Размер свечи от геморроя


Лучшие свечи, рассасывающие геморроидальные узлы

Лучшие свечи, которые уменьшают геморроидальные узлы — это препараты, который подберет врач больному в индивидуальным порядке. Но какие средства стали популярными в последнее время?

Геморроидальная болезнь – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний на сегодняшний день. Именно поэтому важно при возникновении первых признаков патологии как можно быстрее обратиться к врачу-проктологу.

Для лечения геморроя используются различные препараты. Наиболее эффективными и безопасными являются ректальные суппозитории.

Действие препаратов

Преимущества ректальных суппозиториев заключаются в высокой степени эффективности, финансовой доступности, многокомпонентности действия.

В зависимости от характера составляющих веществ проктологические препараты могут оказывать различные воздействия. Например, снимать болезненные ощущения и зуд, ускорять заживление анальных трещин, приводить в норму тонус сосудистой стенки сосудов прямой кишки, снимать воспаление и уменьшать отек, предотвращать формирование тромботических масс.

Хорошие и качественные свечи для рассасывания геморроидальных узлов абсолютно безопасны для организма, так как действие их местное. Поэтому еще одним преимуществом суппозиториев считается возможность их назначения беременным женщинам и детям.

Лучшие суппозитории

Все средства имеют разное действие и состав! Но тем не менее на фармацевтическом рынке сложился список популярных и востребованных ректальных суппозиториев для лечения проктологических заболеваний.

Лучшие свечи от геморройных узлов, которые продаются в аптеке:

  1. Релиф;
  2. Гепатромбин Г;
  3. Проктозан;
  4. Анузол;
  5. Ауробин;
  6. Натальсид;
  7. Проктогливенол;
  8. Проктоседил;
  9. Ультрапрокт;
  10. ГинкорПрокто;
  11. Анестезол;
  12. Нигепан;
  13. Суппозитории ректальные с метилуроцилом, облепихой.

Препараты используют для лечения как внутренней, так и наружной формы болезни. Многие средства отпускаются в аптеке без рецепта врача и могут быть использованы как профилактические медикаменты.

Название Действие препарата
Релиф В состав суппозиториев данной группы входит экстракт печени акулы, который обеспечивает быстрое заживление эрозий, уменьшение воспалительного процесса, отека и болевых ощущений. Параллельно препарат укрепляет стенку кровеносных сосудов прямой кишки. Суппозитории отлично подходят как для мужчин, так и для женщин.
Гепатромбин Г Используется для подготовки пациента перед оперативным вмешательством по поводу удаления узлов. Снимает воспаление, повышает эластичность стенок сосудов, тем самым уменьшая узлы в размерах. Отлично препятствует образованию тромбов в геморроидальных узлах, нормализует местный кровоток, снимает боль и зуд. Часто используют от шишек геморроя. В состав данного лекарственного препарата входят алантоин и антикоагулянт гепарин.
Проктозан Включают в свой состав следующие вещества: буфексамак, висмут и лидокаин. Свечи эффективно устраняют болевой синдром, снимают воспаление, ускоряют заживление различных трещин и эрозий вокруг анального отверстия. Применяют от наружного геморроя и при внутренней форме болезни.
Анузол Изготавливаются на основе висмута, экстракта красавки и оксида цинка. Препарат обеспечивает противовоспалительное, вяжущее, обезболивающее, заживляющее действие. Анузол способствует нормализации бактериальной флоры прямой кишки.
Ауробин Это комбинированное лекарственное средство против геморроидальной болезни, в состав которого входит гормональный компонент (преднизолон), лидокаин и триклозан. Таким образом свечи обеспечивают противоаллергический и антимикробный эффекты, устраняют отечный синдром, угнетают воспалительный процесс, снимают боль. Данный препарат рекомендовано использовать только после предварительной консультации с доктором.
Натальсид В состав свечей входит экстракт морских водорослей, который обладает хорошим регенерирующим действием. Препарат эффективно снимает воспаление и отек, а также болевые ощущения и дискомфорт. Свечи могут использовать как дети, так и беременные женщины. Препарат эффективен при внутреннем геморрое.
Проктогливенол Состоит из венотонизирующих веществ, а также лидокаина. Препарат эффективно обезболивает и нормализует венозный отток крови от сосудов прямой кишки.
Проктоседил Состоит из антибактериального средства фрамицетина и гидрокортизона (гормон). За счет этих компонентов препарат является эффективным антибактериальным, противозудным и противовоспалительным средством. Курс использования не должен превышать 7 -8 дней. Желательно предварительно проконсультироваться у проктолога.
Ультрапрокт В состав лекарственного препарата входит масло касторовое, которое способствует быстрому заживлению язв и эрозий, эффективной регенерации тканей. Быстро устраняет неприятные ощущения и боль в области заднего прохода, снимает отек.
ГинкорПрокто Производятся на основе растения Гинко Билобы. В результате систематического использования суппозиториев в период обострения наблюдается быстрое устранение воспалительного процесса за счет нормализации циркуляции крови в ректальных сосудистых сплетениях.

