Как подготовиться к операции на геморрой


диета, душ, смена белья, очистительная клизма

Содержание статьи

Показания к операции

Более подробно о том, когда показана операция по удалению геморроя и в каком случае доктор может рекомендовать этот способ лечения заболевания, расскажет статья нашего специалиста.

Геморрой бывает 4 стадий. При этом главный фактор разграничения – увеличение и выпадение узелков. Выделяют следующие особенности данных этапов.

  1. Первая стадия. Взбухание геморроидальных узлов и периодические кровотечения во время опорожнения кишечника.
  2. Вторая стадия. Увеличение узлов и их нерегулярные выпадения во время дефекации самостоятельные вставления.
  3. Третья стадия. Выпадение узлов без самостоятельного вставления.
  4. Четвертая стадия. Увеличение, постоянное выпадение и кровотечение узлов.

Показаниями для оперативного вмешательства являются последние 2 стадии геморроя, где появляется риск потери крови, анемии и общего ослабления организма, вследствие выпячивания узлов, уязвимых для микробного инфицирования. А также:
  • тромбозы – сформированные свертки крови внутри кровеносных сосудов, затрудняющие свободный поток крови;
  • трещины анального отверстия;
  • парапроктит – гнойное воспаление тканей прямой кишки;
  • заболевания прямой кишки;
  • доброкачественные опухоли перианальной области.

При первых 2 стадиях врачи рекомендуют малоинвазивные, т. е. нехирургические методы вмешательства.

В некоторых случаях больной сам настаивает на операции из-за невыносимых болей и зуда. В любом из вышеперечисленных положений требуется консультация специалиста.

В случае непрекращающегося кровотечения операцию необходимо делать немедленно.

Противопоказания к проведению операции

  1. Сахарный диабет (из-за плохой заживляемости ран).
  2. Наличие воспалительных заболеваний кишечника в острой стадии.
  3. Синдром иммунодефицита.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Беременность во втором и третьем триместре.

В некоторых случаях противопоказанием может быть пожилой возраст пациента. В таком случае врач назначит консервативные методы лечения.

Подготовка к операции

При геморрое подготовка к операции включает полное обследование пациента, налаживание работы кишечника и его полное очищение перед самой операцией.

Правильная работа кишечника обеспечивается специальной диетотерапией, направленной на добавления в рацион продуктов, способствующих устранению запоров. При неудаче данного способа врач может прописать пациенту подходящее слабительное.

Также, при некоторых видах хирургического вмешательства, от пациента может потребоваться прекращение приема каких-либо лекарственных препаратов (например, гормональных медикаментов).

Перед самой операцией происходит:

  • прекращение приема пищи за 10-12 часов до операции;
  • гигиенический душ;
  • смена белья на чистое;
  • очистительная клизма.

При некоторых операциях требуется также не пить воду в течение определенного количества времени до операции.

Проведение обезболивания

Операция по удалению геморроя в большинстве своем требует общего наркоза или местной анестезии, но в некоторых случаях (при длительной операции геморроя или каких-либо осложнениях) врач может принять решения по применению эпидуральной анестезии – региональной анестезии, при котором лекарства вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер.

Виды хирургических вмешательств

Операции по удалению геморроя разделяются на малоинвазивные (без использования скальпеля) и хирургические.

