Зуд в заднем проходе у женщин при геморрое


Зуд при геморрое: причины и 7 способов устранения жжения

Зуд в заднем проходе отмечают примерно у 67% больных при геморрое. Опасность представляет не сам симптом, а его последствия. Назойливый зуд при геморрое свидетельствует о прогрессии патологии ректальных венозных узлов. Неминуемые расчёсы осложняются вторичной инфекцией. Устраняется жжение в заднем проходе прохождением курса лекарственной терапии после диагностического обследования.

Что такое «анальный зуд» при геморрое?

Зуд – раздражение нервных окончаний, которыми богато зона вокруг заднего прохода. Анальный зуд возникает при геморрое разной локализации (наружный, внутренний) и степени проявления (1-4 стадии геморроя).

Зуд и жжение усиливаются:

  • к утру;
  • после употребления жирных, острых продуктов;
  • от длительного запора;
  • принятия алкоголя, курения табака;
  • поднятия тяжестей;
  • длительного сидения или стояния.

Зуд после операции по удалению геморроидальных узлов и других хирургических вмешательств на прямой кишке – нормальное в данном случае явление. Он сопровождает активное заживление тканей.

Обычно ослабевает на второй неделе после операции. Нарастание неприятных ощущений в анусе, осложнение их повышением местной температуры, припухлостью, высыпаниями на коже и слизистых является поводом для неотложного визита в больницу.

Почему так сильно чешется

Геморрой чешется вследствие раздражения нервных окончаний в области ануса химическими агентами внутренней и внешней природы.

Внутренние причины зуда при геморрое:

  • аллергические реакции на продукты, медикаменты, пыльцу растений, шерсть животных и прочие факторы;
  • нервно-психическое напряжение.

Раздражающие вещества разносятся с током крови, приводят к зуду и жжению при геморрое. Наружные провокаторы возникновения зуда у больных геморроем:

  • плотные каловые массы при длительном запоре повреждают воспалённые узелки. Образуется воспалительный экссудат – жидкость, содержащая продукты распада тканей, погибшие микробные частицы, отработанные лимфоциты. Вытекая из анального отверстия, экссудат провоцирует жжение при геморрое;
  • воспалительный процесс сопровождается микротравмами слизистой прямой кишки в разной степени заживления. Ранки постоянно чешутся, геморрой сочетается с дополнительным дискомфортом;
  • воспаление геморроидальных шишек нередко осложняется вторичным инфицированием. Характерные для геморроидальной болезни выделения (кровь, слизь, каловые массы) служат питательным субстратом микроорганизмам, густо населяющим ректальную область;
  • потребление жирной, острой пищи, алкоголя стимулирует повышенное отделение соляной кислоты, желчных кислот. Переизбыток пищеварительных ферментов в составе каловых масс раздражает слизистую кишки, вызывая боль и жжение в промежности.

Зуд после геморроя, пролеченного хирургически, указывает на восстановительные процессы в тканях. Желание непременно почесать заживающий после операции геморрой убирают симптоматическими средствами.

Как отличить зуд при геморрое от других заболеваний

Зудящие ощущения в заднепроходном отверстии возникают не только при геморрое. Тягой к чесанию анальной области сопровождаются:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования прямой кишки;
  • глистные инвазии;
  • инфекционные поражения;
  • слабость ректального клапана, приводящая к самопроизвольному вытеканию кала;
  • анальная трещина;
  • сахарный диабет;
  • псориаз, экзема, дерматит;
  • парапроктит.

Для выбора наиболее эффективного способа лечения геморроя необходимо обследование проктологом.

Чем снять нестерпимое жжение заднего прохода

Избавиться от зуда при геморрое поможет сочетание медикаментозного лечения, народных средств со здоровым образом жизни.

Мази

Мази показаны при наружном геморрое. Область применения мази от зуда в заднем проходе ограничена причиной недуга:

  • при тромбозах показаны мази Гепатромбин Г, Гепариновая для растворения кровяного сгустка и снятия зуда при геморрое;
  • если геморрой чешется вследствие присоединения бактериальной или грибковой инфекции, помогут мази Левомеколь, Гентамициновая, Тетрациклиновая, Клотримазол, Тридерм;
  • быстро снимут жжение гормональные мази на базе кортикостероидов – Гидрокортизоновая, Ультрапрокт, Флуцинар, Лоринден, Бетаметазон. Противопоказаниями к использованию кортикостероидов служит наличие бактериального или грибкового воспаления;
  • беременным и кормящим женщинам помогут убрать зуд при геморрое мази Бепантен, Пантенол, Мазь Флеминга, Постеризан, Безорнил. Препараты на натуральной основе смягчат и заживят раздражённую слизистую;
  • при сильных болях эффективны мази с анестетиком Релиф Адванс, Проктогливенол, Ауробин, Проктоседил.

Мазь наносится на промытую и просушенную слизистую заднего прохода чистым пальцем или специальным аппликатором. Возможно наложение стерильного ватного тампона, пропитанного лекарством. При мокнущем воспалении рекомендуется подсушивающая детская присыпка. Во избежание побочных эффектов (дегенерация слизистой, привыкание, суперинфекция) строго соблюдают дозировку и продолжительность курса лечения.

Свечи

Если чешется внутренний геморрой, в план лечения включаются ректальные свечи. Наряду с аптечными препаратами заслуженное место в терапии геморроя заняли рецепты народной медицины.

