Резиновый круг для геморроя


КРУГ ПОДКЛАДНОЙ РЕЗИНОВЫЙ КРП АЛЬФА-2

Самое доступное средство борьбы с пролежнями. Степень жесткости регулируется.

Изготовлен из гиппоалергенных материалов. Использование круга не вызывает дискомфорт у пациента.

Круг подкладывается непосредственно под участок кожи, подвергающийся давлению (чаще крестец), и помогает предотвратить появление пролежней.

Круг подкладной применяется для профилактики появления пролежней у лежачих больных, а также после операций на прямой кишке, ушибе копчика, для ослабления нагрузки на промежность при геморрое.

Преимущества кругов КР-"Альфа":

- производятся из качественных материалов, согласованных с органами здравоохранения;

- не вызывают дискомфорт при использовании;

- не содержат токсичных и аллергических элементов.

Максимальная нагрузка: 120 кг.

Максимальное время нахождения изделия под нагрузкой - 1 час.

Основные характеристики

Надувается губами или велосипедным насосом.

Регулировка жесткости и высоты.

Не содержит токсичных и аллергических элементов.

В готовом для использования состоянии должен быть упругим, но не жестким.

Специальные рекомендации

Повернув больного на бок, круг помещают под простыню так, чтобы подвергающийся давлению участок кожи (обычно крестец) приходился над отверстием круга. Круг надувают ртом или с помощью велосипедного насоса. При надувании ртом вентиль предварительно протирают спиртом, а отверстие накрывают несколькими слоями стерильной марли или надевают на вентиль резиновую трубку. Наполняя воздухом круг, нужно следить, чтобы он был достаточно упругим, но не жестким.

круг подкладной - надувное полое изделие кольцеобразной формы (типа автокамеры) с втулкой и пробкой

размер №2

внешний диаметр -380мм;

внутренний диаметр -130мм

Перевязка резинкой при геморрое

Обзор лечения

Перевязка резинкой - это процедура, при которой геморрой перевязывается у основания резиновыми лентами, перекрывая кровоток к геморрою. Это лечение только при внутреннем геморрое.

Для выполнения этой процедуры врач вводит в задний проход смотровой инструмент (аноскоп). Геморрой захватывают с помощью инструмента, и устройство помещает резиновую ленту вокруг основания геморроя.Затем геморрой сокращается, умирает и примерно через неделю отпадает.

На месте геморроя образуется шрам, удерживающий близлежащие вены, чтобы они не выпирали в анальный канал.

Процедура проводится в кабинете врача. Вас спросят, не кажутся ли резинки слишком тугими. Если повязки очень болезненны, в перевязанные геморроидальные узлы можно ввести лекарство, чтобы обезболить их.

После процедуры вы можете почувствовать боль и ощущение полноты внизу живота.Или вы можете почувствовать, что вам нужно опорожнить кишечник.

Лечение ограничивается 1-2 геморроем за раз, если проводится в кабинете врача. Одновременно можно лечить несколько геморроидальных узлов, если у человека есть общая анестезия. Дополнительные области можно обрабатывать с интервалами от 4 до 6 недель.

Чего ожидать

Люди по-разному реагируют на эту процедуру. Некоторые могут почти сразу вернуться к обычной деятельности (но избегают подъема тяжестей). Другим может потребоваться 2–3 дня постельного режима.

  • Боль возможна в течение 24–48 часов после перевязки резинкой. Вы можете использовать ацетаминофен (например, тайленол) и сидеть в неглубокой ванне с теплой водой (сидячая ванна) в течение 15 минут за раз, чтобы уменьшить дискомфорт.
  • Чтобы снизить риск кровотечения, избегайте приема аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) в течение 4–5 дней как до, так и после перевязки резинкой.
  • Кровотечение может возникнуть через 7-10 дней после операции, когда геморрой отпадет.Кровотечение обычно незначительное и останавливается само.

Врачи рекомендуют вам принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, и пить больше жидкости, чтобы обеспечить гладкую дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.

Зачем это нужно

Перевязка резинкой - наиболее широко используемый метод лечения внутреннего геморроя. Если симптомы не исчезнут после трех или четырех процедур, можно рассмотреть возможность операции.

