Послеоперационный период после операции по удалению геморроя


Длительность послеоперационного периода после удаления геморроя, рекомендации, правила реабилитации и возможные осложнения

Геморрой – проктологическое заболевание, которое характеризуется патологическим расширением геморроидальных вен. Геморрой делят по анатомическим характеристикам на наружный и внутренний, а по клиническому течению – на 4 стадии. В статье мы разберем послеоперационный период после удаления геморроя, рекомендации и осложнения.

Геморрой

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра заболевание обозначается кодом К64.

Что такое геморрой?

Симптоматический геморрой является проблемой качества жизни. Все пациенты должны сначала пройти консервативное лечение. Если терапия не улучшит положение, пациенту предлагается оперативная процедура. Инвазивные методы лечения включают склеротерапию, лигирование и инфракрасную коагуляцию. Оперативное лечение включает в себя геморроидэктомию и лигирование геморройной артерии.

Геморроидэктомия

Несмотря на годы исследований, этиология геморроидальной болезни по-прежнему недостаточно изучена. Учеными предложено много теорий, но наиболее распространенным и, возможно, самым точным объяснением пока считается аномальное расширение сосудистых узлов, связанное с напряженной и нерегулярной дефекацией. Жесткий стул и запор способствует напряжению. В результате напряжения увеличиваются сплетения вен, что приводит к кровотечению и отекам.

Симптомы

Кровотечение – наиболее распространенный симптом геморроидальной болезни. Обычно оно проявляется как ярко-красная кровь, которая сначала распознается на туалетной бумаге после дефекации. Со временем кровотечение возникает не только во время дефекации.

Пролапс анального канала характерен для прогрессирующего хронического геморроя. Выпавший внутренний геморрой может самостоятельно убираться в анус. В редких случаях узлы выпадают наружу и не вправляются назад.

При отсутствии тромбоза геморрой не вызывает болевых ощущений. Тупая боль после дефекации распространена при пролапсе. Если пациент испытывает сильную боль, это может быть симптомом осложнения геморроя или другого диагноза (анальная трещина, абсцесс или изъязвление прямой кишки).

Показания к геморроидэктомии

Показания отличаются в зависимости от анатомического типа геморроя. На выбор лечения влияет общее состояние пациента и сопутствующие заболевания.

Наружный геморрой

Тромбированный внешний геморрой, диагностированный в течение 72 часов после начала симптомов, подвергается хирургическому удалению с отличными результатами. Часто такое удаление можно выполнять в кабинете врача. Однако в случае обширного геморроя врач выполняет процедуру в операционной. Следует избегать простого разреза и дренажа, поскольку есть высокий риск серьезных осложнений. Вмешательство должно основываться на тяжести симптомов пациента.

Внутренний геморрой

При неэффективности медикаментозной терапии назначают оперативное вмешательство. Ученые предлагают начать с наименее инвазивных методов. При геморроидальном кровотечении рекомендуется использовать лигирование. Склеротерапия и инфракрасная коагуляция тоже являются потенциальными хирургическими вариантами лечения.

Склеротерапия при геморрое

Симптоматическая геморроидальная болезнь, влияющая на качество жизни, считается общим показанием к вмешательству. Симптомы включают боль, кровотечение и трудности с гигиеной. В некоторых случаях пациентам с антиагрегантной или антикоагулянтной терапией требуется хирургическое вмешательство для предотвращения кровоизлияния.

Противопоказания

Противопоказания зависят от конкретных симптомов и, следовательно, от используемой терапии. Диетические модификации просты и эффективны, однако пациенты с синдромом раздраженного кишечника не переносят образ жизни с высоким содержанием клетчатки.

Пациентам с противопоказаниями к общей анестезии из-за значительных медицинских сопутствующих заболеваний не показано проходить хирургическую терапию. Однако часто процедуры могут выполняться при местной анестезии.

Относительные противопоказания:

  • Недержание мочи
  • Непроходимость кишечника,
  • Ректоцеле,
  • Врожденные расстройства свертывающей системы крови,
  • Портальная гипертензия с ректальным варикозом,
  • Болезнь Крона.

Поскольку геморрой способствует общему фекальному недержанию, удаление пораженного участка способно ухудшить состояние пациента с пограничной функцией сфинктера. У женщин с ректоцеле иногда развивается синдром обструкции после операции.

Кишечная обструкция

У пациентов с болезнью Крона или портальной гипертензией с ректальным варикозом хирургическое вмешательство применяется лишь в качестве окончательного варианта, поскольку риск осложнений перевешивает пользу.

Техника проведения

Острый геморроидальный криз – редкое состояние, которое требует экстренного лечения. Сфинктер чрезмерно сжимается при кризе и создает сильную боль. В результате спазм вызывает отек и иногда тромбоз геморроидальных сплетений.

Устранение тромбозов

Наружный геморрой обычно вызывает симптомы вследствие острых тромбозов или проблем с гигиеной. В клинической обстановке пациенту вводят местный анестетик (обезболивание), а затем выполняют удаление кожи и лежащих в основании вен.

Удаление основной вены полностью предотвращает рецидив болезни. Электрокоагуляция, лазерная коагуляция или местный вяжущий раствор улучшает гемостаз. Сшивание закрытой раны не применяется, поскольку вызывает боль. Острые тромбозы спонтанно разрешаются через 10-14 дней. Рецидив возникает в 50% случаев.

Тромбоз при геморрое

Хирургическая геморроидэктомия

Хирургическая геморроидэктомия – наиболее эффективный способ лечения всех видов геморроя. Геморроидэктомия применяется в следующих случаях:

  • Консервативное или нехирургическое лечение не дает необходимых результатов (постоянные кровотечения или хронические симптомы),
  • III и IV геморроя с тяжелыми симптомами,
  • Сопутствующие аноректальные состояния (анальная трещина или фистула, проблемы с гигиеной, история множественных внешних тромбозов или внутренняя геморроидальная проблема), требующие хирургического вмешательства,
  • Желание пациента.

Около 5-10% людей с геморроем в итоге требуют хирургической геморроидэктомии. Надлежащая анестезия (особенно если местная анестезия проводится вместе с седацией), внимание к периоперационному ограничение жидкости и осторожные послеоперационные инструкции ускоряют выздоровление пациента.

Послеоперационная боль остается главным осложнением. При этом большинство пациентов возвращается к нормальной деятельности через 2-4 недели. Другие возможные осложнения включают задержку мочи, анальный стеноз и недержание фекалий. Однако процедура помогает полностью вылечить геморрой.

Лигирование

Лигирование геморроидальной артерии (дезартеризация) – минимальноинвазивная альтернатива традиционной геморроидэктомии. Ретроспективное одноцентровое исследование с участием 408 пациентов с геморроем II степени показало общую частоту осложнений в 29% (118 пациентов).

