Тромбоз узла при геморрое


Тромбоз геморроидального узла: симптомы, диагностика и лечение

Тромбоз геморроидального узла – состояние, для которого характерно нарушение кровообращения и формирование кровяного сгустка в сосудах и сплетениях прямой кишки. Геморрой может длиться годами, обостряясь и переходя в состояние ремиссии. Когда болезнь отступает, человек нарушает диету, поднимает тяжести. В таких случаях острый тромбоз наступает внезапно и зачастую сопровождается воспалением. По данным различным статистических источников, подобное состояние осложняет течение хронического геморроя в 10-30% случаев.

Что такое тромбоз геморроидального узла и его причины

Тромбоз геморроидального узла – это заболевание, основным патогенетическим компонентом развития которого является повреждение сосудистой стенки. Подобные микротравмы запускают защитные механизмы свертывающей системы крови, которые, в свою очередь, способствуют формированию тромба в сосудистых сплетениях ануса. Эти процессы могут повлечь за собой развитие тромбоза и тромбофлебита. Кроме того, процессу тромбообразования способствует наличие застойных процессов, которое неизбежно при геморрое.

Факторы, провоцирующие развитие тромбоза геморроидальных сплетений:

  • чрезмерные потуги, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления: такое происходит при дефекации, особенно в случае запора, во время родов или при поднятии тяжелых предметов;
  • повреждение прямой кишки;
  • переохлаждение, способствующее сужению просвета сосудов, это чревато нарушением кровотока и застоем крови;
  • малоподвижный образ жизни, особенно длительное нахождение в сидячей позе приводит к возникновению застоя крови в малом тазу, в результате повышается риск тромбообразования и обострения геморроя;
  • расстройства пищеварительно системы: затвердевшие каловые массы при запоре повреждают геморроидальные узлы, а жидкий стул действует на слизистую оболочку раздражающе;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков, специй, соли, острой пищи: подобные продукты питания усиливают циркуляцию крови в органах малого таза, в результате повышается давление в геморроидальных сплетениях;
  • новообразования прямой кишки приводят к увеличению притока крови и ее застою.

В основе патогенеза тромбоза геморроидальных узлов лежат следующие механизмы:

  • геморрой сопровождается воспалительным процессом, под воздействием которого повреждается сосудистая стенка;
  • для предотвращения кровотечения из поврежденного очага запускаются механизмы формирования тромба;
  • образовавшийся кровяной сгусток может препятствовать нормальному кровотоку, вследствие чего возникают застойные явления;
  • постепенно нарастает отечность и процессы воспаления;
  • появляются симптомы тромбоза, которые усугубляются в момент опорожнения кишечника, в результате у больного возникает запор;
  • дефекация после продолжительного перерыва усугубляет повреждение, боль усиливается.

Виды и степени заболевания

Виды тромбоза при геморрое выделяются, исходя из локализации патологического процесса:

  • внешний – самый распространенный, при нем поражается наружный геморроидальный узел;
  • внутренний – поражение внутреннего узла;
  • смешанный – тромбы формируются как с внутренней стороны анального отверстия, так и с наружной, встречается редко.


По клиническим проявлениям перианальный венозный тромбоз подразделяется на три степени тяжести, отличающиеся по симптоматике:

  1. Первая степень тяжести не сопровождается воспалением, пациента беспокоит жжение, боль во время акта дефекации, зуд. Симптомы усиливаются при употреблении в пищу острых, соленых продуктов, алкоголя, при физической нагрузке или длительном нахождении в сидячем положении. Появляется покраснение кожного покрова и слизистой оболочки в области заднего прохода, обнаруживаются эластичные образования, болезненные при пальпации. Если на этом этапе в патологический процесс вовлекаются внутренние узлы и присоединяется воспалительный процесс, развивается тромбофлебит.
  2. Вторая степень болезни сопровождается постоянными болями, усиливающимися во время ходьбы или при длительном нахождении в положении сидя. Акт дефекации также сопровождается неприятными ощущениями, возникают кровотечения, температура тела повышена. В области заднего прохода определяется покраснение, отек и болезненность при пальпации. Наружные и внутренние геморроидальные узлы воспалены, увеличены в размерах, набухшие, резко болезненны.
  3. Третья степень патологии проявляется сильным болевым синдромом, в результате больной человек не может спокойно спать и выполнять трудовую деятельность. Температура тела повышена, нарушается акт мочеиспускания в результате рефлекторной реакции. Геморроидальные шишки плотные, отечные, становятся сине-багровыми, на них обнаруживаются участки некроза и налет фибрина. Ткани аноректальной области гиперемированы, воспалены, болезненны.

Симптомы наружной и внутренней формы

Существует следующие симптомы геморроя с тромбозом:
на ранних этапах болезни: зуд, жжение, незначительный дискомфорт в области заднего прохода;

  • болевые ощущения, интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования болезни;
  • запоры, возникающие в результате усиления неприятных ощущений при дефекации, это связано с попытками человека избегать усугубления симптоматики и сдерживания стула;
  • ощущение инородного предмета в прямой кишке;
  • отечность, возникающая при повреждении истонченных стенок каловыми массами;
  • невозможность вправить выпавшие узлы из-за рефлекторного спазма мышц анального отверстия;
  • кровотечения: от незначительных в начале болезни до обильных на третьей стадии патологии;
  • по мере прогрессирования тромбоза кровяные сгустки увеличиваются в размерах, соответственно, то же происходит с внутренними и наружными узлами, они становятся отечными, плотными.

