Вернется ли геморрой после операции


основные причины, что делать, лечение

Возникнет или нет рецидив поле операции по удалению геморроидальных узлов зависит от качества проведенного оперативного вмешательства и правильно выбранной тактики лечения.

Бывают ли рецидивы геморроя после операции

Бывают ситуации, когда какой-то из узлов во время оперативного вмешательства остается незамеченным из-за своей «незрелости». Тогда через определенное время он дает о себе знать, и это считается рецидивом. Хотя, по сути, это не так. Убирают такой узел малоинвазивными техниками.

В норме все геморроидальное сплетение при геморроидэктомии удаляется полностью, поэтому рецидива быть не должно. Но изо всякого правила бывают исключения.

Читайте также: особенности реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем

Причины повторного развития узлов

После операции удаленные узлы как бы не нарушают общий кровоток, не затрагивают ткани аноректальной зоны, но замкнутость сосудистого круга без иссеченных каверн стимулирует вздутие оставшихся вен. Это может привести к формированию изолированного геморроя.

Предпосылками для возобновления геморроя после операции являются: чрезмерные физические нагрузки, запоры, опухоли прямой кишки, возрастная дегенерация сосудов, беременность и роды, обострение сопутствующих заболеваний органов малого таза.

Постоперационный геморрой могут спровоцировать и изменения в соединительной ткани, которые появляются при несоблюдении диеты, стрессах, инфекциях аноректальной области и близлежащих тканей, диспепсии.

Читайте также: диета после операции геморроя, меню и рецепты

Малоинвазивные техники и рецидив

Современная проктология использует несколько малоинвазивных методик: склеротерапию, лигирование латексными кольцами, коагуляцию лазером, вымораживание жидким азотом, дезартеризацию. Суть методов – исключение из общего кровотока варикозных узлов геморроя с их последующим запустеванием, отмиранием. Но при этом первопричина патологии остается не тронутой, что и обеспечивает риск рецидива спустя время.

Повторное появление узлов при малоинвазивных методах терапии может быть спровоцировано врачебной ошибкой или грубым нарушением врачебных рекомендаций в реабилитационном периоде.

Первая помощь при обострении прооперированного геморроя

Основным симптомом, который заставляет пациента обращаться к врачу является боль. Именно она свидетельствует о возникшем неблагополучии, заставляет думать о возможном рецидиве. До обращения к врачу ее нужно снять. Это делают с помощью приема болеутоляющих таблеток: Кеторол, Нурофен, Диклофенак, противовоспалительных наружных средств: свечи с красавкой, Релиф, Релиф Адванс, Ультрапрокт, троксевазиновая мазь, Анестезол, Прокто-Гливенол, Нимесулид, Ауробин.

В интимной гигиене можно использовать отвары лечебных трав: ромашка, календула. чайное дерево, шалфей, крапива, череда, полынь, лопух или соки из ягод рябины, калины, черноплодной рябины, которые разводят водой в соотношении 1:1.

Острую боль может купировать лед или примочки с марганцовкой к анусу. Помимо этого, делают следующее: лечь для расслабления мышц заднего прохода, при запоре сделать клизму из отвара трав, успокоиться.

Чем лечится рецидив?

Повторное появление узлов геморроя после операции лечится достаточно просто, схема терапии стандартна и не отличается от обычного консервативного лечения. На фоне ограничения двигательной активности до разумных пределов и сбалансированного рациона используют:

ПрепаратРезультат применения
АнузолКупирует боль, зуд, жжение, воспаление
ДиклофенакУбирает воспаление, пастозность аноректальной области, боль
КетоналСнимает болевой синдром
Прокто-ГливенолУбирает воспаление, зуд, жжение, боль
Гепатромбин ГПредупреждает тромбоз или рассасывает уже возникший сгусток крови, регенерирует ткани ануса
УльтрапроктЗа счет гормональной добавки многократно усиливает противовоспалительное действие, регенерирует ткани
мазь ВишневскогоПредупреждает вторичное инфицирование
ЛевомекольПредупреждает присоединение вторичной инфекции, очищает раны от нагноения, борется с тромбозом

Видео от проктолога Льва Багдасаряна. Речь не о геморроидэктомии, а о тромбэктомии, но тоже интересно.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Хирургия геморроя: цель, виды и лечение

Хирургия геморроя удаляет опухшие кровеносные сосуды внутри или вокруг заднего прохода и прямой кишки. Врачи называют эти опухшие сосуды геморроем.

