Как восстановиться после операции по удалению геморроя


Длительность послеоперационного периода после удаления геморроя, рекомендации, правила реабилитации и возможные осложнения

Геморрой – проктологическое заболевание, которое характеризуется патологическим расширением геморроидальных вен. Геморрой делят по анатомическим характеристикам на наружный и внутренний, а по клиническому течению – на 4 стадии. В статье мы разберем послеоперационный период после удаления геморроя, рекомендации и осложнения.

Геморрой

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра заболевание обозначается кодом К64.

Что такое геморрой?

Симптоматический геморрой является проблемой качества жизни. Все пациенты должны сначала пройти консервативное лечение. Если терапия не улучшит положение, пациенту предлагается оперативная процедура. Инвазивные методы лечения включают склеротерапию, лигирование и инфракрасную коагуляцию. Оперативное лечение включает в себя геморроидэктомию и лигирование геморройной артерии.

Геморроидэктомия

Несмотря на годы исследований, этиология геморроидальной болезни по-прежнему недостаточно изучена. Учеными предложено много теорий, но наиболее распространенным и, возможно, самым точным объяснением пока считается аномальное расширение сосудистых узлов, связанное с напряженной и нерегулярной дефекацией. Жесткий стул и запор способствует напряжению. В результате напряжения увеличиваются сплетения вен, что приводит к кровотечению и отекам.

Симптомы

Кровотечение – наиболее распространенный симптом геморроидальной болезни. Обычно оно проявляется как ярко-красная кровь, которая сначала распознается на туалетной бумаге после дефекации. Со временем кровотечение возникает не только во время дефекации.

Пролапс анального канала характерен для прогрессирующего хронического геморроя. Выпавший внутренний геморрой может самостоятельно убираться в анус. В редких случаях узлы выпадают наружу и не вправляются назад.

При отсутствии тромбоза геморрой не вызывает болевых ощущений. Тупая боль после дефекации распространена при пролапсе. Если пациент испытывает сильную боль, это может быть симптомом осложнения геморроя или другого диагноза (анальная трещина, абсцесс или изъязвление прямой кишки).

Показания к геморроидэктомии

Показания отличаются в зависимости от анатомического типа геморроя. На выбор лечения влияет общее состояние пациента и сопутствующие заболевания.

Наружный геморрой

Тромбированный внешний геморрой, диагностированный в течение 72 часов после начала симптомов, подвергается хирургическому удалению с отличными результатами. Часто такое удаление можно выполнять в кабинете врача. Однако в случае обширного геморроя врач выполняет процедуру в операционной. Следует избегать простого разреза и дренажа, поскольку есть высокий риск серьезных осложнений. Вмешательство должно основываться на тяжести симптомов пациента.

Внутренний геморрой

При неэффективности медикаментозной терапии назначают оперативное вмешательство. Ученые предлагают начать с наименее инвазивных методов. При геморроидальном кровотечении рекомендуется использовать лигирование. Склеротерапия и инфракрасная коагуляция тоже являются потенциальными хирургическими вариантами лечения.

Склеротерапия при геморрое

Симптоматическая геморроидальная болезнь, влияющая на качество жизни, считается общим показанием к вмешательству. Симптомы включают боль, кровотечение и трудности с гигиеной. В некоторых случаях пациентам с антиагрегантной или антикоагулянтной терапией требуется хирургическое вмешательство для предотвращения кровоизлияния.

Противопоказания

Противопоказания зависят от конкретных симптомов и, следовательно, от используемой терапии. Диетические модификации просты и эффективны, однако пациенты с синдромом раздраженного кишечника не переносят образ жизни с высоким содержанием клетчатки.

Пациентам с противопоказаниями к общей анестезии из-за значительных медицинских сопутствующих заболеваний не показано проходить хирургическую терапию. Однако часто процедуры могут выполняться при местной анестезии.

Относительные противопоказания:

  • Недержание мочи
  • Непроходимость кишечника,
  • Ректоцеле,
  • Врожденные расстройства свертывающей системы крови,
  • Портальная гипертензия с ректальным варикозом,
  • Болезнь Крона.

Поскольку геморрой способствует общему фекальному недержанию, удаление пораженного участка способно ухудшить состояние пациента с пограничной функцией сфинктера. У женщин с ректоцеле иногда развивается синдром обструкции после операции.

Кишечная обструкция

У пациентов с болезнью Крона или портальной гипертензией с ректальным варикозом хирургическое вмешательство применяется лишь в качестве окончательного варианта, поскольку риск осложнений перевешивает пользу.

Техника проведения

Острый геморроидальный криз – редкое состояние, которое требует экстренного лечения. Сфинктер чрезмерно сжимается при кризе и создает сильную боль. В результате спазм вызывает отек и иногда тромбоз геморроидальных сплетений.