Малоинвазивные методы

  1. Лазерная коагуляция проводится с помощью лазера. Он быстро прижигает геморроидальныеузлы и образует струп. Плюс – короткая длительность процедуры (10-20 минут), без кровопотери и серьезной боли (читайте подробную информацию о лазерном удалении геморроя).
  2. Фотокоагуляция – операция с помощью инфрокоагулятора, который направляет поток инфракрасных лучей к узлам, тем самым прижигая их. Такой метод используют при внутреннем геморрое. За раз можно прижечь не более трех ножек геморроидальных узлов. Повторное прижигание, при необходимости, проводится через полмесяца.
  3. Склеротерапия. В геморроидальные узлы с помощью специального шприца вводятся склерозирующие препараты. В результате узлы склеиваются и рассасываются. Данный метод применяется на начальных этапах геморроя и при кровотечениях (больше информации о склеротерапии геморроидальных узлов в ещё одной статье нашего автора).
  4. Криотерапия – короткое (3-5 минут) воздействие на узлы жидким азотом. После отмирания узла остается небольшая ранка, требующая обработки. Практика также показывает, что это самый ненадежный малоинвазивный метод, риск рецидива при которых выше остальных.
  5. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В данном методе при помощи вакуумного или механического лигатора на узлы надеваются сжимающие кольца из латекса. Через две недели узел отторгается, а на его месте остается участок соединительной ткани (читайте подробнее о лигировании геморроидальных узлов латексными кольцами).

Все данные методы имеют краткий послеоперационный период восстановления.

Хирургические методы

Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего эксперта, полностью посвящённую радикальному удалению геморроидальных узлов и особенностям восстановления организма после вмешательства.
  1. Геморроидоэктомия, или операция Миллигана-Моргана. Самая распространенная операция по удалению геморроя представляет собой схематичное удаление всех тканей, которые так или иначе были подвергнуты геморроидальным изменениям и небольшого участка кожи вокруг ануса. Сами узлы пережимаются и отрезаются, затем производится фиксация слизистой оболочки прямой кишки к нижележащим тканям. Данная операция длится от получаса до часа и имеет самый длительный и болезненный послеоперационный период (от месяца до двух), включающий в себя обработку ран вплоть до их заживления. Однако она обеспечивает самое минимальное количество рецидивов. Такой метод хирургического вмешательства оправдан при риске массивного кровотечения и крупных наружных геморроидальных узлах, т. е. при 4 степени геморроя.
  2. Метод Паркса – менее травматический вариант геморроидоэктомии, в процессе которого иссекается узел, не затрагивая слизистую. Данная операция проводится более сложным оборудованием, но позволяет пациенту пройти послеоперационный период с меньшим количеством боли.
  3. Операция Лонго. Данная операция представляет собой перемещение геморроидальных узлов вглубь прямой кишки посредством удаления и ушивания небольшого участка слизистой прямой кишки прямо над ними. Это отрицательно сказывается на их кровообращении, и со временем они отмирают и заменяются соединительной тканью.

Операция является полностью бескровной, безболезненной и быстрой – она проводится в течение 15-20 минут. Она также обеспечивает быстрое восстановление (4-5 дней) и не требует профессионального ухода после. Однако данный метод не производится при наружных геморроидальных узлах.

Послеоперационные осложнения

Риск осложнений после операции по удалению геморроя присутствует не в последнюю очередь из-за большого бактериального уровня перианальной области. Однако большинство осложнений можно охарактеризовать врачебной ошибкой. Возможные следующие осложнения.

  1. Нагноения, возникающие при попадании патогенных микробов в ранку. В данном случае врачом назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. При возникновении абсцесса (скопления гноя в тканях) – требуется хирургическое вмешательство.
  2. Дизурия – нарушения мочеиспускания. Чаще встречается у мужчин в раннем послеоперационном периоде. Исправляется простым катетером для выведения мочи.
  3. Кровотечения – устраняется кровоостанавливающими препаратами. В случае ухудшения – повторным хирургическим вмешательством.
  4. Сужение анального канала является следствием неправильно наложенных швов. В таком случае врачом устанавливаются специальные приспособления. В крайнем случае выполняется пластика.
  5. Выпадение прямой кишки вследствие ослабления сфинктера. Лечение преимущественно хирургическое.
  6. Неврогенный запор. Обусловлен психологическими факторами после операции и лечится обезболивающим или специальными расслабляющими мазями.
  7. Свищ (фистула) – одно из самых неприятных осложнений. Инфицированная во время операции мышечная ткань в течение нескольких месяцев образует внутренние очаги нагноение, которые, в конце концов, выходят на поверхность кожи или в соседние полые органы (например, во влагалище). Лечение исключительно оперативное.
  8. Ректоперитонеальный сепсис – развивается из-за инфицирования послеоперационной раны и последующим распространением инфекции в кровь и ткань брюшины.
  9. Тромбоз нижней полой вены. Из-за попадания тромба в нижнюю полую вену может потребоваться удаление почки.