Существуют различные хирургические варианты лечения геморроя, которые причиняют человеку дискомфорт. Операции направлены на ограничение кровоснабжения или удаление геморроя.

Перевязка резинкой - распространенный пример хирургии геморроя. Эта процедура включает использование ленты, чтобы ограничить кровоснабжение геморроя, в результате чего он в конечном итоге отпадет.

Время восстановления после операции по поводу геморроя варьируется, но для многих людей оно может составлять всего 1 неделю.

В этой статье мы обсудим цель операций по поводу геморроя, различные типы и время восстановления.

Поделиться на PinterestТипы хирургии геморроя включают перевязку резинкой и склеротерапию.

Геморрой или геморрой - это воспаленные вены внутри или вокруг ануса и нижней части прямой кишки.

Они очень распространены, поражая примерно 1 из 20 человек в Соединенных Штатах.

Есть два типа геморроя, в зависимости от их расположения. Наружный геморрой формируется под кожей заднего прохода, тогда как внутренний геморрой формируется внутри слизистой оболочки ануса и нижней части прямой кишки.

Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, и люди могут его не замечать. В других случаях симптомы могут вызывать дискомфорт и требовать лечения.

Симптомы внешнего геморроя могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • боль вокруг ануса, особенно когда вы сидите
  • болезненные уплотнения вокруг ануса

Симптомы внутреннего геморроя могут включать:

  • кровотечение во время испражнения
  • геморрой, выпадающий из заднего прохода, известный как выпадение

Самым эффективным методом лечения геморроя, вызывающим неприятные симптомы, является хирургическое лечение геморроя.Как правило, это вариант для людей, у которых наблюдаются симптомы, не поддающиеся лечению другими формами, например, изменение диеты.

Цель операции - уменьшить или исчезнуть геморрой. Для этого необходимо:

  • удаление геморроя
  • уменьшение кровоснабжения геморроя

Операция может быть полезна при симптомах, вызывающих сильную боль, поскольку врач может быстро удалить геморрой. Однако время восстановления после операции может составлять несколько недель.

Еще одно преимущество хирургического вмешательства в том, что врач может удалить сразу несколько геморроидальных узлов.

Существует несколько различных типов хирургии геморроя, как описано ниже:

Перевязка резинкой

Это процедура для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Он включает в себя наложение резинки вокруг основания геморроя. Это ограничит кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к выпадению геморроя.

Коагуляция

Коагуляция может помочь при внутреннем не выступающем геморрое с кровотечением.Врач будет использовать электрический ток или инфракрасный свет, чтобы создать рубцовую ткань на геморрое. Эта ткань будет ограничивать кровоснабжение геморроя, снова вызывая его отпадание.

Склеротерапия

Во время этой процедуры врач вводит химический раствор во внутренний геморрой. Раствор помогает уменьшить боль, вызывая онемение нервных окончаний в этой области. Это также вызывает образование рубцовой ткани и отпадение геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия

Эта процедура направлена ​​на удаление геморроя.Хирург выполняет процедуру в больнице, где пациенту проводят блокаду позвоночника или местную анестезию.

Хирург откроет задний проход и аккуратно вырежет геморрой. Они могут сделать разрез с помощью различных хирургических инструментов, таких как хирургические ножницы или лазер. Никакой разницы в дискомфорте между этими устройствами нет.

После удаления геморроя хирург заклеит раны, оставит раны открытыми или использует комбинацию обоих методов.

Причина, по которой рана остается открытой, обычно либо в том, что рану трудно закрыть из-за ее расположения, либо в наличии других заболеваний.

Сшивание геморроя

Эта процедура помогает лечить внутренний геморрой, который увеличился или выпал. Не лечит внешний геморрой.

Хирург выполнит этот процесс с помощью анестетика. Во время этого хирург с помощью специального устройства закрепит геморроидальные узлы в нормальном положении внутри анального канала. Это ограничивает кровоснабжение геморроидальных узлов и приводит к их медленному уменьшению в размерах.