Длительность восстановления

Многие задаются вопросом, сколько примерно длится восстановление? После оперативной процедуры пациенты восстанавливаются в течение 3-6 месяцев. Восстановление и продолжительность реабилитации сильно варьируется и зависит от состояния здоровья больного, тяжести заболевания, наличия или отсутствия осложнений. В редких случаях восстановительный период длится долго. Если рана заживает очень медленно, стоит повторно обратиться к врачу.

Важно! При возникновении других симптомов (повышение температуры тела, большое количество гнойных выделений, понос, появление трещинок), требуется посетить врача. В некоторых случаях это может указывать на перитонит.

Правила реабилитации

При геморрое нужно делать постоянные перевязки больного места, вести подвижный образ жизни и убрать негативные факторы риска. Некоторые препараты отрицательно влияют на незаживающий геморрой (опиоидные анальгетики, барбитураты или бензодизепины).

Стандартная геморроидэктомия

Пациенту рекомендуется менять внешнюю марлю ежедневно по мере необходимости. Слабительные допустимо использовать для облегчения первого акта дефекации. Для облегчения боли могут быть назначены ненаркотические анальгетики. После процедуры возникает умеренная боль, которая значительно усугубляется дефекацией.

Сидение в теплой ванне сразу после дефекации помогает уменьшить боль. Долго сидеть в ванночке не рекомендуется. Глицерил нитрат может уменьшить боль, но он способен вызывать сильную головную боль.

Геморроидопексия по Лонго и латексное лигирование

В этом случае пациенту тоже требуется ежедневно менять внешнюю марлю по мере необходимости. Слабительные медикаменты можно использовать для обеспечения более удобного процесса дефекации. Боль обычно наиболее тяжелая в первые 72 часа после процедуры и может быть облегчена с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Боль не усугубляется после дефекации.

Важно! Через 4-7 недель требуется пройти повторное ректальное исследования для исключения стеноза.

Лечебное питание в период восстановления

Семена Psyllium значительно уменьшают кровотечение и боль по сравнению с плацебо. Наиболее распространенными добавками являются семя Psyllium (Metamucil) и метилцеллюлоза (Citrucel). Средняя российская диета состоит из 8-15 г клетчатки. Диета с высоким содержанием клетчатки включает более 25 г клетчатки в день.

Psyllium при геморрое

Многие геморроидальные симптомы разрешаются, только когда их лечат диетическими изменениями, включая увеличение содержания клетчатки и включение пищевых добавок. Рекомендуется готовить комбинированные блюда.

Продукты, в которых содержится пищевое волокно:

  • Фрукты,
  • Овощи,
  • Бобовые,
  • Зерновые культуры.

Пациентам рекомендуется:

  • Избегать запоров,
  • Потери веса,
  • Кушать много фруктов и овощей,
  • Избегать длительного пребывания в туалете,
  • Пить достаточное количество жидкости,
  • Избегать длительного сидения на работе,
  • Правильно ухаживать за анальной областью.

Упражнения в послеоперационный период

Заниматься тяжелыми физическими нагрузками в реабилитационный период категорически запрещено. Реабилитация после операции на геморрой запрещает физическую активность любого характера.

Возможные осложнения

Тромбоз – наиболее болезненное осложнение внутреннего или внешнего геморроя. Боль часто достаточно серьезная, поэтому сильно влияет на повседневную деятельность. Если эпителий, лежащий над тромбированным геморроем, повреждается и заражается бактериями, может возникнуть сильное инфекционное заражение.

Геморроидальное кровотечение

Склеротерапия, лигирование и инфракрасная коагуляция имеют сходные последствия. Возможные осложнения включают боль, задержку мочеиспускания, кровотечение и местный сепсис. Осложнения обычно возникают из-за плохого размещения инъекций, резиновых полос или коагулятора.

Кровотечение может возникать по мере удаления слизистой оболочки и образования язвы. Это особенно актуально у пациентов, продолжающих принимать антитромбоцитарные препараты после лечения. Сообщалось о перианальном сепсисе после лигирования резинкой. Это страшное осложнение, которое чрезвычайно редко встречается у пациентов, страдающих от иммунодефицита.

Кровотечение при геморрое

Боль

Послеоперационная боль сильно зависит от конкретного пациента. Поэтому хирурги стараются использовать процедуру, которая дает как можно меньшие болевые ощущения. Было показано, что более новые методы, вызывают значительно меньшую боль, чем классические.

Задержка мочи

Недержание встречается у 15% пациентов после геморроидэктомии. Многие факторы, как полагают, способствуют появлению недержания мочи, при этом боль – главный из них. Было показано, что периоперационное ограничение приема жидкости уменьшает потребность в катетеризации. У большинства пациентов не возникает никаких дополнительных проблем после одной катетеризации. Мужчинам с увеличенной простатой может потребоваться постоянный катетер Фоли в течение 72 часов.

Плохое заживление ран

Анальная трещина или изъязвлении могут развиваться, если один из участков геморроидэктомии не был излечен должным образом. Если данные расстройства появились, для облегчения заживления рекомендуется использовать дополнительное волокно, нитроглицериновую мазь и кремы дилтиазема. Требуется принимать препараты, которые смягчают стул.

Абсцесс или фистула

Аноректальное образование редкое возникает после геморроидэктомии. В этих случаях рану рекомендуется осмотреть под наркозом и вновь открыть для дальнейших инвазивных вмешательств.

Анальный стеноз

Это осложнение является необычным и может быть предотвращено в большинстве случаев правильной хирургией. Использование закрытой техники с помощью втягивающего устройства обеспечивает достаточное пространство в анальном канале.

Стеноз

Важно! Если сужается анальный канал после операции, пациенту требуется использовать анальный дилататор. При неэффективности дилататоров используется анопластика.

Загрузка...

Операция по удалению геморроя и послеоперационный период

Хирургическое вмешательство при лечении геморроя - самая крайняя и радикальная мера. Он назначается при особо обострившейся форме заболевания и дает максимальный эффект. Но после операции лечение геморроя не прекращается. Для закрепления результатов следует соблюдать определенные правила, направленные на облегчение реабилитационного периода.

Условия для операции

Операция по удалению геморроя требует определенных условий ее выполнения, а также зависит от возраста пациента.
Если пациент молодой, то ему рекомендуют операцию сразу после выпадения или кровотечения из прямой кишки. Ведь большая кровопотеря может привести к анемии, а это очень опасно. Перед операцией проводится лечение малоинвазивных процедур, которые могут помочь избежать хирургического вмешательства. это, так называемое, безоперационное лечение. Иногда они это делают, но не всегда.

