Геморрой 3 степени фото до и после операции


фото, симптомы, лечение без операции дома, отзывы

Рубрика: Виды и формы Опубликовано 18.01.2018   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 7 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 18 647

Геморрой 3 стадии – серьезное заболевание, которое не подлежит самостоятельному лечению. Если до этого больной игнорировал визиты к проктологу, пора это сделать. Терапия проводится под четким руководством специалиста, не требует госпитализации.

Содержание статьи

Симптомы

Если на начальной стадии можно не обратиться внимание на незначительные выделения крови, зуд в аноректальной области, то симптомы третьей стадии невозможно не заметить.

  • Сохраняются те еж неприятные проявления, но уже в более выраженной форме – дискомфорт в области анального отверстия, зуд, жжение.
  • Дефекация практически всегда сопровождается кровотечением, болью. Порой болезненные ощущения настолько сильные, что унять их может только обезболивающее средство.
  • Самым ярким симптомом третьей стадии геморроя является выпадение узлов. Постепенно они увеличиваются в размерах, показываются наружу в процессе опорожнения кишечника, поднятии тяжести, долгом простаивании, сидении на мягком кресле, чихании, кашле. В отличие от 4 стадии геморроя, узлы можно самостоятельно вправить, они держатся внутри. Выпадение не происходит в состоянии покоя.
  • Определить наличие геморроя 3 стадии можно по внешнему виду сфинктера. Он воспаляется, увеличивается в размерах, деформируется. Присутствует наличие слизи.

На этой стадии болезни увеличивается вероятность осложнений – присоединение вторичной инфекции через трещины, ущемление узлов, некроз тканей, тромбоз. В таких ситуациях требуется неотложная скорая помощь специалистов, которая часто заканчивается хирургическим вмешательством.

Как выглядит геморрой 3 степени

Заболевание имеет несколько форм, внешняя симптоматика несколько отличается в каждой из них.

  • Внутренний геморрой характеризуется развитием патологии на внутренней стенке сфинктера. Узлы постепенно увеличиваются в размерах, но не видны снаружи. Увидеть их может специалист при инструментальном осмотре, либо сам человека, когда узлы уже начнут выпадать. Внутренний геморрой сопровождается сильной болью во время дефекации, кровотечением, ощущением инородного тела внутри. Внешне проявляется воспалением сфинктера, деформацией, изменением цвета, наличием слизи.
  • Внешний геморрой 3 стадии можно увидеть невооруженным глазом. Воспаляется аноректальная область, появляется слизь, сфинктер увеличивается в размерах, деформируется, появляется синюшный цвет. Видны воспаленные геморроидальные узлы, напоминающие шишки.
  • Комбинированный геморрой характеризуется увеличением геморроидальных узлов снаружи, внутри. Самая тяжелая форма болезни, требующая разных подходов к лечению патологии.

Наличие геморроя 3 стадии специалист может определить при визуальном осмотре. Но чтобы оценить степень серьезности болезни, требуется инструментальное обследование.

Возможно ли лечение без операций?

Методы терапии поздних стадий геморроя несколько отличаются от первых двух. Наружные средства в виде крема, мази, примочек, свечей малоэффективны. Используются только, как сопутствующие препараты на пути к выздоровлению. Они снимают внешние проявления болезни – зуд, жжение, боль, останавливают кровотечение, но увеличенные узлы не исчезают.

Однако и операция не гарантирует полного выздоровления, отсутствия рецидивов. Лечение должно быть комплексным. Увеличенные узлы удаляют малоинвазивными методами, продолжают лечение медикаментами, народными средствами. Параллельно с этим вносят коррективы в образ жизни, питание, нормализуют работу кишечника. Только при наличии максимальных усилий со стороны человека можно добиться положительного результата.

В домашних условиях добиться уменьшения размеров геморроидальных узлов можно на первых этапах заболевания. Терапия более тяжелых форм предусматривает использование малоинвазивных методов, которые, в целом, трудно назвать операцией. Процедура проводится несколько минут под местным наркозом. Человек уходит домой продолжать лечение, получив консультацию специалиста. Поэтому, если стоит вопрос об операции классической со скальпелем, общим наркозом, без нее на 3 стадии геморроя можно обойтись.

Лечение дома

Категорически запрещается проводить терапию геморроя дома, если заболевание достигло уже 3 степени. Геморрой не имеет особенности исчезать самостоятельно, отсутствие квалифицированного лечения приводит к переходу в более тяжелую форму болезни, серьезным осложнениям.

Использовать временно медикаменты для купирования боли, остановки кровотечения, снятия других болезненных симптомов можно. Однако временное улучшение самочувствия не гарантирует выздоровления, откладывать с операцией нельзя. В силу некоторых обстоятельств – малоинвазивные методы проводятся не во всех городах, нужно собрать определенную сумму, можно проводить лечение геморроя 3 степени дома временно.

Самыми удобными и эффективными средствами для лечения внутреннего, внешнего, комбинированного геморроя являются свечи. В данном случае необходимо подбирать препараты с обезболивающим, кровоостанавливающим эффектом, противовоспалительным. Препараты на натуральной основе в виде свечей из облепихи, календулы не дадут должного результата.

Нужны сильные медикаменты с обезболивающим, противовоспалительным, регенерационным, вяжущим эффектом. Таковыми являются:

  1. Анузол;
  2. Релиф Ультра, Адванс;
  3. Проктоседил;
  4. Гепатромбин;
  5. Прокто-Гливенол;
  6. Ауробин.

