Геморрой послеоперационный период


Длительность послеоперационного периода после удаления геморроя, рекомендации, правила реабилитации и возможные осложнения

Геморрой – проктологическое заболевание, которое характеризуется патологическим расширением геморроидальных вен. Геморрой делят по анатомическим характеристикам на наружный и внутренний, а по клиническому течению – на 4 стадии. В статье мы разберем послеоперационный период после удаления геморроя, рекомендации и осложнения.

Геморрой

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра заболевание обозначается кодом К64.

Что такое геморрой?

Симптоматический геморрой является проблемой качества жизни. Все пациенты должны сначала пройти консервативное лечение. Если терапия не улучшит положение, пациенту предлагается оперативная процедура. Инвазивные методы лечения включают склеротерапию, лигирование и инфракрасную коагуляцию. Оперативное лечение включает в себя геморроидэктомию и лигирование геморройной артерии.

Геморроидэктомия

Несмотря на годы исследований, этиология геморроидальной болезни по-прежнему недостаточно изучена. Учеными предложено много теорий, но наиболее распространенным и, возможно, самым точным объяснением пока считается аномальное расширение сосудистых узлов, связанное с напряженной и нерегулярной дефекацией. Жесткий стул и запор способствует напряжению. В результате напряжения увеличиваются сплетения вен, что приводит к кровотечению и отекам.

Симптомы

Кровотечение – наиболее распространенный симптом геморроидальной болезни. Обычно оно проявляется как ярко-красная кровь, которая сначала распознается на туалетной бумаге после дефекации. Со временем кровотечение возникает не только во время дефекации.

Пролапс анального канала характерен для прогрессирующего хронического геморроя. Выпавший внутренний геморрой может самостоятельно убираться в анус. В редких случаях узлы выпадают наружу и не вправляются назад.

При отсутствии тромбоза геморрой не вызывает болевых ощущений. Тупая боль после дефекации распространена при пролапсе. Если пациент испытывает сильную боль, это может быть симптомом осложнения геморроя или другого диагноза (анальная трещина, абсцесс или изъязвление прямой кишки).

Показания к геморроидэктомии

Показания отличаются в зависимости от анатомического типа геморроя. На выбор лечения влияет общее состояние пациента и сопутствующие заболевания.

Наружный геморрой

Тромбированный внешний геморрой, диагностированный в течение 72 часов после начала симптомов, подвергается хирургическому удалению с отличными результатами. Часто такое удаление можно выполнять в кабинете врача. Однако в случае обширного геморроя врач выполняет процедуру в операционной. Следует избегать простого разреза и дренажа, поскольку есть высокий риск серьезных осложнений. Вмешательство должно основываться на тяжести симптомов пациента.

Внутренний геморрой

При неэффективности медикаментозной терапии назначают оперативное вмешательство. Ученые предлагают начать с наименее инвазивных методов. При геморроидальном кровотечении рекомендуется использовать лигирование. Склеротерапия и инфракрасная коагуляция тоже являются потенциальными хирургическими вариантами лечения.

Склеротерапия при геморрое

Симптоматическая геморроидальная болезнь, влияющая на качество жизни, считается общим показанием к вмешательству. Симптомы включают боль, кровотечение и трудности с гигиеной. В некоторых случаях пациентам с антиагрегантной или антикоагулянтной терапией требуется хирургическое вмешательство для предотвращения кровоизлияния.

Противопоказания

Противопоказания зависят от конкретных симптомов и, следовательно, от используемой терапии. Диетические модификации просты и эффективны, однако пациенты с синдромом раздраженного кишечника не переносят образ жизни с высоким содержанием клетчатки.

Пациентам с противопоказаниями к общей анестезии из-за значительных медицинских сопутствующих заболеваний не показано проходить хирургическую терапию. Однако часто процедуры могут выполняться при местной анестезии.

Относительные противопоказания:

  • Недержание мочи
  • Непроходимость кишечника,
  • Ректоцеле,
  • Врожденные расстройства свертывающей системы крови,
  • Портальная гипертензия с ректальным варикозом,
  • Болезнь Крона.

Поскольку геморрой способствует общему фекальному недержанию, удаление пораженного участка способно ухудшить состояние пациента с пограничной функцией сфинктера. У женщин с ректоцеле иногда развивается синдром обструкции после операции.

