Геморрой после химиотерапии как лечить


Причины возникновения поноса после химиотерапии, что делать, как лечить и предотвратить данное состояние

Химиотерапия – название медикаментозного вмешательства, которое применяется для терапии раковых заболеваний. Иногда лекарственные препараты могут вызывать выраженную диарею, которая требует неотложной медицинской помощи. В статье мы разберем, почему возникает диарея после химиотерапии, лечение народными средствами и профилактические методы.

Диарея

Внимание! Диарея – симптом, а не самостоятельная болезнь. Причиной диареи могут быть не только препараты, но и различные инфекционные, воспалительные, идиопатические (облучение) расстройства.

Причины возникновения поноса во время химиотерапии

Диарея является одним из основных недостатков терапии рака. Возможными причинами могут быть лучевая терапия, химиотерапевтические средства, снижение физической работоспособности и заражение инфекциями. Диарея, вызванная химиотерапией (ДВХ), является общей проблемой, особенно у пациентов с раком.

Установлено, что ДВХ поражает 50-80% пациентов, получавших лечение 5-фторурациловым болюсом или иринотеканом и фторпиримидинами. Несмотря на число клинических испытаний, оценивающих терапевтические или профилактические меры при диарее, было одобрено только три препарата: лоперамид, дезодорированная настойка опиума и октреотид.

В настоящее время разрабатываются новые стратегии и более эффективные вещества для снижения смертности, вызванной диареей. Недавние исследования, посвященные профилактическому использованию антибиотиков, будесонида, пробиотиков или активированного угля, по-прежнему должны определять роль этих препаратов в обычных клинических условиях.

Пробиотик

Основные правила диеты

Доклинические данные свидетельствуют о том, что глутамин стимулирует рост слизистой оболочки кишечника, проявляя меньшую токсичность для желудочно-кишечного тракта у грызунов, получавших химиотерапию. Результаты рандомизированных исследований показали незначительное снижение интенсивности ДВХ. Однако не было обнаружено значительного эффекта в предотвращении радиационно-индуцированной диареи при пероральном применении глутамина.

Важно отметить, что у пациентов, получавших высокодозную химиотерапию и глутаминсодержащие внутривенные растворы, наблюдалось значительно больше рецидивов и смертей. В последнее время серия из 44 пациентов показала значительное снижение диареи при профилактическом применении внутривенного глутамина. Однако большая часть пациентов погибла.

Было показано, что пробиотики предотвращают диарею при воспалительных заболеваниях кишечника. Доклинические данные дали аналогичную эффективность при ДВХ. В клинической практике комбинация Lactobacillus rhamnosus и волокна привела к значительному снижению диареи.

Меню пациента

Примерное меню пациента:

  • Утро: тертое яблочко, хлебцы и некрепкий чай,
  • Обед: рисовый суп, белый хлеб, сладости на десерт и небольшое количество жидкости,
  • Ужин: хлебцы с маслом, высокоуглеводные продукты, нежирное мясо.

Более подробную информацию о правильной диете при диарее можно узнать у диетолога. Не следует заниматься самолечением. При возникновении серьезных осложнений (воспаления поджелудочной железы, появления крови в стуле) или симптомов после химиотерапии требуется в срочном порядке обратиться к доктору.

Важно! Лечиться от диареи и составлять рацион питания рекомендуется под наблюдением лечащего доктора. Остановить сильный понос исключительно питанием не всегда возможно. Хроническую диарею поможет вылечить врач.

Препараты

Многие спрашивают: что делать при поносе взрослому человеку после лечения химиопрепаратом. Лоперамид – это опиоид, который снижает моторику кишечника, непосредственно влияя на гладкие мышцы. Лоперамид не обладает системными эффектами из-за минимального поглощения в ЖКТ. Рекомендация использовать лоперамид в действующих руководящих принципах лечения основана на эффективном снижении фекального недержания, частоты дефекации и веса стула. Доза лоперамида не должна превышать 4 мг.

Лоперамид

Простая настойка опиума (ПНП) является еще одним широко используемым антидиарейным средством. ПНП содержит 10 мг/мл морфина. Рекомендуемая доза составляет 10-15 капель каждые 3-4 часа. Спиртовая настойка представляет собой менее концентрированный препарат, содержащий 0,4 мг/мл морфина. Настойку также нужно принимать каждые 3-4 часа.

