Парапроктит и геморрой


Что такое парапроктит? Причины развития и 4 способа лечения

Содержание статьи

Причины заболевания

Основная причина развития парапроктита – попадание бактериальной флоры в жировую клетчатку. Наиболее часто воспаление вызывают следующие микроорганизмы:

  • грамположительные кокки;
  • кишечная палочка;
  • клостридии.

Нередко заболевание вызывают сразу несколько микроорганизмов, то есть причиной является смешанная флора.

Гнойный парапроктит чаще развивается у ослабленных больных, со сниженным иммунитетом. В этом случае наблюдается быстрое прогрессирование воспаления.

К другим факторам, которые провоцируют развитие воспаления параректальной клетчатки, относят:

  1. Воспалительные заболевания прямой кишки.
  2. Проктологическая патология другой этиологии.
  3. Травматическое поражение прямой кишки.
  4. Склонность к запорам.
  5. Инфекционное поражение кишечника.

Основной путь занесения бактерий в жировую клетчатку – через анальные крипты. Воспаление крипты приводит к распространению инфекции через слизистую оболочку, а в дальнейшем и по кровеносным, лимфатическим сосудам.

Медицинская классификация

Существует несколько классификаций заболевания, которые основываются на локализации воспаления, характере течения патологии и других признаках.

Выделяют следующие формы парапроктита:

  1. Подкожный. Наиболее благоприятная форма заболевания, абсцесс при этом локализуется под кожей.
  2. Подслизистый. Гнойное воспаление развивается в подслизистом слое прямой кишки. Гнойник обычно открывается в просвет кишечника.
  3. Интрасфинктерный. Характеризуется развитием воспаления в тканях анального сфинктера.
  4. Ишиоректальный. Воспаление затрагивает подвздошно-прямокишечную ямку.
  5. Пельвиоректальный. При этой форме воспаляется клетчатка в тазово-прямокишечном пространстве.

Острый

Симптомы воспаления развиваются остро, часто на фоне проктологического заболевания. К основным клиническим признакам парапроктита относится:

  1. Болезненные ощущения в области прямой кишки. Боль имеет острый характер, интенсивная, усиливается во время дефекации. При пельвиоректальном парапроктите боль имеет другую локализацию: неприятные ощущения в области промежности, внизу живота.
  2. Покраснение кожи в области поражения. Особенно выражен этот симптом при подкожном расположении.
  3. Отечность. Ткани вокруг прямой кишки отечные, что связано с протекающим воспалительным процессом.

Помимо местных признаков воспаления, присутствуют также симптомы общей интоксикации. Они проявляются в виде повышения температуры тела, общей слабости, усталости, головной боли. В некоторых случаях интоксикационный синдром проявляется в начале заболевания и выходит на первый план.

Осложнения острого воспаления связаны с распространением инфекции. Часто развивается воспаление прямой кишки (проктит) и органов мочеполовой системы (уретрит, вагинит). В более тяжелых случаях воспаление распространяется в брюшную полость, на тазовые органы.

Нередко наблюдается хронизация процесса, то есть острый парапроктит переходит в хроническое течение.

Хронический

Хронический парапроктит развивается как осложнение острого воспаления. Такое наблюдается при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении врачебных рекомендаций.

Основной признак хронической формы заболевания – формирование свища. Это сопровождается следующими симптомами:

  • наличие отверстия, из которого выделяется гнойное содержимое;
  • чаще всего свищ открывается в области промежности;
  • если свищ не дренируется, то возникает сильная боль;
  • в месте стекания гноя возникает вторичное воспаление кожи.

Хроническая форма болезни характеризуется волнообразным течением, периоды обострения чередуются с бессимптомными периодами. Во время обострения возникают признаки острого воспаления: боль, покраснения, отек. Во время ремиссии свищ может закрываться, и симптомы полностью исчезают.

Как осложнение хронического воспаления может возникать распространение инфекции на близлежащие органы. Опасное осложнение хронического парапроктита – озлокачествление свища. Это возникает при длительном существовании фистулы, на фоне постоянного воспаления.