Нельзя использовать перевязку резиновой лентой, если недостаточно ткани для втягивания в устройство для перевязки.Эта процедура почти никогда не подходит для лечения геморроя четвертой степени.

Как хорошо это работает

Перевязка резинкой работает примерно у 8 из 10 человек. Люди, которые проходят это лечение, реже нуждаются в другом лечении по сравнению с людьми, которые проходят лечение коагуляции. Примерно 1 из 10 человек может нуждаться в операции. сноска 1

Риски

Побочные эффекты редки, но включают:

  • Сильная боль, не поддающаяся лечению методами обезболивания, используемыми после этой процедуры.Полосы могут находиться слишком близко к области анального канала, в которой находятся датчики боли.
  • Кровотечение из заднего прохода.
  • Невозможность мочеиспускания (задержка мочи).
  • Инфекция в анальной области.

Что думать о

Перевязка резинкой считается наиболее эффективным нехирургическим методом лечения внутреннего геморроя в долгосрочной перспективе. Поскольку это лечение может быть болезненным, некоторые люди могут не выбрать его. Хотя другое лечение может быть менее болезненным, оно может не сработать.При повторном геморрое может потребоваться повторение менее эффективного лечения.

Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) может дать лучшие долгосрочные результаты, чем фиксирующие процедуры, такие как перевязка резинкой. Но операция дороже, требует более длительного периода восстановления и сопряжена с большим риском осложнений.

Не все врачи имеют опыт или оборудование, необходимое для перевязки резинкой. Это может помочь вам решить, какую процедуру выбрать. Спросите своего врача, какую процедуру он или она делал больше всего, сколько раз он или она выполнял эту процедуру и насколько пациенты были довольны результатом.

Список литературы

Цитаты

  1. Американская гастроэнтерологическая ассоциация (2004 г.). Технический обзор Американской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению геморроя. Гастроэнтерология , 126 (5): 1463–1473.

Кредиты

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, доктор медицины - внутренняя медицина
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни, Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина, и Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

.

Геморрой и другие анальные заболевания

Распространенные болезни заднего прохода и прямой кишки

Геморрой

  • Что такое прямая кишка?

    Прямая кишка - это последние несколько дюймов толстой кишки. Прямая кишка связана с анальным каналом, по которому фекалии выводятся из организма. Отверстие называется анусом. Проблемы в этой части тела - обычное дело, но люди часто стесняются обращаться за помощью. Общие симптомы могут включать кровотечение, боль и зуд.Если симптомы не проходят, важно пройти обследование у врача.

  • Что такое геморрой?

    Геморрой - это кровеносные сосуды (вены) прямой кишки или анального канала. Когда эти кровеносные сосуды набухают или расширяются, могут развиться симптомы. Многие люди болеют геморроем, но не имеют никаких симптомов.

  • Насколько распространен геморрой?

    Геморрой очень распространен, и к 50 годам почти половина американцев заболевает геморроем.Почти 5% населения США (15 000 000 человек) обращались за медицинской помощью по поводу симптоматического геморроя. У многих есть проблемы с геморроем, но они никогда не обращаются за официальной медицинской помощью.

  • Какие бывают типы геморроя?

    Внешний геморрой - это расширенные вены, покрытые кожей около анального отверстия. Они могут ощущаться как бугорки или шишки рядом с наружной стороной ануса и становятся болезненными, когда набухают от крови.Иногда их можно спутать с кожными бирками, которые представляют собой лишние кусочки кожи возле анального отверстия

    Внутренний геморрой - это расширенные вены, которые образуются внутри прямой кишки и над анальным отверстием и поэтому являются «внутренними». Однако в некоторых ситуациях они могут увеличиваться в размерах и выпадать (выпадать) из заднего прохода.

  • Какие симптомы геморроя?

    Внешний геморрой может присутствовать и не вызывать никаких симптомов. Когда они вызывают симптомы, наиболее частыми являются боль или зуд; они часто могут ощущаться как выпуклость на коже возле анального отверстия.

    Внутренний геморрой может присутствовать и не вызывать никаких симптомов. Когда они вызывают симптомы, наиболее распространенными являются безболезненное ректальное кровотечение, которое обычно проявляется в виде ярко-красной крови на туалетной бумаге или в унитазе. Важно знать, что всего несколько капель крови в туалетной воде могут резко изменить цвет воды. Другими симптомами являются зуд, боль / болезненность или ощущение выхода тканей при дефекации.