Эффективные свечи при кровотечении

Какие свечи от геморроя лучше использовать при кровотечении? Патология довольно часто осложняется кровотечениями или тромбозами узлов прямой кишки. Для того, чтобы предотвратить развитие данных осложнений необходимо придерживаться всех рекомендаций врача-проктолога.

Профилактические мероприятия заключаются в систематическом использовании ректальных суппозиториев, в состав которых входят облепиховое масло (ускоряет процесс заживления эрозий и язв). Укрепляют сосудистую стенку путем восстановления эластических компонентов сосудистой стенкиметилурациловые свечи и суппозитории с троксевазином (или мази).

В случае внезапного начала геморроидального кровотечения вводятся в задний проход свечи, содержащие адреналин. Они способствуют спазму сосудов и тем самым обуславливают остановку кровотечения.

С осторожностью следует использовать адреналинсодержащие суппозитории у людей с артериальной гипертензией

И так! Самые лучшие свечи от геморроидальной болезни — это суппозитории, которые назначит врач, учитывая причины развития болезни.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

Внешний геморрой: причины, симптомы и лечение

Внешний геморрой - это геморрой, поражающий вены за пределами заднего прохода. Этот геморрой может вызвать кровотечение, растрескивание и зуд. Домашние средства могут лечить большинство внешнего геморроя.

Геморрой часто возникает из-за натуживания при дефекации. Люди могут слишком сильно давить, слишком долго сидеть на унитазе или иметь твердый и трудный стул.

Если внешний геморрой не проходит в течение 1-2 недель, врач может прописать смягчители стула, чтобы облегчить отхождение стула.Однако, если человек испытывает сильную боль, врач может порекомендовать хирургическое удаление геморроя.

Помимо напряжения, к другим причинам и факторам риска геморроя относятся:

  • поднятие тяжестей или тяжестей
  • диета с низким содержанием клетчатки
  • ожирение
  • стоя или сидя в течение длительного периода времени
  • беременность
  • асцит , который представляет собой скопление жидкости, которое оказывает дополнительное давление на желудок и кишечник.

Внешний геморрой отличается от других типов геморроя, в основном, из-за своего местоположения.

Внутренний геморрой, например, находится внутри прямой кишки. Обычно они безболезненны, но могут кровоточить.

Выпуклый геморрой - это внутренний геморрой, который иногда выпячивается за пределы заднего прохода. Эти геморроидальные узлы можно протолкнуть обратно внутрь, но они могут вернуться без вмешательства.

Наружный геморрой выступает из заднего прохода. Они, как правило, вызывают больше боли, чем внутренний геморрой, потому что внешняя часть ануса более чувствительна, чем внутренняя.

Люди могут иметь несколько типов геморроя одновременно.

Наружный геморрой часто вызывает зуд и боль.

Люди часто могут их почувствовать, если коснуться области вокруг ануса. Внешний геморрой обычно немного менее розовый, чем окружающая кожа.

Кровь в стуле

Люди с наружным геморроем могут также заметить немного крови при дефекации. Кровь обычно находится на внешней поверхности стула и ярко-красного цвета, потому что она обычно выходит непосредственно из геморроя, а не где-либо еще в желудочно-кишечном тракте.

Кровь от геморроя должна быть минимальной. Любой человек с наружным геморроем, который замечает значительное количество крови, должен обратиться к врачу.

