Операция по удалению геморроя послеоперационный период больничный


Дают ли больничный при геморрое или после операции по его удалению?

Люди подвержены гиподинамии, малоактивному образу жизни, питаются неправильно и нерегулярно. Образ жизни вкупе с сидячей работой, наличием вредных привычек приводит к развитию геморроя. Заболевание приносит человеку массу неприятностей, надолго выбивает из привычной жизненной колеи. Обострение геморроя делает человека нетрудоспособным. Но дают ли больничный при геморрое – беспокоит людей работоспособного возраста.

Заболевание требует лечения. Чем быстрее проведёте курс лечения, тем больше шансов на выздоровление, предупреждение рецидивов. Пациенту придётся соблюдать постельный режим, дозировать физическую активность, соблюдать диету и предписания проктолога.

Временная нетрудоспособность

Геморрою подвержены сотрудники офисов, вынужденные в течение продолжительного времени пребывать в сидячем положении. Возникает у людей, занятых тяжёлым физическим трудом.

Чтобы заболевание не развилось до 4 стадии, начинайте лечение. Требования к лечению при геморрое – отказ от тяжёлых физических нагрузок, пребывания в сидячем или стоячем положении. Физическая подвижность грамотно дозируется. В запущенных случаях, при выраженном обострении пациенту назначается постельный режим. Потому при лечении геморроя в поликлинике дают больничный лист.

Листок нетрудоспособности для офисных работников

Находясь на амбулаторном лечении, пациент должен регулярно посещать врача, выполнять в домашних условиях назначения. Иногда заболевание надолго затягивается, требует затяжного лечения. В условиях постоянной занятости на работе это затруднительно. Рекомендуем оформить листок временной нетрудоспособности для лечения. Обращаться к проктологу придётся неоднократно.

Временная нетрудоспособность при тяжёлой физической нагрузке

Листок нетрудоспособности открывается, если трудовая деятельность пациента предусматривает физические нагрузки. Тяжёлая работа приводит к ухудшению состояния здоровья – необходим амбулаторный режим лечения. Больничный с геморроем выдаётся на период лечения и реабилитации.

Если у пациента возникают обострения заболевания, требуется подумать о смене вида деятельности на лёгкий вариант.

Когда и насколько выдаётся больничный листок

Случай временной нетрудоспособности по геморрою наступает, если у пациента сильное обострение, мешающее сидеть, передвигаться. Больничный лист выдаёт поликлиника. Требуется обратиться на приём к проктологу или хирургу, пройти обследование.

Нет нормативов у медицинских работников согласно длительности пребывания на больничном. Сколько дней длится нетрудоспособность при геморрое, может ли быть продлён больничный, зависит от факторов:

  1. Степень тяжести заболевания.
  2. Характер трудовой деятельности пациента.
  3. Своевременность обращения за медицинской помощью – больничный выдаётся сроком до 7 дней. Пациент находится в покое, принимает венотоники, контролирует характер стула, не допуская развития запора. Пациенту назначается щадящий характер питания, местные противовоспалительные средства – мази, суппозитории.
  4. Обострение заболевания, сопровождающееся сильной болью, зудом в области заднего прохода. Часто развивается кровотечение из трещин заднего прохода. Увеличенные, отёчные геморроидальные узлы выпадают при дефекации, малейшей физической нагрузке. При инфицировании геморроидального узла разовьётся воспалительный процесс, распространяющийся на соседние мягкие ткани. Пациенту потребуется срочное лечение на дому или в больнице. Продолжительность курса терапии не превышает 5-7 дней.
  5. Консервативная терапия в домашних условиях не результативна – требуется стационарное лечение. Листок нетрудоспособности открывает больница на срок лечения в отделении. После выписки из стационарного отделения человек отправляется на долечивание и реабилитацию в амбулаторных условиях. Дальнейший срок нетрудоспособности определяется врачом исходя из тяжести состояния пациента, объёма оперативного вмешательства.

Больничный лист при оперативном лечении

Продолжительность листка нетрудоспособности зависит от лечения геморроя в больнице. На срок лечения влияют:

  1. Тип оперативного вмешательства.
  2. Клиническая стадия заболевания.
  3. Наличие осложнений патологического процесса.
  4. Характер трудовой деятельности больного.