Наиболее характерным признаком внутреннего перианального тромбоза является возникновение боли на фоне полного благополучия. Этому способствует повышение давления в брюшной полости: при запоре или подъеме тяжестей. В результате сдавливается геморроидальный узел и появляются неприятные ощущения. Боль имеет постоянный характер и локализуется в области анального отверстия.

Тромбоз наружного геморроидального узла сопровождается яркими симптомами, заметить патологические изменения можно, не прибегая к дополнительным методам обследования. Поражение внутренних узлов диагностируется сложнее, изменения можно выявить при пальпации и ректоскопии.

Прогноз и осложнения

В некоторых случаях острый тромбоз геморроидального узла может пройти самостоятельно, без медицинской помощи. В результате разрушения источенной стенки и формирования отверстия сгусток крови выходит естественным путем. Однако чаще геморроидальный тромбоз требует оказания квалифицированной помощи. Часто больные пытаются лечиться в домашних условиях, используя средства народной медицины или аптечные препараты. Такие действия могут усугубить состояние, ведь невозможно оценить степень развития болезни самостоятельно без помощи специалиста.

При прогрессировании болезни возможно развитие осложнений:

  • некроз геморроидального узла;
  • тромбофлебит;
  • абсцесс параректальной области – гнойное воспаление подкожной клетчатки.

Лечение при таких формах осложнений тромбоза требует немедленного начала, существует опасность развития сепсиса и даже летального исхода.

Диагностика

При обнаружении симптомов болезни следует обратиться к врачу. Используя диагностические методы, специалист подтвердит или опровергнет диагноз. Как правило, для верификации заболевания достаточно оценки типичной клинической картины, сбора анамнеза и пальпаторного исследования заднего прохода, которое заключается в определении структуры шишек. При тромбозе они уплотнены. При выпадении геморроидальных шишек исследование проводится под местной анестезией – любое прикосновение усиливает боль, а рефлекторно спазмированный сфинктер не позволит изучить пораженные ткани.

Для диагностики тромбоза геморроидальных узлов дополнительно проводятся следующие исследования:

  • общий анализ крови определяет присоединение воспалительного процесса: повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
  • коагулограмма позволяет выявить нарушение свертывающей системы крови;
  • ректоскопия – исследование прямой кишки с помощью специальной трубки.

Лечение

Учитывая риск развития серьезных осложнений, нельзя заниматься самолечением. Обращаться к врачу следует при любом обострении хронического геморроя или появлении симптоматики тромбоза. Лечение проводится врачом-проктологом или хирургом. При усугублении состояния, появлении нестерпимой сильной боли, повышении температуры и запора в течение нескольких дней следует вызвать скорую медицинскую помощь.


Лечение тромбоза геморроидальных узлов первой и второй степени проводится консервативно. При этом пациент должен соблюдать рекомендации врача относительно терапии, питания и режима. Целью медикаментозного лечения является подавление симптоматики и профилактика осложнений.

Назначаются медикаменты следующих групп:

  • мази;
  • ректальные свечи;
  • венотоники;
  • слабительные препараты.

Мази

Выбор средства для наружного применения при внутренней форме тромбоза основывается на степени запущенности болезни и выраженности симптоматики. Как правило, назначаются мази следующих групп:

  • тромболитики для разрушения тромба и снижения вязкости крови;
  • противовоспалительные средства для уменьшения отечности шишек и их размеров;
  • обезболивающие мази для купирования болевого синдрома;
  • спазмолитики для устранения спазма сфинктера, сдавливающего поврежденные узлы.
Тромболитики

Гепариновая мазь – один из важнейших препаратов, применяемых для лечения тромбоза геморроидальных узлов. Она имеет в своем составе гепарин натрия, бензокаин, бензилникотинат. Комбинированное действие препарата обусловлено свойствами этих веществ. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, оказывающий антитромботический эффект. В результате рассасываются уже имеющиеся тромбы и профилактируется образование новых. Бензилникотинат расширяет сосуды, позволяя гепарину лучше усваиваться, а местный анестетик бензокаин снижает выраженность болевого синдрома.

Гепариновая мазь выпускается в тюбиках различного размера. При наружном использовании небольшое количество средства следует нанести на ткань, приложить к пораженному месту и зафиксировать. Такой метод эффективен при поражении наружных узлов, а также при выпадении внутренних. Можно использовать тампон, смочив его в мази, после чего ввести в прямую кишку, это эффективно в случаях, когда узлы еще не выпадают. Длительность терапии, как правило, не превышает 2 недель – до момента угасания острой симптоматики.

Гепариновая мазь может использоваться для лечения тромбоза геморроидальных узлов на любом сроке беременности. Однако применение в третьем триместре должно быть осторожным, она может привести к развитию кровотечений.

Гепатромбин Г – мазь, оказывающая антикоагулянтное, противоаллергическое, противоэкссудативное и склерозирующее действие. Кроме того, средство снижает интенсивность воспалительных процессов и способствует регенерации тканей. Мазь наносят тонким слоем на пораженные области 2-4 раза в сутки. После исчезновения систематики можно сократить количество применений до 1 раза в день в течение недели, это позволит стабилизировать терапевтический эффект.

Если больного не беспокоят болевые ощущения, мазь следует втирать в наружные геморроидальные шишки и окружающие их ткани. Рекомендуется накладывать средство постепенно, не используя сразу весь необходимый объем препарата. При выраженном воспалительном процессе следует нанести мазь на марлевый тампон и прикладывать и очагу поражения, закрепив фиксатором.

