Марганцовка при геморрое


отзывы и применение на практике

Когда геморроидальные шишки воспаляются, возникают дискомфортные, болевые чувства, появляется вероятность выхождения венозных узлов. Для избавления от шишек люди применяют разные методы народного лечения, отличающиеся проверенностью и результативностью. Действенным способом терапии, способным к заживлению, становится использование ванночки из марганцовки при геморрое.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Сущность перманганата калия

Марганец – повседневный домашний термин, под которым принято понимать перманганат калия. Раствор вещества с добавлением воды применяется в народной и традиционной медицине. Взаимодействуя с веществами из органических соединений, марганцовка производит кислород, отличающийся ароматом и перекрывающий микробам доступ к функционированию, что приводит к разрушению.

Свойства вещества

Свойства перманганат калия при геморрое:

  • обеззараживающие;
  • при небольшом содержании связывающими способностями;
  • в немалых количествах способны прижигать поражённые участки;
  • дезодорирующие;
  • нейтрализующие влияние отравляющих веществ.

Плюсы марганца

Доказанную действенность марганцовка при геморрое сохраняет, как противомикробное средство, обусловленное способностью марганца к окислению. В промышленных масштабах создаётся в виде порошка, из мельчайших кристаллических соединений, термин использования которого не характеризуется ограничениями. Растворенные в воде марганцевые крупинки сохраняют способность к ликвидации с телесных покровов заразы – отличаются сильной стерилизационной способностью, когда раствор разведён. Растворенный марганец характеризуется краткосрочным по времени антисептическим действием – вредоносные микроорганизмы погибают. Для долгосрочного обеззараживающего действия марганцовые крупинки не пригодны.

Плюс препарата – в сухом состоянии компактный. Марганец можно с лёгкостью постоянно держать при себе. Для создания литра смеси потребуется пара крупинок препарата.

Положительные характеристики средства не влияют на частоту использования в традиционной медицинской практике. В былые времена марганцовка от геморроя воспринималась единственным средством. В нынешней медицине, в аптечной сети из разнообразия медикаментов против геморроя больной выбирает проверенный, удобный в применении вариант, не приводящий к образованию негативных последствий.

Побочные эффекты

Побочные явления от применения средства характеризуются универсальностью. Влияя на микроорганизмы, провоцирующих возникновение заболевания, ванночки с марганцовкой в сильной степени влияют на положительную флору организма. При использовании жидкости, с растворенной внутри марганцовкой, возможно появление сухости, жгучих ощущений.

Опасность способно нанести применение высококонцентрированного раствора, имеющего большую силу – провоцирует возникновение ожога кожных покровов.

Вывод из отзывов: использование препарата в неправильных консистенциях приводит к химическим ожогам, образованию ран и шрамов.

Виды растворов

Преследуя разнообразные цели, применяйте марганцевый раствор с разными консистенциями. Слабая – представлена розоватым раствором, сильная – фиолетовым, мутным. Изготовляя марганцевую смесь, проследите, чтобы гранулы растворились в воде. Малая крупинка способна оказать ожоговое воздействие на кожные покровы.

Сидячие ванночки

Марганцовка для геморроя признана чудесным антисептическим и обеззараживающим препаратом. Подобное химическое средство, разведённое с водой, способно оказать результативное целительное свойство от геморроя. Лечебные качества марганцовки помогают результативной терапии геморроя, стабилизации здоровья больного, увеличивает скорость поправки.

Лечение геморроя с помощью марганца требует применение различных методов – примочки, мытье, клизменные процедуры, использование ванны в положении сидя на базе средства. Для терапии геморроя с помощью ванночек в сидячем положении с марганцем применяется слабое количество растворяемых крупинок.

Влияние препарата

Ванны в сидячем положении при лечении геморроя помогают быстрыми темпами получить ожидаемую результативность.

Растворенный перманганат калия влияет на симптомы заболевания:

  • помогает усилить кровоснабжение;
  • снимает зудящие ощущения, болезненность;
  • уменьшает отёки;
  • помогает ранозаживлению, затягиванию трещины;
  • влияет на расслабление ректального сфинктера.

Технология проведения

Для проведения исцеляющих процедур с использованием марганца в условиях дома приобретите медицинскую ванночку либо тазик, изготовленный для применения процедурных мероприятий при проявлении болезни.