  • Как возникает геморрой?

    Геморрой может развиться в результате многократного натуживания при опорожнении кишечника, иногда в результате длительного запора или диареи.Они также обычно наблюдаются при любом состоянии, которое приводит к повышению давления внутри живота. Общие примеры включают беременность и поднятие тяжестей.

  • Как диагностируют геморрой?

    Геморрой подозревают, если он вызывает перечисленные выше характерные симптомы. Наружный геморрой иногда можно увидеть при визуальном осмотре заднего прохода. Полный осмотр обычно включает пальцевое ректальное исследование, при котором врач вводит палец в перчатке в прямую кишку.Внутренний геморрой может быть идентифицирован при внешнем осмотре, если он выпячивается при натуживании, или может быть обнаружен во время осмотра с помощью гибкой или жесткой трубки со светом и камерой, которая вставляется, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть анального канала и ниже прямая кишка. В качестве альтернативы врач может вставить небольшой пластиковый расширитель для осмотра прямой кишки. Зеркало называется аноскопом, а гибкая трубка - сигмоидоскопом.

  • Как лечат геморрой?

    Большинство геморроя проходят спонтанно или с помощью простых мер.Эти меры включают предотвращение перенапряжения и лечение твердого стула или запоров повышенным потреблением жидкости, добавление повышенного количества клетчатки в рацион или прием пищевых добавок с клетчаткой и смягчителей стула или лубрикантов. Также очень эффективно замачивать пораженный участок горячей ванной или сидячей ванной. Есть несколько безрецептурных кремов и суппозиториев, которые могут уменьшить симптомы зуда и боли. Если они не эффективны, ваш врач может назначить стероидный крем или суппозиторий для использования в течение 1-2 недель.Некоторые люди считают, что очистка анальной области влажным полотенцем или «детскими салфетками» после дефекации успокаивает. Важно помнить, что геморрой часто повторяется у людей и что между эпизодами у вас может не быть симптомов.

    В некоторых случаях геморрой, который не рассасывается или постоянно кровоточит, требует другого лечения. К ним относятся:

    • Перевязка резинкой: маленькие резинки накладываются вокруг геморроидальных узлов, часто в кабинете врача.Это приведет к отпадению геморроя (ов) через несколько дней и образованию небольшой язвы на месте геморроя. Со временем это заживает. Как правило, это безболезненная процедура, и незначительный дискомфорт проходит через 24 часа. Использование обезболивающего, такого как тайленол, аспирин или ибупрофен, помогает снять дискомфорт после процедуры. Процедура безопасна и стала обычным явлением для гастроэнтеролога при посещении офиса.
    • Инфракрасная коагуляция: в прямую кишку вводят небольшой зонд и нагревают, чтобы разрушить геморрой.Это должно быть в основном безболезненным.
    • Склеротерапия: химическое вещество вводится непосредственно в геморрой, чтобы помочь разрушить ткань геморроя.
    • Операция: Удаление расширенных, растянутых вен. Это выполняется общим или колоректальным хирургом в операционной.

Трещины

  • Что такое анальная трещина?

    Анальная трещина - это разрыв слизистой оболочки анального канала. Часто возникает после опорожнения кишечника.

  • Каковы симптомы анальной трещины?

    Анальная трещина обычно вызывает боль, особенно при дефекации. Иногда также возникает кровотечение.

  • Как диагностировать трещину заднего прохода?

    Трещина заднего прохода может быть замечена врачом при визуальном осмотре анальной области или иногда может быть прощупана врачом при осмотре, если она не видна. Если прикоснуться к трещине, обычно это будет болезненно. Иногда используется аноскоп (см. Выше), чтобы заглянуть внутрь анального канала на очень короткое расстояние, чтобы увидеть, насколько далеко простирается разрыв.

  • Можно ли предотвратить образование трещин заднего прохода?

    Поскольку анальные трещины часто возникают в результате жесткого дефекации, сохранение мягкого и объемного стула (с добавками клетчатки) может помочь предотвратить их возникновение.

  • Как лечат анальные трещины?

