Растяжка при геморрое


Гимнастика при геморрое: 20 эффективных упражнений

Содержание статьи

Основные причины геморроя

Ведущими факторами, которые способствуют появлению геморроидальных узлов, являются малоподвижный образ жизни и хронические запоры.

Когда человек большую часть времени дня проводит в сидячем положении, в сосудах малого таза, в том числе и прямой кишки, возникает застой крови. Вследствие венозной недостаточности переполненные кровью кавернозные тельца расширяются и деформируются. Таким образом, происходит формирование геморроидальных узлов.

Также важную роль в появлении геморроя играют дистрофические изменения продольной мышцы ректального канала, которая удерживает геморройный узел внутри прямой кишки. Вследствие этих изменений мышечные волокна теряют эластичность и тонус, за счёт чего шишки начинают провисать через анальное кольцо.

Помимо этого, при длительном сидении теряется тонус тазового дна, что также негативно отражается на состоянии сосудов заднего прохода.

Второй фактор-провокатор геморроя – хронический запор, который приводит к повышению давления в геморроидальных венах и, соответственно, нарушению оттока крови из тканей аноректальной области. Кроме того, твёрдый кал травмирует уже сформированные узлы, вызывая их кровоточивость и воспаление.

Как запор влияет на геморрой, мы разобрались, но что приводит к нарушению работы кишечника? В основе возникновения запоров лежит ослабление перистальтики, снижение тонуса мышц заднего прохода и тазового дна, то есть те патологические процессы, которые являются следствием малоподвижного образа жизни.

Как помогут упражнения при геморрое?

Геморрой – это заболевание, лечение которого требует комплексного подхода. Основными составляющими такой терапии являются следующие:

  • коррекция образа жизни, в частности повышение двигательной активности;
  • сбалансированное питание;
  • медикаментозная терапия;
  • соблюдение гигиены аноректальной области.

Повысить двигательную активность можно с помощью пеших прогулок, плавания, лёгких пробежек и других разрешённых видов спорта. Наибольшую пользу при лечении геморроя принесет ЛФК (лечебная физкультура).

Лечебная гимнастика при геморрое позволяет выполнить следующие задачи:

  • подтянуть тонус мышц тазового дна;
  • повысить эластичность и укрепить продольную мышцу ректального канала;
  • устранить застой крови в сосудах аноректальной области;
  • улучшить микроциркуляцию в тканях проблемной зоны;
  • нормализовать перистальтику кишечника;
  • купировать запор;
  • помогает продлить ремиссию;
  • предотвратить обострение геморроидального процесса;
  • замедлить прогрессирование заболевания.

Гимнастика против геморроя, конечно, не панацея, но играет весомую роль в выздоровлении больного. Кроме того, гимнастические упражнения и зарядка благотворно влияют на психологическое состояние больных, улучшая их настроение.

Какие упражнения можно делать при геморрое, а какие нельзя?

Самым полезным видом спорта при геморрое является ходьба. Специалисты утверждают, что нужно делать не менее 10-ти тысяч шагов в день. Такой нагрузки будет достаточно, чтобы не болеть геморроем, и поддерживать подтянутую форму тела.

Также массу пользы принесут кардиотренировки – плавание, медленный бег или спортивная ходьба. Кроме того, эти виды спорта подходят как для женщин, так и для мужчин.

В качестве лечения и для профилактики геморроя сегодня успешно применяется гимнастика. Гимнастические противогеморроидальные комплексы состоят из упражнений, которые направлены на улучшение работы кишечника и нормализацию кровотока в сосудах заднего прохода.

Существует множество различных видов зарядки против геморроя, но наибольшее количество положительных отзывов от пациентов и специалистов получили следующие:

  • гимнастика для лечения геморроя по Кегелю;
  • комплекс упражнений по Норбекову;
  • йога.

Нужно понимать, что при геморрое не все упражнения можно делать, поскольку существуют те, которые могут усугубить течение болезни. Категорически запрещено выполнять те упражнения, которые приводят к чрезмерному напряжению мышц брюшного пресса, так как это повысит давление в геморройных узлах. Поэтому для больных геморроем противопоказаны следующие виды упражнений:

  • поднятие штанги, гири, гантелей и других тяжелоатлетических снарядов;
  • широкие и резкие махи ногами;
  • глубокие приседания;
  • качание брюшного пресса и другие.

Кроме того, следует отметить виды спорта, которыми нельзя заниматься в период обострения геморроя, а именно:

  • велоспорт;
  • гребля на байдарках;
  • конный спорт и другие.

Пересиленные (что имела ввиду автор?) спортивные занятия допустимые только в период стойкой ремиссии.