Когда в наличии нет подходящего устройства, к использованию будет пригоден таз. Количество раствора понадобится большее чем для специальной ёмкости. Когда требуется использовать ванночки в тёплом виде, рекомендуется укутаться махровым полотенцем, чтобы результативность процедуры была действенной.

Приготовление ванны

Для облегчения, сведения на нет страданий при обострении геморроидальных шишек разводится марганцевый раствор:

  1. В десяти литрах очищенной водной основы растворить полторы большие ложки вещества.
  2. Оттенок жидкости розоватый. Главное – растворение марганца и умеренный оттенок.
  3. В приготовленную ванну из марганца всецело погружается поражённый участок. Подержать рекомендуется четверть часа.
  4. После процедуры поражённое место вытирают насухо и намазывают жирной кремовой основой. Благотворно влияет на скоротечное затягивание повреждений, увлажнение кожных покровов.

Делать раствор допустимо дважды-трижды в сутки, пока заболевание не покинет пациента, не уйдут воспалительные явления. Приняв ванну, требуется проводить сложный подъём. В противном случае разовьётся кружение головы.

Ванночки с марганцем допустимы с высокими и низкими температурами. С помощью тёплых происходит заживление трещин – проводят, когда ложатся спать, холодных – повышение мышечного тонуса ректального прохода – в продолжение дня.

Примочки

Если возникла ситуация, при которой нет возможности принять ванну в сидячем положении, используют примочки из марганца.

Делают раствор, его требуется меньше. Оттенок водной жидкости остаётся розоватым. Для большей эффективности советуем предварительно опорожнить кишечник, подмыться охлаждённой водой. Нужно чистую ткань окунуть в раствор марганца, отжать, приложить к пострадавшему месту. Мероприятие занимает четверть часа, результативность наступает сразу.

Микроклизмы

Микроклизмы с добавлением марганца проводятся после дефекации и подмывания. Для подобной процедуры хватит разведённого стакана раствора розоватого оттенка. Полученную жидкость набирают в спринцовку, вставленную в предварительно смазанное ректальное отверстие. Длительность курса лечения определяется индивидуально.

Подмывания

Подмывания проводят регулярно. В обязательности необходимы после дефекации. Проверенное средство гигиены – раствор перманганата калия. Отличается тёплым розоватым оттенком. В водную основу вводят кристаллики вещества, перемешивают до полного растворения и используют по необходимости.

При ухудшении состоянии, остром течении геморроя основным средством народной медицины считается марганцовка. Применение ванночек с марганцовкой помогает скорому утолению болезненности, зудящих ощущений, регенерации геморроидальных шишек, дезинфекции кожных покровов.

При выходе геморроидальных шишек из ануса применять допустимо ванночки в прохладном виде. Использование ванночек, примочек помогает улучшить циркуляцию крови в анальном отверстии, убирает болезненность, кровянистые выделения в прямой кишке. Использовать ванны рекомендуется по пять минут трижды в сутки. Теплота водной основы, предварительно вскипячённой, не превышает двадцати градусов. Продолжительность терапии – недельный срок.

Противопоказания к применению

Выделяются противопоказанные состояния здоровья человека для проведения процедуры.

Применение марганца воспрещается лицам с чувствительными кожными покровами – слабейший раствор вещества приводит к обжиганию. Покров анального отверстия нежнее остальных участков, вышедшие узлы отличаются нарушенной целостностью – процедура не допустима. Нельзя использовать вещество, когда зафиксирована аллергия на него. Противопоказаний в использовании перманганата калия для терапии болезни при беременности не выявлено. Лучше подмываться и делать примочки – прохладные ванны запрещаются при развитии аномальных ситуаций у мочеполовой системы, при воспалении. Использование ванночек в горячем виде недопустимо при заболевании тромбозом либо защемлении шишек.

Терапия геморроя при помощи марганца – проверенное годами средство. Необходима неделя процедур – болезнь отступит. Для результативности и избежания ухудшения рекомендуем посоветоваться с доктором.

Отзывы

Человек, испытавший мучительные неудобства от геморроя, не согласится снова это пройти. Опыт лечения болезни марганцем, плюсы и минусы процедуры оформляют в отзывы о ванночках с марганцовкой, с целью оказания помощи пострадавшим и предупреждения заболевания.

Кирилл, 61 год: В лечении принимал ванны с марганцем, добавляя отвары лечебных трав. Мероприятия оказали действенный вклад в исцелении внешнего геморроя первой стадии. Повторял процедуру дважды в день.