Устранение тромбозов

Наружный геморрой обычно вызывает симптомы вследствие острых тромбозов или проблем с гигиеной. В клинической обстановке пациенту вводят местный анестетик (обезболивание), а затем выполняют удаление кожи и лежащих в основании вен.

Удаление основной вены полностью предотвращает рецидив болезни. Электрокоагуляция, лазерная коагуляция или местный вяжущий раствор улучшает гемостаз. Сшивание закрытой раны не применяется, поскольку вызывает боль. Острые тромбозы спонтанно разрешаются через 10-14 дней. Рецидив возникает в 50% случаев.

Тромбоз при геморрое

Хирургическая геморроидэктомия

Хирургическая геморроидэктомия – наиболее эффективный способ лечения всех видов геморроя. Геморроидэктомия применяется в следующих случаях:

  • Консервативное или нехирургическое лечение не дает необходимых результатов (постоянные кровотечения или хронические симптомы),
  • III и IV геморроя с тяжелыми симптомами,
  • Сопутствующие аноректальные состояния (анальная трещина или фистула, проблемы с гигиеной, история множественных внешних тромбозов или внутренняя геморроидальная проблема), требующие хирургического вмешательства,
  • Желание пациента.

Около 5-10% людей с геморроем в итоге требуют хирургической геморроидэктомии. Надлежащая анестезия (особенно если местная анестезия проводится вместе с седацией), внимание к периоперационному ограничение жидкости и осторожные послеоперационные инструкции ускоряют выздоровление пациента.

Послеоперационная боль остается главным осложнением. При этом большинство пациентов возвращается к нормальной деятельности через 2-4 недели. Другие возможные осложнения включают задержку мочи, анальный стеноз и недержание фекалий. Однако процедура помогает полностью вылечить геморрой.

Лигирование

Лигирование геморроидальной артерии (дезартеризация) – минимальноинвазивная альтернатива традиционной геморроидэктомии. Ретроспективное одноцентровое исследование с участием 408 пациентов с геморроем II степени показало общую частоту осложнений в 29% (118 пациентов).

Длительность восстановления

Многие задаются вопросом, сколько примерно длится восстановление? После оперативной процедуры пациенты восстанавливаются в течение 3-6 месяцев. Восстановление и продолжительность реабилитации сильно варьируется и зависит от состояния здоровья больного, тяжести заболевания, наличия или отсутствия осложнений. В редких случаях восстановительный период длится долго. Если рана заживает очень медленно, стоит повторно обратиться к врачу.

Важно! При возникновении других симптомов (повышение температуры тела, большое количество гнойных выделений, понос, появление трещинок), требуется посетить врача. В некоторых случаях это может указывать на перитонит.

Правила реабилитации

При геморрое нужно делать постоянные перевязки больного места, вести подвижный образ жизни и убрать негативные факторы риска. Некоторые препараты отрицательно влияют на незаживающий геморрой (опиоидные анальгетики, барбитураты или бензодизепины).

Стандартная геморроидэктомия

Пациенту рекомендуется менять внешнюю марлю ежедневно по мере необходимости. Слабительные допустимо использовать для облегчения первого акта дефекации. Для облегчения боли могут быть назначены ненаркотические анальгетики. После процедуры возникает умеренная боль, которая значительно усугубляется дефекацией.

Сидение в теплой ванне сразу после дефекации помогает уменьшить боль. Долго сидеть в ванночке не рекомендуется. Глицерил нитрат может уменьшить боль, но он способен вызывать сильную головную боль.

Геморроидопексия по Лонго и латексное лигирование

В этом случае пациенту тоже требуется ежедневно менять внешнюю марлю по мере необходимости. Слабительные медикаменты можно использовать для обеспечения более удобного процесса дефекации. Боль обычно наиболее тяжелая в первые 72 часа после процедуры и может быть облегчена с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Боль не усугубляется после дефекации.

Важно! Через 4-7 недель требуется пройти повторное ректальное исследования для исключения стеноза.

Лечебное питание в период восстановления

Семена Psyllium значительно уменьшают кровотечение и боль по сравнению с плацебо. Наиболее распространенными добавками являются семя Psyllium (Metamucil) и метилцеллюлоза (Citrucel). Средняя российская диета состоит из 8-15 г клетчатки. Диета с высоким содержанием клетчатки включает более 25 г клетчатки в день.

Psyllium при геморрое

Многие геморроидальные симптомы разрешаются, только когда их лечат диетическими изменениями, включая увеличение содержания клетчатки и включение пищевых добавок. Рекомендуется готовить комбинированные блюда.

Продукты, в которых содержится пищевое волокно:

  • Фрукты,
  • Овощи,
  • Бобовые,
  • Зерновые культуры.