Октреотид

Октреотид – синтетический аналог соматостатина, который действует на различные системы организма. Октреотид снижает секрецию ряда гормонов, таких как вазоактивный кишечный пептид (ВКП). Препарат продлевает время транспортировки пищи по пищеварительному каналу и снижает объем каловых масс. Октреотид одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения диареи, связанной с ВКП-секретирующими опухолями.

Октреотид полезен для пациентов с диареей, вызванной фторпиримидинами, иринотеканом и химиолучевой терапией на основе 5-FU. Одно рандомизированное исследование у 41 пациента, получавшего 5-FU, показало, что октреотид был более эффективен, чем стандартная доза лоперамида. Однако октреотид обычно используется как лечение второй линии для пациентов, которые не реагируют на лоперамид в течение 48 часов. Пациенты, страдающие от тяжелой диареи, тошноты, рвоты, анорексии и спазмов в животе, должны получать внутривенные вливания электролитов и жидкости вместе с препаратом. Внутривенное введение физиологического раствора снижает риск развития серьезных осложнений при диарее.

Октреотид

Оптимальная дозировка октреотида не определена. Врачи рекомендуют использовать в начале лечения 100-150 мкг октреотида подкожно или внутривенно три раза в день. Дозировку можно увеличить до 500 мкг/3 раза в сутки.

Народные способы

Что можно сделать при поносе самостоятельно? Прежде всего, нужно компенсировать потери жидкости и электролитов. Существуют специальные препараты для восстановления электролитного баланса, доступные в виде таблеток или жидкостей в ампулах, содержащих глюкозу, натрий, калий и хлорид.

Отварной и слегка соленый рис, рисовая каша из хлопьев или рисовый пудинг – эффективные средства для лечения диареи. Рис легко усваивается и не нагружает пищеварительный тракт. Отварной рис содержит много жидкости, которая может быть легко поглощена организмом. Крахмал и соль дополняют преимущества этого домашнего средства.

Многие прибегают при диарее к сухарикам, хрустящим хлебцам, тостам, рисовым вафлям. С одной стороны, сочетание углеводов, солей и простых сахаров в небольших количествах снижает потери жидкости и обеспечивает организм необходимыми веществами. С другой стороны, злаки могут раздражать кишечник и привести к усилению поноса. Некоторые виды хлеба содержат много пищевых волокон, которые оказывают слабительное действие.

Ряд пациентов не переносят клейковину. Поэтому рекомендуется при диарее ограничить потребление глютенсодержащих продуктов.

Глина

Глина или минеральная земля, такая как бентонит, поглощает токсины: бактерии, вирусы или пищу. Бентонит улучшает кишечную флору. Препарат можно принимать даже при спазме в желудке.

Бентонит

Чайную ложку бентонита нужно растворить в стакане. Смесь при поносе требуется пить три раза в день. Также природную глину можно добавить в чай. Если пациент не переносит вкус земли, можно употреблять специальные капсулы. Перед применением капсул необходимо ознакомиться с инструкцией.

Тертое яблоко против диареи

Простым и эффективным средством в случае острой диареи являются яблоки. Однако перед непосредственным употреблением яблоки требуется измельчить. В результате «яблочный соус» содержит легко абсорбируемый пектин. Пектин защищает кишечник и может абсорбировать токсины различных веществ. Вещество успокаивает слизистую оболочку кишечника и эффективно действует на различные типы поноса.

Бананы против диареи

Бананы содержат много крахмала, витаминов и минеральных веществ. Тщательно пережеванные бананы – это, прежде всего, легко усваиваемые и хорошие источники калия. Бананы можно использовать для восполнения запасов калия.

При легкой диарее бананы могут смягчить стул из-за наличия калия. Однако бананы нельзя использовать в качестве основного метода терапии.

Черника от диареи

Черника содержит витамины, минералы и дубильные вещества. Чернику можно съесть в свежем виде или употреблять в виде чая. В кружку нужно добавить 2-3 ложки сушеной черники и залить ее 150 мл горячей воды. Примерно через десять минут ягодный чай можно пить маленькими глоточками.

Черника

Морковь против диареи

Мелкая тертая морковь также помогает от сильной диареи. Корень содержит не только витамины, но и полисахариды. Морковь помогает организму связывать и элиминировать многие токсины. Также овощи легко усваиваются.

Загрузка...

Как избавиться от геморроя: типы, причины и методы лечения

Hemorrhoids are clumps of dilated (enlarged) blood vessels in the anus and lower rectum.

Что такое геморрой?

