Гепатит с и геморрой


Гепатит с и геморрой — Печень и её лечение

Клинические симптомы гепатита С не имеют принципиальных отличий от таковых при других парентеральных гепатитах. Длительность преджелтушного периода составляет от нескольких дней до 2 нед. может отсутствовать у 20% больных.

Инфицирование вирусом гепатита С приводит к развитию острого гепатита С, в 80% случаев протекающего в безжелтушной форме без клинических проявлений, в результате чего острую фазу заболевания диагностируют редко. Инкубационный период при остром гепатите С колеблется от 2 до 26 нед (в среднем 6-8 нед).

Содержание статьи:

Симптомы острого гепатита С

В преджелтушном периоде чаще всего преобладает астеновегетативный синдром, выражающийся слабостью, быстрой утомляемостью. Часто возникают диспепсические расстройства: снижение аппетита, дискомфорт в правом подреберье, тошнота и рвота. Существенно реже бывает артралгический синдром, возможен кожный зуд. Желтушный период протекает значительно легче, чем при других парентеральных гепатитах. Ведущие симптомы острого периода — слабость, снижение аппетита и чувство дискомфорта в животе. Тошноту и зуд встречают у трети больных, головокружение и головную боль у каждого пятого, рвоту — у каждого десятого больного. Практически у всех больных увеличена печень, у 20% — селезёнка. Для острого гепатита С характерны такие же изменения биохимических показателей, как при других парентеральных гепатитах: повышение уровня билирубина (при безжелтушной форме количество билирубина соответствует нормальным показателям), значительное повышение активности АЛТ (более чем в 10 раз). Нередко отмечают волнообразный характер гиперферментемии, что не сопровождается ухудшением самочувствия. В большинстве случаев уровень билирубина нормализуется к тридцатому дню после появления желтухи. Другие биохимические показатели (осадочные пробы, уровень общего белка и белковых фракций, протромбина, холестерина, щелочной фосфатазы) — обычно в пределах нормальных значений. Иногда регистрируют увеличение содержания ГГТ. В гемограмме тенденция к лейкопении, в моче обнаруживают жёлчные пигменты.

Острый гепатит С протекает преимущественно в среднетяжёлой форме, у 30% больных — в лёгкой. Возможно тяжёлое течение болезни (редко), а фульминантный острый гепатит С, приводящий к летальному исходу, встречают очень редко. При естественном течении вирусного гепатита С 20-25% больных острым гепатитом С спонтанно выздоравливают, у остальных 75-80% происходит развитие хронического гепатита С. Окончательные критерии выздоровления после перенесённого острого гепатита С не разработаны, однако о спонтанном выздоровлении можно говорить в том случае, если у пациента, не получавшего специфическую противовирусную терапию, на фоне хорошего самочувствия и нормальных размеров печени и селезёнки определяют нормальные биохимические показатели крови, а в сыворотке крови не обнаруживают РНК HCV не менее чем в течение двух лет после острого гепатита С. Факторы, связанные со спонтанной элиминацией вируса: молодой возраст, женский пол и определённое сочетание генов главного комплекса гистосовместимости.

[43], [44], [45], [46]

Симптомы хронического гепатита С

У 70-80% лиц. перенёсших острую форму болезни, происходит формирование хронического гепатита, который выступает наиболее распространённой патологией среди хронических вирусных поражений печени. Формирование хронического гепатита С может сопровождать нормализация клинико-биохимических показателей вслед за острым периодом, однако, в последующем вновь появляется гиперферментемия и РНК HCV в сыворотке крови. Большинство больных с биохимическими признаками хронического гепатита С (70%) имеет благоприятное течение (слабовыраженную или умеренную воспалительную активность в ткани печени и минимально выраженный фиброз). Отдалённый исход у этой группы пациентов пока неизвестен. У 30% больных хроническим гепатитом С болезнь имеет прогрессирующее течение, у части из них (12,5% — за 20 лет, 20-30% — за 30 лет) происходит формирование цирроза печени, который может быть причиной смерти. Декомпенсированный цирроз печени ассоциируется с повышенной смертностью и является показанием к трансплантации печени. У 70% больных причина смерти — гепатоцеллюлярная карцинома, печёночно-клеточная недостаточность и кровотечение.

