Простатит и геморрой одновременно как лечить


Как лечить простатит и геморрой

Наиболее распространенные заболевания мужчин среднего возраста – это простатит и геморрой. Встречаются случаи, когда два недуга развиваются одновременно. Больному необходимо знать, как отличить и предотвратить патологию и какие методы лечения существуют.

Содержание статьи:

Что такое геморрой: причины, признаки

Нарушение дефекации и боль в заднем проходе часто вызваны внутренним или внешним геморроем. Такие проблемы встречаются у каждого десятого человека, особенно подвержены заболеванию мужчины.

На развитие дегенеративно-дистрофических изменений в прямой кишке влияют следующие факторы:

  • наследственность;
  • беременность, роды естественным путем;
  • регулярные подъемы тяжестей;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • длительные запоры;
  • анальный секс;
  • инфицирование и воспаление прямой кишки;
  • гормональные сбои, прием медикаментов;
  • цирроз печени, алкоголизм;
  • воспаление мочевого пузыря, простатит;
  • новообразования в органах малого таза.

Наиболее часто причиной геморроя является нарушения кровообращения в области малого таза или механические повреждения ануса и прямой кишки. Патология имеет несколько степеней, в зависимости от тяжести назначается медикаментозное или оперативное лечение. Увеличенные наружные или внутренние шишки могут стать причиной простатита, потому что они нарушают кровоснабжение предстательной железы.

Выпадение узлов приводит к нарушению дефекации, раздражению заднего прохода. После туалета ощущается зуд и жжение. Во время рецидива шишки прорываются, у больного наблюдаются примеси крови в кале.

Понятие простатита: факторы риска, симптомы

Воспаление предстательной железы распространено у мужчин с сидячей работой или большим весом. У таких людей нарушено кровообращение в малом тазу из-за отсутствия спорта или любой физической активности.

Также среди основных причин развития простатита выделяют следующие:

  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в простате или других органах малого таза;
  • венерические заболевания;
  • переохлаждение;
  • гиповитаминоз и сниженный иммунитет;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание, в котором преобладают жирные и сладкие блюда;
  • беспорядочные половые связи или отсутствие секса;
  • травмы или повреждения органов малого таза.

Даже запущенный или не долеченный кариес может привести к распространению инфекции и воспалению простаты. В зависимости от причин заболевания выделяют 4 формы патологии: острая, хроническая, не бактериальная, бессимптомная. Основные симптомы заболевания:

  • нарушение мочеиспускания;
  • боли внизу живота и в области лобка;
  • болезненное семяизвержение;
  • нарушение эрекции;
  • непродолжительный половой акт;
  • психоэмоциональные нарушения.


Выделяют также симптомы простатита при геморрое, которые затрудняют лечение железы: болезненный туалет,  дискомфорт и жжение в заднем проходе. Если у мужчин развивается острая форма, наблюдается резкое повышение температуры, проблемное мочеиспускание из-за отекшей простаты. Если патология перешла в хроническую стадию, симптоматика менее выражена, но может проявляться при наличии любых провоцирующих факторов.

Что может связывать заболевания

Не обязательно геморрой и простатит развиваются одновременно. Однако следует учитывать близкое соседство прямой кишки и предстательной железы. Поэтому расширение вен или отечность простаты могут спровоцировать осложнения на органы малого таза. Если мужчина запустил одно из заболеваний или не долечился, можно ожидать переход одной патологии в другую. Основные причины одновременного развития геморроя и простатита:

  1. При воспалении предстательной железы у мужчины развивается нехватка андрогенов, появляются проблемы в половой жизни, сексуальные связи прекращаются или сводятся к минимуму. Поэтому геморрой возникает при простатите по причине понижения тонуса вен в прямой кишке.
  2. Геморроидальные шишки приводят к нарушению кровообращения, все органы малого таза страдают и видоизменяются. При воспалении узлов процесс может распространяться на предстательную железу.
  3. Заболевания чаще всего наблюдаются у мужчин среднего возраста с сидячей работой и малоподвижным образом жизни. Также их провоцируют пристрастия к алкоголю, курению и жирной пище.


Заболевания имеют общие симптомы: боль в нижней части живота и спины во время мочеиспускания или дефекации, повышенное давление в паху, запоры. Поэтому рекомендуется пройти полное обследование простаты и прямой кишки.

Как лечить геморрой и простатит одновременно

Лечить одновременно простатит и геморрой необходимо с помощью медикаментов, массажа, и ректальных свечей. Последние должны обладать противовоспалительным, успокаивающими и заживляющим действием. В зависимости от причины развития заболеваний и их стадии, назначаются следующие суппозитории:

  • «Простопин». Данные свечи помогают уменьшить воспаление и неприятные симптомы геморроя и простатита, повышают кровообращение в малом тазу.
  • «Витол». Для устранения болезненности и уменьшения воспаления от прорванных геморроидальных узлов назначаются данные свечи.
  • «Адонис». Данный препарат является полностью безопасным. Его активные вещества направлены на устранение воспалений и отеков в прямой кишке и предстательной железе. Если простатит спровоцировал снижение либидо и нарушение эрекции, данные свечи помогут нормализовать половую функцию и вылечить заболевание.
  • «Гемопрост». Курс лечения данными свечами позволяет устранить признаки простатита и геморроя: уменьшить отек, заживить трещины на шишках, восстановить половую функцию.
  • Ихтиоловые свечи. Назначаются для устранения расширенных геморроидальных узлов, уменьшения воспалительного процесса в предстательной железе, обеззараживания.
  • Метилурациловые свечи. Препарат помогает восстановить иммунную систему, устраняет воспалительный процесс, провоцируют регенерацию ткани простаты.