Всего этого можно избежать при правильном выполнении операции и послеоперационных процедур и гигиены.

Послеоперационная диета

В зависимости от вида операции в первые послеоперационные сутки рекомендуется не есть. После этого требуется соблюдать ряд правил.

  1. Никаких твердых, трудно перевариваемых продуктов до полного заживления ран.
  2. Дробное питание не меньше 6-7 раз в день.
  3. Полностью сбалансированный рацион.

В случае запора можно использовать методы дооперационного налаживания работы кишечника или слабительные препараты, прописанные врачом.

О важности составления и соблюдения диеты при геморрое, а также о разрешённых и запрещённых продуктах расскажет статья нашего специалиста.

Вывод

Из всего вышесказанного можно сделать несколько общих выводов.

  1. Не стоит тянуть с лечением. Чем выше стадия заболевания, тем сложнее лечение и послеоперационный период.
  2. Подготовка к операции на геморрой: соблюдение всех рекомендаций доктора и базовой гигиены позволит избежать многих сложностей в будущем.
  3. Не стоит сразу бросаться под скальпель. Изучите альтернативу – малоинвазивные методы. В некоторых случаях они будет гораздо полезнее.

Ну и, конечно, следите за своим здоровьем!

Хирургия геморроя: цель, виды и лечение

Хирургия геморроя удаляет опухшие кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и прямой кишки. Врачи называют эти опухшие сосуды геморроем.

Существуют различные хирургические варианты лечения геморроя, которые причиняют человеку дискомфорт. Операции направлены на ограничение кровоснабжения или удаление геморроя.

Перевязка резинкой - распространенный пример хирургии геморроя. Эта процедура включает использование ленты для ограничения кровоснабжения геморроя, в результате чего он в конечном итоге отпадает.

Время восстановления после операции по поводу геморроя варьируется, но для многих людей оно может составлять всего 1 неделю.

В этой статье мы обсудим цель хирургического вмешательства при геморрое, различные типы и время восстановления.

Поделиться на PinterestТипы хирургии геморроя включают перевязку резинкой и склеротерапию.

Геморрой или геморрой - это вены внутри или вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые воспалились.

Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек в Соединенных Штатах.

Есть два типа геморроя, в зависимости от их расположения. Наружный геморрой формируется под кожей заднего прохода, тогда как внутренний геморрой формируется внутри слизистой оболочки ануса и нижней части прямой кишки.

Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, и люди могут его не замечать. В других случаях симптомы могут вызывать дискомфорт и требовать лечения.

Симптомы внешнего геморроя могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • боль вокруг ануса, особенно когда вы сидите
  • болезненные уплотнения вокруг ануса

Симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • кровотечение во время испражнения
  • геморрой, выпадение из заднего прохода, известный как выпадение

Самым эффективным методом лечения геморроя, вызывающего неприятные симптомы, является хирургическое вмешательство при геморрое.Как правило, это вариант для людей, у которых наблюдаются симптомы, не поддающиеся лечению другими формами, например, изменение диеты.

Цель операции - уменьшить или исчезнуть геморрой. Для этого необходимо:

  • удаление геморроя
  • уменьшение кровоснабжения геморроя

Операция может быть полезна при симптомах, вызывающих сильную боль, поскольку врач может быстро удалить геморрой. Однако время восстановления после операции может составлять несколько недель.

