Свечи индометацин можно при геморрое


Индометацин при геморрое, можно ли использовать индометациновые свечи

Лечение геморроя должно быть комплексным, поэтому оно требует применения сразу нескольких медикаментозных средств различных по механизму действия. Проктологи часто назначают Индометацин при геморрое, поскольку действие препарата направлено на купирование воспалительного процесса, что помогает устранить основные симптомы заболевания. Препарат выпускается в различных фармакологических формах, делая его универсальным средством для лечения как внутреннего, так и наружного геморроя. Индометацин помогает быстро унять болезненность, уменьшить отечность поврежденных тканей и снять чувство жжения в прямой кишке.

Какую форму выпуска применить при геморрое?

Индометацин выпускается в нескольких фармакологических формах:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • суппозитории;
  • мазь;
  • гель.

Терапия заболевания включает в себя применение препарата в любой форме, однако специалисты рекомендуют использовать Индометацин в свечах. Ректальные суппозитории активней устраняют проявления заболевания, поскольку они действуют непосредственно на очаг воспаления.

Преимущества препарата в форме ректальных свечей:

  • Мгновенный эффект. Активные вещества лекарственного средства быстро всасываются слизистой оболочкой прямокишечного канала, что позволяет снять симптоматику заболевания в короткие сроки.
  • Удобная форма выпуска. Размеры суппозитория не создают дискомфорт при их введении в анальный канал, а прохождение свечей по прямой кишке не вызывает безболезненных ощущений.
  • Доступность. Лекарственное средство можно недорого купить в аптеке, что делает его применение длительным.

При местном использовании Индометацина наблюдается меньше побочных явлений, поэтому применение суппозиториев и мазей, гораздо безопаснее

Для системного воздействия на организм Индометацин при геморрое можно использовать в виде капсул и таблеток. Такие формы препарата рекомендовано применять в стадии обострения заболевания, когда у пациента наблюдается выраженная симптоматика, которая сопровождается высокой температурой и сильным болевым синдромом. Длительность лечения составляет три-четыре недели, при условии регулярного употребления препарата в дозировке 0,025 г–0,05 г три раза в сутки.

Использование Индометацина должно согласовываться с лечащим врачом, так как препарат имеет множество противопоказаний и побочных явлений, которые могут усугубить течение заболевания.

Механизм действия

Индометацин – это нестероидный противовоспалительный препарат, который применяется для терапии заболеваний различного генеза. В своем составе лекарственное средство содержит индолилуксусную кислоту, обладающую свойствами подавления очагов воспаления. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим, жаропонижающим и противоотечным действием.


Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с проктологом, который на основании лабораторных и инструментальных исследований подберет оптимальную форму лекарственного средства

Свечи Индометацин при геморрое оказывают следующие эффекты:

  • купируют болевой синдром;
  • устраняю отечность тканей;
  • подавляют активность патогенной микрофлоры;
  • восстанавливает соединительную ткань;
  • способствует заживлению анальных трещин;
  • служит профилактикой тромбоза геморроидальных узлов.

При местном применении Индометациновой мази и геля улучшение наблюдается уже через 15–20 минут после нанесения. Лекарственное средство в короткие сроки устраняет негативные симптомы заболевания, способствуя снижению болезненности и чувству жжения в анальной области.

Особенности применения

Лечение геморроя с помощью препарата должно осуществляться согласно инструкции по его применению в комплексе с другими антигеморроидальными лекарственными средствами.