Вместе со свечами врач назначит иммуномодуляторы, антибиотики, противовоспалительные препараты, массаж простаты. Только комплексное лечение двух заболеваний одновременно поможет быстро устранить болезненные симптомы и наладить мочеиспускание, дефекацию и половую функцию.

Массаж предстательной железы при геморроидальных узлах

Если у мужчины развивается геморрой и предстательная железа воспалилась, массаж не назначается. Механические воздействия на прямую кишку могут повредить набухшие узлы, и они прорвутся.

Рекомендуется изначально лечиться с помощью свечей и медикаментов. После полного устранения отечности вен прямой кишки, начинается массаж простаты. Если геморрой находится в стадии ремиссии и у больного не наблюдается внешних воспалений и трещин, можно стимулировать предстательную железу с помощью специальных упражнений:

  • спортивная ходьба, подъемы на возвышенность;
  • велосипедные прогулки;
  • хождение по лестнице;
  • упражнения на ноги и брюшной пресс для стимуляции кровообращения в малом тазу.

Следует помнить, что геморрой может быть не только внешним, но и внутренним. Поэтому перед назначением массажа от простатита, больному необходимо пройти полное обследование.

Использование медикаментов

Эффективное лечение простатита и геморроя должно сочетать в себе прием медикаментов с различным предназначением.

Кроме местного воздействия на проблему с помощью ректальных свечей, врачи назначают следующие препараты:

  • Антибиотики. Назначаются в случае бактериологического простатита, при урологических и венерических заболеваниях.
  • НПВС. Препараты устраняют воспаление, уменьшают боль при мочеиспускании, дефекации и семяизвержении.
  • Альфа-адреноблокаторы. Назначаются в качестве вспомогательной терапии для устранения болезненности заболеваний и уменьшения вероятности развития рецидива.
  • Гормоносодержащие средства. Если у мужчины нарушена эректильная функция, врач может назначить данные препараты.
  • Спазмолитики. Позволяют облегчить мочеиспускание и дефекацию, устранить болезненность и зуд.

При антибиотикотерапии обязательно необходимо пропить бифидо- и лактобактерии для нормализации микрофлоры. Также врачи назначают курс витаминов и иммуномодуляторов, которые способны восстановить защитные функции организма и ускорить выздоровление.

Другие способы и дополнительные рекомендации

Лечение заболеваний на ранних стадиях можно проводить не только с помощью медикаментов. Мужчинам рекомендуется повысить уровень физической активности и регулярно заниматься лечебной физкультурой. Гимнастика и ходьба способны устранить и предотвратить развитие многих патологий органов малого таза. Также к общей терапии можно добавить народные методы борьбы с простатитом и геморроем.

Основные упражнения для улучшения кровообращения предстательной железы и прямой кишки:

  1. Березка. Поднятие ног уменьшает давление на пах, устраняет отечность предстательной железы и геморроидальных узлов.
  2. Велосипед. Повышает циркуляцию крови и тонус в прямой кишке.
  3. Неглубокие приседания.
  4. Повороты и наклоны туловища.
  5. Скакалка.
  6. Спортивная ходьба. Можно начать с обычных прогулок по парку или подъема на верхние этажи на лестнице.
  7. Асаны из йоги. Практически все упражнения способствуют улучшению общего мышечного тонуса, улучают кровообращение в малом тазу.

Во время физкультуры правильно и глубоко дышите. Упражнения должны занимать около 20 минут в день.


Также необходимо наладить питание: исключить жирные и сладкие блюда, газированную воду, алкоголь. Пейте больше чистой воды, ешьте свежие овощи и фрукты. Не употребляйте несовместимые продукты за один прием.

Профилактика

Профилактика развития геморроя и простатита одновременно заключается в срочном обращении к врачу и устранении одного из заболеваний. Мужское здоровье необходимо постоянно поддерживать, особенно если вы в течение рабочего дня малоподвижны. Рекомендации по предотвращению развития патологий органов малого таза:

  • принимайте контрастный душ, направляйте струю на промежность;
  • больше ходите;
  • на работе каждые два часа делайте перерыв и разминайтесь;
  • не перенапрягайтесь физически и эмоционально;
  • исключите стрессы и нервные расстройства;
  • одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • исключите из рациона вредные продукты, которые провоцируют запоры.

Также мужчине необходимо наладить сексуальную жизнь, рекомендуется избегать беспорядочных связей и нетрадиционного секса. Прерванный половой акт и нереализованная эрекция могут привести к воспалению простаты. Редкие связи ведут к уменьшению тонуса стенок прямой кишки, что может спровоцировать выпадение геморроидальных узлов.