Геморрой - это скопление расширенных кровеносных сосудов в анусе и нижней части прямой кишки. Прямая кишка - это последняя область толстой кишки перед ее выходом в задний проход. Анус - это конец пищеварительного тракта, по которому кал покидает тело.

Иногда геморрой набухает, когда вены расширяются, а их стенки становятся растянутыми, тонкими и раздраженными из-за дефекации.Геморрой делятся на две основные категории:

  • внутренний, берущий начало в прямой кишке, и
  • внешний, берущий свое начало в анусе.

Геморрой (также называемый геморрой) на протяжении всей истории человечества вызывал боль и раздражение. Слово происходит от греческого «haimorrhoides», что означает вены, по которым течет кровь. Если у вас был приступ геморроидальной боли, вы не одиноки. Подсчитано, что у трех из четырех человек в какой-то момент жизни будет геморрой.Даже Наполеон страдал от геморроя, который отвлекал его от сильной боли во время поражения при Ватерлоо.

Симптомы увеличенного геморроя

Увеличенный геморрой связан с такими симптомами, как

  • зуд,
  • слизистые выделения,
  • жжение в анусе,
  • сильная боль,
  • ощущение, что кишечник не совсем пустой, а
  • кровотечение без боли.

В этой статье наши медицинские эксперты объяснят, откуда возникает геморрой, каковы ощущения при геморрое и как они диагностируются.Затем вы откроете для себя различные методы лечения геморроя как дома, так и в больнице, а также узнаете о положительных свойствах и недостатках каждого метода лечения геморроя.

Internal hemorrhoids sit in the inside lining of the rectum.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится на внутренней стороне прямой кишки и не является очевидным, если только он не значительно увеличен, и в этом случае их можно почувствовать. Внутренний геморрой обычно безболезнен и становится очевидным, потому что вызывает ректальное кровотечение при дефекации.

Иногда внутренний геморрой выпадает или выступает за пределы заднего прохода. Если это так, вы можете увидеть или почувствовать их как влажные подушечки кожи, которые розовеют, чем окружающая область. Эти выпавшие геморроидальные узлы могут быть болезненными, потому что задний проход плотно заполнен чувствительными к боли нервами. Такие соскользнувшие геморроидальные узлы обычно самостоятельно отступают в прямую кишку. Если они этого не сделают, их можно осторожно вернуть на место.

External hemorrhoids are located underneath the skin that surrounds the anus.

Внешний геморрой

Наружный геморрой расположен под кожей, окружающей задний проход, и ниже, чем внутренний геморрой.Их можно почувствовать, когда они набухают, и могут вызвать

  • зуд,
  • боли, или
  • кровотечение при дефекации.

Если наружный геморрой выпадает наружу (обычно при дефекации), вы можете его увидеть и почувствовать.

В пределах этого типа выпавшего геморроя иногда образуются сгустки крови, которые могут вызвать чрезвычайно болезненное состояние, называемое тромбозом. Если гемо

.

Лечение геморроя: как избавиться от геморроя

Диета с высоким содержанием клетчатки может помочь сделать стул более мягким и легким для прохождения, уменьшая позывы к напряжению во время дефекации. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых, бобовых, орехах и семенах.

Академия питания и диетологии рекомендует взрослым женщинам съедать не менее 25 граммов клетчатки в день, а взрослым мужчинам - не менее 38 граммов. (1) Добавляя клетчатку в свой рацион, не торопитесь, чтобы избежать проблем с избытком газа.

Если вам трудно получить достаточное количество клетчатки в своем рационе, вы также можете принимать пищевые добавки с клетчаткой.

СВЯЗАННЫЕ: 10 продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в свой рацион

Средства от геморроя, которые вы можете попробовать самостоятельно дома

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить дискомфорт, вызванный геморроем:

  • Принимайте сидячую ванну два-три раза в день в течение 15-20 минут. Сядьте в теплую воду, прикрыв только бедра и ягодицы.Это поможет уменьшить зуд и раздражение. Вы можете принять сидячую ванну в нескольких дюймах воды в обычной ванне, но в аптеках для этой цели также доступны небольшие ванны, которые помещаются над сиденьями унитаза. После сидячей ванны осторожно промокните кожу насухо, чтобы избежать дальнейшего раздражения. (2)
  • Используйте пакеты со льдом для снятия отека и боли.
  • Не давите слишком сильно и не напрягайтесь при дефекации.
  • Очищайте задний проход после каждого испражнения, осторожно похлопывая (а не вытирая) влажными подушечками, такими как детские салфетки.Использование твердой сухой туалетной бумаги, которая может содержать ароматизаторы, может вызвать дополнительное раздражение.
  • Поддерживайте чистоту, принимая ванну или душ с теплой водой ежедневно. После купания осторожно промокните кожу насухо. Вы даже можете использовать фен, чтобы высушить эту область. (2)
  • Сядьте на подушки, а не на твердые поверхности, чтобы уменьшить отек геморроя и предотвратить образование новых.
  • При необходимости принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин.(3)