Свечи вводят дважды в сутки после опорожнения кишечника. Максимальный курс терапии – 14 дней.

Дополнительно можно использовать средства для наружного применения – крем, гель, мазь. Особенно, если увеличение геморроидальных узлов внешнее. Большинство производителей выпускает продукцию для лечения геморроя в двух формах. Необходимо сочетать для получения большего эффекта. Мазь наносят до 3 раз в сутки при усилении болезненной симптоматики, либо после опорожнения кишечника с предварительным подмыванием.

Народные средства

Такие лекарства не могут избавить от геморроя 3 стадии, но избавляют больного от боли, неприятных ощущений, облегчают процесс дефекации, останавливают кровотечение, препятствуют присоединению вторичной инфекции.

Ванночки

Самыми распространенными способами терапии любой формы геморроя являются сидячие ванночки. Холодные предпочтительно делать в первой половине дня. Холод останавливает кровотечение, устраняет боль, повышает упругость мышц сфинктера. Теплые ванночки делают перед сном либо при невозможности сходит в туалет. Теплая вода расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Процедуру необходимо проводить 20 минут ежедневно в течение 14 дней.

Компрессы

На втором месте примочки. Складывают в несколько слоев марлю, смачивают в отваре из лекарственных трав, либо наносят масла, тертые овощи. Прикладывают к больному месту, поверх пищевую пленку,  фиксируют нижним бельем либо пластырем. Предпочтительно оставлять на ночь. Можно наносить на марлю аптечную мазь, тогда ее действие максимально продлится.

Эффективные рецепты

В народе существует множество средств для лечения геморроя. Можно воспользоваться любым.

  • Растворить в воде марганцовку, чтобы раствор получился светло-розового цвета. Воду используют для подмывания, компрессов, сидячих ванночек.
  • Из сырого картофеля вырезать свечку, смазать медицинским вазелином, вставить в прямую кишку. Натереть картофель на мелкую терку, положить на марлю, приложить к больному месту в виде компресса. Можно использовать свежий сок. Также целебным свойством обладает морковь, свекла, калина.
  • Заморозить кубики льда в виде свечей, использовать для купирования боли, остановки кровотечения.
  • Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, зверобой, крапиву, чабрец, кору дуба. Залить кипятком, настоять в закрытой таре полчаса. Отвар применяют для сидячих ванночек, примочек, замораживают в формочках.
  • Несколько раз в сутки смазывать анальное отверстие маслом из календулы, облепихи.
  • Мед смешать с корицей, смазывать проблемное место несколько раз в день. Мазь снимает болезненную симптоматику, улучшает кровообращение.

Народные препараты в качестве самостоятельного терапевтического средства дают хороший результат только на первых стадиях заболевания, в данном случае применяют дополнительно.

Что будет, если вовремя не обратиться к врачу?

Третья стадия геморроя – серьезное заболевание, которое требует немедленного обращения за помощью к специалистам. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к осложнениям, переходу в самую сложную, опасную для жизни форму – четвертую. Последняя стадия геморроя лечится исключительно хирургическим путем.

  1. Наличие трещин на анальном отверстии открывает возможность болезнетворным микроорганизмам проникать в кишечник. Прогрессирует воспаление, начинается выделение слизи, гноя в сопровождении с неприятным запахом.
  2. Утрата упругости сфинктера приводит к неконтролируемому выделению каловых масс. Происходит раздражение слизистой прямой кишки, появляются язвочки, эрозии, ранки. Прохождение кала во время дефекации провоцирует кровотечение разной интенсивности.
  3. Выпадение узлов опасно ущемлением, тромбозом, некрозом тканей. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Видео: Что будет если не лечить геморрой?

Геморрой третьей стадии существенно ухудшает качество жизни, приводит к ослаблению защитных сил организма в целом, дает возможность развиваться другим инфекциям.

Правильное питание и диета

Болезни кишечника становятся одним из самых главных провокаторов геморроя. Провоцируют рецидивы нарушения стула, в особенности, запор. Чтобы облегчить течение болезни, предотвратить рецидивы, необходимо постоянно придерживаться диеты, правильно питаться.

Продукты способны усилить болезненные ощущения, ослабить. Нужно только подобрать правильный рацион:

  • Исключить жареные, острые, соленый, жирный блюда.
  • Питаться небольшими порциями 6 раз в сутки. Ужин должен быть не позже 2 часов перед сном.
  • Отказаться от спиртных напитков, газированных, кофе.
  • Не употреблять бобовые, капусту, пиво, сладости. Эти продукты вызывают брожение, вздутие живота.
  • Больше кушать каш, овощей, фруктов, пить негазированную минеральную воду, зеленый чай, компот из сухофруктов.
  • Кисломолочная продукция улучшает работу кишечника, нормализует микрофлору, устраняет запоры.

Питание играет очень важную роль в лечении геморроя, предотвращении рецидивов, выздоровлении после операции.

Post Views: 18 647

Геморрой - Классификация - Ведение

Геморрой определяется как аномальный отек или увеличение из анальных сосудистых подушек .

[caption align = "alignright"] Рис. 1. Геморрой, расположенный на 3, 7 и 11 часах [/ caption]

Подушечки сосудов заднего прохода помогают анальному сфинктеру удерживать мочи. В анусе находятся три сосудистые подушки , расположенные в положениях на 3, 7 и 11 часов (если смотреть на пациента в положении литотомии, т.е.е. передняя - 12 часов).

Когда эти подушки становятся ненормально увеличенными , они могут вызывать симптомы и становиться патологическими, называемыми геморроем.