Кишечная обструкция

У пациентов с болезнью Крона или портальной гипертензией с ректальным варикозом хирургическое вмешательство применяется лишь в качестве окончательного варианта, поскольку риск осложнений перевешивает пользу.

Техника проведения

Острый геморроидальный криз – редкое состояние, которое требует экстренного лечения. Сфинктер чрезмерно сжимается при кризе и создает сильную боль. В результате спазм вызывает отек и иногда тромбоз геморроидальных сплетений.

Устранение тромбозов

Наружный геморрой обычно вызывает симптомы вследствие острых тромбозов или проблем с гигиеной. В клинической обстановке пациенту вводят местный анестетик (обезболивание), а затем выполняют удаление кожи и лежащих в основании вен.

Удаление основной вены полностью предотвращает рецидив болезни. Электрокоагуляция, лазерная коагуляция или местный вяжущий раствор улучшает гемостаз. Сшивание закрытой раны не применяется, поскольку вызывает боль. Острые тромбозы спонтанно разрешаются через 10-14 дней. Рецидив возникает в 50% случаев.

Тромбоз при геморрое

Хирургическая геморроидэктомия

Хирургическая геморроидэктомия – наиболее эффективный способ лечения всех видов геморроя. Геморроидэктомия применяется в следующих случаях:

  • Консервативное или нехирургическое лечение не дает необходимых результатов (постоянные кровотечения или хронические симптомы),
  • III и IV геморроя с тяжелыми симптомами,
  • Сопутствующие аноректальные состояния (анальная трещина или фистула, проблемы с гигиеной, история множественных внешних тромбозов или внутренняя геморроидальная проблема), требующие хирургического вмешательства,
  • Желание пациента.

Около 5-10% людей с геморроем в итоге требуют хирургической геморроидэктомии. Надлежащая анестезия (особенно если местная анестезия проводится вместе с седацией), внимание к периоперационному ограничение жидкости и осторожные послеоперационные инструкции ускоряют выздоровление пациента.

Послеоперационная боль остается главным осложнением. При этом большинство пациентов возвращается к нормальной деятельности через 2-4 недели. Другие возможные осложнения включают задержку мочи, анальный стеноз и недержание фекалий. Однако процедура помогает полностью вылечить геморрой.

Лигирование

Лигирование геморроидальной артерии (дезартеризация) – минимальноинвазивная альтернатива традиционной геморроидэктомии. Ретроспективное одноцентровое исследование с участием 408 пациентов с геморроем II степени показало общую частоту осложнений в 29% (118 пациентов).

Длительность восстановления

Многие задаются вопросом, сколько примерно длится восстановление? После оперативной процедуры пациенты восстанавливаются в течение 3-6 месяцев. Восстановление и продолжительность реабилитации сильно варьируется и зависит от состояния здоровья больного, тяжести заболевания, наличия или отсутствия осложнений. В редких случаях восстановительный период длится долго. Если рана заживает очень медленно, стоит повторно обратиться к врачу.

Важно! При возникновении других симптомов (повышение температуры тела, большое количество гнойных выделений, понос, появление трещинок), требуется посетить врача. В некоторых случаях это может указывать на перитонит.

Правила реабилитации

При геморрое нужно делать постоянные перевязки больного места, вести подвижный образ жизни и убрать негативные факторы риска. Некоторые препараты отрицательно влияют на незаживающий геморрой (опиоидные анальгетики, барбитураты или бензодизепины).

Стандартная геморроидэктомия

Пациенту рекомендуется менять внешнюю марлю ежедневно по мере необходимости. Слабительные допустимо использовать для облегчения первого акта дефекации. Для облегчения боли могут быть назначены ненаркотические анальгетики. После процедуры возникает умеренная боль, которая значительно усугубляется дефекацией.

Сидение в теплой ванне сразу после дефекации помогает уменьшить боль. Долго сидеть в ванночке не рекомендуется. Глицерил нитрат может уменьшить боль, но он способен вызывать сильную головную боль.

Геморроидопексия по Лонго и латексное лигирование

В этом случае пациенту тоже требуется ежедневно менять внешнюю марлю по мере необходимости. Слабительные медикаменты можно использовать для обеспечения более удобного процесса дефекации. Боль обычно наиболее тяжелая в первые 72 часа после процедуры и может быть облегчена с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Боль не усугубляется после дефекации.

Важно! Через 4-7 недель требуется пройти повторное ректальное исследования для исключения стеноза.