При тромбозе внутренних геморроидальных узлов используется специальный наконечник. После введения его в прямую кишку нужно нажать на тюбик и выдавать небольшое количество средства. Слишком обильное нанесение приведет к угнетению процессов регенерации и нарушению усвоения препарата.

Препараты гепарина — эффективное средство для лечения тромбоз геморроидальных узлов, однако не следует их применять при наличии кровотечений или нарушении свертывающей системы крови.

Противовоспалительные мази

Ауробин – комбинированный препарат, содержащий преднизолон, дексапантенол и лидокаин. Мазь оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, повышает тонус сосудистой стенки. Благодаря входящему в состав анестетику подавляется боль и жжение. Дексапантенол обеспечивает регенерацию пораженных тканей.

Средство применяется наружно, наносить его следует 2-4 раза в день. При тромбозе внутренних узлов небольшое количество мази следует ввести в прямую кишку. По мере угасания симптоматики после консультации врача возможно изменение кратности применения. Обычно курс терапии составляет 5-7 дней.

Ультрапрокт имеет в своем составе флуокортолона гексонат, флуокортолона пиват, цинхокаина гидрохлорид. Эффективно подавляет воспаление, устраняет зуд, боль и проявления аллергии. В большинстве случаев мазь назначается 2 раза в сутки, при выраженной симптоматике возможно четырехкратное использование в первый день. Небольшое количество средства распределяется вокруг анального отверстия и вводится в прямую кишку. Мазь наносят пальцем, а при введении внутрь следует воспользоваться специальным наконечником.

Обезболивающие мази

Безорнил — препарат с комплексным действием. Природные и идентичные природным биологически активные вещества, входящие в его состав, обусловливают противоотечное, антисептическое, обезболивающее и кровоостанавливающее действие. Мазь используется ректально, при тромбозе геморроидальных внутренних узлов вводится наконечником в задний проход дважды в сутки, при поражении внешних узлов средство следует наносить 2 раза в день и после каждой дефекации.

Релиф – средство, подавляющее болевой синдром. Кроме того, препарат снижает процессы воспаления и улучшает регенерацию пораженных тканей. Перед использованием нужно снять колпачок и прикрутить аппликатор. Мазь следует ввести прямую кишку и обработать пораженные участки кожи. Процедура повторяется 4 раза в сутки. Средний курс терапии составляет 7 дней.

Ректальные свечи

Свечи при тромбозе геморроидального узла, содержащие гепарин (Гепатромбин Г, Гепазолон, Нигепан), эффективно останавливают процессы тромбообразования и ускоряют рассасывание уже имеющихся сгустков. Они могут использоваться на любой стадии патологии.


Нигепан имеет в своем составе гепарин и бензокаин. Местный анестетик подавляет болевой синдром, а гепарин способствует рассасыванию тромбов. Курс с терапии длится 2 недели, заметное облегчение симптоматики наступает после перового использования.
 
Гепазолон содержит гепарин, преднизолон и лидокаин. Благодаря этим компонентам оказывается сильный противовоспалительный, противоотечный и анальгезирующий эффекты. Лидокаин – анестетик моментального действия, поэтому облегчение симптоматики наступает сразу после первого применения.

Свечи Гепатромбин Г обладают теми же терапевтическими эффектами, что и мазь. Совместное использование двух форм этого препарата наиболее эффективно.

Венотоники

Венотоники при геморрое используются для устранения варикоза вен прямой кишки – одного из главных факторов, способствующих тромбообразованию. Подобные средства лучше использовать в совокупности со специальной диетой и лечебной физкультурой.

При лечении перианального тромбоза используются следующие венотонизирующие средства:

  • Детралекс особенно эффективен при осложнении патологии кровотечением, выпускается в виде капсул, как правило, назначается одна капсула в день в течение месяца.
  • Троксевазин — средство на основе рутина. Используется в виде капсул и геля, кроме венотонизирующего эффекта, способствует рассасыванию тромбов и профилактике образования новых.
  • Гинкор Прокто – суппозитории с венотинизирующим эффектом на основе растительных экстрактов. Повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови и оказывают противовоспалительный эффект.

Слабительные препараты

При перианальном тромбозе обязательно использование слабительных препаратов. Они позволяют стабилизировать стул, делая его мягким. В результате снижается воздействие на очаг поражения.

Слабительные средства:

  • Дюфалак;
  • Нормазе;
  • Лактувита.

Хирургическое лечение

При неэффективности медикаментозной терапии, а также при тромбозе геморроидальных узлов тяжелой степени проводится оперативное вмешательство. Самым простым и быстрым способом удаления сгустка является тромбоэктомия. Высокая частота рецидивирования требует проведения геморроидэктомии – удаления геморроидальных узлов.


Операции при тромбозе геморроидальных узлов:

  • Удаление сгустка при тромбоэктомии проводится через небольшой разрез. Операция длится несколько минут, выполняется под анестезией. Период реабилитации составляет 3-5 дней.
  • Удаление геморроидального узла проводится под общим наркозом, либо под эпидуральной анестезий.
  • Установка латексных колец выполняется на всех стадиях болезни, при условии, что не развились осложнения. При помощи специального аппарата пораженный узел втягивается в камеру, на его основание надевают кольцо из латекса. В течение 1-2 недель к пораженному месту прекращается подача крови, в результате узел некротизируется и выводится во время акта дефекации.
  • Дозированная сфинктерэктомия предусматривает рассечение внутреннего сфинктера и проводится при обширном тромбозе с выраженным перианалным отеком, резким болевым синдромом и постоянным повышением тонуса.

