Лечение геморроя проктолог


Как подготовиться к осмотру у проктолога при геморрое?

Из статьи вы узнаете, как проктолог диагностирует геморрой, как правильно подготовиться к приему, противопоказания к осмотру, часто задаваемые вопросы.

Зачем при геморрое посещают проктолога?

При посещении врача проктолога пациент преследует две основных цели: получить адекватное лечение геморроидальной патологии; дифференцировать возникшую интимную проблему между геморроем и другими ректальными неприятностями: дивертикулез, опухоли, полипы.

Ранее мы уже говорили: какой врач лечит геморрой

Кроме того, поводом для обращения к врачу могут стать:

  • постоянные запоры, вызывающие болезненность, дискомфорт в аноректальной области;
  • трещины заднего прохода;
  • ощущение инородного тела в ректум, чувство неполного опорожнения кишечника;
  • парапроктит, свищи в области ануса;
  • геморрагические примеси в каловых массах;
  • патологические выделения из ануса, дерматит, экзема анальной зоны;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • метеоризм.

Как проходит осмотр геморроя

Осмотр проктолога с трудом переносится многими пациентами, поскольку основным методом исследования прямой кишки является пальцевое исследование и аноскопия. Однако пациенту следует собрать всю свою силу воли и пройти обследование, чтобы не прозевать опасную для жизни патологию прямой кишки или правильно определить стадию геморроя, если речь идет об этом заболевании.

Ректальная пальпация проводится в кабинете проктолога на кушетке или гинекологическом кресле. Прежде всего, врач осматривает область ануса. Цель – выявить наличие внешнего геморроя, степень герметичности анального отверстия, тромбоз узлов. Затем, надев стерильную медицинскую перчатку, смазав указательный палец вазелином, проктолог ставит пациента в коленно-локтевую позу, просит его расслабиться и вводит палец в прямую кишку.

Врач просит несколько раз сжать и разжать ректальные мышцы, несмотря на болезненность или неприятные ощущения. Только так можно осмотреть всю поверхность ректум и ощутить переполненные кровью сосуды или другие аномалии. При недостаточной уверенности в диагнозе возможно проведение бимануальной пальпации ректум: палец врача остается в прямой кишке, а кисть другой руки пальпирует брюшную стенку в надлобковой области. В случае оставшихся сомнений в диагнозе проводят аноскопию.

Аноскоп сегодня – наиболее достоверный способ диагностики патологии ректум. Метод дает возможность визуализации 12 см прямой кишки, поэтому уместен при подозрении на формирующиеся узлы геморроя, полипы, кондиломы, крипты, трещины, свищевые ходы, другую патологию ануса.

Современный прибор помогает выполнить не только осмотр ректум, но при необходимости провести лечебно-диагностические процедуры: склерозирование, лигирование геморроидальных узлов, блокаду аноректальной трещины, резекцию полипов, биопсию новообразований.

Оптический прибор в виде тубуса с овальным наконечником и системой оптоволокна вводится пациенту в ректум после пальцевого исследования (исключение стриктур опухолей, других препятствий для аноскопа). Если есть боль, применяют местный анестетик (гель Катеджель или Эмла). Манипуляция занимает несколько минут. Аноскопическая визуализация снимает все вопросы по диагнозу ректальной патологии. Иногда аноскопия становится поводом для назначения ректороманоскопии, колоноскопии или ирригоскопии.

Противопоказания к осмотру

Без пальцевого исследования или инструментальных методов поставить правильный диагноз нельзя. Но есть противопоказания к их проведению:

  • сильная боль в анусе, которую нужно снять перед осмотром;
  • острый процесс любого генеза;
  • стриктура, стеноз, анатомическое сужение ректум;
  • воспаление аноректальной зоны;
  • тромбоз или ущемление геморроя.

Во всех остальных случаях обследование толстого кишечника необходимо.

