Рецидив геморроя после операции


основные причины, что делать, лечение

Возникнет или нет рецидив поле операции по удалению геморроидальных узлов зависит от качества проведенного оперативного вмешательства и правильно выбранной тактики лечения.

Бывают ли рецидивы геморроя после операции

Бывают ситуации, когда какой-то из узлов во время оперативного вмешательства остается незамеченным из-за своей «незрелости». Тогда через определенное время он дает о себе знать, и это считается рецидивом. Хотя, по сути, это не так. Убирают такой узел малоинвазивными техниками.

В норме все геморроидальное сплетение при геморроидэктомии удаляется полностью, поэтому рецидива быть не должно. Но изо всякого правила бывают исключения.

Читайте также: особенности реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем

Причины повторного развития узлов

После операции удаленные узлы как бы не нарушают общий кровоток, не затрагивают ткани аноректальной зоны, но замкнутость сосудистого круга без иссеченных каверн стимулирует вздутие оставшихся вен. Это может привести к формированию изолированного геморроя.

Предпосылками для возобновления геморроя после операции являются: чрезмерные физические нагрузки, запоры, опухоли прямой кишки, возрастная дегенерация сосудов, беременность и роды, обострение сопутствующих заболеваний органов малого таза.

Постоперационный геморрой могут спровоцировать и изменения в соединительной ткани, которые появляются при несоблюдении диеты, стрессах, инфекциях аноректальной области и близлежащих тканей, диспепсии.

Читайте также: диета после операции геморроя, меню и рецепты

Малоинвазивные техники и рецидив

Современная проктология использует несколько малоинвазивных методик: склеротерапию, лигирование латексными кольцами, коагуляцию лазером, вымораживание жидким азотом, дезартеризацию. Суть методов – исключение из общего кровотока варикозных узлов геморроя с их последующим запустеванием, отмиранием. Но при этом первопричина патологии остается не тронутой, что и обеспечивает риск рецидива спустя время.

Повторное появление узлов при малоинвазивных методах терапии может быть спровоцировано врачебной ошибкой или грубым нарушением врачебных рекомендаций в реабилитационном периоде.

Первая помощь при обострении прооперированного геморроя

Основным симптомом, который заставляет пациента обращаться к врачу является боль. Именно она свидетельствует о возникшем неблагополучии, заставляет думать о возможном рецидиве. До обращения к врачу ее нужно снять. Это делают с помощью приема болеутоляющих таблеток: Кеторол, Нурофен, Диклофенак, противовоспалительных наружных средств: свечи с красавкой, Релиф, Релиф Адванс, Ультрапрокт, троксевазиновая мазь, Анестезол, Прокто-Гливенол, Нимесулид, Ауробин.

В интимной гигиене можно использовать отвары лечебных трав: ромашка, календула. чайное дерево, шалфей, крапива, череда, полынь, лопух или соки из ягод рябины, калины, черноплодной рябины, которые разводят водой в соотношении 1:1.

Острую боль может купировать лед или примочки с марганцовкой к анусу. Помимо этого, делают следующее: лечь для расслабления мышц заднего прохода, при запоре сделать клизму из отвара трав, успокоиться.

Чем лечится рецидив?

Повторное появление узлов геморроя после операции лечится достаточно просто, схема терапии стандартна и не отличается от обычного консервативного лечения. На фоне ограничения двигательной активности до разумных пределов и сбалансированного рациона используют:

ПрепаратРезультат применения
АнузолКупирует боль, зуд, жжение, воспаление
ДиклофенакУбирает воспаление, пастозность аноректальной области, боль
КетоналСнимает болевой синдром
Прокто-ГливенолУбирает воспаление, зуд, жжение, боль
Гепатромбин ГПредупреждает тромбоз или рассасывает уже возникший сгусток крови, регенерирует ткани ануса
УльтрапроктЗа счет гормональной добавки многократно усиливает противовоспалительное действие, регенерирует ткани
мазь ВишневскогоПредупреждает вторичное инфицирование
ЛевомекольПредупреждает присоединение вторичной инфекции, очищает раны от нагноения, борется с тромбозом