Третья степень тромбоза геморроидальных узлов – всегда показание к операции. Хирургическое вмешательство может быть проведено в срочном порядке в течение первых 2 суток, либо отложено на 4-5 дней. Выбор тактики основывается на наличии или отсутствии осложнений в виде ущемления.

Как лечить тромбоз геморроидального узла в домашних условиях

Начальная степень тромбоза геморроидальных узлов допускает использование средств народной медицины. Для устранения симптомов заболевания эффективны сидячие ванночки. Следует руководствоваться правилом: первые 3 дня температура воды должны быть 15-18 градусов, далее – 40-45 градусов. Для сидячих ванночек используются отвары из листьев березы (100 грамм на 2 литра воды), конский каштан (50 грамм на 1 литр воды), соцветия ромашки (1 горсть на 1 литр воды).

Кроме того, хороший эффект дают компрессы с использованием сырого картофеля минут, отваром коры дуба, алоэ. Тампоны с березовым дегтем вводятся в прямую кишку перед сном. Также можно использовать отвары из лекарственных растений внутрь. Их действие позволяет устранить запоры и купировать болевые ощущения. Для этих целей применяются лекарственные сборы № 1 и 2.

Профилактика

Для предотвращения формирования тромбоза геморроидальных вен следует соблюдать ряд мер профилактических. В первую очередь необходимо не допустить развития геморроя. Для этого следует правильно питаться, отказаться от острой пищи, спиртных напитков, употреблять больше кисломолочных продуктов. Активный образ жизни, занятия спортом улучшают кровообращение в малом тазу и профилактируют застой венозной крови. Важно уделить особое внимание гигиеническим процедурам: подмываться нужно 4-5 раз в день прохладой водой. Кроме того, следует регулярно посещать проктолога и проходить обследования.

Тромбоз геморроидальных узлов – состояние, которое помимо неприятной симптоматики, нарушения трудоспособности и эмоционального дискомфорта может привести к развитию серьезных осложнений. Многие пациенты терпят боль, зуд, жжение, пытаются применять средства народной медицины или фармакологические препараты, избегая похода к врачу. Тем самым они усугубляют состояние.

Болезнь прогрессирует и захватывает все большие ткани, симптомы прогрессируют. Больной упускает время и повышает риск развития осложнений, в некоторых случаях опасных для жизни. В то время как легкие степени болезни лечатся легко с использованием консервативных методов. Для, того чтобы избежать развития опасных последствий, рецидивов, облегчить свое состояние, следует своевременно обращаться к врачу.

Видео: о тромбозе геморроидальных узлов

Подробное понимание тромбоза геморроя Взаимодействие между кровообращением, тромбозом и геморроем

Геморрой - это продукт кровеносной системы, поэтому для получения исчерпывающих знаний о геморрое, и в частности о тромбированном геморрое, необходимо понять, как именно работает кровеносная система.

Практически каждый знает, что, прокачиваясь по телу, кровь доставляет кислород к клеткам и выводит шлаки, но есть несколько механических факторов, которые заставляют это происходить эффективно и действенно, о которых мало кто знает.

Артерии - это, конечно же, сосуды, по которым свежая, насыщенная кислородом кровь выходит из сердца в остальные части тела.

Основные артерии обычно находятся глубоко внутри тела, близко к костям и вдали от возможных повреждений. Кровь внутри них ярко-красного цвета, обычно движется довольно быстро и под давлением.

Когда врач измеряет ваше кровяное давление, он или она измеряет артериальное давление.

Возможно, вы заметили, что ваше кровяное давление имеет два числа.Первое, большее число указывает на ваше артериальное кровяное давление, когда артерия наполнена кровью сразу после сердцебиения, а меньшее число указывает на гидравлическое давление в артерии в период ее «затишья» между ударами сердца.

Когда у вас есть проблемы, такие как высокий уровень холестерина в артериях, ваше кровяное давление может повыситься, потому что одно и то же количество крови пытается поместиться в сосуды, забитые холестерином.

Вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу, которое становится синим в вакууме и очень темно-красным при контакте с воздухом.

Если у вас светлая кожа, вы можете видеть свои вены в определенных местах тела, например, в пределах сгиба локтя. Вены не пульсируют вместе с сердцебиением и почти не находятся под давлением.

На самом деле, одна из самых чудесных особенностей системы кровообращения связана с венами на ногах.

В этих венах есть мышечные клапаны, которые позволяют крови течь только вверх, обратно к сердцу.

Эти мышечные клапаны приводятся в действие комбинацией факторов, включая ваше обычное движение тела, и если бы их не было, ваша кровь скапливалась бы в ваших ногах и оставалась бы там из-за действия силы тяжести.

Тем не менее, подавляющее большинство вашей крови просто остается в ваших ногах в любой момент времени, что позволяет этой крови иметь достаточно времени для образования сгустков, состояние, называемое тромбозом.

Тромбоз может произойти в любом месте тела, и он всегда определяется как образование тромба в кровотоке.

Если сгусток точно неправильного размера, он может добраться до сердца и вызвать сердечный приступ, заблокировав клапаны сердца.

Однако сгусток, достаточно большой, чтобы блокировать нормальный венозный кровоток, может стать серьезной проблемой в любом месте тела.

Сгустки крови почти никогда не образуются в артериях, потому что кровь движется слишком быстро, но сгусток, блокирующий вену, может привести к тому, что старая, не насыщенная кислородом кровь, несущая токсины и продукты жизнедеятельности, будет подниматься и оставаться позади сгустка, раздражая и в конечном итоге отравление окружающих тканей.

