Сложная ли операция по удалению геморроя


Операция по удалению геморроя: отзывы, как проходит, подготовка

Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.

Необходимость операции

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

При внутреннем геморрое:

  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

Воспаление венозных стен прямой кишки

При наружном геморрое:

  • Сильные отёки тканей вокруг ануса;
  • Болевые ощущения сильные;
  • Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
  • Ткани вокруг анального канала трескаются;
  • Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
  • Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
  • Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Случаи противопоказания операции

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Подготовка к операции

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике

  • Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
  • Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
  • Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Как готовится к операции пациент

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

  1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
  2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
  3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
  4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
  5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

Методы проведения хирургического вмешательства

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

  • Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
  • Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.

К преимуществам метода относятся:

  • Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, наружные геморроидальные узлы;
  • Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
  • Осложнения после операции возникают редко.

К недостаткам относят:

  • Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
  • Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
  • Долгосрочный период заживления и реабилитации.

Геморроидэктомия открытым способом

Геморроидэктомия по методу Лонго

Применяется метод трансанальной резекции – метод Лонго.

Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.

Преимущества метода:

  • Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
  • Кровопотери при операции минимальны;
  • Процедура длится до 15-20 минут;
  • Безболезненное течение послеоперационного периода;
  • Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.

Недостатки:

  • Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
  • Операция дорогостоящая.

Лечение геморроя лазером

Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.

Лазерная коагуляция – действенный метод лечения геморроя. Эффективен при внутреннем и наружном геморрое.

Лазерное удаление геморроя

Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:

  • Работа в инфракрасном диапазоне;
  • Сверхточная фокусировка;
  • Использование теплового излучения.

Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.

Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.

Преимущества метода:

  1. С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
  2. Устраняются трещины, язвы и воспаления;
  3. Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
  4. Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
  5. Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
  6. Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.

Немногочисленные недостатки:

Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.

Отзывы

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

Удаление геморроя - www.HemorrhoidsHemroids.com

ОПЕРАЦИЯ «БЫТЬ ИЛИ НЕ БЫТЬ? »Вопрос

Как бы странно это ни звучало, но не всегда удаляют геморрой. Многие случаи геморроя на самом деле недостаточно серьезны или симптоматичны, чтобы оправдать риск их хирургического удаления. Конечно, вы единственный, кто когда-либо может принять такое решение. Однако, если ваш геморрой не вызывает никаких проблем и не становится больше, он, вероятно, исчезнет сам по себе с небольшим изменением образа жизни.


Хирургия геморроя - нелегкое решение, так что работайте над этим и не спешите.

Когда не следует удалять геморрой, если ваш врач или хирург не считает это необходимым

    • Во время беременности для ребенка обычно безопаснее, если вы страдаете геморроем, чем пытаться удалить их.
    • Вы страдаете портальной гипертензией (высокое кровяное давление в области геморроидального узла), так как это может привести к сильному кровотечению.
    • Вы страдаете лейкемией, поскольку это затрудняет заживление вашего тела.
    • Вы страдаете воспалительным заболеванием кишечника и не принимали активное участие в лечении состояния, которое привело к операции - это может привести к плохому заживлению ран.
  • Вы страдаете кровотечением или принимаете лекарства (в основном нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин), облегчающие кровотечение

Когда удалять геморрой

Становится более важным удалить геморрой, когда он начинает оказывать серьезное влияние на вашу жизнь в целом:

  • Когда симптомы геморроя настолько обостряются, что начинают мешать вашей повседневной жизни, пора подумать об их устранении.
  • Если вы продолжаете получать геморрой снова и снова, это означает, что геморроидальная ткань ослабла, поэтому вам нужно подумать о разработке плана по удалению геморроя и укреплению тканей, чтобы они не возвращались.
  • Когда геморрой тромбируется, удушается или начинает выпадать за пределы тела (последнее, конечно, только в случае внутреннего геморроя), удаление геморроя переходит на первое место в вашем списке приоритетов.