Если операция проведена щадящим методом на геморрой 2 степени, пациенту не свойственен тяжёлый физический труд, его выписывают к труду спустя 4 дня после выписки из стационара.

Если заболевание протекает с тяжёлыми осложнениями, пациент возвращается на работу через месяц после операции по удалению геморроидальных узлов.

Оперирование геморроидальных узлов

В среднем больничный после операции по удалению геморроя выдаётся на срок от 20 до 30 дней. В больнице пациенты лежат от 10 до 14 дней, затем переводятся на амбулаторное лечение. Листок нетрудоспособности открывается тем лечебным учреждением, куда госпитализирован пациент. После выписки из стационара пациент обращается в поликлиническое учреждение. При необходимости продлевается больничный лист, открывается новый. Врачи на поликлиническом приёме определяют срок реабилитации пациента после удаления геморроидального узла, открывают листок нетрудоспособности.

Будет ли обнародован диагноз

Часто пациенты избегают обращаться за помощью к проктологам, открывать больничный лист – опасаются раскрытия диагноза перед коллегами на работе, руководством. В листке нетрудоспособности отсутствуют сведения о заболевании пациента. Указано в больничном листе – сроки лечения, режим (амбулаторный, стационарный), фамилия лечащего врача.

Если пациент обращается за помощью в коммерческое медицинское учреждение, проводится полноценное обследование, назначается лечение. Для получения листка нетрудоспособности придётся обращаться в федеральное, муниципальное учреждение здравоохранения. Прежде чем обратиться в платный медицинский центр, выясните – выдадут ли больничный лист. Для этого частные учреждения получают соответствующую лицензию.

Оплата листа нетрудоспособности

Согласно действующему трудовому законодательству больничный листок оплачивается полностью или частично в зависимости от индивидуальных обстоятельств сотрудника. Получают компенсационную выплату уволившиеся не позднее месяца с начала лечения сотрудники.

Исключением при оплате:

  1. Пациент в отпуске без содержания. Оплатят не весь срок лечения.
  2. Пациент – студент очной формы обучения. Полагается не больничный лист – справка установленного образца.
  3. Справка особой формы полагается военнослужащим, сотрудникам силовых организаций.
  4. Отказ в выдаче листка нетрудоспособности получается пациентом при отказе от прохождения полноценного обследования.

В случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности рекомендуется обратиться с письменным заявлением к начальнику по медицинской части лечебного учреждения. По заявлению собирается специальная экспертная комиссия, проводится служебное расследование. При проведении операции пациент обращается в страховую компанию для возмещения расходов. Если лечение платное, работающий гражданин подаёт уведомление в налоговый орган по месту жительства о частичном возмещении расходов.

Хирургия геморроя: цель, виды и лечение

Хирургия геморроя удаляет опухшие кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и прямой кишки. Врачи называют эти опухшие сосуды геморроем.

Существуют различные хирургические варианты лечения геморроя, которые причиняют человеку дискомфорт. Операции направлены на ограничение кровоснабжения или удаление геморроя.

Перевязка резинкой - распространенный пример хирургии геморроя. Эта процедура включает использование ленты для ограничения кровоснабжения геморроя, в результате чего он в конечном итоге отпадает.

Время восстановления после операции по поводу геморроя варьируется, но для многих людей оно может составлять всего 1 неделю.

В этой статье мы обсудим цель хирургического вмешательства при геморрое, различные типы и время восстановления.

Поделиться на PinterestТипы хирургии геморроя включают перевязку резинкой и склеротерапию.

Геморрой или геморрой - это вены внутри или вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые воспалились.

Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек в Соединенных Штатах.

Есть два типа геморроя, в зависимости от их расположения. Наружный геморрой формируется под кожей заднего прохода, тогда как внутренний геморрой формируется внутри слизистой оболочки ануса и нижней части прямой кишки.

Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, и люди могут его не замечать. В других случаях симптомы могут вызывать дискомфорт и требовать лечения.

Симптомы наружного геморроя могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • боль вокруг ануса, особенно когда вы сидите
  • болезненные уплотнения вокруг ануса

Симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • кровотечение во время испражнения
  • геморрой, выпадение из заднего прохода, известный как выпадение

Самым эффективным методом лечения геморроя, вызывающим неприятные симптомы, является хирургическое лечение геморроя.Как правило, это вариант для людей, у которых наблюдаются симптомы, не поддающиеся лечению другими формами, например, изменение диеты.