Итак, как кровь попадает из артерий в вены?

Точка поворота системы кровообращения - это миллионы крошечных кровеносных сосудов, называемых артериолами и капиллярами, которые пронизывают почти каждый сантиметр мышц, кожи, костей и нервных тканей тела.

Эти крохотные кровеносные сосуды имеют чрезвычайно проницаемые стенки, которые позволяют кислороду попадать в клетки

.

Тромбированный геморрой: симптомы, причины и многое другое

Геморрой - это увеличенная сосудистая ткань в нижней части прямой кишки и ануса. Это отверстие в конце толстой кишки, через которое кал выходит из тела. У всех геморрой. Однако они не вызывают проблем, если не набухают. Распухший геморрой может вызвать зуд и боль в области ануса, что может вызвать дискомфорт при дефекации.

Тромбированная грыжа - это образование тромба внутри геморроидального узла.Это не опасное состояние, но может быть болезненным.

Есть два типа геморроя:

Тромбированный геморрой может быть очень болезненным. Если он у вас есть, вам может быть больно ходить, сидеть или ходить в ванную.

Другие симптомы геморроя включают:

  • зуд вокруг ануса
  • кровотечение при дефекации
  • опухоль или уплотнение вокруг ануса

Если у вас жар вместе с болью и отеком, у вас может быть область инфекции называется абсцессом.

Геморрой может возникнуть из-за повышенного давления на вены прямой кишки. Причины этого давления включают:

  • напряжение при дефекации, особенно если у вас запор
  • диарея
  • нерегулярное опорожнение кишечника
  • беременность, давление ребенка на ваши вены или давление во время родов
  • сидя в течение длительного периода времени, например, во время долгой поездки на машине, поезде или самолете

Врачи не знают, почему у некоторых людей появляются тромбы в геморрое.

Геморрой очень распространен. Примерно трое из каждых четырех человек получат хотя бы один в своей жизни.

У вас больше шансов заболеть геморроем, если вы:

  • страдаете запором из-за того, что вы не получаете достаточного количества клетчатки в своем рационе или по состоянию здоровья
  • беременны
  • часто сидите в течение длительного времени
  • старше, потому что старение может ослабить ткани, удерживающие геморрой на месте.

Обратитесь к врачу, если у вас есть боль или зуд вокруг ануса, или если у вас кровотечение при дефекации.Важно обратиться к врачу, потому что кровотечение также может быть признаком рака желудочно-кишечного тракта.

Подробнее: Что вызывает желудочно-кишечное кровотечение? »

Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Во время обследования они могут вставить в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы нащупать уплотнения или наросты. Это называется пальцевым ректальным исследованием.

Если у вас есть признаки рака толстой кишки или вы находитесь в группе риска, вам может потребоваться одно из этих обследований, чтобы глубже заглянуть внутрь толстой кишки.

  • Ригмоидоскопия: врач вставляет тонкий гибкий эндоскоп с камерой на одном конце, чтобы увидеть нижнюю часть толстой кишки. Прицел позволяет вашему врачу искать предраковые образования, называемые полипами, и другие изменения в толстой кишке.
  • Колоноскопия: врач осматривает толстую кишку по всей длине.

Основное лечение тромбированного геморроя - это процедура, называемая внешней тромбэктомией, при которой в сгустке делают небольшой разрез и дренируют его.Вам сделают местную анестезию, чтобы не чувствовать боли.

Эта процедура работает лучше всего, если вы ее сделали в течение трех дней после появления геморроя. Работает быстро, но сгустки могут вернуться. После операции у вас все еще может быть боль.

Лечение обычного геморроя

Вы можете облегчить дискомфорт от геморроя с помощью нескольких простых домашних мер:

  • Нанесите безрецептурный крем или мазь от геморроя, например Preparation H.Вы также можете попробовать салфетки из гамамелиса, например, Tucks.
  • Принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин IB).
  • Сидите в теплой ванне по 10–15 минут за раз, два-три раза в день. Вы можете использовать сидячую ванну, которая представляет собой небольшую пластиковую ванну, в которую погружаются только ваши ягодицы в несколько дюймов теплой воды. После ванны нежно похлопайте, не трите, место высыхает.
  • Приложите к пораженному участку пакет со льдом или холодный компресс.

Подробнее: 8 домашних средств от геморроя »

Хирургия геморроя

Операция потребуется менее чем 10 процентам людей с геморроем.Вам может потребоваться операция, если ваш геморрой очень большой или у вас есть как внешний, так и внутренний геморрой.

Типы операций по поводу геморроя включают:

Перевязка резинкой: Врач накладывает небольшую эластичную ленту на основание геморроя. Через несколько недель геморрой должен сократиться.

Геморроидэктомия: Эта процедура удаляет геморрой вместе с тромбом и кровеносными сосудами. Вы можете получить блокаду позвоночника, которая приводит к онемению области операции, или вы можете спать под общей анестезией во время этой процедуры.Эта процедура более инвазивна и занимает больше времени, чем внешняя тромбэктомия, но вероятность рецидива геморроя ниже. Обычно это делается только при очень тяжелом геморрое, потому что он вызывает гораздо большую боль. Побочные эффекты этой операции включают боль, инфекции мочевыводящих путей и проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Сшитая геморроидопексия: Эта процедура также выполняется, когда вы спите под общим наркозом. Хирург использует сшивающий инструмент, чтобы вернуть геморроидальные узлы на место и удерживать их там.

