Воспаление геморроя у беременных


3 метода лечения и советы

Содержание статьи

Что такое наружный геморрой?

Наружный геморрой представляет собой вид заболевания, когда геммороидальные узлы образуются из подкожных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии.

Не нужно путать наружный геморрой и запущенную форму внутреннего геморроя, когда происходит выпадение прямокишечных узлов наружу. Выпавшие внутренние узлы покрыты слизистой прямой кишки, а наружные узлы – кожей, что и является основным отличительным признаком.

Заболевание имеет хронический характер, при котором чередуются периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии больной может не ощущать каких-либо проявлений геморрой, но в области заднего прохода буду пальпироваться безболезненные узлы.

Почему появляется внешний геморрой при беременности?

К сожалению, несмотря на то, что беременность является естественным физиологическим процессом, беременные женщины принадлежат к лицам, у которых повышен риск заболеть геморроем. Это объясняется рядом изменений в организме, которые приводят к нарушению кровообращения в сосудах заднего прохода, в результате чего формируются геморроидальные узлы.

Чтобы возникла венозная недостаточность сосудов заднего прохода, необходимо действие факторов-провокаторов, а именно:

  • повышение уровня прогестерона в крови. Этот гормона поддерживает беременную матку в расслабленном состоянии, предотвращая, таким образом, выкидыш. Но прогестерон влияет не только на мышцы матки, но и на мышечные волокна сосудистых стенок, в том числе и геморроидальных вен. Поэтому под воздействием прогестерона будет происходить ослабление тонуса вен, что играет ключевую роль в развитии геморроя;
  • компрессия сосудов заднего прохода беременной маткой. Этот фактор запускается на поздних сроках беременности, когда матка достигает достаточно больших размеров, чтобы сдавливать сосуды. В результате компрессии сосудов нарушается отток крои из заднего прохода и создается благоприятная почва для формирования узлов;
  • запоры. Повышенный уровень прогестерона также ослабляет перистальтику кишечника, что приводит к запорам. Кроме того, сами по себе запоры способствуют повышению давления в венах заднего прохода;
  • ограничение двигательной активности. С увеличением матки и плода женщина у не может вести достаточно активный образ жизни, поэтому большую часть времени провоет сидя или лежа, что может стать причиной застоя крови в сосудах аноректальной области;
  • погрешности в питании. Во время беременности многих женщин «тянет» на соленое, кислое, острое, сладкое и т. д., а эти продукты не всегда являются полезными и могут спровоцировать увеличение притока крови в сосудах заднего прохода;
  • наследственная предрасположенность. Геморрой во время беременности возникает в основном у женщин с отяжеленной наследственностью, поскольку у них из рождения отмечается слабость сосудов.

Как проявляется наружный геморрой у беременных?

В отличие от внутренней локализации узлов, наружный геморрой проявляется яркой клинической картиной с первых дней.

Самым первым симптомом наружного геморроя является боль различной интенсивности в заднем проходе, которая возникает при дефекации, во время сидения на твердой поверхности или ношении тесной одежды. Также болезненность может усиливаться во время кашля, чихания, ходьбе.

Кроме боли, женщин беспокоят зуд и жжение в анальном кольце, которые нарастают после опорожнения кишечника, и кровоточивость наружных узлов. Кровотечения возникают в основном из-за повреждения узлов плотными каловыми массами, которые формируются при запоре. Больные замечают кровь на унитазе, туалетной бумаге, нижнем белье или одежде.

В первых дней беременная женщина может предположить, что у нее наружный геморрой, нащупав пальцами вокруг анального кольца плотные болезненные узелки.

Чем опасный наружный геморрой во время беременности?

При появлении первых признаков наружного геморроя беременная женщина должна сразу об этом сообщить врачу-гинекологу, у которого состоит на учете, или обратиться самостоятельно к врачу-проктологу. Своевременное обращение к специалисту и адекватная терапия позволяет избежать осложнений, которые довольно часто развиваются при наружной локализации геморройных узлов.

Чаще всего при наружном геморрое возникают тромбоз и/или воспаление геморройных узлов.

Тромбоз наружного узла характеризуется формированием кровяного сгустка в полости геморроя, то сопровождается сильной пульсирующей болью постоянного характера. При осмотре можно увидеть, что узел сильно отек и приобрел синюшный оттенок, причем воспаление распространяется на другие ткани анальной области.

Воспаление наружных узлов не менее болезненное соложение, которое делят на несколько степеней тяжести, а именно:

  • 1-я степень – больную беспокоят боль, зуд и жжение в области заднего прохода, которые провоцируются дефекацией или погрешностями в диете. Узлы становятся плотными на ощупь и отекают;
  • 2-я степень – боль в заднем проходе приобретает постоянный характер. Узлы увеличены, отекшие и болезненные при пальпации;
  • 3-я степень. Воспаление из узлов распространяется на соседние ткани анальной области. Кожные покровы становятся синюшными, сильно отекают, а на некоторых участках можно определить признаки омертвения тканей.

Описанные осложнения могут закончиться формированием параректального абсцесса или свища. Самым опасным осложнением геморрой у беременной женщины является заражение крови (сепсис), поскольку это может закончиться как прерыванием беременности, так и летальным исходом.