Диагностика

Заподозрить парапроктит можно по клиническим данным и физикальному обследованию. Врач проводит осмотр параректальной области для выявления отечности, покраснения, болезненности. Эти признаки свидетельствуют в пользу парапроктита.

Для диагностики острой формы болезни используются следующие диагностические методы:

  1. Общий анализ крови. Позволяет выявить признаки бактериальной инфекции и воспаления: увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  2. Пальцевое исследование. Позволяет выявить локализацию гнойника.
  3. Ультразвуковое исследование. Используется в тех случаях, когда воспаление локализуется в пельвиоректальном пространстве.

Для диагностики хронического парапроктита используют следующие исследования:

  1. Пальцевое исследование. Назначается при обострении воспалительного процесса для выявления локализации поражения.
  2. Вагинальное исследование. Используется при выделении гноя из влагалища. Это может свидетельствовать о наличии ректовагинального свища.
  3. Фистулография. Метод заключается во введении контрастного вещества в свищ. Это позволяет визуализировать свищ, его направленность.
  4. Ректороманоскопия. Дополнительный метод исследования, который используется для оценки состояния прямой кишки.
  5. Сфинктерометрия. Метод, который позволяет оценить тонус сфинктера.

Лечебная терапия

Для лечения парапроктита используются хирургические и консервативные методы. Нередко применяется комплексный подход, который заключается в одновременном выполнении операции и назначении медикаментов. Как и чем лечить болезнь, зависит от ее формы, локализации поражения и общего состояния пациента.

Медикаменты

Медикаментозное лечение острой формы парапроктита заключается в применении следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики. Являются основным компонентом медикаментозной терапии. Назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия: «Амикацин», «Гентамицин», «Цефтриаксон». Выбор антибиотика зависит от характера воспаления (гнойный или гнилостный).
  2. Противовоспалительные средства. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) коротким курсом. Применение этой группы препаратов позволяет купировать воспалительную реакцию, уменьшить боль, отечность, покраснение кожи.
  3. Солевые растворы. Применяются при выраженном интоксикационном синдроме. Инфузионное вливание солевых растворов позволяет уменьшить признаки интоксикации. Назначаются вливания физиологического раствора, «Рингера».

Для лечения хронической формы применяются системные и местные препараты. К системным средствам относят антибиотики и противовоспалительные препараты. Из местных средств применяются следующие:

  1. Антисептические растворы для промывания. Например, «Хлоргексидин», «Перекись водорода».
  2. Мази и гели, которые обладают ранозаживляющим действием. Такие препараты обладают репаративными свойствами и ускоряют заживление слизистой оболочки. Чаще всего применяется «Метилурациловая мазь».
  3. Ректальные суппозитории. Назначаются вне острого процесса. Например, «Проктозан», «Релиф».

Все медикаментозные средства должны назначаться лечащим врачом. Самостоятельное применение медикаментов может спровоцировать развитие побочных реакций.

Народная медицина

Полностью вылечить парапроктит в домашних условиях невозможно. Народные средства, которые применяются для лечения, обладают противовоспалительным, антисептическим или ранозаживляющим действием. При хроническом парапроктите применяются:

  1. Сидячие ванночки с травами. Применяются во время ремиссии при хроническом парапроктите. Для приготовления ванночки используются цветки ромашки, календулы, листья мяты.
  2. Компресс с облепиховым маслом. Накладывается на пораженную область для ускорения заживления. Предварительно нужно очистить участок при помощи антисептических растворов.
  3. Микроклизмы. Используются при склонности к запорам. За основу можно брать отвар коры дуба, настой цветков календулы и ромашки.

При остром воспалительном процессе использовать народные рецепты не рекомендуется. Это может ускорить генерализацию инфекции и распространение воспаления.

Радикальные методики

Основной метод лечения парапроктита – оперативное вмешательство. Тактика операции зависит от формы заболевания.