Ольга, 45 лет: Не подозревала, что болезнь коснётся, однако возраст и работа в кабинете к нему подталкивали. Спасло одно – подруга посоветовала народный метод борьбы с геморроем – ванночки с марганцем. Полмесяца терапии и заболевание исчезло, только начавшись.

Лечение геморроя перманганатом калия

Его применение разнообразно. Однако основным раствором перманганата калия был выделен геморрой.

Впоследствии именно он ходит на тренировочные клизмы, ванны, для процедур интимной гигиены. Исходя из универсальных свойств перманганата калия, каждый пациент может позволить себе подобрать что-нибудь для лечения этого заболевания.

Если симптомы находят время, своевременно начатое лечение приведет к быстрому и успешному результату.

Ванны на основе раствора перманганата калия

Ванны с марганцовкой при геморрое - предпочтение среди больных с лечением заболевания. В них больной находится в сидячем положении.

Как делают ванночки с марганцовкой при геморрое:

  1. Готовится раствор слабой консистенции. Для этого нужно взять половину чайной ложки перманганата калия на десять литров воды, предварительно очистив ее.
  2. Раствор перманганата калия в воде до бледно-розового цвета.Если у вас получился красный цвет, добавьте жидкости, чтобы цвет стал более светлым. В противном случае это может быть из-за ожога.
  3. Возьмите приготовленный раствор. Там будет пятнадцать минут.

Чтобы эффект от лечения заболевания был успешным, принимайте ванну дважды в день. С перманганатом калия ванна при геморрое хорошо сочетается с лечебными травами. Такие травы наделены антибактериальными свойствами. К лекарственным растениям, дополняющим лечение геморроя перманганатом калия, относят ромашку, календулу, зверобой.Настойка из них очень проста. Возьмите столовую ложку травы, залейте кипятком, оставьте заготовку, настройте сами, затем тщательно перемешайте и влейте в раствор марганцовки.

Аппликации на основе раствора перманганата калия

Хороший результат от обработки аппликаций, сделанных на основе раствора. Готовить раствор следует по тому же рецепту, что и описано выше. В этом растворе необходимо смочить кусок мягкой ткани и приложить к месту воспаления на десять минут.Такие аппликации желательно делать несколько раз в течение дня. Дальнейшее снятие воспалительного процесса, такие манипуляции подходят для профилактики заболевания. Перед их выполнением необходимо провести чистые гигиенические манипуляции с использованием холодной воды.

Клизма на основе раствора перманганата калия

Манипуляции с помощью клизм проводят во все периоды болезни, кроме периода обострения болезни. Готовить клизму следует следующим образом:

Возьмите щепотку перманганата калия и залейте ее стаканом жидкости, предварительно профильтрованной.Затем полученный раствор типа клизмы вводят в задний проход. Курс лечения составит неделю. Сделайте это один раз перед сном.

Проведение процедур интимной гигиены

Лечит геморрой водой с перманганатом калия, как при манипуляциях, связанных с интимной гигиеной. Чтобы получить раствор, растворите одну треть чайной ложки перманганата калия в полулитре воды. прохладный. Раствор готов к манипуляциям. Применяйте их дважды в течение дня, после каждого акта дефекации.

Как считают, перманганат калия при геморрое самое дешевое средство народной медицины. Однако больший эффект он даст в сочетании с травами или другими методами лечения заболевания.

.

Применение перманганата калия и побочные эффекты при экземе и др.

Перманганат калия - это обычное химическое соединение, которое объединяет руду оксида марганца с гидроксидом калия.

Впервые он был разработан в качестве дезинфицирующего средства в 1857 году. С тех пор он широко используется для лечения различных кожных заболеваний, включая грибковые инфекции. Во многих странах, включая Соединенные Штаты, вам понадобится рецепт от врача, чтобы получить перманганат калия.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о его медицинском использовании и советах по безопасности.

При нанесении на кожу перманганат калия убивает микробы, выделяя кислород, когда он встречается с соединениями в вашей коже. Он также действует как вяжущее средство, которое является осушающим агентом.

Некоторые из состояний, которые помогает лечить перманганат калия, включают:

  • Зараженная экзема . Если у вас экзема с волдырями, перманганат калия поможет высушить их.
  • Открытые и пузырящиеся раны. Перманганат калия используется в качестве влажной повязки для ран на поверхности кожи, покрытых пузырями или сочащимися гноем.
  • Стопа спортсмена и импетиго . Перманганат калия может помочь в лечении бактериальных и грибковых инфекций кожи, таких как микоз стопы и импетиго.