Для больных хроническим гепатитом С риск развития гепатоцеллюлярной карциномы через 20 лет после инфицирования составляет 1-5%. В большинстве случаев гепатоцеллюлярная карцинома возникает на фоне цирроза печени с частотой 1-4% в год, 5-летняя выживаемость больных с этой формой рака составляет менее 5%. Независимые факторы риска прогрессирования фиброза: мужской пол, возраст на момент инфицирования (прогрессирование происходит быстрее у пациентов, заражённых в возрасте старше 40 лет), инфицирование другими вирусами (HBV, ВИЧ), ежедневное употребление более 40 г чистого этанола. Ещё один неблагоприятный фактор — избыточный вес, вызывающий развитие стеатоза печени, который, в свою очередь, способствует более быстрому формированию фиброза. Вероятность прогрессирования болезни не имеет связи с генотипом HCV или вирусной нагрузкой.

Особенность хронического гепатита С — латентное или малосимптомное течение в продолжение многих лет, обычно без желтухи. Повышение активности АЛТ и ACT, выявление анти-HCV и РНК HCV в сыворотке крови в течение не менее 6 мес — основные признаки хронического гепатита С. Чаще всего эту категорию больных обнаруживают случайно, при обследовании перед оперативным вмешательством, при прохождении диспансеризации и т.д. Иногда пациенты попадают в поле зрения врача только при формировании цирроза печени и при появлении признаков его декомпенсации.

Хроническую НСV-инфекцию может сопровождать нормальная активность АЛТ при повторных исследованиях в течение 6-12 мес, несмотря на продолжающуюся репликацию РНК HCV. Доля таких пациентов среди всех больных с хронической инфекцией составляет 20-40%. У части из этой категории больных (15-20%) при проведении биопсии печени можно выявить серьёзные фиброзные изменения. Пункционная биопсия печени — важный диагностический метод, позволяющий выявить пациентов с прогрессирующим серьёзным поражением печени, нуждающихся в безотлагательной противовирусной терапии. Скорость прогрессирования фиброза печени у больных с нормальной активностью АЛТ, по-видимому, ниже, чем у пациентов с повышением её активности.

Внепечёночные симптомы гепатита С встречают, по данным разных авторов, у 30-75% больных. Они могут выходить на первый план в течении болезни и определять прогноз заболевания. Течение хронического гепатита С могут сопровождать такие иммуноопосредованные внепечёночные проявления, как смешанная криоглобулинемия, красный плоский лишай, мезангиокапиллярный гломерулонефрит. поздняя кожная порфирия, ревматоидные симптомы. Установлена роль HCV в развитии В-клеточной лимфомы, идиопатической тромбоцитопении, поражения эндокринных (тиреоидит) и экзокринных желёз (прежде всего, вовлечение в патологический процесс слюнных и слёзных желёз, в том числе в рамках синдрома Шёгрена), глаз, кожи, мышц, суставов, нервной системы и др.

Симптомы гепатита С безжелтушной формы

Заболевание начинается постепенно, могут отмечаться жалобы на утомляемость, ухудшение аппетита, боли в животе нерезкого характера. Через несколько дней на фойе развившихся астенических и диспептических явлений отмечаются увеличение и уплотнение печени, которая выступает на 2-5 см ниже реберной дуги, у отдельных больных одновременно наблюдается увеличение селезенки.

Частота клинических симптомов (%) в период разгара гепатита С

Симптом

Форма

безжелтушная

легкая

среднетяжелая

Головная боль

 —

6,0

14,0

Слабость

6,9

18

47,0

Беспокойство

 —

4,7

Ухудшение аппетита

13,8

39,0

56,4

Рвота

15,0

23,5

Боли в животе

6,9

12,0

56,4

Увеличение печени (из подреберья):
до 2 см

72,4

78,0

51,7

от 2.5 до 5 см

27,6

18,0

42,3

Чувствительность печени

17,2

63,0

47,0

Консистенция печени: плотноэластическая

48,3

66,0

61,1

уплотненная

24,1

24,0

37,6

Увеличение селезенки (из подреберья): до 1 см

17,2

18,0

32,9

до 3 см

3,0

14,0

Из показателей функциональных проб печени обращает на себя внимание гиперферментемия (3-10-кратное повышение активности аминотрансфераз) при нормальном уровне билирубина. Осадочные пробы мало изменены.