СВЯЗАННЫЙ: 6 простых способов предотвратить геморрой

Лекарства от геморроя: когда, почему и какие использовать

Ряд безрецептурных кремов, мазей и подушечек, содержащих гидрокортизон гамамелис помогает облегчить боль, отек и зуд, вызванные геморроем. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, врачи рекомендуют в течение недели использовать безрецептурные продукты.Если симптомы сохраняются более недели, обратитесь к врачу. (3)

Кремы и суппозитории, содержащие гидрокортизон, могут вызвать ослабление и истончение кожи, поэтому их не следует использовать более недели. Если какой-либо из этих кремов вызывает сыпь или сухость кожи вокруг области, обратитесь к своему врачу. (2)

Добавки с клетчаткой, такие как метамуцил (псиллиум), или смягчители стула, такие как цитруцел (метилцеллюлоза), могут помочь предотвратить запор.

Избегайте слабительных, которые могут вызвать диарею и усугубить симптомы геморроя.

Медицинские процедуры для лечения геморроя, которые не исчезнут

Если геморрой не проходит при лечении в домашних условиях, могут потребоваться медицинские процедуры.

Если вы посетите своего врача с болезненными внешними геморроями - теми, которые расположены вокруг ануса и видны снаружи, - ваш врач может предложить их иссечить (отрезать) во время визита в офис. Перед процедурой вам сделают укол под местной анестезией, чтобы обезболить пораженную область.

Процедуры в кабинете врача по поводу внутреннего геморроя, расположенного внутри прямой кишки, могут включать:

Перевязка резинкой Это наиболее часто выполняемая процедура геморроя в Соединенных Штатах. (2) В этой процедуре, которая может использоваться при внутреннем геморрое 1, 2 и 3 степени (классификация основана на внешнем виде геморроя и степени их выпадения или степени их выпадения через задний проход) врач устанавливает небольшая резинка вокруг основания геморроя, которую можно сделать, когда ваш врач проведет аноскопию, чтобы лучше визуализировать геморрой.Резинка перекрывает кровоснабжение геморроя.

Процедура обычно приводит к уменьшению и выпадению геморроя в течение примерно недели, хотя может потребоваться несколько коротких визитов к врачу, чтобы полностью избавиться от геморроя. Может возникнуть незначительное кровотечение и чувство давления, но обычно это можно облегчить с помощью безрецептурных болеутоляющих средств. Эта процедура не связана со значительным временем восстановления. (4)

Склеротерапия В этой быстрой, часто безболезненной процедуре врач вводит химическое вещество в геморроидальный кровеносный сосуд, вызывая образование рубцовой ткани, чтобы уменьшить геморрой.(3) Принцип тот же, что и при перевязке резинкой, но не всегда так эффективен. Эту процедуру можно использовать у пациентов, принимающих антикоагулянты, которым не рекомендуется перевязка резинкой. (4)

Инфракрасная коагуляция В этой офисной процедуре врач использует интенсивный луч инфракрасного света для уменьшения геморроидальных узлов. Тепло от света вызывает образование рубцовой ткани, перекрывая кровоснабжение геморроя. (3) Эта процедура обычно быстрая и безболезненная, с небольшими осложнениями, но может занять несколько сеансов, чтобы полностью подействовать.(4)

СВЯЗАННЫЕ: 4 признака вашего геморроя требуют посещения врача

Когда может потребоваться хирургия геморроя

Очень мало людей - менее 10 процентов всех взрослых, обращающихся к врачу из-за симптоматического геморроя - потребуется хирургическая операция. (4)

Операция по удалению геморроя называется геморроидэктомией.

Ваш врач может порекомендовать геморроидэктомию, если:

  • У вас большой внешний геморрой
  • У вас есть внутренний и внешний геморрой
  • Внутренний геморрой выпал (выскочил через задний проход)

При геморроидэктомии врач делает небольшой разрез, чтобы удалить геморрой и окружающие ткани, прежде чем закрыть рану швами.