Распространенность геморроя колеблется в пределах , в основном из-за неправильного определения аноректальных симптомов, однако, по оценкам, около 4% населения США жаловались на геморрой, а пик распространенности приходится на возраст 45-65 лет.

Геморрой делятся на по размеру:

1 st Степень Остаться в прямой кишке
2 nd Степень Выпадение через задний проход при дефекации, но самопроизвольное уменьшение
3 rd Степень Пролапс через задний проход при дефекации, но требует цифрового уменьшения
4 th Степень Остается стойко выпавшим

Таблица 1 - Классификация геморроя



Факторы риска

Основными факторами риска развития геморроя являются чрезмерное напряжение (от хронического запора), повышение возраст и повышенное внутрибрюшное давление (например, беременность, хронический кашель или асцит).

К другим менее распространенным факторам риска относятся образования в области таза или живота, семейный анамнез, сердечная недостаточность или портальная гипертензия.


Клинические особенности

Геморрой обычно проявляется безболезненным ярко-красным ректальным кровотечением , обычно после дефекации и часто наблюдается либо на бумаге, либо на сковороде. Важно отметить, что кровь видна на поверхности стула, а не примешана к нему.

Другие симптомы включают p ruritus (из-за хронического выделения слизи и раздражения), переполнение прямой кишки или анальное уплотнение и загрязнение (из-за нарушения удержания или выделения слизи).

Большой выпадавший геморрой тромбоз . Это очень болезненно, и эти пациенты часто поступают в неотложную помощь.

Обследование обычно нормальное , если не выпадал геморрой. Геморрой с тромбированным выпадением будет иметь вид пурпурно-синего, отечного, напряженного и нежного перианального образования.

[caption align = "aligncenter"] Рис. 2. Типы геморроя (A) Геморрой 1-й степени, как видно на эндоскопии (B) Геморрой 2-й степени (C) Тромбированный и изъязвленный внешний геморрой [/ caption]

Дифференциальная диагностика

Важно исключить другие причины ректального кровотечения , такие как злокачественные новообразования, воспалительные заболевания кишечника или дивертикулярные заболевания.

Другие перианальные дифференциалы, которые следует учитывать, включают анатомическую трещину, перианальный абсцесс или анальный свищ. Так называемые «внешние сваи» обычно представляют собой простые кожные бирки или «сторожевые сваи» из трещин на поверхности.


Расследования

Проктоскопия обычно выполняется для подтверждения диагноза. Любое значительное или продолжительное кровотечение или признаки анемии потребуют проведения полного анализа крови и скрининга коагуляции.

Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия также могут использоваться для исключения злокачественных новообразований в некоторых случаях, в зависимости от клинических особенностей пациента.


Менеджмент

Практически все геморроидальные узлы можно лечить консервативно , особенно если они протекают бессимптомно.

Обеспечьте предоставление советов по образу жизни , таких как увеличение ежедневного потребления клетчатки, и жидкости, , чтобы избежать запоров, , прописывая слабительных , если необходимо. Для облегчения боли также может потребоваться местная анальгезия (например, гель лигнокаина); Избегайте перорального опиоидного обезболивания, так как это может усугубить любой запор и ухудшить симптомы.

Нехирургическое

Часто пациенты не слишком обеспокоены симптомами и просто хотят заверения , что причина кровотечения не зловещая, и часто этого достаточно

Симптоматический 1 st степени и 2 и степени геморрой можно лечить с помощью перевязки резинкой (RBL) *. Это включает в себя втягивание геморроя в конец аспирационного пистолета и наложение резинки на шейку геморроя.

Другие варианты включают инфракрасную коагуляцию или фотокоагуляцию, биполярную диатермию или электротерапию постоянным током.

* Основные осложнения этой процедуры включают рецидивы, боль (если повязку ошибочно помещают ниже зубчатой ​​линии) и кровотечение.

[caption align = "aligncenter"] Рис. 3. Перевязка геморроя резинкой [/ caption]

Новое безоперационное лечение, которое стало популярным, - это перевязка геморроидальной артерии (HAL) из-за уровня эффективности, аналогичного уровню хирургических вмешательств.Тем не менее, недавняя работа предполагает, что перевязка резинкой все еще, вероятно, останется предпочтительным вариантом для пациентов, страдающих геморроем.

Хирургический

Примерно 5% пациентов с геморроем в конечном итоге потребуется геморроидэктомия *.

Это показано, если пациенты проявляют симптомы и не реагируют на консервативные методы лечения, но не подходят для перевязки или инъекции (в основном 3 -й степени и 4 степени). Обычно это либо сшитая геморроидэктомия , либо Геморроидэктомия по Миллигану Моргану .

* Основными осложнениями геморроидэктомии являются кровотечение, инфекция, запор, стриктура, трещины заднего прохода или недержание кала


Осложнения

Осложнения геморроя включают тромбоз , изъязвление или гангрену (вторичную по отношению к тромбозу), кожных меток или перианального сепсиса .

[старт-клиническая]

Ключевые моменты

  • Геморрой определяется как аномальный отек или увеличение сосудистых подушек заднего прохода
  • Существует четыре подтипа геморроя, классифицируемых от 1 до 4 степени
  • Геморрой обычно сопровождается безболезненным ярко-красным кровотечением
  • Большинство геморроидальных узлов можно лечить консервативно

[окончание клинического исследования]

,

Геморроидэктомия при геморрое | Мичиган Медицина

Обзор хирургии

Геморроидэктомия - это операция по удалению геморроидальных узлов. Вам сделают общий наркоз или спинномозговую анестезию, чтобы вы не чувствовали боли.