Если пациенту среднего возраста, хирургическое вмешательство рекомендуется с немного большей осторожностью, но, тем не менее, в большинстве случаев.Незадолго до этого врачи полностью осматривают тело пациента. Опять же, инвазивные процедуры могут сделать операцию ненужной, предотвращая потерю кишечника и кровотечение из него.

Пациентам пожилого возраста операции назначают крайне редко, только в самых тяжелых случаях. Старость не идеальна для хирургического удаления геморроя и требует мягких и консервативных методов лечения.

Обследование пациентов с операцией геморроя

Большинство пациентов считают операцию только спасением в своей ситуации.Это связано с тем, что большинство людей в большинстве ситуаций идут к врачу на бегу, когда пациент настолько болен, что он соглашается на любое лечение: но оно пройдет через боль и остановит кровотечение.

Внизу вы можете оценить видеообзоры пациентов после операции по удалению геморроя.

    • Пациент на первом видео рассказывает о быстром лечении, не образует рану. В основе этого метода лежит малоинвазивная технология. Он заключается в перевязке геморроидальных артерий, контролируется ультразвуковой допплеровской велосиметрией.

    • Пациент со вторым видео рассказывает об операции. Он также осудил популярные методы лечения. Но всегда стоит учитывать, что нетрадиционная медицина эффективна только на ранних стадиях заболевания. На более поздних стадиях это мало помогает.

    Обычно операция проводится на последних стадиях заболевания - 3-й и 4-й стадиях. Чаще всего именно в таком запущенном состоянии и начинается лечение.Ведь на ранних стадиях болезни многие люди не обращаются за медицинской помощью из-за смущения. Или симптомы геморроя остаются незамеченными или игнорируются.

    Операцию нельзя проводить при наличии сильного воспаления заднего прохода и кишечника. Поэтому наиболее эффективно удалять геморрой хирургическим путем во временных интервалах между приступами болезни.

    Раньше операция была связана с сильной болью и долгим периодом реабилитации после нее, что мало радовало пациентов.К счастью, современная медицина изобрела множество способов действия. Они безболезненны, безопасны и действуют достаточно быстро.

    Способы удаления узлов геморроя


    Малоинвазивные методы . Эти методы не предполагают использование скальпеля для лечения геморроидальных узлов. Врач прокалывает внутренние ткани и через эти проколы устраняет проблему. Среди преимуществ способов борьбы с геморроем - отсутствие противопоказаний и необходимости длительной госпитализации.

    1. Монополярная коагуляция и биополярная.
    2. склеротерапия.
    3. Лазерная коагуляция (Лазерное удаление узлов)
    4. Перевязка колечками из латекса.
    5. криолиз.
    6. Фотокоагуляция с использованием инфракрасного излучения.

    хирургические методы

    1. геморроидэктомия.
    2. Нормальная работа.
    3. Устранение выпадающих узлов геморроя радиоволнами.
    4. Устранение геморроя по Лонго.

    Лазерное удаление узлов геморроя - отзывы пациентов

    При диагностике геморроя, лазерная хирургия может быть хорошим вариантом для его устранения. У этого метода есть свои плюсы и минусы. Главное преимущество лазерной хирургии - ее безболезненность. И пока, и после операции пациент не чувствует боли и не нуждается в обезболивающих - их вполне можно полностью исключить. Еще одно большое преимущество лазерного удаления геморроя - быстрое возвращение на ноги. В остальных случаях заходить часто запрещают.

    Также лазерное удаление не травмирует прямую кишку и задний проход. Что, безусловно, является еще одним преимуществом этого вида процедуры.

    Удаление узлов геморроя по Лонго

    В Интернете можно найти видеоролики с операций, проведенных этим методом. Но в основном они предназначены для просмотра врачами. А люди без медицинского образования могут просто шокировать.

    Пациентам достаточно информации о том, что метод Лонго является одним из самых эффективных методов борьбы с болезнью.конечно, имея как плюсы, так и минусы.

    Плюсы метода:

    1. Скорость работы. Продолжительность одной процедуры 15-20 мин.
    2. Отсутствие послеоперационных ран.
    3. Возможность быстрого выздоровления и возвращения пациента в заведомо исправное состояние.

    Минусы метода:

    1. Этот тип хирургии не предназначен для удаления узлов в кишечнике.
    2. Стоимость этой процедуры довольно высока.

    Уровень обезболивания

    Безусловно, одна из самых тревожных для пациента болей - это операция.Все зависит от того, каким методом производят хирургическое удаление узлов или даже части слизистой оболочки прямой кишки. По словам врачей, операция по методике Лонго практически устраняет боли, сводя их к незначительным.
    Характеризуется тем, что метод Миллигана-Моргана. Болевые ощущения после операции по поводу геморроя являются одним из самых больших его недостатков.

    Этот неприятный нюанс не снижает эффективности операции, а просто доставляет пациенту дискомфорт при реабилитации.При стационарном лечении врачи используют сильные анальгетики.
    Но абсолютно безболезненного метода хирургического удаления геморроя не существует. Это малоинвазивные методы. Они недорогие и эффективные. Но в некоторых случаях операция - единственное решение.

    важное уточнение. Действие метода Лонго можно обозначить только при внутренней форме заболевания. Наружную форму геморроя оперируют, прибегая к геморроидэктомии по Миллиган-Моргану.

    Стоимость операции при геморрое

    операция, направленная на лечение геморроя, предполагает иногда значительные.Ответить на вопрос «Сколько стоит операция по поводу геморроя?» Следует исходить из метода, который используется. Если назначена лазерная операция по поводу геморроя, цена порадует далеко не всех, так как она намного превышает стоимость простой операции со скальпелем. Методика Миллигана-Моргана имеет преимущество в низкой стоимости. После процедуры Лонго операция по удалению геморроя, цена которой зависит от необходимого оборудования, будет значительно выше.

    Как правило, стоимость данного вида медицинских услуг составляет около:

      Лонго
    • метод эксплуатации стоит около 36тыс.рублей;
    • Операция Миллиган-Моргана стоит около 20 тысяч рублей. рублей.

    Возможные послеоперационные осложнения

    Появление осложнений после геморроидэктомии или любой другой операции по удалению геморроя бывает крайне редко. Но исключать такую ​​возможность не стоит. Даже в том случае, если пациента лечит высококвалифицированный хирург, иногда организм дает совершенно неожиданный результат.

    Если и есть осложнения, чаще всего это кровотечение, боль, острая задержка мочи, анкилопроктия.Все эти неприятности усложняют и затягивают период выздоровления. Лечить геморрой полевые операции должен только врач, поскольку бывают случаи, когда требуется повторная госпитализация или даже хирургическое вмешательство. Если после операции возникли осложнения, геморрой не считается вылеченным до конца.