Избавиться от жжения при геморрое быстро и без побочных явлений помогут:

  • ледяные свечи из замороженных отваров лечебных растений – календулы, шалфея, ромашки, тысячелистника;
  • самодельные свечи от геморроя с прополисом или мумиё;
  • свечи с маслом какао, кокоса, облепихи;
  • свечи, вырезанные из свежего картофеля или мясистого листа алоэ.

Суппозитории и мази от геморроя даже из натуральных компонентов нельзя применять при индивидуальной непереносимости и склонности к аллергии.

Аптеки предлагают такие ректальные суппозитории: Нео-Анузол, Натальсид, Олестезин, Релиф, Нигепан, Долопрокт, Фиссарио.

Ванны

Снять зуд при геморрое способны прохладные ванны и обмывания. Применяют ванны перед сном курсом из 8-10 последовательных процедур. Сидят в тазике с лечебным раствором 5-8 минут. Хорошим подсушивающим и обеззараживающим эффектом обладают ванны из чистотела, подорожника, крапивы, лопуха. Пять столовых ложек высушенного растительного сырья заваривают 3 литрами кипятка. Настаивают час, остужают до 30°С, процеживают. Прохладные ванны уменьшают зуд, снимают воспаление, активируют регенерацию тканей. После ванночки просушить анус салфеткой и смазать облепиховым маслом.

Компрессы

Осложнение геморроя воспалительными заболеваниями яичников, предстательной железы, а также в послеродовый период запрещают прохладные ванны. Их заменяют компрессами и примочками. Снимать зуд при геморроидальном воспалении в домашних условиях рекомендуется наложением ватно-марлевого тампона, смоченного в целебном растворе.

Чтобы лечить зуд при геморрое, подходят:

  • отвар зверобоя, полевого хвоща, льнянки, сушеницы топяной;
  • свежий сок картофеля, моркови, капусты, разведённый водой наполовину;
  • эфирные масла пихты, можжевельника, эвкалипта, цитрусовых, добавленных в количестве 5-10 капель на 50 мл кипячёной холодной воды.

Накладывают компресс 2-3 раза за день на чистую слизистую заднего прохода. Время выдержки – 5-10 минут. Курс лечения – 2 недели. От зудящего геморроя 1-2 степени можно избавиться за 2-3 курса терапии с перерывом на 10 дней.

Клизмы

Лечить раздражение заднего прохода, вызванное хроническим запором, можно микроклизмами с растительными маслами. Стерильное масло облепихи, шиповника, а также обычное подсолнечное деликатно размягчает каловые массы и облегчает опорожнение.

Способ применения:

  • процедура проводится перед сном;
  • в спринцовку набрать 100-200 мл жидкого масла, подогретого до 35°С;
  • лечь на бок и осторожно ввести наконечник спринцовки в задний проход;
  • нажать и выпустить её содержимое;
  • не разжимая спринцовки, вынуть её из прямой кишки;
  • полежать 30 минут;
  • при позывах в туалет опорожнить кишечник;
  • обмыть и просушить анус.

Следует отказаться от клизм беременным с угрозой выкидыша, при наличии анальной трещины, больших размерах узлов, слабости сосудистой стенки.

Таблетки

Одним из методов избавления от зуда при геморрое является использование таблеток для снятия воспаления, аллергических реакций. Антигистаминные медикаменты убирают отёк и покраснение, снижают количество отделяемого экссудата, облегчая симптомы зудящего геморроя.

К данным препаратам относятся:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Клемастин;
  • Цетрин;
  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Супрастинекс;
  • Телфаст;
  • Кларитин;
  • Эриус.

Супрастин является одним из первых синтезированных антигистаминных лекарств. Всем хорошо известен его снотворный эффект. Средства нового поколения (Супрастинекс, Эриус, Зиртек, Кларитин, Телфаст) незначительно влияют на способность к концентрации. Они помогут, если геморрой сильно зудит, и так хочется его почесать.

Диета

Невозможно побороть навязчивый анальный зуд без соблюдения диетических правил питания. Из рациона устраняют раздражающие продукты:

  • жирное, жареное, копчёное;
  • острое, пряное, маринованное;
  • солёное, кислое;
  • продукты с химическими добавками – усилителями вкуса и запаха, красителями, консервантами, стабилизаторами;
  • исключают мучное и сладкое, как провокаторов запоров.

Вместо вредных продуктов, вводят в меню свежие, отварные на пару, запечённые фрукты и овощи, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные изделия. Стараются выдерживать питьевой режим на уровне 1,5-2 л жидкости в сутки. Предпочтение отдаётся столовой негазированной минеральной воде, травяному чаю, отвару шиповника, компоту из сухофруктов.

Диетическое питание преследует цели:

  • устранить запор путём потребления достаточного количества клетчатки;
  • нормализовать микробный состав толстого кишечника;
  • снизить травмирующее воздействие каловых масс на воспалённые геморроидальные узлы;
  • обеспечить организм полноценным по белкам, жирам, углеводам, минералам и витаминам питанием.

В осенне-зимний период при недостатке свежих фруктов и овощей компенсируют дефицит витаминов приёмом витаминно-минеральных комплексов. По рекомендации врача дополняют рацион средствами с пребиотиками во избежание нарушения микробного равновесия.

Заключение

Зуд в заднем проходе сопровождает все разновидности и стадии геморроя. Причиной жжения становится воспалительный экссудат, вторичная инфекция, склонность к аллергии. Лечение складывается из местного применения мазей и свечей, антигистаминных средств и домашних процедур.