Биохимические показатели в период разгара острого гепатита С

Показатель

Форма

безжелтушная

легкая

среднетяжелая

Билирубин :
обший, мкмоль/л
связанный, мкмоль/л

13,1±0,4 6,2±0,3

40,3+4,9
27,0±3,2

119,0±12,3
87,4±5,3

АЛТ, ЕД/л

290±35

330±28

400±41

ACT, ЕД/л

160±45

250±30

320±53

Тимоловая проба, ЕД/л

6,3±1,1

7,8±1,6

12,0±2.4

Легкая форма

Заболевание начинается с появления слабости, ухудшения аппетита, иногда — болей в животе. Температура тела остается нормальной или повышается не выше 38 °С. Через несколько дней обнаруживается увеличение печени.

Продолжительность преджелтушного периода — от 3 до 7 сут. в среднем 4,3±1,2 сут. С появлением желтухи состояние больных не ухудшается, интоксикация не усиливается. В желтушном периоде определяется умеренно выраженный гепатолиенальный синдром. Печень уплотнена, чувствительна, выступает из подреберья на 1-3 см; селезенка пальпируется у большинства больных у края реберной нуги и у отдельных — на 1-3 см ниже реберного края.

В сыворотке крови содержание билирубина составляет в среднем 40,3±5,0 мкмоль/л, почта исключительно за счет конъюгированной фракции, активность печеночно-клеточных ферментов возрастает не более чем в 3-10 раз. показатели тимоловой пробы в пределах нормы или слегка повышены.

Длительность желтушного периода — от 5 до 12 сут. в среднем 7,8±Т,2 сут.

Среднетяжелая форма

В начальном периоде болезни характерны астенические и диспептические явления (вялость, адинамия, головокружение, потеря аппетита, повторная рвота, боли в животе), у отдельных больных возможно повышение температуры тела до 38-39 С. Преджелтушный период длится 5-8 сут, составляя в среднем 5,7±1,7 сут.

С появлением желтухи сохраняются или усиливаются симптомы интоксикации, но в целом они выражены умеренно. В течение 2-5 сут желтуха достигает максимума, затем в течение 5-10 сут, а иногда и дольше, остается на одном и том же уровне и далее начинает уменьшаться. В среднем длительность желтушного периода составляет 16±3,5 сут. В желтушном периоде край печени пальпируется ниже реберной дуги на 2-5 см, при этом орган определяется уплотненным и болезненным. Селезенка обычно пальпируется на 1-3 см ниже реберной дуги. У отдельных больных отмечаются единичные «синячки» на конечностях и туловище как проявление геморрагического синдрома.

В биохимическом анализе крови регистрируется 5-10 кратное увеличение уровня билирубина, в среднем 119,0+12,3 мкмоль/л, главным образом конъюгированного, высокая активность печеночно-клеточных ферментов, при этом показатели АЛТ и ACT превышают норму в 5-15 раз, показатели тимоловой пробы умеренно повышены, показатели протромбинового индекса снижены до 60-65%.

В среднем длительность желтушного периода составляет 16,0±3,5 сут.

Тяжелая форма

При гепатите С встречается редко. В начальном периоде болезни отмечаются резкая слабость, разбитость, головокружение, головные боли, анорексия, боли в правом подреберье, тошнота, повторная рвота. В желтушном периоде интоксикация ярко выражена, наблюдаются проявления геморрагического синдрома (экхимозы на конечностях и туловище, петехиальные элементы, носовые кровотечения). Печень плотная, болезненная, определяется на 5-10 см ниже реберной дуги; селезенка выступает из подреберья на 3-5 см.

В сыворотке крови уровень билирубина возрастает более чем в 10 раз, за счет как конъюгированной, так и неконъюгировапной фракции; характерны высокая гиперферментемия и снижение протромбиновош индекса до 50% и более.

Желтушный период продолжается до 3-4 нед и, как правило, сопровождается пролонгированной интоксикацией.

Злокачественная форма

В литературе имеются лишь единичные сообщения о развитии злокачественного (фульминантного) гепатита С как у взрослых, так и у детей. Сообщается, что клинические проявления фульминантного гепатита С ничем не отличаются от таковых при HBV-инфекции.

Субклиническая форма гепатита С

Характеризуется отсутствием клинических проявлений, наличием биохимических и серологических сдвигов. В сыворотке крови повышается активность аминотрасфераз и появляются специфические маркеры — РНК HCV и анти-HCV.



Источник: ilive.com.ua

Читайте также

Гепатит C - Канал лучшего здоровья

Гепатит С - это передающийся с кровью вирус, вызывающий воспаление (отек и боль) печени. Этот вирус присутствует в крови человека, живущего с гепатитом С, и может передаваться через контакт крови с кровью.