Тромбы в геморрое

Наружный геморрой может быть очень болезненным, если он тромбируется. Тромбированный геморрой обычно пурпурно-синий.

Тромбированный геморрой возникает, когда в венах, вызывающих выпуклость геморроидальных узлов, образуется тромб. В результате кровь не может поступать к геморрою, и эффект может быть чрезвычайно болезненным.

Организм часто поглощает сгусток крови, таким образом уменьшая симптомы и облегчая боль.

Когда сгусток крови проходит или тело реабсорбирует его, внешний геморрой может иногда оставлять после себя перианальную кожную метку. Врач может порекомендовать хирургическое удаление, если этот кожный ярлык регулярно задерживает стул и его трудно содержать в чистоте.

Поделиться на PinterestВрач может диагностировать внешний геморрой во время медицинского осмотра.

Врач может диагностировать внешний геморрой, оценив симптомы, а также проведя физический осмотр.

Всем, кто подозревает, что у них внешний геморрой, следует обратиться к врачу.

Это важно, потому что некоторые симптомы, например кровотечение, могут быть вызваны другими более тяжелыми состояниями, в том числе:

Лечение включает домашние средства и хирургическое вмешательство.

Примеры домашних средств, которые люди могут использовать для лечения геморроя, включают:

  • принятие теплых ванн
  • мягкое очищение заднего прохода после дефекации, часто с использованием влажных салфеток или ватных дисков
  • прикладывание покрытых тканью пакетов со льдом для уменьшения отека
  • Принятие безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен или ацетаминофен, для облегчения боли и дискомфорта
  • Нанесение мазей, таких как кремы с гамамелисом или гидрокортизоном, снимающих зуд

Хирургическое удаление

Удаление По данным исследования, опубликованного в журнале American Family Physician , болезненный тромбированный внешний геморрой в течение 72 часов после его развития может обеспечить более быстрое облегчение боли, чем другие методы лечения.

Врач может провести операцию под местной анестезией.

Операция эффективна только в том случае, если процедура проводится в течение 72 часов с момента появления симптомов. По истечении этого времени операция, как правило, бесполезна, и симптомы со временем улучшатся сами по себе.

Процедуры во время беременности

Беременные женщины могут попробовать многие из перечисленных выше домашних средств для лечения внешнего геморроя и облегчения боли. Тем не менее, они всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем использовать какое-либо местное средство для лечения внешнего геморроя, чтобы убедиться, что это не помешает беременности.

Поделиться на Pinterest Увеличение количества пищевых волокон может помочь предотвратить запоры и геморрой.

Основной способ предотвратить развитие наружного геморроя - это избегать запоров и образования твердого, сухого, труднопроходимого стула.

Советы по предотвращению внешнего геморроя включают:

  • Увеличение количества пищевых волокон в рационе, включая употребление свежих фруктов, овощей, цельнозернового хлеба и злаков.
  • Пить много воды каждый день, чтобы при каждом мочеиспускании моча была бледно-желтой.
  • Регулярные физические нагрузки, способствующие естественному опорожнению кишечника.
  • Использование туалета по мере необходимости и не откладывать ненужное количество времени.
  • Сокращение времени, проводимого в туалете.

Людям, у которых периодически возникают проблемы с запорами и геморроем, следует обсудить с врачом варианты лечения.

Внешний геморрой обычно проходит сам по себе.

Принятие мер по снижению заболеваемости запорами и недопущение перенапряжения при дефекации может помочь человеку снизить вероятность развития любых типов геморроя.

Всем, кто испытывает чрезвычайно болезненный внешний геморрой, следует обратиться к врачу за рекомендациями по лечению.

.

Геморрой: Расширенная версия | ASCRS

ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙ?

Важно отметить, что у всех людей геморроидальная ткань является частью их нормальной анатомии. Лишь у небольшого числа людей геморрой становится увеличенным или имеет другие симптомы. Геморроидальная ткань находится в анальном канале и перианальной области и состоит из кровеносных сосудов, соединительной ткани и небольшого количества мышц.

Существует два основных типа геморроя: внутренний и внешний.Внутренний геморрой покрыт слизистой оболочкой, нечувствительной к прикосновению, боли, растяжению или температуре, в то время как внешний геморрой покрыт очень чувствительной кожей. Когда возникают проблемы, эти два типа геморроя могут иметь очень разные симптомы и лечение.