    Послеоперационная реабилитация

    Время, необходимое для восстановления после хирургического удаления узлов геморроя, Зависит от метода удаления.После малоинвазивной реабилитации период реабилитации может быть очень небольшим - от 1-го до 3-х дней, после чего пациент полностью может войти в нее в обычном образе жизни. Открытая геморроидэктомия требует гораздо большего - около 4-5 недель на восстановление. Закрытый - от 3 до 4 недель реабилитации.

    Независимо от используемого метода и продолжительности реабилитации, послеоперационные процедуры очень важны и похожи.

    Лечебные методы послеоперационные

    частый вопрос геморрой после операции - что делать ? Главное - это процедуры, которые ускоряют заживление тканей и предотвращают возникновение воспалений или осложнений.Популярно применение ванн на основе ромашки или перманганата калия. При сильной боли назначают анальгетики, при воспалении и кровотечении свечи и мази.

    При отсутствии осложнений таких мер в большинстве случаев бывает достаточно. Самолечение после операции категорически запрещено! Только врач может назначить какие-либо препараты.

    Послеоперационная диета и поведение

    Диета после операции по поводу геморроя необходима для беспроблемного протекания реабилитационного периода.Сразу после геморроидэктомии нужно в течение дня ограничиться посещением туалета. Это поможет избежать травм операционных зон, которые еще не успели заживать, очень нежные и хрупкие. Убедиться в этом можно только с помощью ежедневного голодания.

    При дальнейшей реабилитации питание после операции по поводу геморроя должно поддерживать нормальную и мягкую функцию кишечника, исключать возможность возникновения запоров, поносов или метеоризма. Вот несколько рекомендаций по этому поводу:

    • Есть продукты с грубыми кормами.Это шпинат, щавель, редис, лук, свекла, финики, белокочанная капуста, чеснок, малина, крыжовник, яблоки и др .;
    • Полезно употреблять горох, фасоль, чечевицу и фасоль;
    • Ешьте изюм, виноград, орехи, мандарин и черный хлеб;
    • Полезные такие напитки - квас, газировка, молоко;
    • Запрет на ряд продуктов, стимулирующих приток крови к органам малого таза. Это острые, копченые, острые, консервированные и маринованные продукты;
    • По этой же причине запрещен алкоголь - как крепкий, так и алкогольный.

    В рамках диеты в послеоперационный период врачи также рекомендуют не употреблять много белков, которые сложно переваривать. Они содержатся в некоторых видах мяса - свинине, гуси, баранине, в грибах. Это касается и углеводов, которые, наоборот, слишком легко усваиваются. Они содержатся в сахаре, выпечке, печенье и т. Д.

    Основные принципы этой диеты:

    1. делимость. После операции нужно употреблять не менее шести раз в сутки.
    2. Питание должно быть насыщенным и сбалансированным.
    3. продуктов, которые вы едите, не должны раздражать рану после операции. Для этого нужно есть легкую пищу, смягчающую стул.

    Помимо диеты, после операции следует немного скорректировать свой образ жизни. Берегите себя от чрезмерных упражнений. В этот период не занимайтесь спортом, не поднимайте вес более 5 кг, откажитесь от тяжелого физического труда.

    По окончании реабилитации и полного выздоровления организма следует соблюдать методы профилактики.Это поможет вам избежать повторного возврата болезни. Ведь у тех, кто однажды столкнулся с геморроем, есть шанс встретить эту неприятность снова.

    ,

    Гистероскопия - удаление полипов матки, послеоперационный период

    Гистероскопия - это диагностическое обследование матки с помощью специального оптического инструмента (гистероскопа), который вводится в нее через цервикальный канал в шейке матки. Во время процедуры видны разрастания слизистой оболочки матки, которые легко удаляются. Например, при гистероскопии поводья полипа можно удалить сразу при обнаружении. Операцию по удалению полипов или железисто-кистозных полипов проводят с помощью специального прибора - гистерорезектоскопа.Поэтому правильное, но редко используемое название для такого хирургического лечения - гистерорезектоскопия.

    Показания

    Помимо подозрения на наличие полипов в матке или цервикальном канале шейки матки, гистероскопия проводится в следующих случаях:

    • удаление полипов эндометрия;
    • иссечение опухоли, вызывающей маточное кровотечение;
    • Удаление врастающих в полость кист или миомы;
    • Иссечение патологических спаек и аномальных перегородок.

    Контрольная гистероскопия:

    • наблюдение за доброкачественными опухолями с целью быстрого реагирования на их злокачественные новообразования;
    • оценка качества проведенного кюретажа, абдоминальных операций на матке и постконтрольного восстановления эндометрия;
    • оценка гормонального лечения.

    При первичном обнаружении мелких полипов или полипов шейки матки сразу назначается гистерорезектоскопия, а после месячного цикла - повторная диагностическая гистероскопия.Как будто полипы возникли из-за случайного гормонального сбоя, при восстановлении нормального баланса гормонов они исчезают.

    Противопоказания

    Несмотря на безопасность и низкую инвазивность техники, гистероскопическая операция по удалению полипов из матки или цервикального канала не проводится при наличии следующих заболеваний или состояний:

    • сужение (стеноз) цервикального канала;
    • инфекция и воспаление мочеполовой системы;
    • сильное кровотечение;
    • рак шейки матки на поздних стадиях;
    • болезнь инфекционного характера в фазе обострения;
    • тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени или почек;
    • беременность;
    • период.

    Сроки

    В какой день цикла делать гистероскопию матки? Выполнять гистероскопию при полипе эндометрия лучше через 7-10 дней от начала менструации. Именно в это время эндометрий быстрее восстановится, что поможет сохранить ритм менструации.

    Время на гистероскопическое удаление полипов из цервикального канала такие же. Но некоторые врачи берут на себя такую ​​операцию уже с 4-го дня цикла.Все очень индивидуально и зависит от продолжительности самих месяцев и их обилия.

    Подготовка к хирургической гистероскопии

    При назначении гистероскопической операции врач должен полностью проинформировать пациентку о правилах тренировок и необходимых обследованиях. Как удалить опухоль, длительность полипа при гистероскопии и послеоперационный период (реабилитация) после него, и какие рекомендации после гистероскопии необходимо выполнять, чтобы избежать осложнений.

    Для того, чтобы операция была проведена, необходимо подготовиться к ней следующим образом:

    Собрать анализы:

    • мазок из влагалища, подтверждающий отсутствие уреаплазм, микоплазм, хламидий, исследования срок годности 10-14 дней;
    • общий DAB «U, V, C»;
    • результатов на СПИД, герпес, папилломавирус, вирус гепатита В и срок годности 3 месяца до дня гистероскопии;
    • УЗИ матки: время, назначенное врачом;
    • результаты гистероскопического диагностического исследования;
    • Общие анализы крови и мочи, свертываемость крови и уровень глюкозы в назначенное врачом время;
    • документов, подтверждающих группу крови и резус-фактор;
    • Кардиограмма
    • сделана за месяц до дня гистероскопии и «год» необходимости рентгеноскопии у анестезиолога.