В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроя перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная зона может быть зашита или оставлена ​​открытой. Марля с лекарством закрывает рану.

Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (прижигающий карандаш) или лазера.

Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы в тот же день отправитесь домой (амбулаторно).

Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшитой геморроидопексией.Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя. Но операция сшивания дороже. А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится. сноска 1

Геморроидэктомия под допплер-контролем - это процедура, при которой используется эндоскоп со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий с целью удаления меньшего количества ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами. сноска 1

Чего ожидать

Восстановление занимает около 2–3 недель.

Возвращение домой после операции

  • Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик длительного действия. Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
  • Кто-то должен отвезти вас домой.

Уход после операции

  • После операции можно ожидать некоторой боли. Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его в соответствии с предписаниями. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
  • Некоторое кровотечение - это нормально, особенно при первом дефекации после операции.
  • В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре).Затем вы можете вернуться к обычным продуктам и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
  • Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
  • Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
  • Частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны) помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Некоторые врачи могут порекомендовать вам принять антибиотик (например, метронидазол) после операции, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
  • Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, чтобы облегчить дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
  • Контрольные осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после операции для выявления проблем.

Зачем это делают

Геморроидэктомия уместна, если у вас:

  • Очень большой внутренний геморрой.
  • Внутренний геморрой, симптомы которого остаются после консервативного лечения.
  • Большие наружные геморроидальные узлы, доставляющие значительный дискомфорт и затрудняющие поддержание чистоты анальной области.
  • Внутренний и внешний геморрой.
  • Другие методы лечения геморроя (например, перевязка резинкой) оказались безуспешными.

Как хорошо это работает

Хирургия обычно лечит геморрой. Но долгосрочный успех хирургии геморроя во многом зависит от того, насколько хорошо вы можете изменить свои ежедневные привычки кишечника, чтобы избежать запоров и перенапряжения.Примерно у 5 из 100 человек геморрой вернулся после операции. сноска 2

Риски

Боль, кровотечение и невозможность мочеиспускания (задержка мочи) являются наиболее частыми побочными эффектами геморроидэктомии.

К другим относительно редким рискам относятся следующие:

Ранние проблемы

  • Кровотечение из анальной области
  • Сбор крови в области хирургического вмешательства (гематома)
  • Неспособность управлять кишечником или мочевым пузырем (недержание)
  • Инфекция область хирургического вмешательства
  • Стул застрял в анальном канале (каловая пробка)

Поздние проблемы

  • Сужение (стеноз) анального канала
  • Рецидив геморроя
  • Аномальный проход (свищ), образующийся между анальным или анальным каналом. ректальный канал и другая область
  • Выпадение прямой кишки, которое происходит, когда ректальная выстилка выскальзывает из анального отверстия

Что думать

Успех геморроидэктомии во многом зависит от вашей способности вносить изменения в свои повседневные привычки кишечника, чтобы облегчить дефекацию.Геморроидэктомия может обеспечить лучшие долгосрочные результаты, чем процедуры, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры). Но операция дороже, имеет больший риск осложнений и обычно более болезненна.

Большинство внутренних геморроидальных узлов улучшаются (они уменьшаются в размерах и уменьшается дискомфорт) с помощью домашнего лечения или фиксирующих процедур. По сравнению с хирургическим вмешательством фиксирующие процедуры менее рискованны, менее болезненны и требуют меньше времени вдали от работы и других занятий.

Хирургия не рекомендуется при небольшом внутреннем геморрое (кроме случаев, когда у вас также есть большой внутренний геморрой или внутренний и внешний геморрой).

Лазеры часто рекламируются как менее болезненный и быстро заживающий метод удаления геморроя. Но ни одно из этих утверждений не было доказано. Лазеры дороже традиционных методов. Процедура занимает больше времени и может вызвать повреждение глубоких тканей.

Список литературы

Ссылки

  1. Lumb KJ, et al.(2010). Сшивание по сравнению с обычной операцией при геморрое. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
  2. Общество хирургии пищеварительного тракта (2008 г.). SSAT Руководство по уходу за пациентами: хирургическое лечение геморроя . Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hemorr.cgi.

Кредиты

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

,

Хирургия геморроя: цель, виды и лечение

Хирургия геморроя удаляет опухшие кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и прямой кишки. Врачи называют эти опухшие сосуды геморроем.

Существуют различные хирургические варианты лечения геморроя, которые причиняют человеку дискомфорт. Операции направлены на ограничение кровоснабжения или удаление геморроя.

Перевязка резинкой - распространенный пример хирургии геморроя. Эта процедура включает использование ленты для ограничения кровоснабжения геморроя, в результате чего он в конечном итоге отпадает.

Время восстановления после операции по поводу геморроя варьируется, но для многих людей оно может составлять всего 1 неделю.

В этой статье мы обсудим цель хирургического вмешательства при геморрое, различные типы и время восстановления.

Поделиться на PinterestТипы хирургии геморроя включают перевязку резинкой и склеротерапию.

Геморрой или геморрой - это вены внутри или вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые воспалились.

Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек в Соединенных Штатах.

Есть два типа геморроя, в зависимости от их расположения. Наружный геморрой формируется под кожей заднего прохода, тогда как внутренний геморрой формируется внутри слизистой оболочки ануса и нижней части прямой кишки.

Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, и люди могут его не замечать. В других случаях симптомы могут вызывать дискомфорт и требовать лечения.

