Препараты от геморроя при беременности


обзор 13 эффективных препаратов, сравнение, состав, цены

Содержание статьи

Казалось бы, такой препарат предназначается исключительно для местного наружного применения, поэтому не способен навредить матери и ребёнку. Но многие мазевые средства содержат вещества, потенциально способные проникнуть в кровоток и нарушить эмбриогенез.

Недаром в официальных инструкциях большинства медикаментов «интересное положение» указывается в качестве противопоказания. Однако это не означает, что все препараты запрещены будущим мамам. Лечащий врач поможет выбра

Геморрой при беременности: причины и лечение

Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды в области прямой кишки. Обычно они имеют размер от горошины до винограда и могут развиваться внутри прямой кишки или выходить через задний проход.

Геморрой может вызывать зуд и легкий дискомфорт - или просто болезненный. Иногда они даже вызывают ректальное кровотечение, особенно при дефекации.

Беременность и роды через естественные родовые пути предрасполагают женщин к развитию геморроя из-за гормональных изменений и повышения внутрибрюшного давления.Было подсчитано, что от 25% до 35% беременных женщин страдают этим заболеванием. В некоторых популяциях до 85% беременностей страдают геморроем в третьем триместре.

Геморрой возникает, когда наружные геморроидальные вены становятся варикозными (увеличиваются и опухают), что вызывает зуд, жжение, болезненные отеки в области ануса, дисхезию (болезненные испражнения) и кровотечение. Боль при дефекации и кровотечение часто являются первыми признаками геморроя. Однако важно отметить, что геморрой - не единственная причина ректального кровотечения, и врач должен правильно подтвердить диагноз, прежде чем начинать какое-либо лечение.Геморрой следует лечить, чтобы предотвратить более серьезные осложнения, включая воспаление, тромбоз и пролапс.

Лечение геморроя во время беременности

Большинство форм этого состояния можно успешно вылечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, применения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости, антигеморроидальных анальгетиков и приучения к туалетным привычкам. Тем не менее, большинство доказательств эффективности терапевтических альтернатив геморрою получено в исследованиях, проведенных на небеременных пациентах.

Недавний систематический обзор как опубликованных, так и неопубликованных рандомизированных контролируемых исследований, в который вошли более 350 пациентов, показал, что слабительные в виде клетчатки имеют положительный эффект при лечении симптоматического геморроя. Снижение напряжения во время дефекации сужает внутренние геморроидальные вены, что приводит к уменьшению симптомов. Купание в теплой воде (от 40 ° C до 50 ° C в течение 10 минут) обычно снимает аноректальную боль. Доступны суппозитории и мази, содержащие местные анестетики, мягкие вяжущие средства или стероиды.

Более агрессивные методы лечения, такие как склеротерапия, криотерапия или хирургическое вмешательство, предназначены для пациентов, у которых сохраняются симптомы после 1 месяца консервативной терапии. Некоторые недавние исследования показали эффективность инъекций ботулинического токсина в качестве лечения хронической анальной трещины и геморроя. Однако из-за механизма действия ботулотоксин противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Хотя большинство беременных женщин испытывают улучшение или полное исчезновение симптомов с помощью консервативных мер, упомянутых выше, некоторым женщинам потребуются лекарства.Пероральный прием руто-сайдс, гидросмина, центеллы азиатской , центеллы азиатской , флаводата динатрия, экстракта коры французской морской сосны или экстракта виноградных косточек может уменьшить ломкость капилляров и уменьшить симптомы, улучшая микроциркуляцию при венозной недостаточности. Однако доказательства их безопасности при беременности еще не окончательны.

Местное лечение

Лекарства для местного применения с анальгетическим и противовоспалительным действием обеспечивают кратковременное местное облегчение дискомфорта, боли и кровотечения.Из-за малых доз и ограниченной системной абсорбции они могут применяться беременными женщинами; однако безопасность любого из них во время беременности должным образом не подтверждена документально.

Большинство препаратов для местного лечения геморроя используются в Канаде более 25 лет. Они часто содержат анестетики, кортикостероиды и противовоспалительные средства в различных пропорциях. Большинство этих продуктов помогают поддерживать личную гигиену и облегчают симптомы. Однако не существует проспективных рандомизированных исследований, которые предполагали бы, что препараты для местного применения уменьшают кровотечение или пролапс у небеременных пациентов.

Заключение

В настоящее время отсутствуют данные о репродуктивной безопасности какого-либо из соединений, обычно используемых при геморрое. Геморрой во время беременности следует лечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, применения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости и приучения к туалетным привычкам. Ожидается, что эти консервативные меры могут облегчить симптомы у большинства пациентов. При необходимости пациенты должны получать местное лечение. У многих женщин большинство симптомов проходит самопроизвольно вскоре после родов, и лишь в некоторых случаях требуется хирургическое обследование во время беременности или после родов.