Геморроидэктомия выполняется в операционной под общим наркозом, когда вы находитесь без сознания и не можете чувствовать боль.

Это также можно сделать с помощью блокады спинальной анестезии, когда вы бодрствуете (аналогично эпидуральной инъекции во время родов), или с помощью комбинации расслабляющих и седативных препаратов, вводимых внутривенно (IV) и местного анестетика, вводимого вокруг ануса.

Геморроидэктомия сопровождается послеоперационной болью, но в 95 процентах случаев процедура оказывается успешной.(2)

Совсем недавно стал доступен еще один вариант, направленный на избежание послеоперационной боли при геморроидэктомии, который называется геморроидопексия скобками. Круговое сшивающее устройство вытягивает геморроидальную ткань вверх и в ее нормальное положение, фиксируя ее на месте. Скобы со временем выпадают. (4)

Согласно исследованию, опубликованному в октябре 2015 года в журнале Techniques in Coloproctology , в долгосрочной перспективе удовлетворенность пациентов, разрешение симптомов, качество жизни и функциональный результат оказались одинаковыми среди пациентов после геморроидопексии скобами и геморроидэктомии. ,(5) Но другие источники отмечают, что сшивание скобами связано с большим риском рецидива и выпадения прямой кишки. (6)

После операции по поводу геморроя следует ожидать боли, и может пройти от двух до четырех недель, прежде чем вы вернетесь к своему нормальному состоянию. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам обезболивающие, и сидение в сидячей ванне два-три раза в день по 10-15 минут также может помочь. В течение нескольких недель после операции у вас может наблюдаться кровотечение при дефекации. Если после дефекации кровотечение не прекращается, позвоните своему хирургу.(4)

Есть много вариантов лечения геморроя. Лучше всего обсудить преимущества и риски каждого из них со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который лучше всего подходит для вашего конкретного случая.

Дополнительный отчет Деборы Шапиро.

.

Что такое геморрой? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика | Everyday Health

Профилактика запоров за счет мягкого стула и регулярного испражнения - один из лучших способов предотвратить геморрой.

Следующие советы могут помочь вам предотвратить запор:

Включите в свой рацион много клетчатки . Диета с высоким содержанием клетчатки может сделать стул более мягким и объемным, что сделает его более легким. По данным Академии питания и диетологии, взрослые мужчины в возрасте до 50 лет должны стремиться к потреблению не менее 38 граммов клетчатки в день, а взрослые женщины в возрасте до 50 лет - 25 граммов.Для тех, кто старше 50, рекомендация немного ниже - 30 и 21 грамм соответственно. (12) Но будьте осторожны, добавляя клетчатку в свой рацион медленно, чтобы избежать чрезмерного газообразования или вздутия живота.

Есть несколько простых и здоровых способов включить в свой рацион больше клетчатки. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся такие фрукты, как ягоды, авокадо и груши (особенно если вы едите кожуру). Брокколи, артишоки и брюссельская капуста входят в число овощей, которые могут увеличить потребление клетчатки. Цельные зерна, такие как коричневый рис, киноа и овсянка, также являются важным источником - даже попкорн может быть хорошим источником клетчатки из цельного зерна, когда вы выбираете закуску.Бобовые, в том числе чечевица, различные виды фасоли и зеленый горошек, - отличный способ получить клетчатку. Орехи и семена также являются отличной закуской, богатой клетчаткой.

Рассмотрите возможность употребления пищевых добавок с клетчаткой. Если у вас возникают проблемы с получением достаточного количества клетчатки в вашем обычном рационе, рассмотрите возможность приема пищевых добавок с клетчаткой, таких как Metamucil или Citrucel. (10)

Если вы страдаете хроническим запором и подозреваете, что он может способствовать развитию геморроя, избегайте употребления слишком большого количества продуктов, которые содержат мало или совсем не содержат клетчатки, таких как сыр, продукты быстрого приготовления и полуфабрикаты.

Пейте много воды и других жидкостей . Старайтесь выпивать восемь стаканов воды каждый день. Напитки с кофеином и алкоголь могут вызывать обезвоживание, и их не следует учитывать при достижении этой цели.

Регулярно тренируйтесь . Физические упражнения, особенно 20-30 минут умеренной аэробной активности в день, могут помочь сохранить регулярность опорожнения кишечника. (9) Регулярные упражнения могут помочь вам похудеть, что может способствовать образованию геморроя.