В домашних условиях делают ванночки, клизмы, примочки, компрессы. Параллельно проводится коррекция рациона питания для борьбы с запорами и восстановления естественного кишечного биоценоза.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Зуд прямой кишки и ануса - причины и лечение

Об анусе и прямой кишке

Анальный канал - это последние 2–4 см (примерно 1–2 дюйма) части толстой кишки, которая заканчивается анальным отверстием (анусом). Прямая кишка составляет около 12 см (примерно от 4 до 5 дюймов) в длину и находится между сигмовидной кишкой и анальным каналом. И прямая кишка, и анальный канал (вместе с анусом) образуют самую последнюю часть толстой кишки. Как и в любой другой части пищеварительного тракта, множество раздражителей и заболеваний могут вызывать в них боль, жжение или даже зуд. части.

Зуд заднего прохода или прямой кишки - не редкость. Мы все время от времени испытываем зуд в этой области. Однако, если он не проходит, необходимо провести медицинское обследование. Поражения прямой кишки обычно не вызывают зуда, поскольку в этой области нет рецепторов зуда. Рецепторы зуда отвечают за ощущение зуда при его активации. Однако в прямой кишке есть болевые рецепторы, поэтому здесь могут возникать такие ощущения, как боль.

Возможен зуд заднего прохода, известный как анальный зуд, что просто означает анальный зуд.Иногда он может ощущаться глубже и, как кажется, исходит из прямой кишки, но зуд исходит либо из заднего прохода, либо из анального канала. Он также может распространяться на кожу вокруг ануса, которая известна как перианальная область. Зуд также может распространяться на промежность и даже в пах. В большинстве случаев зуд в этой области не вызывает беспокойства, но в редких случаях может возникать при серьезных заболеваниях.

Распространенные причины зуда заднего прохода или прямой кишки

Некоторые из наиболее частых причин зуда заднего прохода и прямой кишки - повседневные факторы, которые можно легко исправить.Это сочетание факторов образа жизни и не связанных с болезнями причин, которые могут привести к кожному зуду на любом участке тела.

Плохая гигиена

Сухие фекалии, пыль, омертвевшая кожа и пот - это некоторые из частиц, которые присутствуют на анусе и перианальной области в течение повседневной жизни. Эти вещества могут раздражать кожу и вызывать зуд в области анального отверстия. Его легко удалить при регулярном купании и правильной очистке участка. Смоченные ткани также следует использовать для очистки после дефекации, чтобы свести к минимуму накопление этих веществ.

Сухая кожа

Сухая кожа также может вызывать анальный зуд. Это может произойти у любого человека, особенно при использовании грубого мыла, чрезмерном мытье области и возрастной сушке кожи. Не очищайте анальную и перианальную области чрезмерно и используйте мягкое мыло с теплой водой. Сухую кожу можно защитить с помощью водостойкого местного средства, например, вазелина, которое следует обильно нанести на поверхность кожи.

Продукты питания и напитки

Определенные продукты, такие как острые специи, кофеин, пиво, вино, чернослив, инжир, молочные продукты, орехи, попкорн, шоколад, помидоры и цитрусовые, также могут вызывать анальный зуд по разным причинам.Это может быть связано с локальным раздражением, вызванным определенными химическими веществами в этих продуктах, диареей, вызванной этими продуктами, или аллергической реакцией на определенные продукты и напитки.

Расчесывание

Расчесывание является одной из основных причин зуда в заднем проходе, даже если нет основной медицинской причины. Расчесывание усиливает зуд, поэтому его следует по возможности избегать. Если зуд заднего прохода возникает из-за заболевания, лечение должно быть направлено на первопричину, чтобы зуд утих.

Заболевания, вызывающие зуд заднего прохода или прямой кишки

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит - это воспаление кожи, вызванное чрезмерным выделением масла сальными (сальными) железами. Это вызывает последующий избыточный рост дрожжей Malassezia . Зудящие чешуйчатые желтоватые пятна на коже появляются в паху, подмышками, вокруг носа или ушей и на коже черепа. Лечение включает мази и шампуни, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол, тербинафин, сульфацетамид натрия и кортикостероиды.

Геморрой

Геморрой - это увеличенные аноректальные вены, которые могут воспаляться. Эти вены расположены либо внутри прямой кишки и анального канала (внутренний геморрой), либо под кожей вокруг ануса (внешний геморрой). Внутренний геморрой обычно не прощупывается, но может кровоточить. Он может увеличиться до такой степени, что может выйти через задний проход. Если геморроидальные вены тромбируются (свертываются), может возникнуть зуд, а иногда и сильная боль.

Внешний геморрой выглядит как нежные мягкие комочки, которые выпирают вокруг ануса.Эти вены могут вызывать зуд или жжение, особенно после длительного сидения или напряжения во время дефекации. Геморрой может развиться при ожирении, длительном сидении, запорах, частом натуживании при дефекации и во время беременности.

Нехватка пищевых волокон и жидкости, недостаточная физическая активность и некоторые лекарства могут способствовать хроническому запору, который, в свою очередь, может привести к геморрою. Геморрой легкой и средней степени тяжести может исчезнуть самостоятельно. В аптеках можно приобрести безрецептурные кремы от геморроя.Хронический геморрой, который не рассасывается, можно лечить различными нехирургическими (резиновая повязка, перевязка артерий, замораживание) или хирургическими методами.

Диарея и недержание кишечника

Зуд в заднем проходе - не редкость при диарее или недержании кала. Многократное воздействие на анальную слизистую фекалий и вытирание может вызвать раздражение и повреждение тканей. Это может вызвать боль, чувство жжения, кровотечение и зуд. Приоритетом должно быть устранение или лечение причины диареи или недержания мочи. Сидячая ванна, может помочь тщательная, но бережная очистка анальной области и успокаивающие аппликации, включая кремы от гемомрроя.