Некоторые исследования показали, что наложение скобок при геморрое может быть менее болезненным, чем традиционная геморроидэктомия, и может иметь более короткое время восстановления.Тем не менее, существует большая вероятность повторения состояния снова.

Время восстановления для этих процедур варьируется.

Процедуры, ограничивающие кровоснабжение геморроидальных узлов, требуют нескольких дней после этого, чтобы геморрой отпал.

Затем для полного заживления раны может потребоваться 1-2 недели.

Бандажирование геморроя позволяет полностью удалить геморрой от двух до четырех процедур. Между процедурами обычно от 6 до 8 недель.

Время восстановления после хирургических процедур по удалению геморроя варьируется.Для полного выздоровления может потребоваться от 1 до 3 недель.

После операции люди могут помочь своему выздоровлению, выполнив следующие действия:

  • придерживаясь диеты, богатой клетчаткой
  • избегать длительного сидения
  • пить много воды
  • принимать сидячую ванну
  • не напрягаясь во время дефекации движение
  • избегать регулярных тяжелых подъемов
  • избегать длительного сидения

Все виды хирургических вмешательств при геморрое включают безопасные процедуры, которые могут эффективно лечить геморрой.Они являются хорошим вариантом, если другие нехирургические методы лечения не дали результата. В большинстве случаев полное выздоровление возможно в течение 1–3 недель.

Серьезные осложнения случаются редко, но после операции возможно кровотечение. Если кровотечение становится сильным, необходимо обратиться к врачу.

.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, подушечки или суппозитории.

Активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Другая процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, перекрывающий кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг заднего прохода вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки она давит на вену в толстой кишке, вызывая ее вздутие.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание каловых масс

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть как внутренним, так и внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, в том числе колоректальный и анальный рак, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с использованием смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморочное состояние, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При использовании туалета старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Хирургия геморроя, также известная как Хирургия геморроя, или Хирургия свай:

1 .. Определение того, какая операция по поводу геморроя вам необходима.

Существует способ, которым хирурги и врачи определяют, какой тип хирургического вмешательства следует использовать при геморрое человека. К каждому из описанных ниже хирургических методов лечения геморроя я также включил простой, но достаточно точный способ определения того, подходит ли вам конкретная операция по геморрою.

Простое правило, которое следует запомнить: если у вас внешний геморрой, то геморроидэктомия - это единственная операция по удалению геморроя, которую вы можете использовать.

Что произойдет, если вы выберете для своего геморроя более низкий уровень хирургического вмешательства, чем тот, который кажется указанным? Что происходит, так это то, что хирургия геморроя часто не дает желаемых результатов.

Например, если вам нужно разрезать и удалить геморрой, но вы выберете операцию по перевязке геморроя, хирург может согласиться по немедицинским причинам, например: «Я не могу тратить столько времени на восстановление». Хирург будет стараться изо всех сил, он может даже перевязать геморрой вдвое, но есть вероятность, что операция по поводу геморроя не сработает - я знаю из личного опыта, а также из бесед с хирургом и проведенных мною чтений - геморрой может перестать выступать , но они часто не умирают.Если после операции вам повезет, и геморрой не выйдет наружу и при условии, что вы не напрягаетесь, геморрой может не беспокоить вас или увеличиваться в размерах.

Одним из следствий выбора хирургии геморроя нижнего уровня, которую я испытал, был тромбированный геморрой в течение нескольких дней после двойной перевязки геморроя. Тем не менее, я все еще доволен своим далеко не идеальным результатом, и для меня операция по удалению геморроя на нижнем уровне была хорошим вариантом после геморроидэктомии.


2 .. Склеротерапия при геморрое - лечение геморроя с помощью иглы и инъекций.

Если геморрой присутствует, но еще не выступает из заднего прохода, велика вероятность, что это крошечный геморрой, который можно вылечить хирургическим путем путем простой инъекции в каждый геморрой. Хирургическая процедура, которой вы будете следовать, очень похожа на наложение бандажа, за исключением того, что вместо введения бандажа они вводят. См. «Хирургия бандажного геморроя» для получения более подробной информации о самой процедуре.