    Подготовьтесь к операции:

    • 3-4 дня, чтобы полностью отказаться от употребления алкоголя и уменьшить количество выкуриваемых сигарет;
    • приобрести компрессионные чулки, которые необходимо надевать утром, сразу после пробуждения, в день операции;
    • На 2-3 дня сбрить лобок и в паху;
    • последний прием пищи должен быть днем ​​раньше, во второй половине дня рекомендуется не есть, только пить;
    • вечером поставить высокую очистительную клизму и выпить 2-3 снотворного;
    • не забудьте взять с собой паспорт и оригиналы тестов.

    В день операции, перед ней запрещено пить, есть и жевать жевательную резинку. Как исключение, сразу после пробуждения можно выпивать не более 100 мл питьевой воды без газа, но об этом придется предупредить анестезиолога.

    Операция и ее возможные варианты

    Гистероскопия проводится в гинекологическом кресле. Тип анестезии, который будет применяться во время гистероскопии, в зависимости от предполагаемой продолжительности оперативного вмешательства.При удалении единичного полипа небольшого размера, возможно, под местной анестезией, а при большой единичной опухоли или большом количестве мелких полипов будет проведена общая анестезия.

    Выбор технологии хирургической гистероскопии, которая будет использоваться для удаления полипа (ов), зависит от оборудования клиник и находится в компетенции гинеколога, проводящего операцию. Это может быть:

    • полипэктомия: полип (до 3 см) вылезает из конхотомии, и его ложе приживается;
    • коагуляционный лазер на ногах полипов любого размера приживается лазером, при коагуляции кровеносных сосудов минимизируется чрезмерное кровотечение;
    • криохирургия - замораживание многочисленных мелких полипов с помощью жидкого азота позволяет оставить рубцы на эндометрии;
    • Vit рубцевание эндометрия;
    • дейтероацетон - прижигание полипов ног электрическим током;
    • Коагуляция путем радиочастотного нагрева стопы полипа, при котором он разрушается.

    После удаления полипа проводится выскабливание эндометрия и цервикального канала, но если вырезать единичный небольшой полип, то полного очищения слизистых оболочек, как правило, нет. После удаления полипа шейки матки или эндометрия соскоб слизистой оболочки отправляется на гистологическое исследование, результаты будут готовы в течение 10 дней.

    Беременность после гистероскопии полипа эндометрия возможна через 3-6 месяцев после операции, но только в тех случаях, когда не было осложнений и других причин бесплодия.Планировать беременность только после разрешения гинеколога.

    Реабилитация

    В большинстве случаев выделения происходят в течение 4-6 часов после гистероскопии. В первую неделю, чтобы избежать негативных последствий гистероскопии, необходимо будет принимать антибиотики, болеутоляющие и противовоспалительные препараты, запрещающие употребление алкоголя. В целом же реабилитация занимает 25-30 дней.

    Во избежание негативных последствий удаления полипа эндометрия методом гистероскопии в период реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

    1. Не поднимайте тяжести, а физическую активность наращивать постепенно.
    2. Не принимать ванны, бассейн, сауну, солярий.
    3. При появлении нормального кровотечения в течение 7-10 дней после гистероскопии не использовать гигиенические гинекологические тампоны, только прокладки.
    4. Начать половую жизнь только после разрешения лечащего врача.

    Немедленно обратитесь к врачу, если есть:

    • обильное кровотечение из влагалища;
    • Поднялась
    • и более дней, жар;
    • боль в животе острая;
    • во время мочеиспускания возникают судороги и / или кровь в моче;
    • преследует рвоту и тошноту.

    Необходимо помнить, что какими бы хорошими ни были современные методы удаления полипов носа, у 10% женщин эти доброкачественные опухоли отрастают снова. При этом их тоже следует удалить, так как для предотвращения их последующего появления врач применит другую тактику и схему послеоперационного гормонального лечения.

    В любом случае, если вам предстоит гистероскопия матки или лечение полипа эндометрия - удаление полипа или полипа цервикального канала с помощью этой процедуры, не бойтесь.Несмотря на относительно высокую цену, удаление полипа матки гистероскопией для части пациенток является единственным эффективным способом лечения бесплодия. И именно эту процедуру проделывают многие отчаявшиеся женщины, счастливые мамочки.

    ,

    Геморроидэктомия при геморрое | Мичиган Медицина

    Обзор хирургии

    Геморроидэктомия - это операция по удалению геморроидальных узлов. Вам сделают общий наркоз или спинномозговую анестезию, чтобы вы не чувствовали боли.

    В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроя перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная зона может быть зашита или оставлена ​​открытой. Марля с лекарством закрывает рану.

    Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (прижигающий карандаш) или лазера.

    Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы в тот же день отправитесь домой (амбулаторно).

    Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшитой геморроидопексией.Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя. Но операция сшивания дороже. А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится. сноска 1

    Геморроидэктомия под допплер-контролем - это процедура, при которой используется эндоскоп со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий, чтобы удалить меньше ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами. сноска 1

    Чего ожидать

    Восстановление занимает около 2–3 недель.

    Возвращение домой после операции

    • Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик длительного действия. Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
    • Кто-то должен отвезти вас домой.

    Уход после операции

    • После операции можно ожидать некоторой боли. Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его в соответствии с предписаниями. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
    • Некоторое кровотечение - это нормально, особенно при первом дефекации после операции.
    • В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре).Затем вы можете вернуться к обычным продуктам и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
    • Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
    • Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
    • Частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны) помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
    • Некоторые врачи могут порекомендовать вам принять антибиотик (например, метронидазол) после операции, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
    • Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, чтобы облегчить дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
    • Контрольные осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после операции для выявления проблем.

    Зачем это делают

    Геморроидэктомия уместна, если у вас:

    • Очень большой внутренний геморрой.
    • Внутренний геморрой, симптомы которого остаются после консервативного лечения.
    • Большие наружные геморроидальные узлы, доставляющие значительный дискомфорт и затрудняющие поддержание чистоты анальной области.
    • Внутренний и внешний геморрой.
    • Другие методы лечения геморроя (например, перевязка резинкой) оказались безуспешными.

    Как хорошо это работает

    Хирургия обычно лечит геморрой. Но долгосрочный успех хирургии геморроя во многом зависит от того, насколько хорошо вы можете изменить свои ежедневные привычки кишечника, чтобы избежать запоров и перенапряжения.Примерно у 5 из 100 человек геморрой вернулся после операции. сноска 2

    Риски

    Боль, кровотечение и невозможность мочеиспускания (задержка мочи) являются наиболее частыми побочными эффектами геморроидэктомии.