Грибковая инфекция

Грибковые поражения кожи дерматофитами - обычное заболевание. Паховая область - это часто поражаемая область, известная под многими названиями, включая tinea cruris, стригущий лишай в паху или зуд спортсмена. Иногда грибковая сыпь может распространяться на перианальную область и даже на задний проход. Обычно эти грибковые инфекции вызывают зуд.

Реже грибковая инфекция кожи (обычно кандидоз) может также поражать эту область и обычно является более глубокой инфекцией кожи.Также может присутствовать зуд ягодиц. Лечение проводится противогрибковыми мазями, отпускаемыми без рецепта, или, в тяжелых случаях, противогрибковыми средствами, отпускаемыми по рецепту, как местно, так и перорально.

Бактериальная инфекция

При перианальном стрептококальном дерматите (1) в области паха появляется ярко-красная зудящая сыпь. Это чаще встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Полоски крови могут появиться в стуле и при протирании после дефекации. Причина - инфицирование бета-гемолитическими стрептококками группы А.Лечение антибиотиками эффективно, но рецидивы случаются часто.

Эритразма - инфекционная кожная сыпь, которая появляется в кожных складках (подмышках, паху и пальцах ног). Это вызвано Corynebacteria minutissimum . Эритразма чаще всего поражает людей в жарком климате и людей с ослабленным иммунитетом, что может наблюдаться при ВИЧ-инфекции или плохо контролируемом диабете. Сыпь обычно вызывает зуд, но других симптомов может не быть. Лечение проводится антибактериальными мазями.

Кишечные паразиты

Это несколько кишечных червей и простейшие человека, которые могут вызывать зуд в заднем проходе.Иногда, кроме зуда, других симптомов может не быть.

  • Острицы - кишечные паразиты, которые у детей часто обитают в толстой или прямой кишке. Эти черви могут находиться в прямой кишке ночью и откладывать яйца на окружающей коже. В результате это может вызвать анальный зуд. Для уничтожения глистов могут быть назначены антигельминтики.
  • Blastocystis hominis (3) - микроскопический паразит, который может вызывать диарею и анальный зуд. Однако в большинстве случаев он часто протекает без каких-либо симптомов.Для лечения инфекции используются антибиотики и противопротозойные препараты.

Заболевания, передаваемые половым путем

Общие симптомы заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включают жжение во время мочеиспускания, выделения из мочеточника или кровотечение, увеличение паховых лимфатических узлов и иногда лихорадку. Обычно эти инфекции могут распространяться за пределы гениталий, а также вызывать зуд между носом и бедром. Следующие ЗППП также могут вызывать анальный зуд:

Рисунок 2.Pediculosis pubis
(источник: Samuel Freire da Silva, M.D., atlasdermatologico)

Для лечения могут потребоваться определенные антибиотики, противопротозойные препараты или другие противомикробные средства. Следует также учитывать различные кожные инфекции ВИЧ у людей, инфицированных этим вирусом.

Контактный дерматит

Контактный дерматит в области паха и ягодиц может проявляться в виде зудящей красной сыпи с шелушением кожи. Это может быть вызвано раздражением подгузниками, нижним бельем, постоянным раздражением одеждой, мылом, водой и различными другими раздражителями и аллергенами.Предотвращение контакта с этими раздражителями или аллергенами - важная часть лечения. РАС можно лечить различными местными аппликациями, такими как смягчающие средства или даже кремы с кортикостероидами.

Гнойный гидраденит

Гнойный гидраденит - это воспаление и инфекция волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Зудящие и болезненные шишки могут лопнуть и вылить жидкость из кожи между ягодицами. Эти шишки также часто появляются на внутренней стороне бедер, подмышках или на задней части шеи.Лечение проводится кортикостероидами, антибиотиками и хирургическим вмешательством.

Аномальная ткань ануса

Метки на анальной коже

Анальные метки - это небольшие мягкие мясистые бугорки на коже заднего прохода или перианальной области. Эти поражения распространены. Обычно это не вызывает никаких симптомов, но может присутствовать легкий анальный зуд. Хотя анальные кожные бирки обычно не представляют проблемы, их можно удалить хирургическим путем.

Анальная трещина

Анальная трещина - это болезненные линейные трещины слизистой и кожи заднего прохода рядом с анальным отверстием, которые могут привести к растяжению во время дефекации, травмам или воспалительным состояниям прямой кишки и ануса.Трещины являются обычным явлением и часто заживают сами по себе, без дальнейших осложнений.

Перианальный абсцесс

Перианальный абсцесс - это скопление гноя в тканях, окружающих задний проход. Обычно это результат хронического воспаления кишечника или инфекций. Иногда перианальный абсцесс можно увидеть как выпуклость на коже возле ануса или ощутить во время ректального исследования. Лечение проводится антибиотиками и / или хирургическим дренированием.

Анальный свищ

Анальный свищ - это небольшой туннель, который образуется между слизистой оболочкой анальной или прямой кишки и выходит на кожу рядом с анальным отверстием.Он может чесаться, и через него может выходить содержимое кишечника. Для лечения анального свища обычно требуется хирургическое вмешательство.

Заболевания кишечника, вызывающие зуд заднего прохода

Болезнь Крона и язвенный колит

Болезнь Крона и язвенный колит - воспалительные заболевания кишечника, которые, по-видимому, являются иммуноопосредованными. В основном это поражает взрослых. Язвы и трещины на слизистой оболочке заднего прохода могут вызывать зуд или боль, а также кровоточить. Кортикостероиды и другие иммуносупрессоры, а также иммуномодулирующие препараты могут использоваться при лечении воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).