Видео от проктолога Льва Багдасаряна. Речь не о геморроидэктомии, а о тромбэктомии, но тоже интересно.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

советов по сокращению времени восстановления после операции по поводу геморроя

До 75 человек из каждой сотни будут страдать от геморроя в течение своей жизни, и половина всех людей старше 50 лет почувствовали жжение, зуд и боль, вызванная заболеванием, согласно статистике, собранной Национальным институтом здравоохранения США. Геморрой чрезвычайно распространен, но большинство людей не осознают этого, потому что мы редко обсуждаем наши симптомы и проблемы даже с близкими друзьями или семьей.

В то время как многие люди могут справиться со своим геморроем с помощью безрецептурного лечения или медицинского вмешательства в офисе, некоторые формы геморроя требуют более интенсивного лечения. Это включает в себя операцию по удалению воспаленной ткани. Эта операция, известная как геморроидэктомия, обеспечивает долгосрочное облегчение и значительно снижает риск рецидива.

Однако первые несколько дней после традиционной операции по геморроидэктомии часто бывают болезненными и трудными. Сегодня появились новые методы, такие как PPH и THD, которые обеспечивают более легкое, менее болезненное и быстрое восстановление.

Начните правильно, следуя инструкциям врача

Когда дело доходит до сокращения времени восстановления после традиционной операции по удалению геморроя, вам следует начать сразу же. С момента пробуждения после операции обязательно прислушивайтесь к указаниям врача. По крайней мере, первые 30 минут в зоне восстановления вы будете оставаться в постели. Это помогает снизить риск побочных эффектов от анестезии, в первую очередь чувства усталости и дезориентации.

Снижая риск побочных эффектов, вы можете гарантировать, что выздоровление начнется правильно. Ваш врач может также дать другие советы и инструкции по вашему выздоровлению, пока вы отдыхаете в комнате для восстановления. Скорее всего, вы вернетесь домой в тот же день.

Что порекомендует мой врач?

Иногда врачи дают свои собственные рекомендации относительно того, что, по их наблюдениям, работает у других пациентов или основано на вашем собственном состоянии. В общем, проктолог из Лос-Анджелеса, вероятно, порекомендует:

Использование теплой воды и холодных компрессов

Один из лучших способов уменьшить боль и дискомфорт после геморроидэктомии - это принять теплую сидячую ванну.Проктологи в Лос-Анджелесе обычно рекомендуют принимать эти неглубокие теплые ванны несколько раз в день в течение первой недели после операции. Замачивание в теплой воде поможет вам расслабиться и уменьшить отек, что поможет уменьшить послеоперационную боль.

Однако важно использовать только простую воду. Вы не должны замачиваться в мыле, английской соли или других добавках, если это не рекомендовано врачом. Наши врачи также рекомендуют время от времени прикладывать к анусу пакет со льдом.Это также может помочь уменьшить отек и боль, хотя следует соблюдать осторожность, чтобы не прикладывать компресс непосредственно к чувствительной коже вокруг ануса.

Следуйте совету хирурга по поводу кольцевых пончиков

Некоторые врачи разрешают использовать кольцо для пончиков, которое представляет собой подушку с отверстием посередине, которая может сделать сидение при геморрое или после операции на геморрое более комфортным. В нашей практике мы не рекомендуем использовать эти кольцеобразные подушки, так как из-за конструкции с открытым центром они не поддерживают должным образом задний проход.Это может привести к ухудшению симптомов, замедлению заживления или рецидиву симптомов геморроя.

Измените диету, чтобы предотвратить запор

Ваш врач, скорее всего, подчеркнет важность правильного питания и большого количества жидкости в дни и недели после операции. Мы рекомендуем всем пациентам с геморроидэктомией постоянно добавлять в свой рацион больше свежих фруктов и овощей.