    К другим относительно редким рискам относятся следующие:

    Ранние проблемы

    • Кровотечение из анальной области
    • Сбор крови в области хирургического вмешательства (гематома)
    • Неспособность управлять кишечником или мочевым пузырем (недержание)
    • Инфекция область хирургического вмешательства
    • Стул застрял в анальном канале (каловая пробка)

    Поздние проблемы

    • Сужение (стеноз) анального канала
    • Рецидив геморроя
    • Аномальный проход (свищ), образующийся между анальным или анальным каналом. ректальный канал и другая область
    • Выпадение прямой кишки, которое происходит, когда ректальная выстилка выскальзывает из анального отверстия

    Что думать

    Успех геморроидэктомии во многом зависит от вашей способности вносить изменения в свои повседневные привычки кишечника, чтобы облегчить дефекацию.Геморроидэктомия может обеспечить лучшие долгосрочные результаты, чем процедуры, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры). Но операция дороже, имеет больший риск осложнений и обычно более болезненна.

    Большинство внутренних геморроидальных узлов улучшаются (они уменьшаются в размерах и уменьшается дискомфорт) с помощью домашнего лечения или фиксирующих процедур. По сравнению с хирургическим вмешательством фиксирующие процедуры менее рискованны, менее болезненны и требуют меньше времени вдали от работы и других занятий.

    Хирургия не рекомендуется при небольшом внутреннем геморрое (кроме случаев, когда у вас также есть большой внутренний геморрой или внутренний и внешний геморрой).

    Лазеры часто рекламируются как менее болезненный и быстро заживающий метод удаления геморроя. Но ни одно из этих утверждений не было доказано. Лазеры дороже традиционных методов. Процедура занимает больше времени и может вызвать повреждение глубоких тканей.

    Список литературы

    Ссылки

    1. Lumb KJ, et al.(2010). Сшивание по сравнению с обычной операцией при геморрое. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
    2. Общество хирургии пищеварительного тракта (2008 г.). SSAT Руководство по уходу за пациентами: хирургическое лечение геморроя . Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hemorr.cgi.

    Кредиты

    По состоянию на: 11 августа 2019 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни
    Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
    Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

    По состоянию на: 11 августа 2019 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

    ,

    Лечение геморроя NYC & LA - Хирург по геморрою

    УЗНАТЬ ОБ ХИРУРГИИ ГЕМОРРОЯ
    ОТ СПЕЦИАЛИСТОВ BESPOKE SURGICAL

    Что такое геморрой?

    Геморрой возникает в результате повышенного давления в венах заднего прохода, вызывая их вздутие и расширение, что приводит к сильной боли, отеку и кровотечению. Наиболее частая причина - запор и напряжение при дефекации, длительное сидение и / или анальный половой акт.Могут возникать два разных типа геморроя: внешний и внутренний. Более 90% выздоравливают без хирургического вмешательства, и вам будет назначен соответствующий режим работы кишечника и кремы для местного применения, чтобы облегчить их заживление. Однако хронический геморрой может потребовать хирургического лечения.

    Какие симптомы геморроя?

    Хотя как внешний, так и внутренний геморрой могут вызывать кровотечение, локализованный отек и тромбоз, ключевое различие между ними заключается в том, что внешний геморрой обычно вызывает боль, а внутренний - нет.Иногда при наружном тромбированном геморрое появляются кожные пятна в области из-за растяжения вышележащей кожи. См. Тег кожи.

    Следует ли вам обратиться к специалисту по геморрою?

    Да, вам следует обратиться к врачу, тем более, что многие люди сами ошибочно диагностируют свое текущее заболевание как геморрой (благодаря чудесам быстрого поиска в Google), хотя на самом деле это совсем другое. И это различие позволяет не только использовать альтернативные методы лечения, но и улучшать результаты - при этом сокращается продолжительность симптомов.

    Но мы понимаем, почему мы не решаемся обращаться к врачу каждый раз, когда возникает заболевание, особенно в заднице. Если вы выберете этот способ самолечения, можно использовать безрецептурные лекарства, такие как смягчители стула и ванны с английской солью. Мы предлагаем только 3 дня до повторной оценки, чтобы убедиться, что симптомы улучшаются. Если это не так, см. Следующий вопрос и ответ.

    Когда вам следует обратиться к врачу по поводу геморроя?

    Кровотечение, боль и / или уплотнения внутри и снаружи задницы - это не нормально, это точно.Да, это может произойти как разовое, так и в течение нескольких дней, которое разрешится само собой с минимальными усилиями. Но если проблема не исчезнет после этого периода или станет более частой проблемой, необходимо медицинское обследование.

    Тщательный анамнез и физическое обследование позволят поставить точный диагноз и составить соответствующий план лечения. Большинство анальных проблем больше касается качества жизни, и важно не продолжать шутить над собой, если это оказывает пагубное влияние как на дефекацию, так и на анальный половой акт.Это должен быть простой и понятный процесс без каких-либо препятствий. Получите оценку. Но кем? Читайте следующий вопрос и ответ.

    К какому врачу мне следует обратиться по поводу моего геморроя?

    Лучшая рекомендация - обратиться к дружественному к геям проктологу, у которого есть чуткость, чтобы оказать соответствующую помощь вашему конкретному сообществу. Если они не спрашивают вас о соответствующем сексуальном анамнезе, совместимом с тем, как вы занимаетесь сексом, выйдите и найдите нового врача.

    Хотя задницу можно рассматривать как еще одну дырку, на самом деле она довольно уникальна. И мы снова и снова видим осложнения, возникающие из-за неправильного медицинского и хирургического диагноза и лечения. Главное - это ранняя точная диагностика и лечение с надлежащим последующим наблюдением. Вот почему вам следует обратиться к врачу: если все сделать правильно, простое заболевание, такое как геморрой, на самом деле может уйти в прошлое, не оставляя следов функциональных и / или косметических проблем.

    Как диагностируют геморрой?

    Большинство наружных геморроидальных узлов можно диагностировать с помощью клинического обследования, а внутренний геморрой исследуют с помощью аноскопии.

    Как лечить геморрой?