Одна из самых важных вещей, которую вам нужно сделать при составлении плана по удалению геморроя, - это выяснить, какой именно у вас геморрой. Если вы не можете определить, какой у вас тип геморроя, вы можете использовать зеркало и сравнить свое с теми, что представлены на этих фотографиях с геморроем. Если вы страдаете от тромбированного внешнего геморроя, то способ удаления геморроя будет отличаться от того, как если бы вы страдали внутренним геморроем, который кровоточил повсюду.

Существуют разные методы удаления геморроя, и выбор одного метода над другим зависит от:

  • расположение геморроя
  • Геморрой текущей степени тяжести
  • и ваше текущее состояние здоровья и история болезни.

Способы удаления геморроя

Лучше всего удалить геморрой в домашних условиях, если это вообще возможно.

Существует довольно много способов удалить геморрой в домашних условиях, в том числе домашние средства в сочетании с лечением травами.Большинство кремов от геморроя, которые вы можете найти сегодня в продуктовом магазине, предназначены только для облегчения симптомов внешнего геморроя, но существует довольно много онлайн-средств лечения геморроя, которые могут достаточно эффективно удалить геморрой, впитывая их обратно в организм и укрепляя окружающие ткани. Кроме того, лечебное средство на травах для удаления геморроя может иногда работать в сочетании с менее масштабной хирургической процедурой, чтобы избежать более инвазивной операции. Большинство средств от геморроя, которые можно найти дома, не могут удалить геморрой сами по себе, но творит чудеса в сочетании с альтернативными средствами от геморроя.

К сожалению, некоторые формы геморроя становятся настолько серьезными, что их просто невозможно вылечить в домашних условиях. Когда это происходит, большинство людей начинают рассматривать возможность хирургического вмешательства по удалению геморроя. Конечно, есть несколько различных вариантов удаления геморроя хирургическим путем. Наиболее инвазивным методом, обычно используемым для удаления геморроя, является полная геморроидэктомия. Наименее инвазивными методами, используемыми для хирургического удаления геморроя, являются инфракрасная коагуляция и латексная повязка, которые удаляют геморрой путем прекращения кровоснабжения геморроя.Между этими двумя крайностями хирургического удаления геморроя существует целый спектр возможностей, каждая из которых имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Некоторые вещи, на которые смотрит хирург, прежде чем принять решение об удалении геморроя

Хирурги и врачи обычно соглашаются прооперировать и удалить геморрой, если вы попадаете в одну из двух категорий:

Геморрой развился тромбоз - БОЛЬ

См. Тромбированный геморрой, если поражен внутренний геморрой, а если внешний геморрой - тромбированный внешний геморрой.Тромбированный геморрой лечится хирургическим путем, если он достаточно большой и находится в острой стадии сильной боли или представляет опасность для здоровья - например, может развиться гангрена геморроя.

Внутренний геморрой не вызывает боли, если только не произошел тромбоз - тромбоз обычно вызывается удушением выпавшего внутреннего геморроя, и они обычно не проходят сами по себе, если не могут вернуться внутрь. Тромбированный внешний геморрой в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение нескольких дней - по крайней мере, с учетом боли.

Беспокоят симптомы геморроя

Симптомы геморроя, которые хирурги и врачи учитывают, когда думают об операции:

1 .. Кровотечение, если оно не улучшится или только ухудшится, даже при изменении диеты и образа жизни.

2 .. Пролапс - если внутренний геморрой вызывает такие симптомы, как кровотечение, дискомфорт, выделения слизи или зуд (зуд)

3 .. Слизь и зуд - Избыточная слизь возникает из-за хронического выпадения геморроя, который постоянно раздражается.Зуд (и жжение) возникает из-за раздражения кожи слизью. Эти симптомы также могут быть вызваны слабыми анальными мышцами, которые не удерживают все, что должно быть, например слизь. Если присутствуют большие кожные метки, может быть трудно очистить область после дефекации, а также могут остаться фекалии (фекалии), которые затем также раздражают эту область.

