В какой позе лучше лежать при геморрое


Как правильно лежать и спать при геморрое: лучшие позы, рекомендации

Геморроидальная болезнь довольно распространенная патология прямой кишки, как у женщин, так и мужчин. Поход к врачу зачастую кажется чем-то постыдным. Многие люди не знают элементарных рекомендаций. Например, как правильно лежать или спать при геморрое, когда появляется зуд и тревожит жжение?

Проктологические заболевания очень быстро прогрессируют и начинают доставлять множество неудобств и дискомфорта. Чем длительнее течение геморроя, тем меньше шансов, что его можно вылечить консервативными методами, избегая операции.

Проявление данной болезни обычно отмечается воспалительными процессами в анальном канале, увеличением или даже выпадением узлов и т.д. Геморрой периодически может переходить в острую форму, характеризующуюся болезненными ощущениями, кровотечением во время дефекации, отеками в области узлов.

Особенности хронического течения
Первые симптомы Зуд, жжение, кровотечение, выделение слизи, ноющие боли.
Что лучше ходить или лежать? При остром течении лучше придерживаться постельного режима. При начальном течении болезни рекомендуют двигаться, избегая сидячих поз.
Как быстро уснуть Смазать пораженное место противовоспалительным кремом или мазью, выпить таблетку флеботропного препарата, вставить ректальную свечу и занять удобную позу.
Если, сделать операцию сколько лежать в больнице? После малоинвазивного удаления геморроидальных узлов пациенты уходят домой в тот же день. При хирургическом иссечении требуется до 7-10 дней находиться в стационаре.

В период обострения болезни очень важно, чтобы любые физические нагрузки были сокращены до минимума. Когда возникает дискомфорт, лучше всего занять лежачее положение, пока боль не утихнет.

Как правильно лежать при обострении болезни

В период обострения заболевания лучше лежать, но делать это необходимо правильно. Желательно постараться занять такую позу, чтобы сосуды не оказались случайно передавлены. Иначе это затруднит нормальный отток крови в геморроидальных узлах, и облегчения пациент точно не почувствует.

Врачи уверяют, что лучше всего лежать в положении на боку. А чтобы было удобнее, через время нужно менять сторону.

Специалисты в области проктологии не рекомендуют спать на спине!

Особенно, если имеются проблемы с лишним весом. Лежать на спине можно непродолжительное время и только в том случае, если в анальное отверстие вставлены ректальные свечи, а под поясницу подложен валик. При этом не должно возникать болевых ощущений в пораженном месте.

При обострении геморроя проктологи убеждают, что в сидячем положении можно усугубить ситуации. Поэтому сидеть не рекомендуется. Либо делать это как можно реже, чтобы не передавить пораженные узлы.

Перед сном желательно делать специальные компрессы, использовать противовоспалительные свечи или мази, которые помогут снять боль и отек.

Как правильно спать при воспалении геморроя

При остром воспалении пациент обязательно чувствует неприятные симптомы. В таком случае рекомендуется перед сном воспользоваться медикаментами с анестезирующим действием. Это могут быть таблетки, суппозитории или противогеморроидальные мази.

Врачи не рекомендуют засыпать на спине. Особенно при наружном геморрое.

Спать лучше на боку. Это рекомендуется для того, чтобы дискомфорт и болезненные ощущения свести к минимуму. В этом положении тела мышцы лучше всего расслабляются и воспаленные узлы не передавливаются.

Если у пациента есть удобная поза для сна, при которой он не чувствует боли или других дискомфортных проявления, то можно ее использовать.

Доктора не советуют при обострении геморроя спать в следующих позах:

  1. В положении лежа на животе. Эту позицию для сна выбирают многие люди, но при заболевании прямой кишки ее стоит избегать. Когда человек давит на живот, у него поднимается давление, что может отразиться на течении заболевания.
  2. Сон на спине также не желателен. Особенно это касается тех пациентов, чье заболевание уже находится в запущенной стадии.
  3. Нельзя также спать в сидячем положении или полусидя. При таком положении очень легко ущемить воспаленные геморроидальные узлы.

В идеале лучше выбирать жесткий матрас для кровати. Еще лучше, если он будет ортопедическим. В качестве одежды для сна рекомендуется выбирать ту, что сделана из дышащей и натуральной ткани.

Что делать при первых симптомах

Если отмечаются первые признаки патологии, то лучше сразу обратиться к врачу-проктологу. Врачи в этом случае назначат обследование и эффективное индивидуальное лечение.

Не рекомендуется назначать лекарства самостоятельно, так как они могут усугубить ситуацию.