Геморрой при беременности: причины и профилактика

К сожалению, геморрой при беременности - обычное дело. Геморрой - это варикозное расширение вен прямой кишки, обычно болезненное. Чаще всего они появляются в третьем триместре.

Что вызывает геморрой у беременных?

Геморрой связан с запором. Запор в сочетании с повышенным давлением на прямую кишку и промежность является основной причиной их возникновения у женщин.Длительное нахождение на ногах также может быть фактором, способствующим развитию геморроя.

Что можно сделать для лечения геморроя во время беременности?

Хорошая новость заключается в том, что после рождения ребенка проблема обычно улучшается. А пока вы можете лечить геморрой несколькими способами.

При геморрое может помочь следующее:

  • Нанесите пищевую соду (влажную или сухую) на пораженную область, чтобы уменьшить зуд
  • Примите теплую ванну с пищевой содой в воде
  • Используйте гамамелис для уменьшения отека или кровотечения
  • Избегайте длительного сидения
  • Используйте лечебные прокладки Tucks
Что можно сделать, чтобы предотвратить геморрой во время беременности?

Лучшее, что можно сделать для предотвращения геморроя во время беременности, - это избегать запоров.Если у вас запор, избегайте натуживания во время дефекации.

Чтобы предотвратить запор, попробуйте следующее:

  • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
  • Пейте много жидкости
  • Напиток из сливового сока
  • Не откладывайте поход в ванную
  • Ешьте много фруктов и овощей
  • Знайте, каких продуктов следует избегать во время беременности

ВСЕГДА уточняйте у своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства от геморроя.

О беременности и геморрое

Почему геморрой чаще встречается при беременности?

Беременность делает вас более предрасположенным к геморрою (а также к варикозному расширению вен на ногах, а иногда и в вульве) по нескольким причинам. Ваша растущая матка оказывает давление на тазовые вены и нижнюю полую вену - большую вену на правой стороне тела, которая принимает кровь из нижних конечностей. Это может замедлить отток крови из нижней части тела, что увеличивает давление на вены под маткой и заставляет их расширяться или набухать.

Запор (другая распространенная проблема во время беременности) также может вызывать или усугублять геморрой, потому что вы склонны перенапрягаться при жестком дефекации, а напряжение приводит к геморрою.

Кроме того, повышение уровня гормона прогестерона во время беременности расслабляет стенки вен, позволяя им легче набухать. Прогестерон также способствует возникновению запоров, замедляя работу кишечного тракта.

Геморрой особенно часто встречается в третьем триместре.Некоторые женщины впервые заболевают ими во время беременности. И если они у вас были до беременности, у вас больше шансов заболеть снова. Они также могут развиться, когда вы тужитесь во втором периоде родов.

Нередко развивается «тромбированный» геморрой, представляющий собой сгусток крови, образующийся внутри геморроидального узла, приводящий к особенно большим и опухшим опухолям. Этот тип геморроя может быть довольно болезненным и затрудняет ходьбу, сидение или дефекацию.

Дискомфорт или кровотечение при геморрое также являются частой жалобой в ранний послеродовой период. Однако в большинстве случаев геморрой, развившийся во время беременности, проходит вскоре после родов, особенно если вы будете осторожны, чтобы избежать запора.

Как избежать геморроя?

Вот несколько способов предотвратить (и лечить) геморрой:

  • Прежде всего, примите меры, чтобы избежать запора: соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки (много цельнозерновых, бобовых, фруктов и овощей), пейте много воды (около 10 чашек по 8 унций в день) и получайте регулярные упражнения (при условии, что это разрешено вашим врачом).Если у вас уже есть запор, посоветуйтесь с лечащим врачом о приеме пищевых добавок или смягчителе стула.
  • Не ждите, когда вы почувствуете позыв к дефекации, и постарайтесь не напрягаться.
  • Не сидите на унитазе дольше, чем необходимо, поскольку это оказывает давление на ректальную область.
  • Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно. Кегель усиливает кровообращение в ректальной области и укрепляет мышцы вокруг ануса, уменьшая вероятность геморроя. Они также укрепляют и тонизируют мышцы вокруг влагалища и уретры, что может помочь вашему организму восстановиться после родов.
  • Не сидите и не стойте в течение длительного времени. Если ваша работа связана с сидением за столом, вставайте и двигайтесь по несколько минут каждый час или около того. Дома ложитесь на левый бок, когда спите, читаете или смотрите телевизор, чтобы снять давление с ректальных вен и увеличить отток крови из нижней части тела.

Что еще я могу сделать для облегчения геморроя?

