Как понять что после родов появился геморрой


Геморрой после родов: признаки, симптомы и осложнения

Признаки геморроя у женщин после родов начинают усугубляться. А первые симптомы болезни появляются еще во время беременности, поскольку при вынашивании ребенка увеличивается нагрузка на органы малого таза. Растущая матка вызывает нарушение кровоснабжения органов малого таза, расширение вен, застой крови в них. Если на протяжении всей беременности может беспокоить только дискомфорт в области прямой кишки при дефекации, то в дальнейшем происходит развитие послеродового геморроя с полной клинической картиной заболевания.

Причины развития геморроя после родов

Формированию геморроя способствует целый комплекс причин. Это физиологические изменения в организме:

  • запоры — появляется из-за низкой двигательной активности и изменения рациона питания;
  • изменения гормонального фона;
  • длительный потужной период у роженицы;
  • затяжные роды — больше 12 часов.

Играет роль наследственность. При генетической предрасположенности к заболеванию, в связи с имеющимся геморроем у родителей, ректальные вены женщины могут иметь слабые стенки и несостоятельные венозные клапаны. Особенностью кровоснабжения малого таза является наличие нескольких венозных сплетений, которые располагаются в разных слоях ректальной стенки. Кровообращение регулируется клапанами — это своеобразные створки. Кровь из венозных ректальных сплетений поступает в систему портальной нижней полой вены, которые не имеют клапанов. Функцию нормализации кровоснабжения выполняют мышцы, которые сокращаются при дефекации, различных напряжениях. Но в связи с гиподинамией, изменением питания развивается атония кишечника с запорами, что приводит к застойным явлениям.

Дополнительным фактором риска становится большой вес: во время беременности прибавляется 10—15 кг, что усиливает нагрузку на сосуды. Механизм изменений, происходящий в организме, аналогичен тому, который развивается при других факторах риска.

Если заболевание находится в запущенной форме, при родах делают кесарево сечение для того, чтобы избежать осложнений геморроя.

Чем опасен геморрой у родивших женщин?

У родивших женщин геморрой представляет опасность разной степени в зависимости от стадии болезни. Но при любых его проявлениях он снижает качество жизни и вызывает много неудобств.

Даже небольшая постоянная кровоточивость на начальных этапах болезни может привести к тяжелой анемии, с учетом большой потери крови при родах. Обычно развивается железодефицитная анемия. Если не обследоваться и не лечить геморрой, даже при небольших, но длительных по времени (несколько месяцев или лет подряд) кровопотерях происходит резкое ухудшение общего состояния: нарастает слабость, вялость, одышка, сердцебиение, нарушается аппетит и сон. Женщина может не подозревать о низком гемоглобине и железе, а плохое самочувствие и немотивируемую утомляемость связывать с уходом за ребенком или работой. В дальнейшем появится сухость кожи, заеды в уголках рта, в тяжелых случаях возможно развитие кардиомиопатии.

На второй стадии все симптомы геморроя нарастают, шишки увеличиваются и вызывают боль. В процессе родов, когда плод начинает проходить через родовые пути, может быть повреждение даже небольших венозных узлов из-за давления на стенки кишечника. Опасность заключается в их выпадении и ущемлении. В этот период болезни выпавшие узлы могут вправляться самостоятельно.

Третья стадия имеет развернутую клиническую картину. Увеличенные узлы выпадают не только при дефекации, но и при любом усилии. Самопроизвольно они не вправляются, это можно сделать руками. Удерживаются узлы лишь короткое время, при нагрузке вновь выпадают, могут инфицироваться.

Четвертая стадия — это запущенная болезнь. Выпадающие даже при ходьбе или незначительном усилии узлы вправить руками невозможно. Опасность заключается в высокой вероятности тромбирования сосудов, появления абсцесса, некроза, в развитии парапроктита, сопровождающегося гипертермией, отеком и острой задержкой мочи. Эти осложнения требуют неотложного хирургического вмешательства. Анемия на этом этапе может быть тяжелой и значительно осложнять состояние.