Как подготовиться к приему

Аноскопия требует специальной подготовки. Редко, если за несколько часов до манипуляции у пациента был стул, подготовка не проводится. Как правило, достаточно использовать ректальное слабительное за три часа до процедуры: микролакс по паре тюбиков с интервалами в полчаса.

Ранее мы писали: как подготовиться к осмотру проктолога

Какие вопросы наиболее часто задают врачу-проктологу?

Безусловно, вопросов очень много, но наиболее часто пациентов беспокоят следующие:

Откуда взялся этот геморрой и почему у меня?

Геморрой – системное заболевания, причиной возникновения которого является образ жизни человека. Вы в зоне риска, если имеете наследственную предрасположенность, любите жирную, острую, соленую пищу, употребляете ее в большом количестве, мало двигаетесь, чрезмерно увлекаетесь алкоголем, курите, постоянно таскаете неподъемные тяжести, набираете лишние килограммы и при этом постоянно нервничаете.

Как проявляется геморрой?

Замечают геморроидальную патологию, когда начинают выпадать или подкравливать внутренние узелки, мешать движению – внешние. Однако любой дискомфорт в аноректальной зоне без явных причин – повод подумать именно об этом заболевании и обратиться к врачу за консультацией. Это важно, поскольку под маской геморроя могут прятаться самые серьезные болезни ректум.

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Маловероятно. Геморрой сам проходит редко – это хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание. Лечение только замедляет прогресс, но не излечивает человека. На ранних стадиях патологии решить проблему может здоровый образ жизни до конца дней, на поздних – операция.

Может ли геморрой перейти в рак?

Нет. Перерождения геморроя в злокачественные новообразования не отмечены. Зато одновременное сосуществование рака прямой кишки и геморроя возможно.

Можно ли избавиться от геморроя без операции?

Да. С помощью малоинвазивных технологий. Их преимущество: простота, амбулаторное выполнение, минимальная болезненность или полное отсутствие ее, сохранение привычного образа жизни в период лечения. Однако эффективны такие манипуляции только на самых ранних стадиях формирования геморроидальных узлов. Уже начиная со второй- третьей стадии думают об оперативном вмешательстве. Четвертая стадия геморроя лечится только оперативно. Иначе – рецидив не за горами.

Читайте также: как лечить геморрой без операции

Есть ли разница между проктологом и колопроктологом?

С 1997 года врач-проктолог официально переименован во врача-колопроктолога. Специальность при этом не поменялась. Суть осталась прежней, да и в быту проктолог звучит привычнее.

Как часто нужны профилактические визиты к проктологу?

Оптимальным считается профилактическое посещение врача-проктолога (колопроктолога) раз в год (минимум – раз в пять лет). После 50 или при наследственной предрасположенности к проктологическим заболеваниям посещение проктолога раз в год – закон.

Нужна ли ректороманоскопия и колоноскопия в обязательном порядке, болезненна ли манипуляция?

Оба метода являются обязательными стандартами обследования проктологических больных по показаниям для диагностики латентной патологии толстого кишечника. Ректороманоскопия практически безболезненна (в крайнем случае используют местный анестетик). Боль во время исследования – повод прервать процедуру.

Колоноскопия визуализирует кишку вплоть до подвздошного отдела, включая его начало, является, по сути клинико-диагностической мини-операцией, поэтому ее лучше проводить под наркозом.

Что будет, если не лечить геморрой?

Возникнут осложнения: выпадение узла с ущемлением анусом, тромбоз, некроз, сепсис, летальный исход.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Выпадший геморрой: симптомы, лечение, уход за собой, выздоровление

Что такое выпавший геморрой?

Когда набухает вена в заднем проходе или нижней части прямой кишки, это называется геморроем. Геморрой, который выступает наружу из заднего прохода, известен как выпавший геморрой, и он может быть довольно болезненным.

Есть два типа геморроя, и их различия зависят от местоположения.

Внутренний геморрой - это геморрой, который развивается в прямой кишке. Внутренний геморрой может выпадать, если он выталкивается из прямой кишки и выпирает из ануса.