От фармакологических форм Индометацина зависит его действие на очаг воспаления:

  • Капсулы. Предназначены для быстрого купирования воспалительных явлений. Они покрыты оболочкой, которая легко растворяется в кишечнике. В своем составе капсулы имеют дополнительные вещества, усиливающие действие от препарата. Пациенту необходимо принимать капсулы 3–4 раза вдень.
  • Суппозитории. Их рекомендуют применять при внутренней форме заболевания, когда очаг воспаления локализуется непосредственно в прямой кишке. Свечи содержат крахмал и твердые жиры, выпускаются в торпедообразной форме. Вводить свечи необходимо 2 раза в день, утром и перед сном.
  • Мазь. Предназначена для наружного применения, когда воспалительный процесс локализуется вокруг анального отверстия. Способствует быстрой регенерации анальных трещин. Для легкого нанесения мази в ее состав включен парафин, димексид, а также воск. Наносить мазь нужно легкими движениями 3 раза в день.

Длительность использования препарата зависит от выраженности клинической картины, а также стадии и тяжести заболевания.

В каких случаях не рекомендуется использование препарата?

Индометацин противопоказан в случае следующих сопутствующих патологий:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • заболевания органов пищеварительной системы в стадии обострения;
  • дисфункция печени;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения механизмов свертываемости крови;
  • высокое артериальное давление;
  • период беременности и лактации;
  • бронхиальная астма;
  • врожденные пороки сердца.

Препарат не рекомендуется применять детям, не достигшим 14 лет. Отмечено, что прием препарата в период вынашивания ребенка может негативно сказываться на развитии плода, поскольку действующие вещества лекарственного средства проникают через трансплацентарный барьер.

Побочные явления

Перед началом лечебных мероприятий важно помнить, что самолечение негативно сказывается на здоровье. Перед приемом Индометацина нужно проконсультироваться со специалистом, который подберет оптимальную схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей организма.


В случае передозировки лекарственного средства у пациентов отмечаются симптомы общего недомогания

Помимо своих положительных качеств, Индометацин может оказывать негативное воздействие на организм, которое проявляется следующими симптомами:

  • Головная боль, головокружение, расстройство сна.
  • Повышение артериального давления, учащение пульса.
  • Снижение аппетита, изжога, метеоризм.
  • Сильный зуд вследствие аллергии.

Негативные симптомы проявляются в легкой форме, поэтому не вызывают сильного дискомфорта у больного. Но если побочные явления становятся выраженными необходимо уменьшить дозу препарата и сообщить об этом лечащего врача.

Как правильно вводить свечи при геморрое

Для достижения терапевтического эффекта от действия суппозиториев, необходимо провести подготовку ректального канала. Чтобы активное вещество препарата могло полностью всосаться рекомендуется сделать клизму, а также провести гигиенические мероприятия в области заднего прохода.


Процедуру по введению свечи необходимо осуществлять в положении на боку

Вводить индометациновые свечи необходимо в следующем порядке:

  1. Предварительно вынуть лекарственное средство из холодильника, чтобы свеча нагрелась и размягчилась.
  2. Принять положение на боку с подведенными к животу коленями.
  3. Аккуратными движениями ввести суппозиторий в анальный канал.
  4. Полежать 20–30 минут для полного растворения свечи.

Если введение свечи показано один раз в день, то ее лучше ставить перед отходом к ночному сну. Это поможет быстрее проникнуть действующему веществу в слизистую оболочку прямой кишки.

Таким образом, Индометацин – это эффективный препарат, который быстро снимает симптомы геморроя в период обострения. Однако применять лекарство нужно по назначению лечащего врача, так как оно имеет множество противопоказаний и побочных явлений.

Отзывы

Екатерина, 32 года
По назначению проктолога начала ставить свечи Индометацина 2 раза вдень в течение 10 дней. Улучшения самочувствия отметила уже после 3 применения. По окончании курса ушла боль, дискомфорт и чувство жжения в прямой кишке. Это хороший препарат, который я всегда использую при обострении заболевания.

Дмитрий, 45 лет
Прошел курс лечения Индометациновыми свечами, через 10 дней прошли все симптомы геморроя. Однако на 5 день лечения заметил дискомфорт в животе и легкую головную боль, но вводить свечи не прекращал, так как результат от их действия превышал негативные проявления.

