Геморрой после химиотерапии лечение


Причины возникновения поноса после химиотерапии, что делать, как лечить и предотвратить данное состояние

Химиотерапия – название медикаментозного вмешательства, которое применяется для терапии раковых заболеваний. Иногда лекарственные препараты могут вызывать выраженную диарею, которая требует неотложной медицинской помощи. В статье мы разберем, почему возникает диарея после химиотерапии, лечение народными средствами и профилактические методы.

Диарея

Внимание! Диарея – симптом, а не самостоятельная болезнь. Причиной диареи могут быть не только препараты, но и различные инфекционные, воспалительные, идиопатические (облучение) расстройства.

Причины возникновения поноса во время химиотерапии

Диарея является одним из основных недостатков терапии рака. Возможными причинами могут быть лучевая терапия, химиотерапевтические средства, снижение физической работоспособности и заражение инфекциями. Диарея, вызванная химиотерапией (ДВХ), является общей проблемой, особенно у пациентов с раком.

Установлено, что ДВХ поражает 50-80% пациентов, получавших лечение 5-фторурациловым болюсом или иринотеканом и фторпиримидинами. Несмотря на число клинических испытаний, оценивающих терапевтические или профилактические меры при диарее, было одобрено только три препарата: лоперамид, дезодорированная настойка опиума и октреотид.

В настоящее время разрабатываются новые стратегии и более эффективные вещества для снижения смертности, вызванной диареей. Недавние исследования, посвященные профилактическому использованию антибиотиков, будесонида, пробиотиков или активированного угля, по-прежнему должны определять роль этих препаратов в обычных клинических условиях.

Пробиотик

Основные правила диеты

Доклинические данные свидетельствуют о том, что глутамин стимулирует рост слизистой оболочки кишечника, проявляя меньшую токсичность для желудочно-кишечного тракта у грызунов, получавших химиотерапию. Результаты рандомизированных исследований показали незначительное снижение интенсивности ДВХ. Однако не было обнаружено значительного эффекта в предотвращении радиационно-индуцированной диареи при пероральном применении глутамина.

Важно отметить, что у пациентов, получавших высокодозную химиотерапию и глутаминсодержащие внутривенные растворы, наблюдалось значительно больше рецидивов и смертей. В последнее время серия из 44 пациентов показала значительное снижение диареи при профилактическом применении внутривенного глутамина. Однако большая часть пациентов погибла.

Было показано, что пробиотики предотвращают диарею при воспалительных заболеваниях кишечника. Доклинические данные дали аналогичную эффективность при ДВХ. В клинической практике комбинация Lactobacillus rhamnosus и волокна привела к значительному снижению диареи.

Меню пациента

Примерное меню пациента:

  • Утро: тертое яблочко, хлебцы и некрепкий чай,
  • Обед: рисовый суп, белый хлеб, сладости на десерт и небольшое количество жидкости,
  • Ужин: хлебцы с маслом, высокоуглеводные продукты, нежирное мясо.

Более подробную информацию о правильной диете при диарее можно узнать у диетолога. Не следует заниматься самолечением. При возникновении серьезных осложнений (воспаления поджелудочной железы, появления крови в стуле) или симптомов после химиотерапии требуется в срочном порядке обратиться к доктору.

Важно! Лечиться от диареи и составлять рацион питания рекомендуется под наблюдением лечащего доктора. Остановить сильный понос исключительно питанием не всегда возможно. Хроническую диарею поможет вылечить врач.

Препараты

Многие спрашивают: что делать при поносе взрослому человеку после лечения химиопрепаратом. Лоперамид – это опиоид, который снижает моторику кишечника, непосредственно влияя на гладкие мышцы. Лоперамид не обладает системными эффектами из-за минимального поглощения в ЖКТ. Рекомендация использовать лоперамид в действующих руководящих принципах лечения основана на эффективном снижении фекального недержания, частоты дефекации и веса стула. Доза лоперамида не должна превышать 4 мг.

Лоперамид

Простая настойка опиума (ПНП) является еще одним широко используемым антидиарейным средством. ПНП содержит 10 мг/мл морфина. Рекомендуемая доза составляет 10-15 капель каждые 3-4 часа. Спиртовая настойка представляет собой менее концентрированный препарат, содержащий 0,4 мг/мл морфина. Настойку также нужно принимать каждые 3-4 часа.

Октреотид

Октреотид – синтетический аналог соматостатина, который действует на различные системы организма. Октреотид снижает секрецию ряда гормонов, таких как вазоактивный кишечный пептид (ВКП). Препарат продлевает время транспортировки пищи по пищеварительному каналу и снижает объем каловых масс. Октреотид одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения диареи, связанной с ВКП-секретирующими опухолями.

Октреотид полезен для пациентов с диареей, вызванной фторпиримидинами, иринотеканом и химиолучевой терапией на основе 5-FU. Одно рандомизированное исследование у 41 пациента, получавшего 5-FU, показало, что октреотид был более эффективен, чем стандартная доза лоперамида. Однако октреотид обычно используется как лечение второй линии для пациентов, которые не реагируют на лоперамид в течение 48 часов. Пациенты, страдающие от тяжелой диареи, тошноты, рвоты, анорексии и спазмов в животе, должны получать внутривенные вливания электролитов и жидкости вместе с препаратом. Внутривенное введение физиологического раствора снижает риск развития серьезных осложнений при диарее.

Октреотид

Оптимальная дозировка октреотида не определена. Врачи рекомендуют использовать в начале лечения 100-150 мкг октреотида подкожно или внутривенно три раза в день. Дозировку можно увеличить до 500 мкг/3 раза в сутки.