Важно пересмотреть свой рацион питания. Некоторые блюда (сюда относится вредная еда, острая, копченая, консервы) стоит вообще убрать из рациона. Каши, клетчатка, кисломолочные продукты, свежие фрукты и сырые овощи – это то, что должно входить в ежедневное меню. Важно пить много чистой воды, чтобы не возникало запоров.

Если воспаленный участок дает о себе знать болью и отеками, то можно приобрести препараты флеботоники и ректальные свечи с обезболивающим действием. Также хорошо помогают различные мази и гели от геморроя. Их нужно использовать регулярно, чтобы заметить положительный эффект.

Когда обострение и воспалительный процесс стихнет, можно постепенно включать физическую нагрузку. Отлично подойдут плавание, легкий бег и гимнастические упражнения для улучшения кровообращения.

Совет беременным

Во время беременности многие женщины начинают жаловаться на появление симптомов геморроя. Это связано с малоактивным образом жизни и растущей маткой, которой оказывает давление на внутренние органы.

Если у беременной появляется зуд и жжение в анальной области, то можно предотвратить развитие заболевания. Для этого достаточно несколько раз в день лежать левом боку по 15-25 минут.

Если появилась геморроидальная шишка нужно незамедлительно идти к врачу за консультацией.

Можно ли лежать в ванной

Проктологи не рекомендуют принимать горячие ванны при геморрое. В этом случае сосуды расширяются, соответственно узлы могут начать кровоточить.

Чтобы уменьшать боль и зуд, разрешается принимать ванны в теплом виде.

После приема теплой ванны врачи советуют пораженный участок ополоснуть прохладной водой и приложить полотенце для сушки. Затем можно смазать анальный канал гелями или мазями, которые прописал лечащий врач.

Получается лучше ходить, чем лежать?

Врачи рекомендуют придерживаться следующего правила. Лучше медленно ходить и лежать, чем долго сидеть или стоять.

Ходьба и небольшие физические нагрузки рекомендуются, если заболевание не находится в стадии обострения. Обычно геморрой появляется из-за неправильного питания и сидячего образа жизни. Поэтому делать разминку и ходить нужно каждый день не менее получаса.

Постоянно лежать не желательно, даже в период обострения. Лучше всего чередовать расслабленное состояние с несложными нагрузками, неспешной ходьбой или легкой гимнастикой.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее вздутие.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть ущемлен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Геморрой: признаки, диагностика и лечение

Геморрой - это опухшие вены, расположенные вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки. Около 50 процентов взрослых испытывают симптомы геморроя к 50 годам.

Геморрой может быть внутренним или внешним. Внутренний геморрой развивается в анусе или прямой кишке. Внешний геморрой развивается вне заднего прохода. Геморрой также известен как геморрой.

Наружный геморрой - самый распространенный и самый неприятный.Геморрой вызывает боль, сильный зуд и затруднения при сидении. К счастью, они поддаются лечению.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о геморрое.

Симптомы геморроя включают:

  • сильный зуд вокруг ануса
  • раздражение и боль вокруг ануса
  • зуд или болезненное уплотнение или припухлость возле ануса
  • утечка кала
  • болезненные испражнения
  • кровь в тканях после наличие дефекации

Хотя геморрой болезнен, он не опасен для жизни и часто проходит сам по себе без лечения.Если они у вас частые, у вас могут развиться симптомы анемии, такие как слабость и бледность кожи из-за потери крови, хотя это бывает редко.

Эксперты не уверены, что вызывает развитие геморроя. Возможные факторы:

  • напряжение во время дефекации
  • осложнения от хронического запора
  • сидение в течение длительного периода времени, особенно в туалете
  • семейный анамнез геморроя

геморрой может передаваться генетически от родителей ребенку, поэтому, если у ваших родителей был геморрой, у вас больше шансов заразиться им.Постоянный подъем тяжестей, ожирение или другая постоянная нагрузка на ваше тело могут увеличить риск геморроя.

Слишком много стоя без перерыва для сидения может вызвать развитие геморроя. Постоянный анальный половой акт и диарея также могут увеличить риск геморроя.

У вас также больше шансов заболеть геморроем, если вы беременны. Когда матка увеличивается, она давит на вену в толстой кишке, заставляя ее раздуваться.

Визуального осмотра ануса может быть достаточно для диагностики геморроя.Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может провести другое обследование, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий в анусе. Эта проверка известна как пальцевое ректальное исследование. Во время этого осмотра ваш врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. Если они почувствуют что-то ненормальное, они могут назначить дополнительное обследование, называемое ректороманоскопией.

