Операцией выбора при смешанном геморрое является


Смешанный геморрой: симптомы, лечение и диагностика

Большинство из нас полагает, что знакомы с первыми симптомами геморроя. Кто-то с усмешкой, а кто-то стыдливо упоминают о болезненных шишках и кровотечениях. Но геморрой — заболевание коварное, имеющее много проявлений. Многие, не наблюдая у себя тех самых пресловутых геморроидальных шишек уверены, что этой проблемы у них точно нет.

Вся опасность ситуации заключается  в том, что геморрой служит причиной даже незначительного дискомфорта во время опорожнения кишечника. Симптомы заболевания, особенно в самом начале его развития, настолько слабо выражены, что остаются часто без внимания. Драгоценное время теряется и пациент попадает к доктору уже с запущенной формой, нередко осложненной тромбозом.

Медицинская наука различает острую форму геморроя и хроническую. Если острая форма сопровождается сильнейшими болями, то при хроническом течении возможен небольшой дискомфорт. В зависимости же от локализации геморроидальных узлов выделяют геморрой наружный (внешний), внутренний и смешанный. Тяжелее остальных поддается лечению смешанная (комбинированная) форма геморроя, совмещающая узлы внутреннего и внешнего расположения.

Причины развития недуга

Течение такого проктологического заболевания, как смешанный геморрой, может проходить по одному из двух сценариев: внутренние и внешние узлы воспаляются одновременно, либо же поочередно. Второй вариант более опасный. Можно, к примеру, лечить наружный геморрой, но не подозревать о существовании внутреннего.

Комбинированный геморрой вызывается теми же причинами, что и другие формы данного недуга:

  • человек неправильно составляет рацион питания;
  • работа или хобби, связанные с поднятием тяжестей;
  • период беременности;
  • не долеченная острая форма заболевания;
  • малоподвижный уклад жизни;
  • недостаточная гигиена зоны заднего прохода.

Симптоматика комбинированного геморроя

Обычно человек начинает задумываться о наличии проблемы, когда геморроидальные узлы кровоточат, а на туалетной бумаге остаются следы крови. Это происходит из-за травмирования узлов проходящими твердыми каловыми массами. Часто жалуются на зуд, раздражение и жжение. Если на этом этапе не начать лечение, то заболевание усугубляется, геморроидальные узлы выпадают при акте дефекации и доставляют  достаточно сильные болезненные ощущения. На ранних этапах выпавшие шишки возвращаются на место сами, через некоторое время их приходится вправлять пальцами, и вот наступает момент, когда вправить их невозможно даже рукой.

Официальные методы диагностики

Диагностика комбинированного геморроя не может быть проведена вне стен врачебного кабинета. Если в существовании внешних узлов сомневаться не приходится, так как они регулярно напоминают о себе даже после часа сидения на стуле, то подтвердить наличие внутренних может только специалист. И внешнего осмотра с пальпацией может быть недостаточно, для достоверного обследования состояния прямой кишки применяется аноскоп. Это специальный прибор, находящийся на вооружении профессионального проктолога. Кроме того, существует ряд показаний для проведения дополнительных методов обследования: колоноскопии, исследовании рентгеном и ультразвуком, биохимический метод и другие.

Методы лечения

Традиционно лечение наружных геморроидальных узлов подразумевает использование мазей, примочек и гелей, а лечение внутреннего геморроя  — ректальных свечей. Но лечение комбинированного геморроя требует комплексного подхода. Врач подберет препараты, оказывающие воздействие на узлы любой локализации. Самостоятельное лечение народными средствами от геморроя в случае смешанной формы заболевания может не принести результата, так как человек может не догадываться о необходимости комплексного подхода. Тем не менее в качестве дополнения народные советы не так уж и плохи.

Как вылечить смешанный геморрой в домашних условиях

Если вы не хотите заработать хроническое заболевание, то основой любого курса лечения должны стать признанные официальной медициной комбинированные препараты от геморроя. Исключение составляет только период беременности (мази и свечи от геморроя при беременности), когда большинство медикаментов находятся под запретом. Для большего эффекта лекарство должно воздействовать непосредственно на проблемное место. Различаю две основных группы препаратов местного воздействия — это мази и свечи. Они способны оказывать обезболивающий, кровоостанавливающий, противовоспалительный и общеукрепляющий эффект, а также способны предотвратить образование тромбов. К наиболее популярным наименованиям относятся Релиф, Ауробин, Гепатромбин, Проктоседил и др. Врач поможет подобрать препарат, оптимально подходящий именно для вашего случая.

