивается, она давит на вену в толстой кишке, заставляя ее раздуваться.

Визуального осмотра ануса может быть достаточно для диагностики геморроя.Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может провести другое обследование, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий в анусе. Эта проверка известна как пальцевое ректальное исследование. Во время этого осмотра ваш врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. Если они почувствуют что-то ненормальное, они могут назначить дополнительное обследование, называемое ректороманоскопией.

При ректороманоскопии врач использует небольшую камеру для диагностики внутреннего геморроя. Эта небольшая волоконно-оптическая камера, называемая сигмоидоскопом, вставляется в небольшую трубку, а затем вставляется в прямую кишку.С помощью этого теста ваш врач получит четкое представление о внутренней части вашей прямой кишки, чтобы он мог изучить геморрой вблизи.

Лечение геморроя можно проводить дома или в кабинете врача.

Обезболивающее

Чтобы уменьшить боль, ежедневно принимайте теплую ванну с водой не менее 10 минут. Вы также можете сесть на бутылку с теплой водой, чтобы снять боль при наружном геморрое. Если боль невыносима, воспользуйтесь безрецептурными лекарственными суппозиториями, мазью или кремом, чтобы уменьшить жжение и зуд.Вы можете найти свечи от геморроя в Интернете или в магазинах.

Добавки с клетчаткой

Если у вас запор, вы также можете использовать безрецептурные добавки с клетчаткой, которые помогут смягчить стул. Купите их на Amazon прямо сейчас. Двумя распространенными добавками этого типа являются псиллиум и метилцеллюлоза.

Домашние средства

Местные средства, отпускаемые без рецепта, такие как гидрокортизон или крем от геморроя, могут облегчить дискомфорт от геморроя. Здесь можно купить и гидрокортизон, и крем от геморроя.Также может помочь замачивание заднего прохода в сидячей ванне на 10-15 минут в день.

Соблюдайте правила гигиены, ежедневно промывая задний проход теплой водой во время душа или ванны. Но не используйте мыло, так как мыло может усугубить геморрой. Также избегайте использования сухой или грубой туалетной бумаги при вытирании после дефекации.

Применение холодного компресса на анусе может помочь уменьшить отек геморроя. Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, также могут облегчить боль или дискомфорт.

Медицинские процедуры

Если домашнее лечение не помогает при геморрое, ваш врач может порекомендовать перевязку резинкой. Эта процедура предполагает, что врач перекрывает кровообращение геморроя, обматывая его резинкой. Это приводит к нарушению кровообращения геморроя, заставляя его сокращаться. Эта процедура должна выполняться только медицинским работником. Не пытайтесь повторить это дома.

Если перевязка резинкой в ​​вашем случае не подходит, ваш врач может провести инъекционную терапию или склеротерапию.В этой процедуре ваш врач вводит химическое вещество непосредственно в кровеносный сосуд. Это приводит к уменьшению размера геморроя.

Чтобы предотвратить или избежать обострения геморроя, избегайте натуживания во время дефекации. Кроме того, попробуйте увеличить потребление воды. Достаточное количество воды может предотвратить затвердение стула.

Сходите в туалет, как только почувствуете опорожнение кишечника, чтобы предотвратить развитие геморроя. Регулярно занимайтесь спортом, чтобы не запор, и не сидите долгое время, особенно на твердых поверхностях, таких как бетон или плитка.

Употребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон может минимизировать риск развития геморроя в будущем.

Хорошие источники пищевых волокон:

Пищевые волокна помогают создавать объем в кишечнике, что смягчает стул и облегчает его прохождение.

Осложнения геморроя редки, но могут включать:

При правильном лечении вы, вероятно, почувствуете улучшение. Следование указаниям врача и соблюдение режима, включая упражнения и отказ от сидения в течение длительного времени, который уменьшает симптомы геморроя, также может улучшить ваше мировоззрение.

.

Геморрой 2 стадии - лечение и симптомы второй стадии

Следует отметить, что основной причиной геморроя является малоподвижный образ жизни, а особенно он поражает мужчин, которые долгое время за рулем, поэтому у водителей, особенно дальнобойщиков, он очень развит. при малоподвижной позе возникает застой крови в малом тазу, отток венозной крови замедляется, вследствие чего увеличивается геморрой.