В Австралии гепатит С обычно передается при совместном использовании нестерильных игл, шприцев и другого инструментария для инъекций. Он не распространяется при поцелуях, объятиях или совместном приеме пищи.
Текущее лечение эффективно более чем для 95 процентов людей.Лечение устраняет инфекцию, уменьшает воспаление в печени и снижает долгосрочный риск проблем со здоровьем, включая хронические заболевания печени и рак печени.

Лечение людей из группы риска также может предотвратить передачу инфекции другим людям. Вакцины для предотвращения заражения гепатитом С не существует.

Симптомы гепатита С

Многие люди не чувствуют себя плохо при первом заражении гепатитом С. Другие могут обнаружить, что их моча темнеет, а глаза и кожа желтеют (это называется желтухой), или у них может возникнуть легкое заболевание, похожее на грипп.Эти симптомы могут исчезнуть в течение нескольких недель, но это не обязательно означает, что инфекция исчезла.

От 20 до 30 процентов инфицированных людей могут избавиться от вируса из своей крови естественным путем, без лечения, в течение шести месяцев. У этих людей больше нет вируса гепатита С и они не заразны, но антитела к гепатиту С будут оставаться в крови на всю жизнь.

Наличие антител к гепатиту С указывает на то, что кто-то подвергался воздействию вируса, но не дает иммунитета против гепатита С.Люди могут заразиться повторно после избавления от вируса естественным путем или после лечения.

Хронический гепатит C

Два из каждых трех человек, инфицированных гепатитом С, не избавляются от инфекции и продолжают нести вирус в своей крови более шести месяцев. Это называется хроническим гепатитом С.

Хронический гепатит С чаще всего не вызывает никаких проблем со здоровьем в течение многих лет после заражения. Симптомы хронического гепатита С могут включать:

  • Усталость от легкой до сильной
  • потеря аппетита
  • плохое самочувствие (тошнота) и рвота
  • болезненность в верхней правой части живота (под ребрами)
  • лихорадка
  • Повышенная капризность и депрессия
  • Боль или опухоль в суставах
  • кожная сыпь.

Во многих случаях люди с хроническим гепатитом С не чувствуют себя плохо.

Примерно у 15–20 процентов людей, у которых хронический гепатит С не лечится, разовьется тяжелое рубцевание печени (цирроз). На это может уйти от 20 до 40 лет или больше. У небольшого количества людей с циррозом может развиться рак печени.

Распространение гепатита С

Гепатит С передается через контакт крови. Наиболее распространенный способ заражения гепатитом С в Австралии - совместное использование инъекционного оборудования, такого как иглы, шприцы, ложки и жгуты.Некоторые люди с гепатитом С в анамнезе употребляли инъекционные наркотики регулярно, а некоторые делали инъекции только один или несколько раз.

Гепатит С также может передаваться через:

  • нанесение татуировок и пирсинг с использованием оборудования, которое не было должным образом очищено, продезинфицировано или стерилизовано
  • Укол иглой в медицинском учреждении
  • получают переливание крови в Австралии до февраля 1990 г., когда было введено тестирование донорской крови на вирус гепатита С
  • нечистые или нестерильные медицинские процедуры, переливания крови или продуктов крови и программы массовой иммунизации, проводимые в стране, отличной от Австралии
  • Беременность или роды - вероятность передачи вируса от матери с хроническим гепатитом С ребенку во время беременности или родов составляет пять процентов.

Грудное вскармливание безопасно, если соски не потрескались или не кровоточат.

Менее вероятные пути передачи гепатита С включают:

  • совместное использование зубных щеток, бритвенных лезвий или других подобных личных вещей, на которых может быть небольшое количество крови
  • Кровь одного человека попадает в открытые порезы другого человека.
  • Передача половым путем - частота передачи гепатита С половым путем очень низка, однако риск увеличивается при определенных сексуальных практиках или обстоятельствах, при которых существует возможность контакта крови с кровью или аноректальной жидкости с кровью (например, половой акт во время менструация, групповой секс, использование секс-игрушек, фистинг или использование оборудования для аноректального спринцевания), которые могут привести к разрывам слизистой оболочки или заражению открытых порезов или ран на коже гепатитом С в аноректальной жидкости.

Гепатит C не может передаваться через

  • поцелуи
  • обмен едой, чашками или столовыми приборами
  • рукопожатие или повседневный физический контакт.