Симптомы наружного геморроя могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • боль вокруг ануса, особенно когда вы сидите
  • болезненные уплотнения вокруг ануса

Симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • кровотечение во время испражнения
  • геморрой, выпадение из заднего прохода, известный как выпадение

Самым эффективным методом лечения геморроя, вызывающим неприятные симптомы, является хирургическое лечение геморроя.Как правило, это вариант для людей, у которых наблюдаются симптомы, не поддающиеся лечению другими формами, например, изменение диеты.

Цель операции - уменьшить или исчезнуть геморрой. Для этого необходимо:

  • удаление геморроя
  • уменьшение кровоснабжения геморроя

Операция может быть полезна при симптомах, вызывающих сильную боль, так как врач может быстро удалить геморрой. Однако время восстановления после операции может составлять несколько недель.

Еще одно преимущество хирургического вмешательства в том, что врач может удалить сразу несколько геморроидальных узлов.

Существует несколько различных типов хирургии геморроя, как описано ниже:

Перевязка резинкой

Это процедура для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Он включает в себя наложение резинки на основание геморроя. Это ограничит кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к выпадению геморроя.

Коагуляция

Коагуляция может помочь при внутреннем не выступающем геморрое с кровотечением.Врач будет использовать электрический ток или инфракрасный свет, чтобы создать рубцовую ткань на геморрое. Эта ткань ограничит приток крови к геморрою, снова заставив его отпасть.

Склеротерапия

Во время этой процедуры врач вводит химический раствор во внутренний геморрой. Раствор помогает уменьшить боль, вызывая онемение нервных окончаний в этой области. Это также вызывает образование рубцовой ткани и отпадение геморроя.

Геморроидэктомия

Эта процедура направлена ​​на удаление геморроидальных узлов.Хирург выполняет процедуру в больнице, где пациенту проводят блокаду позвоночника или местную анестезию.

Хирург откроет задний проход и аккуратно вырежет геморрой. Они могут сделать разрез с помощью различных хирургических инструментов, таких как хирургические ножницы или лазер. Никакой разницы в дискомфорте между этими устройствами нет.

После удаления геморроя хирург заклеит раны, оставит раны открытыми или использует комбинацию обоих методов.

Причина, по которой рана остается открытой, обычно либо в том, что рану трудно закрыть из-за ее расположения, либо в наличии других заболеваний.

Сшивание геморроя

Эта процедура помогает лечить внутренний геморрой, который увеличился или выпал. Не лечит внешний геморрой.

Хирург выполнит этот процесс с помощью анестетика. Во время этого хирург с помощью специального устройства закрепит геморроидальные узлы в нормальном положении внутри анального канала. Это ограничивает кровоснабжение геморроидальных узлов и приводит к их медленному уменьшению в размерах.

Некоторые исследования показали, что сшивание геморроидальных узлов может быть менее болезненным, чем традиционная геморроидэктомия, и может иметь более короткое время восстановления.Тем не менее, существует большая вероятность повторения заболевания.

Время восстановления для этих процедур варьируется.

Процедуры, ограничивающие кровоснабжение геморроидальных узлов, требуют, чтобы геморрой отпал через несколько дней.

После этого для полного заживления раны может потребоваться 1-2 недели.

Бандажирование геморроя может занять от двух до четырех процедур, чтобы полностью удалить геморрой. Между процедурами обычно от 6 до 8 недель.

Время восстановления после хирургических процедур по удалению геморроя варьируется.Для полного выздоровления может потребоваться от 1 до 3 недель.

После операции люди могут помочь своему выздоровлению, выполнив следующие действия:

  • придерживаясь диеты, богатой клетчаткой
  • избегая длительного сидения
  • пить много воды
  • принимая сидячую ванну
  • не напрягаясь во время дефекации движение
  • Избегайте регулярных тяжелых подъемов
  • Избегайте длительного сидения

Все виды хирургических вмешательств при геморрое включают безопасные процедуры, позволяющие эффективно лечить геморрой.Они являются хорошим вариантом, если другие нехирургические методы лечения не принесли успеха. В большинстве случаев полное выздоровление возможно в течение 1–3 недель.

Серьезные осложнения возникают редко, но после операции возможно кровотечение. Если кровотечение становится сильным, необходимо обратиться к врачу.

.

Лечение геморроя NYC & LA - Хирург по геморрою

УЗНАТЬ ОБ ХИРУРГИИ ГЕМОРРОЯ
ОТ СПЕЦИАЛИСТОВ BESPOKE SURGICAL

Что такое геморрой?

Геморрой возникает в результате повышенного давления в венах заднего прохода, вызывая их вздутие и расширение, что приводит к сильной боли, отеку и кровотечению. Наиболее частая причина - запор и напряжение при дефекации, длительное сидение и / или анальный половой акт.Могут возникать два разных типа геморроя: внешний и внутренний. Более 90% выздоравливают без хирургического вмешательства, и вам будет назначен соответствующий режим работы кишечника и кремы для местного применения, чтобы облегчить их заживление. Однако хронический геморрой может потребовать хирургического лечения.

Какие симптомы геморроя?

Хотя как внешний, так и внутренний геморрой могут вызывать кровотечение, локализованный отек и тромбоз, ключевое различие между ними заключается в том, что внешний геморрой обычно вызывает боль, а внутренний - нет.Иногда при наружном тромбированном геморрое появляются кожные пятна в области из-за растяжения вышележащей кожи. См. Тег кожи.

Следует ли вам обратиться к специалисту по геморрою?