Важную роль в образовании геморроидальных узлов играют запоры, и в этот период в прямой кишке начинается усиленный приток крови к геморроидальным узлам, что способствует их увеличению.Геморрой Может появиться как наследственный фактор, но у женщин он появляется во время беременности и, особенно, во время родов, поскольку значительно увеличивает давление в брюшной полости, что является причиной геморроя.

Нельзя забывать, что геморрой, развивающийся у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, в данном случае усиливает кровоток в анальной области и это приводит к развитию геморроя. Также может развиться геморрой, если человек ест большое количество острой пищи, они способствуют раздражению слизистой оболочки в области анального отверстия, следовательно, усиливает приток крови к геморроидальным узлам.

Геморрой обычно развивается медленно, сначала появляется жжение и зуд заднего прохода, а затем боли, они усиливаются, могут закончиться кровотечением и выпадением геморроя. Поэтому начальная стадия длится несколько месяцев, и она может прогрессировать, если не устранены причины его появления. Есть четыре стадии геморроя и первая, это начальная стадия и в этот период нет особых проявлений.

: На первой стадии геморрой у человека появляется немного зудящим и чувствуется влага в анальной области, в нем выделяется воспалительная жидкость, раздражает кожу и вокруг ануса.На первой стадии геморроя могут быть небольшие кровянистые выделения, и это акт дефекации, когда мужчина обнаруживает на туалетной бумаге небольшие кровянистые следы, это будет первая стадия геморроя.

В том случае, когда человек не принимает никаких мер, геморрой начинает прогрессировать и развивается вторая стадия геморроя, тогда как геморрой усиливается, у человека усиливаются боли в заднем походе. Вторая стадия геморроя также характеризуется кровотечением, и поэтому может выпадать геморрой.Если на ранней стадии геморрой легко уменьшается, стадия геморроя 2 прогрессирует, и узлы начинают кровоточить.

Геморрой 2 степени отличается от первого тем, что 2 стадия обостряется гораздо чаще, и при этом человек испытывает постоянные боли в прямой кишке. Вторая стадия проявляется в этом смысле, как будто у него в прямой кишке находится инородное тело.

Геморрой 2 стадии характеризуется болью после дефекации, поэтому геморрой второй стадии проявляется наиболее отчетливо именно в это время, когда стул раздражает геморрой, слизистая разжижается и появляются кровянистые выделения.

Кроме того, вторая стадия характеризуется частыми желудочно-кишечными кровотечениями, которые происходят регулярно во время акта дефекации. 2 этап отличается от первого тем, что на втором этапе может произойти выпадение геморроя и кровь может выделяться не только каплями, но и ручьями. Если вторая ступень не учитывает время, она переходит на третью, а затем на четвертую, что усложняет жизнь человека.

Лечение геморроя 2 стадии

Второй этап лечения геморроя можно начать с лосьонов, приготовленных из экстрактов шалфея, календулы и ромашки.

Их берут в равных количествах, заваривают кипятком, а потом на их основе делают компрессы на задний проход.

Лечение геморроя 2 ступень может проводиться на сидячих ванночках с горячим раствором прополиса и с добавлением трав, можно использовать компрессы. Также лечение можно проводить с помощью ледяных свечей, когда в анальное отверстие вставляются кусочки льда, при стихании воспаления геморроидальные узлы уменьшаются в размерах и не опускаются, что дает возможность человеку вести нормальный акт дефекации.

.

Исследование безопасности и эффективности биполярной системы HET для лечения геморроя I и II стадии - Просмотр полного текста

Ответственность за безопасность и научную достоверность этого исследования несут спонсор и исследователи. Размещение исследования не означает, что оно было оценено Федеральным правительством США. Подробнее читайте в нашем отказе от ответственности.

ClinicalTrials.gov Идентификатор: NCT01841970
Статус набора

Спонсор:

Информация предоставлена ​​(Ответственная сторона):

.

Геморрой: Расширенная версия | ASCRS

ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙ?

Важно отметить, что у всех людей геморроидальная ткань является частью их нормальной анатомии. Лишь у небольшого числа людей геморрой становится увеличенным или имеет другие симптомы. Геморроидальная ткань находится в анальном канале и перианальной области и состоит из кровеносных сосудов, соединительной ткани и небольшого количества мышц.