Другие советы по предотвращению геморроя:

Не напрягайтесь и не задерживайте дыхание во время дефекации .Напряжение может оказать чрезмерное давление на вены и привести непосредственно к развитию геморроя.

Сходите в ванную, как только почувствуете позыв . Если вы позволите позывам утихнуть, стул станет труднее проходить.

Избегайте длительного сидения . Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, может вызвать повреждение вен в анусе.

.

Как избавиться от геморроя: лечите их тем, что действительно работает!

[Последнее обновление 30 мая 2018 г.]

Геморрой - распространенная проблема, вызывающая боль, зуд и кровотечение в прямой кишке и / или анусе.

Хотя они часто проходят сами по себе, многие люди пробуют домашние средства или обращаются за медицинской помощью, чтобы ускорить избавление от геморроя.

В этой статье рассматриваются различные варианты лечения геморроя, чтобы вы могли выбрать лучший вариант для вас.

Что такое геморрой (геморрой)?

Геморрой - это подушкообразные скопления вен в гладкомышечных стенках заднего прохода и / или нижней части прямой кишки.

Они также широко известны как сваи.

Хотя геморрой есть у всех, примерно у каждого четвертого наблюдается набухание и расширение этих вен, вызывая симптомы, требующие лечения.

Геморрой классифицируется как внутренний или внешний, в зависимости от их расположения и типа клеток, окружающих их.Как правило, больше всего беспокоит внешний геморрой.

Признаки и симптомы

Существует множество симптомов, указывающих на то, что у вас может быть геморрой.

Общие симптомы включают:

  • Сильный зуд вокруг ануса
  • Раздражение и боль вокруг ануса
  • Боль при дефекации
  • Кровь на тканях после дефекации
  • Кровь на стуле
  • Вытекание слизи и / или кала
  • Твердые болезненные ощущения в области анального отверстия

Важно выяснить, связаны ли симптомы с геморроем или другими, более серьезными заболеваниями кишечника, такими как опухоли или ВЗК.

Диагностика геморроя

Врачи диагностируют геморрой на основании вашей истории болезни, симптомов и физического осмотра.

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит наличие аномалий в анусе с помощью пальцевого ректального исследования. Если обнаружены такие аномалии, как уплотнения или образования, они могут предложить дополнительный тест, называемый ректороманоскопией. Следует исключить более серьезные проблемы.

После определения геморроя их классифицируют от I до IV (1):

  • Степень I: геморрой кровоточит, но не выпадает
  • Степень II: Выпадение геморроидальных узлов, но самопроизвольное уменьшение
  • Степень III: Выпадение геморроидальных узлов, которое необходимо уменьшить вручную
  • Степень IV: Выпадение геморроидальных узлов, но невозможно уменьшить

Резюме: Хотя у всех есть геморрой или подушкообразные скопления вен в заднем проходе или прямой кишке, они вызывают проблемы только при воспалении.Часто возникают такие симптомы, как анальный зуд, боль и раздражение.

Что вызывает геморрой?

Симптоматический геморрой развивается при повышении давления в кровеносных сосудах заднего прохода или прямой кишки.

Многочисленные факторы потенциально могут вызвать большее давление, в том числе:

  • Низкий клетчатка диеты: Недостаток продуктов с высоким содержанием клетчатки может привести к более плотному и сухому стулу, вызывающему большее напряжение во время дефекации.
  • Беременность: Увеличенная матка оказывает давление на прямую кишку и задний проход, ослабляя окружающие мышцы из-за гормональных изменений.
  • Ожирение: Чрезмерный вес вызывает большее давление.
  • Продолжительное сидение или стояние: Кровь может скапливаться в анальном канале в этих неподвижных положениях.

Другие факторы риска геморроя:

  • Диарея
  • Запор
  • История ректальной хирургии
  • Травма спинного мозга
  • Алкоголизм
  • Подъем тяжелых грузов
  • анальный секс
  • Старение (чаще всего у взрослых в возрасте 45-65 лет)
  • Семейный анамнез геморроя
  • Рак толстой кишки

Резюме: Геморрой возникает, когда большее давление оказывается на задний проход или прямую кишку.Семейный анамнез и старение - два неконтролируемых фактора риска, а диета с низким содержанием клетчатки и ожирение - два контролируемых.

Как избавиться от геморроя

Хотя геморрой часто проходит сам по себе через несколько дней, многие обращаются к вариантам лечения для более быстрого облегчения симптомов.