  • Холодная терапия может уменьшить отек и дискомфорт. Несколько раз в день прикладывайте к пораженному месту пакет со льдом (мягким покрытием).Некоторые женщины также находят успокаивающими холодные компрессы, пропитанные гамамелисом.
  • Опускайте попку в ванну с теплой водой на 10–15 минут несколько раз в день. Если у вас нет ванны, вы можете купить сидячую ванну в аптеке. (Это небольшая пластиковая раковина, которую вы наполняете водой и ставите над унитазом, чтобы вы могли сесть и погрузить в воду ректальную область.)
  • Попробуйте чередовать холодные и теплые процедуры.
  • Осторожно, но тщательно очищайте пораженный участок после каждой дефекации.Используйте мягкую туалетную бумагу без запаха, которая менее раздражает, чем другие сорта.
  • Многим женщинам удобнее пользоваться предварительно увлажненными салфетками без запаха, чем туалетной бумагой. Вы также можете купить салфетки, смоченные гамамелисом, специально для лечения геморроя.
  • Попросите своего врача порекомендовать местный анестетик или суппозиторий с лекарственными препаратами, которые безопасны для использования во время беременности. На рынке есть много средств для облегчения геморроя, но перед тем, как попробовать, проконсультируйтесь с вашим врачом.И имейте в виду, что большинство этих продуктов следует использовать не более недели. (Использование лекарства дольше рекомендованного может вызвать побочные эффекты, такие как раздражение или истончение кожи.)
Когда мне следует позвонить своему врачу?

Проконсультируйтесь со своим врачом, если профилактические меры и домашнее лечение не помогают, или если у вас сильная боль или ректальное кровотечение.

В некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к специалисту для лечения геморроя. В редких случаях требуется незначительное хирургическое вмешательство.

,

Геморрой во время беременности: причины и профилактика

Геморрой - опухшие вены в заднем проходе и прямой кишке - часто встречаются во время беременности, особенно в третьем триместре, когда увеличенная матка оказывает давление на вены.

Геморрой может быть болезненным. Они также могут чесаться, жалить или кровоточить, особенно во время или после дефекации.

Пока ваше тело претерпевает всевозможные физические изменения во время беременности, геморрой может стать еще одним нежелательным раздражением.Но хорошая новость заключается в том, что они, как правило, не вредны для вашего здоровья или здоровья вашего ребенка и обычно являются краткосрочной проблемой. Хотя надавливание во время родов может ухудшить геморрой, обычно они проходят сами по себе после родов. (1)

Некоторые женщины впервые заболевают геморроем во время беременности. Но если у вас раньше был геморрой, у вас больше шансов заразиться им снова, когда вы беременны.

Что может вызвать геморрой во время беременности

По мере роста вашего будущего ребенка матка становится больше и начинает давить на ваш таз.Этот нарост оказывает сильное давление на вены возле ануса и прямой кишки, в результате чего вены могут опухнуть и стать болезненными.

Повышение уровня гормона прогестерона во время беременности также может способствовать развитию геморроя, поскольку он расслабляет стенки вен, делая их более склонными к набуханию. Увеличение объема крови, в результате чего расширяются вены, также может способствовать развитию геморроя во время беременности. (1)

Три распространенных дополнительных причины геморроя во время беременности включают:

  • Напряжение во время дефекации
  • Напряжение при переносе лишнего веса во время беременности
  • Сидение или стояние в течение длительного периода времени

Геморрой чаще всего встречается у беременных женщин. кто испытывает запор.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале BMJ Clinical Evidence , до 38 процентов беременных женщин в какой-то момент во время беременности заболевают запорами. (2)

Одной из причин запоров во время беременности может быть давление растущей матки на кишечник. Добавки железа, которые вы можете принимать, также могут способствовать запору, поэтому стоит попытаться получить необходимое железо естественным путем из своего рациона. (3)

Гормоны беременности также могут замедлять движение пищи по пищеварительному тракту, повышая вероятность запора.

Как предотвратить геморрой во время беременности

Избегать запоров - ключ к предотвращению геморроя во время беременности. Вот несколько советов по предотвращению запоров:

Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Есть много хороших способов включить в свой рацион больше клетчатки. К продуктам, богатым клетчаткой, относятся фрукты, такие как груши (особенно с кожурой), авокадо и ягоды; овощи, такие как брокколи, артишоки и брюссельская капуста; цельнозерновые, такие как овсянка, коричневый рис, киноа и даже попкорн; бобовые, включая различные виды бобов, чечевицы и зеленого горошка; и не забывайте орехи и семечки.

СВЯЗАННЫЕ С : 10 продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в свой рацион

Пейте много жидкости. Стремитесь выпивать 10 стаканов воды по 8 унций каждый день.