Инъекционная операция при геморрое называется «Склеротерапия». Склеротерапия заключается в введении химического вещества в геморрой или рядом с ним, которое препятствует расширению вен и раздражению тканей, вызывающему геморрой.

Если вводится фенол, то цель состоит в том, чтобы остановить кровотечение из геморроя.

Если раствор, вводимый в геморрой, является солевым, геморрой обычно уменьшается в размерах.

Хотя эта операция по поводу геморроя не является предпочтительной для страдающих фобией игл, это наименее инвазивный метод лечения небольших геморроидальных узлов, которые нельзя вылечить перевязкой латексной лентой.

Однако, хотя эта операция по поводу геморроя проводится в кабинете врача, она не является наиболее часто используемым методом лечения геморроя, поэтому ваш врач, возможно, не проводил ее раньше.

Ни одна медицинская процедура не обходится без рисков, и склеротерапия может вызвать довольно болезненное ощущение жжения, если обработанный геморрой находится слишком близко к чувствительной нервной полосе, у некоторых людей аллергия на используемое химическое вещество, и эта операция геморроя имеет более высокую вероятность рецидива.

Эта операция по удалению геморроя обычно применяется только для лечения очень, очень маленьких геморроидальных узлов или для людей, которые не переносят более инвазивную процедуру.

Клиника Мэйо (2010 год) заявила, что этот тип хирургии геморроя менее успешен, чем бандажирование геморроя.


3 .. Прижигание геморроя - еще один хирургический вариант

Хирургия геморроя с использованием прижигания, включает прижигание геморроидальных узлов проволокой с электрическим нагревом. Используется в основном при крошечных геморроидальных узлах, но вместо инъекций они прижигают.


4 .. Инфракрасная коагуляция и лазерная коагуляция при геморрое

Геморрой, который не проявляется или отступает после того, как проявил себя, можно лечить с помощью хирургии инфракрасной коагуляции или лазерной коагуляции.Лично мне не предлагали вариант с моим геморроем. Читая рассказы о других больных геморроем, я понимаю, что эта операция по поводу геморроя может включать в себя несколько методов лечения и направлена ​​на прекращение притока крови к геморрою путем сжигания кровеносных сосудов, снабжающих их.

По данным Mayo Clinic (2010 год), оба этих типа хирургии геморроя имеют более низкий процент успеха, чем перевязка резинкой.

5 .. Хирургия бандажного геморроя

, также известная как хирургия геморроя для лигирования резинкой

Самой простой операцией по поводу геморроя является перевязка латексной лентой, что может показаться немного странным, но действительно работает.

Эта операция по удалению геморроя в основном работает путем наложения очень прочной резинки на внутренний или выпавший геморрой, которая перекрывает кровообращение к массе. В течение нескольких дней геморрой атрофируется и отпадает.

Может быть немного страшно подумать о том, чтобы прекратить кровообращение в определенной области, но когда она выполняется врачом, эта операция по поводу геморроя является одной из самых безопасных, простых и эффективных операций по удалению внутреннего геморроя.

Боль может быть чрезмерной, если геморрой расположен слишком близко к нервной связке, окружающей задний проход, поэтому сообщите врачу, если вы испытываете сильную боль.

Эта операция по удалению геморроя лучше всего подходит для лечения геморроя среднего размера, так как должно быть достаточно ткани, чтобы резинка могла его окружить.

Хотите узнать больше о бандажировании геморроя, например, подробно о процедуре, просто нажмите.


6 .. Криотерапия геморроя

Криотерапия геморроя, по-видимому, может быть использована при геморрое до того, как они достигнут точки постоянного нахождения на улице, а для некоторых людей даже когда геморрой проявляется постоянно.В ходе операции геморрой замораживают, а затем оставляют сморщиваться и умирать - результат очень похож на бандажный геморрой. Дискомфорт длится до недели или около того.


7 .. Хирургия сшивания геморроя

Эта операция по поводу геморроя имеет несколько названий: Процедура при пролапсе и геморрое (ПРК), или Геморроидопексия, или Геморроидэктомия скобками

Согласно доктору Гэри Х. Хоффману, 2003, эта операция по поводу геморроя предназначена для выпадения внутренних геморроидальных узлов, то есть геморроя 3 и 4 стадии, а также некоторой стадии 2 - это

.

Смотрите также