Лечебное питание в период восстановления

Семена Psyllium значительно уменьшают кровотечение и боль по сравнению с плацебо. Наиболее распространенными добавками являются семя Psyllium (Metamucil) и метилцеллюлоза (Citrucel). Средняя российская диета состоит из 8-15 г клетчатки. Диета с высоким содержанием клетчатки включает более 25 г клетчатки в день.

Psyllium при геморрое

Многие геморроидальные симптомы разрешаются, только когда их лечат диетическими изменениями, включая увеличение содержания клетчатки и включение пищевых добавок. Рекомендуется готовить комбинированные блюда.

Продукты, в которых содержится пищевое волокно:

  • Фрукты,
  • Овощи,
  • Бобовые,
  • Зерновые культуры.

Пациентам рекомендуется:

  • Избегать запоров,
  • Потери веса,
  • Кушать много фруктов и овощей,
  • Избегать длительного пребывания в туалете,
  • Пить достаточное количество жидкости,
  • Избегать длительного сидения на работе,
  • Правильно ухаживать за анальной областью.

Упражнения в послеоперационный период

Заниматься тяжелыми физическими нагрузками в реабилитационный период категорически запрещено. Реабилитация после операции на геморрой запрещает физическую активность любого характера.

Возможные осложнения

Тромбоз – наиболее болезненное осложнение внутреннего или внешнего геморроя. Боль часто достаточно серьезная, поэтому сильно влияет на повседневную деятельность. Если эпителий, лежащий над тромбированным геморроем, повреждается и заражается бактериями, может возникнуть сильное инфекционное заражение.

Геморроидальное кровотечение

Склеротерапия, лигирование и инфракрасная коагуляция имеют сходные последствия. Возможные осложнения включают боль, задержку мочеиспускания, кровотечение и местный сепсис. Осложнения обычно возникают из-за плохого размещения инъекций, резиновых полос или коагулятора.

Кровотечение может возникать по мере удаления слизистой оболочки и образования язвы. Это особенно актуально у пациентов, продолжающих принимать антитромбоцитарные препараты после лечения. Сообщалось о перианальном сепсисе после лигирования резинкой. Это страшное осложнение, которое чрезвычайно редко встречается у пациентов, страдающих от иммунодефицита.

Кровотечение при геморрое

Боль

Послеоперационная боль сильно зависит от конкретного пациента. Поэтому хирурги стараются использовать процедуру, которая дает как можно меньшие болевые ощущения. Было показано, что более новые методы, вызывают значительно меньшую боль, чем классические.

Задержка мочи

Недержание встречается у 15% пациентов после геморроидэктомии. Многие факторы, как полагают, способствуют появлению недержания мочи, при этом боль – главный из них. Было показано, что периоперационное ограничение приема жидкости уменьшает потребность в катетеризации. У большинства пациентов не возникает никаких дополнительных проблем после одной катетеризации. Мужчинам с увеличенной простатой может потребоваться постоянный катетер Фоли в течение 72 часов.

Плохое заживление ран

Анальная трещина или изъязвлении могут развиваться, если один из участков геморроидэктомии не был излечен должным образом. Если данные расстройства появились, для облегчения заживления рекомендуется использовать дополнительное волокно, нитроглицериновую мазь и кремы дилтиазема. Требуется принимать препараты, которые смягчают стул.

Абсцесс или фистула

Аноректальное образование редкое возникает после геморроидэктомии. В этих случаях рану рекомендуется осмотреть под наркозом и вновь открыть для дальнейших инвазивных вмешательств.

Анальный стеноз

Это осложнение является необычным и может быть предотвращено в большинстве случаев правильной хирургией. Использование закрытой техники с помощью втягивающего устройства обеспечивает достаточное пространство в анальном канале.

Стеноз

Важно! Если сужается анальный канал после операции, пациенту требуется использовать анальный дилататор. При неэффективности дилататоров используется анопластика.

Загрузка...

Что такое геморрой? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Лечение геморроя в кабинете врача, с хирургическим вмешательством или без него

При геморрое, который не проходит в домашних условиях, могут потребоваться медицинские процедуры.

Болезненные внешние геморроидальные узлы могут быть иссечены (отсечены) во время посещения офиса после укола местного анестетика, чтобы обезболить пораженную область.