Боль при тромбированном геморрое должна уменьшиться в течение 7–10 дней без хирургического вмешательства. Обычный геморрой должен уменьшиться в течение недели. На то, чтобы шишка полностью исчезла, может потребоваться пара недель.

Вы сможете сразу же возобновить большинство занятий. Пока вы лечитесь, избегайте интенсивных упражнений и других физических нагрузок.

Геморрой может вернуться. Операция по геморроидэктомии снижает вероятность их возвращения.

Тромбированный геморрой обычно не вызывает осложнений.Однако они могут быть очень болезненными и кровоточить.

Иногда ваше тело поглощает сгусток тромбированного геморроя, и геморрой проходит сам по себе в течение недели или двух. Если вам сделают операцию в течение трех дней после появления тромбированного геморроя, она может облегчить боль и другие симптомы.

Чтобы избежать геморроя в будущем:

  • Получите больше клетчатки из фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, таких как отруби. Клетчатка смягчает стул и облегчает его отхождение.Постарайтесь получать от 25 до 30 граммов клетчатки в день. Вы можете принимать пищевые добавки с клетчаткой, такие как Metamucil или Citrucel, если вы не получаете их достаточно только из-за диеты.
  • Выпивайте около восьми стаканов воды в день. Это предотвратит запор и перенапряжение, вызывающее геморрой.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Если ваше тело будет двигаться, кишечник тоже будет двигаться.
  • Выделяйте время на каждый день. Регулярность приема пищи поможет предотвратить запоры и геморрой. Если вам нужно опорожнить кишечник, не задерживайте его.Стул может начать подниматься, заставляя вас напрягаться, когда вы идете.
.

Тромбоз наружного геморроидального узла: лечение, как быстро проходит

1 Что это за болезнь?

Тромбоз геморроя - следующая стадия геморроя. Возникает при отсутствии лечения или запоздалых мерах по борьбе с геморроем. Геморроидальный тромбоз бывает трех степеней тяжести:

У вас геморрой?

Михаил Ротонов: «Единственное средство, которое подходит для полноценного лечения геморроя в домашних условиях и которое я могу порекомендовать, - это... »Подробнее & gt; & gt;

  1. Тромбы появляются из-за нарушения оттока венозной крови. Одновременно происходит нарушение микроциркуляции крови в узлах. Закупорка сосудов не сопровождается воспалением, а узлы начинают болеть. Довольно часто возле анального отверстия появляются болезненные выпуклости небольшого размера, а окружающая кожа краснеет. Болезненные ощущения все еще умеренные, но пациента постоянно беспокоят неприятные ощущения, зуд и жжение.
  2. Если не начать лечение, развивается воспаление. Увеличиваются геморроидальные узлы, нарастает область покраснения, опухают ткани. Сами узлы становятся очень чувствительными, а боли усиливаются, что вызывает спазм сфинктера заднего прохода.
  3. На самой тяжелой стадии заболевания у человека поражаются ткани, окружающие задний проход, подкожная клетчатка и паховая область. Отек и гиперемия кожи усиливаются, часто геморроидальные узлы некротизируются.

Рекомендуется прочитать

  • Как лечить внешний геморрой
  • Лечение геморроя у беременных
  • Как лечить геморрой в домашних условиях
  • Эффективное средство от гастрита и язвы желудка

2 Развитие болезни

В основе патологии лежит нарушение функции сосудов прямой кишки. Из-за застойных явлений венозная кровь не может вовремя покинуть эту область, в результате вены начинают расширяться.Это провоцирует образование геморроя.

При дальнейшем развитии болезни они выпадают из заднего прохода и забиваются тромбами.

Есть ряд факторов, которые приводят к осложнениям геморроя. Итак, причины:

  1. Сидячий образ жизни и работа, связанная с длительным пребыванием в сидячем положении: водители, пилоты, офисный персонал, люди, занимающиеся велоспортом и верховой ездой. Из-за нарушения кровообращения в области малого таза возникают застойные явления и нарушение оттока венозной крови.
  2. Стабильная работа и тяжелый физический труд. Подобные явления возникают у людей, занимающихся длительным физическим трудом. Это касается штангистов, грузчиков, слесарей, строителей, поваров и др.
  3. Запор и диарея. При хроническом запоре твердый кал препятствует нормальному отхождению венозной крови. Во время акта дефекации люди, страдающие запорами, сильно напрягаются, как при подъеме тяжести. Диарея вызывает активное раздражение и воспаление прямой кишки и ануса, что также является неблагоприятным фактором.
  4. Курение, алкоголь и недоедание. Копчение, соленая, маринованная, острая и жирная пища раздражают слизистые оболочки кишечника. Алкоголь приводит к расширению сосудов по всему телу, но застойные явления в органах малого таза мешают ему нормально уйти, что провоцирует расширение вен и геморрой.
  5. Беременность и роды. У беременных увеличивается кровоснабжение органов малого таза, но у растущего плода шевелятся вены, отток нарушается, кровь застаивается.При беременности женщины часто страдают запорами, которые в сочетании с физическими нагрузками во время родов приводят к развитию геморроя и выпадению геморроя.
  6. Воспалительные процессы в кишечнике и новообразования в органах малого таза. Воспаление в кишечнике приводит к развитию спазма заднего прохода, сдавливанию и травмам вен прямой кишки. Появление опухоли сопровождается усилением кровоснабжения, но вены не справляются с эвакуацией венозной крови, что закономерно приводит к застою и расширению вен.
  • Врачи ахнули! Копецкий лечит геморрой моментально. ..