Еще одно преимущество хирургического вмешательства в том, что врач может удалить сразу несколько геморроидальных узлов.

Существует несколько различных типов хирургии геморроя, как описано ниже:

Перевязка резинкой

Это процедура для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Он включает в себя наложение резинки на основание геморроя. Это ограничит кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к выпадению геморроя.

Коагуляция

Коагуляция может помочь при внутреннем не выступающем геморрое с кровотечением.Врач будет использовать электрический ток или инфракрасный свет, чтобы создать рубцовую ткань на геморрое. Эта ткань ограничит приток крови к геморрою, снова заставив его отпасть.

Склеротерапия

Во время этой процедуры врач вводит химический раствор во внутренний геморрой. Раствор помогает уменьшить боль, вызывая онемение нервных окончаний в этой области. Это также вызывает образование рубцовой ткани и отпадение геморроя.

Геморроидэктомия

Эта процедура направлена ​​на удаление геморроидальных узлов.Хирург выполняет процедуру в больнице, где пациенту проводят блокаду позвоночника или местную анестезию.

Хирург откроет задний проход и аккуратно вырежет геморрой. Они могут сделать разрез с помощью различных хирургических инструментов, таких как хирургические ножницы или лазер. Никакой разницы в дискомфорте между этими устройствами нет.

После удаления геморроя хирург заклеит раны, оставит раны открытыми или использует комбинацию обоих методов.

Причина, по которой рана остается открытой, обычно либо в том, что рану трудно закрыть из-за ее расположения, либо в наличии других заболеваний.

Сшивание геморроя

Эта процедура помогает лечить внутренний геморрой, который увеличился или выпал. Не лечит внешний геморрой.

Хирург выполнит этот процесс с помощью анестетика. Во время этого хирург с помощью специального устройства закрепит геморроидальные узлы в нормальном положении внутри анального канала. Это ограничивает кровоснабжение геморроидальных узлов и приводит к их медленному уменьшению в размерах.

Некоторые исследования показали, что сшивание геморроидальных узлов может быть менее болезненным, чем традиционная геморроидэктомия, и может иметь более короткое время восстановления.Тем не менее, существует большая вероятность повторения заболевания.

Время восстановления для этих процедур варьируется.

Процедуры, ограничивающие кровоснабжение геморроидальных узлов, требуют, чтобы геморрой отпал через несколько дней.

После этого для полного заживления раны может потребоваться 1-2 недели.

Бандажирование геморроя может занять от двух до четырех процедур, чтобы полностью удалить геморрой. Между процедурами обычно от 6 до 8 недель.

Время восстановления после хирургических процедур по удалению геморроя варьируется.Для полного выздоровления может потребоваться от 1 до 3 недель.

После операции люди могут помочь своему выздоровлению, выполнив следующие действия:

  • придерживаясь диеты, богатой клетчаткой
  • избегая длительного сидения
  • пить много воды
  • принимая сидячую ванну
  • не напрягаясь во время опорожнения кишечника движение
  • Избегайте регулярных тяжелых подъемов
  • Избегайте длительного сидения

Все виды хирургических вмешательств при геморрое включают безопасные процедуры, позволяющие эффективно лечить геморрой.Они являются хорошим вариантом, если другие нехирургические методы лечения не принесли успеха. В большинстве случаев полное выздоровление возможно в течение 1–3 недель.

Серьезные осложнения возникают редко, но после операции возможно кровотечение. Если кровотечение становится сильным, необходимо обратиться к врачу.

.

Боль после операции по поводу геморроя: причины и способы ее облегчения

Автор Доктор Д. Робертс Опубликовано

Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды, которые могут вызывать боль и раздражение. Большинству людей операция по поводу геморроя не требуется, но хирургическое удаление требуется в тяжелых случаях, которые не разрешаются домашним лечением. Вы и ваш врач можете подумать о пяти типах операций.

Как долго длится боль после операции по поводу геморроя?