Народные средства от геморроя помогут быстро избавиться от симптомов заболевания и подходят для использования в период беременности и лактации. Безопасными считаются свечи и мази на основе прополиса и облепихового масла. Неплохо зарекомендовали себя примочки из отвара лекарственных растений: ромашки, коры дуба, календулы, зверобоя, тысячелистника.

Все перечисленные выше методы относятся к консервативному лечению, эффективному на ранних этапах недуга. Если же геморрой запущен, то помочь может только операция. Иссечение геморроидальных узлов — процедура довольно болезненная с долгим периодом восстановления. Поэтому не доводите себя до такого состояния, обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на геморрой.

Помните! Любое самолечение и самостоятельный прием препаратов может нанести вред Вашему здоровью. При первых симптомах заболевания рекомендуем незамедлительно обратиться к вашему специалисту!

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки давит на вену в толстой кишке, вызывая ее выпячивание.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть ущемлен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

На этом рисунке A представляет собой внутренний геморрой, B представляет собой внешний выпавший геморрой, C представляет собой смешанный геморрой (как внутренний, так и внешний), D представляет собой тромбированный геморрой, а E - внешний геморрой.

Виды геморроя

Внутренний геморрой - Когда геморрой развивается внутри прямой кишки.

Внешний геморрой - Когда геморрой развивается на внешней коже вокруг ануса.

Тромбированный геморрой - При некоторых геморрое могут образовываться тромбы (тромбозы), известные как тромбированные геморроидальные узлы. Тромбоз может возникать при внутреннем и внешнем геморрое. Наружный тромбированный геморрой образует твердые шишки, которые часто имеют синий или фиолетовый цвет. Это может вызвать дальнейшее воспаление кожи вокруг ануса и вызвать сильную боль.

Симптомы геморроя

Симптомы геморроя могут быть разными в зависимости от типа. Одновременно могут быть разные типы геморроя.

  • Раздражение в области ануса и вокруг него
  • Боль или дискомфорт
  • Зуд
  • Отек вокруг ануса
  • Выпячивание вокруг ануса (геморрой)
  • Воспаление
  • Твердое уплотнение возле заднего прохода
  • Кровотечение (может быть безболезненным и при дефекации)

Причины геморроя

Геморрой чаще всего вызывается:

  • Напряжение для прохождения стула
  • Ожирение
  • Беременность
  • Недостаток клетчатки в рационе
  • Долго сидеть на унитазе
  • Хронический запор или диарея
  • анальный секс
  • Подъем тяжелых грузов на регулярной основе

С возрастом риск развития геморроя увеличивается.Опорные ткани вокруг прямой кишки и ануса могут растягиваться и ослабевать с возрастом или беременностью.

Диагностика геморроя

Ваш врач может увидеть внешний геморрой. Чтобы диагностировать внутренний геморрой, врач может осмотреть прямую кишку и анальный канал. Это может включать введение пальца в перчатке или выполнение ректороманоскопии или колоноскопии.

Лечение геморроя

Домашние средства от геморроя

Легкую боль и отек при геморрое часто можно облегчить домашними средствами.Некоторые домашние средства от геморроя включают:

Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки

Употребление большего количества цельнозерновых, фруктов и овощей может помочь смягчить стул. Более мягкий стул уменьшит напряжение, которое может усугубить симптомы существующего геморроя.

Средний взрослый должен потреблять от 20 до 35 граммов клетчатки в день. Если в настоящее время вы придерживаетесь диеты с низким содержанием клетчатки, подумайте о том, чтобы добавлять клетчатку медленно, чтобы избежать проблем с газами.

Несколько пищевых добавок с клетчаткой можно купить в большинстве продуктовых магазинов и аптек.К ним относятся семена псиллиума (Metamucil®), метилцеллюлоза (Citrucel®) и поликарбофил кальция (Fibercon®)

.

Вы можете использовать добавки с клетчаткой отдельно или с пищей, и они безопасны для повседневного использования. Добавки с клетчаткой не вызывают привыкания и могут использоваться всю жизнь.