На любом этапе болезни из-за постоянного травмирования прямой кишки грубыми каловыми массами при запоре существует риск развития новообразований. Чаще всего возникают доброкачественные полипы. У женщин в послеродовом периоде, в связи с нарушением гормонального фона, вероятность разрастания эпителия, а затем малигнизации возникших образований значительно увеличивается. Рак прямой кишки является осложнением нелеченного геморроя.

Симптомы недуга в послеродовый период

К симптомам геморроя у женщин после родов относятся стандартные проявления болезни. Появление в начальном периоде заболевания дискомфорта, зуда, жжения происходит при дефекации. В дальнейшем симптоматика становится постоянной. На белье и туалетной бумаге могут оставаться следы крови: из-за запора жесткие каловые массы повреждают слизистую оболочку прямой кишки, появляются кровоточащие трещины и царапины. Кровоточивость иногда незначительна, но возможно выделение крови каплями или струйкой. Изначально кровить может при опорожнении кишечника и натуживании. При хронической форме болезни кровотечение будет сопровождать не только процесс дефекации, но и любое физическое усилие — поднятие тяжести, чихание, кашель.

Описанные проявления характерны для наружного геморроя. Внутренний длительное время может протекать бессимптомно. Он не будет воспаляться и вызывать беспокойства, пока узлы в стенках дистального отдела прямой кишки не станут огромными. В таком случае они также могут кровоточить, поскольку создают препятствие при прохождении каловых масс и повреждаются. Если болезнь не лечить, к симптомам геморроя присоединится анемия.

При прогрессировании патологии, по мере увеличения шишек, возникает боль, ощущение инородного тела в кишечнике. Выпадение наружного узла сопровождается острым болевым приступом. Это связано с его ущемлением. Возможно:

  • присоединение инфекции, воспаление;
  • образование абсцесса;
  • некроз тканей;
  • тромбоз;
  • массивное кровотечение.

Все эти осложнения являются неотложными состояниями. В случае развития какого-либо из них требуется немедленная госпитализация, оказание срочной медицинской помощи, при необходимости – удаление узлов.

Что делать, если после родоразрешения возникли признаки геморроя?

Если признаки геморроя возникли непосредственно после процесса родоразрешения из-за сильных потуг или длительной родовой деятельности, нужно провести адекватную терапию. Это купирует в короткие сроки неприятные проявления болезни. После диагностики, которая позволит определить стадию болезни, назначается комплексное лечение. Оно включает:

  • двигательный режим;
  • определенный рацион питания;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозную терапию.

При выраженных симптомах лечебные мероприятия по поводу геморроя должны проводиться еще в условиях родильного стационара под наблюдением врача. Учитывая лактацию, препараты назначаются только специалистом, с учетом их проникновения в молоко. Самостоятельно принимать какое-либо, даже безвредное, лекарство при грудном вскармливании (ГВ), без консультации с врачом категорически запрещено.

На первом месте стоит борьба с запором, который после родов является главной причиной прогрессирования болезни. Поэтому женщина должна больше двигаться, если не проводилось кесарево сечение. В этом случае необходимо соблюдать осторожность, чтобы при выполнении гимнастики или физических усилиях не разошелся послеоперационный шов. Гинеколог даст советы при выписке по сроку, в течение которого физические нагрузки не должны быть усиленными (опасный период индивидуален для каждой женщины и может составлять неделю или месяц). Такие предосторожности помогут предупредить выпадение имеющегося геморройного узелка в этот период.

Врач также порекомендует соблюдать определенную диету. Для профилактики запоров после родов необходимо:

  1. Полностью исключить из рациона мучные изделия, особенно сладкую свежую выпечку, жирные, острые и соленые блюда.
  2. Ограничить употребление картофеля, риса, сыра, меда.
  3. Под запретом консервы, колбаса, соленая и копченая рыба, крепкий чай, кофе.
  4. Выпивать достаточное количество чистой воды без газа при отсутствии противопоказаний, а также — компоты из сухофруктов, зеленый чай, кисломолочные напитки невысокой жидкости. Утром натощак – стакан негазированной воды, в течение дня — до 2 литров.
  5. Ежедневно употреблять клетчатку в виде фруктов, овощей, каш. Полезны бобовые, отруби.