Как проходит лечение наружного геморроя при беременности?

Лечение геморроя во время беременности несколько осложняется, поскольку большинство препаратов могут негативно отразиться на развитии плода. Также нужно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем меньше сил и средств понадобиться, что вылечить данное заболевание.

Кроме того, категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку только специалист знает, как лечить геморрой правильно и безопасно для плода.

При наружном геморрое при беременности лечение в первую очередь проводиться консервативное с применением местных лекарственных средств, системных препаратов и диеты.

При неэффективности консервативной терапии специалисты рассматривают вопрос о возможности хирургического лечения геморроя.

Консервативные способы лечения внешнего геморроя при беременности

Консервативное лечение геморроя представляет собой комбинацию мероприятий, которые направлены одновременно на купирование симптомов и устранение причины заболевания. Для этого пациенткам назначают диету, гимнастику, препараты-венотоники, антигеморройные свечи, мази, кремы и гели, а также другие консервативные средства.

Всем женщинам назначается диета, цель которой нормализовать работу кишечника. Из рациона исключаются острые, пряные, копченые, жаренные и жирные блюда. Также ограничивается употребление макаронных изделий, сладостей и соли. Рацион беременной должен быть сбалансированным и состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, злаков, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы. Кроме того, важно употреблять достаточное количество жидкости – н менее 1,5 литра в день, если нет отеков.

Для нормализации оттока крови из вен заднего прохода женщинам назначают системные венотоники и ангиопротекторы, наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Троксевазин и Флебодиа 600. Перечисленные препараты можно применять только со второго триместра беременности.

Из средств локального действия при геморрое, который расположен снаружи, преимущество отдается кремам, мазям и гелям. Безопасными для беременной и будущего ребенка являются следующие мазевые средства:

  • гель Троксевазин. В этом препарате содержится троксерутин, который является мощным антгиопротектором и венотоником. Применение геля Троксевазин позволяет уменьшить размеры узлов, снизить риск кровотечения и тромбоза, а также улучшить кровообращение и уменьшить болезненность в заднем проходе;
  • мазь Гепатромбин Г. Эта мазь состоит из гормона, склерозанта и прямого антикоагулянта гепарина. Благодаря такому составу препарат обладает противовоспалительным, антитромботическим, слерозирующим и заживляющим эффектами. Мазь Гепатромбин Г нельзя применять в первые 12 недель беременности;
  • Гепариновая мазь. В этом препарате присутствует гепарин и бензокаин, что позволяет не только рассасывать тромбы, но и купировать моментально боль в заднем проходе;
  • мазь Релиф. Минеральные масла и фенилэфрин, которые являются основными ингредиентами данного препарата, останавливают кровотечения, снимаю боль и зуд в заднем проходе, улучают кровообращение в сосудах и заживляют трещины;
  • мазь Постеризан. Это медикамент уникальный, поскольку состоит из убитых кишечных палочек, которые повышают местный иммунитет, в результате чего снимается воспаление и неприятные симптомы геморроя;
  • мазь Флеминга. Этот гомеопатический препарат изготовлен исключительно из растительных ингредиентов (календула, эскулюс, гамамелис, мяты) и соединения цинка. Мазь Флеминга обладает противовоспалительным, венотонизирующим, противоотечным, заживляющим, противозудным и болеутоляющим действиями;
  • Мазь Безорнил. Данная мазь также является натуральным лекарством, которое эффективно на всех сроках беременности. Препарат устраняет боль, зуд и жжение в заднем проходе, купирует отек и воспаление, а также ускоряет восстановление тканей.

При запорах женщине могут назначаться проносные средства. Препаратами выбора в данном случае могут быть средства на основе лактулозы, например, Дюфолак, или глицериновые свечи.

Хирургические методы лечения наружного геморроя при беременности

При неэффективности консервативных способов или развитии осложнений, лечащий врач-проктолог может настаивать на хирургическом лечении.

При наружном геморрое во время беременности способами выбора могут быть следующие:

  • деструкция наружных узлов жидким азотом (криодеструкция). Узлы замораживаются, а через некоторое время отмирают и отпадают;
  • инфракрасная коагуляция узлов. На наружные шишки воздействуют инфракрасными лучами, в результате чего они спадаются;
  • лазерная коагуляция узлов. Под воздействием лазерного излучения белки, которые находятся внутри геморройных шишек, свертываются, приводя к спаиванию данных образований.

Радикальные операции во время беременности не проводятся, поскольку общий наркоз может навредить плоду.

Как лечить наружный геморрой народными средствами?

Народные методы лечения могут стать эффективным дополнением основной антигеморройной терапии. Но применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации со специалистом, поскольку одни самодельные лекарства помогут, а другие навредят матери или ребенку.

При наружном геморроя можно использовать следующие народные способы лечения:

  • самодельные мази;
  • примочки;
  • ванночки.

Ванночки и примочки проводят с отварами и настоями лекарственных растений. Самыми эффективными и главное безопасными в данном случае являются почечуйная трава, ромашка, полынь, луковая шелуха, дубовая кора, шалфей, календула.