Прикладывайте обернутые пакеты со льдом к болезненной области, используйте детские салфетки без спирта вместо сухой туалетной бумаги и сядьте на подушки, а не на твердые поверхности, чтобы уменьшить боль, воспаление и раздражение.

Более частая боль при геморрое или более серьезные симптомы могут потребовать дополнительного лечения.

Домашние средства

Геморрой низкой степени тяжести можно исправить с помощью различных домашних средств.

  • Соль Эпсома и глицерин: Две столовые ложки английской соли, смешанные с 2 столовыми ложками глицерина, можно местно нанести на болезненный участок с помощью марли. Применяйте на 15-20 минут и повторяйте каждые 4-6 часов.
  • Эфирное масло Myrtus communis: Также называемое эфирным маслом мирта, оно было клинически изучено для улучшения кровотечения, боли, раздражения и зуда при незначительном геморрое (степень I).Его можно наносить с лосьоном или мазью (2).
  • Сидячая ванна : Это вид ванны для лечения геморроя. В качестве альтернативы вы можете сидеть в обычной теплой ванне в течение 15-20 минут 2-3 раза в день. Этот метод помогает успокоить спазмы в мышцах сфинктера и снять зуд и раздражение.
  • Гамамелис : это вяжущее травяное соединение, часто используемое при кожных заболеваниях. Хотя он не был клинически изучен для лечения геморроя, некоторые считают, что при местном применении он может помочь уменьшить боль и отек геморроя.Это может быть связано с его антиоксидантными и противовоспалительными свойствами (3).
  • HemorrHeal Набор для наружного геморроя : Это домашний набор для лечения, в котором используется ДМСО (диметилсульфоксид), йодид калия и сок алоэ вера. Он включает подробные инструкции, иллюстрации и информацию о ингредиентах для приготовления и использования HemorrHeal в домашних условиях. Чтобы узнать больше и проверить, подходит ли это вам, нажмите здесь.

Другие средства, такие как кокосовое масло, золотарник и тысячелистник, также рекламируются как полезные при геморрое.Неясно, являются ли эти методы лечения эффективными и безопасными для всех групп населения из-за отсутствия исследований.

Имейте в виду, что многие из этих средств недостаточно изучены. Фактически, некоторые рекомендации, которые вы, возможно, нашли, в том числе яблочный уксус и масло чайного дерева, потенциально могут усугубить симптомы.

Смягчители стула

Более мягкий стул легче отходит и с меньшей вероятностью вызывает раздражение геморроя.

Клетчатка - это хорошо известное средство для размягчения стула, как и слабительные.В нескольких клинических испытаниях было показано, что он облегчает симптомы геморроя примерно на 50% (12).

Употребление большего количества клетчатки, безусловно, является полезным профилактическим лечением. Если у вас запор, могут оказаться эффективными добавки с клетчаткой, такие как псиллиум и метилцеллюлоза.

Товары, отпускаемые без рецепта

Кремы и свечи также помогают избавиться от симптомов геморроя.

Кремы, такие как Preparation H, включают местные анестетики, которые помогают обезболить боль при геморрое. В других продуктах используются вяжущие средства и стероиды в низких дозах, чтобы уменьшить воспаление и уменьшить опухшие ткани.По рецепту также доступны более сильные продукты, в том числе лидокаин или гидрокортизон.

Обезболивающие, такие как ацетаминофен и ибупрофен, можно использовать для снятия боли, но не используйте аспирин, если у вас кровоточащий геморрой.

Резюме : Различные домашние средства и безрецептурные препараты доступны для лечения геморроя в зависимости от их степени тяжести. Большинство методов лечения помогают контролировать симптомы.

Как лечить тяжелые случаи геморроя

Если консервативное лечение не помогает или если симптомы геморроя серьезны, вы можете спросить своего врача о рецептурных лекарствах или медицинских процедурах, которые помогут облегчить вашу боль.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства часто используются для лечения кровотечений, связанных с геморроем.

Микронизированная очищенная фракция флавоноидов (MPFF), дибисилат кальция, нитраты и нифедипин могут эффективно облегчить острые симптомы при хорошей переносимости (4).

Пикногенол, продукт, полученный из сосновой коры, был изучен на предмет его перорального и местного применения при геморрое. Было показано, что по сравнению с плацебо он помогает справляться с острыми приступами геморроя (5).

Медицинские процедуры

Если лекарства не помогают, доступны более интенсивные медицинские процедуры.