При ректороманоскопии врач использует небольшую камеру для диагностики внутреннего геморроя. Эта небольшая волоконно-оптическая камера, называемая сигмоидоскопом, вставляется в небольшую трубку, а затем вставляется в прямую кишку.С помощью этого теста ваш врач получит четкое представление о внутренней части вашей прямой кишки, чтобы он мог изучить геморрой вблизи.

Лечение геморроя можно проводить дома или в кабинете врача.

Обезболивающее

Чтобы уменьшить боль, ежедневно принимайте теплую ванну с водой не менее 10 минут. Вы также можете сесть на бутылку с теплой водой, чтобы снять боль при наружном геморрое. Если боль невыносима, воспользуйтесь безрецептурными лекарственными суппозиториями, мазью или кремом, чтобы уменьшить жжение и зуд.Вы можете найти свечи от геморроя в Интернете или в магазинах.

Добавки с клетчаткой

Если у вас запор, вы также можете использовать безрецептурные добавки с клетчаткой, которые помогут смягчить стул. Купите их на Amazon прямо сейчас. Двумя распространенными добавками этого типа являются псиллиум и метилцеллюлоза.

Домашние средства

Местные средства, отпускаемые без рецепта, такие как гидрокортизон или крем от геморроя, могут облегчить дискомфорт от геморроя. Здесь можно купить и гидрокортизон, и крем от геморроя.Также может помочь замачивание заднего прохода в сидячей ванне на 10-15 минут в день.

Соблюдайте правила гигиены, ежедневно промывая задний проход теплой водой во время душа или ванны. Но не используйте мыло, так как мыло может усугубить геморрой. Также избегайте использования сухой или грубой туалетной бумаги при вытирании после дефекации.

Применение холодного компресса на анусе может помочь уменьшить отек геморроя. Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, также могут облегчить боль или дискомфорт.

Медицинские процедуры

Если домашнее лечение не помогает при геморрое, ваш врач может порекомендовать перевязку резинкой. Эта процедура предполагает, что врач перекрывает кровообращение геморроя, обматывая его резинкой. Это приводит к нарушению кровообращения геморроя, заставляя его сокращаться. Эта процедура должна выполняться только медицинским работником. Не пытайтесь повторить это дома.

Если перевязка резинкой в ​​вашем случае не подходит, ваш врач может провести инъекционную терапию или склеротерапию.В этой процедуре ваш врач вводит химическое вещество непосредственно в кровеносный сосуд. Это приводит к уменьшению размера геморроя.

Чтобы предотвратить или избежать обострения геморроя, избегайте натуживания во время дефекации. Кроме того, попробуйте увеличить потребление воды. Достаточное количество воды может предотвратить затвердение стула.

Сходите в туалет, как только почувствуете опорожнение кишечника, чтобы предотвратить развитие геморроя. Регулярно занимайтесь спортом, чтобы не запор, и не сидите долгое время, особенно на твердых поверхностях, таких как бетон или плитка.

Употребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон может минимизировать риск развития геморроя в будущем.

Хорошие источники пищевых волокон:

Пищевые волокна помогают создавать объем в кишечнике, что смягчает стул и облегчает его прохождение.

Осложнения геморроя редки, но могут включать:

При правильном лечении вы, вероятно, почувствуете улучшение. Следование указаниям врача и соблюдение режима, включая упражнения и отказ от сидения в течение длительного времени, который уменьшает симптомы геморроя, также может улучшить ваше мировоззрение.

.

Геморрой - Harvard Health

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Спящий режим
.

геморрой | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое геморрой?

Геморрой - это опухшие вены в анальном канале. Эта распространенная проблема может быть болезненной, но обычно не серьезной.

Вены внутри анального канала могут набухать с образованием внутреннего геморроя. Или они могут набухать возле отверстия ануса, образуя внешний геморрой. У вас могут быть оба типа одновременно. Симптомы и лечение зависят от вашего типа.

Многие люди когда-то болеют геморроем.

Что вызывает геморрой?

Слишком сильное давление на вены в области таза и прямой кишки вызывает геморрой.

Обычно ткань внутри заднего прохода наполняется кровью, чтобы помочь контролировать дефекацию. Если вы напрягаетесь или долго сидите на унитазе, чтобы отошел стул, из-за повышенного давления вены в этой ткани набухают и растягиваются. Это может вызвать геморрой.

Диарея или запор также могут вызывать растяжение и увеличивать давление на вены анального канала.