    Подробнее & gt; & gt;

3 Симптомы патологии

Каковы симптомы патологии? На фоне расширенных вен прямой кишки любое физическое усилие может вызвать разрыв сосуда в области анального отверстия, а тромб спровоцирует тромбоз наружного или внутреннего геморроя. Когда сгусток крови давит на стенки сосуда изнутри, возникает раздражение нервных окончаний, и мозг воспринимает это как боль.Постоянная боль в области ануса провоцирует так называемую утиную прогулку.

Ранняя стадия заболевания проявляется жжением и зудом в области заднего прохода. К сожалению, люди обращаются к врачу только после начала кровотечения, выпадения геморроя или развития очень сильной боли. Вначале выделения крови незначительные - несколько капель на туалетную бумагу или на стул после опорожнения кишечника. Без надлежащего лечения кровотечение становится регулярным и обильным.

Острый тромбоз геморроя и его основные признаки можно охарактеризовать следующим образом:

  1. Внезапная невыносимая боль в заднем проходе.Чаще всего это происходит, когда поврежденные или раздраженные вены заменяются кассой. Из-за спазма сфинктера выпавшие узлы не поддаются коррекции, в них нарушается кровообращение. Они заметно увеличиваются в размерах, становятся бордовыми и набухают.
  2. Кровотечение. Обычно кровотечение открывается после механической травмы внутренних узлов. При пальпации вены твердые и очень болезненные. Тромбоз геморроидальных узлов третьей степени характеризуется некрозом тканей, кровоточивостью поверхности узлов и небольшими эрозиями.
  3. Тромбоз наружного геморроидального узла вызывает неожиданное увеличение небольшой выпуклости, ранее невидимой под кожей заднего прохода. Образование тромба и закупорки сопровождается сильной болью, видимым уплотнением и отеком кожи заднего прохода. Изолированный отек со временем захватывает всю область паха, что сопровождается нестерпимой болью.
  4. Острая окклюзия наружного геморроидального узла вызывает постоянную боль, в отличие от геморроя, при котором боль возникает только при физическом усилии и акте дефекации.Тромбоз геморроя вызывает невыносимые страдания при попытках опорожнения кишечника, а сдерживание стула усиливает запор, тем самым усугубляя ситуацию.
  5. Если вовремя не начать лечение тромбоза геморроя, симптомы станут очень тяжелыми. Воспаление распространяется от заднего прохода в разные стороны, кожа при пальпации сильно болит, провести пальпаторное исследование прямой кишки невозможно из-за спазма сфинктера. Кожа над геморроидальными узлами приобретает бордовую или пурпурную окраску, на ней появляются некротические участки.Отсутствие терапии приводит к гнойному парапроктиту и возможной смерти пациента.

Коротов С.В.: «Могу порекомендовать только одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое сейчас рекомендовано Минздравом ...» Читать отзывы & gt; & gt;

4 Диагностические мероприятия

Поскольку геморроидальный тромбоз сопровождается выраженной симптоматикой, диагноз для проктолога не представляет трудностей. При осмотре пациента используется визуальный осмотр, пальчиковый и инструментальный осмотр.

При осмотре заднего прохода врач может увидеть выпуклые лиловые или синюшные внешние узлы. На их поверхности может быть белесый налет. Если на выпуклостях видны выпуклости, это свидетельствует о развитии некроза или некроза тканей. Кожа вокруг тромбированных узлов отечна и гиперемирована. Нередко кровь из пораженных тканей.

При пальпации врач исследует плотность узлов. Практически всегда при тромбозе узлы уплотняются и при надавливании не спадают.Если спазм сфинктера не слишком сильный, врач вводит палец в задний проход. При тромбозе внутренних узлов на перчатке можно увидеть кровянистые следы.

Если тромбированные узлы выпадают, у пациента очень сильная боль и спазм, поэтому обследование можно проводить только после местной анестезии. Инструментальная диагностика проводится с помощью ректального зеркала, называемого ректоскопом. Ректоскопию чаще всего проводят после местной анестезии. Процедура предназначена для исключения анальной трещины, полипа и рака прямой кишки.

5 Комплексная медикаментозная терапия

В зависимости от стадии заболевания и степени поражения тканей врач порекомендует консервативное или хирургическое лечение.

В комплексную медикаментозную терапию входят лекарства, обезболивающие, рассасывающиеся гели и другие методы лечения острого геморроя, а именно:

  1. Обязательный постельный режим.
  2. Диета, исключающая пищу, раздражающую кишечник, и направленная на предотвращение запоров.
  3. Если позволяет состояние, ставят клизмы и применяют слабительные.
  4. Прохладные сидячие ванны с отваром ромашки или бледно-розовым раствором марганцовки, а также компрессы, примочки и душ для промежности.
  5. 4-5-кратные промывания ануса прохладной водой
.

Тромбированный геморрой: симптомы, причины и перспективы

Тромбированный геморрой возникает, когда мешочки в анальном проходе выталкиваются на внешнюю сторону ануса и наполняются сгустками крови. Каковы симптомы тромбированного геморроя и что их вызывает?

Тромбированный геморрой может быть болезненным. Они могут вызывать дискомфорт в повседневной деятельности, например, ходить, сидеть или ходить в туалет.

Тромбированный геморрой может поразить любого человека и не является признаком нездоровья.В этой статье рассматриваются симптомы, причины и перспективы этого распространенного состояния.

Поделиться на PinterestТромбированный геморрой - это геморрой, заполненный сгустками крови.