Существует два основных типа геморроя: внутренний и внешний.Внутренний геморрой покрыт слизистой оболочкой, нечувствительной к прикосновению, боли, растяжению или температуре, в то время как внешний геморрой покрыт очень чувствительной кожей. Когда возникают проблемы, эти два типа геморроя могут иметь очень разные симптомы и лечение.

СИМПТОМЫ

Примерно у 5% людей разовьются симптомы, связанные с их геморроем, и лишь небольшой части этих пациентов потребуется хирургическое лечение.Пациенты могут испытывать симптомы, вызванные внутренним или внешним геморроем, либо обоими.

Большинство пациентов с анальными симптомами, наблюдаемыми в кабинете хирурга толстой и прямой кишки, жалуются на свой геморрой, но для постановки правильного диагноза необходимы тщательный сбор анамнеза и обследование у опытного врача. У некоторых пациентов будут давние жалобы, не связанные с геморроем. Следует исключить другие серьезные заболевания, такие как рак анального канала и колоректального рака, путем консультации с врачами, обладающими знаниями в области оценки анальной и прямой кишки.

ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ

Безболезненное ректальное кровотечение или выпадение анальной ткани часто связано с симптоматическим внутренним геморроем. Пролапс - это геморроидальная ткань, выходящая изнутри, которую часто можно почувствовать снаружи ануса при протирании или дефекации. Эта ткань часто возвращается внутрь самопроизвольно или может быть вытолкнута пациентом внутрь. Симптомы имеют тенденцию медленно прогрессировать в течение длительного времени и часто бывают прерывистыми.

Внутренний геморрой классифицируется по степени выпадения, что помогает определить лечение:

Первая степень: Без пролапса

Вторая степень: Пролапс, который возвращается сам по себе

Третья степень: Пролапс, который должен быть втянут пациентом

Четвертая степень: Выпадение, которое пациент не может вернуть назад (часто очень болезненный)

Кровотечение, связанное с внутренним геморроем, обычно ярко-красного цвета и может быть довольно быстрым.Он может быть обнаружен на салфетке, капающим в унитаз или полосами на самом BM. Не у всех пациентов с симптоматическим внутренним геморроем будет значительное кровотечение. Напротив, пролапс может быть основным или единственным симптомом. Выпадение ткани может вызвать сильное раздражение и зуд вокруг ануса. Пациенты могут также жаловаться на выделения слизи, трудности с самоочищением после BM или ощущение, что их стул «застрял» в анусе с BM. Пациентам без значительных симптомов внутреннего геморроя не требуется лечение только на основании их внешнего вида.

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ

Симптоматический внешний геморрой часто проявляется в виде болезненной шишки синеватого цвета сразу за анусом, и они, как правило, возникают спонтанно, и им могло предшествовать необычно сильное напряжение. Кожа, покрывающая анус, обычно прочно прикреплена к подлежащим тканям. Если в этой плотно зажатой области образуется тромб или тромбоз, давление в этих тканях быстро повышается, что часто вызывает боль.Боль обычно постоянная и может быть очень сильной. Иногда повышенное давление в тромбированном наружном геморрое приводит к разрушению вышележащей кожи, и свернувшаяся кровь начинает вытекать. Пациенты также могут жаловаться на периодический отек, давление и дискомфорт, связанные с наружным геморроем, который не подвергается тромбированию.

АНАЛЬНЫЕ ЖЕТКИ

Пациенты часто жалуются на безболезненное ощущение мягких тканей на внешней стороне ануса. Это может быть остаточный эффект предыдущей проблемы с внешним геморроем.Сгусток крови растягивает покрывающую кожу и остается растянутой после того, как сгусток крови поглощается телом, оставляя тем самым кожный ярлык. В других случаях у пациентов будут метки на коже без очевидного предшествующего события. Кожные бирки иногда беспокоят пациентов, мешая им очищать задний проход после BM, в то время как другим просто не нравится, как они выглядят. Обычно ничего не делается для их лечения, кроме уверенности. Однако иногда рассматривается возможность хирургического удаления.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ ГЕМОРРОЙ?