Разобраться в том, какие упражнения можно делать при лечении геморроя поможет врач-проктолог совместно с врачом-специалистом по лечебной физкультуре. Не рекомендуется самостоятельно подбирать гимнастические упражнения, поскольку так можно усугубить течение заболевания и даже вызвать осложнения.

Как правильно делать упражнения при геморрое?

Выполнение упражнений против геморроя в домашних условиях требует соблюдения некоторых правил, среди которых следующие:

  • упражнения выполняют, предварительно опорожнив кишечник;
  • для упражнений лёжа на полу надо использовать гимнастический коврик;
  • зарядку следует делать в удобной одежде из натуральных тканей, которая не будет сковывать движения;
  • чтобы избежать появления болей во время занятия гимнастикой, рекомендуется смазать задний проход мазью или ввести в него ректальную свечу с анестетиком;
  • если во время выполнения упражнений вас, всё-таки, беспокоит боль в заднем проходе, то от подобных упражнений лучше отказаться и обратиться за консультацией к лечащему доктору;
  • начинают противогеморройный гимнастический комплекс с лёгких упражнений, постепенно повышая их интенсивность;
  • все упражнения делаются медленно и аккуратно с ровным дыханием;
  • во время обострения геморроя при отсутствии выраженных болей занятия можно продолжать.

Самое главное правило при занятиях гимнастикой – регулярность, ведь только таким образом можно добиться желаемого результата. Причём занятия должны проходить ежедневно и длиться не менее 15-ти минут в день.

Самые эффективные упражнения при геморрое

К вашему вниманию самые действенные противогеморройные упражнения, а также наглядное видео по данной теме.

Гимнастика для профилактики и лечения геморроя

Упражнение №1 – горизонтальные ножницы ногами. Для выполнения этого упражнения нужно прилечь на пол и немного приподнять обе ноги вверх, чтобы между ними и полом образовался угол 45°, после чего начать медленно разводить и сводить ноги накрест. Повторите упражнение 50 раз.

Упражнение №2 – вертикальные ножницы ногами. Лёжа на полу, как в прошлом упражнении, сводите и разводите ноги вперёд и назад только мне непонятно как это делать? :). Сделайте упражнение 50 раз.

Упражнение №3 – широкие ножницы. Лёжа на полу, поднимите ноги высоко вверх и разведите их широко в стороны, после чего сведите.  Необходимо сделать такое упражнение не менее 25-ти раз.

Упражнение №4 – утюжок. В том же положении задержите ноги над полом на 30 секунд, после чего опустите их. Выполните несколько раз это упражнение. С каждым повторением увеличивайте время фиксирования ног над полом.

Упражнение №5 – кошечка. Встаньте в коленно-локтевую позу медленно округлите позвоночник, после чего прогнитесь в поясничном отделе. Рекомендуемое количество повторений – 90 раз.

Упражнение №6 – прогиб. Лёжа на полу, оторвите таз от пола и задержитесь в такой позе несколько секунд, сильно сжав ягодицы. Выполните упражнение 40 раз.

Упражнение №7 – березка. Займите предыдущее положение тела и поднимите нижние конечности максимально вверх, поддерживая туловище руками. Простойте в этой позе сколько сможете.

Упражнение №8 – ходьба на ягодицах. Сидя на полу с ровными ногами, переместите одну ягодицу немного вперёд, потом другую. Выполняйте такие шаги на протяжении 10-ти минут.

Упражнение №9 – марш на месте. Маршируйте на месте, высоко поднимая колени, в течение 5 минут.

Этот комплекс гимнастических упражнений не имеет противопоказаний и подходит для пациентов любого возраста и уровня физической подготовки.

Комплекс упражнений по Кегелю

Врач акушер-гинеколог Кегель разработал комбинацию упражнений, позволяющих укрепить мышцы тазового дна, специально для рожавших женщин. Но эта гимнастика нашла свое место в профилактике и лечении геморроя.

Регулярное выполнение упражнений Кегеля улучшает тонус вен заднего прохода, нормализует тонус мышц тазового дна и ректального канала.

Противопоказанием к занятиям вышеописанными упражнениями является острый геморрой и появление осложнений (ущемление, тромбоз и некроз узлов, парапроктит и т. д.).

Упражнения Кегеля выполняются следующим образом. В положении лёжа на полу, согните нижние конечности в коленных и бедренных суставах, стопы поставьте на пол. Напрягите мышцы тазового дна на несколько секунд, как бы пытаясь прекратить мочеиспускание, после чего расслабьтесь. Вы должны почувствовать, как сокращаются мышцы анального кольца, а ректальный канал втягивается внутрь. Выполните 10 повторов, постепенно продлевая продолжительность упражнения.