Перед нанесением перманганата калия на кожу важно разбавить его водой. Для большинства медицинских целей требуется разбавление от 1 части до 10 при использовании 0,1% раствора перманганата калия.

Для достижения соответствующего разбавления с помощью перманганата калия 0.1% раствор смешайте 1 часть перманганата калия с 10 частями горячей воды. Неразбавленный перманганат калия имеет ярко-фиолетовый цвет, но разбавленный раствор должен быть розовым.

Перманганат калия необходимо разбавить , так как неразбавленный раствор может вызвать ожоги. Даже при разбавлении он может вызвать раздражение кожи, а при многократном использовании все еще может вызвать ожоги.

Перманганат калия также выпускается в таблетках по 400 миллиграмм (мг). Чтобы использовать таблетки в ванне, растворите 1 таблетку в 4 литрах горячей воды перед тем, как вылить в ванну.Принимать ванну можно дважды в день в течение двух дней.

Вот несколько рекомендаций по применению перманганата калия в определенных условиях:

  • Зараженная экзема. Используйте или создайте раствор 1: 10,000. Добавьте его в таз или ванну и замочите пораженную часть тела.
  • Поверхностные раны. Нанесите раствор 1: 10 000 на повязку и наложите его на рану. Меняйте повязку два-три раза в день.
  • Стопа спортсмена. При тяжелых инфекциях каждые восемь часов погружайте ногу в раствор перманганата калия, 1 часть в 10 000. В зависимости от того, насколько серьезна ваша инфекция, ваш врач может назначить более сильный раствор.
  • Импетиго. Осторожно вотрите раствор 1: 10 000 в пораженную кожу, чтобы удалить свободные участки кожи.

В зависимости от вашего состояния врач может посоветовать вам приготовить более сильный раствор с разбавлением 1 часть на 7000. Для этого смешайте 1 часть перманганата калия с 7 частями горячей воды.Это создаст немного более темную розовую жидкость.

Перманганат калия в целом безопасен, но он может оставить коричневое пятно на коже и ногтях, которое исчезнет через день или два. Он также может оставить в ванне трудноудаляемое пятно, поэтому многие люди предпочитают использовать его в раковине меньшего размера.

Неблагоприятные побочные эффекты включают раздражение кожи, покраснение или ожоги.

Перманганат калия - это мощный раствор, который необходимо разбавить перед нанесением на кожу.Если его не разбавить, он может повредить вашу кожу, а также слизистые оболочки носа, глаз, горла, ануса и половых органов.

Не используйте его возле глаз и убедитесь, что вы не глотаете его, даже в разбавленном виде.

Для дополнительной безопасности надевайте перчатки, когда готовите раствор. Если вы используете таблетки или кристаллы перманганата калия, перед использованием раствора убедитесь, что они полностью растворились в воде. Использование горячей (не кипящей) воды поможет им раствориться.

Если он вызывает раздражение кожи или вызывает покраснение, немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу.

Разведение перманганата калия 1: 10000 может быть дешевым и эффективным средством лечения инфицированной экземы, импетиго и других кожных заболеваний. Тщательно соблюдайте предписанные разведения и проконсультируйтесь с врачом, если почувствуете раздражение.

.

Перманганат калия (Kmno4) | Применение, физические и химические свойства перманганата калия

Что такое перманганат калия?

  • Перманганат калия - это универсальное химическое соединение пурпурного цвета.

  • Это калиевая соль марганцевой кислоты.

  • Также известный как перманганат калия, он имеет много других названий, таких как минерал хамелеон, кристаллы Конди и гипермаган.

  • Перманганат калия был впервые произведен немецким химиком Иоганном Рудольфом Глаубером в 1659 году, но вскоре о нем забыли.Он был заново открыт британским химиком Генри Конди, который производил дезинфицирующие средства, известные как «кристаллы Конди». Перманганат калия имел большой успех.

  • Обладает окислительными свойствами, поэтому нашло разнообразное применение в медицинской и химической промышленности.

  • Его химическая формула - KMnO4.

Физические свойства перманганата калия - KMnO4

  • Это химическое соединение ярко-фиолетового или бронзового цвета.

  • Имеет плотность 2.7 г / мл, а его молярная масса составляет 158,034 г / моль.