Большинство факторов, вызывающих симптоматический геморрой, связаны с повышенным давлением в брюшной полости, которое передается в анальную область. Некоторые из этих факторов включают: натуживание при дефекации, запор, диарею, беременность и нерегулярный стул. Похоже, что со временем эти факторы могут способствовать выпадению внутренней геморроидальной ткани или тромбозу внешней геморроидальной ткани.

ЭКЗАМЕН

После получения подробного анамнеза относительно ваших симптомов, а также вашего личного и семейного медицинского анамнеза, вашему врачу необходимо будет провести осмотр в офисе. Обычно это включает в себя тщательный осмотр наружной части ануса, введение пальца через задний проход в прямую кишку (пальцевое обследование) и введение инструмента размером с палец через задний проход для визуального осмотра геморроидальной ткани (аноскопия). .Хотя это может не произойти во время первого визита, ваш врач может захотеть посмотреть еще дальше в толстую кишку, чтобы исключить полипы, рак и другие причины кровотечения. Гибкая ректороманоскопия позволяет визуализировать примерно половину толстой кишки, в то время как колоноскопия обычно позволяет визуализировать всю толстую кишку. Если это не обсуждается с вами при первом посещении, рекомендуется обсудить это со своим врачом. Лабораторные исследования обычно не нужны.

НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ

Существует множество вариантов лечения симптоматического внутреннего геморроя в зависимости от его степени (см. Обсуждение выше) и тяжести ваших симптомов.Часто соблюдение описанных ниже изменений в питании и образе жизни облегчит ваши симптомы. Однако, если вы не можете отреагировать только на эти изменения или если ваши симптомы достаточно серьезны вначале, существует ряд офисных и хирургических процедур, которые помогут облегчить ваши симптомы.

ИЗМЕНЕНИЯ В ДИЕТЕ / ОБРАЗЕ ЖИЗНИ

Краеугольным камнем терапии, независимо от того, требуется ли операция или нет, является изменение диеты и образа жизни. Основные изменения заключаются в увеличении количества пищевых волокон, приеме пищевых добавок, приеме большого количества жидкости через рот и физических упражнениях.Все это предназначено для регулирования, а не обязательно для смягчения испражнений. Цель состоит в том, чтобы избежать как очень твердого стула, так и диареи, при этом добиться мягкого, объемного, легко очищаемого стула. Этот тип стула кажется лучшим средством предотвращения практически всех видов анальных проблем.

Обычно рекомендуется ежедневно получать 20-35 граммов клетчатки, включая большое количество фруктов и овощей. Большинству людей может быть полезен прием пищевых добавок один-два раза в день.Эти добавки доступны в виде порошка, жевательной формы и капсул / таблеток - ваш фармацевт может помочь решить, что может быть лучше для вас.

Также важно потребление достаточного количества жидкости (предпочтительно воды), которое часто считается 8-10 стаканами в день. Напитки с кофеином и алкоголь вызывают обезвоживание и поэтому не учитываются при подсчете общего количества.

ОФИСНАЯ ТЕРАПИЯ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ

Наиболее часто используемые офисные процедуры - это перевязка резинкой, инфракрасная коагуляция и склеротерапия.Эти варианты лечения предназначены только для внутреннего геморроя и не распространяются на внешний геморрой.

перевязка резиновая

Перевязка резинкой может использоваться при внутреннем геморрое 1, 2 и некоторых степеней 3. Во время проведения описанного выше обследования (аноскопии) врач может пропустить через аноскоп устройство, которое может подтянуть избыточную внутреннюю геморроидальную ткань и поместить резиновую ленту у ее основания. Повязка перекрывает кровоснабжение геморроя, и примерно через 5-7 дней он отпадает (вместе с повязкой), когда вы можете заметить небольшое кровотечение.Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как кумадин, гепарин или плавикс, возможно, вы не являетесь кандидатом на эту процедуру. Ваш врач может наложить от одной до трех резинок за один визит, и это может потребовать нескольких коротких визитов для облегчения ваших симптомов, но для большинства людей это не связано со значительным временем восстановления. Резиновая лента может быть связана с тупой болью или ощущением давления, продолжающимся 1-3 дня, что обычно хорошо лечится ибупрофеном или тайленолом. По завершении сеанса бандажирования вам, вероятно, не понадобится дальнейшее лечение, при условии, что вы продолжите ранее описанные изменения в питании и образе жизни.Если ваши симптомы вернутся, безусловно, можно рассмотреть возможность повторного бандажирования. Геморроидэктомия - это всегда вариант, если с помощью бандажа не удалось добиться значительного прогресса. Осложнения возникают очень редко, но могут включать кровотечение, боль и инфекции.