    Большинство анальных трещин заживают сами по себе в течение нескольких недель, если стул будет мягким (возможно, с помощью смягчителей стула и пищевых добавок) и если эта область не будет повторно повреждена.

    Другие меры могут включать:

    • Сидячие ванны: смягчают пораженные участки водой
    • Лечебные кремы и / или суппозитории для снятия боли и воспаления
    • Иногда необходимо нанести на пораженный участок мазь из нитроглицерина или дилтиазема.
    • Иногда может помочь инъекция ботулотоксина, Ботокса®
    • Если симптомы не исчезнут, может потребоваться хирургическое вмешательство.Операция включает частичное рассечение мышцы, которая регулирует отхождение стула из прямой кишки. Разрезание этой мышцы снимает давление на кожу возле трещины и позволяет трещине зажить.

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Дэвид А. Гринвальд, доктор медицины, FACG, Медицинский центр Монтефиоре, Бронкс, штат Нью-Йорк - опубликовано в ноябре 2007 г.
Обновлено Джонатаном Левином, доктором медицины, Atrius Healthcare, Бостон, Массачусетс, - январь 2018 г.

Вернуться к началу

.

Геморрой: признаки, диагностика и лечение

Геморрой - это опухшие вены, расположенные вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки. Около 50 процентов взрослых испытывают симптомы геморроя к 50 годам.

Геморрой может быть внутренним или внешним. Внутренний геморрой развивается в анусе или прямой кишке. Внешний геморрой развивается вне заднего прохода. Геморрой также известен как геморрой.

Наружный геморрой - самый распространенный и самый неприятный.Геморрой вызывает боль, сильный зуд и затруднения при сидении. К счастью, они поддаются лечению.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о геморрое.

Симптомы геморроя включают:

  • сильный зуд вокруг ануса
  • раздражение и боль вокруг ануса
  • зуд или болезненное уплотнение или припухлость возле ануса
  • утечка кала
  • болезненные испражнения
  • кровь в тканях после наличие дефекации

Хотя геморрой болезнен, он не опасен для жизни и часто проходит сам по себе без лечения.Если они у вас частые, у вас могут развиться симптомы анемии, такие как слабость и бледность кожи из-за потери крови, хотя это бывает редко.

Эксперты не уверены, что вызывает развитие геморроя. Возможные факторы:

  • напряжение во время дефекации
  • осложнения от хронического запора
  • сидение в течение длительного периода времени, особенно в туалете
  • семейный анамнез геморроя

геморрой может передаваться генетически от родителей ребенку, поэтому, если у ваших родителей был геморрой, у вас больше шансов заразиться им.Постоянный подъем тяжестей, ожирение или другая постоянная нагрузка на ваше тело могут увеличить риск геморроя.

Слишком много стоя без перерыва для сидения может вызвать развитие геморроя. Постоянный анальный половой акт и диарея также могут увеличить риск геморроя.

У вас также больше шансов заболеть геморроем, если вы беременны. Когда матка увеличивается, она давит на вену в толстой кишке, заставляя ее раздуваться.

Визуального осмотра ануса может быть достаточно для диагностики геморроя.Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может провести другое обследование, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий в анусе. Эта проверка известна как пальцевое ректальное исследование. Во время этого осмотра ваш врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. Если они почувствуют что-то ненормальное, они могут назначить дополнительное обследование, называемое ректороманоскопией.

При ректороманоскопии врач использует небольшую камеру для диагностики внутреннего геморроя. Эта небольшая волоконно-оптическая камера, называемая сигмоидоскопом, вставляется в небольшую трубку, а затем вставляется в прямую кишку.С помощью этого теста ваш врач получит четкое представление о внутренней части вашей прямой кишки, чтобы он мог изучить геморрой вблизи.

Лечение геморроя можно проводить дома или в кабинете врача.

Обезболивающее

Чтобы уменьшить боль, ежедневно принимайте теплую ванну с водой не менее 10 минут. Вы также можете сесть на бутылку с теплой водой, чтобы снять боль при наружном геморрое. Если боль невыносима, воспользуйтесь безрецептурными лекарственными суппозиториями, мазью или кремом, чтобы уменьшить жжение и зуд.Вы можете найти свечи от геморроя в Интернете или в магазинах.