Воспользуйтесь туалетом, как только почувствуете позыв. «Задержка» может способствовать запору.

Старайтесь не сидеть и не стоять в течение длительного времени. Если вы сидите на работе, обязательно вставайте и ходите несколько минут каждый час. Дома старайтесь отдыхать на боку во время чтения или просмотра телевизора, чтобы снизить давление на ректальные вены.

Спросите своего врача об использовании смягчителя стула. Это может помочь, если другие методы не помогают облегчить запор. Не рекомендуется использовать слабительные таблетки от запора во время беременности, так как они могут вызвать обезвоживание и стимулировать сокращения матки. (3)

Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, которые поддерживают прямую кишку и могут улучшить кровообращение в ректальной области. Вы можете выполнять упражнения Кегеля где угодно - дома, в машине, в офисе - но сначала вам нужно убедиться, что вы изолируете и сокращаете правильные мышцы.

Определите правильные мышцы, остановив мочеиспускание на полпути. (Это делается исключительно для того, чтобы определить, о каких мышцах идет речь - не следует выполнять упражнения Кегеля во время мочеиспускания, поскольку это может увеличить риск инфекции мочевыводящих путей). (4)

Когда вы определите, какие мышцы использовать, напрягите их и удерживайте сокращение в течение пяти секунд. Затем расслабьтесь на пять секунд. Удерживайте сокращение в течение 10 секунд. Старайтесь делать как минимум три подхода по 10 повторений в день.

СВЯЗАННЫЕ: 10 продуктов для облегчения запора

СВЯЗАННЫЕ: Причины, симптомы и облегчение запоров

Как лечить геморрой во время беременности

Геморрой обычно проходит самостоятельно после беременности, но есть несколько о том, что вы можете сделать, чтобы облегчить зуд и боль:

Смочите область прямой кишки теплой водой несколько раз в день. Сидячая ванна или небольшая раковина, которая надевается на сиденье унитаза, может помочь.Эти устройства можно приобрести в большинстве аптек. Вы также можете наполнить обычную ванну теплой водой на несколько дюймов, чтобы добиться аналогичного эффекта.

Прикладывайте к пораженной области пакеты со льдом или холодные компрессы несколько раз в день. Холод уменьшает отек и снимает боль.

Держите задний проход чистым и сухим. Попробуйте использовать влажные салфетки или детские салфетки, чтобы аккуратно очистить область после дефекации. Это может быть мягче, чем сухая туалетная бумага.

Обязательно похлопайте - не вытирайте - область насухо после купания или испражнения.Избыточная влажность может вызвать раздражение.

Нанесите пищевую соду (влажную или сухую) на пораженную область, чтобы уменьшить зуд. (3)

Применяйте препараты, содержащие гамамелис. Такие продукты, как Tucks Medicated Cooling Pads, могут помочь сохранить чистоту и уменьшить боль и зуд вокруг ануса.

Но перед тем, как использовать какие-либо продукты, не забудьте попросить своего врача или поставщика медицинских услуг порекомендовать крем от геморроя для местного применения или лечебные салфетки, которые можно безопасно использовать во время беременности.

Дополнительный отчет Деборы Шапиро.

.

Геморрой при беременности: какое лечение лучше?

  1. Часто задаваемые вопросы о клинике Мэйо
  2. Геморрой при беременности: какое лечение лучше?

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 августа 2019 г.

Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды вокруг заднего прохода и нижней части прямой кишки. Чтобы облегчить дискомфорт от геморроя во время беременности:

  • Замочить в теплой воде. Наполните ванну теплой водой и смочите пораженный участок.Не кладите в воду мыло или пену для ванны.
  • Избегайте длительного сидения. Сидение оказывает давление на вены заднего прохода и прямой кишки. По возможности лягте на бок или встаньте. Если вы вынуждены сидеть, делайте частые перерывы или сядьте на подушку от геморроя, также известную как подушечка для колец или пончик.
  • Используйте лекарство, отпускаемое без рецепта. Приложите подушечки с лекарством из гамамелиса к анальной области. Или попросите своего врача порекомендовать крем от геморроя или ректальные свечи, которые можно безопасно использовать во время беременности.

Имейте в виду, что запор способствует развитию геморроя во время беременности. Для облегчения или предотвращения запора:

  • Включите в свой рацион достаточное количество клетчатки, потребляя много фруктов и овощей
  • Попросите своего врача порекомендовать безопасную добавку с клетчаткой для приема во время беременности
  • Попросите своего врача порекомендовать безопасное средство для размягчения стула, которое следует принимать во время беременности.
  • Пейте много жидкости
  • Включите физическую активность в свой распорядок дня

Если ваш геморрой ухудшится, поговорите со своим врачом.После беременности может быть рекомендовано хирургическое лечение.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

,

Смотрите также