ИНФРАКРАСНАЯ ФОТОКОАГУЛЯЦИЯ

Инфракрасная коагуляция (IRC) - это еще одна стандартная процедура для лечения геморроя 1 и 2 степени и иногда внутреннего геморроя 3 степени, которую можно выполнять во время аноскопии. IRC использует инфракрасное излучение, генерируемое слабым светом, направленным на геморроидальную ткань.Эта энергия преобразуется в тепло и заставляет геморроидальную ткань воспаляться, отслаиваться и образовываться рубцы, тем самым удаляя эту лишнюю ткань. Эта процедура обычно быстрая, безболезненная, имеет мало осложнений, но может занять несколько коротких сеансов для облегчения симптомов.

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Склеротерапия - еще один метод лечения внутреннего геморроя 1 и 2 степени в офисе. Он включает введение химических раздражителей в геморроидальные узлы, что приводит к образованию рубцов и усыханию за счет сокращения кровеносных сосудов, присутствующих в геморроидальных тканях.Склеротерапия также проходит быстро, часто безболезненно, имеет мало осложнений и может занять несколько коротких сеансов для облегчения симптомов. Это может быть использовано у пациентов, принимающих антикоагулянты, такие как кумадин, гепарин или плавикс, но это необходимо обсудить с врачом.

ОФИС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕШНЕГО ГЕМОРРОЯ

Это включает инъекцию местного анестетика (обезболивающее) и иссечение геморроидальной ткани. Боль, связанная с симптомным тромбированным наружным геморроем (см. Описание выше), часто достигает пика примерно через 48-72 часа после его появления и в значительной степени проходит примерно через четыре-пять дней.Боль является показанием к лечению тромбированного внешнего геморроя, и, следовательно, лечение будет зависеть от того, где вы находитесь в естественном течении проблемы. Если ваше состояние значительно улучшилось, и ваш врач может прикоснуться к пораженному наружному геморрою / ущипнуть его без значительного дискомфорта для вас, тогда используются неоперативные меры (теплые ванны, обезболивающие кремы и таблетки, а также волоконная терапия, описанная выше). Если вы обратитесь к врачу из-за сильной боли, вам могут предложить хирургическую процедуру в офисе.Это включает инъекцию местной анестезии («обезболивающее») и иссечение геморроидальной ткани. Важно отметить, что геморрой необходимо удалить полностью, а не «вскрывать», поскольку это может быть связано с герметизацией кожи геморроидальным узлом и развитием рецидивирующего тромбоза (тромба).

Наружный геморрой, который не является тромбированным, обычно лечится симптоматически, с помощью диетического лечения и местных препаратов. Лишь изредка их удаляют хирургическим путем.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Менее 10% всех пациентов с симптоматическим геморроем потребуют хирургического вмешательства. Большинство пациентов поддаются консервативному лечению и не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Геморроидэктомия или хирургическое удаление геморроидальной ткани может быть рассмотрено, если у пациента имеется симптоматический большой внешний геморрой, комбинированный внутренний и внешний геморрой и / или пролапс 3-4 степени.Геморроидэктомия очень эффективна для облегчения симптомов, и значительные рецидивы возникают редко. Однако он также вызывает гораздо больше боли и инвалидности, чем офисные процедуры, и имеет несколько больше осложнений.

Геморроидэктомия может быть выполнена с использованием множества различных методов и инструментов для удаления геморроя, и конкретная техника обычно выбирается на основе предпочтений конкретного хирурга. Проще говоря, избыток геморроидальной ткани удаляется, а образовавшаяся рана может быть закрыта или оставлена ​​открытой.Геморроидэктомия выполняется в операционной и может выполняться, пока вы полностью спите (общая анестезия), под спинальной блокадой (аналогично эпидуральной инъекции во время родов) или с помощью комбинации внутривенных расслабляющих лекарств и местной анестезии, вводимых вокруг вашего тела. анус после того, как вы расслабитесь.