Цель операции - уменьшить или исчезнуть геморрой. Для этого необходимо:

  • удаление геморроя
  • уменьшение кровоснабжения геморроя

Операция может быть полезна при симптомах, вызывающих сильную боль, так как врач может быстро удалить геморрой. Однако время восстановления после операции может составлять несколько недель.

Еще одно преимущество хирургического вмешательства в том, что врач может удалить сразу несколько геморроидальных узлов.

Существует несколько различных типов хирургии геморроя, как описано ниже:

Перевязка резинкой

Это процедура для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Он включает в себя наложение резинки на основание геморроя. Это ограничит кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к выпадению геморроя.

Коагуляция

Коагуляция может помочь при внутреннем не выступающем геморрое с кровотечением.Врач будет использовать электрический ток или инфракрасный свет, чтобы создать рубцовую ткань на геморрое. Эта ткань ограничит приток крови к геморрою, снова заставив его отпасть.

Склеротерапия

Во время этой процедуры врач вводит химический раствор во внутренний геморрой. Раствор помогает уменьшить боль, вызывая онемение нервных окончаний в этой области. Это также вызывает образование рубцовой ткани и отпадение геморроя.

Геморроидэктомия

Эта процедура направлена ​​на удаление геморроидальных узлов.Хирург выполняет процедуру в больнице, где пациенту проводят блокаду позвоночника или местную анестезию.

Хирург откроет задний проход и аккуратно вырежет геморрой. Они могут сделать разрез с помощью различных хирургических инструментов, таких как хирургические ножницы или лазер. Никакой разницы в дискомфорте между этими устройствами нет.

После удаления геморроя хирург заклеит раны, оставит раны открытыми или использует комбинацию обоих методов.

Причина, по которой рана остается открытой, обычно либо в том, что рану трудно закрыть из-за ее расположения, либо в наличии других заболеваний.

Сшивание геморроя

Эта процедура помогает лечить внутренний геморрой, который увеличился или выпал. Не лечит внешний геморрой.

Хирург выполнит этот процесс с помощью анестетика. Во время этого хирург с помощью специального устройства закрепит геморроидальные узлы в нормальном положении внутри анального канала. Это ограничивает кровоснабжение геморроидальных узлов и приводит к их медленному уменьшению в размерах.

Некоторые исследования показали, что сшивание геморроидальных узлов может быть менее болезненным, чем традиционная геморроидэктомия, и может иметь более короткое время восстановления.Тем не менее, существует большая вероятность повторения заболевания.

Время восстановления для этих процедур варьируется.

Процедуры, ограничивающие кровоснабжение геморроидальных узлов, требуют, чтобы геморрой отпал через несколько дней.

После этого для полного заживления раны может потребоваться 1-2 недели.

Бандажирование геморроя может занять от двух до четырех процедур, чтобы полностью удалить геморрой. Между процедурами обычно от 6 до 8 недель.

Время восстановления после хирургических процедур по удалению геморроя варьируется.Для полного выздоровления может потребоваться от 1 до 3 недель.

После операции люди могут помочь своему выздоровлению, выполнив следующие действия:

  • придерживаясь диеты, богатой клетчаткой
  • избегая длительного сидения
  • пить много воды
  • принимая сидячую ванну
  • не напрягаясь во время дефекации движение
  • Избегайте регулярных тяжелых подъемов
  • Избегайте длительного сидения

Все виды хирургических вмешательств при геморрое включают безопасные процедуры, позволяющие эффективно лечить геморрой.Они являются хорошим вариантом, если другие нехирургические методы лечения не принесли успеха. В большинстве случаев полное выздоровление возможно в течение 1–3 недель.

Серьезные осложнения возникают редко, но после операции возможно кровотечение. Если кровотечение становится сильным, необходимо обратиться к врачу.

.

Операция по удалению геморроя и послеоперационный период

Хирургическое вмешательство при лечении геморроя - самая крайняя и радикальная мера. Он назначается при особо обострившейся форме заболевания и дает максимальный эффект. Но после операции лечение геморроя не прекращается. Для закрепления результатов следует соблюдать определенные правила, направленные на облегчение реабилитационного периода.