Рак анального канала

Рак анального канала (рак) может вызывать болезненные ощущения, зуд и кровотечение. Это редкая форма рака по сравнению с колоректальным раком. Чаще всего это происходит после 50 лет. Лечение требует комбинации химиотерапии, лучевой терапии и / или хирургического вмешательства.

Профилактика анального зуда

  • Необходимо бережное, но тщательное протирание после дефекации. Можно использовать влажные салфетки.
  • При купании промыть анальную область теплой водой.Следует избегать использования мыла, если оно вызывает раздражение.
  • Никогда не царапайте задний проход и перианальную область, так как слизистая оболочка и кожа в этой области очень нежные.
  • Избегайте нанесения духов, дезодорантов и лечебных порошков в анальную и перианальную области.

Лечение зуда ануса

Лечение зуда в заднем проходе или прямой кишки может варьироваться в зависимости от основной причины. Важно, чтобы эта область была осмотрена медицинским работником, чтобы назначить наиболее подходящее лечение.

  • Актуальные увлажняющие кремы могут помочь успокоить пораженный участок. Иногда при этих аппликациях может использоваться крем с кортикостероидами, но его не следует использовать постоянно, поскольку это может вызвать истончение слизистой оболочки заднего прохода.
  • Следует избегать суппозиториев, если они не были специально предназначены для лечения ректальных и анальных состояний, которые могут вызвать зуд.
  • Диета с высоким содержанием клетчатки и достаточным ежедневным потреблением воды важна для предотвращения запоров и сохранения мягкости стула.Это поможет снизить напряжение во время дефекации.

Ссылки

  1. Перианальный стрептококковый дерматит. Американский семейный врач
  2. Эритразма. Dermnet NZ
  3. Инфекция, вызванная Blastocystis hominis. Клиника Мэйо
  4. Анальный абсцесс. WebdMD.com

Последнее обновление 16 августа 2018 г.

.

Причины, лечение и домашние средства

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Постоянная потребность почесать ягодицы, также называемая анальным зудом, является довольно распространенной жалобой. Существует ряд причин, по которым возникает анальный зуд, и чаще всего его можно успешно лечить.

В этой статье мы обсудим распространенные причины анального зуда, методы лечения и домашние средства.

Краткие сведения о зуде в области заднего прохода

Вот несколько ключевых моментов, касающихся зуда в области заднего прохода. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Анальный зуд может вызывать смущение, но это обычная проблема, которую наблюдают врачи
  • Слишком много или слишком мало очищения может привести к зуду вокруг ануса
  • Некоторые продукты и напитки вызывают зуд в области заднего прохода
  • Кожные заболевания, инфекции , аноректальные расстройства, заболевания всего тела и лекарственные препараты - все это потенциальные причины

Анальный зуд - это медицинский термин для обозначения анального зуда или зуда ягодиц.Он определяется как сильный зуд вокруг ануса. Другие термины включают:

  • Анальный зуд
  • Перианальный зуд
  • Аноректальный зуд
  • Зуд ягодиц / ягодиц / ягодиц

Анус - это отверстие в конце кишечника или пищеварительной системы, позволяющее выводить твердые отходы из тело. Анальный зуд - это зуд вокруг заднего прохода.

Анальный зуд - это симптом, а не болезнь сама по себе; это удивительно распространенная проблема, по поводу которой многие люди слишком стесняются обращаться к врачу.

Анальный зуд может случиться с кем угодно, но считается, что он чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у взрослых, чем у детей или пожилых людей.

То, что может начаться как кратковременное раздражение, вскоре может стать хронической проблемой, поскольку цикл царапин и зуда продолжается. Расчесывание вызывает появление крошечных трещин на коже, которые вызывают сильный зуд, когда на них попадает обычная влага и влажность перианальной области. Это вызывает больше царапин и новых крошечных зудящих порезов.

Этот цикл царапания и зуда усугубляется ночным царапанием, когда больной полусонный и не подозревает, что царапается, особенно потому, что свободная ночная одежда обеспечивает более легкий доступ.

Когда моча проходит через порезы у женщин, она вызывает покалывание, которое затем облегчается чрезмерным вытиранием туалетной бумагой, снова вызывая дальнейшее повреждение кожи.

Часто состояние можно вылечить строгим периодом без царапин, который позволяет коже заживать и прерывает цикл. Однако врач должен осмотреть кожу и нижнюю часть кишечника, чтобы убедиться в отсутствии проблем со здоровьем.

Зуд в области анального отверстия может иметь первичную или вторичную причину:

  • Первичная причина - зуд не является результатом другого состояния
  • Вторичная причина - зуд имеет первопричину, вызывающую зуд

Список вторичных причин можно объединить в широкие группы:

  • Гигиена - слишком много или слишком мало
  • Раздражители кожи - например, мыло
  • Кожные заболевания - такие как дерматит и псориаз
  • Анальные или ректальные расстройства - сваи, анальные свищи и трещины, например
  • Инфекции - включая паразитарные и передающиеся половым путем
  • Системные заболевания (всего тела) - включая апластическую анемию, диабет, воспалительные заболевания кишечника, желтуху, лейкоз, лимфому и заболевания щитовидной железы
  • Продукты питания - пищевые раздражители, такие как перец чили eppers
  • Лекарства - включая химиотерапию, колхицин, неомицин и хинидин

Некоторые продукты питания могут усиливать зуд, поэтому их выявление и предотвращение могут помочь.Примеры:

  • Помидоры
  • Острые продукты
  • Цитрусовые, например апельсины
  • Орехи
  • Шоколад
  • Молочные продукты
  • Кофе
  • Избыточные жидкости, такие как молоко, пиво или вино

Часто, Причина зуда не установлена ​​- в этих случаях зуд считается идиопатическим.