Профилактика распространения гепатита С

В настоящее время не существует вакцины для предотвращения заражения человека гепатитом С. Рекомендуемые формы поведения для предотвращения распространения вируса включают:

  • Всегда используйте стерильный (полностью чистый) инъекционный инструментарий.
  • Избегайте совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы, пилки для ногтей или ножницы для ногтей, из которых может течь кровь.
  • Если вы занимаетесь пирсингом, татуажем, электролизом или иглоукалыванием, всегда следите за тем, чтобы любой инструмент, протыкающий кожу, был «одноразовым» или был очищен, продезинфицирован и стерилизован с момента последнего использования.
  • Если вы медицинский работник, всегда соблюдайте стандартные меры предосторожности (рекомендации по инфекционному контролю).
  • По возможности надевайте одноразовые перчатки, если вы оказываете кому-либо первую помощь или собираете кровь или биологические жидкости.
  • Хотя гепатит C обычно не считается инфекцией, передающейся половым путем, в Австралии вы можете рассмотреть возможность «более безопасного секса» (с использованием презерватива), если будет присутствовать кровь или если ваш партнер инфицирован ВИЧ. Вы можете дополнительно обсудить этот вопрос и личные риски со своим врачом.

Гепатит С и инъекционные наркотики

Если вы употребляете инъекционные наркотики, никогда не пользуетесь общими иглами и шприцами или другим оборудованием , таким как жгуты, ложки, тампоны или вода.

Всегда используйте стерильные иглы и шприцы . Их можно бесплатно получить в программах обмена игл и шприцев и у некоторых фармацевтов. Чтобы узнать, где можно получить бесплатные иглы, шприцы и другое инъекционное оборудование, позвоните в DirectLine по телефону 1800 888 236.

Всегда мойте руки до и после инъекции.

Гепатит С и разливы крови

При очистке и удалении пролитой крови всегда используйте стандартные меры инфекционного контроля:

  • Прикройте любые порезы или раны водонепроницаемой повязкой.
  • Наденьте одноразовые перчатки и вытрите пролитую кровь бумажным полотенцем.
  • Очистите область теплой водой с моющим средством, затем сполосните и высушите.
  • Поместите использованные перчатки и бумажные полотенца в полиэтиленовый пакет, затем запечатайте и выбросьте их в мусорное ведро.
  • Вымойте руки в теплой мыльной воде, затем тщательно вытрите их.
  • Поместите окровавленные салфетки, гигиенические полотенца или повязки в полиэтиленовый пакет, прежде чем выбросить их.

Диагностика гепатита С

Если вы подвержены риску заражения гепатитом C или думаете, что могли заразиться гепатитом C в прошлом, обратитесь к врачу для оценки состояния вашей печени.Это будет включать анализы крови и, возможно, неинвазивный тест на повреждение печени (так называемый фиброскан).

Анализ крови, известный как «тест на антитела к гепатиту С», может сказать вам, были ли вы подвержены гепатиту С.

Может пройти от двух до трех месяцев (а иногда и дольше) с момента заражения до тех пор, пока анализ крови не сможет выявить антитела к гепатиту С, поэтому существует «период окна», в течение которого вы не можете определить, инфицированы вы или инфицированы. В это время примите меры предосторожности, чтобы предотвратить возможное распространение вируса.

Если тест на антитела к гепатиту С дает положительный результат, вам необходимо пройти дополнительный тест, называемый «ПЦР на гепатит С», чтобы определить, присутствует ли вирус в вашей крови или печени или вы уже избавились от инфекции.

ПЦР-тест на гепатит С рекомендуется всем, у кого есть положительные антитела к гепатиту С, за исключением случаев, когда они недавно завершили курс лечения гепатита С. Если вы прошли курс лечения, антитела сохранятся вне зависимости от того, избавились ли вы от вируса гепатита С или нет.

Ультразвуковое исследование печени или фиброскан (быстрый и неинвазивный тест, в котором используется ультразвук для измерения «жесткости» печени) также могут быть выполнены, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо повреждения печени.

Если ваш врач не имеет опыта в диагностике гепатита C, вы можете позвонить по телефону Hepatitis Infoline по телефону 1800 703 003, чтобы получить информацию и найти терапевта, который может вам помочь.

Лечение гепатита С

Гепатит С лечится противовирусными препаратами, которые направлены на выведение вируса из организма.