Да, вам следует обратиться к врачу, тем более, что многие люди сами ошибочно диагностируют свое текущее заболевание как геморрой (благодаря чудесам быстрого поиска в Google), хотя на самом деле это совсем другое. И это различие позволяет не только использовать альтернативные методы лечения, но и улучшать результаты - при этом сокращается продолжительность симптомов.

Но мы понимаем, почему мы не решаемся обращаться к врачу каждый раз, когда возникает заболевание, особенно в заднице. Если вы выберете этот способ самолечения, можно использовать безрецептурные лекарства, такие как смягчители стула и ванны с английской солью. Мы предлагаем только 3 дня до повторной оценки, чтобы убедиться, что симптомы улучшаются. Если это не так, см. Следующий вопрос и ответ.

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу геморроя?

Кровотечение, боль и / или уплотнения внутри и снаружи задницы - это не нормально, это точно.Да, это может произойти как разовое, так и в течение нескольких дней, которое разрешится само собой с минимальными усилиями. Но если проблема не исчезнет после этого периода или станет более частой проблемой, необходимо медицинское обследование.

Тщательный анамнез и физическое обследование позволят поставить точный диагноз и составить соответствующий план лечения. Большинство анальных проблем больше касается качества жизни, и важно не продолжать шутить над собой, если это оказывает пагубное влияние как на дефекацию, так и на анальный половой акт.Это должен быть простой и понятный процесс без каких-либо препятствий. Получите оценку. Но кем? Читайте следующий вопрос и ответ.

К какому врачу мне следует обратиться по поводу моего геморроя?

Лучшая рекомендация - обратиться к дружественному к геям проктологу, у которого есть чуткость, чтобы оказать соответствующую помощь вашему конкретному сообществу. Если они не спрашивают вас о соответствующем сексуальном анамнезе, совместимом с тем, как вы занимаетесь сексом, выйдите и найдите нового врача.

Хотя задницу можно рассматривать как еще одну дырку, на самом деле она довольно уникальна. И мы снова и снова видим осложнения, возникающие из-за неправильного медицинского и хирургического диагноза и лечения. Главное - это ранняя точная диагностика и лечение с надлежащим последующим наблюдением. Вот почему вам следует обратиться к врачу: если все сделано правильно, простое заболевание, такое как геморрой, может фактически уйти в прошлое, не оставив никаких следов функциональных и / или косметических проблем.

Как диагностируют геморрой?

Большинство наружных геморроидальных узлов можно диагностировать с помощью клинического обследования, а внутренний геморрой исследуют с помощью аноскопии.

Как лечить геморрой?

Нехирургические методы лечения геморроя

Есть способы вылечить геморрой в домашних условиях. Подходящая начальная безоперационная схема лечения геморроя состоит из:

  • Безрецептурные смягчители стула, такие как Colace, три раза в день
  • Добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта, например Metamucil
  • Сидячие ванны с использованием безрецептурной соли Эпсома
  • Проктозон 2.5% или аналогичный стероид, мазь для местного применения для местного применения, следует применять в соответствии с указаниями врача.
  • Увеличение потребления клетчатки с помощью таких продуктов, как зерно и цельнозерновые продукты, фрукты, овощи, бобовые, орехи и семена
  • Увеличение общего потребления воды до 8-12 стаканов по десять унций в день
  • Поддержание анальной области в чистоте и сухости. Осторожно промойте теплой мыльной водой и высушите полотенцем.
  • Ограничение использования туалетной бумаги, так как вытирание вызывает локальное воспаление.Пожалуйста, воздержитесь от использования детских салфеток или лечебных салфеток в течение длительного времени и не сидите на унитазе больше, чем необходимо.

Анальная патология требует времени, чтобы зажить. Вы можете представить, что каждый раз, когда он пытается поправиться, возникает новая локальная травма / дефекация. Не пытайтесь избежать дефекации и постарайтесь не расстраиваться, работая по вышеуказанному режиму. Мы увидимся через 2-3 недели после постановки диагноза, чтобы увидеть, какие улучшения произошли.Хирургия - это последний вариант в нашем управлении.

Хирургическое лечение анального геморроя

Безоперационные методы лечения геморроя очень эффективны, но, если не внести изменений в диету и образ жизни, они могут повториться. Если симптомы не исчезнут или носят тяжелый характер, хирургу по лечению анального геморроя может потребоваться один из следующих методов лечения:

  • Прижигание - С помощью электрического зонда, лазерного луча или инфракрасного излучения ожог закрывает конец геморроя, заставляя его закрыться и сузиться.
  • Бандаж - Выпавший внутренний геморрой часто удаляют с помощью перевязки резинкой в ​​офисе. Специальный инструмент закрепляет крошечную резиновую ленту вокруг геморроя, перекрывая его кровоснабжение, в результате чего он отпадает в течение недели. Бандаж не подходит для больших внутренних геморроидальных узлов или геморроя, выходящего наружу. Если их поместить на те, у которых есть мягкие мышцы или внешние компоненты, это может быть довольно неудобно и неэффективно.
  • Хирургия анального геморроя - При большом внутреннем геморрое, неудобном внешнем геморрое, легком тромбированном геморрое или легком геморрое с большими оставшимися кожными метками хирургом по анальному геморрою может быть проведена геморроидэктомия.Формальная геморроидэктомия - замечательный подход в гей-сообществе, так как она также позволяет удалить метки и восстановить канал, чтобы получить максимальное удовольствие с эстетикой, которую вы хотите. Другой вариант хирургического лечения анального геморроя называется процедурой при выпадении геморроя (ПРК). При этом используется круговое устройство и скобки для геморроидальной ткани на 360 градусов. Это очень эффективно, хотя в мире анального полового акта не рекомендуется, так как основная линия будет присутствовать внутри; что приводит к раздражению, боли и неблагоприятному исходу для дающего.