Также примочки можно делать с растительными маслами (оливковое, облепиховое, тыквенное, льняное) или соками растений (свекольный, картофельный, алоэ).

Для изготовления самодельных мазей используют мед, сливочное масло, пчелиный воск, прополис, мумие, сок алоэ, деготь березовый, масло облепихи и прочие натуральные ингредиенты.

Существует очень много различных рецептов для приготовления народных средств, которые могут использоваться в борьбе с геморроем у беременных, но главное соблюдать некоторые правила, а именно:

  • консультация с лечащим доктором перед лечением народными средствами;
  • использование народных средств только в качестве дополнения основной антигеморройной терапии;
  • не употреблять народные средства внутрь;
  • избегать процедур с холодной водой и льдом.

Профилактика геморроя во время беременности

Геморрой, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, как только женщина узнала о своем «интересном» положении ей необходимо задуматься о профилактике геморроя, особенно если этой болезнь страдают ее близкие родственники.

Избежать геморроя во время беременности помогут следующие советы:

  • повысьте двигательную активность. В этом помогут прогулки на свежем воздухе, пилатес, йога, гимнастика Кегеля или плаванье;
  • питайтесь правильно. Рацион беременной должен состоять из овощей, фруктов, нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов и злаков. Категорически нельзя употреблять копчености, сладости, маринады, жаренную и жирную пищу;
  • замените использование туалетной бумаги после дефекации подмыванием теплой водой без мыла;
  • вовремя устраняйте запоры (Дюфолак, глицериновые свечи).

Эти четыре совета помогут снизить риск развития геморроя или его обострения в несколько раз.

В итоге можно сделать вывод, что наружный геморрой во время беременности – это довольно распространенная патология, которая приносить много страданий будущей маме. Поэтому важно заниматься профилактикой этой болезни еще до наступления беременности.

Ну а если, все-таки, не удалось избежать геморроя, то категорически нельзя заниматься самолечением, поскольку можно навредить плоду. Подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения может только профессионал – врач-проктолог.

Геморрой и беременность | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы геморроя при беременности

Симптомы геморроя во время беременности включают зуд, жжение, боль и кровотечение в заднем проходе. Кровотечение при геморрое обычно ярко-красного цвета, и чаще его можно увидеть на туалетной бумаге, чем в унитазе. При ректальном кровотечении у беременной необходима немедленная консультация врача, даже если сама женщина подозревает, что это связано с геморроем.

Как предотвратить боль при геморрое у беременных?

У беременных главный виновник образования геморроя - запор. Напрягаясь при дефекации, женщина еще сильнее давит на уже расширенные вены. Если у беременной уже запор, посоветуйтесь с врачом о слабительном. Чтобы избежать запора, в первую очередь необходимо

  • Выпивать 8-10 стаканов воды в день.
  • Есть продукты с высоким содержанием клетчатки (средства, формирующие объем, могут помочь уменьшить симптомы геморроя).
  • Как можно чаще делайте физические упражнения.

Упражнение Кегеля

  1. Напрягите мышцы влагалища и области прямой кишки.
  2. Задержитесь в таком положении 8-10 секунд, расслабьтесь и повторите упражнение несколько раз.
  3. Делайте несколько таких упражнений в течение дня.

Упражнения Кегеля можно делать практически везде (сидя на столе, в машине, в ожидании врача), и никто этого даже не заметит.

упражнения Кегеля полезны по двум причинам.Во-первых, они усиливают кровообращение в прямой кишке, что, в свою очередь, помогает избежать геморроя.

Вторая причина в том, что они укрепят влагалище и перианальные мышцы, которые способствуют заживлению матки после родов.

Упражнения Кегеля - это упражнения для укрепления определенной мышцы тазового дна или ЛК-мышцы. Эта мышца расположена в области тазового дна. Эти мышцы могут помочь вам контролировать отток мочи. Если вы беременны или недавно родили ребенка, у вас может возникнуть недержание мочи из-за ослабления мышц.Иногда недержание мочи или кала могут возникать при чихании, в других случаях это может быть утечка мочи при заполнении мочевого пузыря.

Во время тренировки медленно сжимайте эту мышцу и удерживайте ее, пока не сосчитаете до десяти. Делать это нужно не реже трех раз в день. Для достижения лучших результатов выполняйте это упражнение один раз стоя, один раз сидя и один раз лежа на животе.

Проблема не в упражнении, оно простое и легкое - проблема не в том, чтобы перестать его выполнять.

Как избавиться от геморроя, если при беременности уже появились первые его признаки?

Вот несколько советов для беременных, особенно если геморрой в таком состоянии дополняется запором.

Держите себя в чистоте Держите анальную область в чистоте насколько это возможно. Использование влажных салфеток может уменьшить симптомы боли при геморрое - это удобнее, чем использование туалетной бумаги.

Ложь чаще. Не сидите и не стойте в течение длительного времени, так как это может оказать давление на геморрой.

Пусть это сделает кто-нибудь другой. Избегайте подъема большого или среднего веса во время беременности.

Используйте вазелин. Попробуйте смазать область ануса вазелином, чтобы охладить его и обеспечить легкость опорожнения кишечника во время дефекации.

Попробуй немного льда. Сядьте на ледяной компресс - это может немного облегчить воспаление в области ануса.