Пациентам рекомендуется:

  • Избегать запоров,
  • Потери веса,
  • Кушать много фруктов и овощей,
  • Избегать длительного пребывания в туалете,
  • Пить достаточное количество жидкости,
  • Избегать длительного сидения на работе,
  • Правильно ухаживать за анальной областью.

Упражнения в послеоперационный период

Заниматься тяжелыми физическими нагрузками в реабилитационный период категорически запрещено. Реабилитация после операции на геморрой запрещает физическую активность любого характера.

Возможные осложнения

Тромбоз – наиболее болезненное осложнение внутреннего или внешнего геморроя. Боль часто достаточно серьезная, поэтому сильно влияет на повседневную деятельность. Если эпителий, лежащий над тромбированным геморроем, повреждается и заражается бактериями, может возникнуть сильное инфекционное заражение.

Геморроидальное кровотечение

Склеротерапия, лигирование и инфракрасная коагуляция имеют сходные последствия. Возможные осложнения включают боль, задержку мочеиспускания, кровотечение и местный сепсис. Осложнения обычно возникают из-за плохого размещения инъекций, резиновых полос или коагулятора.

Кровотечение может возникать по мере удаления слизистой оболочки и образования язвы. Это особенно актуально у пациентов, продолжающих принимать антитромбоцитарные препараты после лечения. Сообщалось о перианальном сепсисе после лигирования резинкой. Это страшное осложнение, которое чрезвычайно редко встречается у пациентов, страдающих от иммунодефицита.

Кровотечение при геморрое

Боль

Послеоперационная боль сильно зависит от конкретного пациента. Поэтому хирурги стараются использовать процедуру, которая дает как можно меньшие болевые ощущения. Было показано, что более новые методы, вызывают значительно меньшую боль, чем классические.

Задержка мочи

Недержание встречается у 15% пациентов после геморроидэктомии. Многие факторы, как полагают, способствуют появлению недержания мочи, при этом боль – главный из них. Было показано, что периоперационное ограничение приема жидкости уменьшает потребность в катетеризации. У большинства пациентов не возникает никаких дополнительных проблем после одной катетеризации. Мужчинам с увеличенной простатой может потребоваться постоянный катетер Фоли в течение 72 часов.

Плохое заживление ран

Анальная трещина или изъязвлении могут развиваться, если один из участков геморроидэктомии не был излечен должным образом. Если данные расстройства появились, для облегчения заживления рекомендуется использовать дополнительное волокно, нитроглицериновую мазь и кремы дилтиазема. Требуется принимать препараты, которые смягчают стул.

Абсцесс или фистула

Аноректальное образование редкое возникает после геморроидэктомии. В этих случаях рану рекомендуется осмотреть под наркозом и вновь открыть для дальнейших инвазивных вмешательств.

Анальный стеноз

Это осложнение является необычным и может быть предотвращено в большинстве случаев правильной хирургией. Использование закрытой техники с помощью втягивающего устройства обеспечивает достаточное пространство в анальном канале.

Стеноз

Важно! Если сужается анальный канал после операции, пациенту требуется использовать анальный дилататор. При неэффективности дилататоров используется анопластика.

Загрузка...

Хирургия геморроя: цель, виды и лечение

Хирургия геморроя удаляет опухшие кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и прямой кишки. Врачи называют эти опухшие сосуды геморроем.

Существуют различные хирургические варианты лечения геморроя, которые причиняют человеку дискомфорт. Операции направлены на ограничение кровоснабжения или удаление геморроя.

Перевязка резинкой - распространенный пример хирургии геморроя. Эта процедура включает использование ленты для ограничения кровоснабжения геморроя, в результате чего он в конечном итоге отпадает.

Время восстановления после операции по поводу геморроя варьируется, но для многих людей оно может составлять всего 1 неделю.

В этой статье мы обсудим цель хирургического вмешательства при геморрое, различные типы и время восстановления.

Поделиться на PinterestТипы хирургии геморроя включают перевязку резинкой и склеротерапию.

Геморрой или геморрой - это вены внутри или вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые воспалились.

Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек в Соединенных Штатах.

Есть два типа геморроя, в зависимости от их расположения. Наружный геморрой формируется под кожей заднего прохода, тогда как внутренний геморрой формируется внутри слизистой оболочки ануса и нижней части прямой кишки.

Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, и люди могут его не замечать. В других случаях симптомы могут вызывать дискомфорт и требовать лечения.

Симптомы наружного геморроя могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • боль вокруг ануса, особенно когда вы сидите
  • болезненные уплотнения вокруг ануса

Симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • кровотечение во время испражнения
  • геморрой, выпадение из заднего прохода, известный как выпадение

Самым эффективным методом лечения геморроя, вызывающим неприятные симптомы, является хирургическое лечение геморроя.Как правило, это вариант для людей, у которых наблюдаются симптомы, не поддающиеся лечению другими формами, например, изменение диеты.