  • Состав не имеет запаха, то есть не имеет запаха, но имеет сладкий вкус.

  • Он имеет высокую температуру плавления 2400 C.

  • Он в основном встречается в виде порошка, кристаллов или таблеток.

Химические свойства перманганата калия

  • Перманганат калия растворим в ацетоне, воде, пиридине, метаноле и уксусной кислоте.Он также легко растворяется в неорганических растворителях.

  • Имеет насыщенный фиолетовый цвет в концентрированном растворе и розовый цвет в разбавленном растворе.

Концентрированные и разбавленные растворы перманганата калия

  • Не горючий, но поддерживает горение других веществ.

  • В нормальных условиях это очень стабильное соединение, но при нагревании разлагается с образованием MnO2 и высвобождением кислорода.

2KMnO4 ∆ → K2MnO4 + MnO2 + O2

  • Это сильный окислитель (соединение, которое может легко передавать свой кислород другим веществам), образуя темно-коричневый диоксид марганца (MnO2), который окрашивает все, что есть органический.Он легко может принимать электроны от других веществ.

  • Он бурно реагирует с серной кислотой, приводя к взрыву.

  • Он немедленно вступает в реакцию с глицерином и простыми спиртами с образованием пламени и дыма.

Структура перманганата калия - KMnO4

  • Перманганат калия представляет собой ионное соединение, состоящее из катиона калия (K +) и перманганат-аниона (MnO4-).

  • В перманганат-анионе (MnO4-) атом марганца связан с четырьмя атомами кислорода тремя двойными связями и одной одинарной связью.Его структуру можно записать следующим образом.

  • Степень окисления марганца в этой соли +7.

  • Кристаллическая структура твердого KMnO4 орторомбическая. Каждая структура MnO4- присутствует в тетраэдрической геометрии.

Реакции перманганата калия (KMnO4)

Большинство реакций с перманганатом калия представляют собой окислительно-восстановительные реакции (химическая реакция, при которой одно вещество окисляется, а другое восстанавливается).

KMnO4 может окислять многие неорганические соединения.Среда раствора играет важную роль в определении продуктов реакции.

2KMnO4 + 5Na2SO3 + 3h3SO4🡪 2MnSO4 + 5Na2SO₄ + K2SO4 + 3h3O

2KMnO4 + 3K

.

Лечение внутреннего геморроя эндоскопической склеротерапией сульфатом алюминия-калия и дубильной кислотой

Цель . Новое склерозирующее средство от геморроя, сульфат алюминия, калия и дубильная кислота (ALTA), привлекает внимание как лечебное средство от внутреннего геморроя без резекции. Результат и безопасность склеротерапии ALTA с использованием эндоскопа были изучены в настоящем исследовании. Материалы и методы . Обследованы 83 пациента с внутренним геморроем (61 мужчина и 22 женщины).Эндоскоп был вставлен и ретрофлексирован в прямую кишку, а инъекция первого шага была применена к верхним частям геморроя. Ретрофлексированный эндоскоп был возвращен в нормальное положение, а инъекции 2–4-го шага были выполнены в среднюю и нижнюю части геморроидальных узлов под контролем зрения. Эффект от эндоскопической склеротерапии ALTA определяли путем оценки состояния геморроидальных узлов с помощью аноскопа и опроса пациента через 28 дней после лечения. Результаты .Излечение, улучшение и неудача наблюдались у 54 (65,1%), 27 (32,5%) и 2 (2,4%) пациентов соответственно, получавших АЛТА. Осложнения развились у 4 пациентов (легкая лихорадка у 3 и гематурия у 1). Рецидив произошел в 9,6%. Выводы . Результаты настоящего исследования предполагают, что эндоскопическая АЛТА может стать полезным и минимально инвазивным подходом для склеротерапии АЛТА.

1. Введение

Геморрой - очень распространенное заболевание заднего прохода и, когда он образуется на верхней и нижней сторонах зубчатой ​​линии, классифицируется как внутренний и внешний геморрой, соответственно.Внутренний геморрой - наиболее частое заболевание анального отверстия, симптомы которого включают кровотечение и выпадение.

Внутренний геморрой частично устраняется консервативным лечением суппозиториями и мазями, а также улучшением образа жизни и предотвращением перенапряжения при дефекации; тем не менее, может потребоваться последующее лечение, когда симптомы усугубляются и мешают повседневной жизни. Лечение этого заболевания без резекции желательно, так как внутренний геморрой в большинстве случаев доброкачественный.