Используйте ванночки для ног. Положите ноги в достаточно теплую воду, чтобы облегчить состояние при геморрое. Вы можете промыть задний проход прохладной водой, чтобы снизить уровень воспаления.

Используйте свечи, кремы. Проверяйте действие свечей на ректальную область, но только по рекомендации врача.

Если ни одно из этих средств не помогает, ваш геморрой обостряется или вы видите кровотечение из заднего прохода, еще раз проконсультируйтесь с врачом. Помните, что для того, чтобы победить геморрой во время беременности, вам нужно больше знаний и помощь медиков.

Особенности геморроя при беременности

После первого триместра беременности признаки геморроя очень похожи.В большинстве случаев их можно вылечить или предотвратить с помощью естественного домашнего лечения. На самом деле, лучше использовать естественные методы домашнего лечения, чтобы избежать риска для здоровья плода. Необходимо принимать лекарства от геморроя в виде смягчителей стула или обезболивающих. Хирургическое лечение геморроя является наиболее рискованным методом для беременных и, как правило, нецелесообразным вариантом, потому что в большинстве случаев во время беременности геморрой исчезает после родов. Геморрой при беременности может быть очень неудобной составляющей этого состояния, которое очень раздражает женщину, но лечение может проходить без каких-либо инвазивных процедур.

[5], [6], [7], [8], [9]

Проявления геморроя на разных сроках беременности

Все случаи геморроя на разных сроках беременности вызваны чрезмерным отеком и воспалением кровеносных сосудов вокруг прямой кишки и заднего прохода. Эта опухоль обычно возникает из-за чрезмерного давления на эти кровеносные сосуды. Они наполняются кровью, чтобы спровоцировать увеличение сфинктера, что, в свою очередь, приводит к болезненному воспалению и ректальному кровотечению. Обычно геморрой на разных сроках беременности возникает из-за длительного сидения в одной позе или из-за чрезмерно повышенного давления, которое создает геморрой.Во время беременности геморрой вызывает давление на матку растущего ребенка в утробе матери.

Геморрой может не беспокоить женщину в первом триместре беременности, но обычно начинает появляться вокруг заднего прохода на пятом месяце беременности. Геморрой во время беременности может быть внешним или внутренним, и большинство женщин не прогрессируют, кроме дискомфорта и зуда. Он не может причинить боль.

Геморрой и боли у беременных

Однако в серьезных случаях такие симптомы геморроя могут быть очень болезненными.В этих случаях большинство врачей назначают естественные способы лечения в домашних условиях. Некоторые рекомендации по естественному исцелению могут включать в себя много воды, постепенное добавление клетчатки в свой рацион и регулярные физические упражнения.

Кроме того, беременным женщинам рекомендуется избегать одного и того же положения сидя в течение длительного времени. Употребление травяных настоев при беременности по рекомендации врача может помочь уменьшить боль при геморрое. Однако чрезвычайно важно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать какое-либо лечение - или лечение травами, или альтернативную медицину, особенно если вы беременны.

Ухудшение течения геморроя при беременности

По мере роста ребенка геморрой при беременности обычно ухудшает его течение. Наихудших последствий этого состояния можно избежать, если принимать натуральные домашние средства, которые улучшают кровообращение и укрепляют кровеносные сосуды. Некоторые средства правовой защиты включают прием настойки конского каштана, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием биофлавоноидов, например черной смородины.

Но для беременных очень важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение любыми травами в капсулах или принимать чай.Хорош для лечения геморроя во время беременности, прием витаминов E и B также является отличным способом укрепить кровеносные сосуды беременной женщины и предотвратить воспаление, связанное с беременностью. Обычно это не проблема, если беременная женщина наблюдается на женской консультации должным образом, потому что почти все врачи прописывают ей витаминные добавки с самого начала беременности и даже раньше.

Не забывайте обращаться к врачу при первых признаках геморроя во время беременности, это позволит предотвратить боль и дискомфорт, даст вам шанс на счастливую, радостную, здоровую беременность, которая станет подарком не только для вас, но для твоего чудесного малыша.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

.

Геморрой во время беременности: симптомы, лечение и многое другое

Геморрой - это опухшие вены, которые образуются вокруг заднего прохода. Когда они возникают, они могут вызвать боль и кровотечение. Геморрой может развиться у любого, но беременные женщины подвержены более высокому риску.

По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), до 50% беременных женщин заболевают геморроем. Согласно статье в World of Gastroenterology , геморрой часто встречается в третьем триместре.

Медицинские работники делят геморрой на два разных типа - внутренний и внешний геморрой.

Внутренний геморрой может потребовать лечения, в том числе лекарств или неоперационных методов, таких как перевязка резинкой. Однако внешний геморрой не требует лечения, если он не вызывает дискомфорта.

В этой статье обсуждаются симптомы, причины и варианты лечения геморроя во время беременности.

Симптомы могут различаться в зависимости от того, является ли геморрой внешним или внутренним.

Внутренний

Внутренний геморрой формируется внутри прямой кишки.