Цель операции - уменьшить или исчезнуть геморрой. Для этого необходимо:

  • удаление геморроя
  • уменьшение кровоснабжения геморроя

Операция может быть полезна при симптомах, вызывающих сильную боль, так как врач может быстро удалить геморрой. Однако время восстановления после операции может составлять несколько недель.

Еще одно преимущество хирургического вмешательства в том, что врач может удалить сразу несколько геморроидальных узлов.

Существует несколько различных типов хирургии геморроя, как описано ниже:

Перевязка резинкой

Это процедура для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Он включает в себя наложение резинки на основание геморроя. Это ограничит кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к выпадению геморроя.

Коагуляция

Коагуляция может помочь при внутреннем не выступающем геморрое с кровотечением.Врач будет использовать электрический ток или инфракрасный свет, чтобы создать рубцовую ткань на геморрое. Эта ткань ограничит приток крови к геморрою, снова заставив его отпасть.

Склеротерапия

Во время этой процедуры врач вводит химический раствор во внутренний геморрой. Раствор помогает уменьшить боль, вызывая онемение нервных окончаний в этой области. Это также вызывает образование рубцовой ткани и отпадение геморроя.

Геморроидэктомия

Эта процедура направлена ​​на удаление геморроидальных узлов.Хирург выполняет процедуру в больнице, где пациенту проводят блокаду позвоночника или местную анестезию.

Хирург откроет задний проход и аккуратно вырежет геморрой. Они могут сделать разрез с помощью различных хирургических инструментов, таких как хирургические ножницы или лазер. Никакой разницы в дискомфорте между этими устройствами нет.

После удаления геморроя хирург заклеит раны, оставит раны открытыми или использует комбинацию обоих методов.

Причина, по которой рана остается открытой, обычно либо в том, что рану трудно закрыть из-за ее расположения, либо в наличии других заболеваний.

Сшивание геморроя

Эта процедура помогает лечить внутренний геморрой, который увеличился или выпал. Не лечит внешний геморрой.

Хирург выполнит этот процесс с помощью анестетика. Во время этого хирург с помощью специального устройства закрепит геморроидальные узлы в нормальном положении внутри анального канала. Это ограничивает кровоснабжение геморроидальных узлов и приводит к их медленному уменьшению в размерах.

Некоторые исследования показали, что сшивание геморроидальных узлов может быть менее болезненным, чем традиционная геморроидэктомия, и может иметь более короткое время восстановления.Тем не менее, существует большая вероятность повторения заболевания.

Время восстановления для этих процедур варьируется.

Процедуры, ограничивающие кровоснабжение геморроидальных узлов, требуют, чтобы геморрой отпал через несколько дней.

После этого для полного заживления раны может потребоваться 1-2 недели.

Бандажирование геморроя может занять от двух до четырех процедур, чтобы полностью удалить геморрой. Между процедурами обычно от 6 до 8 недель.

Время восстановления после хирургических процедур по удалению геморроя варьируется.Для полного выздоровления может потребоваться от 1 до 3 недель.

После операции люди могут помочь своему выздоровлению, выполнив следующие действия:

  • придерживаясь диеты, богатой клетчаткой
  • избегая длительного сидения
  • пить много воды
  • принимая сидячую ванну
  • не напрягаясь во время дефекации движение
  • Избегайте регулярных тяжелых подъемов
  • Избегайте длительного сидения

Все виды хирургических вмешательств при геморрое включают безопасные процедуры, позволяющие эффективно лечить геморрой.Они являются хорошим вариантом, если другие нехирургические методы лечения не принесли успеха. В большинстве случаев полное выздоровление возможно в течение 1–3 недель.

Серьезные осложнения возникают редко, но после операции возможно кровотечение. Если кровотечение становится сильным, необходимо обратиться к врачу.

.

Как долго длится геморрой? Лечение и восстановление

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Геморрой - это опухшие, раздраженные вены вокруг заднего прохода или прямой кишки, которые могут длиться разное время. У некоторых людей геморрой проходит самостоятельно через несколько дней. В остальных случаях они могут стать обычным явлением.

Некоторым людям могут потребоваться лекарства или медицинские процедуры, чтобы свести к минимуму их симптомы и уменьшить геморрой.

Геморрой может вызывать боль и делать простые действия, такие как сидение или ходьба, неудобными или вызывающими.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, как долго продолжается геморрой и как получить облегчение.

Для геморроя нет установленной продолжительности. Небольшой геморрой может исчезнуть без какого-либо лечения в течение нескольких дней.

Большой внешний геморрой заживает дольше и может вызвать значительную боль и дискомфорт. Если геморрой не исчез в течение нескольких дней, лучше всего обратиться к врачу.