Диета с высоким содержанием клетчатки, восемь-десять стаканов негазированных жидкостей и отказ от кофеина помогут предотвратить запор и облегчить опорожнение кишечника.Последнее, что вам нужно делать в первые несколько дней после традиционной геморроидэктомии, - это напрягаться и толкаться во время дефекации. Это может привести к задержке заживления и другим нежелательным побочным эффектам. Сохранение диеты с высоким содержанием клетчатки и водный баланс также помогает предотвратить повторение геморроя в будущем.

Как сохранить чистоту разреза после традиционной геморроидэктомии?

Очистка себя после дефекации может быть одним из самых болезненных и трудных дел в первые несколько дней после операции по геморроидэктомии.Большинство пациентов считают, что ополаскивание в ванне или душе является наиболее эффективным методом очищения, не теряя и не растирая чувствительную кожу вокруг ануса.

Ручной душ или насадка для биде, распыляющая теплую воду, еще больше упрощает этот процесс. Все, что вам действительно нужно, это теплая вода и достаточное давление воды, чтобы смыть оставшийся мусор. Важно не использовать жесткое мыло. На самом деле, анальная область отлично самоочищается, и мыло не требуется.

Высушите пораженную область, дав ей высохнуть на воздухе или промокнув мягким полотенцем. Растирание места разреза будет болезненным и может повредить кожу. Некоторые пациенты говорят нам, что они используют небольшой вентилятор или фен для сушки в прохладной обстановке после сидячей ванны или душа.

Вы также можете обнаружить, что у вас умеренное кровотечение в течение первых двух недель после операции. Хотя это количество будет постепенно уменьшаться, в первые несколько дней часто требуется использовать гигиеническую салфетку или впитывающую прокладку, чтобы не испачкать одежду.В то время как некоторым людям удается складывать марлю и заправлять ее между щеками, другие полагаются на прокладки для нижнего белья или прокладки B-Sure или ARD, предназначенные для лечения недержания кишечника.

Нужно ли мне принимать какие-либо лекарства во время выздоровления?

Правильное использование лекарств может уменьшить боль после операции, но прием слишком большого количества или неправильного лекарства может помешать вашему выздоровлению как можно быстрее. Хотя ваш врач, скорее всего, даст вам рецептурное обезболивающее в первые несколько дней после операции, он также порекомендует вам ограничить его использование.

Опиоидные обезболивающие часто вызывают запор, но могут потребоваться, чтобы притупить боль в течение первых нескольких дней после операции. Как только начнется заживление, следует использовать Тайленол, Адвил или другие безрецептурные препараты, если с их помощью вы можете эффективно справиться с болью. Запор - ваш злейший враг после традиционной геморроидэктомии, и вы не хотите увеличивать риск возникновения болезненной и твердой дефекации вскоре после операции.

Поскольку очень важно избегать запоров, врач может также назначить смягчители стула или слабительное.Внимательно следуйте инструкциям по применению этих лекарств; слишком много может замедлить заживление. Слишком большое количество смягчителя стула вызывает диарею или жидкий стул, а это может привести к отеку и боли. Частые испражнения раздражают область вокруг разреза, вызывая еще большую боль и дискомфорт.

Как выглядит долгосрочное восстановление?

Большинство людей могут вернуться к работе через неделю или десять дней после операции по поводу геморроя, хотя полное выздоровление может занять от шести до восьми недель. Хотя операция предлагает длительное облегчение для большинства людей, важно помнить, что геморрой может рецидивировать, если вы не предпримете правильных шагов для его предотвращения.

Ваш врач должен порекомендовать диету с высоким содержанием клетчатки и хорошее увлажнение, а также пищевые добавки с клетчаткой или смягчители стула. Также важно оставаться активным, и вы должны по возможности минимизировать время, проводимое сидя.

Если вам нужна помощь в лечении геморроя в Лос-Анджелесе или у вас есть вопросы о том, чего ожидать после предстоящей операции по поводу геморроя в Los Angeles Colon and Rectal Surgical Associates, позвоните нам сегодня по телефону (310) 273-2310 .

.