При острой форме заболевания выполняется открытая операция, которая заключается в следующем:

  • вскрытие гнойника;
  • промывание пораженной области;
  • установка дренажа;
  • поиск и удаление источника инфекции (воспаленной крипты).

Ход операции зависит от локализации поражения.

При хронической форме болезни также показано хирургическое вмешательство. Операция заключается в иссечении свища. В период обострения проводится также вскрытие гнойного процесса, промывание и дренирование этой области.

Так как операция проводится под общей анестезией, для больного существует опасность летального исхода. Поэтому перед проведением оперативного вмешательства нужно пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, проконсультироваться с анестезиологом.

Диета

При парапроктите важно соблюдать лечебную диету. Правильное питание позволяет снизить нагрузку на кишечник, ускорить выздоровление. Питание при болезни основывается на следующих рекомендациях:

  1. Употребляйте больше клетчатки. В большом количестве она содержится в свежих овощах и фруктах: яблоках, огурцах, капусте, кабачках. Это позволяет сформировать более мягкие каловые массы, и предотвратить травмирование слизистой оболочки кишечника.
  2. Пейте больше жидкости. Это может быть обычная вода, зеленый и фруктовый чай, свежевыжатые соки, кефир.
  3. Добавьте в рацион больше каш: гречневую, овсяную. Это также предотвратит развитие запоров.
  4. Исключите употребление жирных блюд, ароматизаторов и консервантов.
  5. Не отказывайтесь от первых блюд, их употребление размягчает каловые массы.

Соблюдение диеты – это важный компонент лечения, без которого выздоровление невозможно. Придерживаться диеты нужно не только на период терапии, но также и после окончания лечения, для предотвращения рецидивов.

Профилактика

Предупредить развитие болезни легче и безопаснее, чем проводить его лечение. Поэтому нужно ответственно относиться к правилам профилактики. Профилактические мероприятия по предупреждению парапроктита заключаются в следующем:

  1. Лечение проктологических заболеваний: геморроя, проктита, анальной трещины.
  2. Ликвидация хронического запора, поноса. Лечение сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта.
  3. Соблюдение правильного питания. Исключение употребления грубой пищи, которая травмирует слизистую оболочку.
  4. Соблюдение правил личной гигиены – это позволяет предотвратить развитие инфекции.
  5. Укрепление иммунитета. Заключается в лечении заболеваний, которые приводят к иммунодефициту, а также в соблюдении общих рекомендаций (здоровый сон, витаминизированная пища, избегание стресса и эмоционального перенапряжения).

Также профилактика заключается в регулярном посещении врача, особенно при наличии сопутствующей патологии кишечника. Прохождение медицинских осмотров позволяет выявить патологию на ранней стадии.

Соблюдение правил профилактики позволит снизить риск развития парапроктита в несколько раз.

Если радикальное лечение было проведено вовремя, прогноз благоприятный. Наступает полное выздоровление, симптомы болезни исчезают. При отсутствии адекватного лечения прогноз относительно неблагоприятный. Болезнь может осложниться переходом воспаления на другие органы, развитием сепсиса. Не рискуйте своим здоровьем – обращайтесь за медицинской помощью при первых симптомах болезни.

Парапроктит: причины, симптомы, лечение | Грамотно о здоровье на iLive

Считается, что мужчины болеют парапроктитом чаще, чем женщины. Если брать во внимание отчеты разных авторов, это соотношение колеблется от 1,5: 1 до 4,7: 1. Несмотря на то, что парапроктит рассматривается в основном как заболевание взрослых, он встречается и у детей. В одной серии наблюдений описано 200 случаев парапроктита у детей от новорожденного до 14 лет.

Имеется 3 фасциально-клеточных пространства: подкожное, седалищно-ректальное и тазово-ректальное. Соответственно парапроктит также подразделяется на подкожный, подслизистый, седалищно-ректальный и тазово-ректальный. Парапроктит вызывается различными микроорганизмами, проникающими в клетки из прямой кишки через анальные железы, поврежденную слизистую оболочку, а также гематогенным или лимфогенным путем из соседних органов, пораженных воспалительным процессом.