Специалисты рекомендуют проводить такую гимнастику четыре раза в день.

После того, как вы научитесь «управлять» своими мышцами, упражнения Кегеля можно будет делать даже в сидя на стуле или стоя в любом месте.

Эта комбинация является отличным способом профилактики и лечения геморроидальной болезни, который можно практиковать дома, на работе и в транспорте.

Комплекс упражнений Норбекова

Мирзакарим Норбеков – это специалист по нетрадиционной медицине, разработавший комбинацию упражнений, которая направлена в первую очередь на борьбу с заболеваниями позвоночного столба. Но в последнее время эти упражнения начали успешно использовать больные геморроем.

Гимнастика по Норбекову состоит из упражнений для каждого отдела позвоночного столба. Больным геморроем будет логично делать те упражнения, которые предназначены для поясничного отдела позвоночника.

Рассмотрим, как правильно делать эту комбинацию упражнений.

Упражнение №1: стоя на ногах, прогните спину в поясничном отделе, так чтобы поднять копчик максимально вверх.

Упражнение №2: стоя, немного согните ноги в коленных и бедренных суставах, и делайте неглубокие пружинистые приседания.

Упражнение №3: стоя с расставленными ногами на ширине плеч поднимите руки вверх и потянитесь за ними.

Упражнения  №4: стоя на ровных ногах, выполняйте плавные круговые движения тазом в левую, а потом в правую стороны.

Упражнения №5: стоя на слегка согнутых ногах в коленных и бедренных суставах наклонитесь немного вперёд, одновременно отводя ногу в сторону.

Упражнение №6: стоя на ровных ногах, поднимите руки вверх, прогнитесь в поясничном отделе и потянитесь к рукам.

В начале занятий гимнастикой по Норбекову выполняют эту комбинацию один раз в день, повторяя каждое упражнение несколько раз. Постепенно количество повторений увеличивается.

Поскольку эта комбинация упражнений не признана специалистами, перед тем как к ней приступить, следует посоветоваться со своим лечащим врачом-проктологом.

Профилактика и лечение геморроя йогой

Асаны йоги уже много веков применяются для профилактики и лечения различных болезней, в том числе и геморроя.

Упражнения йоги, как и любая другая противогеморроидальная гимнастика, направлены на устранение венозного застоя в сосудах заднего прохода, нормализацию работы кишечника и укрепление мышц таза.

Наиболее эффективными при геморрое являются следующие асаны йоги:

  • «Гора». Нужно стать на ноги, расставив их на ширину плеч, втянуть ягодицы и переднюю брюшную стенку, а таз немного направить вперёд и вверх. Тело должно напоминать струну, но мышцы шеи должны оставаться расслабленными. После этого руки поднимите вверх и потянитесь за ними всем телом. Это упражнение выполняйте на вдохе, а на выдохе расслабьтесь. Эта асана особенно эффективна при метеоризме и запорах;
  • «Дерево в порыве ветра». Стоя ровно, плавно наклонитесь сначала в одну сторону, потом в другую. Выполните по 12 повторений в каждую сторону;
  • «Повороты». Стоя с расставленными ногами на ширине плеч, правую руку вытяните вперёд, а левую расположите на талии, и повернитесь вправо. Рекомендуется делать по 12-15 поворотов вправо и влево, меняя, соответственно, руку;
  • «Голова кобры». Стоя ровно, ноги на ширине плеч, поверните голову и туловище максимально вправо, а потом влево. Выполните по 15 поворотов в каждую сторону;
  • «Массаж живота». Сидя на корточках, руки положите на колени и повернитесь вправо, наклонив левую ногу к полу. Делайте это упражнения, чередуя наклоны вправо и влево.

Гимнастика для беременных при геморрое

К сожалению, беременные женщины входят в группу высокого риска развития геморроя. Это связано с тем, что при беременности существенно ограничивается двигательная активность будущей мамочки, повышается уровень прогестерона в крови, появляются запоры, а матка сдавливает сосуды заднего прохода.

Беременным женщинам могут помочь избежать развития или обострения геморроя регулярные физические упражнения по Кегелю. Кроме того, эта зарядка подготовить родовые пути к родам.

Также во время беременности допускается выполнение упражнений йоги, ходьба и водная аэробика.

Таким образом, гимнастика является отличным дополнением основного лечения геморроидальной болезни, которая способствует скорейшему выздоровлению, продлевает ремиссию и предотвращает обострение.