Помимо таких ограничений в питании, необходимо придерживаться определенных правил, касающихся образа жизни:

  1. Отказаться от курения и алкоголя — это факторы высокого риска при геморрое. Они способствуют приливу крови к сосудам малого таза, резкому расширению вен, ухудшению оттока, что способствует застойным явлениям и увеличению геморроидальных узлов.
  2. Не есть ночью, поскольку процессы переваривания в это время суток замедлены, это приведет к еще большему нарушению стула.
  3. Не переедать и четко контролировать свой рацион.
  4. Не увлекаться нетрадиционным сексом, чтобы не повредить узлы и не вызвать осложнений болезни.
  5. Усилить личную гигиену: не пользоваться бумагой, а проводить туалет ректальной зоны после каждой дефекации прохладной водой. Вне дома применять с этой целью влажные салфетки.
  6. Исключить стрессы и нервные перегрузки.
  7. Своевременно лечиться при появлении симптомов.

Если после родов приходится возвращаться к трудовой деятельности, необходимо:

  1. Делать перерывы при сидячей работе.
  2. Во время них двигаться – это уменьшает застой в малом тазу.
  3. Сидеть во время работы на мягком.
  4. При вождении автомобиля больше 3 часов не находиться за рулем.

Диагностика увеличенных геморроидальных узлов

Диагностика заболевания в настоящее время не представляет особых трудностей. При наружном геморрое увеличенные венозные узлы видны при осмотре в виде округлых выпирающих образований. Внутренние шишки нельзя обнаружить при осмотре. Поэтому применяется пальцевое исследование: при пальпации внутренних стенок прямой кишки можно определить величину и количество узлов.

В сложных случаях проводится эндоскопическое исследование при помощи специального аппарата с оптикой — ректороманоскопа. При необходимости делается ирригоскопия (-графия) — рентгенологический метод с введением контрастного вещества.

Основы терапевтического лечения болезни

При выявлении геморроя у роженицы назначается консервативное лечение. Оно включает применение

  • флеботоников;
  • антибактериальных препаратов;
  • обезболивающих;
  • анестетиков;
  • кровоостанавливающих.

Как правило, при геморроидальной болезни медикаменты применяются в нескольких лекарственных формах. Используется:

  • свеча;
  • крем, мазь;
  • таблетка;
  • капсула.

В таблетированном виде или в капсулах назначаются венотоники — препараты, укрепляющие венозную стенку (Троксевазин, Детралекс). Их необходимо принимать длительно, минимальный курс — месяц.

Антибиотики применяются при воспалительном процессе, когда присоединяется инфекция, и из заднего прохода происходит выделение гноя. Вопрос о назначении противомикробных препаратов решается индивидуально. Делается это в тех случаях, когда без такого лечения нельзя обойтись. Врач подбирает максимально безопасный препарат для кормящей матери и ребенка. В некоторых случаях на период антибактериальной терапии кормление грудью временно прекращается.

В основном показано местное лечение в виде ректальных суппозиториев, мазей или крема. Свечи для прямой кишки подбираются в зависимости от клинической картины. Эта лекарственная форма может содержать натуральные растительные компоненты или фармацевтические препараты. Хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием обладают Проктоседил, Релиф.

Гепатромбин является лучшим средством при ГВ: уменьшает свертываемость крови, убирает воспаление, обезболивает, способствует заживлению тканей. Чередовать можно с глицериновыми свечами — они оказывают легкий послабляющий эффект и совершенно безопасны: назначаются даже грудничкам. С этой целью используются и свечи с красавкой. При трещинах, которые слегка кровоточат, применяются суппозитории с облепихой. Они хорошо снимают боль при внутреннем геморрое, заживляют повреждения слизистой.

Свеча вводится в ампулу прямой кишки в положении лежа на боку с подогнутыми ногами. Процедура проводится вечером, перед сном. После нее желательно оставаться в постели до утра, чтобы препарат подействовал на болезненное место, а не вытек, когда основа свечи растает. Примерный курс лечения при неосложненном геморрое, возникшем после родов – 7 дней. В дальнейшем необходимо придерживаться лечебных рекомендаций врача по режиму питания и образу жизни.