Михаил, 29 лет
Обратился к проктологу уже на второй стадии геморроя, так как ранее особого дискомфорта он мне не доставлял. Во время осмотра врач обнаружил у меня небольшие анальные трещины, для лечения которых назначил Индометациновую мазь. Отмечу, что стоимость препарата порадовала, он был недорогим. После 2 дельного применения мази зажили не только трещины, но и уменьшилась болезненность и дискомфорт в анальной области.

Руководство по дозировке индометацина и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 января 2020 г.

Применяется для следующих дозировок: 25 мг; 50 мг; 75 мг; 25 мг / 5 мл; 1 мг; 20 мг; 40 мг

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при острой подагре

50 мг перорально или ректально 3 раза в день
Продолжительность терапии: до исчезновения приступа подагры

Комментарии :
-Уменьшение боли наблюдается в течение 2-4 часов; болезненность и жар обычно проходят в течение 24–36 часов; отек постепенно исчезает через 3-5 дней.
-Капсулы пролонгированного действия не рекомендуются для лечения острого подагрического артрита.

Применение: Для лечения острого подагрического артрита.

Обычная доза для взрослых при бурсите

Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением :
От 75 до 150 мг перорально в день в 3 или 4 приема

Суппозиторий :
50 мг ректально до 3 раз в день

Расширенный выпуск :
75 мг перорально один или два раза в день

Комментарии :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
-Терапия должна продолжаться до тех пор, пока признаки / симптомы воспаления не исчезнут в течение нескольких дней; обычно от 7 до 14 дней

Применение: Для лечения острой боли в плече (например, бурсита, тендинита).

Обычная доза для взрослых при тендините

Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением :
От 75 до 150 мг перорально в день в 3 или 4 приема

Суппозиторий :
50 мг ректально до 3 раз в день

Расширенный выпуск :
75 мг перорально один или два раза в день

Комментарии :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
-Терапия должна продолжаться до тех пор, пока признаки / симптомы воспаления не исчезнут в течение нескольких дней; обычно от 7 до 14 дней

Применение: Для лечения острой боли в плече (например, бурсита, тендинита).

Обычная доза для взрослых от боли

20 мг перорально 3 раза в день или 40 мг перорально 2-3 раза в день

Комментарий :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.

Применение: для лечения острой боли от легкой до умеренной

Обычная доза для взрослых при ревматоидном артрите

Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный ответ или максимальная доза.
- Максимальная разовая доза: 100 мг
- Максимальная суточная доза: 200 мг

Суппозиторий :
- Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
- Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
- Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день

Комментарий: Для пациентов, которые испытывают постоянную ночную боль или утреннюю скованность, большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном может быть полезно.

с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, которые в настоящее время получают немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день

Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до самой низкой эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.

Применение: Для лечения активных стадий ревматоидного артрита от умеренной до тяжелой, включая обострения хронических заболеваний.

Обычная доза для взрослых при анкилозирующем спондилите

Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный ответ или максимальная доза.
- Максимальная разовая доза: 100 мг
- Максимальная суточная доза: 200 мг

Суппозиторий :
- Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
- Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
- Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день

Комментарий: Для пациентов, которые испытывают постоянную ночную боль или утреннюю скованность, большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном может быть полезно.

с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, которые в настоящее время получают немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день

Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до самой низкой эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.

Применение: Для лечения активных стадий умеренного и тяжелого анкилозирующего спондилита.

Обычная доза для взрослых при остеоартрите

Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный ответ или максимальная доза.
- Максимальная разовая доза: 100 мг
- Максимальная суточная доза: 200 мг

Суппозиторий :
- Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
- Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
- Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день

Комментарий: Для пациентов, которые испытывают постоянную ночную боль или утреннюю скованность, большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном может быть полезно.

с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, которые в настоящее время получают немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день

Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до самой низкой эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.

Применение: Для лечения активных стадий остеоартрита от умеренной до тяжелой.