Новые полностью таблетированные (пероральные) препараты значительно улучшили результаты для людей с гепатитом С. Эти методы лечения могут вылечить более 95 процентов людей с хроническим гепатитом С. Есть несколько новых таблеток, которые используются в комбинации для лечения всех гепатитов. Штаммы (генотипы). Они эффективны для людей без повреждения печени и для тех, у кого более серьезное повреждение печени или цирроз.

Эти новые лекарственные препараты в таблетках доступны и субсидируются Австралийской программой предоставления фармацевтических льгот и могут назначаться специалистами, терапевтами и медсестрами при участии специалистов.

Дополнительную информацию о новых лекарствах для лечения гепатита С смотрите в нашем видео: «Лечение гепатита С - что это значит для жителей Виктории».

Если ваш врач не знает о новых методах лечения, вы можете позвонить в информационную линию по гепатиту по телефону 1800 703 003, чтобы получить информацию и найти терапевта, который может вам помочь.

Обсудите со своим врачом варианты лечения и возможность взаимодействия с другими лекарствами, растительными препаратами и другими лекарствами.

В целом, если у вас гепатит С, вы почувствуете себя лучше, если:

  • Вылечитесь и избавьтесь от вируса
  • Избегайте употребления алкоголя.
  • Соблюдайте сбалансированную диету с низким содержанием жиров.
  • Регулярно выполняйте упражнения (но всегда отдыхайте, когда устаете).
  • Регулярно консультируйтесь с врачом.

Побочные эффекты лечения гепатита С

Могут быть некоторые побочные эффекты, связанные с лекарствами от гепатита С, однако новые таблетки обычно очень хорошо переносятся. О большинстве побочных эффектов при лечении гепатита С сообщали люди, получавшие более старый интерферон или препараты на основе инъекций, включая побочные эффекты для психического здоровья, которые не наблюдаются при применении новых таблетированных препаратов.

Куда обратиться за помощью

.

Гепатит - канал лучшего здоровья

Гепатит означает воспаление (отек и боль) печени. Печень важна для ряда функций организма. К ним относятся регулирование метаболизма, производство белков, хранение витаминов и железа, удаление токсинов и выработка желчи.

Если печень не работает должным образом, это может вызвать серьезное заболевание, а иногда и смерть. Гепатит может быть вызван инфекцией, вирусами, химическими веществами, употреблением алкоголя и других наркотиков и другими факторами.Хронический гепатит означает продолжающееся воспаление печени независимо от основной причины.

Различные формы вирусного гепатита названы в честь разных букв алфавита. К ним относятся гепатиты A, B, C, D и E. Их также иногда называют гепатитом A, гепатитом B, гепатитом C и так далее. Хотя все эти вирусы поражают печень, они распространяются по-разному и лечятся по-разному. Наиболее распространенными типами вирусного гепатита в Австралии являются гепатиты A, B и C.

Другие вирусы также могут вызывать гепатит, например вирус желтой лихорадки и вирус, вызывающий железистую лихорадку.

Симптомы гепатита

Не у всех больных гепатитом есть симптомы. Обычно при появлении симптомов они могут включать:

  • лихорадка
  • тошнота
  • дискомфорт в животе
  • темная моча
  • летаргия (усталость)
  • Болезненные суставы
  • отек (припухлость)
  • легкие синяки
  • желтуха (пожелтение кожи и глаз).

Гепатит А

Любой человек может заразиться, если он вступит в прямой контакт с вирусом гепатита А через еду, напитки или предметы, загрязненные фекалиями (фекалиями) инфицированного человека.

Симптомы могут длиться несколько недель, но обычно человек полностью выздоравливает. Заражение гепатитом А даст пожизненный иммунитет. Однако это не дает иммунитета против других типов гепатита. Доступна вакцина для защиты от гепатита А.

Гепатит B

Вирус гепатита B распространяется, когда кровь, сперма, вагинальные выделения или другие биологические жидкости человека, инфицированного гепатитом B, попадают в кровоток человека, не инфицированного гепатитом B.

Действия, которые могут способствовать распространению гепатита B, включают небезопасный секс или использование нестерильного инъекционного инструментария. Гепатит B также может передаваться от матери к ребенку либо через матку (редко), во время рождения или вскоре после рождения.

У людей, подвергшихся воздействию вируса гепатита B, может развиться хронический гепатит B (при котором вирус остается в их организме на всю жизнь). У инфицированных младенцев и детей гораздо больше шансов, чем у взрослых, развиться хронический гепатит B.