Геморрой - это опухшие вены, которые могут быть внутренними, что означает, что они находятся внутри прямой кишки, или внешними, что предполагает, что они находятся за пределами заднего прохода.

Большинство обострений геморроя перестают причинять вред в течение двух недель без лечения. Принятие диеты с высоким содержанием клетчатки и от 8 до 10 стаканов воды в день обычно помогает справиться с симптомами. Возможно, вам также придется использовать размягчители стула, чтобы уменьшить напряжение во время дефекации.Ваш врач может порекомендовать безрецептурные мази для местного применения, чтобы облегчить периодический зуд, боль или отек.

Что вызывает сильную боль после операции по поводу геморроя?

В некоторых случаях геморрой может привести к другим осложнениям. При наружном геморрое может развиться болезненная эмболия. Если это происходит, их называют тромбированным геморроем. Внутренний геморрой может выпадать, что означает, что они выпадают через прямую кишку и выпирают из ануса. Наружный или выпавший геморрой может воспаляться или инфицироваться, и может потребоваться операция.По оценкам Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS), менее 10 процентов случаев геморроя нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Также читайте: Геморрой во время беременности

Симптомы геморроя

Внутренний геморрой обычно не вызывает боли. Они могут безболезненно кровоточить после дефекации. Они становятся проблемой, если слишком сильно кровоточат или выпадают. Кровь после дефекации, когда у вас скопилась, - это нормально.

Внешний геморрой может также кровоточить после дефекации.Из-за того, что они подвергаются воздействию, они часто раздражаются, могут чесаться или становиться болезненными. Еще одна типичная проблема внешнего геморроя - развитие эмболии внутри сосуда или тромбированный геморрой. Хотя эти эмболии обычно не опасны, они могут вызывать острую и сильную боль. Подходящее лечение такого тромбированного геморроя состоит из процедуры «разрез и дренирование». Эту процедуру может выполнить хирург или врач в отделении неотложной помощи.

Типы операций при геморрое

Некоторые виды хирургических вмешательств могут быть выполнены в кабинете врача без анестезии.Остальные операции необходимо проводить в поликлинике.

Бандаж

Бандажирование - это процедура на рабочем месте, применяемая для лечения внутреннего геморроя. Эта процедура, также называемая перевязкой эластичной ленты, включает использование тугой ленты вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть кровоснабжение. Бандажирование обычно требует двух или более процедур с разницей в два месяца. Это не больно, но вы можете почувствовать давление или легкий дискомфорт. Бинтование не рекомендуется тем, кто принимает препараты для похудания, из-за высокого риска кровотечений.

См. Также: Как долго длится геморрой?

Склеротерапия

Эта процедура включает введение химического вещества в геморрой. Это химическое вещество уменьшает геморрой и останавливает кровотечение. Большинство людей испытывают незначительную боль или совсем ее не испытывают.

Склеротерапия проводится на рабочем месте врача. Есть несколько признанных опасностей. Это может быть гораздо лучшим выбором, если вы принимаете препараты для похудания, поскольку ваша кожа не разрезается.Склеротерапия, как правило, дает лучший результат при небольшом внутреннем геморрое.

Коагуляционная терапия

Коагуляционная терапия также называется инфракрасной фотокоагуляцией. В этой процедуре используется инфракрасный свет, тепло или сильный холод, чтобы геморрой втягивался и уменьшался. Это еще один тип процедуры, который проводится на рабочем месте вашего врача, и обычно он проводится вместе с аноскопией. Аноскопия - это процедура визуализации, при которой телескоп вводится в задний проход на несколько дюймов.Прицел позволяет врачу видеть. Большинство людей во время лечения испытывают лишь легкую боль или спазмы.

Возможно, вас заинтересует: проходит ли геморрой самостоятельно?