Также противогеморройные упражнения практически не имеют противопоказаний, подходят для любого пола и возраста. Но перед тем как приступить к выполнению любого упражнения, нужно проконсультироваться со своим лечащим доктором, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Другая процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, перекрывающий кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общей анестезией, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг заднего прохода вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки давит на вену в толстой кишке, вызывая ее выпячивание.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание каловых масс

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть как внутренним, так и внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, в том числе колоректальный и анальный рак, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с использованием смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморочное состояние, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же употребление большого количества жидкости помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Людям не следует ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Геморрой: признаки, диагностика и лечение

Геморрой - это опухшие вены, расположенные вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки. Около 50 процентов взрослых испытывают симптомы геморроя к 50 годам.

Геморрой может быть внутренним или внешним. Внутренний геморрой развивается в анусе или прямой кишке. Наружный геморрой развивается вне заднего прохода. Геморрой также известен как геморрой.

Наружный геморрой - самый распространенный и самый неприятный.Геморрой вызывает боль, сильный зуд и затруднения при сидении. К счастью, они поддаются лечению.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о геморрое.

Симптомы геморроя включают:

  • сильный зуд вокруг ануса
  • раздражение и боль вокруг ануса
  • зуд или болезненное уплотнение или припухлость возле ануса
  • утечка кала
  • болезненные испражнения
  • кровь в тканях после наличие дефекации

Хотя геморрой болезнен, он не опасен для жизни и часто проходит сам по себе без лечения.Если они у вас частые, у вас могут развиться симптомы анемии, такие как слабость и бледность кожи из-за потери крови, хотя это бывает редко.

Специалисты не уверены, от чего возникает геморрой. Возможные факторы включают:

  • напряжение во время дефекации
  • осложнения от хронического запора
  • длительное сидение, особенно в туалете
  • семейный анамнез геморроя

геморрой может передаваться генетически от родителей ребенку, поэтому, если у ваших родителей был геморрой, у вас больше шансов заразиться им.Постоянный подъем тяжестей, ожирение или другая постоянная нагрузка на тело могут увеличить риск геморроя.

Слишком долгое стояние без перерыва для сидения может вызвать развитие геморроя. Постоянный анальный половой акт и диарея также могут увеличить риск геморроя.

У вас также больше шансов заболеть геморроем, если вы беременны. Когда матка увеличивается, она давит на вену в толстой кишке, заставляя ее раздуваться.

Визуального осмотра вашего заднего прохода может быть достаточно для диагностики геморроя.Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может провести другое обследование, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий в анусе. Эта проверка известна как пальцевое ректальное исследование. Во время этого осмотра ваш врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. Если они почувствуют что-то ненормальное, они могут назначить дополнительный тест, называемый ректороманоскопией.

При ректороманоскопии врач использует небольшую камеру для диагностики внутреннего геморроя. Эта небольшая волоконно-оптическая камера, называемая сигмоидоскопом, вставляется в небольшую трубку, а затем вставляется в прямую кишку.С помощью этого теста ваш врач получит четкое представление о внутренней части прямой кишки, чтобы можно было рассмотреть геморрой вблизи.

Лечение геморроя можно проводить дома или в кабинете врача.

Обезболивающее

Чтобы уменьшить боль, ежедневно принимайте теплую ванну с водой не менее 10 минут. Вы также можете сесть на бутылку с теплой водой, чтобы облегчить боль при наружном геморрое. Если боль невыносима, воспользуйтесь безрецептурными лекарственными суппозиториями, мазью или кремом, чтобы уменьшить жжение и зуд.Вы можете найти свечи от геморроя в Интернете или в магазинах.

Добавки с клетчаткой

Если у вас запор, вы также можете использовать безрецептурные добавки с клетчаткой, чтобы смягчить стул. Купите их на Amazon прямо сейчас. Двумя распространенными добавками этого типа являются псиллиум и метилцеллюлоза.

Домашние средства

Местные средства, отпускаемые без рецепта, такие как гидрокортизон или крем от геморроя, могут облегчить дискомфорт от геморроя. Здесь можно купить и гидрокортизон, и крем от геморроя.Также может помочь замачивание заднего прохода в сидячей ванне на 10-15 минут в день.

Соблюдайте правила гигиены, ежедневно очищая задний проход теплой водой во время душа или ванны. Но не используйте мыло, так как мыло может усугубить геморрой. Также избегайте использования сухой или грубой туалетной бумаги при вытирании после дефекации.

Использование холодного компресса на анусе может помочь уменьшить отек геморроя. Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, также могут облегчить боль или дискомфорт.

Медицинские процедуры

Если лечение в домашних условиях не помогает при геморрое, врач может порекомендовать перевязку резинкой. Эта процедура предполагает, что врач перекрывает кровообращение геморроя, обматывая его резинкой. Это приводит к нарушению кровообращения геморроя, заставляя его сокращаться. Эта процедура должна выполняться только медицинским работником. Не пытайтесь повторить это дома.