Щелкните, чтобы развернуть таблицу диетических волокон

Предварительная таблица диетических волокон

Продукты питания Клетчатка г / порция
Фрукты
Яблоко (с кожей) 3.5/1 яблоко среднего размера
Абрикос (свежий) 1,8 / 3 абрикосы
Банан 2,5 / 1 банан
Канталупа 2,7 / половина съедобной части
Даты 13,5 / 1 стакан (нарезанный)
Грейпфрут 1,6 / половина съедобной части
Виноград 2,6 / 10 винограда
Апельсины 2,6 / 1 оранжевый
Персик (с кожицей) 2.1/1 персика
Груша (с кожицей) 4,6 / 1 груша
Ананас 2,2 / 1 стакан (нарезанный кубиками)
Чернослив 11,9 / 11 чернослив сушеный
Изюм 2,2 / упаковка
Клубника 3,0 / 1 стакан
Соки
Яблоко 0,74 / 1 стакан
Грейпфрут 1.0/1 чашки
Виноград 1,3 / 1 стакан
Оранжевый 1,0 / 1 стакан
Овощи вареные
Спаржа 1,5 / 7 копья
Фасоль череда зеленая 3,4 / 1 стакан
Брокколи 5.0 / 1 ножка
Брюссельская капуста 4,6 / 7-8 ростков
Капуста 2.9/1 стакана (приготовленные)
Морковь 4,6 / 1 стакан
Цветная капуста 2,1 / 1 стакан
Горох 7,2 / 1 чашка (приготовленная)
Картофель (с кожурой) 2.3 / 1 вареная
Шпинат 4,1 / 1 чашка (сырые)
Кабачки летние 3,4 / 1 чашка (приготовленная, нарезанная кубиками)
Сладкий картофель 2,7 / 1 запеченная
Кабачки 4.2/1 стакана (приготовленные, нарезанные кубиками)
Овощи сырые
Огурец 0,2 / 6-8 ломтиков с кожей
Салат 2.0 / 1 клин айсберг
Грибы 0,8 / полстакана (нарезанный)
Репчатый лук 1,3 / 1 стакан
Перец зеленый 1.0 / 1 шт.
Помидор 1,8 / 1 помидор
Шпинат 8.0/1 стакана (нарезки)
Бобовые
Печеные бобы 18,6 / 1 стакан
Сушеный горох 4,7 / полстакана (приготовленного)
Фасоль 7,4 / полстакана (приготовленное)
Лимская фасоль 2,6 / полстакана (приготовленного)
Чечевица 1,9 / полстакана (приготовленного)
Хлеб, макаронные изделия, мука
Бублики 1.1/2 бублика
Кексы с отрубями 6.3 / маффин
Колотая пшеница 4,1 / ломтик
Овсянка 5,3 / 1 стакан
Пумперникель хлеб 1.0 / ломтик
Белый хлеб 0,55 / ломтик
Цельнозерновой хлеб 1,66 / ломтик
Паста и рис приготовленные
Макароны 1.0/1 стакана (приготовленного)
Рис коричневый 2,4 / 1 чашка (приготовленная)
Рис полированный 0,6 / 1 чашка (приготовленная)
Спагетти (обычные) 1,0 / 1 чашка (приготовленная)
Мука и крупы
Отруби овсяные 8,3 / унция
Отруби пшеничные 12,4 / унция
Овсяные хлопья 13,7 / 1 чашка (приготовленная)
Гайки
Миндаль 3.6 / полстакана (нарезанные)
Арахис 11,7 / 1 стакан

Воспроизведено с разрешения Американской гастроэнтерологической ассоциации. Ким Ю.И., Гастроэнтерология

Кремы от геморроя

Могут помочь безрецептурные кремы или суппозитории от геморроя, содержащие гидрокортизон. Эти варианты могут помочь временно облегчить боль, зуд и воспаление.

Теплая сидячая ванна

Замочите ректальную область в теплой воде на 10–15 минут два – три раза в день.

Слабительные

Если увеличение потребления клетчатки не избавляет от запора или если побочные эффекты не переносятся, ваш врач может порекомендовать слабительное.
Некоторые могут быть обеспокоены тем, что слабительные могут увеличить риск запора в будущем или что у них может развиться запор после прекращения приема слабительных. Доказательств в поддержку этих утверждений практически нет. Фактически, использование слабительных может помочь уменьшить долгосрочные проблемы с запорами.

Обезболивающие для перорального применения

Ацетометифин (Тайленол), аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) могут временно уменьшить боль и дискомфорт.