Беременные женщины могут заболеть геморроем в течение последних 6 месяцев беременности. Это происходит из-за повышенного давления на кровеносные сосуды в области таза. Если напрягать ребенка во время родов, это может ухудшить геморрой.

Избыточный вес также может привести к геморрою.

Каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы внутреннего и внешнего геморроя включают:

  • Кровотечение при дефекации. Вы можете увидеть полосы ярко-красной крови на туалетной бумаге после того, как вы напряглись перед дефекацией.
  • Зуд.
  • Ректальная боль. Чистка анальной области может быть болезненной.

Внутренний геморрой

При внутреннем геморрое вы можете увидеть ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормальной дефекации. Вы можете увидеть кровь на поверхности стула.

Внутренний геморрой - это часто маленькие опухшие вены в стенке анального канала. Но это могут быть большие провисающие вены, которые все время выпирают из ануса.Они могут быть болезненными, если выпячиваются и сжимаются анальными мышцами. Они могут быть очень болезненными, если кровоснабжение геморроидальных узлов прекращено. Если геморрой выпячивается, вы также можете увидеть слизь на туалетной бумаге или стуле.

Наружный геморрой

Наружный геморрой может раздражаться и сгущаться под кожей, вызывая твердую болезненную опухоль. Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем.

Как диагностировать геморрой?

Ваш врач может определить, есть ли у вас геморрой, спросив о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.

Сначала вам может не понадобиться много анализов, особенно если вы моложе 50 и ваш врач считает, что ваше ректальное кровотечение вызвано геморроем. Ваш врач может просто осмотреть вашу прямую кишку пальцем в перчатке. Или ваш врач может использовать короткий световой прицел, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки.

Ректальное кровотечение может быть признаком более серьезной проблемы, например рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала. Поэтому, если первое обследование не выявило явной причины ваших проблем, ваш врач может использовать осциллограф с подсветкой (сигмоидоскоп), чтобы посмотреть на нижнюю треть вашей толстой кишки.Или ваш врач может использовать другой вид эндоскопа (колоноскоп), чтобы осмотреть всю толстую кишку, чтобы проверить другие причины кровотечения.

Как с ними обращаются?

При большинстве случаев внешнего геморроя домашнее лечение - это все, что вам нужно. Это включает в себя постепенное добавление клетчатки в пищу, пить больше воды и использовать безрецептурные мази в течение ограниченного времени, чтобы остановить зуд. Вы также можете использовать смягчители стула. То же домашнее лечение можно использовать для большинства случаев внутреннего геморроя.

Если у вас серьезный внутренний геморрой, вам может потребоваться другое лечение.Врач может перевязать геморроидальные узлы резиновыми лентами или оставить рубцы на ткани вокруг геморроидальных узлов. Эти методы лечения уменьшают кровоснабжение геморроидальных узлов, поэтому они уменьшаются или исчезают.

Операция по удалению геморроя может быть сделана, если другие методы лечения не работают.

Здоровые привычки могут помочь вам предотвратить геморрой или предотвратить его ухудшение. Ешьте продукты, в которых много клетчатки, например фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Кроме того, пейте много воды и много упражняйтесь.

Причина

Геморрой обычно возникает из-за повышенного давления на вены в тазовой и ректальной областях. По мере повышения давления кровь в венах скапливается, вызывая их набухание. В конце концов набухшие вены растягивают окружающие ткани, и развивается геморрой.

Привычки кишечника, которые могут вызвать повышение давления и привести к геморрою, включают:

  • Спешка при опорожнении кишечника. Поспешность может привести к чрезмерному натуживанию и увеличению давления на вены прямой кишки.
  • Стойкая диарея или запор, которые могут вызывать напряжение и увеличивать давление на вены анального канала.

Другие факторы, которые могут привести к развитию геморроя, включают:

  • Избыточный вес. Избыточный вес, особенно в области живота и таза, может увеличить давление на тазовые вены.
  • Беременность и роды. Гормональные изменения во время беременности увеличивают приток крови к тазу и расслабляют поддерживающие ткани, в то время как растущий плод вызывает повышенное давление на кровеносные сосуды.Во время родов может развиться геморрой из-за сильного давления на анальную область при родах.
  • Состояние здоровья. Например, длительное заболевание сердца и печени может привести к скоплению крови в области живота и таза, что приведет к расширению вен.

Симптомы

Кровотечение при дефекации, зуд и боль в прямой кишке являются наиболее частыми симптомами геморроя.

Внешний геморрой

Ректальная боль возникает в основном при наружном геморрое.Кровь может скапливаться под кожей, образуя твердый болезненный комок. Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем. Вы также можете заметить полосы крови на туалетной бумаге после того, как напряглись перед дефекацией.