Хирургия геморроя: симптомы, типы и последующий уход

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой - это опухшие вены, которые могут быть внутренними, что означает, что они находятся внутри прямой кишки. Или они могут быть внешними, что означает, что они находятся вне прямой кишки.

Большинство обострений геморроя прекращаются в течение двух недель без лечения. Диета с высоким содержанием клетчатки и употребление от 8 до 10 стаканов воды в день обычно может помочь вам справиться с симптомами, способствуя более мягкому и более регулярному испражнению.

Возможно, вам также понадобится использовать размягчители стула, чтобы уменьшить натуживание во время дефекации, так как напряжение ухудшает геморрой. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные мази для местного применения, чтобы облегчить периодический зуд, боль или отек.

Внутренний геморрой часто не вызывает дискомфорта. Они могут безболезненно кровоточить после дефекации. Они становятся проблемой, если слишком сильно кровоточат или выпадают. При геморрое после дефекации обычно видна кровь.

Внешний геморрой может также кровоточить после дефекации.Из-за того, что они подвергаются воздействию, они часто становятся раздраженными, могут чесаться или становиться болезненными.

Еще одним частым осложнением внешнего геморроя является образование тромбов внутри сосуда или тромбированный геморрой. Хотя эти сгустки обычно не опасны для жизни, они могут вызывать острую и сильную боль.

Правильное лечение такого тромбированного геморроя состоит из процедуры «разрез и дренирование». Эту процедуру может выполнить хирург или врач в отделении неотложной помощи.

Некоторые виды операций по поводу геморроя можно сделать в кабинете врача без анестезии.

Бандаж

Бандаж - это офисная процедура, используемая для лечения внутреннего геморроя. Эта процедура, также называемая перевязкой резинкой, включает использование тугой ленты вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть кровоснабжение.

Бандажирование обычно требует двух или более процедур, которые проводятся с интервалом около двух месяцев. Это не больно, но вы можете почувствовать давление или легкий дискомфорт.

Бинтование не рекомендуется тем, кто принимает антикоагулянты, из-за высокого риска кровотечений.

Склеротерапия

Эта процедура включает введение химического вещества в геморрой. Химическое вещество заставляет геморрой сокращаться и останавливает кровотечение. Большинство людей испытывают незначительную боль или совсем ее не испытывают.

Склеротерапия проводится в кабинете врача. Есть несколько известных рисков. Это может быть лучшим вариантом, если вы принимаете антикоагулянты, потому что ваша кожа не порезана.

Склеротерапия наиболее эффективна при небольших внутренних геморрое.

Коагуляционная терапия

Коагуляционная терапия также называется инфракрасной фотокоагуляцией. В этой процедуре используется инфракрасный свет, тепло или сильный холод, чтобы геморрой втягивался и уменьшался. Это еще одна процедура, которую проводят в кабинете врача, и обычно ее проводят вместе с аноскопией.

Аноскопия - это процедура визуализации, при которой эндоскоп вводится в прямую кишку на несколько дюймов. Прицел позволяет врачу видеть. Большинство людей во время лечения испытывают лишь легкий дискомфорт или спазмы.

Перевязка геморроидальной артерии

Перевязка геморроидальной артерии (HAL), также известная как трансанальная геморроидальная деартериализация (THD), является еще одним вариантом удаления геморроидального узла. Этот метод определяет местонахождение кровеносных сосудов, вызывающих геморрой, с помощью ультразвука и связывает или перекрывает эти кровеносные сосуды. Он более эффективен, чем резинка, но стоит дороже и вызывает более длительную боль. В зависимости от типа геморроя это вариант, если первая резинка не удалась.

Другие виды хирургических вмешательств необходимо проводить в больнице.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия используется при больших наружных и внутренних геморрое, которые выпали или вызывают проблемы и не поддаются консервативному лечению.

Эта процедура обычно проводится в больнице. Вы и ваш хирург решите, какую анестезию лучше всего использовать во время операции. Возможны следующие варианты:

  • общая анестезия, которая погружает вас в глубокий сон на протяжении всей операции
  • региональная анестезия, которая включает в себя лекарство, которое обезболивает ваше тело от талии вниз, вводимое выстрелом в спину
  • местная анестезия, которая обезболивает только анус и прямая кишка

Вам также могут дать успокаивающее средство, чтобы помочь вам расслабиться во время процедуры, если вы получаете местную или региональную анестезию.