Условия для операции

Операция по удалению геморроя требует определенных условий ее проведения, а также зависит от возраста пациента.
Если пациент молодой, то ему рекомендуют операцию сразу после выпадения или кровотечения из прямой кишки. Ведь большая кровопотеря может привести к анемии, а это очень опасно. Перед операцией проводится лечение малоинвазивных процедур, которые могут помочь избежать хирургического вмешательства. это, так называемое, безоперационное лечение. Иногда они это делают, но не всегда.

Если пациенту среднего возраста, хирургическое вмешательство рекомендуется с немного большей осторожностью, но, тем не менее, в большинстве случаев.Незадолго до этого врачи полностью осматривают тело пациента. Опять же, инвазивные процедуры могут сделать операцию ненужной, предотвращая потерю кишечника и кровотечение из него.

Пациентам пожилого возраста операции назначают крайне редко, только в самых тяжелых случаях. Старость не идеальна для хирургического удаления геморроя и требует мягких и консервативных методов лечения.

Обследование пациентов с операцией геморроя

Большинство пациентов считают операцию только спасением в своей ситуации.Это связано с тем, что большинство людей в большинстве ситуаций идут к врачу на бегу, когда пациент настолько болен, что он соглашается на любое лечение: но оно пройдет через боль и остановит кровотечение.

Внизу вы можете оценить видеообзоры пациентов после операции по удалению геморроя.

    • Пациент на первом видео рассказывает о быстром лечении, не образует рану. В основе этого метода лежит малоинвазивная технология. Он заключается в перевязке геморроидальных артерий, контролируется ультразвуковой допплеровской велосиметрией.

    • Пациент со вторым видео рассказывает об операции. Он также осудил популярные методы лечения. Но всегда стоит учитывать, что нетрадиционная медицина эффективна только на ранних стадиях заболевания. На более поздних стадиях это мало помогает.

    Обычно операция проводится на последних стадиях заболевания - 3-й и 4-й стадиях. Чаще всего именно в таком запущенном состоянии и начинается лечение.Ведь на ранних стадиях болезни многие люди не обращаются за медицинской помощью из-за смущения. Или симптомы геморроя остаются незамеченными или игнорируются.

    Операцию нельзя проводить при наличии сильного воспаления заднего прохода и кишечника. Поэтому наиболее эффективно удалять геморрой хирургическим путем во временных интервалах между приступами болезни.

    Раньше операция была связана с сильной болью и долгим периодом реабилитации после нее, что мало радовало пациентов.К счастью, современная медицина изобрела множество способов действия. Они безболезненны, безопасны и действуют достаточно быстро.

    Способы удаления узлов геморроя


    Малоинвазивные методы . Эти методы не предполагают использование скальпеля для лечения геморроидальных узлов. Врач прокалывает внутренние ткани и через эти проколы устраняет проблему. Среди преимуществ способов борьбы с геморроем - отсутствие противопоказаний и необходимости длительной госпитализации.

    1. Монополярная коагуляция и биополярная.
    2. склеротерапия.
    3. Лазерная коагуляция (Лазерное удаление узлов)
    4. Перевязка колечками из латекса.
    5. криолиз.
    6. Фотокоагуляция с использованием инфракрасного излучения.

    хирургические методы

    1. геморроидэктомия.
    2. Нормальная работа.
    3. Устранение выпадающих узлов геморроя радиоволнами.
    4. Устранение геморроя по Лонго.

    Лазерное удаление узлов геморроя - отзывы пациентов

    При диагностике геморроя, лазерная хирургия может быть хорошим вариантом для его устранения. У этого метода есть свои плюсы и минусы. Главное преимущество лазерной хирургии - ее безболезненность. И пока, и после операции пациент не чувствует боли и не нуждается в обезболивающих - их вполне можно полностью исключить. Еще одно большое преимущество лазерного удаления геморроя - быстрое возвращение на ноги. В остальных случаях заходить часто запрещают.

    Также лазерное удаление не травмирует прямую кишку и задний проход. Что, безусловно, является еще одним преимуществом этого вида процедуры.

    Удаление узлов геморроя по Лонго

    В Интернете можно найти видеоролики с операций, проведенных этим методом. Но в основном они предназначены для просмотра врачами. А люди без медицинского образования могут просто шокировать.

    Пациентам достаточно информации о том, что метод Лонго является одним из самых эффективных методов борьбы с болезнью.конечно, имея как плюсы, так и минусы.