Симптомы включают:

  • Ректальное кровотечение: Человек может заметить ярко-красную кровь на туалетной бумаге или в унитазе.
  • Выпавший геморрой: Это происходит, когда внутренний геморрой выпадает через задний проход из-за напряжения.

Если у человека выпал геморрой, он может испытывать боль и дискомфорт. В противном случае внутренний геморрой обычно не вызывает болезненных ощущений.

Повышенное давление со стороны растущей матки также может вызвать расширение геморроя.

Наружный

Наружный геморрой формируется снаружи заднего прохода.

Симптомы могут включать:

  • зуд вокруг ануса
  • болезненные твердые уплотнения возле ануса
  • ноющий анус или боль, усиливающуюся при сидении

Геморрой может кровоточить или стать более болезненным, если человек напрягает или усугубляет их перебор.

Симптомы могут исчезнуть через несколько дней.

Когда вены функционируют нормально, кровь течет по ним в одном направлении.Избыточный вес и давление на таз могут вызвать набухание вен в нижней части тела, вызывая неприятные проблемы, такие как геморрой.

Геморрой часто встречается во время беременности, и, согласно OWH, причины включают:

  • Давление на таз из-за увеличения веса развивающегося плода и матки
  • увеличение объема крови
  • запор

По данным Национального института Медицинского информационного центра по диабету, болезням пищеварения и почек, другие распространенные причины геморроя включают:

  • хронический запор
  • напряжение во время дефекации
  • диета с низким содержанием клетчатки
  • длительное сидение на унитазе
  • поднятие тяжелых предметов
  • Ослабление поддерживающей ткани вокруг ануса
  • беременность

Геморрой из-за беременности может постепенно исчезнуть самостоятельно после родов.Тем не менее, женщина может облегчить симптомы:

  • потребляя больше клетчатки в своем рационе
  • выполняя упражнения Кегеля
  • лежа на левом боку
  • используя подушку для пончиков
  • принимая добавки с клетчаткой
  • используя смягчители стула
  • принимая мягкие слабительные
  • пакеты со льдом или холодный компресс
  • прикладывание гамамелиса к наружному геморрою с помощью марли или хлопка

Здесь можно купить подушку для пончиков.

Беременная женщина также может принимать сидячую ванну. Сидячая ванна может помочь облегчить симптомы геморроя до и после родов.

Здесь можно купить сидячую ванну онлайн.

Хотя мягкие слабительные, размягчители стула и пищевые добавки с клетчаткой в ​​целом безопасны для беременных женщин, мази для местного применения могут быть небезопасными.

Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом о том, какие лекарства для них безопасны.

Если у беременной женщины наблюдается сильное кровотечение, врач может порекомендовать анальную тампону, которая является внутренней повязкой.

В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по удалению геморроя.

Профилактика геморроя при беременности не всегда возможна.

Тем не менее, геморрой можно предотвратить, если:

  • употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки
  • питьевая вода
  • избегать напряжения во время дефекации
  • избегать подъема тяжестей
  • избегать длительного сидения на унитазе

Беременная женщина должна обратиться к врачу, если симптомы геморроя становятся болезненными и мешают повседневной жизни.

Человек также должен обратиться к врачу, если:

  • геморрой становится тромбированным или синюшным
  • симптомы ухудшаются
  • происходит сильное кровотечение

Беременным женщинам следует поговорить с врачом перед тем, как начинать лечение геморроя в домашних условиях.

Геморрой часто встречается во время беременности, обычно в третьем триместре.

Обычно это происходит из-за запора, увеличения давления на таз и увеличения объема крови.

Симптомы обычно включают зуд, ректальное кровотечение и болезненные уплотнения.

Лечение обычно включает лечение симптомов дома с помощью холодных компрессов, теплых ванн или безрецептурных кремов и мазей. Женщина должна поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или мази от ее симптомов, чтобы убедиться, что они безопасны.

После беременности геморрой должен начать рассасываться самостоятельно. Если они не проходят или ухудшаются, женщине следует поговорить с врачом о дополнительных вариантах лечения, например о хирургическом вмешательстве.

.

Геморрой во время беременности: причины и профилактика

Геморрой - опухшие вены в заднем проходе и прямой кишке - часто встречаются во время беременности, особенно в третьем триместре, когда увеличенная матка оказывает давление на вены.

Геморрой может быть болезненным. Они также могут чесаться, жалить или кровоточить, особенно во время или после дефекации.

Пока ваше тело претерпевает всевозможные физические изменения во время беременности, геморрой может стать еще одним нежелательным раздражением.Но хорошая новость заключается в том, что они, как правило, не вредны для вашего здоровья или здоровья вашего ребенка и обычно являются краткосрочной проблемой. Хотя надавливание во время родов может ухудшить геморрой, обычно они проходят сами по себе после родов. (1)

Некоторые женщины впервые заболевают геморроем во время беременности. Но если у вас раньше был геморрой, у вас больше шансов заразиться им снова, когда вы беременны.

Что может вызвать геморрой во время беременности

По мере роста вашего будущего ребенка матка становится больше и начинает давить на ваш таз.Этот нарост оказывает сильное давление на вены возле ануса и прямой кишки, в результате чего вены могут опухнуть и стать болезненными.