СИМПТОМЫ

Примерно у 5% людей разовьются симптомы, связанные с их геморроем, и лишь небольшой части этих пациентов потребуется хирургическое лечение.Пациенты могут испытывать симптомы, вызванные внутренним или внешним геморроем, либо обоими.

Большинство пациентов с анальными симптомами, наблюдаемыми в кабинете хирурга толстой и прямой кишки, жалуются на свой геморрой, но для постановки правильного диагноза необходимы тщательный сбор анамнеза и обследование у опытного врача. У некоторых пациентов будут давние жалобы, не связанные с геморроем. Следует исключить другие серьезные заболевания, такие как рак анального канала и колоректального рака, путем консультации с врачами, обладающими знаниями в области оценки анальной и прямой кишки.

ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ

Безболезненное ректальное кровотечение или выпадение анальной ткани часто связано с симптоматическим внутренним геморроем. Пролапс - это геморроидальная ткань, выходящая изнутри, которую часто можно почувствовать снаружи ануса при протирании или дефекации. Эта ткань часто возвращается внутрь самопроизвольно или может быть вытолкнута пациентом внутрь. Симптомы имеют тенденцию медленно прогрессировать в течение длительного времени и часто бывают прерывистыми.

Внутренний геморрой классифицируется по степени выпадения, что помогает определить лечение:

Первая степень: Без пролапса

Вторая степень: Пролапс, который возвращается сам по себе

Третья степень: Пролапс, который должен быть втянут пациентом

Четвертая степень: Выпадение, которое пациент не может вернуть назад (часто очень болезненный)

Кровотечение, связанное с внутренним геморроем, обычно ярко-красного цвета и может быть довольно быстрым.Он может быть обнаружен на салфетке, капающим в унитаз или полосами на самом BM. Не у всех пациентов с симптоматическим внутренним геморроем будет значительное кровотечение. Напротив, пролапс может быть основным или единственным симптомом. Выпадение ткани может вызвать сильное раздражение и зуд вокруг ануса. Пациенты могут также жаловаться на выделения слизи, трудности с самоочищением после BM или ощущение, что их стул «застрял» в анусе с BM. Пациентам без значительных симптомов внутреннего геморроя не требуется лечение только на основании их внешнего вида.

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ

Симптоматический внешний геморрой часто проявляется в виде болезненной шишки синеватого цвета сразу за анусом, и они, как правило, возникают спонтанно, и им могло предшествовать необычно сильное напряжение. Кожа, покрывающая анус, обычно прочно прикреплена к подлежащим тканям. Если в этой плотно зажатой области образуется тромб или тромбоз, давление в этих тканях быстро повышается, что часто вызывает боль.Боль обычно постоянная и может быть очень сильной. Иногда повышенное давление в тромбированном наружном геморрое приводит к разрушению вышележащей кожи, и свернувшаяся кровь начинает вытекать. Пациенты также могут жаловаться на периодический отек, давление и дискомфорт, связанные с наружным геморроем, который не подвергается тромбированию.

АНАЛЬНЫЕ КОЖНЫЕ ТЕГИ

Пациенты часто жалуются на безболезненное ощущение мягких тканей на внешней стороне ануса. Это может быть остаточный эффект предыдущей проблемы с внешним геморроем.Сгусток крови растягивает покрывающую кожу и остается растянутой после того, как сгусток крови поглощается телом, оставляя тем самым кожный ярлык. В других случаях у пациентов будут метки на коже без очевидного предшествующего события. Кожные бирки иногда беспокоят пациентов, мешая им очищать задний проход после BM, в то время как другим просто не нравится, как они выглядят. Обычно ничего не делается для их лечения, кроме уверенности. Однако иногда рассматривается возможность хирургического удаления.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ ГЕМОРРОЙ?

Большинство факторов, которые, как считается, вызывают симптоматический геморрой, связаны с повышенным давлением в брюшной полости, которое передается в анальную область. Некоторые из этих факторов включают: натуживание при дефекации, запор, диарею, беременность и нерегулярный стул. Похоже, что со временем эти факторы могут способствовать выпадению внутренней геморроидальной ткани или тромбозу внешней геморроидальной ткани.