Если перевязка резинкой в ​​вашем случае не подходит, ваш врач может провести инъекционную терапию или склеротерапию.В этой процедуре ваш врач вводит химическое вещество непосредственно в кровеносный сосуд. Это приводит к уменьшению размера геморроя.

Чтобы предотвратить или избежать обострения геморроя, избегайте натуживания во время дефекации. Кроме того, попробуйте увеличить потребление воды. Достаточное количество воды может предотвратить затвердевание стула.

Сходите в туалет, как только почувствуете опорожнение кишечника, чтобы предотвратить развитие геморроя. Регулярно занимайтесь спортом, чтобы не запор, и не сидите долгое время, особенно на твердых поверхностях, таких как бетон или плитка.

Употребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон может минимизировать риск развития геморроя в будущем.

К хорошим источникам пищевых волокон относятся:

Пищевые волокна помогают создавать объем в кишечнике, что смягчает стул и облегчает его прохождение.

Осложнения геморроя редки, но могут включать:

При правильном лечении вы, вероятно, почувствуете улучшение. Следование указаниям врача и соблюдение режима, в том числе физических упражнений и отказа от сидения в течение длительного времени, который уменьшает симптомы геморроя, также может улучшить ваше мировоззрение.

.

Геморрой: Расширенная версия | ASCRS

ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙ?

Важно отметить, что у всех людей геморроидальная ткань является частью их нормальной анатомии. Лишь у меньшинства людей геморрой становится увеличенным или имеет другие симптомы. Геморроидальная ткань находится в анальном канале и перианальной области и состоит из кровеносных сосудов, соединительной ткани и небольшого количества мышц.

Существует два основных типа геморроя: внутренний и внешний.Внутренний геморрой покрыт слизистой оболочкой, не чувствительной к прикосновениям, боли, растяжению или температуре, в то время как внешний геморрой покрыт очень чувствительной кожей. Когда возникают проблемы, эти два типа геморроя могут иметь очень разные симптомы и лечение.

СИМПТОМЫ

Примерно у 5% людей разовьются симптомы, связанные с их геморроем, и лишь небольшой части этих пациентов потребуется хирургическое лечение.Пациенты могут испытывать симптомы, вызванные внутренним или внешним геморроем, либо обоими.

Большинство пациентов с анальными симптомами, наблюдаемыми в кабинете хирурга толстой и прямой кишки, жалуются на свой геморрой, но для постановки правильного диагноза необходимы тщательный сбор анамнеза и обследование у опытного врача. У некоторых пациентов будут давние жалобы, не связанные с геморроем. Следует исключить другие серьезные заболевания, такие как анальный и колоректальный рак, после консультации с врачами, имеющими опыт оценки анальной и прямой кишки.

ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ

Безболезненное ректальное кровотечение или выпадение анальной ткани часто связано с симптоматическим внутренним геморроем. Пролапс - это геморроидальная ткань, исходящая изнутри, которую часто можно почувствовать на внешней стороне ануса при протирании или дефекации. Эта ткань часто возвращается внутрь самопроизвольно или может быть отодвинута внутрь пациентом. Симптомы имеют тенденцию медленно прогрессировать в течение длительного времени и часто прерывистые.

Внутренний геморрой классифицируется по степени пролапса, что помогает определить лечение:

Первая степень: Без пролапса

Вторая степень: Пролапс, который возвращается сам по себе

Третья степень: Пролапс, который должен быть втянут пациентом

Четвертая степень: Выпадение, которое пациент не может вернуть назад (часто очень болезненный)

Кровотечение, связанное с внутренним геморроем, обычно ярко-красного цвета и может быть довольно быстрым.Он может быть обнаружен на салфетке, капающим в унитаз или полосами на самом BM. Не у всех пациентов с симптоматическим внутренним геморроем будет значительное кровотечение. Напротив, пролапс может быть основным или единственным симптомом. Выпадение ткани может вызвать сильное раздражение и зуд вокруг ануса. Пациенты также могут жаловаться на выделения слизи, трудности с самоочищением после BM или ощущение, что их стул «застрял» в анусе вместе с BM. Пациентам без значительных симптомов внутреннего геморроя не требуется лечение только на основании их внешнего вида.