4 .. Просачивание фекалий - Может быть из-за большого внутреннего геморроя, препятствующего плотному закрытию анального канала.

5.. Анемия - редкий симптом геморроя, вызывающий обильное кровотечение, ведущее к дефициту железа.

Операции по удалению внутреннего геморроя по выбору хирурга:

Хирург, скорее всего, предложит следующие операции: инфракрасная коагуляция или склеротерапия, если кровотечение из небольших внутренних геморроидальных узлов. Если внутренний геморрой иногда выпадает (выпадает наружу), но затем возвращается без посторонней помощи, хирург рассмотрит возможность перевязки геморроидальных узлов резинкой.Если внутренние геморроидальные узлы еще больше и возвращаются только в том случае, если вы снова их вдавите, хирург, скорее всего, предложит несколько операций с наложением бандажей или множественную перевязку швов под контролем ультразвука (зашивайте швы от них, чтобы геморрой умер). или Процедура при пролапсе и геморрое (ПРК). Если внутренний геморрой не удается вернуть, хирург, скорее всего, предложит геморроидэктомию (удаление геморроя). Геморроидэктомия также может быть рассмотрена, если большие кожные метки вызывают некоторые из симптомов, в этом случае геморрой и кожные метки будут вырезаны одновременно.

При наружном геморрое хирург удалит ваш геморрой по:

Геморроидэктомия. Это единственная доступная операция при наружном геморрое.

Как безопасно удалить геморрой

Лекарства всегда могут вызывать аллергические реакции или тяжелые побочные эффекты, а операция по удалению геморроя всегда сопряжена с небольшим риском. Конечно, вся жизнь - это череда обдуманных рисков, но главное при попытках избавиться от геморроя - максимизировать выгоды и максимально снизить факторы риска.

Если вы планируете использовать травяной, альтернативный или лекарственный метод для удаления геморроя, всегда внимательно читайте возможные побочные эффекты.

Если рассматриваемое средство от геморроя заявляет, что не имеет никаких побочных эффектов, будьте очень осторожны. Не существует лекарства для удаления геморроя, которое не имеет побочных эффектов.

Кроме того, не забудьте прочитать все списки активных и неактивных ингредиентов, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия.

Если у вас начались проблемы во время приема лекарства для удаления геморроя, или если лекарство не помогает избавиться от геморроя в разумные сроки, прекратите прием лекарства. Лекарство должно начать излечивать геморрой в течение двух недель, и любой план по удалению геморроя без операции должен сработать примерно через шесть месяцев.

Конечно, если вы собираетесь провести операцию по удалению геморроя, вам следует внимательно рассмотреть и эти риски.

Удаление геморроя хирургическим путем может вызвать:

  • боль
  • амортизатор
  • кровотечение
  • заражение
  • повреждение мышц
  • повреждение нерва
  • и недержание кала.

Конечно, некоторые из этих рисков краткосрочные, а другие продолжаются некоторое время. Шок, кровотечение и инфекция, как правило, представляют собой краткосрочные риски операции.Серьезная боль - это краткосрочный и долгосрочный риск. Повреждение мышц, нервов и недержание кала - все это возможные долгосрочные риски хирургического вмешательства по удалению геморроя. Излишне говорить, что риски хирургического вмешательства быстро возрастают, когда у вас есть некомпетентный хирург, поэтому найдите время, чтобы найти лучшего хирурга в вашем районе.

По иронии судьбы, геморроидэктомия вызывает наихудшие побочные эффекты, включая недержание мочи, но дает лучшие результаты при удалении геморроя. Бандаж имеет лишь незначительные побочные эффекты по большей части, но несет наибольший риск из всех операций, поскольку он опасен для жизни (хотя все еще очень и очень редко кто-либо умирает от его осложнений)

Удаление геморроя навсегда

Один из важнейших моментов, которые следует учитывать при планировании удаления геморроя из своей жизни навсегда, - это выявить все возможные причины геморроя и устранить их.