Обычная педиатрическая доза для открытого артериального протока

Дозировка зависит от возраста новорожденного на момент терапии; Курс лечения определяется как 3 в / в введения с интервалом от 12 до 24 часов.

Возраст при первой дозе: Менее 48 часов :
-Первая доза: 0,2 мг / кг внутривенно
-Вторая доза: 0.1 мг / кг внутривенно
- Третья доза: 0,1 мг / кг внутривенно

Возраст при первой дозе: от 2 до 7 дней :
- Первая доза: 0,2 мг / кг внутривенно
- Вторая доза: 0,2 мг / кг внутривенно
- Третья доза: 0,2 мг / кг внутривенно

Возраст при первой дозе: более 7 дней :
- Первая доза: 0,2 мг / кг внутривенно
- Вторая доза: 0,25 мг / кг внутривенно
- Третья доза: 0,25 мг / кг внутривенно

Комментарии :
-Контроль мочеотделения; Если анурия или выраженная олигурия (диурез менее 0,6 мл / кг / час) очевидны во время второй или третьей дозы, удерживайте препарат до тех пор, пока лабораторные исследования не покажут, что функция почек вернулась к норме.
-Если артериальный проток закрывается или значительно уменьшился в размере через 48 часов или более после завершения первого курса, дальнейшие дозы не требуются.
-Если артериальный проток снова открывается, может быть назначен второй курс от 1 до 3 доз.
-Если новорожденный не реагирует на лечение после 2 курсов терапии, может потребоваться операция.

Применение: для закрытия гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных детей массой от 500 до 1750 г, когда 48 часов обычного медицинского лечения неэффективны; должны присутствовать четкие клинические доказательства гемодинамически значимого открытого артериального протока (например,g., респираторный дистресс, непрерывный шум, гиперактивность грудной клетки, кардиомегалия и полнокровие легких на рентгенограмме грудной клетки).

Обычная детская доза при ревматоидном артрите

от 2 до 14 лет :
- Начальная доза: 1-2 мг / кг / день перорально в разделенных дозах
- Максимальная доза: 3 мг / кг / день или от 150 до 200 мг / день, в зависимости от того, что меньше; ограниченные данные подтверждают максимальную дозу 4 мг / кг / день

Комментарии :
-Безопасность и эффективность не установлены у пациентов в возрасте 14 лет и младше; использование должно быть ограничено пациентами, для которых токсичность или отсутствие эффективности с другими препаратами оправдывает риск.
-По мере исчезновения симптомов дозу следует уменьшить или отменить.
-Использование у педиатрических пациентов ограничивается использованием капсул.

Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносимость с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный ответ или максимальная доза
- Максимальная разовая доза: 100 мг
- Максимальная суточная доза: 200 мг

Суппозиторий :
- Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
- Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день

Комментарий:
-Для пациентов с постоянной ночной болью или утренней скованностью большую часть общей суточной дозы (до до 100 мг) перорально или ректально перед сном.

с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, которые в настоящее время получают немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день

Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до самой низкой эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.

Применение: Для лечения активных стадий ревматоидного артрита от умеренной до тяжелой, включая обострения хронических заболеваний.

Обычная детская доза при анкилозирующем спондилите

Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока удовлетворительный ответ или достигается максимальная доза
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг

Суппозиторий :
-Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
-Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день

Комментарий:
-Для пациентов с постоянной ночной болью или утренней скованностью большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном.

с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, которые в настоящее время получают немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день

Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до самой низкой эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.

Применение: Для лечения активных стадий ревматоидного артрита средней и тяжелой степени.

Обычная детская доза для остеоартрита

Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока удовлетворительный ответ или достигается максимальная доза
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг

Суппозиторий :
-Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
-Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день

Комментарий:
-Для пациентов с постоянной ночной болью или утренней скованностью большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном.

с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, которые в настоящее время получают немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день

Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до самой низкой эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.

Применение: Для лечения активных стадий ревматоидного артрита средней и тяжелой степени.