Добавки с клетчаткой

Если у вас запор, вы также можете использовать безрецептурные добавки с клетчаткой, которые помогут смягчить стул. Купите их на Amazon прямо сейчас. Двумя распространенными добавками этого типа являются псиллиум и метилцеллюлоза.

Домашние средства

Местные средства, отпускаемые без рецепта, такие как гидрокортизон или крем от геморроя, могут облегчить дискомфорт от геморроя. Здесь можно купить и гидрокортизон, и крем от геморроя.Также может помочь замачивание заднего прохода в сидячей ванне на 10-15 минут в день.

Соблюдайте правила гигиены, ежедневно промывая задний проход теплой водой во время душа или ванны. Но не используйте мыло, так как мыло может усугубить геморрой. Также избегайте использования сухой или грубой туалетной бумаги при вытирании после дефекации.

Применение холодного компресса на анусе может помочь уменьшить отек геморроя. Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, также могут облегчить боль или дискомфорт.

Медицинские процедуры

Если домашнее лечение не помогает при геморрое, ваш врач может порекомендовать перевязку резинкой. Эта процедура предполагает, что врач перекрывает кровообращение геморроя, обматывая его резинкой. Это приводит к нарушению кровообращения геморроя, заставляя его сокращаться. Эта процедура должна выполняться только медицинским работником. Не пытайтесь повторить это дома.

Если перевязка резинкой в ​​вашем случае не подходит, ваш врач может провести инъекционную терапию или склеротерапию.В этой процедуре ваш врач вводит химическое вещество непосредственно в кровеносный сосуд. Это приводит к уменьшению размера геморроя.

Чтобы предотвратить или избежать обострения геморроя, избегайте натуживания во время дефекации. Кроме того, попробуйте увеличить потребление воды. Достаточное количество воды может предотвратить затвердение стула.

Сходите в туалет, как только почувствуете опорожнение кишечника, чтобы предотвратить развитие геморроя. Регулярно занимайтесь спортом, чтобы не запор, и не сидите долгое время, особенно на твердых поверхностях, таких как бетон или плитка.

Употребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон может минимизировать риск развития геморроя в будущем.

Хорошие источники пищевых волокон:

Пищевые волокна помогают создавать объем в кишечнике, что смягчает стул и облегчает его прохождение.

Осложнения геморроя редки, но могут включать:

При правильном лечении вы, вероятно, почувствуете улучшение. Следование указаниям врача и соблюдение режима, включая упражнения и отказ от сидения в течение длительного времени, который уменьшает симптомы геморроя, также может улучшить ваше мировоззрение.

.

Геморрой: варианты диагностики и лечения

1. Pfenninger JL, Zainea GG. Общие аноректальные заболевания: часть I. Симптомы и жалобы. Am Fam Врач . 2001; 63 (12): 2391–2398 ....

2. Nivatvongs S, Штерн HS, Фрид Д.С. Длина анального канала. Диск прямой кишки . 1981. 24 (8): 600–601.

3. Йео Д, Tan KY. Геморроидэктомия - понимание хирургических вариантов. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2014. 20 (45): 16976–16983.

4. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Национальные институты здоровья; Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Геморрой. Публикация NIH № 11–3021. Ноябрь 2010 г. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/hemorrhoids/Documents/Hemorrhoids_508.pdf. По состоянию на 25 октября 2016 г.

5. Riss S, Weiser FA, Schwameis K, и другие.Распространенность геморроя у взрослых. Int J Colorectal Dis . 2012. 27 (2): 215–220.

6. Чонг П.С., Бартоло, округ Колумбия. Геморрой и трещины в часах. Гастроэнтерол Clin North Am . 2008. 37 (3): 627–644.

7. Джейкобс Д. Клиническая практика. Геморрой. N Engl J Med . 2014; 371 (10): 944–951.

8. Клюбер Р.М., Wolff BG. Оценка анемии, вызванной геморроидальным кровотечением. Диск прямой кишки . 1994. 37 (10): 1006–1007.

9. Сигель Р.Л., Федева С.А., Андерсон В.Ф., и другие. Структура заболеваемости колоректальным раком в США, 1974–2013 гг. Национальный институт рака . 2017; 109 (8).