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ

Симптоматический внешний геморрой часто проявляется в виде болезненной шишки синеватого цвета сразу за анусом, и они, как правило, возникают спонтанно, и им могло предшествовать необычно сильное напряжение. Кожа, покрывающая анус, обычно прочно прикреплена к подлежащим тканям. Если в этой плотно зажатой области образуется тромб или тромбоз, давление в этих тканях быстро повышается, что часто вызывает боль.Боль обычно постоянная и может быть очень сильной. Иногда повышенное давление в тромбированном наружном геморрое приводит к разрушению вышележащей кожи, и свернувшаяся кровь начинает вытекать. Пациенты также могут жаловаться на периодический отек, давление и дискомфорт, связанные с наружным геморроем, который не подвергается тромбированию.

АНАЛЬНЫЕ ЖЕТКИ

Пациенты часто жалуются на безболезненное ощущение мягких тканей с внешней стороны ануса. Это может быть остаточный эффект предыдущей проблемы с внешним геморроем.Сгусток крови растягивает покрывающую кожу и остается растянутой после того, как сгусток крови поглощается телом, оставляя тем самым кожный ярлык. В других случаях у пациентов будут бирки на коже без очевидного предшествующего события. Кожные бирки иногда беспокоят пациентов, мешая им очищать задний проход после BM, в то время как другим просто не нравится, как они выглядят. Обычно ничего не делается для их лечения, кроме уверенности. Однако иногда рассматривается возможность хирургического удаления.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ ГЕМОРРОЙ?

Большинство факторов, вызывающих симптоматический геморрой, связаны с повышенным давлением в брюшной полости, которое передается в анальную область. Некоторые из этих факторов включают: напряжение при дефекации, запор, диарею, беременность и нерегулярный стул. Похоже, что со временем эти факторы могут способствовать выпадению внутренней геморроидальной ткани или тромбозу внешней геморроидальной ткани.

ЭКЗАМЕН

После тщательного сбора анамнеза о ваших симптомах, а также о вашем личном и семейном анамнезе ваш врач должен будет провести осмотр в офисе. Обычно это включает в себя тщательный осмотр наружной части анального отверстия, введение пальца через задний проход в прямую кишку (пальцевое обследование) и введение инструмента размером с палец через задний проход для визуального осмотра геморроидальной ткани (аноскопия). ,Хотя это может не произойти во время первого визита, ваш врач может захотеть посмотреть еще дальше в толстую кишку, чтобы исключить полипы, рак и другие причины кровотечения. Гибкая ректороманоскопия позволяет визуализировать примерно половину толстой кишки, в то время как колоноскопия обычно позволяет визуализировать всю толстую кишку. Если это не обсуждается с вами при первом посещении, рекомендуется обсудить это со своим врачом. Лабораторные тесты обычно не нужны.

НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ

Существует множество вариантов лечения симптоматического внутреннего геморроя в зависимости от их степени (см. Обсуждение выше) и тяжести ваших симптомов.Часто соблюдение описанных ниже изменений в питании и образе жизни облегчит ваши симптомы. Однако, если вы не можете отреагировать только на эти изменения или если ваши симптомы достаточно серьезны вначале, существует ряд офисных и хирургических процедур, которые помогут облегчить ваши симптомы.

ИЗМЕНЕНИЯ В ДИЕТЕ / ОБРАЗЕ ЖИЗНИ

Краеугольным камнем терапии, независимо от того, требуется ли операция или нет, является изменение диеты и образа жизни. Основные изменения заключаются в увеличении количества пищевых волокон, приеме пищевых добавок, приеме большого количества жидкости через рот и физических упражнениях.Все это предназначено для регулирования, а не обязательно для смягчения дефекации. Цель состоит в том, чтобы избежать как очень твердого стула, так и диареи, при этом добиться мягкого, объемного, легко очищаемого стула. Этот тип стула кажется лучшим средством предотвращения практически всех видов анальных проблем.

Обычно рекомендуется получать 20-35 граммов клетчатки в день с пищей, включая большое количество фруктов и овощей. Большинству людей может быть полезен прием пищевых добавок один-два раза в день.Эти добавки доступны в виде порошка, жевательной формы и капсул / таблеток - ваш фармацевт может помочь решить, что может быть лучше для вас.

Также важно адекватное потребление жидкости (желательно воды), которое часто считается 8-10 стаканами в день. Напитки с кофеином и алкоголь вызывают обезвоживание и поэтому не учитываются при подсчете общего количества.

ОФИСНАЯ ТЕРАПИЯ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ

Наиболее часто используемые офисные процедуры - это перевязка резинкой, инфракрасная коагуляция и склеротерапия.Эти варианты лечения предназначены только для внутреннего геморроя и не распространяются на внешний геморрой.