Дерматологические (кожные) причины

  • Продолжительный контакт с калом может вызвать раздражение.
  • У людей с недержанием кала (недостаточным контролем или отсутствием контроля над дефекацией) может наблюдаться подтекание, которое может вызвать раздражение и зуд.
  • Устойчивая диарея может вызвать раздражение из-за частоты или открытия кишечника и вытирания.
  • Экзема и идиопатический дерматит могут поражать анальную область. Это воспаленная кожа неизвестной причины.
  • Келоидный рубец кожи - это твердые, гладкие наросты, которые образуются при чрезмерном развитии рубцовой ткани.
  • Чесотка - кожная инфекция.
  • Аллергический дерматит может быть вызван аллергической реакцией на кремы, лосьоны, пенные ванны, стиральные порошки, влажные салфетки и т. Д. Иногда кремы, которые используются для успокоения или лечения зуда, усугубляют проблему из-за содержащихся в них химических веществ. .
  • Дрожжи (молочница, кандидоз), бактерии (бета-гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк) и вирусы, такие как вирус генитальной бородавки (ВПЧ), могут вызывать кожные инфекции в анальной области.
  • Острица - очень частая причина зуда у детей и семей с маленькими детьми.Самки остриц откладывают яйца в складках заднего прохода; это может вызвать зуд.
  • Анкилостомоз - это паразиты, поражающие легкие и тонкий кишечник.
  • Маленькие бирки на коже - могут скрывать остатки кала или задерживать влагу, вызывая зуд.
  • Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать зуд в регионе.
  • Псориаз - хроническое заболевание кожи; это также может повлиять на перианальную область.
  • Проктит - воспаляется внутренняя оболочка прямой кишки.

Гастроэнтерологические (кишечные) причины

  • Геморрой (геморроидальные узлы) могут вызывать местное раздражение
  • Рак анального канала всегда следует рассматривать и проверять на предмет наличия
  • Воспалительное заболевание кишечника может вызывать частую диарею и раздражение

Системные причины (все тело)

  • Диабет
  • Заболевание печени
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Рак крови
  • Анемия
  • Ревматологические заболевания
  • Аутоиммунные заболевания

Психологические (психические) причины

Известно, что тревога, стресс и депрессия вызывают анальный зуд хуже.

При первом обращении к врачу с проблемой анального зуда, консультация начинается с ряда вопросов. Это поможет понять, вызван ли зуд локальными проблемами кожи или более общей проблемой всего тела.

Врач может:

  • Спросить о продолжительности и характере зуда
  • Изучить диету и правила гигиены, чтобы увидеть, есть ли недостаточное или чрезмерное мытье, использование кремов, духов или мыла
  • Оценить степень тяжести зуд есть, и определите его влияние на жизнь

Другая информация поможет точно определить возможную причину анального зуда:

  • Имеется ли соответствующая история болезни, например аноректальная хирургия, геморрой или диабет?
  • Было ли недержание мочи или кала?
  • Есть ли кровь на туалетной бумаге, анальная боль или комочки, указывающие на геморрой?
  • Были ли случаи кровавой диареи и спазмов в животе (что указывает на воспалительное заболевание кишечника)?

Может последовать медицинский осмотр, чтобы врач мог увидеть, как выглядит проблема, на наличие признаков растрескивания или воспаления кожи и любых кровотечений вокруг анальной области.Хроническое расчесывание может стать причиной утолщения бледности кожи.

Визуальный осмотр может также выявить, например, геморрой, трещины заднего прохода или экзему. Это может просто выявить загрязнение как проблему. Анус и прямая кишка также должны быть исследованы на наличие рака.

Врач проводит внутренний осмотр, вводя смазанный палец в перчатке через задний проход в прямую кишку.

Это называется пальцевым ректальным исследованием; он помогает диагностировать геморрой или запор, а также исключить случаи подозрения на рак кишечника, которые встречаются редко.

Врач может попросить вас сжать ягодицы, как тест анального сфинктера, или попросить вас толкнуть, чтобы найти внутренний геморрой, который выталкивается наружу (пролапс).

Необходимо проверить все тело на предмет других состояний, причиной которых может быть анальный зуд. Обследования на анальный зуд включают:

  • Мазки при подозрении на инфекцию
  • Биопсия при наличии патологии кожи
  • Посев кала при наличии диареи
  • Регулярные анализы крови для проверки анализа крови, почек, печени, щитовидной железы, диабета и маркеры воспаления

Ниже приведены несколько практических советов, которые помогут с лечением и профилактикой зуда в области ягодиц:

Домашние средства и уход за собой

  • Избегайте сильно приправленных и пряных продуктов и поддерживайте регулярное опорожнение кишечника
  • После опорожнения кишечника следите за чистотой анальной области.
  • Избегайте мыла с лекарственными средствами, ароматизаторами или дезодорантом - используйте для чистки только простую теплую воду, водный крем или смягчающие средства.Крем на водной основе можно приобрести в Интернете.
  • Используйте влажные туалетные салфетки вместо бумаги. Сравните бренды на Amazon.
  • Не позволяйте анальной области оставаться влажной, и осторожно высушите ее, промокнув, а не растирая
  • Используйте сушильные порошки, но не лекарственные или ароматизированные
  • Избегайте царапин в этой области, это создает дополнительную травму и усугубляет проблему
  • Ношение носков или хлопчатобумажных перчаток на руках может уменьшить вред от бессознательного царапания для людей, которые обнаруживают, что не могут сопротивляться царапинам в течение ночи
  • Носите свободную дышащую одежду, избегая таких материалов, как акрил и нейлон, которые задерживают пот

Понимание и информирование о цикле царапания и зуда очень важно.Необходимо дать коже зажить, чтобы уменьшить раздражение, вызывающее царапины. Очень важно избегать раздражающего действия мыла и кремов и сохранять кожу прохладной, сухой и чистой.