После операции по поводу геморроя

Местоположение геморроя, на которое нацелено и удалено хирургическим путем, влияет на то, закрывается ли иссеченная область в первую очередь швами или остается открытой для заживления вторичным натяжением. Ясно, что хотелось бы закрыть все области, но понимание анатомии и лечебных возможностей таких областей ограничивает то, что можно делать во время операции. Это приводит к изменениям в послеоперационном течении, о которых следует знать.

  • Швы на месте - Оставьте рассасывающиеся швы в покое.Есть два ряда - один непрерывный, а другой прерывистый - все они остаются нетронутыми. Однако это не похоже на порез на руке или туловище, который имеет ограниченные силы против исцеления. Мы должны ежедневно испражняться, и этот акт вызывает значительное давление в анальной области. Это, в свою очередь, может вызвать напряжение и нагрузку на стежок. Не расстраивайтесь, если некоторые или все швы открылись. Я ожидаю, что некоторые так и сделают, поэтому мы делаем два ряда и размещаем несколько в этом регионе. Продолжайте следовать инструкциям по использованию кремов, смягчителей стула и ванн с английской солью.Не используйте суппозитории сразу после операции и не вставляйте что-либо в задний проход, если не указано иное, например кремы Preparation H. Главное - держать все в чистоте и сухости, а также использовать больше абразивного отшелушивающего мыла, чтобы помочь в процессе заживления. Поместите кусок марли, чтобы собрать все экскременты, например, дренаж, что вполне нормально. Это прекрасно заживет, даже если открыть. В офисе сниму ненужные затяжные швы и прижигаю открытую рану.Это будет способствовать закрытию и эстетически заживет, как и планировалось. Конечно, сообщите нам, произошло ли вскрытие, и мы сможем возглавить вышеуказанное, чтобы обеспечить надлежащее исцеление.
  • Рана открыта слева - Это, опять же, стратегически сделано из-за расположения геморроя, и они заживают довольно быстро с эстетическим результатом, к которому мы все стремимся. В этом случае рекомендуется использовать суппозитории, такие как Калмол-4, вместе с препаратом Н, размягчителями стула и ваннами с английской солью. Отшелушивающее мыло, если вы терпите его, является ключом к избавлению от ежедневной грязи.Нормальный механизм организма - вырабатывать слизь, покрывающую открытую рану; однако слизь ограничивает заживление, поэтому я рекомендую отшелушивать кожу дважды в день, чтобы избавиться от нее. В офисе во время первых 3- и 6-недельных послеоперационных посещений я прижигаю открытую рану, чтобы стимулировать здоровые ткани и последующее закрытие.
  • И закрытые, и открытые раны - У некоторых людей после хирургических вмешательств остаются как открытые, так и зашитые области, особенно если имеется несколько геморроидальных узлов и меток, которые необходимо удалить.Пожалуйста, следуйте алгоритму зашивания, если это действительно так.
  • Ботокс - Во многих случаях геморроя мы используем ботокс, чтобы помочь расслабиться, что в конечном итоге улучшает заживление и, как следствие, анальное проникновение. Ботоксу нужно 2-3 дня, чтобы он начал действовать, и его действие должно ослабить эту область. Само по себе человек не испражняется на улице, но если вы чувствуете необходимость пропустить газ или испражняться, я рекомендую сходить в туалет раньше, чем позже. Люди действительно испытывают большее чувство срочности и метеоризма, что может привести к ограниченному контролю в начальном непосредственном послеоперационном периоде, особенно когда мы используем мягкие слабительные и смягчители, чтобы помочь заживлению и минимизировать боль.Это будет улучшаться ежедневно и обычно наблюдается в течение первых одной-двух недель. Помните: ботокс в этих случаях является ключом к процессу заживления и безусловным условием его успеха.
  • Развивающиеся метки - Не беспокойтесь, если в линиях швов или раны появятся новые небольшие метки на коже. Это может случиться, и это нормальный процесс. Во время первого послеоперационного визита с ними легко справиться в офисе с помощью местного лечения, чтобы избавить и стимулировать соответствующие результаты.
  • Инфекции - Очень редко в закрытом формате может развиться инфекция.Покраснение и гнойный дренаж обычно возникают после 3-7 дней после операции, и это скорее отклонение от положительного ежедневного улучшения. Можно увидеть припухлость и указанное выше локальное покраснение, а также потенциальную лихорадку и озноб. Сообщите нам, если вы испытаете это, чтобы мы могли назначить антибиотики и, при необходимости, дренировать. Хотя это случается редко, это может случиться, и мы все должны знать об этом неудачном исходе. Даже если это произойдет, все подойдет.
  • Обесцвечивание и потеря меланина - Для более темных типов кожи требуется отказ от ответственности до и после операции, поскольку рубцы могут зажить с потерей пигмента.Пожалуйста, поймите, что это не хирургическое осложнение, а скорее лечение определенных типов кожи. Это все еще редко, но если это происходит, даже если в большинстве случаев они остаются незамеченными, можно обесцветить область, чтобы смешать ее более светлую, розовую линию шрама, или сделать татуировку на этом участке кожи, чтобы она соответствовала окружающей коже.
  • Упаковка - Я помещаю часть тампона в анальный канал всем своим хирургическим пациентам. Это необходимо для остановки любого нежелательного кровотечения. Он вылезет наружу во время первой дефекации и выглядит как кусок кожи.Не волнуйтесь. Это не ваша кожа, и если вы видите ее в унитазе, это нормально, и ее следует смыть.