Минимально инвазивное средство для снятия геморроя

Если домашние средства от геморроя не помогли, вы можете рассмотреть варианты малоинвазивного лечения. Эти процедуры используются при внутреннем геморрое и обычно проводятся в амбулаторных условиях.

Перевязка геморроя (перевязка резинкой)

Повязка на геморроидальные узлы - это безболезненное 5-минутное нехирургическое решение обострения геморроя.

С помощью специального аппликатора мы наложим небольшую резиновую ленту вокруг основания геморроя, ограничивая его кровоснабжение.Это не вызывает боли, потому что у основания геморроя нет нервов. В течение следующих нескольких дней геморрой уменьшится и, в конечном итоге, отпадет во время дефекации. Вы можете даже не заметить этого.

Процедура занимает всего несколько минут, ее можно провести в кабинете врача и сразу же вернуться к жизни. Кроме того, наши специалисты и персонал обеспечат вам комфортный профессиональный опыт. Мы понимаем деликатный характер этого условия и сделаем все возможное, чтобы обеспечить вашу конфиденциальность.

Подробнее о бандажировании геморроя…

Лазерная, инфракрасная или биполярная коагуляция

Эти методы используют лазер, инфракрасный свет или тепло для лечения геморроя. Они заставляют геморрой затвердеть и сморщиться. Коагуляция может иметь меньше осложнений, чем перевязка резинкой. Однако частота рецидивов может быть выше, чем при перевязке резинкой.

Склеротерапия (инъекции)

Во время склеротерапии врач вводит химический раствор в геморрой.В результате геморрой сокращается и образуется рубец. Склеротерапия может быть менее эффективной, чем перевязка резинкой.

Хирургия геморроя

Большинство людей найдут облегчение от геморроя с помощью домашних средств или минимально инвазивных процедур. Тем не менее, некоторые люди будут продолжать испытывать дискомфорт из-за большого или тяжелого геморроя, и ваш врач может порекомендовать удалить их хирургическим путем.

Геморроидэктомия

Хирургическое удаление геморроидальных узлов называется геморроидэктомией.Это процедура выбора для пациентов с большим внутренним геморроем. Геморроидэктомия заключается в удалении лишней ткани, вызывающей кровотечение, и успешна у 95% пациентов. Общая или спинальная анестезия наиболее распространены при геморроидэктомии.

Пациенты могут испытывать боль после процедуры, которую обычно можно лечить с помощью лекарств в период восстановления.

Осложнения хирургического вмешательства при геморрое включают ректальное кровотечение, затруднение опорожнения мочевого пузыря или кишечника или инфекцию мочевого пузыря.

Профилактика геморроя

Поддержание мягкости стула и недопущение напряжения во время дефекации - лучший способ предотвратить геморрой. Вот несколько советов по профилактике геморроя:

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки: Добавление большего количества цельнозерновых, фруктов и овощей в ваш рацион смягчит стул и увеличит объем. Это может помочь уменьшить напряжение, которое может вызвать геморрой. Однако вам следует добавлять клетчатку в свой рацион медленно, чтобы снизить вероятность избыточного газа.

Сохраняйте водный баланс: Обильное питье воды и других жидкостей (кроме алкоголя) в течение дня поможет сохранить мягкий стул. Большинству людей достаточно шести-восьми стаканов воды в день.

Рассмотрите возможность употребления пищевых добавок с клетчаткой: Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки с пищей. Рекомендуемое количество клетчатки от 20 до 30 граммов в день. Если вы не получаете достаточного количества клетчатки в своем рационе, подумайте о том, чтобы принимать добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта.

При приеме пищевых добавок важно пить много воды. Прием пищевых добавок без достаточного количества жидкости может вызвать запор или усугубить его.

Не напрягайтесь: Задержка дыхания или напряжение при попытке дефекации могут вызвать образование геморроя.

Идите, когда почувствуете позыв: Ожидание дефекации может привести к высыханию стула и его затруднению.

Оставайтесь активными: Даже умеренные упражнения, такие как ходьба, могут помочь предотвратить запор, который приводит к геморрою.Сохранение активности также может помочь сбросить лишний вес, что может повлиять на развитие геморроя.

Избегайте длительного сидения: Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, увеличивает давление вокруг ануса и способствует развитию геморроя.

.

Хирургия геморроя: цель, виды и лечение

Хирургия геморроя удаляет опухшие кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и прямой кишки. Врачи называют эти опухшие сосуды геморроем.