    Плюсы метода:

    1. Скорость работы. Продолжительность одной процедуры 15-20 мин.
    2. Отсутствие послеоперационных ран.
    3. Возможность быстрого выздоровления и возвращения пациента в заведомо исправное состояние.

    Минусы метода:

    1. Этот тип хирургии не предназначен для удаления узлов в кишечнике.
    2. Стоимость этой процедуры довольно высока.

    Уровень обезболивания

    Безусловно, одна из самых тревожных для пациента болей - это операция.Все зависит от того, каким методом производят хирургическое удаление узлов или даже части слизистой оболочки прямой кишки. По словам врачей, операция по методике Лонго практически устраняет боли, сводя их к незначительным.
    Характеризуется тем, что метод Миллигана-Моргана. Болевые ощущения после операции по поводу геморроя являются одним из самых больших его недостатков.

    Этот неприятный нюанс не снижает эффективности операции, а просто доставляет пациенту дискомфорт при реабилитации.При стационарном лечении врачи используют сильные анальгетики.
    Но абсолютно безболезненного метода хирургического удаления геморроя не существует. Это малоинвазивные методы. Они недорогие и эффективные. Но в некоторых случаях операция - единственное решение.

    важное уточнение. Действие метода Лонго можно обозначить только при внутренней форме заболевания. Наружную форму геморроя оперируют, прибегая к геморроидэктомии по Миллиган-Моргану.

    Стоимость операции при геморрое

    операция, направленная на лечение геморроя, предполагает иногда значительные.Ответить на вопрос «Сколько стоит операция по поводу геморроя?» Следует исходить из метода, который используется. Если назначена лазерная операция по поводу геморроя, цена порадует далеко не всех, так как она намного превышает стоимость простой операции со скальпелем. Методика Миллигана-Моргана имеет преимущество в низкой стоимости. После процедуры Лонго операция по удалению геморроя, цена которой зависит от необходимого оборудования, будет значительно выше.

    Как правило, стоимость данного вида медицинских услуг составляет около:

      Лонго
    • метод эксплуатации стоит около 36тыс.рублей;
    • Операция Миллиган-Моргана стоит около 20 тысяч рублей. рублей.

    Возможные послеоперационные осложнения

    Появление осложнений после геморроидэктомии или любой другой операции по удалению геморроя бывает крайне редко. Но исключать такую ​​возможность не стоит. Даже в том случае, если пациента лечит высококвалифицированный хирург, иногда организм дает совершенно неожиданный результат.

    Если и есть осложнения, чаще всего это кровотечение, боль, острая задержка мочи, анкилопроктия.Все эти неприятности усложняют и затягивают период выздоровления. Лечить геморрой полевые операции должен только врач, поскольку бывают случаи, когда требуется повторная госпитализация или даже хирургическое вмешательство. Если после операции возникли осложнения, геморрой не считается вылеченным до конца.

    Послеоперационная реабилитация

    Время, необходимое для восстановления после хирургического удаления узлов геморроя, Зависит от метода удаления.После малоинвазивной реабилитации период реабилитации может быть очень небольшим - от 1-го до 3-х дней, после чего пациент полностью может войти в нее в обычном образе жизни. Открытая геморроидэктомия требует гораздо большего - около 4-5 недель на восстановление. Закрытый - от 3 до 4 недель реабилитации.

    Независимо от используемого метода и продолжительности реабилитации, послеоперационные процедуры очень важны и похожи.

    Лечебные методы послеоперационные

    частый вопрос геморрой после операции - что делать ? Главное - это процедуры, которые ускоряют заживление тканей и предотвращают возникновение воспалений или осложнений.Популярно применение ванн на основе ромашки или перманганата калия. При сильной боли назначают анальгетики, при воспалении и кровотечении свечи и мази.

    При отсутствии осложнений таких мер в большинстве случаев бывает достаточно. Самолечение после операции категорически запрещено! Только врач может назначить какие-либо препараты.

    Послеоперационная диета и поведение

    Диета после операции по поводу геморроя необходима для беспроблемного протекания реабилитационного периода.Сразу после геморроидэктомии нужно в течение дня ограничиться посещением туалета. Это поможет избежать травм операционных зон, которые еще не успели заживать, очень нежные и хрупкие. Убедиться в этом можно только с помощью ежедневного голодания.