    Нехирургические методы лечения геморроя

    Есть способы вылечить геморрой в домашних условиях. Подходящая начальная безоперационная схема лечения геморроя состоит из:

    • Безрецептурные смягчители стула, такие как Colace, три раза в день
    • Добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта, например Metamucil
    • Сидячие ванны с использованием безрецептурной соли Эпсома
    • Проктозон 2.5% или аналогичный стероид, мазь для местного применения для местного применения, следует применять в соответствии с указаниями врача.
    • Увеличение потребления клетчатки с помощью таких продуктов, как зерно и цельнозерновые продукты, фрукты, овощи, бобовые, орехи и семена
    • Увеличение общего потребления воды до 8-12 стаканов по десять унций в день
    • Поддержание анальной области в чистоте и сухости. Осторожно промойте теплой мыльной водой и высушите полотенцем.
    • Ограничение использования туалетной бумаги, так как вытирание вызывает локальное воспаление.Пожалуйста, воздержитесь от использования детских салфеток или лечебных салфеток в течение длительного времени и не сидите на унитазе больше, чем необходимо.

    Анальная патология требует времени, чтобы зажить. Вы можете представить, что каждый раз, когда он пытается поправиться, возникает новая локальная травма / дефекация. Не пытайтесь избежать дефекации и постарайтесь не расстраиваться, работая по вышеуказанному режиму. Мы увидимся через 2-3 недели после постановки диагноза, чтобы увидеть, какие улучшения произошли.Хирургия - это последний вариант в нашем управлении.

    Хирургическое лечение анального геморроя

    Безоперационные методы лечения геморроя очень эффективны, но, если не внести изменений в диету и образ жизни, они могут повториться. Если симптомы не исчезнут или носят тяжелый характер, хирургу по лечению анального геморроя может потребоваться один из следующих методов лечения:

    • Прижигание - При использовании электрического зонда, лазерного луча или инфракрасного излучения ожог закрывает конец геморроя, заставляя его закрыться и сузиться.
    • Бандаж - Выпавший внутренний геморрой часто удаляют с помощью перевязки резинкой в ​​офисе. Специальный инструмент закрепляет крошечную резиновую ленту вокруг геморроя, перекрывая его кровоснабжение, в результате чего он отпадает в течение недели. Бандаж не подходит для больших внутренних геморроидальных узлов или геморроя, выходящего наружу. Если их поместить на те, у которых есть мягкие мышцы или внешние компоненты, это может быть довольно неудобно и неэффективно.
    • Хирургия анального геморроя - При большом внутреннем геморрое, неудобном внешнем геморрое, легком тромбированном геморрое или легком геморрое с большими оставшимися кожными метками хирургом по анальному геморрою может быть проведена геморроидэктомия.Формальная геморроидэктомия - замечательный подход в гей-сообществе, так как она также позволяет удалить метки и восстановить канал, чтобы получить максимальное удовольствие с эстетикой, которую вы хотите. Другой вариант хирургического лечения анального геморроя называется процедурой при выпадении геморроя (ПРК). При этом используется круговое устройство и скобки для геморроидальной ткани на 360 градусов. Это очень эффективно, хотя в мире анального полового акта не рекомендуется, так как основная линия будет присутствовать внутри; что приводит к раздражению, боли и неблагоприятному исходу для дающего.

    После операции по поводу геморроя

    Местоположение геморроя, на которое нацелено и удалено хирургическим путем, влияет на то, закрывается ли иссеченная область в первую очередь швами или остается открытой для заживления вторичным натяжением. Ясно, что хотелось бы закрыть все области, но понимание их анатомии и целебных возможностей ограничивает то, что можно делать во время операции. Это приводит к изменениям в послеоперационном течении, о которых следует знать.

    • Швы на месте - Оставьте рассасывающиеся швы в покое.Есть два ряда - один непрерывный, а другой прерывистый - все они остаются нетронутыми. Однако это не похоже на порез на руке или туловище, который имеет ограниченные силы против исцеления. Мы должны ежедневно испражняться, и этот акт вызывает значительное давление в анальной области. Это, в свою очередь, может вызвать напряжение и нагрузку на стежок. Не расстраивайтесь, если некоторые или все швы открылись. Я ожидаю, что некоторые так и сделают, поэтому мы делаем два ряда и размещаем несколько в этом регионе. Продолжайте следовать инструкциям по использованию кремов, смягчителей стула и ванн с английской солью.Не используйте суппозитории сразу после операции и не вставляйте что-либо в задний проход, если не указано иное, например кремы Preparation H. Главное - держать все в чистоте и сухости, а также использовать больше абразивного отшелушивающего мыла, чтобы помочь в процессе заживления. Поместите кусок марли, чтобы собрать все экскременты, например, дренаж, что вполне нормально. Это прекрасно заживет, даже если открыть. В офисе сниму ненужные затяжные швы и прижигаю открытую рану.Это будет способствовать закрытию и эстетически заживет, как и планировалось. Конечно, сообщите нам, произошло ли вскрытие, и мы сможем возглавить вышеуказанное, чтобы обеспечить надлежащее исцеление.
    • Рана открыта слева - Это, опять же, стратегически сделано из-за расположения геморроя, и они заживают довольно быстро с эстетическим результатом, к которому мы все стремимся. В этом случае рекомендуется использовать суппозитории, такие как Калмол-4, вместе с препаратом Н, размягчителями стула и ваннами с английской солью. Отшелушивающее мыло, если вы терпите его, является ключом к избавлению от ежедневной грязи.Нормальный механизм организма - вырабатывать слизь, покрывающую открытую рану; однако слизь ограничивает заживление, поэтому я рекомендую отшелушивать кожу дважды в день, чтобы избавиться от нее. В офисе во время первых 3- и 6-недельных послеоперационных посещений я прижигаю открытую рану, чтобы стимулировать здоровые ткани и последующее закрытие.
    • И закрытые, и открытые раны - У некоторых людей после хирургических вмешательств остаются как открытые, так и зашитые области, особенно если имеется несколько геморроидальных узлов и меток, которые необходимо удалить.Пожалуйста, следуйте алгоритму зашивания, если это действительно так.
    • Ботокс - Во многих случаях геморроя мы используем ботокс, чтобы помочь расслабиться, что в конечном итоге улучшает заживление и, как следствие, анальное проникновение. Ботоксу нужно 2-3 дня, чтобы он начал действовать, и его действие должно ослабить эту область. Само по себе человек не испражняется на улице, но если вы чувствуете необходимость пропустить газ или испражняться, я рекомендую сходить в туалет раньше, чем позже. Люди действительно испытывают больше чувства позывов к нулю и метеоризма, что может привести к ограниченному контролю в начальном непосредственном послеоперационном периоде, особенно когда мы используем мягкие слабительные и смягчающие средства, чтобы помочь заживлению и минимизировать боль.Это будет улучшаться ежедневно и обычно наблюдается в течение первых одной-двух недель. Помните: ботокс в этих случаях является ключом к процессу заживления и безусловным условием его успеха.
    • Развивающиеся метки - Не беспокойтесь, если в линиях швов или раны появятся новые небольшие метки на коже. Это может случиться, и это нормальный процесс. Во время первого послеоперационного визита с ними легко справиться в офисе с помощью местного лечения, чтобы избавить и стимулировать соответствующие результаты.
    • Инфекции - Очень редко в закрытом формате может развиться инфекция.Покраснение и гнойный дренаж обычно возникают после 3-7 дней после операции, и это скорее отклонение от положительного ежедневного улучшения. Можно увидеть припухлость и указанное выше локальное покраснение, а также потенциальную лихорадку и озноб. Сообщите нам, если вы испытаете это, чтобы мы могли назначить антибиотики и, при необходимости, дренировать. Хотя это случается редко, это может случиться, и мы все должны знать об этом неудачном исходе. Даже если это произойдет, все подойдет.
    • Обесцвечивание и потеря меланина - Для более темных типов кожи требуется отказ от ответственности до и после операции, поскольку рубцы могут зажить с потерей пигмента.Пожалуйста, поймите, что это не хирургическое осложнение, а скорее лечение определенных типов кожи. Это все еще редко, но если это происходит, даже если в большинстве случаев они остаются незамеченными, можно обесцветить область, чтобы смешать ее более светлую, розовую линию шрама, или сделать татуировку на этом участке кожи, чтобы она соответствовала окружающей коже.
    • Упаковка - Я помещаю часть тампона в анальный канал всем своим хирургическим пациентам. Это необходимо для остановки любого нежелательного кровотечения. Он вылезет наружу во время первой дефекации и выглядит как кусок кожи.Не волнуйтесь. Это не ваша кожа, и если вы видите ее в унитазе, это нормально, и ее следует смыть.