Наиболее частые причины геморроя - плохое здоровье и неправильный образ жизни. Поэтому, если вы никогда не захотите снова удалять геморрой, вам следует хорошенько взглянуть на свой текущий образ жизни и подумать, как вы могли бы его улучшить. Создание

.

Внешний геморрой: причины, симптомы и лечение

Внешний геморрой - это геморрой, поражающий вены за пределами заднего прохода. Этот геморрой может вызвать кровотечение, растрескивание и зуд. Домашние средства могут лечить большинство внешнего геморроя.

Геморрой часто возникает из-за натуживания при дефекации. Люди могут слишком сильно давить, слишком долго сидеть на унитазе или иметь твердый и трудный стул.

Если внешний геморрой не проходит в течение 1-2 недель, врач может прописать смягчители стула, чтобы облегчить отхождение стула.Однако, если человек испытывает сильную боль, врач может порекомендовать хирургическое удаление геморроя.

Помимо напряжения, к другим причинам и факторам риска геморроя относятся:

  • поднятие тяжестей или тяжестей
  • диета с низким содержанием клетчатки
  • ожирение
  • постоянное стояние или сидение
  • беременность
  • асцит , который представляет собой скопление жидкости, которое оказывает дополнительное давление на желудок и кишечник.

Внешний геморрой отличается от других типов геморроя, в основном, из-за своего местоположения.

Внутренний геморрой, например, находится внутри прямой кишки. Обычно они безболезненны, но могут кровоточить.

Выпуклый геморрой - это внутренний геморрой, который иногда выпячивается за пределы заднего прохода. Эти геморроидальные узлы можно протолкнуть обратно внутрь, но они могут вернуться без вмешательства.

Наружный геморрой выступает из заднего прохода. Они, как правило, вызывают больше боли, чем внутренний геморрой, потому что внешняя часть ануса более чувствительна, чем внутренняя.

Люди могут иметь несколько типов геморроя одновременно.

Наружный геморрой часто вызывает зуд и боль.

Люди часто могут их почувствовать, если коснуться области вокруг ануса. Внешний геморрой обычно немного менее розовый, чем окружающая кожа.

Кровь в стуле

Люди с наружным геморроем могут также заметить немного крови при дефекации. Кровь обычно находится на внешней поверхности стула и ярко-красного цвета, потому что она обычно выходит непосредственно из геморроя, а не где-либо еще в желудочно-кишечном тракте.

Кровь от геморроя должна быть минимальной. Любой человек с наружным геморроем, который замечает значительное количество крови, должен обратиться к врачу.

Тромбы в геморрое

Наружный геморрой может быть очень болезненным, если он тромбируется. Тромбированный геморрой обычно пурпурно-синий.

Тромбированный геморрой возникает, когда в венах, вызывающих выпуклость геморроидальных узлов, образуется тромб. В результате кровь не может поступать к геморрою, и эффект может быть чрезвычайно болезненным.

Организм часто поглощает сгусток крови, таким образом уменьшая симптомы и облегчая боль.

Когда сгусток крови проходит или тело реабсорбирует его, внешний геморрой может иногда оставлять после себя перианальную кожную метку. Врач может порекомендовать хирургическое удаление, если этот кожный ярлык регулярно задерживает стул и его трудно содержать в чистоте.

Поделиться на PinterestВрач может диагностировать внешний геморрой во время медицинского осмотра.

Врач может диагностировать внешний геморрой, оценив симптомы, а также проведя физический осмотр.

Всем, кто подозревает, что у них внешний геморрой, следует обратиться к врачу.

Это важно, потому что некоторые симптомы, например кровотечение, могут быть вызваны другими более тяжелыми состояниями, в том числе:

Лечение включает домашние средства и хирургическое вмешательство.