Ногти должны быть короткими, а сильный зуд смягчить прохладной водой на ватных шариках.

Назначенное лечение

  • Антигистаминные препараты - если зуд особенно беспокоит в ночное время, врачи могут предложить антигистаминный препарат, такой как гидроксизин (Вистарил).
  • Успокаивающие мази - например, субгаллат висмута или оксид цинка - назначают при некоторых кожных проблемах.
  • Кортикостероиды - при воспалении перианальной кожи возможно кратковременное местное медикаментозное лечение в виде мягких кортикостероидов - например, гидрокортизона. Однако некоторые исследования показали, что на начальном этапе лечения очищение может быть таким же эффективным, как и кортикостероиды.
  • Местные анестетики - временно снимают боль и зуд; они включают бензокаин, бензиловый спирт, лидокаин и прамоксин.
  • Вазоконстрикторы - сужают кровеносные сосуды и могут уменьшить отек. Они также действуют как легкие анестетики. К ним относятся сульфат эфедрина и адреналин.
  • Вяжущие вещества - эти химические вещества способствуют агрегации белков в клетках, что сушит кожу и помогает уменьшить зуд, жжение и боль.
  • Защитные средства - образуют физический барьер между кожей и любыми потенциальными раздражителями. Они включают гель гидроксида алюминия, масло какао и глицерин.
  • Кератолитики - они вызывают разрушение внешних слоев тканей, позволяя любым медицинским мазям проникать в более глубокие слои.

Другие возможные способы лечения:

  • Крем с капсаицином - эффективность этого лечения требует дальнейшего изучения
  • Анальная татуировка - это было испытано, но, опять же, требует дальнейшей оценки, прежде чем его можно будет рекомендовать
  • Гипноз - преимущества гипноза для уменьшения расчесов также должны быть дополнительно оценены

Если нет основной причины, прогноз хороший.После того, как кожа зажила в соответствии с правилом «не расчесывать», пациенты могут ожидать полного выздоровления.

.

Геморрой: причины, лечение и профилактика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Геморрой, также известный как геморрой, - это опухшие вены в нижней части заднего прохода и прямой кишки. Когда стенки этих сосудов растягиваются, они раздражаются.

Хотя геморрой может быть неприятным и болезненным, его легко лечить, и его легко предотвратить. Поскольку со временем геморрой обычно ухудшается, врачи рекомендуют лечить его, как только он появляется.

Краткие сведения о геморрое

Вот несколько ключевых моментов о геморрое. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Женщины чаще болеют геморроем во время беременности.
  • Вероятность развития геморроя увеличивается с возрастом человека.
  • Геморрой возникает, когда вены, окружающие задний проход, наполняются кровью или расширяются.
  • Иногда для лечения геморроя необходимы лекарства и операция.

В большинстве случаев простые меры облегчают симптомы, а геморрой проходит без лечения.Однако иногда могут потребоваться лекарства и даже операция.

Домашнее лечение

Симптомы можно облегчить следующими способами. Однако они не устранят геморрой:

  • Кремы и мази для местного применения: Безрецептурные кремы или суппозитории, содержащие гидрокортизон, можно купить в Интернете. Существуют также подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее, которое можно наносить на кожу.
  • Пакеты со льдом и холодные компрессы: Прикладывание их к пораженному участку может помочь при отеке.
  • Сидячая ванна с теплой водой: Сидячая ванна размещается над унитазом. В некоторых аптеках их продают, и они могут облегчить симптомы жжения или зуда.
  • Влажные салфетки: Сухая туалетная бумага может усугубить проблему.
  • Анальгетики: Некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен, могут облегчить боль и дискомфорт.

Лекарства

Большинство лекарств от геморроя продаются без рецепта. К ним относятся мази, тампоны или суппозитории.

Известно, что активные ингредиенты, такие как гидрокортизон и гамамелис, снимают зуд и боль. Проконсультируйтесь с врачом, если эти лекарства не дают результатов после недели лечения.

Варианты нехирургического лечения

Самым распространенным нехирургическим методом удаления геморроя является перевязка резинкой.

Это амбулаторная процедура при внутреннем геморрое, при которой на основание геморроя накладывается резинка для прекращения кровоснабжения. Геморрой уменьшится или отпадет.

Еще одна процедура - склеротерапия, при которой раствор вводится во внутренний геморрой. В результате образуется рубец, который перекрывает кровоснабжение геморроя.

Две другие возможности - инфракрасная фотокоагуляция и электрокоагуляция.

Хирургические варианты

Операция может включать полное удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия.

Это также может быть связано с наложением скоб, когда выпавший геморрой фиксируется на месте. Эти процедуры проводятся под общим наркозом, и большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и операция.

Расширение вен вокруг ануса вызывает геморрой.