При внутреннем геморрое можно рассмотреть несколько офисных процедур.При перевязке резинкой, наиболее распространенной процедуре геморроя, выполняемой в Соединенных Штатах, врач накладывает небольшую резиновую ленту вокруг основания геморроя, перекрывая кровоснабжение геморроя. (6) Геморрой обычно уменьшается и спадает в течение примерно недели, хотя может потребоваться несколько быстрых последующих посещений, чтобы полностью избавиться от геморроя. (1)

Другие процедуры включают склеротерапию, при которой химическое вещество, введенное в геморрой, вызывает образование рубцовой ткани, уменьшая геморрой; и инфракрасная коагуляция, при которой интенсивный луч инфракрасного света вызывает образование рубцовой ткани, прекращая кровоснабжение и сокращая геморрой.(4)

Если у вас большой внешний геморрой, внутренний и внешний геморрой или внутренний геморрой, выпавший (выпавший через задний проход), может потребоваться хирургическая операция, называемая геморроидэктомией, хотя эта процедура требуется немногим пациентам. (1)

Во время геморроидэктомии геморроидальные узлы и окружающие ткани удаляются через небольшой разрез, который обычно после этого зашивают швами. Процедура проводится в операционной под местной или общей анестезией, либо с блокадой позвоночника, которая вызывает онемение нижней половины тела.Процедура проходит успешно в 95% случаев, хотя пациенты могут испытывать послеоперационные боли. (6)

Другой вариант, направленный на уменьшение послеоперационной боли, - это геморроидопексия со скобами, при которой устройство подтягивает геморроидальную ткань вверх и в ее нормальное положение, фиксируя ее на месте. (Скобы со временем выпадают.) (1)

Узнайте больше о лечении геморроя: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения, варианты хирургии и многое другое

Профилактика геморроя

Предотвращение запоров путем удержания стула мягкий и регулярный стул - один из лучших способов предотвратить геморрой.

Следующие советы могут помочь вам предотвратить запор:

Включите в свой рацион много клетчатки . Диета с высоким содержанием клетчатки может сделать стул более мягким и объемным, что сделает его более легким. По данным Академии питания и диетологии, взрослые мужчины в возрасте до 50 лет должны стремиться к потреблению не менее 38 граммов клетчатки в день, а взрослые женщины в возрасте до 50 лет - 25 граммов. Для тех, кто старше 50 лет, рекомендация немного ниже: 30 граммов для мужчин и 21 грамм для женщин.(8) Но будьте осторожны, добавляя клетчатку в свой рацион медленно, чтобы избежать чрезмерного газообразования или вздутия живота.

Есть несколько простых и здоровых способов включить в свой рацион больше клетчатки. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся такие фрукты, как ягоды, авокадо и груши (особенно если вы едите кожуру). Брокколи, артишоки и брюссельская капуста входят в число овощей, которые могут увеличить потребление клетчатки. Цельные зерна, такие как коричневый рис, киноа и овсянка, также являются важным источником. Бобовые, в том числе чечевица, различные бобы и зеленый горошек, являются отличным способом получить клетчатку.Орехи и семена также являются отличной закуской, богатой клетчаткой.

Если у вас проблемы с получением достаточного количества клетчатки в обычном рационе, рассмотрите возможность приема пищевых добавок. (7)

Если вы страдаете хроническим запором и подозреваете, что он может способствовать развитию геморроя, избегайте употребления слишком большого количества продуктов, которые содержат мало или совсем не содержат клетчатки, таких как сыр, продукты быстрого приготовления и полуфабрикаты.

Пейте много воды и других жидкостей . Рекомендации по ежедневному потреблению воды различаются и зависят от человека, но Институт медицины национальных академий установил адекватный уровень потребления на уровне 2.7 литров (91 унция) для мужчин и примерно 3,7 литра (125 унций) для женщин. (9) Это могут быть напитки и еда, но напитки с кофеином и алкоголь могут вызывать обезвоживание, и их не следует учитывать при достижении этой цели потребления.

Регулярно тренируйтесь . Физические упражнения, особенно 20–30 минут умеренной аэробной активности в день, могут помочь сохранить регулярный стул. (6) Регулярные упражнения могут помочь вам похудеть, что может способствовать образованию геморроя.

Другие советы по профилактике геморроя:

Не напрягайте и не задерживайте дыхание во время дефекации . Напряжение может вызвать чрезмерное давление на вены и привести непосредственно к развитию геморроя.