Как только анестезия подействует, ваш хирург вырежет большие геморроидальные узлы. Когда операция будет завершена, вы попадете в палату для кратковременного наблюдения. Как только медицинская бригада убедится, что ваши жизненно важные показатели стабильны, вы сможете вернуться домой.

Боль и инфекция - наиболее частые риски, связанные с этим типом хирургии.

Геморроидопексия

Геморроидопексия иногда называют сшиванием скобами. Обычно это операция в больнице в тот же день и требует общей, регионарной или местной анестезии.

Сшивание скоб используется для лечения выпадения геморроя. Хирургическая скоба фиксирует выпавший геморрой обратно в вашу прямую кишку и перекрывает кровоснабжение, так что ткань сжимается и реабсорбируется.

Восстановление сшивания занимает меньше времени и менее болезненно, чем восстановление после геморроидэктомии.

После операции по поводу геморроя можно ожидать боли в прямой и анальной области. Ваш врач, вероятно, пропишет обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт.

Вы можете помочь в собственном восстановлении:

Избегайте любых действий, связанных с подъемом или тяговым усилием.

Некоторые люди считают, что сидячие ванны помогают облегчить послеоперационный дискомфорт. Сидячая ванна заключается в замачивании анальной области в несколько дюймов теплой соленой воды несколько раз в день.

Хотя индивидуальное время восстановления различается, многие люди могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 10–14 дней. Осложнения возникают редко, но, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар, вы не можете мочиться, испытываете боль при мочеиспускании или головокружение.

Когда вы проконсультируетесь с врачом, он, вероятно, порекомендует:

  • Изменения диеты, например, употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и поддержание водного баланса
  • изменение образа жизни, например снижение веса
  • принятие регулярной программы упражнений

Эти корректировки снизят вероятность повторения геморроя.

Магазин смягчителей стула. .

Геморроидэктомия при геморрое | Мичиган Медицина

Обзор хирургии

Геморроидэктомия - это операция по удалению геморроидальных узлов. Вам сделают общий наркоз или спинномозговую анестезию, чтобы вы не чувствовали боли.

В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроя перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная зона может быть зашита или оставлена ​​открытой. Марля с лекарством закрывает рану.

Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (прижигающий карандаш) или лазера.

Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы в тот же день отправитесь домой (амбулаторно).

Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшитой геморроидопексией.Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя. Но операция сшивания дороже. А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится. сноска 1

Геморроидэктомия под допплер-контролем - это процедура, при которой используется зонд со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий, чтобы удалить меньше ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами. сноска 1

Чего ожидать

Восстановление занимает около 2–3 недель.

Возвращение домой после операции

  • Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик длительного действия. Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
  • Кто-то должен отвезти вас домой.

Уход после операции

  • После операции можно ожидать некоторой боли. Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его в соответствии с предписаниями. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
  • Некоторое кровотечение - это нормально, особенно при первом дефекации после операции.
  • В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре).Затем вы можете вернуться к обычным продуктам и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
  • Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
  • Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
  • Частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны) помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Некоторые врачи могут порекомендовать вам принять антибиотик (например, метронидазол) после операции, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
  • Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, чтобы облегчить дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
  • Контрольные осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после операции для выявления проблем.

Зачем это делают

Геморроидэктомия уместна, если у вас:

  • Очень большой внутренний геморрой.
  • Внутренний геморрой, симптомы которого остаются после консервативного лечения.
  • Большие наружные геморроидальные узлы, доставляющие значительный дискомфорт и затрудняющие поддержание чистоты анальной области.
  • Внутренний и внешний геморрой.
  • Другие методы лечения геморроя (например, перевязка резинкой) оказались безуспешными.