Примеры домашних средств, которые люди могут использовать для лечения геморроя, включают:

  • принятие теплых ванн
  • мягкое очищение заднего прохода после дефекации, часто с использованием влажных салфеток или ватных дисков
  • прикладывание покрытых тканью пакетов со льдом для уменьшения отека
  • Принятие безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен или ацетаминофен, для облегчения боли и дискомфорта
  • Нанесение мазей, таких как кремы с гамамелисом или гидрокортизоном, снимающих зуд

Хирургическое удаление

Удаление По данным исследования, опубликованного в журнале American Family Physician , болезненный тромбированный внешний геморрой в течение 72 часов после его развития может обеспечить более быстрое облегчение боли, чем другие методы лечения.

Врач может провести операцию под местной анестезией.

Операция эффективна только в том случае, если процедура проводится в течение 72 часов с момента появления симптомов. По истечении этого времени операция, как правило, бесполезна, и симптомы со временем улучшатся сами по себе.

Процедуры во время беременности

Беременные женщины могут попробовать многие из перечисленных выше домашних средств для лечения внешнего геморроя и облегчения боли. Тем не менее, они всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем использовать какое-либо местное средство для лечения внешнего геморроя, чтобы убедиться, что это не помешает беременности.

Поделиться на Pinterest Увеличение количества пищевых волокон может помочь предотвратить запоры и геморрой.

Основной способ предотвратить развитие наружного геморроя - это избегать запоров и образования твердого, сухого, труднопроходимого стула.

Советы по предотвращению внешнего геморроя включают:

  • Увеличение количества пищевых волокон в рационе, включая употребление свежих фруктов, овощей, цельнозернового хлеба и злаков.
  • Пить много воды каждый день, чтобы при каждом мочеиспускании моча была бледно-желтой.
  • Регулярные физические нагрузки, способствующие естественному опорожнению кишечника.
  • Использование туалета по мере необходимости и не откладывать ненужное количество времени.
  • Сокращение времени, проводимого в туалете.

Людям, у которых периодически возникают проблемы с запорами и геморроем, следует обсудить с врачом варианты лечения.

Внешний геморрой обычно проходит сам по себе.

Принятие мер по снижению заболеваемости запорами и недопущение перенапряжения при дефекации может помочь человеку снизить вероятность развития любых типов геморроя.

Всем, кто испытывает чрезвычайно болезненный внешний геморрой, следует обратиться к врачу за рекомендациями по лечению.

.

Геморроидэктомия при геморрое | Мичиган Медицина

Обзор хирургии

Геморроидэктомия - это операция по удалению геморроидальных узлов. Вам сделают общий наркоз или спинномозговую анестезию, чтобы вы не чувствовали боли.

В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроя перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная зона может быть зашита или оставлена ​​открытой. Марля с лекарством закрывает рану.

Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (прижигающий карандаш) или лазера.

Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы в тот же день отправитесь домой (амбулаторно).

Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшитой геморроидопексией.Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя. Но операция сшивания дороже. А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится. сноска 1

Геморроидэктомия под допплер-контролем - это процедура, при которой используется зонд со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий, чтобы удалить меньше ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами. сноска 1

Чего ожидать

Восстановление занимает около 2–3 недель.

Возвращение домой после операции

  • Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик длительного действия. Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
  • Кто-то должен отвезти вас домой.

Уход после операции

  • После операции можно ожидать некоторой боли. Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его в соответствии с предписаниями. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
  • Некоторое кровотечение - это нормально, особенно при первом дефекации после операции.
  • В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре).Затем вы можете вернуться к обычным продуктам и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
  • Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
  • Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
  • Частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны) помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Некоторые врачи могут порекомендовать вам принять антибиотик (например, метронидазол) после операции, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
  • Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, чтобы облегчить дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
  • Контрольные осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после операции для выявления проблем.

Зачем это делают

Геморроидэктомия уместна, если у вас:

  • Очень большой внутренний геморрой.
  • Внутренний геморрой, симптомы которого остаются после консервативного лечения.
  • Большие наружные геморроидальные узлы, доставляющие значительный дискомфорт и затрудняющие поддержание чистоты анальной области.
  • Внутренний и внешний геморрой.
  • Другие методы лечения геморроя (например, перевязка резинкой) оказались безуспешными.