Внутренний геморрой

Наиболее частым признаком внутреннего геморроя является ректальное кровотечение. Вы можете обнаружить ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормальной дефекации. Кровь также может быть видна на поверхности стула.

Другие симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • Зуд. Это частая жалоба, потому что при внутреннем геморрое часто выделяется слизь, которая может раздражать анальную кожу и вызывать зуд.
  • Раздражение кожи. Большой геморрой, выступающий из заднего прохода, может выделять слизь, вызывая легкое раздражение.
  • Дискомфорт. Вы все еще можете чувствовать позыв к дефекации сразу после дефекации. Это неприятное ощущение вызвано выпячиванием геморроидальных узлов в концевой части толстой кишки (анальный канал).В общем, чем больше геморрой, тем больше дискомфорт.
  • Боль. Большинство внутренних геморроидальных узлов не болезненны. Но большие геморроидальные узлы, выступающие из заднего прохода, могут стать болезненными, если они набухают и сжимаются мышцами, контролирующими задний проход. Сильная боль может быть признаком того, что кровоснабжение геморроя прекращается (ущемленный геморрой). Требуется неотложная помощь.

Ректальное кровотечение и боль, а также недавние изменения в привычках кишечника также являются симптомами рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала.Людям, у которых есть эти симптомы, особенно людям в возрасте 50 лет и старше или лицам с семейным анамнезом рака толстой кишки, необходимо поговорить со своими врачами.

Другие состояния с симптомами, похожими на геморрой, включают:

What Happens

Геморрой образуется, когда повышенное давление на тазовые вены вызывает набухание и постепенное растяжение вены в анальном канале. Повышение давления может быть вызвано спешкой для завершения дефекации, стойкой диареей или запором или другими факторами, включая избыточный вес или беременность.

Постоянное давление также ослабляет ткани, поддерживающие вены в анальном канале. Если эти ткани становятся настолько слабыми, что они больше не могут удерживать вены на месте, опухшие вены и ткани выпирают в анальный канал (внутренний геморрой) или под кожу, окружающую анальное отверстие (внешний геморрой).

У некоторых людей геморрой может вызывать небольшой дискомфорт в течение ограниченного времени. У других бывают периодические приступы дискомфорта при обострении геморроя. Некоторые люди борются с болью, дискомфортом и зудом при геморрое большую часть своей жизни.Степень и продолжительность дискомфорта зависят от того, где находится геморрой.

Геморрой часто развивается во время беременности из-за чрезмерного давления на вены (из-за увеличенной матки).

Во время родов геморрой может начаться или ухудшиться из-за сильного напряжения и давления на анальную область во время родов. Дополнительную информацию смотрите в теме Беременность.

Внешний геморрой

Поскольку внешний геморрой может не вызывать никаких симптомов, вы можете не знать, что у вас геморрой.

Когда вена внутри внешнего геморроидального узла раздражается, кровь может сгуститься под кожей, образуя твердый синеватый комок. Это известно как тромбированный или свернувшийся геморрой. Тромбированный геморрой может быть очень болезненным.

Внутренний геморрой

Малый внутренний геморрой может не увеличиться в размерах, если привычки кишечника или другие факторы изменятся, чтобы снизить давление на вены в кишечнике.

Большой внутренний геморрой может выпирать из заднего прохода. После дефекации вам, возможно, придется протолкнуть их обратно через задний проход.В худшем случае все время выпирает большой внутренний геморрой.

В редких случаях геморрой может выпирать через задний проход и опухать. Мышцы, которые контролируют открытие и закрытие заднего прохода, могут перекрыть кровоснабжение геморроя (ущемленный геморрой). Это может привести к отмиранию тканей геморроя. В этом случае вы почувствуете сильную боль в прямой кишке и можете увидеть кровь и гной в анусе. Вам понадобится срочная операция, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, такие как смерть пораженной ткани и инфекция.

Что увеличивает ваш риск

Повреждения кишечника, физические нагрузки и другие состояния могут повысить риск развития геморроя или усугубить уже имеющийся геморрой. Некоторые из этих факторов можно предотвратить.

Вещи, повышающие ваш риск

  • Запор или диарея, которые не проходят. Эти условия могут привести к натуживанию кишечника.
  • Избыточный вес
  • Семейная история геморроя. Вы можете унаследовать склонность к их получению.
  • Возраст 50 лет и старше. Половина людей старше 50 обращаются за лечением от геморроя.
  • Беременность и роды. По мере роста плода в течение последних 6 месяцев беременности объем крови и давление на кровеносные сосуды таза увеличиваются. Напряжение родов также может вызвать появление или ухудшение геморроя.
  • Болезнь печени, болезнь сердца или и то, и другое. Эти условия могут вызвать скопление крови в тазу и брюшной полости.