Другой вид геморроя - внешний, он образуется непосредственно в области заднего прохода. Также может выпадать внешний геморрой.

Прямая кишка - это самый нижний отдел кишечника, а задний проход - это отверстие в нижней части прямой кишки, через которое тело выводит кал.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о выпадении геморроя.

Основным признаком выпадения геморроя является наличие одной или нескольких шишек вокруг заднего прохода. Это произойдет только в том случае, если выпадение будет значительным.

В некоторых случаях можно аккуратно протолкнуть шишку обратно через задний проход. Хотя это изменяет расположение геморроя и может облегчить некоторые симптомы, геморрой все еще присутствует.

Болят ли выпавшие геморроидальные узлы?

Выпавшие геморроидальные узлы более болезненны в сидячем положении, чем в положении стоя или лежа. Они также могут сильнее болеть во время дефекации.

Выпавший геморрой может быть особенно болезненным, если внутри геморроя образовался сгусток крови. Это известно как тромбированный геморрой.

Тромбированный геморрой не так опасен, как, например, тромб в сердце, но может быть очень болезненным. Для облегчения боли может потребоваться прокол и дренирование тромбированного геморроя.

Выпадавший геморрой может быть очень болезненным, если его задушить, что означает прекращение кровоснабжения геморроя.

Каковы симптомы не выпадения геморроя?

Если у вас внутренний геморрой, у вас может не быть заметных симптомов.В некоторых случаях может наблюдаться небольшое кровотечение. Если у вас есть кровотечение, оно, скорее всего, проявится как ярко-красная кровь на ткани, когда вы будете протирать ее после дефекации.

Внешний геморрой, даже если он не выпадал, может вызывать дискомфорт и зуд.

Геморрой может выпадать, когда ткань, удерживающая его на месте, ослабнет. Существует несколько возможных причин и факторов риска ослабления соединительной ткани.

Одной из возможных причин является натуживание во время дефекации, поскольку оно может оказывать дополнительное давление на геморрой.Возможно, вы будете напрягаться с большей вероятностью, если у вас запор или диарея.

Беременность также может увеличить риск. Геморрой встречается почти у 40 процентов беременных женщин, и если его не лечить, он может выпадать.

Ожирение - еще один возможный фактор риска. Избыточный вес может вызвать нагрузку на ректальные вены, вызывая образование геморроя и выпадение внутренних и внешних геморроидальных узлов.

Курение сигарет также может нанести вред всем вашим кровеносным сосудам, включая вены прямой кишки и ануса.Это может увеличить риск геморроя и выпадения геморроя.

Если у вас есть симптомы выпадения геморроя, обратитесь к врачу.

Иногда геморрой может отойти от кожи сам по себе и больше не вызывать никаких симптомов.

Но если боль, зуд и кровотечение не исчезнут, обратитесь к терапевту, проктологу (врачу, специализирующемуся на состояниях заднего прохода и прямой кишки) или гастроэнтерологу (врачу, специализирующемуся на состояниях желудка и кишечника).

Если вы чувствуете комок вокруг ануса, даже если нет других симптомов, вам следует обратиться к врачу. Вы должны убедиться, что опухоль на самом деле является геморроем, а не опухолью или другим заболеванием.

Выпавший геморрой можно легко увидеть во время осмотра врача. Они также могут выполнить цифровой экзамен.

Во время цифрового обследования врач вводит смазанный палец в перчатке в задний проход и вверх в прямую кишку, чтобы нащупать геморрой.

Внутренний геморрой классифицируется в зависимости от степени пролапса:

Вам может не потребоваться лечение у врача.Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы, пока спадет отек геморроя:

  • Попробуйте безрецептурные средства от геморроя, такие как мази для местного применения или свечи, содержащие гидрокортизон.
  • Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, которые могут смягчить стул и облегчить натуживание во время дефекации.
  • Полежать в теплой ванне 10-15 минут.
  • Используйте влажную салфетку или аналогичную влажную салфетку после дефекации, но убедитесь, что она не содержит спирта или духов.
  • Используйте пакеты со льдом вокруг геморроя, чтобы уменьшить отек.