    При дальнейшей реабилитации питание после операции по поводу геморроя должно поддерживать нормальную и мягкую функцию кишечника, исключать возможность возникновения запоров, поносов или метеоризма. Вот несколько рекомендаций по этому поводу:

    • Есть продукты с грубыми кормами.Это шпинат, щавель, редис, лук, свекла, финики, белокочанная капуста, чеснок, малина, крыжовник, яблоки и др .;
    • Полезно употреблять горох, фасоль, чечевицу и фасоль;
    • Ешьте изюм, виноград, орехи, мандарин и черный хлеб;
    • Полезные такие напитки - квас, газировка, молоко;
    • Запрет на ряд продуктов, стимулирующих приток крови к органам малого таза. Это острые, копченые, острые, консервированные и маринованные продукты;
    • По этой же причине запрещен алкоголь - как крепкий, так и алкогольный.

    В рамках диеты в послеоперационный период врачи также рекомендуют не употреблять много белков, которые сложно переваривать. Они содержатся в некоторых видах мяса - свинине, гуси, баранине, в грибах. Это касается и углеводов, которые, наоборот, слишком легко усваиваются. Они содержатся в сахаре, выпечке, печенье и т. Д.

    Основные принципы этой диеты:

    1. делимость. После операции нужно употреблять не менее шести раз в сутки.
    2. Питание должно быть насыщенным и сбалансированным.
    3. продуктов, которые вы едите, не должны раздражать рану после операции. Для этого нужно есть легкую пищу, смягчающую стул.

    Помимо диеты, после операции следует немного скорректировать свой образ жизни. Берегите себя от чрезмерных упражнений. В этот период не занимайтесь спортом, не поднимайте вес более 5 кг, откажитесь от тяжелого физического труда.

    По окончании реабилитации и полного выздоровления организма следует соблюдать методы профилактики.Это поможет вам избежать повторного возврата болезни. Ведь у тех, кто однажды столкнулся с геморроем, есть шанс встретить эту неприятность снова.

    ,

    Хирургия геморроя: симптомы, типы и последующий уход

    Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

    Геморрой - это опухшие вены, которые могут быть внутренними, что означает, что они находятся внутри прямой кишки. Или они могут быть внешними, что означает, что они находятся вне прямой кишки.

    Большинство обострений геморроя прекращаются в течение двух недель без лечения. Диета с высоким содержанием клетчатки и употребление от 8 до 10 стаканов воды в день обычно помогает справиться с симптомами, способствуя более мягкому и регулярному испражнению.

    Возможно, вам также понадобится использовать размягчители стула, чтобы уменьшить натуживание во время дефекации, так как напряжение ухудшает геморрой. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные мази для местного применения, чтобы облегчить периодический зуд, боль или отек.

    Внутренний геморрой часто не вызывает дискомфорта. Они могут безболезненно кровоточить после дефекации. Они становятся проблемой, если слишком сильно кровоточат или выпадают. При геморрое после дефекации обычно видна кровь.

    Внешний геморрой может также кровоточить после дефекации.Из-за того, что они подвергаются воздействию, они часто становятся раздраженными, могут чесаться или становиться болезненными.

    Еще одним частым осложнением внешнего геморроя является образование тромбов внутри сосуда или тромбированный геморрой. Хотя эти сгустки обычно не опасны для жизни, они могут вызывать острую и сильную боль.

    Правильное лечение такого тромбированного геморроя состоит из процедуры «разрез и дренирование». Эту процедуру может выполнить хирург или врач в отделении неотложной помощи.

    Некоторые виды операций по поводу геморроя можно сделать в кабинете врача без анестезии.

    Бандаж

    Бандаж - это офисная процедура, используемая для лечения внутреннего геморроя. Эта процедура, также называемая перевязкой резинкой, включает использование тугой ленты вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть кровоснабжение.

    Бандажирование обычно требует двух или более процедур, которые проводятся с интервалом около двух месяцев. Это не больно, но вы можете почувствовать давление или легкий дискомфорт.

    Бинтование не рекомендуется тем, кто принимает антикоагулянты, из-за высокого риска кровотечений.

    Склеротерапия

    Эта процедура включает введение химического вещества в геморрой. Химическое вещество заставляет геморрой сокращаться и останавливает кровотечение. Большинство людей испытывают незначительную боль или совсем ее не испытывают.