Существуют различные хирургические варианты лечения геморроя, которые причиняют человеку дискомфорт. Операции направлены на ограничение кровоснабжения или удаление геморроя.

Перевязка резинкой - распространенный пример хирургии геморроя. Эта процедура включает использование ленты для ограничения кровоснабжения геморроя, в результате чего он в конечном итоге отпадает.

Время восстановления после операции по поводу геморроя варьируется, но для многих людей оно может составлять всего 1 неделю.

В этой статье мы обсудим цель хирургического вмешательства при геморрое, различные типы и время восстановления.

Поделиться на PinterestТипы хирургии геморроя включают перевязку резинкой и склеротерапию.

Геморрой или геморрой - это вены внутри или вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые воспалились.

Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек в Соединенных Штатах.

Есть два типа геморроя, в зависимости от их расположения. Наружный геморрой формируется под кожей заднего прохода, тогда как внутренний геморрой формируется внутри слизистой оболочки ануса и нижней части прямой кишки.

Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, и люди могут его не замечать. В других случаях симптомы могут вызывать дискомфорт и требовать лечения.

Симптомы внешнего геморроя могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • боль вокруг ануса, особенно когда вы сидите
  • болезненные уплотнения вокруг ануса

Симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • кровотечение во время испражнения
  • геморрой, выпадение из заднего прохода, известный как выпадение

Самым эффективным методом лечения геморроя, вызывающего неприятные симптомы, является хирургическое вмешательство при геморрое.Как правило, это вариант для людей, у которых наблюдаются симптомы, не поддающиеся лечению другими формами, например, изменение диеты.

Цель операции - уменьшить или исчезнуть геморрой. Для этого необходимо:

  • удаление геморроя
  • уменьшение кровоснабжения геморроя

Операция может быть полезна при симптомах, вызывающих сильную боль, поскольку врач может быстро удалить геморрой. Однако время восстановления после операции может составлять несколько недель.

Еще одно преимущество хирургического вмешательства в том, что врач может удалить сразу несколько геморроидальных узлов.

Существует несколько различных типов хирургии геморроя, как описано ниже:

Перевязка резинкой

Это процедура для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Он включает в себя наложение резинки на основание геморроя. Это ограничит кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к выпадению геморроя.

Коагуляция

Коагуляция может помочь при внутреннем не выступающем геморрое с кровотечением.Врач будет использовать электрический ток или инфракрасный свет, чтобы создать рубцовую ткань на геморрое. Эта ткань ограничит приток крови к геморрою, снова заставив его отпасть.

Склеротерапия

Во время этой процедуры врач вводит химический раствор во внутренний геморрой. Раствор помогает уменьшить боль, вызывая онемение нервных окончаний в этой области. Это также вызывает образование рубцовой ткани и отпадение геморроя.

Геморроидэктомия

Эта процедура направлена ​​на удаление геморроидальных узлов.Хирург выполняет процедуру в больнице, где пациенту проводят блокаду позвоночника или местную анестезию.

Хирург откроет задний проход и аккуратно вырежет геморрой. Они могут сделать разрез с помощью различных хирургических инструментов, таких как хирургические ножницы или лазер. Никакой разницы в дискомфорте между этими устройствами нет.

После удаления геморроя хирург заклеит раны, оставит раны открытыми или использует комбинацию обоих методов.

Причина, по которой рана остается открытой, обычно либо в том, что рану трудно закрыть из-за ее расположения, либо в наличии других заболеваний.

Сшивание геморроя

Эта процедура помогает лечить внутренний геморрой, который увеличился или выпал. Не лечит внешний геморрой.

Хирург выполнит этот процесс с помощью анестетика. Во время этого хирург с помощью специального устройства закрепит геморроидальные узлы в нормальном положении внутри анального канала. Это ограничивает кровоснабжение геморроидальных узлов и приводит к их медленному уменьшению в размерах.

Некоторые исследования показали, что сшивание геморроидальных узлов может быть менее болезненным, чем традиционная геморроидэктомия, и может иметь более короткое время восстановления.Тем не менее, существует большая вероятность повторения заболевания.

Время восстановления для этих процедур варьируется.

Процедуры, ограничивающие кровоснабжение геморроидальных узлов, требуют, чтобы геморрой отпал через несколько дней.