Если домашний уход не помогает и геморрой кровоточит или болезненен, существует несколько вариантов лечения. Лечение будет зависеть от типа и степени выпавшего геморроя.

Варианты лечения выпадения геморроя в целом такие же, как и при лечении других типов геморроя.

Менее 10 процентов всех случаев геморроя лечат хирургическим путем. Вместо этого ваш врач сначала рассмотрит менее инвазивные методы лечения выпадения геморроя.

Перевязка резинкой

Во время этой процедуры, которая также известна как наложение повязки на геморроидальные узлы, врач плотно наматывает одну или две маленькие резинки вокруг геморроя, перекрывая кровообращение в нем. Примерно через неделю он сократится и отпадет.

Обычно в первые пару дней бывает небольшое кровотечение и боль, но осложнения случаются редко.

Склеротерапия

Склеротерапия лучше всего подходит для лечения геморроя 1 или 2 степени. Это не всегда так эффективно, как перевязка резинкой.

Для этой процедуры ваш врач введет в геморроидальный узел химические вещества, которые сужают кровеносные сосуды в геморроидальной ткани.

Коагуляция

Для коагуляции ваш врач будет использовать лазер, инфракрасный свет или нагревание, чтобы укрепить геморрой. После затвердевания геморрой может рассосаться.

Этот метод может вызвать у вас небольшой дискомфорт и несколько осложнений. Вероятность рецидива геморроя выше при коагуляции, чем при других методах лечения в офисе.

Хирургия

Наружный геморрой со сгустком крови можно лечить хирургическим путем с помощью внешней геморроидальной тромбэктомии.

Эта небольшая операция включает удаление геморроя и дренирование раны. В идеале процедуру следует проводить в течение трех дней после образования сгустка.

Более сложная операция по лечению выпадения геморроя 4-й и некоторых 3-й степени - это полная геморроидэктомия. Во время этой процедуры хирург удалит всю ткань геморроя.

Хотя он эффективен при лечении симптомов геморроя, восстановление после операции может быть долгим и болезненным.

Осложнения, такие как недержание мочи, также могут развиться в результате полной геморроидэктомии.

Опорожнение кишечника после любой процедуры геморроя может вызывать дискомфорт. Особенно это актуально после операции.

Ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы опорожнились в течение 48 часов. Чтобы сделать стул менее болезненным, вам могут дать лекарство, смягчающее стул.

Может пройти до четырех недель или дольше, прежде чем вы сможете вернуться к своим обычным занятиям после геморроидэктомии. Восстановление после менее инвазивных процедур, таких как склеротерапия, коагуляция и судебный процесс с резинкой, может занять всего несколько дней. Для успеха склеротерапии и коагуляции может потребоваться несколько сеансов.

Выпадение геморроя может быть болезненным, но обычно поддается лечению. Немедленно реагируйте на симптомы, поскольку лечение легче и менее болезненно, если геморрой не увеличился.

Если у вас был один или несколько геморроидальных узлов, в будущем у вас может появиться еще больше. Поговорите со своим врачом о диете, потере веса и других изменениях образа жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить вероятность возникновения проблем в будущем.

.

Лечение геморроя при внутреннем, внешнем или кровоточащем геморрое

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    .

    У меня геморрой или анальная трещина? Спросите проктолога

    Геморрой. Трещины. Проктолог.

    Анальная боль - частое явление. Чаще всего боль преходящая. Он приходит и так же быстро уходит. Но что происходит, когда он приходит, но не уходит? Что происходит, когда боль сохраняется, усиливается и усиливается? Обычно запланирована поездка к проктологу (также известному как хирург толстой и прямой кишки или проктолог). Ваш проктолог имеет опыт в том, чтобы выслушать вашу историю боли, осторожно осмотреть вашу анальную область, а затем оказать вам самое быстрое лечение.