Что такое геморрой

Геморроидальные ткани - это «подушки» из кровеносных сосудов, которые слегка набухают во время дефекации. Слишком сильное давление на анальный канал может привести к тому, что эти ткани останутся увеличенными, воспаляются и вызывают симптомы. Это может произойти как внутри анального канала, так и вне его.

Части анального канала

Части анального канала:

  • Внутренняя геморроидальная ткань находится в верхней части анального канала.

  • Прямая кишка - это последние несколько дюймов толстой кишки. Это место хранения стула до дефекации.

  • Анальные сфинктеры - это мышцы в форме кольца, которые расширяются и сокращаются, чтобы контролировать анальное отверстие.

  • Наружная ткань геморроя находится под кожей заднего прохода.

  • Анус - это проход между прямой кишкой и внешней частью тела.

Нормальная ткань геморроя

Ткани геморроя играют важную роль в устранении отходов организма.Пища проходит из желудка через кишечник. Затем отходы (стул) попадают через толстую кишку в прямую кишку. Он хранится в прямой кишке, пока не будет готов выйти из ануса. Во время дефекации геморроидальные узлы набухают от крови и становятся немного больше. Этот отек помогает защитить и смягчить анальный канал при выходе стула из организма. Как только стул отошел, ткани перестают набухать и возвращаются в норму.

Проблемный геморрой

Давление, вызванное растяжением или другими факторами, может вызвать опухание тканей геморроя.Когда это происходит с геморроидальными тканями в анальном канале, их называют внутренним геморроем. Набухшие ткани вокруг анального отверстия называются наружным геморроем. В зависимости от места ваши симптомы могут отличаться.

  • Внутренний геморрой часто возникает скоплениями вокруг стенки анального канала. Обычно они безболезненны. Но они могут выпадать (выступать из заднего прохода) из-за напряжения или давления твердого стула. После того, как дефекация закончится, они могут уменьшиться (вернуться в тело).Внутренний геморрой часто кровоточит. Также они могут выделять слизь.

  • Наружный геморрой находится у анального отверстия, прямо под кожей. Эти ткани редко вызывают проблемы, если только они не тромбируются (образуют сгусток крови). В этом случае может появиться твердая шишка голубоватого цвета. Тромбированный геморрой также вызывает внезапную сильную боль. Со временем сгусток может уйти сам по себе. Иногда это оставляет «кожный след» из ткани, натянутой сгустком.

Симптомы геморроя

Симптомы геморроя могут включать:

  • Боль или жжение

  • Кровотечение во время дефекации

  • Выступание тканей из ануса

  • 2 9000 9000 9000 9000 9000

    9000 Зуд

Причины геморроя

Не существует единой причины геморроя.Однако чаще всего они вызваны слишком сильным давлением на анальный канал. Это может происходить по следующим причинам:

  • Хронический (продолжающийся) запор

  • Напряжение во время дефекации

  • Слишком долгое сидение на унитазе

  • Физические нагрузки или поднятие тяжестей

  • Беременность и роды

  • Старение

  • Диарея

.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее вздутие.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Геморрой, из-за которого я боюсь естественных родов

Примерно за последнюю неделю у меня развился очень болезненный геморрой, и он не проходит. Мой первый вопрос: когда они настолько плохи, чтобы позвонить моему врачу? Это моя первая беременность, и я склонен думать, что все это должно быть ее частью.

Мне 36 недель, и я очень хочу родить естественным путем. Я боюсь, что геморрой помешает этому, и разочарован, что я настраиваю себя на эту боль, не говоря уже о том, чтобы чувствовать себя просто противно и смущаться из-за них в целом! Смогу ли я справиться с проблемами естественных родов с болью от геморроя? Мысль о том, чтобы подтолкнуть меня прямо сейчас, действительно пугает меня.

Я тренировался и придерживался диеты, богатой клетчаткой, на протяжении всей беременности, и теперь использую салфетки / кремы Tucks и прислушиваюсь ко всем советам, которые я могу найти, ни один из которых, кажется, ничего не облегчает ...

Кто-нибудь рожал с ними? Исчезнут ли они в течение следующих 4 недель до моей даты родов 1/12? Как это повлияло на вещи?

Заранее благодарим за любой совет!

.

Смотрите также