После этого для полного заживления раны может потребоваться 1-2 недели.

Бандажирование геморроя может занять от двух до четырех процедур, чтобы полностью удалить геморрой. Между процедурами обычно от 6 до 8 недель.

Время восстановления после хирургических процедур по удалению геморроя варьируется.Для полного выздоровления может потребоваться от 1 до 3 недель.

После операции люди могут помочь своему выздоровлению, выполнив следующие действия:

  • придерживаясь диеты, богатой клетчаткой
  • избегая длительного сидения
  • пить много воды
  • принимая сидячую ванну
  • не напрягаясь во время опорожнения кишечника движение
  • Избегайте регулярных тяжелых подъемов
  • Избегайте длительного сидения

Все виды хирургических вмешательств при геморрое включают безопасные процедуры, позволяющие эффективно лечить геморрой.Они являются хорошим вариантом, если другие нехирургические методы лечения не принесли успеха. В большинстве случаев полное выздоровление возможно в течение 1–3 недель.

Серьезные осложнения возникают редко, но после операции возможно кровотечение. Если кровотечение становится сильным, необходимо обратиться к врачу.

.

Геморрой - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Геморрой, также называемый «геморрой», представляет собой опухшие ткани, содержащие вены. Они расположены в стенке прямой кишки и заднего прохода и могут вызывать незначительное кровотечение или образование небольших сгустков крови. Геморрой возникает, когда ткани увеличиваются, ослабевают и освобождаются от поддерживающей структуры. Это приводит к появлению мешковидной выпуклости, которая распространяется в анальную область.

Геморрой уникален для людей - ни одно другое животное не развивает их.Они очень распространены - до 86% людей сообщают, что у них когда-либо был геморрой, хотя люди часто используют это как универсальный ярлык для любой аноректальной проблемы, включая зуд. Они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются в возрасте от 45 до 65 лет. Среди более молодых людей они чаще встречаются у беременных женщин.

Хотя о них может быть неловко говорить, но любой может заболеть геморроем, даже здоровые молодые люди в хорошей форме. Они могут быть болезненными и раздражающими, но обычно не являются серьезными.Геморрой различается в зависимости от своего местоположения и количества причиняемых ими боли, дискомфорта или ухудшения.

Внутренний геморрой расположен внутри прямой кишки. Они редко вызывают боль, поскольку в этой ткани нет сенсорных нервов. Эти геморроидальные узлы классифицируются по степени тяжести в зависимости от того, насколько и как часто они выступают в анальный проход или выступают из заднего прохода ( пролапс ):

  • Grade I маленький, без выступов.Безболезненное, незначительное кровотечение время от времени возникает после дефекации.
  • Геморрой степени II может выпячиваться во время дефекации, но впоследствии самопроизвольно возвращается на свое место.
  • В класс III геморрой необходимо вернуть на место вручную.
  • Геморрой степени IV. Выпадал геморрой - он постоянно выпячивается и снова выпадет, если толкнуть его обратно в прямую кишку. Может быть кровотечение, а может и не быть.Выпавший геморрой может быть болезненным.

Наружный геморрой развивается под кожей прямо внутри анального отверстия. Геморрой может набухать, а область вокруг него может становиться твердой и болезненной, становясь синей или пурпурной при тромбировании . Тромбированный геморрой - это геморрой, внутри которого образовался сгусток. Этот сгусток не опасен и не распространяется по телу, но вызывает боль и его следует удалить. Наружный геморрой может чесаться и быть очень болезненным, особенно во время дефекации.Также они могут выпадать.

Причины

Геморрой возникает в результате многократного или постоянного давления на ректальные или анальные вены. Самая частая причина давления обычно возникает из-за напряжения или длительного сидения во время дефекации. Другие факторы, повышающие риск развития геморроя, включают запор, диарею, поднятие тяжелых предметов, плохую осанку, длительное сидение или стояние, беременность, анальный половой акт и избыточный вес.Повреждение печени и некоторые виды пищевой аллергии также могут усилить нагрузку на ректальные вены.

Симптомы и осложнения

Наружный геморрой чаще всего вызывает зуд, жжение или кровотечение, а также может быть болезненным и опухшим. Они являются наиболее частой причиной кровотечений при дефекации.