Обычная детская доза при бурсите

Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением :
От 75 до 150 мг перорально в день в 3 или 4 приема

Суппозиторий :
50 мг ректально до 3 раз в день

Расширенный выпуск :
75 мг перорально один или два раза в день

Комментарии :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
-Терапия должна продолжаться до тех пор, пока признаки / симптомы воспаления не исчезнут в течение нескольких дней; обычно от 7 до 14 дней

Применение: Для лечения острой боли в плече (например, бурсита, тендинита).

Обычная детская доза при тендините

Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением :
От 75 до 150 мг перорально в день в 3 или 4 приема

Суппозиторий :
50 мг ректально до 3 раз в день

Расширенный выпуск :
75 мг перорально один или два раза в день

Комментарии :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
-Терапия должна продолжаться до тех пор, пока признаки / симптомы воспаления не исчезнут в течение нескольких дней; обычно от 7 до 14 дней

Применение: Для лечения острой боли в плече (например, бурсита, тендинита).

Коррекция дозы для почек

Расширенное заболевание почек: не рекомендуется; Если лечение необходимо, рекомендуется тщательный контроль функции почек.

Новорожденные:
- Противопоказано при значительной почечной недостаточности.
-Если анурия или выраженная олигурия (диурез менее 0.6 мл / кг / час) возникает после введения дозы внутривенного введения, дополнительные дозы вводить не следует, пока функция почек не вернется к норме.

Коррекция дозы для печени

- Пациенты, у которых есть отклонения в тесте печени или у которых появляются признаки или симптомы дисфункции печени, должны быть обследованы на предмет нарушения функции печени.
-При развитии заболевания печени или системных проявлений, таких как эозинофилия или сыпь, прием этого препарата следует прекратить.

-Педиатрия: если принято решение об использовании этого препарата у пациентов в возрасте 2 лет и старше, рекомендуется тщательный мониторинг и периодическая оценка функции печени; были сообщения о гепатотоксичности у педиатрических пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, в том числе со смертельным исходом.

Корректировка дозы

Пожилые люди:
- Рекомендуется тщательный подбор дозы и тщательный мониторинг почечной функции.

Различные дозы и формы перорального индометацина не являются взаимозаменяемыми; это различие следует учитывать при изменении дозировки или состава.

Побочные эффекты:
-Если незначительные побочные эффекты развиваются во время увеличения дозы, быстро уменьшите дозу до переносимой дозы и внимательно наблюдайте за пациентом; Если развиваются тяжелые побочные реакции, отменить препарат.
-После того, как острая фаза заболевания находится под контролем, следует неоднократно пытаться снизить суточную дозу до тех пор, пока не будет введена наименьшая эффективная доза или пока не будет прекращено применение препарата.

Меры предосторожности

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ПРЕДУПРЕЖДЕННЫЕ ДЛЯ США: РИСК СЕРЬЕЗНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ И желудочно-кишечных событий :
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, которые могут быть фатальными.Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может увеличиваться с увеличением продолжительности использования.
-Этот препарат противопоказан при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ).
-НПВП вызывают повышенный риск серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти события могут произойти в любой момент во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые пациенты и пациенты с язвенной болезнью и / или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе подвержены большему риску серьезных желудочно-кишечных событий.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- Известная гиперчувствительность (например, анафилактические реакции и серьезные кожные реакции) к активному лекарственному средству или любому из его ингредиентов.
- История астмы, крапивницы или других реакций аллергического типа после приема аспирина или других НПВП; Сообщалось о тяжелых, иногда фатальных анафилактических реакциях на НПВП у таких пациентов
-При операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ)
-История проктита или недавнего ректального кровотечения (суппозиторий)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для внутривенного введения новорожденных :
- Доказанная или подозреваемая инфекция, которая не лечится
- Активное кровотечение, особенно внутричерепное кровоизлияние или желудочно-кишечное кровотечение
- Тромбоцитопения или дефекты свертывания крови
- Подтвержденный или подозреваемый некротический энтероколит
- Значительное поражение почек
- Врожденное поражение протоков сердца необходим для удовлетворительного легочного или системного кровотока (например,g., атрезия легких, тяжелая тетралогия Фалло или тяжелая коарктация аорты)

Устные и ректальные :
Безопасность и эффективность у пациентов в возрасте 14 лет и младше не установлены.