ЭКЗАМЕН

После получения подробного анамнеза относительно ваших симптомов, а также вашего личного и семейного медицинского анамнеза, вашему врачу необходимо будет провести осмотр в офисе. Обычно это включает в себя тщательный осмотр наружной части ануса, введение пальца через задний проход в прямую кишку (пальцевое обследование) и введение инструмента размером с палец через задний проход для визуального осмотра геморроидальной ткани (аноскопия). .Хотя это может не произойти во время первого визита, ваш врач может захотеть посмотреть еще дальше в толстую кишку, чтобы исключить полипы, рак и другие причины кровотечения. Гибкая ректороманоскопия позволяет визуализировать примерно половину толстой кишки, в то время как колоноскопия обычно позволяет визуализировать всю толстую кишку. Если это не обсуждается с вами при первом посещении, рекомендуется обсудить это со своим врачом. Лабораторные исследования обычно не нужны.

НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ

Существует множество вариантов лечения симптоматического внутреннего геморроя в зависимости от его степени (см. Обсуждение выше) и тяжести ваших симптомов.Часто соблюдение описанных ниже изменений в питании и образе жизни облегчит ваши симптомы. Однако, если вы не можете отреагировать только на эти изменения или если ваши симптомы достаточно серьезны вначале, существует ряд офисных и хирургических процедур, которые помогут облегчить ваши симптомы.

ИЗМЕНЕНИЯ В ДИЕТЕ / ОБРАЗЕ ЖИЗНИ

Краеугольным камнем терапии, независимо от того, требуется ли операция или нет, является изменение диеты и образа жизни. Основные изменения заключаются в увеличении количества пищевых волокон, приеме пищевых добавок, приеме большого количества жидкости через рот и физических упражнениях.Все это предназначено для регулирования, а не обязательно для смягчения испражнений. Цель состоит в том, чтобы избежать как очень твердого стула, так и диареи, при этом добиться мягкого, объемного, легко очищаемого стула. Этот тип стула кажется лучшим средством предотвращения практически всех видов анальных проблем.

Обычно рекомендуется ежедневно получать 20-35 граммов клетчатки, включая большое количество фруктов и овощей. Большинству людей может быть полезен прием пищевых добавок один-два раза в день.Эти добавки доступны в виде порошка, жевательной формы и капсул / таблеток - ваш фармацевт может помочь решить, что может быть лучше для вас.

Также важно потребление достаточного количества жидкости (предпочтительно воды), которое часто считается 8-10 стаканами в день. Напитки с кофеином и алкоголь вызывают обезвоживание и поэтому не учитываются при подсчете общего количества.

ОФИСНАЯ ТЕРАПИЯ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ

Наиболее часто используемые офисные процедуры - это перевязка резинкой, инфракрасная коагуляция и склеротерапия.Эти варианты лечения предназначены только для внутреннего геморроя и не распространяются на внешний геморрой.

перевязка резиновая

Перевязка резинкой может использоваться при внутреннем геморрое 1, 2 и некоторых степеней 3. Во время проведения описанного выше обследования (аноскопии) врач может пропустить через аноскоп устройство, которое может подтянуть избыточную внутреннюю геморроидальную ткань и поместить резиновую ленту у ее основания. Повязка перекрывает кровоснабжение геморроя, и примерно через 5-7 дней он отпадает (вместе с повязкой), когда вы можете заметить небольшое кровотечение.Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как кумадин, гепарин или плавикс, возможно, вы не являетесь кандидатом на эту процедуру. Ваш врач может наложить от одной до трех резинок за один визит, и это может потребовать нескольких коротких визитов для облегчения ваших симптомов, но для большинства людей это не связано со значительным временем восстановления. Резиновая лента может быть связана с тупой болью или ощущением давления, продолжающимся 1-3 дня, что обычно хорошо лечится ибупрофеном или тайленолом. По завершении сеанса бандажирования вам, вероятно, не понадобится дальнейшее лечение, при условии, что вы продолжите ранее описанные изменения в питании и образе жизни.Если ваши симптомы вернутся, безусловно, можно рассмотреть возможность повторного бандажирования. Геморроидэктомия - это всегда вариант, если с помощью бандажа не удалось добиться значительного прогресса. Осложнения возникают очень редко, но могут включать кровотечение, боль и инфекции.