Повышение уровня гормона прогестерона во время беременности также может способствовать развитию геморроя, поскольку он расслабляет стенки вен, делая их более склонными к набуханию. Увеличение объема крови, в результате чего расширяются вены, также может способствовать развитию геморроя во время беременности. (1)

Три распространенных дополнительных причины геморроя во время беременности включают:

  • Напряжение во время дефекации
  • Напряжение при переносе лишнего веса во время беременности
  • Сидение или стояние в течение длительного периода времени

Геморрой чаще всего встречается у беременных женщин. кто испытывает запор.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале BMJ Clinical Evidence , до 38 процентов беременных женщин в какой-то момент во время беременности заболевают запором. (2)

Одной из причин запоров во время беременности может быть давление растущей матки на кишечник. Добавки железа, которые вы можете принимать, также могут способствовать запору, поэтому стоит попытаться получить необходимое железо естественным путем из своего рациона. (3)

Гормоны беременности также могут замедлять движение пищи по пищеварительному тракту, повышая вероятность запора.

Как предотвратить геморрой во время беременности

Избегать запоров - ключ к предотвращению геморроя во время беременности. Вот несколько советов по предотвращению запоров:

Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Есть много хороших способов включить в свой рацион больше клетчатки. К продуктам, богатым клетчаткой, относятся фрукты, такие как груши (особенно с кожурой), авокадо и ягоды; овощи, такие как брокколи, артишоки и брюссельская капуста; цельнозерновые, такие как овсянка, коричневый рис, киноа и даже попкорн; бобовые, включая различные виды бобов, чечевицы и зеленого горошка; и не забывайте орехи и семечки.

СВЯЗАННЫЕ С : 10 продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в свой рацион

Пейте много жидкости. Стремитесь выпивать 10 стаканов воды по 8 унций каждый день.

Воспользуйтесь туалетом, как только почувствуете позыв. «Задержка» может способствовать запору.

Старайтесь не сидеть и не стоять в течение длительного времени. Если вы сидите на работе, обязательно вставайте и ходите несколько минут каждый час. Дома старайтесь отдыхать на боку во время чтения или просмотра телевизора, чтобы снизить давление на ректальные вены.

Спросите своего врача об использовании смягчителя стула. Это может помочь, если другие методы не помогают облегчить запор. Не рекомендуется использовать слабительные таблетки от запора во время беременности, так как они могут вызвать обезвоживание и стимулировать сокращения матки. (3)

Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, которые поддерживают прямую кишку и могут улучшить кровообращение в ректальной области. Вы можете выполнять упражнения Кегеля где угодно - дома, в машине, в офисе - но сначала вам нужно убедиться, что вы изолируете и сокращаете правильные мышцы.

Определите правильные мышцы, остановив мочеиспускание на полпути. (Это делается исключительно для того, чтобы определить, о каких мышцах идет речь - не следует выполнять упражнения Кегеля во время мочеиспускания, поскольку это может увеличить риск инфекции мочевыводящих путей). (4)

Когда вы определите, какие мышцы использовать, напрягите их и удерживайте сокращение в течение пяти секунд. Затем расслабьтесь на пять секунд. Удерживайте сокращение в течение 10 секунд. Старайтесь делать как минимум три подхода по 10 повторений в день.

СВЯЗАННЫЕ: 10 продуктов для облегчения запора

СВЯЗАННЫЕ: Причины, симптомы и облегчение запоров

Как лечить геморрой во время беременности

Геморрой обычно проходит самостоятельно после беременности, но есть несколько о том, что вы можете сделать, чтобы облегчить зуд и боль:

Смочите ректальную область теплой водой несколько раз в день. Сидячая ванна или небольшая раковина, которая надевается на сиденье унитаза, может помочь.Эти устройства можно приобрести в большинстве аптек. Вы также можете наполнить обычную ванну теплой водой на несколько дюймов, чтобы добиться аналогичного эффекта.

Прикладывайте к пораженной области пакеты со льдом или холодные компрессы несколько раз в день. Холод уменьшает отек и снимает боль.

Держите задний проход чистым и сухим. Попробуйте использовать влажные салфетки или детские салфетки, чтобы аккуратно очистить область после дефекации. Это может быть мягче, чем сухая туалетная бумага.

Обязательно похлопайте - не вытирайте - область насухо после купания или испражнения.Избыточная влажность может вызвать раздражение.

Нанесите пищевую соду (влажную или сухую) на пораженную область, чтобы уменьшить зуд. (3)

Применяйте препараты, содержащие гамамелис. Такие продукты, как Tucks Medicated Cooling Pads, могут помочь сохранить чистоту и уменьшить боль и зуд вокруг ануса.

Но перед тем, как использовать какие-либо продукты, не забудьте попросить своего врача или поставщика медицинских услуг порекомендовать крем от геморроя для местного применения или лечебные салфетки, которые можно безопасно использовать во время беременности.

Дополнительный отчет Деборы Шапиро.

.

Геморрой при беременности: причины и лечение

Геморрой - это увеличенные кровеносные сосуды в области прямой кишки. Обычно они имеют размер от горошины до винограда и могут развиваться внутри прямой кишки или выходить через задний проход.