Факторы риска тяжелого или рецидивирующего геморроя включают:

  • недостаток клетчатки
  • избыточный вес или ожирение
  • беременность
  • хронический запор
  • хроническая диарея
  • старение мышц
  • сидение на унитазе тоже длительное
  • натуживание при дефекации
  • при анальном половом акте
  • чрезмерное или злоупотребление клизмами или слабительными

Некоторые из вышеперечисленных факторов также могут затруднить заживление геморроя, позволяя проблеме сохраняться дольше.

Некоторые формы геморроя не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. В это время человек должен отдыхать и избегать того, что напрягает или давит на эту область.

Лечения, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь некоторым людям. Лечебные кремы, такие как гель фенилэфрина (Препарат Н), могут помочь уменьшить зуд и дискомфорт.

Если безрецептурное лечение малоэффективно или не дает никакого эффекта, врач может назначить более эффективные мази.

Людям, у которых часто бывает геморрой или возникают осложнения, такие как кровь в стуле, следует поговорить с врачом. Врач может порекомендовать альтернативные методы лечения или провести тесты, чтобы исключить основные причины.

Людям, страдающим тяжелым геморроем, может потребоваться более интенсивное лечение, включая медицинские процедуры. Эти процедуры могут включать:

  • Перевязка резинкой, , которая является наиболее распространенной нехирургической процедурой удаления геморроя. Врач наложит небольшую тугую повязку на геморрой, чтобы перекрыть кровообращение в ткани и дать ему отпасть.
  • Склеротерапия, , во время которой врач вводит химический препарат в геморрой, чтобы уменьшить его. Для этого врачи также могут использовать тепло, свет или отрицательную температуру.
  • Хирургическое удаление, , которое врачи рекомендуют только в тех случаях, когда геморрой не поддается лечению дома или в офисе. Операция обычно бывает успешной и предотвращает повторный геморрой.

Существует несколько вариантов лечения геморроя, которые можно приобрести в Интернете.

Людям, которые регулярно болеют геморроем, некоторые изменения в питании и образе жизни могут помочь в исцелении и профилактике.

Диета

Поделиться на Pinterest Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, может смягчить стул и облегчить его отхождение.

Напряжение во время дефекации - частая причина геморроя, но люди могут внести коррективы в свой рацион, чтобы снизить потребность в напряжении.

Обычно полезно включать в рацион большое количество продуктов, богатых клетчаткой. Растительные волокна из фруктов, овощей, орехов и злаков помогают собирать воду в стуле, делая его более мягким и легким для отхождения.

Дополнение рациона растворимой клетчаткой, такой как метилцеллюлоза (Citrucel) или псиллиум (Metamucil), может уменьшить запор.

Обильное питье в течение дня помогает обеспечить организм достаточным количеством воды для здорового пищеварения, что также может облегчить запор.

Образ жизни

Внесение нескольких небольших изменений в образ жизни может помочь минимизировать симптомы геморроя. Вот несколько советов:

  • Использование небольшого стула для поддержки ног во время дефекации.Это изменит положение анального канала, что может облегчить дефекацию.
  • Как избежать задержки опорожнения кишечника при возникновении необходимости.
  • Регулярное принятие душа.
  • Осторожно промыть задний проход в душе после каждого дефекации или с использованием влажных туалетных салфеток или воды из биде.
  • Принятие теплой сидячей ванны для облегчения симптомов.
  • Сядьте на пакет со льдом, чтобы уменьшить боль или дискомфорт.
  • Регулярные упражнения для стимуляции опорожнения кишечника.

Если проводить слишком много времени в туалете, кровь может скапливаться в венах прямой кишки или оказывать на них ненужное давление.

Хотя изменение диеты может сократить время посещения туалета, людям также следует избегать брать с собой в туалет смартфон, газету или книгу.

Геморрой возникает из небольших скоплений вен возле слизистых оболочек заднего прохода и нижней части прямой кишки. Они развиваются, когда вены набухают или раздражаются.

Внутренний геморрой появляется в нижней части прямой кишки и не виден невооруженным глазом.Этот тип геморроя может не вызывать боли или раздражения, но у человека могут быть другие симптомы.

Наружный геморрой появляется на внешней стороне ануса и обычно вызывает боль и дискомфорт.

Симптомы геморроя могут варьироваться от человека к человеку, но часто включают:

  • опухоль вне заднего прохода
  • боль или дискомфорт
  • зуд, даже после протирания этой области
  • припухлость возле ануса
  • a ощущение жжения при дефекации или в покое

Человек может также заметить кровь в туалете или стуле.

Поделиться на Pinterest Избыточный вес, который женщина несет во время беременности, может вызвать геморрой.

Геморрой - частая проблема во время беременности. Избыточный вес, который женщина несет во время беременности, может вызвать нагрузку на вены заднего прохода и прямой кишки.

По мере роста матка оказывает давление на вены около прямой кишки.

Гормональные изменения могут расслабить вены в этой области, что также может повысить вероятность геморроя.