Особое значение в патогенезе парапроктита имеет прямое поражение слизистой оболочки прямой кишки в области задней стенки анального канала, где располагаются широкие и глубокие крипты, являющиеся входными воротами инфекции.Каждая крипта открывает от 6 до 8 протоков анальных желез. По их словам, инфекция распространяется на параректальные клетки. У большинства пациентов (98%) парапроктит неспецифический и вызывается стафилококками в сочетании с кишечной палочкой. Специфическая инфекция (туберкулез, актиномикоз, сифилис) наблюдается у 1-2% больных парапроктитом.

Парапроктит может локализоваться в различных областях, окружающих прямую кишку, и быть поверхностным (подкожным) или глубоким. Перианальные абсцессы бывают поверхностными под кожей.Ишиоректальный абсцесс более глубокий, распространяется от сфинктера в седалищно-прямокишечное пространство ниже мышцы, поднимающей задний проход; Абсцесс может перекинуться на противоположную сторону, образовав абсцесс в виде «подковы». Абсцесс находится выше мышцы, поднимающей задний проход (т. Е. Подмышечный абсцесс, тазово-ректальный абсцесс), расположен достаточно глубоко и может достигать брюшины или органов брюшной полости; Этот абсцесс часто является следствием дивертикулита или воспалительного заболевания органов малого таза. Иногда аноректальный абсцесс является проявлением болезни Крона (особенно толстой кишки).Обычно встречается смешанная инфекция, включающая кишечную палочку, Proteus vulgaris, Bacteroides, стрептококки с преобладанием стафилококков.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

.

Геморрой и парапроктит

В некоторых случаях парапроктит может сочетаться с геморроем. Преимущественно второе заболевание выявляется при обследовании пациентов, у которых симптоматическое острое течение парапроктита является сопутствующим заболеванием.

Поверхность медиальных стенок внутренних геморроидальных узлов является элементом стенок анального канала, который в неблагоприятной ситуации, преимущественно при хронических запорах, истончение и расшатывание вследствие стойких повреждений при дефекации стенок геморроидальных узлов.Наряду с этим данное явление является причиной инфицирования устьев анальных крипт с развитием острых гнойно-воспалительных процессов.

Следует отметить, что в большом количестве случаев внутренние отверстия абсцессов будут располагаться на поверхности задней и передней стенок анального канала, а не на боковой. Таким образом, становится понятно, что проблема парапроктита при геморрое требует дальнейшего изучения, но многие пациенты положительно оценили результат от применения мази Вишневского.

Примеры лечения геморроя с парапроктитом

При поступлении в стационар пациента в возрасте 47 лет, который в течение 10 лет страдал геморроем с выпадением узлов и частым возникновением обострений, на последней неделе началась симптоматика парапроктита, состоящие из постоянных болезненных ощущений в заднем проходе, которые усиливаются при дефекации. Так был диагностирован комбинированный геморрой с острым подслизистым парапроктитом, что повлекло за собой неотложную операцию - перевязку трех внутренних геморроидальных узлов и рассечение абсцесса анального канала.Операция прошла успешно, без осложнений.

Больной, лечившийся 3 года назад от парапроктита, в возрасте 38 лет обратился к специалисту по поводу появления болезненных ощущений. При обследовании выявлено наличие рецидива параректального свища с тромбированным внутренним геморроидальным узлом. Под местной анестезией через небольшой разрез удалили тромб и наложили кетгутовый шов. Операция прошла успешно, без осложнений.

Как видно, в каждом случае требуется индивидуальная стратегия лечения, которая будет зависеть от местоположения абсцесса и степени его распространенности.