Геморрой может вызывать зуд и легкий дискомфорт - или просто болезненный. Иногда они даже вызывают ректальное кровотечение, особенно при дефекации.

Беременность и роды через естественные родовые пути предрасполагают женщин к развитию геморроя из-за гормональных изменений и повышения внутрибрюшного давления.Было подсчитано, что от 25% до 35% беременных женщин страдают этим заболеванием. В некоторых популяциях до 85% беременностей страдают геморроем в третьем триместре.

Геморрой возникает, когда наружные геморроидальные вены становятся варикозными (увеличиваются и опухают), что вызывает зуд, жжение, болезненные опухоли в области ануса, дисхезию (болезненные испражнения) и кровотечение. Боль при дефекации и кровотечение часто являются первыми признаками геморроя. Однако важно отметить, что геморрой - не единственная причина ректального кровотечения, и врач должен должным образом подтвердить диагноз, прежде чем начинать какое-либо лечение.Геморрой следует лечить, чтобы предотвратить более серьезные осложнения, включая воспаление, тромбоз и пролапс.

Лечение геморроя во время беременности

Большинство форм этого состояния можно успешно вылечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, применения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости, антигеморроидальных анальгетиков и приучения к туалетным привычкам. Тем не менее, большинство доказательств эффективности терапевтических альтернатив геморрою получено в исследованиях, проведенных на небеременных пациентах.

Недавний систематический обзор опубликованных и неопубликованных рандомизированных контролируемых исследований, в который вошли более 350 пациентов, показал, что слабительные препараты в виде клетчатки оказали положительный эффект при лечении симптоматического геморроя. Снижение напряжения во время дефекации сужает внутренние геморроидальные вены, что приводит к уменьшению симптомов. Купание в теплой воде (от 40 ° C до 50 ° C в течение 10 минут) обычно снимает аноректальную боль. Доступны суппозитории и мази, содержащие местные анестетики, мягкие вяжущие средства или стероиды.

Более агрессивные методы лечения, такие как склеротерапия, криотерапия или хирургическое вмешательство, предназначены для пациентов, у которых сохраняются симптомы после 1 месяца консервативной терапии. Некоторые недавние исследования показали эффективность инъекций ботулинического токсина в качестве лечения хронической анальной трещины и геморроя. Однако из-за механизма действия ботулотоксин противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Хотя большинство беременных женщин испытывают улучшение или полное исчезновение симптомов с помощью консервативных мер, упомянутых выше, некоторым женщинам потребуются лекарства.Пероральное лечение руто-сайдами, гидросмином, центеллой азиатской , флаводатом динатрия, экстрактом коры морской сосны французской или экстрактом виноградных косточек может уменьшить ломкость капилляров и уменьшить симптомы, улучшая микроциркуляцию при венозной недостаточности. Однако доказательства их безопасности при беременности еще не окончательны.

Местное лечение

Лекарства для местного применения с анальгетическим и противовоспалительным действием обеспечивают кратковременное местное облегчение дискомфорта, боли и кровотечения.Из-за малых доз и ограниченной системной абсорбции они могут применяться беременными женщинами; однако безопасность любого из них во время беременности должным образом не подтверждена документально.

Большинство препаратов для местного лечения геморроя используются в Канаде более 25 лет. Они часто содержат анестетики, кортикостероиды и противовоспалительные средства в различных пропорциях. Большинство этих продуктов помогают поддерживать личную гигиену и облегчают симптомы. Однако не существует проспективных рандомизированных исследований, которые предполагали бы, что препараты для местного применения уменьшают кровотечение или пролапс у небеременных пациентов.

Заключение

В настоящее время отсутствуют данные о репродуктивной безопасности какого-либо из соединений, обычно используемых при геморрое. Геморрой во время беременности следует лечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, применения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости и приучения к туалетным привычкам. Ожидается, что эти консервативные меры могут облегчить симптомы у большинства пациентов. При необходимости пациенты должны получать местное лечение. У многих женщин большинство симптомов проходит самопроизвольно вскоре после родов, и лишь в некоторых случаях требуется хирургическое обследование во время беременности или после родов.

Геморрой при беременности: причины и профилактика

К сожалению, геморрой при беременности - обычное дело. Геморрой - это варикозное расширение вен прямой кишки, обычно болезненное. Чаще всего они появляются в третьем триместре.

Что вызывает геморрой у беременных?

Геморрой связан с запором. Запор в сочетании с повышенным давлением на прямую кишку и промежность является основной причиной их возникновения у женщин.Длительное нахождение на ногах также может быть фактором, способствующим развитию геморроя.

Что можно сделать для лечения геморроя во время беременности?

Хорошая новость заключается в том, что после рождения ребенка проблема обычно улучшается. А пока вы можете лечить геморрой несколькими способами.

При геморрое может помочь следующее:

  • Нанесите пищевую соду (влажную или сухую) на пораженную область, чтобы уменьшить зуд
  • Примите теплую ванну с пищевой содой в воде
  • Используйте гамамелис для уменьшения отека или кровотечения
  • Избегайте длительного сидения
  • Используйте лечебные прокладки Tucks
Что можно сделать, чтобы предотвратить геморрой во время беременности?