Гормональные и физические изменения также могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как запор или диарея, которые увеличивают риск геморроя.

Геморрой обычно не тяжелый, но он может беспокоить и усложнять повседневную жизнь.

Продолжительность геморроя может варьироваться от человека к человеку, но для их лечения доступен целый ряд безрецептурных средств и медицинских вариантов.

Есть также несколько простых изменений, которые люди могут внести в свой рацион и образ жизни, чтобы добиться облегчения симптомов и предотвратить образование нового геморроя.

.

Хирургия геморроя: симптомы, типы и последующий уход

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой - это опухшие вены, которые могут быть внутренними, что означает, что они находятся внутри прямой кишки. Или они могут быть внешними, что означает, что они находятся вне прямой кишки.

Большинство обострений геморроя прекращаются в течение двух недель без лечения. Диета с высоким содержанием клетчатки и употребление от 8 до 10 стаканов воды в день обычно помогает справиться с симптомами, способствуя более мягкому и регулярному испражнению.

Возможно, вам также понадобится использовать размягчители стула, чтобы уменьшить натуживание во время дефекации, так как напряжение ухудшает геморрой. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные мази для местного применения, чтобы облегчить периодический зуд, боль или отек.

Внутренний геморрой часто не вызывает дискомфорта. Они могут безболезненно кровоточить после дефекации. Они становятся проблемой, если слишком сильно кровоточат или выпадают. При геморрое после дефекации обычно видна кровь.

Внешний геморрой может также кровоточить после дефекации.Из-за того, что они подвергаются воздействию, они часто становятся раздраженными, могут чесаться или становиться болезненными.

Еще одним частым осложнением внешнего геморроя является образование тромбов внутри сосуда или тромбированный геморрой. Хотя эти сгустки обычно не опасны для жизни, они могут вызывать острую и сильную боль.

Правильное лечение такого тромбированного геморроя состоит из процедуры «разрез и дренирование». Эту процедуру может выполнить хирург или врач в отделении неотложной помощи.

Некоторые виды операций по поводу геморроя можно сделать в кабинете врача без анестезии.

Бандаж

Бандаж - это офисная процедура, используемая для лечения внутреннего геморроя. Эта процедура, также называемая перевязкой резинкой, включает использование тугой ленты вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть кровоснабжение.

Бандажирование обычно требует двух или более процедур, которые проводятся с интервалом около двух месяцев. Это не больно, но вы можете почувствовать давление или легкий дискомфорт.

Бинтование не рекомендуется тем, кто принимает антикоагулянты, из-за высокого риска кровотечений.

Склеротерапия

Эта процедура включает введение химического вещества в геморрой. Химическое вещество заставляет геморрой сокращаться и останавливает кровотечение. Большинство людей испытывают незначительную боль или совсем ее не испытывают.

Склеротерапия проводится в кабинете врача. Есть несколько известных рисков. Это может быть лучшим вариантом, если вы принимаете антикоагулянты, потому что ваша кожа не порезана.

Склеротерапия наиболее эффективна при небольших внутренних геморрое.

Коагуляционная терапия

Коагуляционная терапия также называется инфракрасной фотокоагуляцией. В этой процедуре используется инфракрасный свет, тепло или сильный холод, чтобы геморрой втягивался и уменьшался. Это еще одна процедура, которую проводят в кабинете врача, и обычно ее проводят вместе с аноскопией.

Аноскопия - это процедура визуализации, при которой эндоскоп вводится в прямую кишку на несколько дюймов. Прицел позволяет врачу видеть. Большинство людей во время лечения испытывают лишь легкий дискомфорт или спазмы.

Перевязка геморроидальной артерии

Перевязка геморроидальной артерии (HAL), также известная как трансанальная геморроидальная деартериализация (THD), является еще одним вариантом удаления геморроидального узла. Этот метод определяет местонахождение кровеносных сосудов, вызывающих геморрой, с помощью ультразвука и связывает или перекрывает эти кровеносные сосуды. Он более эффективен, чем резинка, но стоит дороже и вызывает более длительную боль. В зависимости от типа геморроя это вариант, если первая резинка не удалась.

Другие виды хирургических вмешательств необходимо проводить в больнице.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия используется при больших наружных и внутренних геморроидальных узлах, которые выпали или вызывают проблемы и не поддаются нехирургическому лечению.

Эта процедура обычно проводится в больнице. Вы и ваш хирург решите, какую анестезию лучше всего использовать во время операции. Возможны следующие варианты:

  • общая анестезия, которая погружает вас в глубокий сон на протяжении всей операции
  • региональная анестезия, которая включает в себя лекарство, которое обезболивает ваше тело от талии вниз, вводимое выстрелом в спину
  • местная анестезия, которая обезболивает только анус и прямая кишка

Вам также могут дать успокаивающее средство, чтобы помочь вам расслабиться во время процедуры, если вы получаете местную или региональную анестезию.