.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки давит на вену в толстой кишке, вызывая ее выпячивание.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Список лекарств от геморроя (67 по сравнению)

Проктозол-HC Rx / OTC C N 6 отзывов 9,7

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Препарат H Максимальная сила N 6 отзывов 7.0

Общее название: глицерин / петролатум / фенилэфрин / прамоксин для местного применения

Класс препарата: аноректальные препараты

Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

гидрокортизон Rx / OTC C N 12 отзывов 7.5

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Бренды: Проктозол-HC, Анукорт-HC, Проктозон HC, Анусол-HC свечи, Анусол-HC, Препарат Н Крем против зуда Гидрокортизон 1%, Прокто-Мед HC, Проктокорт, ProctoCare-HC, Tucks Гидрокортизоновая мазь против зуда, Анумед-HC, Хемморекс-HC, Хемрил-30, Прокто-Пак 1%, Rectacort-HC, Rectasol-HC …показать все

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Анукорт-HC Rx / OTC C N 2 отзыва 6.0

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Проктозон HC Rx / OTC C N 1 отзыв 1.0

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Проктофоам HC Rx C N 6 отзывов 7.0

Общее название: гидрокортизон / прамоксин для местного применения

Класс препарата: аноректальные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Аналпрам-HC Rx C N 11 отзывов 8.3

Общее название: гидрокортизон / прамоксин для местного применения

Класс препарата: аноректальные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Суппозитории Анусол-HC Rx / OTC C N 2 отзыва 4.5

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Анусол-HC Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

лидокаин Rx / OTC B N 9 отзывов 7.3

Общее название: лидокаин актуальный

Бренды: Ксилокаин желе, AneCream, RectiCare, Ксилокаин актуальный, CidalEaze, Лосьон Эха, Лидопак, Лидопин, LidoRx, Лидовекс, Лидозион, Лидозол, LMX 5, Топикаин, Зионодил …показать все

Класс препарата: местные анестетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

гидрокортизон / прамоксин Rx C N 27 отзывов 8.1

Общее название: гидрокортизон / прамоксин для местного применения

Бренды: Проктофоам HC, Аналпрам-HC, Аналпрам E, Procort …показать все

Класс препарата: аноректальные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Препарат Н Крем против зуда Гидрокортизон 1% Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Ксилокаин желе Rx / OTC B N Добавить отзыв 0.0

Общее название: лидокаин актуальный

Класс препарата: местные анестетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

фенилэфрин Rx / OTC N N 1 отзыв 8.0

Общее название: фенилэфрин актуальный

Бренды: Суппозитории препарата Н, Ану-Мед, Геморроидальный, Геморроидальный охлаждающий гель, Prep-Hem, Состав R, Медикон геморроидальный, Preparation H Охлаждающий гель …показать все

Класс препарата: аноректальные препараты

Потребителям: взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Суппозитории препарата Н Rx / OTC N N Добавить отзыв 0.0

Общее название: фенилэфрин актуальный

Класс препарата: аноректальные препараты

Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

Прокто-Мед HC Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дибукаин Rx / OTC C N 5 отзывов 7.8

Общее название: дибукаин актуальный

Брендовое название: Нуперкаинал

Класс препарата: местные анестетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Монография AHFS DI

гидрокортизон / лидокаин Rx C N 2 отзыва 9.0

Общее название: гидрокортизон / лидокаин для местного применения

Бренды: АнаМантл HC, Ана-Лекс

Класс препарата: местные анестетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Назначение информации

Проктокорт Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

AneCream B N Добавить отзыв 0.0

Общее название: лидокаин актуальный

Класс препарата: местные анестетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

прамоксин Rx / OTC N N 39 отзывов 8.8

Общее название: прамоксин актуальный

Класс препарата: местные анестетики

Потребителям: дозировка,

Для профессионалов: Монография AHFS DI

ProctoCare-HC Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

RectiCare B N 4 отзыва 5.8

Общее название: лидокаин актуальный

Класс препарата: местные анестетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Мазь против зуда с гидрокортизоном Tucks Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: гидрокортизон для местного применения

Класс препарата: актуальные стероиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Ксилокаин актуальный Rx / OTC B N Добавить отзыв 0.0

Общее название: лидокаин актуальный

Класс препарата: местные анестетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Смотрите также