10. Риваденейра DE, Стил С.Р., Тернент С, Чаласани С, Buie WD, Рафферти JL; Рабочая группа по стандартизации Американского общества хирургов толстой и прямой кишки.Параметры практики лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.). Диск прямой кишки . 2011. 54 (9): 1059–1064.

11. Маунси А.Л., Halladay J, Sadiq TS. Геморрой. Am Fam Врач . 2011; 84 (2): 204–210.

12. Алонсо-Коэльо П, Гайатт Дж., Каблуки-Ansdell D, и другие. Слабительные средства для лечения геморроя. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (4): CD004649.

13. Шафик А. Роль теплой воды при аноректальных состояниях. «Термосфинктерный рефлекс». Дж Клин Гастроэнтерол . 1993. 16 (4): 304–308.

14. Алонсо-Коэльо П, Чжоу Q, Мартинес-Сапата MJ, и другие. Мета-анализ флавоноидов для лечения геморроя. Br J Surg . 2006. 93 (8): 909–920.

15. Перера N, Лиолица Д, Тип S, и другие. Флеботоники при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (8): CD004322.

16. Горфин SR. Лечение доброкачественной анальной болезни нитроглицерином для местного применения. Диск прямой кишки . 1995. 38 (5): 453–456.

17. Перротти П., Антрополи C, Молино Д, Де Стефано Дж., Антрополи М. Консервативное лечение острого тромбированного наружного геморроя нифедипином местного применения. Диск прямой кишки . 2001. 44 (3): 405–409.

18.Патти Р., Аркара М, Bonventre S, и другие. Рандомизированное клиническое испытание инъекции ботулотоксина для облегчения боли у пациентов с тромбированным наружным геморроем. Br J Surg . 2008. 95 (11): 1339–1343.

19. Гринспон Дж., Уильямс С.Б., Молодой HA, Оркин Б.А. Тромбированный внешний геморрой: исход консервативного или хирургического лечения. Диск прямой кишки . 2004. 47 (9): 1493–1498.

20. Йонген Дж., Бах С, Штюбингер Ш. Bock JU. Иссечение тромбированного наружного геморроя под местной анестезией: ретроспективная оценка 340 пациентов. Диск прямой кишки . 2003. 46 (9): 1226–1231.

21. Вальд А, Бхаруча А.Е., Косман BC, Уайтхед МЫ. Клинические рекомендации ACG: ведение доброкачественных аноректальных нарушений. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2014. 109 (8): 1141–1157.

22.Zuber TJ. Геморроидэктомия по поводу тромбированного наружного геморроя. Am Fam Врач . 2002. 65 (8): 1629–1632.

23. MacRae HM, McLeod RS. Сравнение методов лечения геморроя. Метаанализ. Диск прямой кишки . 1995. 38 (7): 687–694.

24. Picchio M, Греко E, Ди Филиппо А, Марино Г, Стипа F, Спазиани Э. Клинические результаты после операции на геморрое: повествовательный обзор. Индийский J Surg . 2015; 77 (приложение 3): 1301–1307.

25. Сазерленд Л.М., Бурчард А.К., Мацуда К, и другие. Систематический обзор хирургической геморроидэктомии. Arch Surg . 2002. 137 (12): 1395–1406.

26. Джутабха Р, Дженсен Д.М., Чавалитдхамронг Д. Рандомизированное проспективное исследование эндоскопического лигирования резинкой по сравнению с биполярной коагуляцией при хроническом внутреннем геморрое с кровотечением. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009. 104 (8): 2057–2064.

27. Burch J, Эпштейн Д, Сари AB, и другие. Сшитая геморроидопексия для лечения геморроя: систематический обзор. Колоректальный дис . 2009. 11 (3): 233–243.

28. von Roon AC, Риз Дж. Э., Tekkis PP. Геморрой: перевязка геморроидальной артерии. BMJ Clin Evid . 2009; 2009: 0415.

29. Вольф BG, Culp CE.Геморроидэктомия Уайтхеда. Несправедливо оклеветанная процедура. Диск прямой кишки . 1988. 31 (8): 587–590.

30. Milligan ET, Морган CN, Джонс Л. Е., Офицер Р. Хирургическая анатомия анального канала и оперативное лечение геморроя. Ланцет . 1937. 230 (5959): 1119–1123.