    Следование этим послеоперационным инструкциям и понимание всего процесса заживления открытых и закрытых ран, с ботоксом или без него, не только максимизирует выздоровление, но и обеспечит соответствующее заживление и максимальные функциональные и эстетические результаты, к которым мы все стремимся. В некоторых случаях использование биде может принести пользу в процессе восстановления.

    Bespoke Surgical имеет офисы в Беверли-Хиллз, Лос-Анджелес и Нижний Манхэттен, Нью-Йорк, которые предоставляют хирургические решения для лечения геморроя. Если вы ищете хирурга по геморрою, свяжитесь с нашим офисом сегодня.

    Восстановление после операции по поводу геморроя

    От 1 до 3 дней после операции - В течение первых 24 часов после операции по поводу геморроя вы не должны водить машину, работать с тяжелой техникой, принимать важные решения или подписывать юридические документы. Вам также следует воздержаться от употребления алкоголя и больших или тяжелых блюд.Пациент должен быть готов к появлению дискомфорта в первые два-три дня. Я рекомендую использовать прописанные обезболивающие вместе с лосьонами, суппозиториями и противовоспалительными средствами, чтобы помочь во всех аспектах выздоровления. Скорее всего, вам нужно будет использовать обезболивающие в течение первых 24-72 часов после операции по поводу геморроя, а затем я рекомендую перейти на тайленол или ибупрофен в течение следующих 1-2 недель.

    От 2 до 5 дней после операции - Обычно в течение 2-3 дней после операции по поводу геморроя не бывает опорожнения кишечника, поэтому сохраняйте водный баланс, ешьте фрукты и овощи ежедневно и подумайте о приеме легкого слабительного, чтобы помочь в этом. процесс вместе.Возможно, вам придется использовать обезболивающие в течение первых 24-72 часов после операции по поводу геморроя. На 3-й день рекомендуем перейти на тайленол или ибупрофен. Вам нужно будет избегать нагрузки на место операции (такой как подъем, толкание и тяга) в течение 3-5 дней.

    1-2 недели после операции - Ванны с английской солью спасают жизнь и помогают не только в процессе заживления, но и в борьбе с болью.

    И примечательно, что большинство анальных процедур, включая хирургию геморроя, полностью заживляют примерно через 6–8 недель, и мы видим вас два раза в течение этого периода, чтобы помочь в процессе заживления.

    Некоторые особенности, которые задают большинство клиентов:

    Физические упражнения после операции по поводу геморроя - Большинство клиентов возвращаются в тренажерный зал примерно через неделю после процедуры и выполняют ограниченную работу ягодичных мышц, пока не почувствуют себя лучше - примерно через две-три недели.

    Половой акт после операции по поводу геморроя - Большинство вступают в половую связь или вагинальный половой контакт примерно через неделю после процедуры. Мы рекомендуем сначала мастурбировать, убедившись, что все работает хорошо, так как во время оргазма большинство сжимает тазовое дно, и это может привести к боли.

    Погружение в воду после операции по поводу геморроя - Меня полностью устраивают бассейны, джакузи и / или океан, и я верю, что активизация в таких условиях способствует заживлению. Мы бы порекомендовали эти занятия примерно через 2-3 дня после операции и рекомендуем принять душ сразу после и после обычных ритуалов после очищения.

    Чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время послеоперационного восстановления после операции по поводу геморроя, посетите раздел Часто задаваемые вопросы.

    Пример использования:

    «Я всегда был на вершине, но встретил человека, который просил поменять роли. Эта первая ночь была интимной и именно такой, на что мы оба надеялись. В тот вечер анальный секс не повредил, и это был самый чувственный опыт, который я когда-либо испытывал. С учетом сказанного, мой счастливый конец длился недолго. На следующее утро я проснулся с тем, что, как мне казалось, было виноградом на краю заднего прохода. Это было довольно болезненно и прогрессировало в последующие дни.В конце концов я решил, что пришло время обратиться к своему терапевту, и мне прописали местную стероидную мазь и мотрин.

    Наряду с ваннами с английской солью улучшился немедленный геморрой; однако в течение следующих нескольких месяцев повторяющиеся эпизоды и обострения заставили меня искать анального хирурга в Нью-Йорке, который не только специализировался на геморрое, но и понимал, почему нижняя точка вызвала геморрой изначально и как я могу предотвратить его повторение. , Мне было так легко с доктором.Гольдштейн во время моей консультации. Я знал, что меня не будут осуждать за то, чтобы выразить то, как геморрой вызвал у меня такое горе, и я не могу выразить, как я был рад, наконец, избавиться от него. Не говоря уже о том, что благодаря полному пониманию доктора Гольдштейна мужского тела, эстетика тоже вернулась на «высший» уровень ».

    Доктор Эван Гольдштейн, D.O.

    Доктор Эван Голдштейн - основатель и президент Bespoke Surgical, хирургической практики для современных мужчин, базирующейся в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе.Он получил докторскую степень в Медицинском университете и на факультете остеопатической медицины стоматологического университета в 2002 году. Получение высшего остеопатического образования сыграло решающую роль в формировании его целостного подхода на всю жизнь к практике частной хирургической помощи.

    Узнать больше о DR. ЭВАН ГОЛЬДШТЕЙН, D.O. ,

    Смотрите также