    Это геморрой ? Трещина ? И то, и другое? Безусловно, между ними есть различия. Есть и сходства. Каковы общие признаки и симптомы геморроя?

    Симптомы геморроя:

    • Боль
    • Кровотечение
    • Выпадение (выпадение)
    • Зуд
    • Выделения (влага из анального канала)
    • Эритема (покраснение)

    А как насчет трещины? Каковы основные признаки и симптомы анальной трещины?

    Симптомы трещины:

    • Боль
    • Боль
    • Боль (да, это так плохо!)

    Не все геморроидальные узлы связаны с болью.Большинство трещин связаны с болью.

    Геморрой. Трещины. Кто они такие?

    Геморрой - это группа артерий, вен, нервов и соединительной ткани. Обычно у нас бывает 3 группы геморроя в анусе. Геморрой может набухать, увеличиваться и вызывать симптомы.

    Анальная трещина - это разрез или разрыв слизистой оболочки заднего прохода. Иногда он поверхностный, а иногда достаточно глубокий, чтобы достигнуть мышц анального сфинктера. Поверхностный или глубокий анальный сфинктер имеет некоторый спазм.Это усиливает боль. Когда пациенты пытаются очистить пораженный участок с мылом, ошибочно полагая, что анальная гигиена что-нибудь исцелит, боль усиливается. Наносится еще мыла, и боль усиливается.

    Лечение? Это зависит от диагноза.

    Конечно, лечение зависит от диагноза. Лечение геморроя включает в себя местную мазь или геморроидальные инъекции (, склеротерапия, ), инфракрасную коагуляцию, установку резиновой ленты или одну из нескольких форм геморроидэктомии, например PPH ( процедура для пролапса и геморроя) или . THD ( Трансанальная геморроидальная диэтериализация ).

    При лечении трещины заднего прохода курс лечения отличается. Во-первых, анальное мыло прекращается… навсегда. Мытье области водой или нежными салфетками без мыла или вообще не «чистить» должно помочь. Анальная область замечательно самоочищается, и вы не почувствуете запаха и не протечете, если ничего не сделаете.

    Мази, кремы и хирургия

    Мази, которые можно наносить на анальную область, представляют собой Дилтиазим® 2%, применяемый три раза в день (в перчатке, чтобы избежать абсорбции через палец, что может привести к головной боли или головокружению).Это расслабит анальный сфинктер, и трещина заживет. При поверхностных трещинах местная 2,5% мазь с гидрокортизоном может заживить трещину. Существуют различные другие медицинские варианты, все с меньшими шансами на заживление. Наконец, может потребоваться операция, латеральная внутренняя сфинктеротомия. Колопроктолог объяснит вам это и ответит на все ваши вопросы. Эта форма лечения обычно бывает успешной.

    Причем, у вас может быть и трещина, и геморрой.Лечение направлено на решение обеих этих проблем.

    Los Angeles Colon and Rectal Surgical Associates

    В Лос-Анджелесе и Беверли-Хиллз хирурги Los Angeles Colon and Rectal Surgical Associates готовы помочь и вылечить. Телефонный звонок запускает процесс заживления. (310)273-2310 . Ваш прием является конфиденциальным, и вы сможете задать вопросы, которые вам нужны, чтобы понять свой диагноз и план лечения.

    .

    Лазерное лечение геморроя - Венский центр доктора Мауриня

    Обследование проводит проктолог. Врачу помогает медсестра. Процедура проводится в специально оборудованном помещении. Пациент обычно лежит на боку. Врач осматривает анальную область. Пальпация безболезненна, так как врач использует специальный крем.

    Пациенты с сильной болью могут чувствовать дискомфорт во время обследования. В этом случае мы предлагаем провести процедуру с использованием обезболивающего спрея и специального геля.