Сходите в ванную, как только почувствуете позыв . Если вы позволите позывам утихнуть, стул может стать тяжелее.

Избегайте длительного сидения . Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, может вызвать повреждение вен в анусе.

.

Послеродовой геморрой | Бэбицентр

Что такое геморрой?

Геморрой - это опухшие вены в ректальной области. Когда эти кровеносные сосуды станут необычно раздутыми, вы почувствуете мягкую массу, которая может выступать из вашего ануса.

Геморрой может иметь размер от маленького, как изюм, до большого, как виноград. Они могут быть просто зудящими или совершенно болезненными и даже вызывать ректальное кровотечение, особенно при дефекации.

Геморрой часто встречается во время беременности и в послеродовом периоде.В большинстве случаев геморрой, развившийся во время беременности, проходит сам по себе вскоре после родов, особенно если вы будете осторожны, чтобы избежать запора (с помощью некоторых простых мер, упомянутых ниже).

Но иногда они сохраняются: около 25 процентов женщин, у которых геморрой развивается после родов, все еще имеют их через шесть месяцев после родов. Однако они могут уменьшиться, а симптомы могут появляться и исчезать.

Почему у меня геморрой?

Беременность делает вас более предрасположенными к геморрою (а также к вздутию вен на ногах, а иногда и в вульве) по нескольким причинам.

Ваша растущая матка оказывает давление на тазовые вены и нижнюю полую вену, большую вену на правой стороне тела, которая принимает кровь из нижних конечностей. Это давление может замедлить отток крови из нижней части тела, что увеличивает давление на вены под маткой и приводит к их увеличению.

Кроме того, повышение уровня гормона прогестерона во время беременности расслабляет стенки вен, позволяя им легче набухать.Прогестерон также способствует возникновению запоров, замедляя работу кишечного тракта. Запор (еще одна распространенная проблема во время беременности) может вызвать или усугубить геморрой, потому что вы склонны перенапрягаться при жесткой дефекации, а напряжение приводит к геморрою.

У вас также мог развиться геморрой, когда вы толкались во время родов.

Что я могу сделать, чтобы получить облегчение?

Вот несколько способов избавиться от геморроя:

  • Не сидите и не стойте в течение длительного времени, чтобы снизить давление на ваши ректальные вены.Ложитесь, когда кормите грудью, читаете или смотрите телевизор.
  • Для временного облегчения можно принимать ацетаминофен или ибупрофен, даже если вы кормите грудью. Однако не принимайте больше рекомендованного количества и не принимайте аспирин (или продукты, содержащие аспирин), если вы кормите грудью. Если боль не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.
  • Прикладывайте пакет со льдом (мягким покрытием) к пораженному месту несколько раз в день. Лед может уменьшить отек и дискомфорт. Некоторые женщины также находят успокаивающими холодные компрессы, пропитанные гамамелисом.
  • Смочите ягодицы теплой водой в ванне или небольшой пластиковой тазу, которую вы наполняете водой и ставите над унитазом (сидячая ванна). Сидячая ванна позволяет вам погрузить в воду ректальную область, просто сядя. Если в больнице вам ее не купили, сидячую ванну можно купить в любой аптеке. Попробуйте замачиваться несколько раз в день по 10 минут или около того.
  • Чередование холодных и теплых процедур. Начните с пакета со льдом, а затем примите теплую сидячую ванну.
  • После каждого испражнения осторожно, но тщательно очищайте ягодицы, используя пластиковую бутылку для шприцевания (пери-бутылку), которую вам дали в больнице.Или попробуйте использовать салфетки, предварительно смоченные гамамелисом, которые сделаны специально для людей с геморроем.
  • Используйте мягкую туалетную бумагу без запаха, которая вызывает меньшее раздражение, чем другие сорта.
  • Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать безопасный местный анестетик или суппозиторий с лекарственными препаратами. На рынке есть много средств от геморроя, но проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать один самостоятельно. И имейте в виду, что большинство этих продуктов предназначены для использования только в течение короткого курса лечения - одной недели или меньше.Продолжение использования может вызвать еще большее воспаление.

Примечание: Если у вас наложены швы в ректальной области, обязательно обсудите последующее лечение с вашим врачом. Если у вас была эпизиотомия или разрыв, который распространяется в прямую кишку, особенно важно не класть что-либо, в том числе суппозитории, в прямую кишку, пока вы не получите одобрение от врача.