    Склеротерапия проводится в кабинете врача. Есть несколько известных рисков. Это может быть лучшим вариантом, если вы принимаете антикоагулянты, потому что ваша кожа не порезана.

    Склеротерапия наиболее эффективна при небольших внутренних геморрое.

    Коагуляционная терапия

    Коагуляционная терапия также называется инфракрасной фотокоагуляцией. В этой процедуре используется инфракрасный свет, тепло или сильный холод, чтобы геморрой втягивался и уменьшался. Это еще одна процедура, которую проводят в кабинете врача, и обычно ее проводят вместе с аноскопией.

    Аноскопия - это процедура визуализации, при которой эндоскоп вводится в прямую кишку на несколько дюймов. Прицел позволяет врачу видеть. Большинство людей во время лечения испытывают лишь легкий дискомфорт или спазмы.

    Перевязка геморроидальной артерии

    Перевязка геморроидальной артерии (HAL), также известная как трансанальная геморроидальная деартериализация (THD), является еще одним вариантом удаления геморроидального узла. Этот метод определяет местонахождение кровеносных сосудов, вызывающих геморрой, с помощью ультразвука и связывает или перекрывает эти кровеносные сосуды. Он более эффективен, чем резинка, но стоит дороже и вызывает более длительную боль. В зависимости от типа геморроя это вариант, если первая резинка не удалась.

    Другие виды хирургических вмешательств необходимо проводить в больнице.

    Геморроидэктомия

    Геморроидэктомия используется при больших наружных и внутренних геморроидальных узлах, которые выпали или вызывают проблемы и не поддаются нехирургическому лечению.

    Эта процедура обычно проводится в больнице. Вы и ваш хирург решите, какую анестезию лучше всего использовать во время операции. Возможны следующие варианты:

    • общая анестезия, которая погружает вас в глубокий сон на протяжении всей операции
    • региональная анестезия, которая включает в себя лекарство, которое обезболивает ваше тело от талии вниз, вводимое выстрелом в спину
    • местная анестезия, которая обезболивает только анус и прямая кишка

    Вам также могут дать успокаивающее средство, чтобы помочь вам расслабиться во время процедуры, если вы получаете местную или региональную анестезию.

    Как только анестезия подействует, ваш хирург вырежет большие геморроидальные узлы. Когда операция будет завершена, вы попадете в палату для кратковременного наблюдения. Как только медицинская бригада убедится, что ваши жизненно важные показатели стабильны, вы сможете вернуться домой.

    Боль и инфекция - наиболее частые риски, связанные с этим типом хирургии.

    Геморроидопексия

    Геморроидопексия иногда называют сшиванием скобами. Обычно это операция в больнице в тот же день и требует общей, регионарной или местной анестезии.

    Сшивание скоб используется для лечения выпадения геморроя. Хирургическая скоба фиксирует выпавший геморрой обратно в вашу прямую кишку и перекрывает кровоснабжение, так что ткань сжимается и реабсорбируется.

    Восстановление сшивания занимает меньше времени и менее болезненно, чем восстановление после геморроидэктомии.

    После операции по поводу геморроя можно ожидать боли в прямой и анальной области. Ваш врач, вероятно, пропишет обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт.

    Вы можете помочь в собственном восстановлении:

    Избегайте любых действий, связанных с подъемом или тяговым усилием.

    Некоторые люди считают, что сидячие ванны помогают облегчить послеоперационный дискомфорт. Сидячая ванна заключается в замачивании анальной области в несколько дюймов теплой соленой воды несколько раз в день.

    Хотя индивидуальное время восстановления различается, многие люди могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 10–14 дней. Осложнения возникают редко, но, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар, вы не можете мочиться, испытываете боль при мочеиспускании или головокружение.

    Когда вы проконсультируетесь с врачом, он, вероятно, порекомендует:

    • Изменения диеты, например, употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и поддержание водного баланса
    • изменение образа жизни, например снижение веса
    • принятие регулярной программы упражнений

    Эти корректировки снизят вероятность повторения геморроя.

    Магазин смягчителей стула. ,

    Геморроидэктомия при геморрое | Мичиган Медицина

    Обзор хирургии

    Геморроидэктомия - это операция по удалению геморроидальных узлов. Вам сделают общий наркоз или спинномозговую анестезию, чтобы вы не чувствовали боли.