Вещи, которые могут ухудшить геморрой

Геморрой может усугубиться:

  • Продолжительное сидение или стояние.Это может вызвать скопление крови в анальной области и увеличить давление на вены.
  • Частое поднятие тяжестей или задержка дыхания при подъеме тяжелых предметов. Это может вызвать внезапное повышение давления в кровеносных сосудах.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Общие симптомы геморроя могут быть признаком других серьезных проблем со здоровьем. Рак толстой кишки или прямой кишки и другие состояния имеют многие симптомы, сходные с симптомами геморроя. Позвоните своему врачу, если у вас есть такие симптомы:

  • Стул черный или дегтеобразный.
  • Уплотнение или выпуклость, которая не болезненна и не исчезает, развивается в анальном отверстии.

Если у вас геморрой, позвоните своему врачу, если:

  • Умеренная боль в прямой кишке длится дольше 1 недели после домашнего лечения.
  • Сильная боль или опухоль.
  • Ткань внутри тела выпирает из заднего прохода и не приходит в норму после 3–7 дней лечения в домашних условиях.
  • Шишка внутри заднего прохода становится больше или болезненнее.

Если ректальное кровотечение становится обильным или меняет цвет (например, с ярко-красного на темно-красный), или если стул меняет размер, форму или цвет (с коричневого на темно-бордовый или черный), обязательно обратитесь к врачу.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание - это выжидательный подход. И в большинстве случаев кровотечение, вызванное геморроем, должно прекратиться через 2–3 дня. Продолжайте лечение в домашних условиях, чтобы предотвратить повторное кровотечение. При кровотечении позвоните своему врачу:

  • Происходит более 1 недели без улучшения.
  • Снова запускается.
  • Происходит, когда нет причин ожидать этого.

Если вы старше 50 лет или имеете семейный анамнез рака толстой кишки, рекомендуется сообщить своему врачу о каждом новом ректальном кровотечении, обнаружении крови на стуле, изменениях в работе кишечника или о наличии анальная боль.Эти симптомы могут быть признаками рака толстой кишки или других состояний. Ваш врач может порекомендовать скрининговые тесты, чтобы определить, есть ли у вас более серьезная проблема. См. Экзамены и тесты.

К кому обратиться

Следующие специалисты могут оценить и лечить геморрой:

Если требуется лечение или операция, вас могут направить по номеру:

Обследования и анализы

Врач может оценить симптомы геморроя, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы.Ряд состояний, влияющих на задний проход и толстую кишку (толстый кишечник), может вызывать кровотечение, отток слизи, зуд и дискомфорт. Большинство людей с этими симптомами думают, что у них геморрой, но часто это не так.

При наличии геморроя врач оценит их расположение и размер и разработает план лечения, основанный на степени тяжести геморроя.

Диагноз геморроя ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра. Пальцевое ректальное исследование и аноскопия могут быть единственными тестами, которые необходимы вначале.Ваш врач решит, какие тесты использовать. Если геморрой является очевидной причиной ректального кровотечения, вы моложе 50 лет и у вас нет факторов риска рака толстой кишки, возможно, вам не потребуются дополнительные тесты.

Чтобы убедиться, что никакие другие симптомы (например, рак толстой кишки) не вызывают у вас симптомов, вам могут потребоваться другие тесты, например:

Эти тесты обычно не используются для диагностики геморроя.

Обзор лечения

Большинство геморроя можно вылечить с помощью простых изменений диеты и привычек кишечника.Большинство из них не требует хирургического вмешательства или другого лечения, за исключением случаев, когда геморрой очень большой и болезненный.

Целью нехирургических процедур, используемых для лечения геморроя, называемых фиксирующими процедурами, является уменьшение кровоснабжения геморроя, чтобы он уменьшился или ушел. Рубцовая ткань, оставшаяся на ее месте, поддерживает анальную ткань и помогает предотвратить новый геморрой.

Фиксирующие процедуры включают перевязку геморроидальных узлов резинкой (перевязка резинкой) или использование тепла, лазеров или электрического тока для создания рубцовой ткани (коагуляционная терапия).Фиксационные процедуры можно делать только при внутреннем геморрое.

Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) может использоваться при большом внутреннем геморрое, когда присутствует несколько небольших геморроидальных узлов или когда другие методы лечения не контролируют кровотечение. Иногда комбинация процедур (например, фиксирующая процедура и геморроидэктомия) является наиболее эффективным способом лечения геморроя. Наружный геморрой можно удалить только хирургическим путем, если это необходимо. Если во внешнем геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

Геморроидэктомия в сравнении с фиксирующими процедурами при внутреннем геморрое

  • Фиксирующие процедуры обычно пробуют перед операцией, если геморрой небольшой и выходит из ануса во время дефекации, но затем возвращается в свое нормальное положение (геморрой второй степени).
  • Геморроидэктомия может дать лучшие долгосрочные результаты, чем фиксирующие процедуры. Но операция дороже, требует более длительного периода восстановления, обычно более болезненна и имеет больший риск осложнений.
  • Фиксирующие процедуры предпочтительны для людей старше 70 лет и людей с плохим здоровьем.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить раздражающие и болезненные симптомы геморроя.

Избегайте запоров

  • Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
  • Пейте много жидкости, чтобы ваша моча стала светло-желтой или прозрачной, как вода.
  • Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренными физическими нагрузками не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности хотя бы полтора часа в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 или более минут в течение дня и недели.
  • Принимайте пищевые добавки с клетчаткой, такие как Citrucel или Metamucil, каждый день, если это необходимо. Прочтите и следуйте всем указаниям на этикетке.

Придерживайтесь здорового кишечника

  • Сходите в ванную, как только появится желание.
  • Избегайте напряжения при дефекации.Расслабьтесь и дайте себе время позволить вещам происходить естественно.
  • Не задерживайте дыхание при дефекации.
  • Не читайте, сидя в туалете. Выйдите из туалета, как только закончите.

Измените свою повседневную деятельность

  • Избегайте длительного сидения или стояния. Часто совершайте короткие прогулки.
  • По возможности избегайте частого подъема тяжелых предметов. Если вам необходимо поднять тяжелые предметы, всегда выдыхайте, когда поднимаете их.Не задерживайте дыхание, когда поднимаетесь.
  • Если вы беременны, сон на боку снизит давление на кровеносные сосуды в тазу. Это поможет предотвратить увеличение геморроя.

Домашнее лечение

Домашнее лечение, которое в основном включает в себя формирование здорового кишечника, может предотвратить ухудшение геморроя.

Вы можете использовать следующие советы, чтобы предотвратить обострение геморроя или облегчить симптомы.

Избегайте усугубления геморроя

  • После дефекации осторожно промокните задний проход белой туалетной бумагой, смоченной водой или очищающим средством (например, Бальнеолом). Детские влажные салфетки или другие предварительно увлажненные полотенца (например, Tucks или Preparation H) также подходят для этой цели.
  • Избегайте тереть анальную область. Вы можете ополоснуться в душе или на биде вместо того, чтобы вытираться туалетной бумагой. После очищения осторожно промокните анальную область насухо мягким впитывающим полотенцем или тканью.
  • Используйте мыло, не содержащее отдушек и красителей.

Снимает боль и зуд

  • Принимайте безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Прикладывайте лед несколько раз в день по 10 минут за раз. Затем приложите теплый компресс к анальной области еще на 10-20 минут.
  • Примите сидячую ванну. Наполните ванну теплой водой, достаточной для покрытия анальной области. Делайте это несколько раз в день, особенно после дефекации. Выдерживайте около 15 минут за раз. Быть осторожен! Если вода будет слишком теплой, вы можете обжечься.

Используйте безрецептурные лекарства в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. Информацию о мазях, кремах и суппозиториях, отпускаемых без рецепта, см. В разделе «Лекарства».

Прочие меры по обеспечению комфорта

  • Вам может потребоваться дневной или более постельный режим, чтобы снять давление на воспаленные, раздраженные вены.Если вы беременны, возможно, вам будет полезно лечь на бок. Если вы не беременны, сон на животе с подушкой под бедрами поможет уменьшить отек геморроя.
  • Старайтесь долго не сидеть и не стоять при раздражении геморроидальных узлов. Если вам приходится долго сидеть, сядьте на подушку. Избегайте подъема тяжелых предметов.
  • Носите нижнее белье из хлопка, чтобы предотвратить накопление влаги, которая может вызвать раздражение геморроя. Носите свободную одежду, чтобы обеспечить свободу движений и уменьшить давление на анальную область.

Лекарства

Лекарства помогают облегчить симптомы геморроя. Вы можете попробовать одно или несколько из следующих безрецептурных средств.