    Первичный осмотр в большинстве случаев проводится с помощью компактного проктологического зеркала. Эта процедура тоже безболезненна.

    В большинстве случаев информации, полученной при обследовании, достаточно для оценки проблем пациента. Если есть подозрение, особенно при кровотечении, врач назначит дополнительное обследование, но это необходимо лишь небольшому количеству пациентов.

    Важно убедиться, что мы не справляемся со злокачественной опухолью кишечника или другим серьезным заболеванием, симптомы которого схожи с симптомами геморроя.Именно поэтому пациенты не должны откладывать визит к врачу, если у них есть дискомфорт в анальной области.

    После осмотра и консультации проктолога врач может составить подробный план лечения и определить окончательную стоимость операции.

    Что такое геморроидальная болезнь?

    У каждого человека вокруг ануса имеется сосудистое сплетение, которое в основном состоит из вен. Это сплетение сосудов можно сравнить с пломбой, которая помогает закрыть ректальное отверстие.Часто в течение жизни это сплетение увеличивается под действием различных факторов и начинает мешать. Это то, что мы знаем как геморрой или геморрой.

    Как дает о себе знать геморроидальная болезнь?

    Симптомы очень разные. Дискомфорт в прямой кишке, зуд, кровянистые выделения, кровотечение при дефекации, воспаление кишечника (болезненные, опухшие образования в анальной области). На более поздних стадиях геморроидальные узлы выпадают во время дефекации или физических упражнений.

    Геморроидальная болезнь может быть относительно безвредной с небольшими трещинами слизистой оболочки или небольшими полипами, но часто это заболевание может быть очень серьезным. В результате он вызывает рак прямой кишки, язвенный колит или болезнь Крона.

    Фазы геморроя

    1 стадия. Увеличенный внутренний геморрой, пролапса еще не было.


    Этап 2.Выпадение внутренних геморроидальных узлов во время физических нагрузок или физических нагрузок. Они возвращаются на место после уменьшения физических нагрузок.


    Стадия 3. Выпадение внутренних геморроидальных узлов при физической активности или нагрузке. Они не возвращаются на место после уменьшения физических нагрузок без помощи руки.

    Стадия 4. Внутренний геморрой постоянно находится вне заднего прохода, их невозможно вернуть на место даже рукой.

    Могут ли пациенты самостоятельно диагностировать геморрой? Можно ли лечить геморрой народной медициной?

    На вопрос проктолога о жалобах пациенты часто отвечают: «У меня геморрой». В ходе дальнейшего разговора выясняется, что пациент сам поставил диагноз. Иногда проктолог подтверждает мнение пациента после осмотра.

    К сожалению, в некоторых случаях обследование показывает, что пациенты с самодиагностикой «геморрой» имеют более серьезное заболевание (рак, воспаление прямой кишки, язвенный колит, болезнь Крона и др.)). Особенно трагично, когда рак находится на поздней стадии и уже поздно предпринимать какие-либо действия.

    Только врач может установить правильный диагноз. Для уточнения или исключения подозрений на геморрой необходима консультация проктолога и проктологическое обследование.

    Правда ли, что проблемы с геморроем можно решить только хирургическим путем?

    Существует множество мнений, что хирург-проктолог оперирует каждого пациента, обращающегося с такими проблемами.Бывают случаи, когда операция неизбежна, но современная проктология использует и другие методы лечения. Основная проблема - преодолеть себя и пройти обследование. Современное лечение в основном заключается в лечении лазером.

    Нужно ли пациенту делать какие-то специальные приготовления перед визитом к проктологу?

    Перед первым визитом не нужно делать никаких специальных приготовлений. Многие думают, что перед визитом нельзя есть и пить весь день или очистить кишечник с помощью лекарств.Это не обязательно. Если пациент субъективно ощущает такую ​​потребность, он может сделать микроклизмы с лекарствами, доступными в любой аптеке без рецепта. Но это необязательно.

    ,

    Смотрите также