Доступна высокоэффективная и безопасная вакцина для предотвращения заражения гепатитом В. Он включен в стандартный график иммунизации, начиная с младенчества. Скрининг матери до рождения может предотвратить заражение новорожденных. Если у матери положительный результат теста, ребенку вводят иммуноглобулин против гепатита В при его рождении, а также делают вакцинацию против гепатита В.

Гепатит C

Гепатит С - это вирус, передающийся через кровь, который распространяется, когда кровь человека с гепатитом С попадает в кровоток другого человека.В Австралии наиболее распространенный путь передачи - совместное использование нестерильного инструментария для инъекций.

Около 20–30% людей, инфицированных гепатитом С, могут избавиться от вируса из крови без лечения. Эти люди больше не болеют гепатитом С и не могут передать его.

Около 70-80 процентов людей с гепатитом С, если их не лечить, по-прежнему имеют вирус в крови и, вероятно, имеют хронический гепатит С. Из них примерно у 10-20 процентов разовьется цирроз, что представляет собой серьезное рубцевание. печени.На это может уйти 20 и более лет. У небольшого количества людей с циррозом может развиться рак печени.

Лечение противовирусными препаратами прямого действия значительно улучшило результаты для людей с гепатитом С. Эти методы лечения могут помочь уменьшить воспаление в печени и избавиться от вируса почти у 90% людей, при этом побочные эффекты минимальны.

Не существует вакцины для предотвращения заражения гепатитом С.

Гепатит D

Инфекция гепатитом D нечасто встречается в Австралии, но широко распространена в странах с высокой заболеваемостью гепатитом B.

Вирус гепатита D может передаваться как коинфекция (происходит одновременно) с вирусом гепатита B, так и как суперинфекция у людей, инфицированных гепатитом B.

Вы можете заразиться гепатитом D в результате небезопасного секса, совместного использования нестерильного инъекционного инструментария и других действий, при которых кровь инфицированного человека попадает в ваш кровоток.

Гепатит E

Гепатит Е наиболее распространен в развивающихся странах. Хронической (долгосрочной) инфекции, связанной с этим вирусом, нет.Гепатит Е протекает тяжелее среди беременных, особенно в третьем триместре.

Вирус гепатита Е обнаруживается в фекалиях инфицированных людей и животных и распространяется через употребление в пищу или питье зараженной пищи или воды. Передача от человека к человеку происходит реже, чем при вирусе гепатита А.

Беременным женщинам из Австралии настоятельно не рекомендуется ехать в районы, где много гепатита Е, особенно в течение последних трех месяцев беременности.

Диагностика гепатита

Тесты, используемые для диагностики гепатита, могут включать анализы крови и УЗИ печени или фиброскан (быстрый и неинвазивный тест, в котором используется ультразвук для измерения «жесткости» вашей печени).

Лечение гепатита

Лечение зависит от типа гепатита. Посоветуйтесь со своим врачом о рекомендованном вам лечении. Хронический вирусный гепатит, вызванный ли он гепатитом B или C, через много лет может привести к циррозу и первичному раку печени.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Гепатит Виктория

Последнее обновление: Август 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукции или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена. Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.


л л л л л л л .

Гепатит C - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое гепатит С?

Гепатит С - это воспаление печени, вызванное инфекцией вируса гепатита С (ВГС).


Как распространяется ВГС?

HCV переносится с кровью и другими жидкостями организма, такими как сперма или вагинальные жидкости.Ниже приведены некоторые способы распространения ВГС:

  • Палочка от инфицированной иглы, в том числе для запрещенных наркотиков и для таких процедур, как нанесение татуировки
  • Предмет с инфицированной кровью или биологическими жидкостями касается вашей раны
  • Совместное использование личных вещей, таких как бритвы, зубные щетки или кусачки для ногтей, с лицом, больным гепатитом C
  • Путешествие в районы мира, где распространен ВГС
  • Незащищенный секс с кем-то, кто болеет гепатитом C, секс с более чем одним партнером, или вы мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами
  • Редко - трансплантация крови, органа или ткани от инфицированного донора или длительный диализ почек

Каковы признаки и симптомы гепатита С?

  • Усталость
  • Темная моча или бледный стул
  • Лихорадка
  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз) и кожный зуд
  • Боль в суставах, ломота в теле или слабость
  • Потеря аппетита, тошнота или рвота
  • Боль в верхней правой части живота

Как диагностируется гепатит С?