Как хорошо это работает

Хирургия обычно лечит геморрой. Но долгосрочный успех операции по поводу геморроя во многом зависит от того, насколько хорошо вы можете изменить свои ежедневные привычки кишечника, чтобы избежать запоров и перенапряжения.Примерно у 5 из 100 человек геморрой вернулся после операции. сноска 2

Риски

Боль, кровотечение и невозможность мочеиспускания (задержка мочи) являются наиболее частыми побочными эффектами геморроидэктомии.

К другим относительно редким рискам относятся следующие:

Ранние проблемы

  • Кровотечение из анальной области
  • Сбор крови в области хирургического вмешательства (гематома)
  • Неспособность управлять кишечником или мочевым пузырем (недержание)
  • Инфекция область хирургического вмешательства
  • Стул застрял в анальном канале (каловая пробка)

Поздние проблемы

  • Сужение (стеноз) анального канала
  • Рецидив геморроя
  • Аномальный проход (свищ), образующийся между анальным или анальным каналом. ректальный канал и другая область
  • Выпадение прямой кишки, которое происходит, когда ректальная выстилка выскальзывает из анального отверстия

Что думать

Успех геморроидэктомии во многом зависит от вашей способности вносить изменения в свои повседневные привычки кишечника, чтобы облегчить дефекацию.Геморроидэктомия может обеспечить лучшие долгосрочные результаты, чем процедуры, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры). Но операция дороже, имеет больший риск осложнений и обычно более болезненна.

Большинство внутренних геморроидальных узлов улучшаются (они уменьшаются в размерах и уменьшается дискомфорт) с помощью домашнего лечения или фиксирующих процедур. По сравнению с хирургическим вмешательством фиксирующие процедуры менее рискованны, менее болезненны и требуют меньше времени вдали от работы и других занятий.

Хирургия не рекомендуется при небольшом внутреннем геморрое (кроме случаев, когда у вас также есть большой внутренний геморрой или внутренний и внешний геморрой).

Лазеры часто рекламируются как менее болезненный и быстро заживающий метод удаления геморроя. Но ни одно из этих утверждений не было доказано. Лазеры дороже традиционных методов. Процедура занимает больше времени и может вызвать повреждение глубоких тканей.

Список литературы

Ссылки

  1. Lumb KJ, et al.(2010). Сшивание по сравнению с обычной операцией при геморрое. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
  2. Общество хирургии пищеварительного тракта (2008 г.). SSAT Руководство по уходу за пациентами: хирургическое лечение геморроя . Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hemorr.cgi.

Кредиты

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

.

Хирургия геморроя: цель, виды и лечение

Хирургия геморроя удаляет опухшие кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и прямой кишки. Врачи называют эти опухшие сосуды геморроем.

Существуют различные хирургические варианты лечения геморроя, которые причиняют человеку дискомфорт. Операции направлены на ограничение кровоснабжения или удаление геморроя.

Перевязка резинкой - распространенный пример хирургии геморроя. Эта процедура включает использование ленты для ограничения кровоснабжения геморроя, в результате чего он в конечном итоге отпадает.

Время восстановления после операции по поводу геморроя варьируется, но для многих людей оно может составлять всего 1 неделю.

В этой статье мы обсудим цель хирургического вмешательства при геморрое, различные типы и время восстановления.

Поделиться на PinterestТипы хирургии геморроя включают перевязку резинкой и склеротерапию.

Геморрой или геморрой - это вены внутри или вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые воспалились.

Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек в Соединенных Штатах.

Есть два типа геморроя, в зависимости от их расположения. Наружный геморрой формируется под кожей заднего прохода, тогда как внутренний геморрой формируется внутри слизистой оболочки ануса и нижней части прямой кишки.

Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, и люди могут его не замечать. В других случаях симптомы могут вызывать дискомфорт и требовать лечения.

Симптомы наружного геморроя могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • боль вокруг ануса, особенно когда вы сидите
  • болезненные уплотнения вокруг ануса

Симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • кровотечение во время испражнения
  • геморрой, выпадение из заднего прохода, известный как выпадение

Самым эффективным методом лечения геморроя, вызывающего неприятные симптомы, является хирургическое вмешательство при геморрое.Как правило, это вариант для людей, у которых наблюдаются симптомы, не поддающиеся лечению другими формами, например, изменение диеты.