Тиворбекс (R): Безопасность и эффективность у пациентов в возрасте 17 лет и младше не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Рекомендации по применению :
Принимать перорально с пищей, молоком или антацидом.
- Пероральная суспензия: перед применением хорошо взболтать.
- Ректальные суппозитории: перед использованием вымыть руки; развернуть и вставить ректально острым концом вперед, лежа на боку с согнутыми вверх коленями; лежать на месте не менее 1 минуты после введения
-IV: медленная внутривенная инфузия в течение 20-30 минут

Неонатальное использование:
-Оптимальная скорость внутривенной инъекции не установлена, однако в опубликованной литературе предполагается, что скорость внутривенной инфузии составляет 20 до 30 минут
Восстановление / методы приготовления :
-См. информацию о продукте производителя
-Должно быть приготовлено с использованием стерильного хлорида натрия или воды только для инъекций, не содержащего консервантов; бензиловый спирт в качестве консерванта был токсичен для новорожденных

Требования к хранению :
-Лиофилизированные флаконы: защищать от света; хранить в картонной коробке до использования
-Суппозитории: хранить при температуре от 2C до 8C (от 36F до 46F)

Общие :
-Перед началом лечения следует сопоставить потенциальные преимущества и риски с другими вариантами лечения.
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение самой короткой продолжительности, соответствующую индивидуальным целям лечения пациента.
-Существует повышенный риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти события могут произойти в любое время во время лечения, и риск увеличивается при длительном применении; история или факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний; и более высокие дозы.

Мониторинг :
- Новообразования: мониторинг функции почек и электролитов в сыворотке крови во время терапии
- Сердечно-сосудистые заболевания: тщательный мониторинг артериального давления во время начала и в течение курса терапии
- Желудочно-кишечный тракт: мониторинг признаков / симптомов желудочно-кишечного кровотечения
-Почечная функция: Мониторинг почечного статуса, особенно у пациентов с состояниями, при которых почечные простагландины играют поддерживающую роль в поддержании перфузии почек
- Периодически контролировать показатели крови, функцию почек и печени для пациентов, получающих долгосрочную терапию

Рекомендации пациентам :
- Пациентов следует проинструктировать о том, что они должны ознакомиться с маркировкой пациентов, одобренной FDA (Руководство по лекарствам).
-Пациентам следует обращаться за медицинской помощью по поводу признаков и симптомов сердечно-сосудистых событий, желудочно-кишечных событий, побочных кожных реакций, аллергических реакций, гепатотоксичности или необъяснимого увеличения веса или отеков.
- Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении признаков / симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая одышку, невнятную речь, боль в груди или слабость на одной стороне тела.
-Пациенты должны поговорить со своим врачом, если они беременны, планируют забеременеть или кормят грудью; этот препарат нельзя применять во время беременности на сроке 30 недель или позже.
- Пациенты должны знать, что существует ряд потенциальных лекарственных взаимодействий с этим препаратом, и им следует поговорить с врачом перед началом приема любых новых лекарств, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
-Посоветуйте пациентам не заниматься деятельностью, требующей умственной активности или координации движений, включая вождение, до тех пор, пока не проявятся эффекты этого препарата.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Связанные вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об индометацине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Indocin, Indocin SR, Tivorbex

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

,

Индометацин: 7 вещей, которые вы должны знать

  1. Советы пациентам
  2. индометацин

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 9 июня 2020 г.