В попытке избежать некоторых из послеоперационных болей, связанных с геморроидэктомией, появился недавно разработанный вариант, названный скобочной геморроидопексией (иногда неточно называемой «скобочной геморроидэктомией»).Процедура включает в себя круговое сшивающее устройство, которое удаляет часть ткани, расположенной выше по течению от геморроидальных узлов, тем самым подтягивая геморроидальные узлы вверх, возвращая проблемную геморроидальную ткань в ее нормальное положение и прикрепляя эту ткань скобами на место. Большинство или все скобы со временем выпадают. Исследования, сравнивающие скобочную геморроидэктомию со стандартной геморроидэктомией, показали, что она одинаково безопасна и связана с более коротким временем до полного выздоровления. Частота рецидивов в отдаленном периоде выше, чем при геморроидэктомии, и эта операция неэффективна для лечения больших наружных геморроидальных узлов.Все оперативные процедуры по поводу геморроидального заболевания несут в себе ряд рисков и преимуществ, и окончательный выбор процедуры должен быть сделан между вами и вашим хирургом.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПОСЛЕОПЕРАЦИИ

Вы можете ожидать боли после операции по поводу геморроя. Цель состоит в том, чтобы сделать это управляемым, но может пройти до 2–4 недель, прежде чем вы сможете вернуться к полному уровню активности. Скорее всего, вам дадут множество лекарств, которые были специально выбраны из-за их способности работать вместе и устранять вашу боль разными способами.Сидение в ванне (сидячая ванна) 2–3 раза в день по 10–15 минут в теплой воде до нижней части живота может сделать вас более комфортным. Иногда после аноректальной хирургии у пациентов возникают затруднения при мочеиспускании. Если у вас не получается мочеиспускание, попробуйте помочиться в ванне во время сидячей ванны. Если это не помогло, обратитесь в отделение неотложной помощи для установки катетера в мочевой пузырь. Несоблюдение этого правила может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря из-за чрезмерного растяжения.

Опорожнение кишечника после операции по поводу геморроя всегда вызывает беспокойство у пациентов.Большинство хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют делать BM в течение первых 48 часов после операции. Вам уже следует придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, пищевых добавок и повышенного потребления жидкости. Если это не приводит к развитию костного мозга, возможно, для этого вам потребуется принимать слабительные. Ваш врач должен дать рекомендации относительно лучших лекарств для использования в этой ситуации с учетом ваших конкретных медицинских проблем. Ожидайте, что в течение нескольких недель после операции у вас будет кровотечение из BM. Позвоните своему хирургу, если у вас наблюдается кровотечение, которое не прекращается после BM.

ЧТО ТАКОЕ ХИРУРГ ОБОЛОЧКИ И РЕКТКИ?

Хирурги толстой и прямой кишки являются экспертами в хирургическом и безоперационном лечении заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Они прошли повышенную хирургическую подготовку по лечению этих заболеваний, а также полную общую хирургическую подготовку. Сертифицированные хирурги толстой и прямой кишки проходят ординатуру по общей хирургии и хирургии толстой и прямой кишки, а также проходят интенсивные обследования, проводимые Американским советом хирургии и Американским советом хирургии толстой и прямой кишки.Они хорошо разбираются в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний толстой и прямой кишки, а также заднего прохода и могут проводить обычные скрининговые обследования и хирургически лечить состояния, если для этого есть показания.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки занимается обеспечением высококачественного ухода за пациентами путем развития науки, профилактики и лечения расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Эти брошюры носят инклюзивный, но не предписывающий характер.Их цель - предоставить информацию о заболеваниях и процессах, а не предписать конкретную форму лечения. Они предназначены для использования всеми практикующими врачами, медицинскими работниками и пациентами, которым нужна информация об управлении рассматриваемыми состояниями. Следует понимать, что эти брошюры не должны рассматриваться как включающие все надлежащие методы ухода или исключающие методы ухода, разумно направленные на получение тех же результатов. Окончательное решение относительно уместности какой-либо конкретной процедуры должен сделать врач с учетом всех обстоятельств, представленных отдельным пациентом.

.

Смотрите также