Цель операции - уменьшить или исчезнуть геморрой. Для этого необходимо:

  • удаление геморроя
  • уменьшение кровоснабжения геморроя

Операция может быть полезна при симптомах, вызывающих сильную боль, поскольку врач может быстро удалить геморрой. Однако время восстановления после операции может составлять несколько недель.

Еще одно преимущество хирургического вмешательства в том, что врач может удалить сразу несколько геморроидальных узлов.

Существует несколько различных типов хирургии геморроя, как описано ниже:

Перевязка резинкой

Это процедура для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Он включает в себя наложение резинки на основание геморроя. Это ограничит кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к выпадению геморроя.

Коагуляция

Коагуляция может помочь при внутреннем не выступающем геморрое с кровотечением.Врач будет использовать электрический ток или инфракрасный свет, чтобы создать рубцовую ткань на геморрое. Эта ткань ограничит приток крови к геморрою, снова заставив его отпасть.

Склеротерапия

Во время этой процедуры врач вводит химический раствор во внутренний геморрой. Раствор помогает уменьшить боль, вызывая онемение нервных окончаний в этой области. Это также вызывает образование рубцовой ткани и отпадение геморроя.

Геморроидэктомия

Эта процедура направлена ​​на удаление геморроидальных узлов.Хирург выполняет процедуру в больнице, где пациенту проводят блокаду позвоночника или местную анестезию.

Хирург откроет задний проход и аккуратно вырежет геморрой. Они могут сделать разрез с помощью различных хирургических инструментов, таких как хирургические ножницы или лазер. Никакой разницы в дискомфорте между этими устройствами нет.

После удаления геморроя хирург заклеит раны, оставит раны открытыми или использует комбинацию обоих методов.

Причина, по которой рана остается открытой, обычно либо в том, что рану трудно закрыть из-за ее расположения, либо в наличии других заболеваний.

Сшивание геморроя

Эта процедура помогает лечить внутренний геморрой, который увеличился или выпал. Не лечит внешний геморрой.

Хирург выполнит этот процесс с помощью анестетика. Во время этого хирург с помощью специального устройства закрепит геморроидальные узлы в нормальном положении внутри анального канала. Это ограничивает кровоснабжение геморроидальных узлов и приводит к их медленному уменьшению в размерах.

Некоторые исследования показали, что наложение скобок при геморрое может быть менее болезненным, чем традиционная геморроидэктомия, и может иметь более короткое время восстановления.Тем не менее, существует большая вероятность повторения заболевания.

Время восстановления для этих процедур варьируется.

Процедуры, ограничивающие кровоснабжение геморроидальных узлов, требуют, чтобы геморрой отпал через несколько дней.

После этого для полного заживления раны может потребоваться 1-2 недели.

Бандажирование геморроя может занять от двух до четырех процедур, чтобы полностью удалить геморрой. Между процедурами обычно от 6 до 8 недель.

Время восстановления после хирургических процедур по удалению геморроя варьируется.Для полного выздоровления может потребоваться от 1 до 3 недель.

После операции люди могут помочь своему выздоровлению, выполнив следующие действия:

  • придерживаясь диеты, богатой клетчаткой
  • избегая длительного сидения
  • пить много воды
  • принимая сидячую ванну
  • не напрягаясь во время дефекации движение
  • Избегайте регулярных тяжелых подъемов
  • Избегайте длительного сидения

Все виды хирургических вмешательств при геморрое включают безопасные процедуры, позволяющие эффективно лечить геморрой.Они являются хорошим вариантом, если другие нехирургические методы лечения не принесли успеха. В большинстве случаев полное выздоровление возможно в течение 1–3 недель.

Серьезные осложнения возникают редко, но после операции возможно кровотечение. Если кровотечение становится сильным, необходимо обратиться к врачу.

.

Смотрите также