1. Как это работает

  • Индометацин помогает облегчить боль и воспаление, блокируя действие ферментов циклооксигеназы (ЦОГ) -1 и ЦОГ-2. Это предотвращает синтез простагландинов (простагландины повышают температуру тела и делают нервные окончания более чувствительными к передаче боли).
  • Индометацин относится к группе лекарств, известных как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

2. Плюсы

  • Эффективен для снятия боли и воспалений, связанных с остеоартритом, ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом, острым болезненным плечом (бурсит или тендинит) и острым подагрическим артритом.
  • НПВП (включая индометацин) считаются вариантами первой линии при острой боли от легкой до умеренной, поскольку при правильных дозировках они эффективны, не вызывают зависимости и легко доступны по невысокой цене.
  • Выпускается в виде капсул с немедленным высвобождением, суспензии, капсул с пролонгированным высвобождением и в форме суппозиториев.
  • Имеется общий индометацин.

3. Минусы

Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете никаких других лекарств или не страдаете другими заболеваниями, у вас с большей вероятностью возникнут следующие побочные эффекты:

  • Расстройство желудка, изжога, а иногда и язва желудка и кровотечение. Люди старшего возраста, принимающие другие лекарства, влияющие на желудок, или которые выпивают более 3 стаканов алкоголя в день, могут подвергаться большему риску.Люди старшего возраста, принимающие другие лекарства, влияющие на желудок, или которые выпивают более 3 стаканов алкоголя в день, могут подвергаться большему риску. Считается, что индометацин имеет высокий риск возникновения побочных эффектов со стороны желудка по сравнению с другими НПВП.
  • Головная боль - также частый побочный эффект. Другие побочные эффекты включают шум в ушах (постоянный звон или жужжание в ушах), запор и трудности с концентрацией внимания.
  • Индометацин является одним из самых сильнодействующих НПВП и обычно используется только после того, как другие НПВП оказались неэффективными.
  • НПВП (включая индометацин) были связаны с повышенным риском инсульта или сердечного приступа. Риск может быть выше у пациентов с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями и при более высоких дозировках. Считается, что индометацин имеет высокий риск побочных эффектов, связанных с сердечно-сосудистой системой, по сравнению с другими НПВП.
  • Препараты для перорального и ректального применения не отпускаются без рецепта (должны быть назначены).
  • Может не подходить для некоторых людей, включая людей с заболеванием почек, язвой желудка в анамнезе или другими желудочно-кишечными расстройствами, с ранее существовавшим сердечно-сосудистым заболеванием или после операции по аортокоронарному шунтированию.Не применять детям младше 14 лет и во время беременности.
  • Может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, такими как варфарин, СИОЗС, ингибиторы АПФ и диуретики.

Примечания: Как правило, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (такими как проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, принимающие другие лекарства, более подвержены риску развития более широкого спектра побочных эффектов. Чтобы увидеть полный список всех побочных эффектов, щелкните здесь.

4. Итог

Индометацин снимает воспаление и боль, связанные с различными типами артрита. Риск побочных эффектов со стороны желудка и сердечно-сосудистой системы может быть выше при приеме индометацина, чем при применении других НПВП, таких как ибупрофен.

5. Советы

  • Принимать во время еды, чтобы уменьшить побочные эффекты со стороны желудка.
  • Всегда используйте самую низкую эффективную дозу в течение самой короткой продолжительности, соответствующей лечению.
  • Ответ на разные НПВП может различаться, поэтому переключение типов (например, с индометацина на напроксен) может улучшить ответ.
  • Поговорите со своим врачом, если после приема индометацина вы испытываете боль в животе, особенно если боль не проходит.
  • НПВП, такие как индометацин, не следует применять в последние 3 месяца беременности; спросите своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
  • Не принимайте НПВП, такие как индометацин или аспирин, если у вас в прошлом была астма или крапивница из-за приема НПВП.
  • Если вы принимаете индометацин и обнаруживаете, что он не очень эффективен для вас, вы можете попробовать другой НПВП.
  • Не принимайте это лекарство сразу после операции по шунтированию сердца (шунтирование коронарной артерии или АКШ).
  • Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли проблемы с дыханием, необъяснимое недомогание или усталость, потеря аппетита, изменения зрения, задержка жидкости или аномальное кровотечение.