Следование этим послеоперационным инструкциям и понимание всего процесса заживления открытых и закрытых ран, с ботоксом или без него, не только максимизирует выздоровление, но и обеспечит соответствующее заживление и максимальные функциональные и эстетические результаты, к которым мы все стремимся. В некоторых случаях использование биде может принести пользу в процессе восстановления.

Bespoke Surgical имеет офисы в Беверли-Хиллз, Лос-Анджелес и Нижний Манхэттен, Нью-Йорк, которые предоставляют хирургические решения для лечения геморроя. Если вы ищете хирурга по геморрою, свяжитесь с нашим офисом сегодня.

Восстановление после операции по поводу геморроя

От 1 до 3 дней после операции - В течение первых 24 часов после операции по поводу геморроя вы не должны водить машину, работать с тяжелой техникой, принимать важные решения или подписывать юридические документы. Вам также следует воздержаться от употребления алкоголя и больших или тяжелых блюд.Пациент должен быть готов к появлению дискомфорта в первые два-три дня. Я рекомендую использовать прописанные обезболивающие вместе с лосьонами, суппозиториями и противовоспалительными средствами, чтобы помочь во всех аспектах выздоровления. Скорее всего, вам нужно будет использовать обезболивающие в течение первых 24-72 часов после операции по поводу геморроя, а затем я рекомендую перейти на тайленол или ибупрофен в течение следующих 1-2 недель.

От 2 до 5 дней после операции - Обычно после операции по поводу геморроя не бывает опорожнения кишечника в течение 2–3 дней, поэтому сохраняйте водный баланс, ешьте фрукты и овощи ежедневно и подумайте о приеме легкого слабительного, чтобы помочь в этом. процесс вместе.Возможно, вам придется использовать обезболивающие в течение первых 24-72 часов после операции по поводу геморроя. На 3-й день рекомендуем перейти на тайленол или ибупрофен. Вам нужно будет избегать нагрузки на место операции (такой как подъем, толкание и тяга) в течение 3-5 дней.

1-2 недели после операции - Ванны с английской солью спасают жизнь и помогают не только в процессе заживления, но и в борьбе с болью.

И примечательно, что большинство анальных процедур, включая хирургию геморроя, полностью заживляют примерно через 6–8 недель, и мы видим вас два раза в течение этого периода, чтобы помочь в процессе заживления.

Некоторые особенности, которые задают большинство клиентов:

Упражнения после операции по поводу геморроя - Большинство клиентов возвращаются в тренажерный зал примерно через неделю после процедуры и выполняют ограниченную работу ягодичных мышц, пока не почувствуют себя лучше - примерно через две-три недели.

Половой акт после операции по поводу геморроя - Большинство вступают в половую связь или вагинальный половой контакт примерно через неделю после процедуры. Мы рекомендуем сначала мастурбировать, убедившись, что все работает хорошо, так как во время оргазма большинство сжимает тазовое дно, и это может привести к боли.

Погружение в воду после операции по поводу геморроя - Меня полностью устраивают бассейны, джакузи и / или океан, и я верю, что активизация в таких условиях способствует заживлению. Мы рекомендуем эти занятия примерно через 2-3 дня после операции и рекомендуем принять душ сразу после и после обычных ритуалов после очищения.

Чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время послеоперационного восстановления после операции по поводу геморроя, посетите раздел Часто задаваемые вопросы.

Пример использования:

«Я всегда был на вершине, но встретил человека, который просил поменять роли. Эта первая ночь была интимной и именно такой, на что мы оба надеялись. В тот вечер анальный секс не повредил, и это был самый чувственный опыт, который я когда-либо испытывал. С учетом сказанного, мой счастливый конец длился недолго. На следующее утро я проснулся с тем, что, как мне казалось, было виноградом на краю заднего прохода. Это было довольно болезненно и прогрессировало в последующие дни.В конце концов я решил, что пришло время обратиться к своему терапевту, и мне прописали местную стероидную мазь и мотрин.

Наряду с ваннами с английской солью улучшился немедленный геморрой; однако в течение следующих нескольких месяцев повторяющиеся эпизоды и обострения заставили меня искать анального хирурга в Нью-Йорке, который не только специализировался на геморрое, но и понимал, почему нижняя точка вызвала геморрой изначально и как я могу предотвратить его повторение. , Мне было так легко с доктором.Гольдштейн во время моей консультации. Я знал, что меня не осудят за то, чтобы выразить то, что геморрой вызвал у меня такое горе, и я не могу выразить, как я был рад, наконец, избавиться от него. Не говоря уже о том, что благодаря полному пониманию доктора Гольдштейна мужского тела, эстетика тоже вернулась на «высший» уровень ».

Доктор Эван Гольдштейн, D.O.

Доктор Эван Голдштейн - основатель и президент Bespoke Surgical, хирургической практики для современных мужчин, базирующейся в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе.Он получил докторскую степень в Медицинском университете и на факультете остеопатической медицины стоматологического университета в 2002 году. Получение высшего остеопатического образования сыграло решающую роль в формировании его целостного подхода на всю жизнь к практике частной хирургической помощи.

Узнать больше о DR. ЭВАН ГОЛЬДШТЕЙН, D.O. ,

Смотрите также