    В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроя перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная зона может быть зашита или оставлена ​​открытой. Марля с лекарством закрывает рану.

    Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (прижигающий карандаш) или лазера.

    Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы в тот же день отправитесь домой (амбулаторно).

    Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшитой геморроидопексией.Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя. Но операция сшивания дороже. А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится. сноска 1

    Геморроидэктомия под допплер-контролем - это процедура, при которой используется эндоскоп со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий с целью удаления меньшего количества ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами. сноска 1

    Чего ожидать

    Восстановление занимает около 2–3 недель.

    Возвращение домой после операции

    • Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик длительного действия. Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
    • Кто-то должен отвезти вас домой.

    Уход после операции

    • После операции можно ожидать некоторой боли. Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его в соответствии с предписаниями. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
    • Некоторое кровотечение - это нормально, особенно при первом дефекации после операции.
    • В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре).Затем вы можете вернуться к обычным продуктам и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
    • Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
    • Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
    • Частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны) помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
    • Некоторые врачи могут порекомендовать вам принять антибиотик (например, метронидазол) после операции, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
    • Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, чтобы облегчить дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
    • Контрольные осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после операции для выявления проблем.

    Зачем это делают

    Геморроидэктомия уместна, если у вас:

    • Очень большой внутренний геморрой.
    • Внутренний геморрой, симптомы которого остаются после консервативного лечения.
    • Большие наружные геморроидальные узлы, доставляющие значительный дискомфорт и затрудняющие поддержание чистоты анальной области.
    • Внутренний и внешний геморрой.
    • Другие методы лечения геморроя (например, перевязка резинкой) оказались безуспешными.

    Как хорошо это работает

    Хирургия обычно лечит геморрой. Но долгосрочный успех хирургии геморроя во многом зависит от того, насколько хорошо вы можете изменить свои ежедневные привычки кишечника, чтобы избежать запоров и перенапряжения.Примерно у 5 из 100 человек геморрой вернулся после операции. сноска 2

    Риски

    Боль, кровотечение и невозможность мочеиспускания (задержка мочи) являются наиболее частыми побочными эффектами геморроидэктомии.

    К другим относительно редким рискам относятся следующие:

    Ранние проблемы

    • Кровотечение из анальной области
    • Сбор крови в области хирургического вмешательства (гематома)
    • Неспособность управлять кишечником или мочевым пузырем (недержание)
    • Инфекция область хирургического вмешательства
    • Стул застрял в анальном канале (каловая пробка)

    Поздние проблемы

    • Сужение (стеноз) анального канала
    • Рецидив геморроя
    • Аномальный проход (свищ), образующийся между анальным или анальным каналом. ректальный канал и другая область
    • Выпадение прямой кишки, которое происходит, когда ректальная выстилка выскальзывает из анального отверстия

    Что думать

    Успех геморроидэктомии во многом зависит от вашей способности вносить изменения в свои повседневные привычки кишечника, чтобы облегчить дефекацию.Геморроидэктомия может обеспечить лучшие долгосрочные результаты, чем процедуры, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры). Но операция дороже, имеет больший риск осложнений и обычно более болезненна.

    Большинство внутренних геморроидальных узлов улучшаются (они уменьшаются в размерах и уменьшается дискомфорт) с помощью домашнего лечения или фиксирующих процедур. По сравнению с хирургическим вмешательством фиксирующие процедуры менее рискованны, менее болезненны и требуют меньше времени вдали от работы и других занятий.

    Хирургия не рекомендуется при небольшом внутреннем геморрое (кроме случаев, когда у вас также есть большой внутренний геморрой или внутренний и внешний геморрой).

    Лазеры часто рекламируются как менее болезненный и быстро заживающий метод удаления геморроя. Но ни одно из этих утверждений не было доказано. Лазеры дороже традиционных методов. Процедура занимает больше времени и может вызвать повреждение глубоких тканей.

    Список литературы

    Ссылки

    1. Lumb KJ, et al.(2010). Сшивание по сравнению с обычной операцией при геморрое. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
    2. Общество хирургии пищеварительного тракта (2008 г.). SSAT Руководство по уходу за пациентами: хирургическое лечение геморроя . Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hemorr.cgi.

    Кредиты

    По состоянию на: 11 августа 2019 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни
    Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
    Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

    По состоянию на: 11 августа 2019 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

    ,

    Смотрите также