6. Реакция и эффективность

  • Пиковые уровни достигаются через 2 часа после приема, и 90% дозы абсорбируется в течение 4 часов после приема.
  • Индометацин примерно в 10 раз эффективнее аспирина.

7. Взаимодействия

Лекарства, которые взаимодействуют с индометацином, могут уменьшать его действие, влиять на продолжительность его действия, увеличивать побочные эффекты или иметь меньший эффект при приеме с индометацином. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств; однако иногда это так. Поговорите со своим врачом о том, как следует контролировать взаимодействие лекарств.

Распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с индометацином, включают:

  • Ингибиторы АПФ или БРА, такие как каптоприл, эналаприл или лозартан
  • антибиотики, такие как ципрофлоксацин или ванкомицин
  • антикоагулянты (разжижители крови), такие как апиксабан, дабигатран, фондапаринукс, гепарин или варфарин
  • антидепрессанты, такие как циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин или пароксетин
  • противогрибковые средства, такие как вориконазол
  • антитромбоцитов, таких как клопидогрель или тикагрелор
  • бета-блокаторы, такие как ацебутолол, атенолол, бисопролол или карведилол
  • бисфосфонаты, такие как алендронат
  • кортикостероиды, такие как дексаметазон или преднизон
  • дигоксин
  • диуретики (водные пилюли), такие как хлорталидон, хлоротиазид, гидрохлоротиазид (HCTZ) или фуросемид
  • глюкагон
  • галоперидол
  • Лекарства от ВИЧ (например, Стрибилд, тенофовир)
  • метформин
  • другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как целекоксиб, диклофенак, этодолак, ибупрофен, кеторолак, мелоксикам, набуметон или напроксен
  • сульфонилмочевины (лекарство от диабета), например глимепирид, глибурид или глипизид
  • пищевых добавок, таких как глюкозамин, омега-3 жирные кислоты, витамин Е
  • других, таких как циклоспорин, литий, метотрексат, пеметрексед, пирфенидон или такролимус.

Употребление алкоголя во время приема индометацина может увеличить риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта или повреждения почек.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с индометацином. Вы должны обратиться к информации о назначении индометацина для получения полного списка взаимодействий.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте индометацин только по назначению.

Авторские права 1996-2020 Drugs.com. Дата изменения: 9 июня 2020 г.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об индометацине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Indocin, Indocin SR, Tivorbex

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

,

Индометацин - побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Обзор индометацина

Обновлено:

Индометацин - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое чаще всего используется для облегчения умеренной и сильной боли, болезненности и отека вызвано множеством условий.

Индометацин относится к группе препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Они работают, останавливая выработку организмом вещества, вызывающего боль, жар и воспаление.

Этот препарат выпускается в форме пероральной суспензии, капсулы, капсулы с расширенным высвобождением и ректальных суппозиториев и принимается два или три раза в день во время еды.

Не жевать, разделять и не ломать капсулы индометацина пролонгированного действия. Глотайте эти капсулы целиком.

Это лекарство также доступно в форме для инъекций, которое врач может вводить непосредственно в вену для лечения открытого артериального протока у новорожденных.

Общие побочные эффекты индометацина включают головную боль, головокружение, рвоту, диарею и запор.

Индометацин также может вызывать головокружение, сонливость и помутнение зрения. Не садитесь за руль и не используйте тяжелую технику, пока не узнаете, как индометацин влияет на вас.

.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки давит на вену в толстой кишке, вызывая ее выпячивание.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • уплотнения и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть ущемлен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Смотрите также