Народные способы

Что можно сделать при поносе самостоятельно? Прежде всего, нужно компенсировать потери жидкости и электролитов. Существуют специальные препараты для восстановления электролитного баланса, доступные в виде таблеток или жидкостей в ампулах, содержащих глюкозу, натрий, калий и хлорид.

Отварной и слегка соленый рис, рисовая каша из хлопьев или рисовый пудинг – эффективные средства для лечения диареи. Рис легко усваивается и не нагружает пищеварительный тракт. Отварной рис содержит много жидкости, которая может быть легко поглощена организмом. Крахмал и соль дополняют преимущества этого домашнего средства.

Многие прибегают при диарее к сухарикам, хрустящим хлебцам, тостам, рисовым вафлям. С одной стороны, сочетание углеводов, солей и простых сахаров в небольших количествах снижает потери жидкости и обеспечивает организм необходимыми веществами. С другой стороны, злаки могут раздражать кишечник и привести к усилению поноса. Некоторые виды хлеба содержат много пищевых волокон, которые оказывают слабительное действие.

Ряд пациентов не переносят клейковину. Поэтому рекомендуется при диарее ограничить потребление глютенсодержащих продуктов.

Глина

Глина или минеральная земля, такая как бентонит, поглощает токсины: бактерии, вирусы или пищу. Бентонит улучшает кишечную флору. Препарат можно принимать даже при спазме в желудке.

Бентонит

Чайную ложку бентонита нужно растворить в стакане. Смесь при поносе требуется пить три раза в день. Также природную глину можно добавить в чай. Если пациент не переносит вкус земли, можно употреблять специальные капсулы. Перед применением капсул необходимо ознакомиться с инструкцией.

Тертое яблоко против диареи

Простым и эффективным средством в случае острой диареи являются яблоки. Однако перед непосредственным употреблением яблоки требуется измельчить. В результате «яблочный соус» содержит легко абсорбируемый пектин. Пектин защищает кишечник и может абсорбировать токсины различных веществ. Вещество успокаивает слизистую оболочку кишечника и эффективно действует на различные типы поноса.

Бананы против диареи

Бананы содержат много крахмала, витаминов и минеральных веществ. Тщательно пережеванные бананы – это, прежде всего, легко усваиваемые и хорошие источники калия. Бананы можно использовать для восполнения запасов калия.

При легкой диарее бананы могут смягчить стул из-за наличия калия. Однако бананы нельзя использовать в качестве основного метода терапии.

Черника от диареи

Черника содержит витамины, минералы и дубильные вещества. Чернику можно съесть в свежем виде или употреблять в виде чая. В кружку нужно добавить 2-3 ложки сушеной черники и залить ее 150 мл горячей воды. Примерно через десять минут ягодный чай можно пить маленькими глоточками.

Черника

Морковь против диареи

Мелкая тертая морковь также помогает от сильной диареи. Корень содержит не только витамины, но и полисахариды. Морковь помогает организму связывать и элиминировать многие токсины. Также овощи легко усваиваются.

Загрузка...

Как избавиться от геморроя: типы, причины и методы лечения

Hemorrhoids are clumps of dilated (enlarged) blood vessels in the anus and lower rectum.

Что такое геморрой?

Геморрой - это скопление расширенных кровеносных сосудов в анусе и нижней части прямой кишки. Прямая кишка - это последняя область толстой кишки перед ее выходом в задний проход. Анус - это конец пищеварительного тракта, по которому кал покидает тело.

Иногда геморрой набухает, когда вены расширяются, а их стенки становятся растянутыми, тонкими и раздраженными из-за дефекации.Геморрой делятся на две основные категории:

  • внутренний, берущий начало в прямой кишке, и
  • внешний, берущий свое начало в анусе.

Геморрой (также называемый геморрой) на протяжении всей истории человечества вызывал боль и раздражение. Слово происходит от греческого «haimorrhoides», что означает вены, по которым течет кровь. Если у вас был приступ геморроидальной боли, вы не одиноки. Подсчитано, что у трех из четырех человек в какой-то момент жизни будет геморрой.Даже Наполеон страдал от геморроя, который отвлекал его от сильной боли во время поражения при Ватерлоо.

Симптомы увеличенного геморроя

Увеличенный геморрой связан с такими симптомами, как

  • зуд,
  • слизистые выделения,
  • жжение в анусе,
  • сильная боль,
  • ощущение, что кишечник не совсем пустой, а
  • кровотечение без боли.

В этой статье наши медицинские эксперты объяснят, откуда возникает геморрой, каковы ощущения при геморрое и как они диагностируются.Затем вы откроете для себя различные методы лечения геморроя как дома, так и в больнице, а также узнаете о положительных свойствах и недостатках каждого метода лечения геморроя.

Internal hemorrhoids sit in the inside lining of the rectum.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится на внутренней стороне прямой кишки и не является очевидным, если только он не значительно увеличен, и в этом случае их можно почувствовать. Внутренний геморрой обычно безболезнен и становится очевидным, потому что вызывает ректальное кровотечение при дефекации.

Иногда внутренний геморрой выпадает или выступает за пределы заднего прохода. Если это так, вы можете увидеть или почувствовать их как влажные подушечки кожи, которые розовеют, чем окружающая область. Эти выпавшие геморроидальные узлы могут быть болезненными, потому что задний проход плотно заполнен чувствительными к боли нервами. Такие соскользнувшие геморроидальные узлы обычно самостоятельно отступают в прямую кишку. Если они этого не сделают, их можно осторожно вернуть на место.

,

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее вздутие.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Лечение геморроя внутреннего, внешнего или кровоточащего геморроя

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
.

Смотрите также