Как только анестезия подействует, ваш хирург вырежет большие геморроидальные узлы. Когда операция будет завершена, вы попадете в палату для кратковременного наблюдения. Как только медицинская бригада убедится, что ваши жизненно важные показатели стабильны, вы сможете вернуться домой.

Боль и инфекция - наиболее частые риски, связанные с этим типом хирургии.

Геморроидопексия

Геморроидопексия иногда называют сшиванием скобами. Обычно это операция в больнице в тот же день и требует общей, регионарной или местной анестезии.

Сшивание скоб используется для лечения выпадения геморроя. Хирургическая скоба фиксирует выпавший геморрой обратно в вашу прямую кишку и перекрывает кровоснабжение, так что ткань сжимается и реабсорбируется.

Восстановление сшивания занимает меньше времени и менее болезненно, чем восстановление после геморроидэктомии.

После операции по поводу геморроя можно ожидать боли в прямой и анальной области. Ваш врач, вероятно, пропишет обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт.

Вы можете помочь в собственном восстановлении:

Избегайте любых действий, связанных с подъемом или тяговым усилием.

Некоторые люди считают, что сидячие ванны помогают облегчить послеоперационный дискомфорт. Сидячая ванна заключается в замачивании анальной области в несколько дюймов теплой соленой воды несколько раз в день.

Хотя индивидуальное время восстановления различается, многие люди могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 10–14 дней. Осложнения возникают редко, но, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар, вы не можете мочиться, испытываете боль при мочеиспускании или головокружение.

Когда вы проконсультируетесь с врачом, он, вероятно, порекомендует:

  • Изменения диеты, например, употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и поддержание водного баланса
  • изменение образа жизни, например снижение веса
  • принятие регулярной программы упражнений

Эти корректировки снизят вероятность повторения геморроя.

Магазин смягчителей стула. ,

Выпадший геморрой: симптомы, лечение, уход за собой, выздоровление

Что такое выпавший геморрой?

Когда набухает вена в заднем проходе или нижней части прямой кишки, это называется геморроем. Геморрой, который выступает наружу из заднего прохода, известен как выпавший геморрой, и он может быть довольно болезненным.

Есть два типа геморроя, и их различия зависят от местоположения.

Внутренний геморрой - это геморрой, который развивается в прямой кишке. Внутренний геморрой может выпадать, если он выталкивается из прямой кишки и выпирает из ануса.

Другой вид геморроя - внешний, он образуется непосредственно в области заднего прохода. Также может выпадать внешний геморрой.

Прямая кишка - это самый нижний отдел кишечника, а задний проход - это отверстие в нижней части прямой кишки, через которое тело выводит кал.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о выпадении геморроя.

Основным признаком выпадения геморроя является наличие одной или нескольких шишек вокруг заднего прохода. Это произойдет только в том случае, если выпадение будет значительным.

В некоторых случаях можно аккуратно протолкнуть шишку обратно через задний проход. Хотя это изменяет расположение геморроя и может облегчить некоторые симптомы, геморрой все еще присутствует.

Болят ли выпавшие геморроидальные узлы?

Выпавшие геморроидальные узлы более болезненны в сидячем положении, чем в положении стоя или лежа. Они также могут сильнее болеть во время дефекации.

Выпавший геморрой может быть особенно болезненным, если внутри геморроя образовался сгусток крови. Это известно как тромбированный геморрой.

Тромбированный геморрой не так опасен, как, например, тромб в сердце, но может быть очень болезненным. Для облегчения боли может потребоваться прокол и дренирование тромбированного геморроя.

Выпадавший геморрой может быть очень болезненным, если его задушить, что означает прекращение кровоснабжения геморроя.

Каковы симптомы не выпадения геморроя?

Если у вас внутренний геморрой, у вас может не быть заметных симптомов.В некоторых случаях может наблюдаться небольшое кровотечение. Если у вас есть кровотечение, оно, скорее всего, проявится как ярко-красная кровь на ткани, когда вы будете протирать ее после дефекации.

Внешний геморрой, даже если он не выпадал, может вызывать дискомфорт и зуд.

Геморрой может выпадать, когда ткань, удерживающая его на месте, ослабнет. Существует несколько возможных причин и факторов риска ослабления соединительной ткани.

Одной из возможных причин является натуживание во время дефекации, поскольку оно может оказывать дополнительное давление на геморрой.Возможно, вы будете напрягаться с большей вероятностью, если у вас запор или диарея.

Беременность также может увеличить риск. Геморрой встречается почти у 40 процентов беременных женщин, и если его не лечить, он может выпадать.

Ожирение - еще один возможный фактор риска. Избыточный вес может вызвать нагрузку на ректальные вены, вызывая образование геморроя и выпадение внутренних и внешних геморроидальных узлов.