ИНФРАКРАСНАЯ ФОТОКОАГУЛЯЦИЯ

Инфракрасная коагуляция (IRC) - это еще одна стандартная процедура для лечения геморроя 1 и 2 степени и иногда внутреннего геморроя 3 степени, которую можно выполнять во время аноскопии. IRC использует инфракрасное излучение, генерируемое слабым светом, направленным на геморроидальную ткань.Эта энергия преобразуется в тепло и заставляет геморроидальную ткань воспаляться, отслаиваться и образовываться рубцы, тем самым удаляя эту лишнюю ткань. Эта процедура обычно быстрая, безболезненная, имеет мало осложнений, но может занять несколько коротких сеансов для облегчения симптомов.

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Склеротерапия - еще один метод лечения внутреннего геморроя 1 и 2 степени в офисе. Он включает введение химических раздражителей в геморроидальные узлы, что приводит к образованию рубцов и усыханию за счет сокращения кровеносных сосудов, присутствующих в геморроидальных тканях.Склеротерапия также проходит быстро, часто безболезненно, имеет мало осложнений и может занять несколько коротких сеансов для облегчения симптомов. Это может быть использовано у пациентов, принимающих антикоагулянты, такие как кумадин, гепарин или плавикс, но это необходимо обсудить с врачом.

ОФИС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕШНЕГО ГЕМОРРОЯ

Это включает инъекцию местного анестетика (обезболивающее) и иссечение геморроидальной ткани. Боль, связанная с симптомным тромбированным наружным геморроем (см. Описание выше), часто достигает пика примерно через 48-72 часа после его появления и в значительной степени проходит примерно через четыре-пять дней.Боль является показанием к лечению тромбированного внешнего геморроя, и, следовательно, лечение будет зависеть от того, где вы находитесь в естественном течении проблемы. Если ваше состояние значительно улучшается, и ваш врач может прикоснуться к пораженному наружному геморрою или ущипнуть его без значительного дискомфорта для вас, тогда используются неоперационные меры (теплые ванны, обезболивающие кремы и таблетки, а также волоконная терапия, описанная выше). Если вы обратитесь к врачу из-за сильной боли, вам могут предложить хирургическую процедуру в офисе.Это включает инъекцию местной анестезии («обезболивающее») и иссечение геморроидальной ткани. Важно отметить, что весь геморрой должен быть удален, а не «вскрыт», так как это может быть связано с закрытием геморроидального узла кожи и развитием рецидивирующего тромбоза (тромба).

Наружный геморрой, который не является тромбированным, обычно лечится симптоматически, с помощью диетического лечения и местных препаратов. Лишь изредка их удаляют хирургическим путем.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Менее 10% всех пациентов с симптоматическим геморроем потребуют хирургического вмешательства. Большинство пациентов поддаются консервативному лечению и не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Геморроидэктомия или хирургическое удаление геморроидальной ткани может быть рассмотрено, если у пациента имеется симптоматический большой внешний геморрой, комбинированный внутренний и внешний геморрой и / или пролапс 3-4 степени.Геморроидэктомия очень эффективна для облегчения симптомов, и значительные рецидивы возникают редко. Однако он также вызывает гораздо больше боли и инвалидности, чем офисные процедуры, и имеет несколько больше осложнений.

Геморроидэктомия может быть выполнена с использованием множества различных методов и инструментов для удаления геморроя, и конкретная техника обычно выбирается на основе предпочтений конкретного хирурга. Проще говоря, избыток геморроидальной ткани удаляется, а образовавшаяся рана может быть закрыта или оставлена ​​открытой.Геморроидэктомия выполняется в операционной и может выполняться, пока вы полностью спите (общая анестезия), под спинальной блокадой (аналогично эпидуральной инъекции во время родов) или с помощью комбинации внутривенных расслабляющих лекарств и местной анестезии, вводимых вокруг вашего тела. анус после того, как вы расслабитесь.