Воспаление предстательной железы и геморрой могут одновременно развиваться по причине игнорирования патологических симптомов. Для быстрейшего выздоровления рекомендуется пройти полное обследование при появлении болезненного мочеиспускания и дефекации, а также при нарушениях эрекции и семяизвержения.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, подушечки или суппозитории.

Активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Другая процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, перекрывающий кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг заднего прохода вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее вздутие.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание каловых масс

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, в том числе колоректальный и анальный рак, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с использованием смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморочное состояние, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При использовании туалета старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Простатит - Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний, являющихся причиной ваших симптомов, и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма - это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может заключить, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы и симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита - самый распространенный - не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков - это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам потребуется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины принимают их. Некоторые травы для лечения простатита включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом, как вы используете альтернативную медицину и пищевые добавки.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Январь17, 2020

Показать ссылки
  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Доступ 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры ,

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы.

Простатит - это воспаление или опухоль предстательной железы.Когда симптомы появляются постепенно и сохраняются более пары недель, состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут поставить точный диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Лейкоциты присутствуют при воспалении, которое может быть связано или не быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают наличие хронической бактериальной инфекции даже при отсутствии бактерий.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. - Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи бактерии не обнаруживаются.Причина большинства случаев небактериального простатита до конца не изучена. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть стойкая легкая инфекция, которую невозможно обнаружить в обычном образце мочи. Однако у большинства пациентов с небактериальным простатитом нет признаков инфекции, даже если проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называемая синдромом невоспалительной хронической тазовой боли. - Этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет доказательств инфекции или воспаления простаты.Врачи очень мало понимают, почему у некоторых людей - часто молодых, в остальном здоровых мужчин - возникает эта проблема. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение в результате аутоиммунного или химического процесса или боль, возникающую в нервах и мышцах таза.

Хронический простатит - распространенное явление, которым страдают взрослые мужчины любого возраста и любого происхождения. Около пяти процентов мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы хронического простатита.Хронический простатит является причиной до 25% обращений к урологам. Урологи - это врачи, специализирующиеся на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, которая не вызывает никаких симптомов. Мужчины с этой проблемой могут быть диагностированы во время обследования на предмет других урологических состояний, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает лихорадку и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает опухание предстательной железы. Простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из тела из мочевого пузыря). Опухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Затруднение при запуске струи мочи
  • Подтекание после завершения мочеиспускания
  • Потребность в частом или срочном мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • Ощущение боли над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или прямой кишке
  • Боль во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть незаметны или лишь слегка раздражать.Других мужчин очень беспокоит хронический простатит, и они обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагностика

Если ваш врач подозревает простатит, он или она попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш врач также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы употребляете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут напоминать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, вставив палец в перчатке и смазанный маслом в прямую кишку. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и болезненной или ощущаться нормальной. Вы можете испытывать боль или острую потребность в мочеиспускании при надавливании на простату. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на предмет лейкоцитов и бактерий.Часто врач попросит вас сдать отдельные образцы мочи до и после исследования предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, которые присутствуют при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии образец мочи будет прозрачным даже после того, как врач сильно надавил на простату.

В большинстве случаев хронического простатита этой простой оценки достаточно для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы крови или мочи, УЗИ простаты, исследование мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскопия) или игольчатая биопсия простаты.

Ожидаемая длительность

Хронический простатит может длиться неделями или месяцами, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение

На протяжении многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Для лечения хронического бактериального простатита чаще всего используются такие антибиотики, как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Леваквин). Поскольку антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, их следует назначать в высоких дозах в течение длительного периода, часто четырех или более недель.

Даже если в моче нет бактерий, ваш врач все равно может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он может назначить курс антибиотиков. Некоторым мужчинам это лечение может принести облегчение. Однако во многих случаях одни антибиотики не устраняют проблему.

Тем мужчинам, которым не помогают антибиотики, доступны различные альтернативные методы лечения:

  • Альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть прописаны для расслабления мышц, контролирующих мочевой пузырь.Они могут облегчить симптомы срочности, нерешительности или подтекания. Аналогичные эффекты могут наблюдаться при использовании препаратов, уменьшающих размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при боли и мышечных спазмах. Некоторые мужчины находят облегчение в теплых ваннах или программах биологической обратной связи, направленных на снижение напряжения в мышцах таза.
  • Исключение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в простате за счет более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина появления симптомов у мужчины с хроническим простатитом не ясна. И может быть более одного фактора. Лечение одного мужчины может не подействовать на другого с похожими симптомами.

Некоторым мужчинам выздоравливает самостоятельно или после первой попытки лечения. У других симптомы продолжаются, несмотря на различные методы лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если у вас разовьется:

  • Затруднения при мочеиспускании
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль при половом акте
  • Неблагоприятная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначенное для лечения инфекции простаты

Прогноз

Хронический простатит очень сложно вылечить.Многие мужчины не реагируют на один или несколько продолжительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, не вызванном инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не подействовали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы помочь вам получить облегчение. Если у вас есть необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет доказательств того, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также