При перевязке резинкой используется резинка для прекращения кровообращения в геморроидальных узлах. Инфракрасная коагуляция и радиочастотная абляционная терапия действуют аналогично прекращению кровообращения. Без надлежащего кровотока геморрой сокращается, и симптомы улучшаются.

Склеротерапия включает инъекцию химического вещества, разрушающего вены, в геморрой. Это химическое вещество повреждает кровеносные сосуды, что блокирует кровообращение и уменьшает геморрой.

Это лечение обычно используется для пациентов, у которых наблюдается кровотечение даже после стандартной терапии.Те, кто принимает антикоагулянты или страдает циррозом или иммуносупрессией, также могут быть идеальными кандидатами для этого лечения (6).

В некоторых случаях врачи комбинируют методы лечения, но данных, подтверждающих такой подход, недостаточно. Имейте в виду, что во время любой медицинской процедуры могут возникнуть осложнения, включая кровотечение, трещины, задержку мочи и боль.

Хирургия

Когда стандартная терапия и амбулаторные медицинские процедуры не помогают, хирургическое удаление геморроя является крайней мерой.

Геморроидэктомия включает удаление геморроидальных узлов с помощью лазера или скальпеля под общим наркозом.

В качестве альтернативы при геморроидэктомии скобками используется степлер для остановки кровотечения из геморроидальных узлов. Обычно его применяют при выпадении внутреннего геморроя.

После безоперационного лечения геморрой рецидивирует примерно в 50% случаев, тогда как хирургическое вмешательство снижает этот показатель до 5%. Нет единого мнения о том, какая процедура лучше (9).

Резюме: Когда геморрой тяжелый и не проходит самостоятельно, доступны более интенсивные методы лечения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, различные медицинские процедуры и операции.

Профилактика геморроя

Профилактика с помощью диеты и образа жизни - самый эффективный способ борьбы с геморроем.

Диета

Придерживайтесь диеты, поддерживающей нормальный стул.

Это обычно означает употребление достаточного количества клетчатки и достаточное количество жидкости (10).

Важно постепенно увеличивать потребление клетчатки примерно на 5 граммов, иначе у вас могут возникнуть газы, вздутие живота или спазмы. Попробуйте использовать добавки с волокнами из шелухи псиллиума, если вам трудно получить достаточно только из пищи.Цель - потреблять от 25 до 40 граммов клетчатки в день (10).

Выпивайте около половины своего веса (в фунтах) в унциях каждый день. Это означает, что человек весом 150 фунтов будет выпивать 75 унций жидкости в день. Вам нужно будет пить больше, если вы теряете лишнюю жидкость из-за пота, диареи или рвоты.

Лучше избегать употребления острой пищи и алкоголя, если у вас в анамнезе рецидивирующий геморрой (11).

Образ жизни

Несколько простых изменений образа жизни также могут предотвратить геморрой.

Вот несколько общих советов, которые следует учитывать:

  • Избегайте натуживания во время дефекации. Это нормально, если вы сдадитесь через 2 минуты.
  • Сходите в туалет, как только почувствуете позыв к дефекации.
  • Примите положение на корточках или используйте горшок на корточках, чтобы облегчить опорожнение кишечника.
  • Регулярно выполняйте умеренные упражнения и не ведите слишком малоподвижный образ жизни, чтобы избежать запоров.
  • Носите удобную одежду и нижнее белье, не оказывающее чрезмерного давления на тело.Это также позволяет избежать раздражения и пота от провоцирования геморроя.
  • Соблюдайте правила гигиены, ежедневно очищая задний проход.

Хотя геморрой нельзя полностью вылечить, с ним можно хорошо справиться, если следовать этим советам по профилактике.

Резюме : Профилактика - лучший выбор от геморроя. Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и достаточным количеством жидкости, чтобы поддерживать регулярную дефекацию. Регулярно делайте физические упражнения, избегайте напряжения и соблюдайте правила гигиены.

Будьте терпеливы при лечении геморроя

Большинство геморроидальных узлов не мешают нормальной повседневной жизни и проходят сами по себе через несколько дней.

Существуют консервативные домашние средства для снятия симптомов, такие как сидячие ванны, эфирное масло мирта коммунистического и смягчители стула.

Если геморрой не проходит, доступны более агрессивные методы лечения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, перевязку резинкой и хирургическое удаление.

Помните, что геморрой не опасен для жизни. Терпение и следование соответствующим советам по профилактике - лучший способ справиться с ними.

,

Смотрите также