Несколько вариантов лечения доступны для пациентов, не отвечающих на консервативное лечение [1–4]. Перевязка резинкой и инъекционная склеротерапия были основой нехирургических методов лечения на протяжении более века и считаются эффективным средством лечения геморроя. Мета-анализ 18 рандомизированных исследований, в которых сравнивали различные методы лечения геморроя, пришел к выводу, что перевязка резинкой более эффективна, чем склеротерапия, а также что пациенты, перенесшие перевязку, реже нуждаются в последующей терапии [5].Однако инъекционная склеротерапия представляет собой простое и безопасное паллиативное лечение геморроя. Наиболее часто используемым склерозирующим средством является 5% фенол-миндальное масло, которое в основном эффективно при кровотечениях; однако его влияние на пролапс считается недостаточным [5].

Новое склерозирующее средство от геморроя, сульфат алюминия, калия и дубильная кислота (ALTA: Zione; Mitsubishi Pharma Corporation, Осака, Япония), эффективен не только при кровотечении, но и при пролапсе внутреннего геморроя и, как ожидается, заменит хирургический лечения [6–8].

Инъекционная склеротерапия с АЛТА при геморрое в настоящее время проводится в Японии, и сообщалось о ее эффективности [6]. ALTA устраняет выпадение и кровотечение после дефекации и имеет ряд преимуществ перед хирургическим вмешательством, поскольку она связана с меньшим количеством осложнений, таких как боль и кровотечение после лечения, и сокращает период лечения. Таким образом, ALTA привлекает внимание как новый метод лечения геморроя без резекции.

С другой стороны, ALTA повреждает ткани, и сообщалось о таких осложнениях, как язва прямой кишки и стеноз прямой кишки из-за неправильного введения инъекций [9].Таким образом, на семинарах было рекомендовано выполнять инъекции ALTA после получения достаточных знаний об анальных заболеваниях и полного понимания хирургической процедуры. Инъекционная склеротерапия с помощью ALTA выполняется с помощью процедуры, называемой «4-этапные инъекции», которая отличается от обычной инъекционной склеротерапии тем, что агент вводится в 4 области геморроя (верхняя, глубокая середина, мелкая средняя и нижняя части) с помощью инъекционной иглы, предназначенной только для ALTA.Поскольку АЛТА в основном вводится в подслизистую основу, мы сочли, что эндоскопические инъекции с использованием колоноскопа применимы для обеспечения инъекций в подслизистую основу [10]. Кроме того, поскольку игла для инъекций ALTA слишком длинная, чтобы ее можно было использовать для инъекций в подслизистый слой, игла для эндоскопических инъекций может помочь предотвратить неправильное введение инъекции [11].

В настоящем исследовании мы изучили результаты эндоскопической склеротерапии ALTA и ее безопасность с обзором литературы.

2. Материалы и методы
2.1. Пациенты

Пациенты включали 83 пациента с внутренним геморроем (61 мужчина и 22 женщины), которым потребовалось лечение кровотечения или пролапса в период с января 2009 года по декабрь 2011 года и которые не были удовлетворены консервативным лечением стероидными суппозиториями.

АЛТА была показана только при внутреннем геморрое, а острый, тромбированный, ущемленный и внешний геморрой из показаний исключены. Сопутствующая резекция анальных полипов и кожных меток не выполнялась.

Поскольку эндоскопическое введение ALTA не было включено в процедуры, рекомендованные на семинарах, это исследование было проведено после одобрения этическим комитетом нашей больницы (номер одобрения 488) и получения информированного согласия.

2.2. Техника эндоскопической склеротерапии ALTA

Всем пациентам в амбулатории была проведена эндоскопическая склеротерапия ALTA (дневная процедура), а после колоноскопии было проведено предварительное лечение. Использовался тонкий эндоскоп, на кончике которого находился прозрачный колпак.В качестве иглы для эндоскопических инъекций использовали тупую иглу (25G, 3 мм длиной, Top Corporation, Tokyo, Japan) (рис. 1).


Лечение проводилось в положении лежа на левом боку после присоединения электрокардиографа и кислородного монитора, анестезия вокруг заднего прохода не применялась.

Эндоскоп был вставлен в прямую кишку и ретрофлексирован. После наблюдений инъекция 1-го шага была применена к верхнему полюсу геморроя (рис. 2 (а)).