31. Фергюсон Дж. А., Хитон-младший. Закрытая геморроидэктомия. Диск прямой кишки . 1959; 2 (2): 176–179.

32. Джейн Д.Г., Боттерилл I, Амвросий Н.С., Бреннан Т.Г., Гийу П.Дж., О'Риордейн DS. Рандомизированное клиническое испытание Ligasure в сравнении с традиционной диатермией при ежедневной геморроидэктомии. Br J Surg . 2002. 89 (4): 428–432.

33. Tan JJ, Сеу-Чоен Ф. Проспективное рандомизированное исследование по сравнению диатермии и геморроидэктомии Harmonic Scalpel. Диск прямой кишки . 2001. 44 (5): 677–679.

34.Nienhuijs S, де Хинг И. Традиционная геморроидэктомия по сравнению с LigaSure у пациентов с симптоматическим геморроем. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD006761.

35. Джаяраман С., Colquhoun PH, Мальтанер Р.А. Сшивание по сравнению с обычной операцией при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD005393.

36. Tjandra JJ, Чан МК. Систематический обзор процедуры при пролапсе и геморрое (скобочная геморроидопексия). Диск прямой кишки . 2007. 50 (6): 878–892.

37. Тромпетто М, Клерико Г, Кокорулло GF, и другие. Оценка и лечение геморроя: Согласованное заявление Итальянского общества колоректальной хирургии (SICCR) [опубликованная поправка опубликована в Tech Coloproctol. 2016; 20 (3): 201]. Колопроктол Тех . 2015; 19 (10): 567–575.

38. Эмиль Ш., Юссеф М, Эльфеки H, Табет W, Эль-Хамед TM, Фарид М.Обзор литературы о роли боковой внутренней сфинктеротомии (LIS) в сочетании с эксцизионной геморроидэктомией. Int J Colorectal Dis . 2016; 31 (7): 1261–1272.

39. Лю Дж.В., Лин СС, Kiu KT, Ван CY, Там КВ. Влияние мази с тринитратом глицерина на контроль боли после геморроидэктомии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Мир J Surg . 2016; 40 (1): 215–224.

40. Дэвис Дж., Даффи Д, Бойт Н, Агахосейни А, Александр Д, Левесон С.Ботулинический токсин (ботокс) уменьшает боль после геморроидэктомии: результаты двойного слепого рандомизированного исследования. Диск прямой кишки . 2003. 46 (8): 1097–1102.

41. Сингх Б., Коробка B, Линдси I, Джордж Б, Мортенсен Н, Каннингем К. Ботулинический токсин уменьшает анальный спазм, но не влияет на боль после геморроидэктомии. Колоректальный дис . 2009. 11 (2): 203–207.

42. Ала С, Саиди М, Эшги Ф, Мирзабейги П.Местный метронидазол может уменьшить боль после операции и боль при дефекации при послеоперационной геморроидэктомии. Диск прямой кишки . 2008. 51 (2): 235–238.

43. Ванис К.Н., Эммертон-Кафлин HM, Кафлин С, Фоли Н, Винден К. Системный метронидазол не может уменьшить боль после геморроидэктомии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Диск прямой кишки . 2017; 60 (4): 446–455.

44. Toyonaga T, Мацусима М, Согава Н, и другие.Послеоперационная задержка мочи после операции по поводу доброкачественного аноректального заболевания: потенциальные факторы риска и стратегия профилактики. Int J Colorectal Dis . 2006. 21 (7): 676–682.

45. McCloud JM, Джеймсон JS, Скотт А.Н. Опасный для жизни сепсис после лечения геморроя: систематический обзор. Колоректальный дис . 2006. 8 (9): 748–755.

46. Гао XH, Ван ХТ, Чен Дж. Г., Ян XD, Цянь Q, Fu CG.Перфорация прямой кишки после процедуры по поводу пролапса и геморроя: возможные причины. Диск прямой кишки . 2010. 53 (10): 1439–1445.

47. Simillis C, Тукидиду С.Н., Слессер А.А., Рашид С, Тан Э, Tekkis PP. Систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивающий клинические результаты и эффективность хирургического лечения геморроя. Br J Surg . 2015. 102 (13): 1603–1618.

.

Смотрите также