Как ускорить процесс заживления?

Соблюдение здоровых привычек может ускорить процесс заживления сейчас и предотвратить развитие геморроя в будущем.Первое и самое важное: примите меры, чтобы избежать запора:

  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, которая включает много фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых.
  • Пейте много воды (от восьми до 10 стаканов в день).
  • Делайте физические упражнения регулярно, даже если у вас есть время только на короткую быструю прогулку. Не ждите, чтобы сходить в ванную, когда вы чувствуете позыв к дефекации. Ожидание может сделать стул более сухим и трудным для прохождения. Кроме того, старайтесь не напрягаться при опорожнении кишечника и не сидите на унитазе дольше, чем необходимо, поскольку это оказывает дополнительное давление на эту область.(Вы также можете спросить своего врача о приеме пищевых добавок или смягчителей стула.)
  • Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно. Кегель усиливает кровообращение в ректальной области и укрепляет мышцы вокруг ануса, уменьшая вероятность геморроя. Они также укрепляют и тонизируют мышцы вокруг влагалища и уретры, что может помочь вашему организму восстановиться после родов.

Когда мне следует позвонить своему провайдеру?

Обратитесь к своему поставщику, если ваши усилия по уходу на дому не помогают или если вы заметили кровотечение.(Любое ректальное кровотечение должно быть проверено вашим врачом.)

Также позвоните, если вы заметили, что геморрой затвердел и стал более болезненным. Возможно, внутри образовался тромб или образовался тромб, и вам может потребоваться небольшая офисная процедура для его лечения.

В некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к специалисту для лечения геморроя. В редких случаях требуется незначительное хирургическое вмешательство.

.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее вздутие.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

% PDF-1.5 % 817 0 объект > endobj xref 817 86 0000000016 00000 н. 0000003046 00000 н. 0000003395 00000 н. 0000003478 00000 н. 0000003551 00000 н. 0000003625 00000 н. 0000003698 00000 н. 0000003774 00000 н. 0000003806 00000 н. 0000003906 00000 н. 0000003933 00000 н. 0000004034 00000 п. 0000004641 00000 п. 0000005075 00000 н. 0000005469 00000 н. 0000005966 00000 н. 0000006360 00000 н. 0000006907 00000 н. 0000007327 00000 н. 0000007514 00000 н. 0000007687 00000 н. 0000008083 00000 н. 0000008168 00000 н. 0000008537 00000 н. 0000008845 00000 н. 0000008957 00000 н. 0000009071 00000 н. 0000009683 00000 н. 0000010060 00000 п. 0000010506 00000 п. 0000011005 00000 п. 0000011291 00000 п. 0000011587 00000 п. 0000011676 00000 п. 0000012121 00000 п. 0000012406 00000 п. 0000012712 00000 п. 0000012799 00000 п. 0000014367 00000 п. 0000015750 00000 п. 0000017134 00000 п. 0000017758 00000 п. 0000018393 00000 п. 0000018490 00000 п. 0000019000 00000 н. 0000019468 00000 п. 0000020258 00000 п. 0000020662 00000 п. 0000021162 00000 п. 0000021259 00000 п. 0000021823 00000 п. 0000021923 00000 п. 0000022597 00000 п. 0000023044 00000 п. 0000024438 00000 п. 0000025012 00000 п. 0000025595 00000 п. 0000025685 00000 п. 0000026181 00000 п. 0000027880 00000 п. 0000029431 00000 п. 0000029823 00000 п. 0000031247 00000 п. 0000032282 00000 п. 0000033524 00000 п. 0000038757 00000 п. 0000045195 00000 п. 0000049633 00000 п. 0000053354 00000 п. 0000056589 00000 п. 0000060775 00000 п. 0000062807 00000 п. 0000066611 00000 п. 0000066917 00000 п. 0000067445 00000 п. 0000067915 00000 п. 0000069179 00000 п. 0000069510 00000 п. 0000069871 00000 п. 0000071536 00000 п. 0000071871 00000 п. 0000072267 00000 п. 0000074016 00000 п. 0000074344 00000 п. 0000002849 00000 н. 0000002016 00000 н. трейлер ] / Назад 1683645 / XRefStm 2849 >> startxref 0 %% EOF 902 0 объект > поток hb```b`bb`g`PJbf @

.

Смотрите также