Любой человек в возрасте 50 лет и старше должен пройти обследование на гепатит С.Потребители внутривенных наркотиков и мужчины, практикующие незащищенный секс с другими мужчинами, должны проходить тестирование каждый год. Ваш лечащий врач спросит вас о ваших признаках и симптомах, а также о любых имеющихся у вас проблемах со здоровьем. Сообщите ему, если у вас есть другие инфекции, такие как ВИЧ или гепатит B. Сообщите ему, если вы употребляете алкоголь или какие-либо запрещенные наркотики. Он также может спросить о ваших сексуальных партнерах. Вам может понадобиться любой из следующих тестов:

  • Анализы крови используются для проверки антител к ВГС, вырабатываемых вашим организмом для борьбы с инфекцией.Тесты могут показать тип вашего ВГС и количество вирусов. Это поможет вашему врачу составить план лечения.
  • Биопсия печени может показать тип вашего ВГС и его тяжелую форму.
  • Другие тесты могут потребоваться для проверки на заболевание печени и функцию печени. Обследования могут включать эндоскопию или компьютерную томографию.

Как лечится гепатит С?

  • Лекарства предотвращают распространение вируса.Лекарства также могут предотвратить или уменьшить отек и повреждение печени. Тип необходимого вам лекарства будет зависеть от степени тяжести гепатита. Это также будет зависеть от того, есть ли у вас повреждение печени.
  • Операция может быть сделана для удаления части вашей печени. Пересадка печени может быть сделана, если ваша печень перестает работать. Ваша больная печень удаляется и заменяется здоровой пожертвованной печенью.

Как я могу предотвратить распространение ВГС?

  • Закройте все открытые порезы или царапины. Если кровь из раны попала на поверхность, немедленно очистите поверхность отбеливателем. Перед чисткой наденьте перчатки. Выбросьте все предметы, на которых есть кровь или другие биологические жидкости, в соответствии с указаниями врача.
  • Не передавайте личные вещи. Эти предметы включают зубные щетки, кусачки для ногтей и бритвы. Не используйте общие иглы.
  • Сообщите членам семьи и половым партнерам, что у вас ВГС. Они должны быть проверены на ВГС. Не занимайтесь сексом, в том числе оральным и анальным, до тех пор, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это нормально.Если вы занимаетесь сексом, убедитесь, что партнер-мужчина носит латексный презерватив.
  • Защитите своего ребенка. Спросите своего лечащего врача, безопасно ли для вас кормление грудью. Если вы беременны, обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о том, как уберечь вашего ребенка от ВГС.
  • Не сдавайте кровь, органы, сперму или другие ткани. Пожертвования проверяются на ВГС, но лучше не сдавать.

Каковы риски гепатита С?

Даже после лечения гепатит С может повредить вашу печень.У вас может развиться цирроз, портальная гипертензия (повышенное давление в вене, идущей к печени) или печеночная недостаточность. Если повреждение серьезное, вам может потребоваться пересадка печени. Заболевание печени может привести к повышению давления в мозгу.

Что я могу сделать для лечения гепатита С?

  • Не употребляйте алкоголь и запрещенные наркотики. Алкоголь и наркотики могут увеличить повреждение печени. Если вам нужна помощь в отказе от курения, обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.
  • Не курите. Никотин может повредить кровеносные сосуды и затруднить лечение гепатита С. Не используйте электронные сигареты или бездымный табак вместо сигарет или для того, чтобы помочь вам бросить курить. Они по-прежнему содержат никотин. Спросите у своего врача, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.
  • Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, бобы, нежирное мясо и рыбу. Спросите, нужно ли вам соблюдать особую диету.
  • Больше отдыхайте. Когда почувствуете себя лучше, медленно вернитесь к своей обычной деятельности.
  • Поговорите со своим врачом о вакцинах. Вам может потребоваться вакцинация для защиты от гепатита A или B. Вам также может потребоваться вакцина от пневмонии. Делайте прививку от гриппа каждый год, как только она будет доступна. Спросите своего лечащего врача о других необходимых вам вакцинах.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль в животе.
  • У вас слишком кружится голова, чтобы встать.
  • Вас рвет кровью или материалом, похожим на кофейную гущу.
  • Вы сбиты с толку или очень хотите спать.
  • Ваш стул красный или черный и липкий.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Вас рвет, и вы не можете сдерживать себя едой или жидкостями.
  • На животе или ногах сыпь или опухоль.
  • У вас легко появляются синяки.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о гепатите C

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Mayo Clinic Reference
.

Смотрите также