В попытке избежать некоторых из послеоперационных болей, связанных с геморроидэктомией, появился недавно разработанный вариант, названный скобочной геморроидопексией (иногда неточно именуемой «скобочной геморроидэктомией»).Процедура включает в себя круговое сшивающее устройство, которое удаляет часть ткани, расположенной выше по течению от геморроидальных узлов, тем самым подтягивая геморроидальные узлы вверх, возвращая проблемную геморроидальную ткань в ее нормальное положение и прикрепляя эту ткань скобами на место. Большинство или все скобы со временем выпадают. Исследования, сравнивающие скобочную геморроидэктомию со стандартной геморроидэктомией, показали, что она одинаково безопасна и связана с более коротким временем до полного выздоровления. Частота рецидивов в отдаленном периоде выше, чем при геморроидэктомии, и эта операция неэффективна для лечения больших наружных геморроидальных узлов.Все оперативные процедуры по поводу геморроидального заболевания несут в себе собственный набор рисков и преимуществ, и окончательный выбор процедуры должен быть сделан между вами и вашим хирургом.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПОСЛЕОПЕРАЦИИ

Вы можете ожидать боли после операции по поводу геморроя. Цель состоит в том, чтобы сделать это управляемым, но может пройти до 2–4 недель, прежде чем вы сможете вернуться к полному уровню активности. Скорее всего, вам дадут множество лекарств, которые были специально выбраны из-за их способности работать вместе и устранять вашу боль разными способами.Сидение в ванне (сидячая ванна) 2–3 раза в день по 10–15 минут в теплой воде до нижней части живота может сделать вас более комфортным. Иногда после аноректальной хирургии у пациентов возникают затруднения при мочеиспускании. Если у вас не получается мочеиспускание, попробуйте помочиться в ванне во время сидячей ванны. Если это не помогло, обратитесь в отделение неотложной помощи для установки катетера в мочевой пузырь. Несоблюдение этого правила может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря из-за чрезмерного растяжения.

Опорожнение кишечника после операции по поводу геморроя всегда вызывает беспокойство у пациентов.Большинство хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют делать BM в течение первых 48 часов после операции. Вам уже следует придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, пищевых добавок и повышенного потребления жидкости. Если это не приводит к развитию костного мозга, возможно, для этого вам потребуется принимать слабительные. Ваш врач должен дать рекомендации относительно лучших лекарств для использования в этой ситуации с учетом ваших конкретных медицинских проблем. Ожидайте, что в течение нескольких недель после операции у вас будет кровотечение из BM. Позвоните своему хирургу, если у вас наблюдается кровотечение, которое не прекращается после BM.

ЧТО ТАКОЕ ХИРУРГ ОБОЛОЧКИ И РЕКТИКИ?

Хирурги толстой и прямой кишки являются экспертами в хирургическом и безоперационном лечении заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Они прошли повышенную хирургическую подготовку по лечению этих заболеваний, а также полную общую хирургическую подготовку. Сертифицированные хирурги толстой и прямой кишки проходят ординатуру по общей хирургии, хирургии толстой и прямой кишки и проходят интенсивные обследования, проводимые Американским советом хирургии и Американским советом хирургии толстой и прямой кишки.Они хорошо разбираются в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний толстой и прямой кишки и заднего прохода, а также могут выполнять обычные скрининговые обследования и хирургически лечить состояния, если для этого есть показания.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки занимается обеспечением высококачественного ухода за пациентами путем развития науки, профилактики и лечения расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Эти брошюры носят инклюзивный, но не предписывающий характер.Их цель - предоставить информацию о заболеваниях и процессах, а не предписать конкретную форму лечения. Они предназначены для использования всеми практикующими врачами, медицинскими работниками и пациентами, которым нужна информация об управлении рассматриваемыми состояниями. Следует признать, что эти брошюры не должны рассматриваться как включающие все надлежащие методы ухода или исключающие методы ухода, разумно направленные на получение тех же результатов. Окончательное решение относительно уместности какой-либо конкретной процедуры должен сделать врач с учетом всех обстоятельств, представленных отдельным пациентом.

.

Минутку ...

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +!

.

Геморроидэктомия при геморрое | Мичиган Медицина

Обзор хирургии

Геморроидэктомия - это операция по удалению геморроидальных узлов. Вам сделают общий наркоз или спинномозговую анестезию, чтобы вы не чувствовали боли.