ПЕРЕВЯЗКА РЕЗИНОВОЙ ПОЛОСЫ

Перевязка резинкой может использоваться при внутреннем геморрое 1, 2 и некоторых степеней 3. Во время проведения описанного выше обследования (аноскопии) врач может пропустить через аноскоп устройство, которое может подтянуть избыточную внутреннюю геморроидальную ткань и поместить резиновую ленту у ее основания. Повязка перекрывает кровоснабжение геморроя, и примерно через 5-7 дней он отпадает (вместе с повязкой), когда вы можете заметить небольшое кровотечение.Если вы принимаете такие препараты, разжижающие кровь, как кумадин, гепарин или плавикс, вы не можете быть кандидатом для этой процедуры. Ваш врач может наложить от одной до трех резинок за один визит, и это может потребовать нескольких коротких визитов для облегчения ваших симптомов, но для большинства людей это не связано со значительным временем восстановления. Резиновая лента может быть связана с тупой болью или ощущением давления в течение 1-3 дней, что обычно хорошо лечится ибупрофеном или тайленолом. По завершении сеанса (й) бандажа вам, вероятно, не понадобится дальнейшее лечение, при условии, что вы продолжите ранее описанные изменения в питании и образе жизни.Если ваши симптомы вернутся, безусловно, можно рассмотреть возможность повторного бандажирования. Геморроидэктомия - это всегда вариант, если с помощью бандажа не удалось добиться значительного прогресса. Осложнения возникают очень редко, но могут включать кровотечение, боль и инфекцию.

ИНФРАКРАСНАЯ ФОТОКОАГУЛЯЦИЯ

Инфракрасная коагуляция (IRC) - это еще одна стандартная процедура для лечения геморроя 1 и 2 степени, а также случайного внутреннего геморроя 3 степени, которую можно выполнять во время аноскопии. IRC использует инфракрасное излучение, генерируемое небольшим светом, который попадает на геморроидальные ткани.Эта энергия преобразуется в тепло и заставляет геморроидальную ткань воспаляться, отслаиваться и образовываться рубцы, тем самым удаляя эту лишнюю ткань. Эта процедура обычно быстрая, безболезненная, имеет мало осложнений, но может занять несколько коротких сеансов для облегчения симптомов.

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Склеротерапия - еще один метод лечения внутреннего геморроя 1 и 2 степени в офисе. Он включает введение химических раздражителей в геморроидальные узлы, что приводит к образованию рубцов и усыханию за счет уменьшения кровеносных сосудов, присутствующих в геморроидальных тканях.Склеротерапия также проходит быстро, часто безболезненно, имеет мало осложнений и может занять несколько коротких сеансов для облегчения симптомов. Это может быть использовано у пациентов, принимающих антикоагулянты, такие как кумадин, гепарин или плавикс, но это необходимо обсудить с врачом.

ОФИС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НАРУЖНОГО ГЕМОРРОЯ

Это включает инъекцию местного анестетика (обезболивающее) и иссечение геморроидальной ткани. Боль, связанная с симптомным тромбированным наружным геморроем (см. Описание выше), часто достигает пика примерно через 48-72 часа после его появления и в значительной степени проходит примерно через четыре-пять дней.Боль является показанием к лечению тромбированного внешнего геморроя, и, следовательно, лечение будет зависеть от того, где вы находитесь в естественном течении проблемы. Если ваше состояние значительно улучшилось, и ваш врач может прикоснуться к пораженному наружному геморрою / ущипнуть его без значительного дискомфорта для вас, тогда используются неоперативные меры (теплые ванны, обезболивающие кремы и таблетки, а также волоконная терапия, описанная выше). Если вы обратитесь к врачу из-за сильной боли, вам могут предложить хирургическое вмешательство.Это включает инъекцию местной анестезии («обезболивающее») и иссечение геморроидальной ткани. Важно отметить, что весь геморрой должен быть удален, а не «вскрыт», поскольку это может быть связано с герметизацией геморроидальной кожи и развитием рецидивирующего тромбоза (тромба).

Наружный геморрой, который не является тромбированным, обычно лечится симптоматически, с помощью диетического лечения и местных препаратов. Лишь изредка их удаляют хирургическим путем.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Менее 10% всех пациентов с симптоматическим геморроем потребуют хирургического вмешательства. Большинство пациентов реагируют на консервативное лечение и не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Геморроидэктомия или хирургическое удаление геморроидальной ткани может быть рассмотрено, если у пациента имеется симптоматический большой внешний геморрой, комбинированный внутренний и внешний геморрой и / или пролапс 3-4 степени.Геморроидэктомия очень эффективна для облегчения симптомов, и серьезные рецидивы возникают редко. Однако он также вызывает гораздо больше боли и инвалидности, чем офисные процедуры, и вызывает несколько больше осложнений.