  • Мази, защищающие кожу, такие как оксид цинка или вазелин, являются лучшими лекарствами от геморроя, отпускаемыми без рецепта. Мази могут предотвратить дальнейшие травмы и уменьшить зуд, создавая барьер над геморроем.
  • Используйте суппозитории, например, сделанные Preparation H или Tucks (ранее Anusol), в течение 7–10 дней, чтобы снять раздражение и смазать анальный канал во время дефекации.Некоторые из этих продуктов содержат вещества, которые могут повредить ткани заднего прохода, если их использовать слишком долго.
  • Нанесите мазь, содержащую 1% гидрокортизон, вид стероидных лекарств, которые могут снимать воспаление и зуд. Ваш врач может назначить 2,5% гидрокортизон. Но эти продукты не следует использовать более 2 недель, поскольку они могут истончить кожу.
  • Нанесите продукты, содержащие лекарства, чтобы обезболить область (местная анестезия). Эти продукты часто имеют суффикс «-каин» в названии или ингредиентах.Хотя эти продукты помогают некоторым людям, особенно тем, у кого болезненный внешний геморрой, у некоторых людей на них возникает аллергия. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь с врачом.
  • Примите безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Хирургия

Большинство случаев геморроя не требуют хирургического вмешательства.Обычно это рассматривается только при тяжелом геморрое.

Операция может быть сделана, если другие методы лечения (включая домашнее лечение) не принесли результата. Хирургическое вмешательство также рассматривается, когда симптомы становятся настолько неприятными, что нарушается ваш образ жизни, или когда геморрой создает неотложную медицинскую помощь, например, неконтролируемое кровотечение или кровь и гной в анусе вместе с сильной ректальной болью.

Наружный геморрой

Наружный геморрой обычно не удаляется хирургическим путем (геморроидэктомия), за исключением случаев, когда они очень большие и неудобные, или если у вас операция на анальной области по другой причине, например, внутренний геморрой или разрыв (трещина заднего прохода) .Если во внешнем геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

Внутренний геморрой

Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) - последнее средство лечения небольших внутренних геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия считается наиболее успешным способом лечения большого внутреннего геморроя, особенно тех, которые все еще остаются проблемой после того, как были опробованы методы лечения, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры).

Что думать

Иногда повышенное давление на внешние геморроидальные узлы вызывает раздражение и образование тромбов. Это вызывает образование шишки (тромбированного или свернувшегося геморроя). Вы можете страдать от сильной боли на месте свернувшегося геморроя.

Процедуру по уменьшению боли можно сделать в кабинете врача или поликлинике. Врач применяет местную анестезию, а затем делает небольшой разрез в месте образования шишки, чтобы удалить сгусток и уменьшить давление и боль.Процедура работает лучше всего, если ее проводить вскоре после образования сгустка.

Если боль терпимая, вы можете подождать до врача. Боль обычно проходит через несколько дней. Через 4 или 5 дней боль от рассечения и дренирования геморроя обычно хуже, чем боль от сгустка.

Другое лечение

Многие люди, страдающие геморроем, избавляются от симптомов с помощью домашнего лечения. Если необходимо лечение, фиксирующие процедуры являются наиболее широко используемыми нехирургическими методами лечения.Фиксация проводится только при внутреннем геморрое.

Другие варианты лечения

Процедуры фиксации включают:

Что думать о

Не все врачи имеют опыт или оборудование для выполнения всех типов процедур фиксации. Это может помочь вам решить, какую процедуру выбрать. Спросите своего врача, какую процедуру он или она делает больше всего и насколько люди довольны результатами этой процедуры.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Dozois EJ, Pemberton JH (2006).Геморрой и другие аноректальные заболевания. В MM Wolfe et al., Eds., Therapy of Digestive Disorders, 2nd ed., Pp. 945–958. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Мэдофф РД (2016). Заболевания прямой кишки и ануса. В L Goldman, A Schafer, eds., Goldman-Cecil Medicine, 25-е изд., Том 1, стр. 967–973. Филадельфия: Сондерс.
  • Марчелло П.В. (2010). Заболевания аноректума. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., Vol. 2, стр.2257–2274. Филадельфия: Сондерс.
  • Rivadeneira DE, et al. (2011). Параметры практики для лечения геморроя. Заболевания толстой и прямой кишки, 549 (9): 1059–1064. Доступно в Интернете: http://www.fascrs.org/physICAL/practice_parameters.

Кредиты

По состоянию на 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн К. Пуанье, доктор медицины, внутренние болезни
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
E.Грегори Томпсон, доктор медицины - внутренние болезни
Кеннет Барк, доктор медицины - общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

.

Смотрите также