Анальный канал человека выстлан кровеносными сосудами. Когда эти кровеносные сосуды расширяются или набухают, они могут образовывать геморрой.

Геморрой может располагаться внутри анального прохода или образовываться снаружи анального отверстия. Геморрой внутри называется внутренним геморроем, а внешний - внешним геморроем.

Тромбированный геморрой возникает, когда внутренний или внешний геморрой заполняется сгустками крови. Название происходит от слова «тромбоз», что означает свертывание крови. Тромбированный геморрой может стать болезненным и болезненным.

Симптомы тромбированного геморроя включают:

  • боль при сидении, ходьбе или походе в туалет, чтобы опорожнить стул
  • зуд вокруг ануса
  • кровотечение при дефекации
  • опухоль или уплотнения вокруг ануса

Тромбированный геморрой также может инфицироваться, что может привести к абсцессу.Абсцесс может вызвать дополнительные симптомы, в том числе повышение температуры тела.

Геморрой не является признаком серьезной проблемы со здоровьем, но может быть связан с диетой человека.

У человека может развиться геморрой, если усилить давление на анальный проход. Это может быть вызвано следующими причинами:

  • слишком сильное давление при попытке дефекации
  • запор
  • диарея
  • не регулярное посещение туалета
  • беременность, так как вес ребенка может оказывать давление на вены
  • во время родов, так как давление может повлиять на анальный проход.
  • сидя в течение длительного периода времени, например, во время поездки в транспортном средстве.

Не у каждого человека с наружным геморроем появляются тромбы, но у некоторых случаются.Ученые пока не понимают, почему при некоторых наружных геморрое образуются тромбы.

Определенные факторы могут увеличить риск развития геморроя, в том числе:

  • недостаточное употребление клетчатки, что может привести к запору
  • беременность
  • сидение в течение длительного периода
  • старение, поскольку ткани становятся слабее с возрастом

Тромбэктомия обычно используется для лечения тромбированного геморроя. Это небольшая процедура, при которой хирурги разрезают геморрой и сливают кровь.

Врач сделает пациенту анестезию перед проведением процедуры, чтобы он не почувствовал боли.

Эта процедура наиболее эффективна, если проводится через несколько дней после образования тромбов в геморроидальных узлах. Поскольку это не всегда возможно, могут потребоваться другие методы лечения.

Если тромбэктомия неэффективна, может потребоваться операция. Доступны различные хирургические варианты. К ним относятся:

  • Геморроидэктомия : Это операция по удалению геморроя, в том числе кровеносных сосудов и сгустка, может проводиться под общим наркозом.Он более инвазивен, чем другие варианты, поэтому проводится только в тяжелых случаях.
  • Перевязка резинкой : Это место, где эластичная лента надевается вокруг основания геморроя. Это прекращает кровоснабжение и вызывает его сокращение в течение нескольких недель.
  • Сшитая геморроидопексия : Здесь геморроидальные узлы сшиваются на месте, пока человек находится под общим наркозом.
Поделиться на Pinterest Влажные салфетки могут помочь уменьшить боль или раздражение при использовании вместо туалетной бумаги.

Некоторые домашние процедуры могут уменьшить боль и дискомфорт при геморрое:

  • Крем от геморроя : Нанесение отпускаемого без рецепта крема от геморроя может помочь облегчить симптомы.
  • Обезболивающие : Принятие безрецептурных обезболивающих может облегчить боль.
  • Сидячая ванна : Замачивание пораженного участка теплой водой несколько раз в день и легкое похлопывание насухо может помочь уменьшить симптомы.
  • Лечение льдом : Применение холодного компресса или пакета со льдом к пораженному участку может уменьшить боль и воспаление.
  • Гамамелис : Нанесение гамамелиса может уменьшить зуд и боль в пораженной области.
  • Использование салфеток : Использование влажных салфеток вместо туалетной бумаги может уменьшить трение и вызвать меньшее раздражение в пораженной области.
  • Алоэ вера : Алоэ вера известно своими противовоспалительными свойствами. Нанесение чистого алоэ вера на пораженный участок может уменьшить воспаление.
  • Размягчители стула : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует принимать в домашних условиях смягчители стула или клетчатку для лечения геморроя.Это облегчает дефекацию, что снижает раздражение.
  • Ношение свободной одежды из хлопка : Человек должен избегать ношения тесной одежды из искусственных тканей. Свободная одежда из хлопка может уменьшить раздражение пораженного участка и сохранить его сухим.

Не всегда можно предотвратить геморрой, но следующие советы могут снизить риск:

  • Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки : Примеры включают брокколи, хлопья с отрубями, цельнозерновые макароны и овсянку.Диета с высоким содержанием клетчатки помогает поддерживать регулярность опорожнения кишечника.
  • Будьте более активными : Избегайте сидения в течение длительного времени и вставайте, чтобы каждый час гулять, это может помочь предотвратить геморрой.
  • Не давить при запоре : Если человек страдает запором, ему рекомендуется принять смягчитель стула, а не слишком сильно давить.
  • Обильное питье : Сохранение гидратации может помочь уменьшить запоры.

Тромбированный геморрой может вызывать зуд, болезненность и дискомфорт, если его не лечить, но симптомы часто можно облегчить с помощью домашних средств.

Если это не так, доступны некоторые медицинские процедуры. В редких случаях человеку может потребоваться операция под общим наркозом.

Лечение геморроя обычно бывает эффективным. Если у человека рецидивирующий геморрой, важно обсудить это со своим врачом.

.

Смотрите также