Геморроидэктомия может быть выполнена с использованием множества различных методов и инструментов для удаления геморроя, и конкретная техника обычно выбирается на основе предпочтений конкретного хирурга. Проще говоря, избыток геморроидальной ткани удаляется, а образовавшаяся рана может быть закрыта или оставлена ​​открытой.Геморроидэктомия выполняется в операционной и может выполняться, пока вы полностью спите (общая анестезия), под спинальной блокадой (аналогично эпидуральной инъекции во время родов) или с помощью комбинации внутривенных расслабляющих препаратов и местной анестезии, вводимых вокруг вашего тела. анус после того, как вы расслабитесь.

В попытке избежать некоторых из послеоперационных болей, связанных с геморроидэктомией, появился недавно разработанный вариант, названный скобочной геморроидопексией (иногда неточно именуемой «скобочной геморроидэктомией»).Процедура включает в себя круговое сшивающее устройство, которое удаляет часть ткани, расположенной выше по течению от геморроидальных узлов, тем самым вытягивая геморроидальные узлы вверх, возвращая проблемную геморроидальную ткань в ее нормальное положение и закрепляя эту ткань скобами на месте. Большинство или все скобы со временем выпадают. Исследования, сравнивающие геморроидэктомию со скобами и стандартную геморроидэктомию, показали, что она одинаково безопасна и связана с более коротким временем до полного выздоровления. Частота рецидивов в долгосрочной перспективе выше, чем при геморроидэктомии, и эта операция неэффективна для лечения больших наружных геморроидальных узлов.Все оперативные процедуры по поводу геморроидального заболевания имеют свой собственный набор рисков и преимуществ, и окончательный выбор процедуры должен быть сделан между вами и вашим хирургом.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПОСЛЕОПЕРАЦИИ

Вы можете ожидать боли после операции по поводу геморроя. Цель состоит в том, чтобы сделать это управляемым, но может пройти до 2–4 недель, прежде чем вы сможете вернуться к полному уровню активности. Скорее всего, вам дадут множество лекарств, которые были специально выбраны из-за их способности работать вместе и по-разному устранять вашу боль.Сидение в ванне (сидячая ванна) 2–3 раза в день по 10–15 минут в теплой воде до нижней части живота может сделать вас более комфортным. Иногда после аноректальной хирургии у пациентов возникают затруднения при мочеиспускании. Если у вас не получается мочеиспускание, попробуйте помочиться в ванне во время сидячей ванны. Если это не помогло, обратитесь в отделение неотложной помощи для установки катетера в мочевой пузырь. Несоблюдение этого правила может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря из-за чрезмерного растяжения.

Опорожнение кишечника после операции по поводу геморроя всегда вызывает беспокойство у пациентов.Большинство хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют делать BM в течение первых 48 часов после операции. Вам уже следует придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, пищевых добавок и повышенного потребления жидкости. Если это не приводит к развитию костного мозга, вам может потребоваться прием слабительных средств. Ваш врач должен дать рекомендации относительно лучших лекарств, которые можно использовать в этой ситуации, с учетом ваших конкретных медицинских проблем. Ожидайте, что в течение нескольких недель после операции у вас будет кровотечение из BM. Позвоните своему хирургу, если у вас наблюдается кровотечение, которое не прекращается после BM.

Что такое хирург толстой и прямой кишки?

Хирурги толстой и прямой кишки являются экспертами в хирургическом и безоперационном лечении заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Они прошли курсы повышения квалификации по лечению этих заболеваний, а также общую хирургическую подготовку. Сертифицированные хирурги толстой и прямой кишки проходят ординатуру по общей хирургии, хирургии толстой и прямой кишки и сдают интенсивные обследования, проводимые Американским советом по хирургии и Американским советом по хирургии толстой и прямой кишки.Они хорошо разбираются в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний толстой и прямой кишки и заднего прохода, а также могут выполнять обычные скрининговые обследования и хирургически лечить состояния, если для этого есть показания.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки занимается обеспечением высококачественного ухода за пациентами путем развития науки, профилактики и лечения расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Эти брошюры носят инклюзивный, но не предписывающий характер.Их цель - предоставить информацию о заболеваниях и процессах, а не предписывать конкретную форму лечения. Они предназначены для использования всеми практикующими врачами, медицинскими работниками и пациентами, которым нужна информация об управлении рассматриваемыми состояниями. Следует понимать, что эти брошюры не должны рассматриваться как включающие все надлежащие методы ухода или исключающие методы ухода, разумно направленные на получение тех же результатов. Окончательное решение относительно уместности какой-либо конкретной процедуры должен принимать врач с учетом всех обстоятельств, представленных отдельным пациентом.

,

Смотрите также