Лучшее, что можно сделать для предотвращения геморроя во время беременности, - это избегать запоров.Если у вас запор, избегайте натуживания во время дефекации.

Чтобы предотвратить запор, попробуйте следующее:

  • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
  • Пейте много жидкости
  • Напиток из сливового сока
  • Не откладывайте поход в ванную
  • Ешьте много фруктов и овощей
  • Знайте, каких продуктов следует избегать во время беременности

ВСЕГДА уточняйте у своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства от геморроя.

О беременности и геморрое

Почему геморрой чаще встречается при беременности?

Беременность делает вас более предрасположенным к геморрою (а также к варикозному расширению вен на ногах, а иногда и в вульве) по нескольким причинам. Ваша растущая матка оказывает давление на тазовые вены и нижнюю полую вену, большую вену на правой стороне тела, которая принимает кровь из нижних конечностей. Это может замедлить отток крови из нижней части тела, что увеличивает давление на вены под маткой и заставляет их расширяться или набухать.

Запор (еще одна распространенная проблема во время беременности) также может вызывать или усугублять геморрой, потому что вы склонны напрягаться при жестком дефекации, а напряжение приводит к геморрою.

Кроме того, повышение уровня гормона прогестерона во время беременности расслабляет стенки вен, позволяя им легче набухать. Прогестерон также способствует возникновению запоров, замедляя работу кишечного тракта.

Геморрой особенно часто встречается в третьем триместре.Некоторые женщины впервые заболевают ими во время беременности. И если они у вас были до беременности, у вас больше шансов заболеть снова. Они также могут развиться, когда вы тужитесь во втором периоде родов.

Нередко развивается «тромбированный» геморрой, представляющий собой сгусток крови, образующийся внутри геморроидального узла, приводящий к особенно большим и опухшим опухолям. Этот тип геморроя может быть довольно болезненным и затрудняет ходьбу, сидение или дефекацию.

Дискомфорт или кровотечение при геморрое также являются частой жалобой в ранний послеродовой период. Однако в большинстве случаев геморрой, развившийся во время беременности, проходит вскоре после родов, особенно если вы будете осторожны, чтобы избежать запора.

Как избежать геморроя?

Вот несколько способов предотвратить (и лечить) геморрой:

  • Прежде всего, примите меры, чтобы избежать запора: соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки (много цельнозерновых, бобовых, фруктов и овощей), пейте много воды (около 10 чашек по 8 унций в день) и получайте регулярные упражнения (при условии, что это разрешено вашим врачом).Если у вас уже есть запор, посоветуйтесь с лечащим врачом о приеме пищевых добавок или смягчителе стула.
  • Не ждите, когда вы почувствуете позыв к дефекации, и постарайтесь не напрягаться.
  • Не сидите на унитазе дольше, чем необходимо, поскольку это оказывает давление на ректальную область.
  • Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно. Кегель усиливает кровообращение в ректальной области и укрепляет мышцы вокруг ануса, уменьшая вероятность геморроя. Они также укрепляют и тонизируют мышцы вокруг влагалища и уретры, что может помочь вашему организму восстановиться после родов.
  • Не сидите и не стойте в течение длительного времени. Если ваша работа связана с сидением за столом, вставайте и двигайтесь по несколько минут каждый час или около того. Дома ложитесь на левый бок, когда спите, читаете или смотрите телевизор, чтобы снять давление с ректальных вен и увеличить отток крови из нижней части тела.

Что еще я могу сделать для облегчения геморроя?

  • Холодная терапия может уменьшить отек и дискомфорт. Несколько раз в день прикладывайте к пораженному месту пакет со льдом (мягким покрытием).Некоторые женщины также находят успокаивающими холодные компрессы, пропитанные гамамелисом.
  • Опускайте попку в ванну с теплой водой на 10–15 минут несколько раз в день. Если у вас нет ванны, вы можете купить сидячую ванну в аптеке. (Это небольшая пластиковая раковина, которую вы наполняете водой и ставите над унитазом, чтобы вы могли сесть и погрузить в воду ректальную область.)
  • Попробуйте чередовать холодные и теплые процедуры.
  • Осторожно, но тщательно очищайте пораженный участок после каждой дефекации.Используйте мягкую туалетную бумагу без запаха, которая менее раздражает, чем другие сорта.
  • Многим женщинам удобнее пользоваться предварительно увлажненными салфетками без запаха, чем туалетной бумагой. Вы также можете купить салфетки, смоченные гамамелисом, специально для лечения геморроя.
  • Попросите своего врача порекомендовать местный анестетик или суппозиторий с лекарственными препаратами, которые безопасны для использования во время беременности. На рынке есть много средств для облегчения геморроя, но перед тем, как попробовать, проконсультируйтесь с вашим врачом.И имейте в виду, что большинство этих продуктов следует использовать не более недели. (Использование лекарства дольше рекомендованного может вызвать побочные эффекты, такие как раздражение или истончение кожи.)
Когда мне следует позвонить своему врачу?

Проконсультируйтесь со своим врачом, если профилактические меры и домашнее лечение не помогают, или если у вас сильная боль или ректальное кровотечение.

В некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к специалисту для лечения геморроя. В редких случаях требуется незначительное хирургическое вмешательство.

.

Смотрите также