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия применяется при больших наружных геморроидальных узлах и внутренних геморроидальных узлах, которые фактически выпали. Обычно эта процедура проводится в медицинском учреждении. Вы и ваш хирург решите, какую анестезию лучше всего использовать во время операции.Выбор включает:

  • базовая анестезия, которая погружает вас в глубокий сон на протяжении всей операции
  • региональная анестезия, включающая в себя лекарство, вызывающее онемение тела от талии вниз, вводимое выстрелом в спину
  • региональная анестезия, обезболивающая только анус и анус

Вам также могут назначить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться во время процедуры, если вам сделают региональную или местную анестезию.

Как только анестезия подействует, ваш хирург вырежет большой геморрой.Когда операция будет завершена, вы попадете в зону восстановления для кратковременного наблюдения. Когда медицинская группа убедится, что ваши основные признаки стабильны, вы сможете вернуться домой. Боль и инфекция - наиболее типичные риски, связанные с такого рода операциями.

Геморроидопексия

Геморроидопексию часто называют сшиванием скобами. Обычно это операция в медицинском учреждении в тот же день, и для нее требуется базовая, местная или региональная анестезия.Сшивание скобами используется для лечения выпавшего геморроя. Хирургическая скоба фиксирует выпавшую груду обратно в анальное отверстие и перекрывает кровоснабжение, так что ткань уменьшается и снова впитывается. Восстановление сшивания занимает меньше времени и менее болезненно, чем восстановление после геморроидэктомии.

Также читайте: Сидячая ванна при геморрое

Как облегчить боль после операции по поводу геморроя

Вы можете ожидать боли в прямой и анальной области после операции на сваях. Ваш врач, вероятно, порекомендует обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт.

Вы можете помочь в собственном выздоровлении:

  • диета с высоким содержанием клетчатки
  • остается гидратированным, выпивая 8-10 стаканов воды каждый день
  • с использованием смягчителя стула, чтобы не напрягаться во время дефекации

Избегайте любых действий, связанных с подъемом или тяговым усилием.

Некоторые люди обнаруживают, что сидячие ванны помогают облегчить послеоперационную боль. Сидячая ванна включает в себя замачивание анальной области в пару дюймов теплой воды несколько раз в день.

Хотя индивидуальное время восстановления различается, многие люди могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 10–14 дней.

Когда вы обратитесь к врачу, он, скорее всего, предложит:

Эти изменения снизят вероятность рецидива геморроя.

.

Спросите врача: Нужна ли операция по поводу геморроя?

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
.

Хирургическое отделение - Геморроидэктомия

Геморроидэктомия - это операция по удалению обширных или тяжелых внутренних или внешних геморроидальных узлов. Хирургическая геморроидэктомия является наиболее эффективным методом лечения геморроя, хотя и связана с наибольшим количеством осложнений.

Анатомия геморроя
Иллюстрация перепечатана с разрешения Американского общества хирургов толстой и прямой кишки. Художник: Рассел К. Перл, доктор медицины

.
Геморроидэктомия выполняется в следующих условиях:
  • Симптоматический геморрой III, IV степени или смешанный внутренний и внешний геморрой
  • При наличии дополнительных аноректальных состояний, требующих хирургического вмешательства
  • Удушенный внутренний геморрой
  • Некоторые тромбированные наружные геморроидальные узлы
  • Пациенты, которые не переносят или не переносят малоинвазивные процедуры
Виды геморроидэктомий и связанных с ними процедур, выполняемых во время операции:
  • Закрытая геморроидэктомия
  • Открытая геморроидэктомия
  • Сшитая геморроидэктомия (процедура при пролапсе и геморрое - ПРК)
  • Резинка Ligation
  • Боковая внутренняя сфинктеротомия

В начало

Закрытая геморроидэктомия

Закрытая геморроидэктомия - это хирургическая процедура, наиболее часто используемая для лечения внутреннего геморроя.