Инъекция 1-го шага применялась в 2-3 места (3 мл / инъекция), сохраняя эндоскоп в ретрофлексии.Затем ретрофлексированный эндоскоп был возвращен в нормальное положение, и 2–4-ступенчатые инъекции (2–3 мл / инъекция) были выполнены под прямым зрением (рис. 2 (b)). Когда эндоскоп нельзя было ретрофлексировать в прямой кишке, инъекцию 1-го шага применяли под прямым зрением. Инъекции применялись при подтверждении на мониторе инъекции АЛТА в подслизистую основу. Инъекции немедленно прекращали, когда пациент жаловался на боль [10]. Средняя доза препарата на пациента составляла мл.

После инъекций прицел был удален. Затем местная область массировалась указательным пальцем, чтобы распространить АЛТА по всей области, чтобы избежать задержки в месте инъекции, и процедура была завершена [6].

2.3. Пункты исследования

Были изучены биографические данные пациентов (возраст, пол, классификация Голигера, доза инъекции ALTA и побочные эффекты) и исходы (эффекты лечения и рецидивы).

Эффекты склеротерапии ALTA определялись путем оценки состояния геморроидальных узлов с помощью аноскопа и опроса пациента через 28 дней или более после лечения на основании следующих критериев оценки: когда размер внутреннего геморроя уменьшился при аноскопии и пролапсе и кровотечении после того, как дефекация прошла, лечение было признано значительно эффективным (излечение).Когда размер внутреннего геморроя уменьшился при аноскопии и пролапс и кровотечение после прекращения дефекации, но не полностью, лечение было признано эффективным (улучшение). Когда симптомы оставались такими же после склеротерапии ALTA независимо от степени уменьшения размера внутреннего геморроя, лечение было признано неэффективным (неудача). В ходе последующего наблюдения 52 пациента, которые обратились в больницу в амбулаторных условиях, были опрошены и обследованы, а 31 пациент, не обращавшийся в больницу, был опрошен хирургом по телефону через год после склеротерапии ALTA.Срок наблюдения составлял от 10 до 62 месяцев, в среднем 27 месяцев.

2.4. Безопасность эндоскопической склеротерапии ALTA

При склеротерапии ALTA агент в основном вводится в подслизистую оболочку; Однако может произойти неправильное смещение инъекции в мышечный слой. Чтобы проверить безопасность эндоскопической склеротерапии ALTA, из образцов, удаленных от 12 пациентов с раком прямой кишки, которые подверглись абдоминоперинеальной резекции в нашем отделении и были подвергнуты окрашиванию Elastica van Gieson, были собраны нормальные анальные области без инфильтрации опухолью.Расстояние между слизистой оболочкой и мышечным слоем было измерено в 1-2 см на оральной стороне от зубчатой ​​линии, места, в котором присутствует ректальное венозное сплетение, вызывающее внутренний геморрой, чтобы исследовать безопасность эндоскопических инъекций (рис. 3).


2,5. Сравнение с традиционной инъекционной склеротерапией

Обычная инъекционная склеротерапия 5% фенолом миндальным маслом (склерозирующий агент) сравнивалась с ALTA с использованием предыдущих результатов [12–15].Кроме того, обычная склеротерапия ALTA с аноскопом была аналогичным образом исследована на основе обзора литературы [6, 7, 16–19].

3. Результаты
3.1. Предпосылки к эндоскопической склеротерапии АЛТА

АЛТА была эндоскопически введена 61 пациенту мужского пола и 22 женщинам (средний возраст: 60,4 года). Наиболее распространенной степенью внутреннего геморроя по классификации Голигера была III, на которую приходилось 81,9% (68 пациентов), за ней следовала степень II у 12 пациентов (14,5%). Три случая IV степени (3.6%) не осложнились тромбированным наружным геморроем. Для уменьшения пролапса была проведена склеротерапия ALTA.

Никаких симптомов, таких как брадикардия, снижение артериального давления или дискомфорт, во время процедуры не наблюдается. Осложнения развились у 4 пациентов (4,8%): лихорадка от 37 до 38 ° C наблюдалась у 3 пациентов, а гематурия развивалась через 17 дней после процедуры у других пациентов, но купировалась консервативным лечением (таблица 1).


Эндоскопическая ALTA ()

Пол (мужской: женский) 61: 22
.

Смотрите также