Курение сигарет также может нанести вред всем вашим кровеносным сосудам, включая вены прямой кишки и ануса.Это может увеличить риск геморроя и выпадения геморроя.

Если у вас есть симптомы выпадения геморроя, обратитесь к врачу.

Иногда геморрой может отойти от кожи сам по себе и больше не вызывать никаких симптомов.

Но если боль, зуд и кровотечение не исчезнут, обратитесь к терапевту, проктологу (врачу, специализирующемуся на состояниях заднего прохода и прямой кишки) или гастроэнтерологу (врачу, специализирующемуся на состояниях желудка и кишечника).

Если вы чувствуете комок вокруг ануса, даже если нет других симптомов, вам следует обратиться к врачу. Вы должны убедиться, что опухоль на самом деле является геморроем, а не опухолью или другим заболеванием.

Выпавший геморрой можно легко увидеть во время осмотра врача. Они также могут выполнить цифровой экзамен.

Во время цифрового обследования врач вводит смазанный палец в перчатке в задний проход и вверх в прямую кишку, чтобы нащупать геморрой.

Внутренний геморрой классифицируется в зависимости от степени пролапса:

Вам может не потребоваться лечение у врача.Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы, пока спадет отек геморроя:

  • Попробуйте безрецептурные средства от геморроя, такие как мази для местного применения или свечи, содержащие гидрокортизон.
  • Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, которые могут смягчить стул и облегчить натуживание во время дефекации.
  • Полежать в теплой ванне 10-15 минут.
  • Используйте влажную салфетку или аналогичную влажную салфетку после дефекации, но убедитесь, что она не содержит спирта или духов.
  • Используйте пакеты со льдом вокруг геморроя, чтобы уменьшить отек.

Если домашний уход не помогает и геморрой кровоточит или болезненен, существует несколько вариантов лечения. Лечение будет зависеть от типа и степени выпавшего геморроя.

Варианты лечения выпадения геморроя в целом такие же, как и при лечении других типов геморроя.

Менее 10 процентов всех случаев геморроя лечат хирургическим путем. Вместо этого ваш врач сначала рассмотрит менее инвазивные методы лечения выпадения геморроя.

Перевязка резинкой

Во время этой процедуры, которая также известна как наложение повязки на геморроидальные узлы, врач плотно наматывает одну или две маленькие резинки вокруг геморроя, перекрывая кровообращение в нем. Примерно через неделю он сократится и отпадет.

Обычно в первые пару дней бывает небольшое кровотечение и боль, но осложнения случаются редко.

Склеротерапия

Склеротерапия лучше всего подходит для лечения геморроя 1 или 2 степени. Это не всегда так эффективно, как перевязка резинкой.

Для этой процедуры ваш врач введет в геморроидальный узел химические вещества, которые сужают кровеносные сосуды в геморроидальной ткани.

Коагуляция

Для коагуляции ваш врач будет использовать лазер, инфракрасный свет или нагревание, чтобы укрепить геморрой. После затвердевания геморрой может рассосаться.

Этот метод может вызвать у вас небольшой дискомфорт и несколько осложнений. Вероятность рецидива геморроя выше при коагуляции, чем при других методах лечения в офисе.

Хирургия

Наружный геморрой со сгустком крови можно лечить хирургическим путем с помощью внешней геморроидальной тромбэктомии.

Эта небольшая операция включает удаление геморроя и дренирование раны. В идеале процедуру следует проводить в течение трех дней после образования сгустка.

Более сложная операция по лечению выпадения геморроя 4-й и некоторых 3-й степени - это полная геморроидэктомия. Во время этой процедуры хирург удалит всю ткань геморроя.

Хотя он эффективен при лечении симптомов геморроя, восстановление после операции может быть долгим и болезненным.

Осложнения, такие как недержание мочи, также могут развиться в результате полной геморроидэктомии.

Опорожнение кишечника после любой процедуры геморроя может вызывать дискомфорт. Особенно это актуально после операции.

Ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы опорожнились в течение 48 часов. Чтобы сделать стул менее болезненным, вам могут дать лекарство, смягчающее стул.

Может пройти до четырех недель или дольше, прежде чем вы сможете вернуться к своим обычным занятиям после геморроидэктомии. Восстановление после менее инвазивных процедур, таких как склеротерапия, коагуляция и судебный процесс с резинкой, может занять всего несколько дней. Для успеха склеротерапии и коагуляции может потребоваться несколько сеансов.

Выпадение геморроя может быть болезненным, но обычно поддается лечению. Немедленно реагируйте на симптомы, поскольку лечение легче и менее болезненно, если геморрой не увеличился.

Если у вас был один или несколько геморроидальных узлов, в будущем у вас может появиться еще больше. Поговорите со своим врачом о диете, потере веса и других изменениях образа жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить вероятность возникновения проблем в будущем.

.

Смотрите также