Они могут возникать по следующим причинам:

  • Беременность: Они чаще возникают у беременных женщин, потому что по мере увеличения матки давит на вену в толстой кишке, вызывая ее выпячивание.
  • Возраст: Геморрой чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет. Однако это не означает, что молодежь и дети их не получают.
  • Диарея: Геморрой может возникнуть после случаев хронической диареи.
  • Хронический запор: Напряжение при движении стула оказывает дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов.
  • Слишком долгое сидение: Продолжительное нахождение в сидячем положении может вызвать геморрой, особенно в туалете.
  • Подъем тяжелых предметов: Повторное поднятие тяжелых предметов может привести к геморрою.
  • Анальный половой акт: Это может вызвать новый геморрой или ухудшить уже существующие.
  • Ожирение: Ожирение, связанное с диетой, может вызвать геморрой.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют склонность к развитию геморроя.

Симптомы геморроя часто включают:

  • безболезненное кровотечение
  • зуд или раздражение в анальной области
  • дискомфорт, боль или болезненность в той же области
  • комки и припухлость в анальной области
  • подтекание фекалий

Симптомы могут быть неприятными или тревожными, но обычно они не являются поводом для беспокойства.

Геморрой может быть внутренним или внешним.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится глубоко внутри прямой кишки и не виден снаружи. Обычно они безболезненны. Часто первым признаком наличия внутреннего геморроя является ректальное кровотечение.

При натяжении иногда внутренний геморрой может выпирать через задний проход. Это называется выпирающим или выпадающим геморроем и может быть болезненным.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и поэтому виден.Поскольку в этой части тела находятся более чувствительные нервы, они обычно более болезненны. Напряжение при дефекации может вызвать кровотечение.

Диагноз

Любому, у кого наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу. Имейте в виду, что другие факторы, включая рак прямой кишки и анального канала, могут вызвать ректальное кровотечение.

Врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить, присутствует ли геморрой. Эти тесты могут включать пальцевое ректальное исследование.Это ручной осмотр врачом с помощью смазанного пальца в перчатке.

Если симптомы включают значительное кровотечение, головокружение и обморок, человеку следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Риск развития геморроя значительно снижается, если стул мягкий. Этому можно помочь следующими способами:

  • Питание: Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, а также цельнозерновые, означает, что стул почти всегда будет мягким.Точно так же обильное питье помогает сохранить мягкий стул. Безрецептурные добавки с клетчаткой также облегчают запор.
  • Как избежать перенапряжения: При пользовании туалетом старайтесь не напрягаться. Это создает давление в венах в нижней части прямой кишки.
  • Ходить в туалет при необходимости: Люди не должны ждать, если им нужно воспользоваться туалетом. Чем дольше вы ждете, тем суше будет стул.
  • Физическая активность: Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает давление на вены.Физическая активность также способствует прохождению стула через кишечник, поэтому стул становится более регулярным.
  • Поддержание здоровой массы тела: Избыточный вес значительно повышает риск развития геморроя.

Геморрой часто лечится успешно и без осложнений, особенно если лечение начинается рано. Однако могут возникнуть следующие редкие осложнения:

  • Удушенный геморрой: Если кровоснабжение геморроя прекращено, он может быть задушен.Это может вызвать сильную боль.
  • Анемия: Значительная хроническая кровопотеря из-за геморроя может привести к анемии. Это происходит, когда в кровотоке человека недостаточно эритроцитов.
  • Сгустки крови: Иногда кровь может сгуститься в заднем проходе, что может быть болезненным. Эта область опухнет и воспаляется.
.

Анальный зуд - Симптомы и причины

Обзор

Анальный зуд - обычное заболевание. Зуд, расположенный в анусе или вокруг него, часто бывает сильным и может сопровождаться сильным желанием почесаться. Вы можете почувствовать анальный зуд, чтобы смущать и доставлять дискомфорт.

Также называемый анальным зудом (proo-RIE-tus A-nie), анальный зуд имеет множество возможных причин, таких как проблемы с кожей, геморрой и слишком много или недостаточное мытье.

Если анальный зуд не проходит, обратитесь к врачу. При правильном лечении и уходе за собой большинство людей полностью избавляется от анального зуда.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Анальный зуд может быть связан с покраснением, жжением и болезненностью. Зуд и раздражение могут быть временными или более стойкими, в зависимости от причины.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев анальный зуд не требует медицинской помощи.Обратитесь к врачу, если:

  • Анальный зуд сильный или постоянный
  • У вас анальное кровотечение или выделение стула
  • Анальная область кажется инфицированной
  • Вы не можете понять, что вызывает постоянный зуд

Постоянный анальный зуд может быть связан с заболеванием кожи или другой проблемой со здоровьем, требующей лечения.

Причины

Иногда причину анального зуда невозможно определить.Возможные причины анального зуда включают:

  • Раздражители. Недержание кала и длительная (хроническая) диарея могут вызывать раздражение кожи. Или в ваш распорядок ухода за кожей могут входить продукты или действия, вызывающие раздражение кожи, например использование грубого мыла или влажных салфеток и слишком агрессивное мытье.
  • Инфекции. К ним относятся инфекции, передаваемые половым путем, острицы и дрожжевые инфекции.
  • Состояние кожи. Иногда анальный зуд является результатом определенного состояния кожи, например псориаза или контактного дерматита.
  • Прочие медицинские показания. Сюда входят диабет, заболевания щитовидной железы, геморрой, анальные опухоли.

29 сентября 2018 г.

Показать ссылки
  1. Breen E, et al. Подходите к пациенту с анальным кожным зудом. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 5 сентября 2018 г.
  2. Bope ET, et al. Общие принципы лечения.В: Текущая терапия Конна 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 5 сентября 2018 г.
  3. AskMayoExpert. Ani Pruritus. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  4. Nasseri Y, et al. Анальный зуд: диагностика и лечение. Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 2013; 42: 801.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Смотрите также