Небольшое безболезненное выделение очень ярко-красной крови в стуле или на туалетной бумаге сразу после дефекации является признаком внутреннего геморроя.Кровь будет только на поверхности стула, а не примешиваться к нему. В небольших количествах это не является серьезной проблемой. Если это первый случай, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что причиной является геморрой. Если кровотечение продолжается, обратитесь к врачу, так как постоянная потеря крови может привести к анемии (состояние, при котором не хватает эритроцитов для доставки кислорода к тканям).

Следите за болью, которая длится дольше недели, кровопотерей вместе со слабостью или головокружением или инфекцией - это все ситуации, на которые следует обратить внимание вашего врача.Также следует проконсультироваться с врачом по поводу кровотечения, не вызванного дефекацией, темной крови или повторяющегося кровотечения. Это может указывать на более серьезные проблемы в толстой кишке, не связанные с геморроем.

Также детей младше 12 лет следует направлять к врачу при наличии симптомов геморроя.

Выполнение диагностики

Ни одно обследование на геморрой не будет полным без пальцевого ректального исследования, , когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать геморрой.Это помогает определить, является ли геморрой внешним или внутренним, и оценить степень внутреннего геморроя. Кровь обычно не нужно брать.

Инструмент под названием аноскоп или проктоскоп позволяет врачу видеть внутренний геморрой. Обследование также должно включать вопросы об образе жизни. Врач, вероятно, попытается выделить факторы риска и предложить изменения.

Обязательно сообщите своему врачу следующее:

  • Ваш медицинский и семейный анамнез геморроя или кишечных заболеваний
  • история приема лекарств, особенно если она включает лекарства, влияющие на свертываемость крови (например,г., клопидогрель, варфарин) *

    Лечение и профилактика

    Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством воды - это ответ на внутренний геморрой I степени и безболезненный внешний геморрой. Это смягчит стул, уменьшит запор и напряжение. Это также позволит уменьшить размер воспаленных вен. Есть также ряд кремов, мазей, суппозиториев и салфеток, доступных без рецепта, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление вокруг ануса.Некоторые из них включают местные геморроидальные препараты, наносимые на пораженный участок, которые содержат местные анестетики с успокаивающими свойствами. Ваш фармацевт может помочь вам выбрать препарат, соответствующий вашим обстоятельствам. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать противовоспалительные кремы с кортизоном.

    К другим полезным мерам относятся размягчители стула или наполнители для предотвращения запоров. Сидячая ванна, используемая 3 или 4 раза в день по 15 минут за раз, может помочь облегчить симптомы.Сидячая ванна - это емкость, наполненная теплой водой, которая помещается над унитазом. Пакеты со льдом, чередующиеся с теплыми пакетами на пораженном участке, могут помочь растворить сгусток крови в наружном геморрое.

    Более тяжелый геморрой может потребовать вмешательства врача. Наружный геморрой может быть удален или дренирован с помощью местного анестетика и скальпеля врачом, если сгусток образовался в течение предыдущих 72 часов.

    Внутренний геморрой, в зависимости от степени геморроя, может потребовать процедур, которые можно провести в кабинете врача или потребовать операции.Иногда во внутренние геморроидальные узлы вводят отвердитель, чтобы сделать их меньше и прочнее. Внутренний геморрой от I до III степени может быть перевязан резинкой с помощью перевязки резинкой . Это останавливает кровоток, и геморрой в конечном итоге умирает и отпадает в течение 5-7 дней. Электричество, лазеры, тепло, холод или инфракрасный свет также используются для уничтожения геморроя. Эти процедуры могут вызвать некоторый дискомфорт.

    A Геморроидэктомия - это операция, проводимая под анестезией.Он предполагает полное удаление внутреннего геморроя. Он зарезервирован для тяжелых случаев, когда другие методы лечения не помогли или их нельзя переносить. Геморроидэктомия имеет самую низкую частоту рецидивов (возвращение геморроя), но имеет самый высокий уровень послеоперационной боли.

    Вот несколько советов по предотвращению геморроя:

    • Не задерживайте опорожнение кишечника, потому что стул может затвердеть.
    • Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник, и не сидите в туалете в течение длительного времени.
    • Выпивайте не менее 8 стаканов воды в день.
    • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и в массе, такие как цельнозерновые продукты, свежие овощи и фрукты, особенно чернослив и отруби.
    • Делайте много упражнений и не сидите долгое время. Попробуйте пойти гулять.
    • Избавьтесь от лишнего веса.
    • Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Hemorrhoids

.

Смотрите также