В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроя перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная зона может быть зашита или оставлена ​​открытой. Марля с лекарством закрывает рану.

Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (прижигающий карандаш) или лазера.

Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы в тот же день отправитесь домой (амбулаторно).

Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшитой геморроидопексией.Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя. Но операция сшивания дороже. А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится. сноска 1

Геморроидэктомия под допплер-контролем - это процедура, при которой используется эндоскоп со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий с целью удаления меньшего количества ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами. сноска 1

Чего ожидать

Восстановление занимает около 2–3 недель.

Возвращение домой после операции

  • Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик длительного действия. Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
  • Кто-то должен отвезти вас домой.

Уход после операции

  • После операции можно ожидать некоторой боли. Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его в соответствии с предписаниями. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
  • Некоторое кровотечение - это нормально, особенно при первом дефекации после операции.
  • В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре).Затем вы можете вернуться к обычным продуктам и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
  • Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
  • Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
  • Частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны) помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Некоторые врачи могут порекомендовать вам принять антибиотик (например, метронидазол) после операции, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
  • Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, чтобы облегчить дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
  • Контрольные осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после операции для выявления проблем.

Зачем это делают

Геморроидэктомия уместна, если у вас:

  • Очень большой внутренний геморрой.
  • Внутренний геморрой, симптомы которого остаются после консервативного лечения.
  • Большие наружные геморроидальные узлы, доставляющие значительный дискомфорт и затрудняющие поддержание чистоты анальной области.
  • Внутренний и внешний геморрой.
  • Другие методы лечения геморроя (например, перевязка резинкой) оказались безуспешными.

Как хорошо это работает

Хирургия обычно лечит геморрой. Но долгосрочный успех хирургии геморроя во многом зависит от того, насколько хорошо вы можете изменить свои ежедневные привычки кишечника, чтобы избежать запоров и перенапряжения.Примерно у 5 из 100 человек геморрой вернулся после операции. сноска 2

Риски

Боль, кровотечение и невозможность мочеиспускания (задержка мочи) являются наиболее частыми побочными эффектами геморроидэктомии.

К другим относительно редким рискам относятся следующие:

Ранние проблемы

  • Кровотечение из анальной области
  • Сбор крови в области хирургического вмешательства (гематома)
  • Неспособность контролировать кишечник или мочевой пузырь (недержание)
  • Инфекция область хирургического вмешательства
  • Стул застрял в анальном канале (каловая пробка)

Поздние проблемы

  • Сужение (стеноз) анального канала
  • Рецидив геморроя
  • Аномальный проход (свищ), образующийся между анальным или анальным каналом. ректальный канал и другая область
  • Выпадение прямой кишки, которое происходит, когда ректальная выстилка выскальзывает из анального отверстия

Что думать

Успех геморроидэктомии во многом зависит от вашей способности вносить изменения в свои повседневные привычки кишечника, чтобы облегчить дефекацию.Геморроидэктомия может обеспечить лучшие долгосрочные результаты, чем процедуры, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры). Но операция дороже, имеет больший риск осложнений и обычно более болезненна.

Большинство внутренних геморроидальных узлов улучшаются (они уменьшаются в размерах и уменьшается дискомфорт) с помощью домашнего лечения или фиксирующих процедур. По сравнению с хирургическим вмешательством фиксирующие процедуры менее рискованны, менее болезненны и требуют меньше времени вдали от работы и других занятий.

Хирургия не рекомендуется при небольшом внутреннем геморрое (кроме случаев, когда у вас также есть большой внутренний геморрой или внутренний и внешний геморрой).

Лазеры часто рекламируются как менее болезненный и быстро заживающий метод удаления геморроя. Но ни одно из этих утверждений не было доказано. Лазеры дороже традиционных методов. Процедура занимает больше времени и может вызвать повреждение глубоких тканей.

Список литературы

Ссылки

  1. Lumb KJ, et al.(2010). Сшивание по сравнению с обычной операцией при геморрое. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
  2. Общество хирургии пищеварительного тракта (2008 г.). SSAT Руководство по уходу за пациентами: хирургическое лечение геморроя . Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hemorr.cgi.

Кредиты

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни, Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина, и Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

.

Смотрите также