Он состоит из иссечения геморроидальных пучков с помощью острого инструмента, такого как скальпель, ножницы, электрокоагуляция или даже лазер, с последующим полным закрытием раны рассасывающимся швом. Обычно все три геморроидальные колонки обрабатываются одновременно. Послеоперационный уход включает частые сидячие ванны, мягкие анальгетики и предотвращение запоров. Закрытая геморроидэктомия успешна в 95% случаев.

Возможные осложнения включают боль, задержку кровотечения, задержку мочи / инфекцию мочевыводящих путей, закупорку фекалий и очень редко инфекцию, разрушение раны, недержание кала и анальную стриктуру.Хотя этот метод вызывает наибольший послеоперационный дискомфорт и боль, он дает наилучшие долгосрочные результаты с наименьшей частотой рецидивов. Разрабатываются новые методы, чтобы уменьшить боль, связанную с операцией, и они должны улучшить впечатления пациентов.

Закрытая геморроидэктомия
Источник: Геморрой: Андреа К. Баффорд, доктор медицины и Рональд Бледей, доктор медицины [Интернет]. Версия 20. Knol. 28 июля 2008 г., лицензия Creative Commons Attribution 3.0

Открытая геморроидэктомия

При открытой геморроидэктомии геморроидальная ткань иссекается так же, как и при закрытой процедуре, но здесь разрез остается открытым.Хирурги могут выбрать открытую геморроидэктомию, когда локализация или степень заболевания затрудняют закрытие раны или высока вероятность послеоперационной инфекции. Часто используется комбинация открытой и закрытой техники. Осложнения после открытой геморроидэктомии аналогичны тем, которые возникают после закрытой геморроидэктомии.

Сшитая геморроидэктомия при пролапсе геморроя

Сшитая геморроидэктомия - это новейшее дополнение к арсеналу хирургических процедур внутреннего геморроя.Он имеет несколько псевдонимов, включая процедуру Лонго, процедуру пролапса и геморроя (PPH, Ethicon Endo -gery, Inc., Цинциннати, Огайо), кольцевую мукозэктомию скобами и геморроидопексию циркулярным степлером.

Сшитая геморроидэктомия в основном применяется у пациентов с геморроем III и IV степени, а также у тех, у кого ранее не получалось малоинвазивное лечение. Во время геморроидэктомии с помощью скобок используется круговое сшивающее устройство для иссечения периферийного кольца излишка геморроидальной ткани, тем самым возвращая геморроидальные узлы в их нормальное положение в анальном канале.

Сшивание скобками также нарушает кровоснабжение геморроидальных узлов. Исследования показали, что геморроидэктомия с помощью скоб приводит к меньшей послеоперационной боли и более короткому выздоровлению по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством, но с более высокой частотой рецидивов. Частота осложнений такая же, как после стандартной геморроидэктомии.

В начало

Сшитая геморроидэктомия (процедура для лечения прыщей и геморроя)

Источник: Геморрой: Андреа К.Баффорд, доктор медицины и Рональд Бледей, доктор медицины [Интернет]. Версия 20. Knol. 28 июля 2008 г., лицензия Creative Commons Attribution 3.0

Перевязка резинкой

Резиновая лента накладывается на основание геморроидального узла внутри прямой кишки. Повязка прекращает кровообращение, и геморрой исчезает в течение нескольких дней.


Перевязка резинкой
Источник: Геморрой: Андреа К. Баффорд, доктор медицины и Рональд Бледей, доктор медицины [Интернет]. Версия 20.Knol. 28 июля 2008 г. Лицензия Creative Commons Attribution 3.0

Боковая внутренняя сфинктеротомия

Боковая внутренняя сфинктеротомия или раскрытие внутренней мышцы анального сфинктера иногда выполняется во время геморроидэктомии у пациентов с высоким давлением сфинктера в состоянии покоя. Предполагается, что он уменьшает послеоперационную боль. В большинстве случаев он не используется.

Вернуться к началу

.

Смотрите также