Как хорошо это работает

Хирургия обычно лечит геморрой. Но долгосрочный успех хирургии геморроя во многом зависит от того, насколько хорошо вы можете изменить свои ежедневные привычки кишечника, чтобы избежать запоров и перенапряжения.Примерно у 5 из 100 человек геморрой вернулся после операции. сноска 2

Риски

Боль, кровотечение и невозможность мочеиспускания (задержка мочи) являются наиболее частыми побочными эффектами геморроидэктомии.

К другим относительно редким рискам относятся следующие:

Ранние проблемы

  • Кровотечение из анальной области
  • Сбор крови в хирургической области (гематома)
  • Неспособность контролировать работу кишечника или мочевого пузыря (недержание)
  • Инфекция область хирургического вмешательства
  • Стул застрял в анальном канале (каловая пробка)

Поздние проблемы

  • Сужение (стеноз) анального канала
  • Рецидив геморроя
  • Аномальный проход (свищ), образующийся между анальным или анальным каналом. ректальный канал и другая область
  • Выпадение прямой кишки, которое происходит, когда ректальная выстилка выскальзывает из анального отверстия

Что думать

Успех геморроидэктомии во многом зависит от вашей способности вносить изменения в свои повседневные привычки кишечника, чтобы облегчить дефекацию.Геморроидэктомия может обеспечить лучшие долгосрочные результаты, чем процедуры, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры). Но операция дороже, имеет больший риск осложнений и обычно более болезненна.

Большинство внутренних геморроидальных узлов улучшаются (они уменьшаются в размерах и уменьшается дискомфорт) с помощью домашнего лечения или фиксирующих процедур. По сравнению с хирургическим вмешательством фиксирующие процедуры менее рискованны, менее болезненны и требуют меньше времени вдали от работы и других занятий.

Хирургия не рекомендуется при небольшом внутреннем геморрое (кроме случаев, когда у вас также есть большой внутренний геморрой или внутренний и внешний геморрой).

Лазеры часто рекламируются как менее болезненный и быстро заживающий метод удаления геморроя. Но ни одно из этих утверждений не было доказано. Лазеры дороже традиционных методов. Процедура занимает больше времени и может вызвать повреждение глубоких тканей.

Список литературы

Ссылки

  1. Lumb KJ, et al.(2010). Сшивание по сравнению с обычной операцией при геморрое. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
  2. Общество хирургии пищеварительного тракта (2008 г.). SSAT Руководство по уходу за пациентами: хирургическое лечение геморроя . Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hemorr.cgi.

Кредиты

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины - внутренние болезни и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

.

Геморроидэктомия при геморрое | HealthLink BC

Обзор хирургии

Геморроидэктомия - это операция по удалению геморроя. Вам сделают общий наркоз или спинномозговую анестезию, чтобы вы не чувствовали боли.

В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроя перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная зона может быть зашита или оставлена ​​открытой. Марля с лекарством закрывает рану.

Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (карандаш для прижигания) или лазера.

Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы в тот же день отправитесь домой (амбулаторно).

Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшитой геморроидопексией. Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя.А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится. сноска 1

Геморроидэктомия под допплер-контролем - это процедура, при которой используется эндоскоп со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий, чтобы удалить меньше ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами. сноска 1

Чего ожидать после операции

Восстановление занимает от 2 до 3 недель.

Возвращение домой после операции

  • Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик длительного действия. Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
  • Кто-то должен отвезти вас домой.

Уход после операции

  • После операции можно ожидать боли. Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его в соответствии с предписаниями. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
  • Некоторое кровотечение - это нормально, особенно при первом дефекации после операции.
  • В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре).Затем вы можете вернуться к обычным продуктам и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
  • Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
  • Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
  • Частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны) помогают уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Некоторые врачи могут порекомендовать вам принять антибиотик (например, метронидазол) после операции, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
  • Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, содержащие клетчатку, чтобы облегчить дефекацию. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
  • Последующие осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после
.

Смотрите также